Commande des médicaments, 2e semestre 2015

GROUPEMENT DE DEFENSE SANITAIRE APICOLE DU RHÔNE
BON DE COMMANDE DE MEDICAMENTS VETERINAIRES
ANTI VARROA 2015
Nom :………………………………………………………………………………..
Prénom :………………...................................................................................................................
Adresse :………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………….…………..
Code Postal :………………………………………………………………..….
Ville :……………………………………………………………….................. .................……………….
Tel. :………………………………………………………………………………….
Courriel :……………………………………………………………..…………………………………….
:………………………..…………………… N° de SIRET :….……………………………..…………..…………
Sans votre numéro NUMAGRIT ou SIRET votre commande ne peut pas être prise en compte
N° d’apiculteur :…………………….……..…… N° de NUMAGRIT
A partir du 14 juin 2015, une majoration de 10 % est appliquée.
C’est le prix indiqué dans la colonne 4.
Médicament
APIVAR
(Amitraze)
APISTAN
(Tau-Fluvalinate)
APIGUARD
(Thymol)
APILIFE VAR
(Thymol)
3
Prix
Préférentiels
Posologie
Sachet de 10 lanières
2 lanières par ruche ou 1 par ruchette
Sachet de 10 lanières
2 lanières par ruche ou 1 par ruchette
Paquet de 10 barquettes de gel
1 barquette par ruche 2 fois à 15 jours d’intervalle
Sachet de 2 plaquettes
1 plaquette par ruche 2 fois à 15 jours d’intervalle
4
Prix si
Cde après
le 14 juin
24,75 €
27,20 €
25,05 €
27,50 €
27,20 €
29,90 €
4,20 €
4,60 €
Quantité
Montant
Envoi postal possible, nous contacter pour les frais - gdsa69@gmail.com ou 04 78 02 19 87
Montant total de la commande :
Commande à retourner accompagnée, avant le 14 juin, de votre chèque (libellé à l’ordre du GDS Apicole du Rhône),
Envoi à adresser : Jean Paul CARROT, 18 Rue Saint Nestor, 69008 Lyon.
Retrait (1 seul choix possible)
SIGNATURE :
Coopérative Apicole, 2 rue de Pépinières, 69005, Lyon
Par Envoi Postal
q Vendredi 3 juillet de 13 h 30 à 18 h 00
q Samedi 29 aout de 9 h 00 à 11 h 30
q Vendredi 4 septembre de 13 h 30 à 18 h 00
q Samedi 5 septembre de 9 h 00 à 11 h 30
Chez Jean Riondet
q Nous contacter
q Sur rendez-vous :
pour les frais,
gdsa69@gmail.com
ou 04 78 02 19 87
Au 04 78 02 19 87
Ou 06 73 97 71 88
En septembre
"--" --"--" --"--" --"--" --"--" --"--" --"--" --"--" --"--" --"--" --"--" --"--" --"
Coupon à conserver pour retirer vos médicaments DUPLICATA – 2eme semestre 2015
PRENOM NOM :……………………………………………...
DATE DE RETRAIT : …………………………………………
Médicament
Posologie
SIGNATURE :
3
Prix
Préférentiels
4
Prix si
Cde après
le 14 juin
APIVAR
Sachet de 10 lanières
2 lanières par ruche ou 1 par ruchette
24,75 €
27,20 €
APISTAN
Sachet de 10 lanières
2 lanières par ruche ou 1 par ruchette
25,05 €
27,50 €
APIGUARD
Paquet de 10 barquettes de gel
1 barquette par ruche 2 fois à 15 jours d’intervalle
27,20 €
29,90 €
APILIFE VAR
Sachet de 2 plaquettes
1 plaquette par ruche 2 fois à 15 jours d’intervalle
4,20 €
4,60 €
(Amitraze)
(Tau-Fluvalinate)
(Thymol)
(Thymol)
Quantité
Montant
Envoi postal possible, nous contacter pour les frais - gdsa69@gmail.com – 04 78 02 19 87
Montant total de la commande :
J
Lors du retrait ou d’un passage à la coopérative apicole, n’oubliez pas de rapporter impérativement vos médicaments périmés ; ceux-ci
seront stockés dans un container mis à votre disposition, puis détruits par une société spécialisée.
Association 1901, Rhône n°W691073899 – PSE agrément PH 69 264 01
Organisme de formation enregistré sous le n° 88691138869 Préfecture du Rhône
Siège social : GDSA, Chez M. Jean RIONDET, 46 chemin de 18 mai 1945, 69360 SOLAIZE - Courriel : gdsa69@gmail.com, Site : www.gdsa69.fr