רפואה וטרינרית - הסתדרות הרופאים הווטרינרים בישראל
Transcription
רפואה וטרינרית - הסתדרות הרופאים הווטרינרים בישראל
תוכן עניינים ISSN 0334-9152 רפואה וטרינרית כרך • 67חוברת מס׳ 2 סיון-תמוז תשע״ב • יוני 2012 תקצי רי ם מערכת החיסון האנטרית באפרוח שלאחר הבקיעה: תפקידם של נוגדנים אמהיים מסוג IgA א' פרידמן ,א' אלעד ,ע' כהן ,ע' בר שירה 17. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . מרכיבים תורשתיים המשפיעים על התנובה בבקר לחלב – חיפוש אחר סמנים אוניברסאליים עורך :ט ׳ וי נ ר חברי מערכת: ד' אלעד א' אורגד ג' דנק נ' גלון ג' סימון ג' לייטנר א' קלמנט א' קרן ג' שגב נ' שפיגל א' שטינמן א' שמשוני דב ר ה עו ר ך ט' וינר 16. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . א' צוקייביץ ,ו"ו גרזסיאק ,י' ז'אטקובסקה ,פ' בלשז'צ'יק ,א' דיבוס 17. . . . . . א' בומזון ש' הרוש ש' פרידמן ע' רוזנר ר' שחר ז’ טריינין הסתדרות הרופאים הווטרינרים בישראל ת״ד ,22רעננה ,43100 טל׳ • 09-7419929פקס 09-7431778 E-mail: ivma@zahav.net.il בעלי תפקידים בהסתדרות הרופאים הווטרינרים בישראל: י ׳ סמי נה -יו״ר ד ׳ דג ן -מזכיר א ׳ מ רק ובי ץ -גזבר www.ijvm.org.il מכות חום בכלבים י' ברוכים 18. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . ההשפעה של משטר תאורה והפרעות בהטלת ביצים של קרציות הכלב Rhipicephalus sanguineus ו־ Haemaphysalis leachi leachiבניגריה ג"א אדג'ינמי ,א"א אקינבואדה 18. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . שכיחות ופתולוגיה של זיהום מסיבי של Linguatula serrata בקשרי לימפה של הפדר (מזנטריום) בכבשים בקיריקאל ,תורכיה מ’ אידניזוז ,א' אורוק ,א"נ גאזיאגי 19. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . איתור נוגדנים לטוקסופלסמה גונדי וכן טפילים תולעתיים בגמלים מאזור נבסהיר בתורכיה א"א אוטוק ,א' קירבאס ,ס' באבור ,י' בלקאיה 19. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . שכיחות סרולוגית של נוגדני ניאוספורה כאנינום בבקר במזרח תורכיה י' בלקאיה ,ז' באסטם ,ה' אווסיוגלו ,ס"כ אונאלאן 19. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . זהום משולב ב־Leptospira borgpetersenii serogroup ballum וארליכיה קניס בכלב בישראל :תיאור מקרה י' לנצ'נר ,ע' הימלשטיין ,א' ארוך 20. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . הפטוזואנוזיס עם מעורבות מע' שלד ומפרקים בכלב: תיאור מקרה וסקירה ספרותית א' ביטון ,א' ביברינג ,י' ברוכים ,ג' בנעט 20. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . תאור ראשון של פפילומה מולדת של הפלקסוס הכורואידאלי אצל עגל בן יומו ת' כאפאקין 21. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . תמ ו נ ת ה שער: בופאלו (תאו) הבופאלו (תאו) הוא בעל חיים שחי בארץ ישראל עוד מתקופת המקרא .בעבר השתמשו בבופאלו לייצור חלב ,בשר וכחיית משא .הוא בויית לפני כ־ 5000שנה .משקל הבופאלו הוא עד 900ק"ג .אורך חייו כ־ 35-30שנים .חלב הבופאלו עשיר בחלבון ,סידן וויטמין ,D ובעל אחוזי שומן גבוהים .החלב משמש ליצור גבינות ,יוגורט ,ומוצרי חלב נוספים .בזכות אחוז השומן הגבוה ,משמש חלב הבופאלו לייצור גבינת המוצרלה .בארץ מגודל הבופאלו בחווה למטרות מסחריות בביצרון. דבר העורך א תר האינטרנט החדש ( )www.ijvm.org.ilממשיך למשוך גולשים מהארץ ומהעולם .החשיפה של הירחון השתפרה מאוד והתקווה היא שעם פרסום מאמרים איכותיים האינדקס של הירחון ישתפר. מהדורה זו כוללת מספר מאמרים מעניינים ובטוחני שמאמרים אלה יעניינו את קוראינו. אני שמח על כך שבירחון שלנו מיוצגים עמיתינו הטורקים שתרמו מספר מאמרים מעניינים .התרומה של הישראלים ממשיכה להיות משמעותית :ד"ר ירון ברוכים ערך מאמר הסוקר את נושא מכת החום ומפורסם כאן ממש עם בוא הקיץ ,אני ממליץ לווטרינרים העוסקים בכך לקרוא מאמר זה לפני תחילת החודשים החמים בארץ. שני מקרים הנוגעים למחלות זיהומיות מופיעים במהדורה זו :ד"ר ארז ביטון ועמיתיו מציגים מקרה מעניין של Hepatozoonosisבכלב עם פגיעה בשלד ובמפרקים .ד"ר איציק לנכנר ועמיתיו מציגים מקרה מעניין של לפטוספירה וארליכיה בכלב .אני ממליץ על שני מאמרים אלה לקוראנו. בתום הסתיו ובוא הקיץ ,אני מנצל הזדמנות זו לאחל לקוראנו קיץ מהנה ובטוח .אני בטוח שרבים מאיתנו יצאו לחופשים וכנסים ברחבי העולם ומאחל לכולכם קיץ בטוח וכנסים מהנים. ד"ר ט׳ וינר עורך ראשי הירחון הישראלי לרפואה וטרינרית 16 www.ijvm.org.il רפואה וטרינרית כרך )2( 67סיון-תמוז תשע״ב תקצירים מערכת החיסון האנטרית באפרוח שלאחר הבקיעה: תפקידם של נוגדנים אמהיים מסוג IgA א' פרידמן ,א' אלעד ,ע' כהן ,ע' בר שירה המחלקה למדעי בע"ח ,הפקולטה לחקלאות ,מזון וסביבה ע"ש רוברט ה' סמית ,האוניברסיטה העברית בירושלים מערכת החיסון הנרכשת אינה בשלה בעת הלידה או הבקיעה ביונקים ובעופות בהתאמה .מספר מנגנונים קיימים כדי להגן על הוולד והאפרוח בתקופה קריטית זו .אחד מאלה ,התלוי באופן מוחלט במערכת החיסון הנרכשת של האם ,הוא מערכת הנוגדנים האמהיים .לנוגדנים אמהיים תפקיד מגן, הן סיסטמי כמתבטא במחזור הדם ,והן מקומית בתוך מערכת העיכול .התפקיד המגן של נוגדנים אמהיים במעי ,ובמיוחד זה של ,IgAהינו בעל עניין מיוחד באפרוח לאור התפתחותה המהירה של מערכת העיכול בעוף .מעי העוף מתאכלס בתוך 24שעות במכלול חיידקים ידידותיים וחיידקים גורמי מחלה, ובמקביל מתקיימת הבשלה מהירה של המעי הנחשף מיידית למזון הנקלט מן הסביבה .בניגוד להתפתחות מואצת זו ,ניתן לאתר תגובות חיסוניות נרכשות במעי רק בתום שבוע עד שבועיים מיום הבקיעה .לפיכך ,הגנה מקומית במעי האפרוח תלויה בתקופה זו במידה רבה בנוכחותם של נוגדנים אמהיים, בדומה להגנה המוענקת לוולד היונק .בניגוד לוולד היונק הנהנה מאספקה מתמדת של נוגדנים אמהיים כל עוד הוא יונק ,הרי שבאפרוח נוגדנים אמהיים מועברים לעובר חד פעמית במהלך תהליך יצירת הביצה ,ואלה ממשיכים לפעול בעובר עד להבשלת מערכת החיסון הנרכשת .במאמר זה אנו מתארים מערכות הגנה אמהיות במעי האפרוח ושופכים אור חדש על אופן ההגנה האמהית האנטרית באמצעות ,IgAתוך תיאור מספר מנגנונים אפשריים להארכת חייו של נוגדן זה במעי האפרוח שלאחר הבקיעה. מרכיבים תורשתיים המשפיעים על התנובה בבקר לחלב – חיפוש אחר סמנים אוניברסאליים א' צוקייביץ ,ו"ו גרזסיאק ,י' ז'אטקובסקה ,פ' בלשז'צ'יק ,א' דיבוס הפקולטה לביוטכנולוגיה ומדעי בעלי החיים ,המחלקה למדעי בעלי גירה מצב הידע הנוכחי בדבר הצופן הגנטי של חלבון החלב ושל פרולקטין מובא במאמר הסקר הנוכחי .קידוד גנטי של חלבוני חלב (קזאין והחלבונים שבמי הגבינה) נדונים, כמו גם הגנים של הגורמים המסדירים את ביטוי הגנים של חלבוני החלב ,דוגמת פרו־לקטין ,קולטני פרו־לקטין וכן גנים של ציר תאי האונה הקדמית של יותרת המח (הורמון גדילה רפואה וטרינרית כרך )2( 67סיון-תמוז תשע״ב סומטוטרופי) — הורמון גדילה ,הורמונים משחררי הורמון גדילה( Pit-1 ,גורם שעתוק ייחודי 1של יותרת המוח), קולטני הורמון גדילה ,גורם גדילה ( )1דמוי אינסולין וכן — STAT5Aמתמרי אותות ומפעילי שעתוק .בנוסף ,ממצאים על דיאצילגליצרול־אצילטרנספרז 1וגנים של לפטין נסקרים בהתייחסות למאפייני תנובת החלב של בקר לחלב. www.ijvm.org.il 17 תקצירים מכות חום בכלבים י' ברוכים בית הספר לרפואה וטרינרית ע"ש קורט ,הפקולטה לחקלאות ,מזון וסביבה ע"ש רוברט סמית, האוניברסיטה העברית בירושלים ,רחובות ,ישראל מכת חום הינו מצב מסכן חיים המאופיין בעליית חום הגוף < 410Cוסימנים של מערכת העצבים המרכזית .מכת חום הינה תוצאה של חשיפה לעומס חום גבוה ,למאמץ גופני או לשילוב של שניהם ביחד .כתוצאה מכך ישנו איבוד רב של נוזלים בניסיונות הקירור של הגוף ואגירה של דם בטחול ובפריפריה המביאים לשוק היפוולמי ועקב כך נגרמת איסכמיה ,היפוקסיה ועלייה בחדירות של מערכת העיכול העשויים להביא לאנדוטוקסמיה ולחדירה של חיידקים למערכת הדם .כל אלה עשויים להביא לאקטיבציה של מערכת הקרישה ( ,)DICדלקת סיסטמית SIRSולכשל רב־ מערכתי (.)MOD מספר גורמים מעלים את הסיכויים ללקות במכות חום אשר כוללים השמנת יתר ,משקל גוף גבוה ,גזעים ברכיוצפלים, עומס חום גבוה ,התאקלמות וכושר גופני ירוד .הסימנים הקליניים המאפיינים מכת חום בכלבים כוללים :התמוטטות, נשימה מהירה ,דימומים נרחבים ,שוק וסימנים נוירולוגים. חום גוף גבוה אמנם הינו חלק מההגדרה של מכת חום אבל אינו חיוני לאבחון מאחר וחלק מהכלבים עשויים להראות טמפרטורת חום נורמאלית ואף נמוכה מהרגיל בזמן ההגעה לטיפול. בדיקות ההמטולוגיות החריגות הנפוצות כוללות: טרומבוציטופניה ,המטוקריט גבוה ,כדוריות דם מגורענות בדם הפריפרי והתארכות זמני קרישה ( .)PT, PTTהשינויים הביוכימיים כוללים עלייה באנזימי כבד ושריר .הסיבוכים הנפוצים המתוארים בספרות הינם ,DICכשל כליות אקוטי, פגיעה מוחית ורבדומיאלוזיס. ישנה חשיבות גדולה לקירור ראשוני ע"י הבעליםם ולהגעה מהירה לטיפול רפואי .למרות הטיפול האינטנסיבי המקובל בבית החולים אחוזי התמותה במכות חום בכלבים הינו גבוה (.)50% ההשפעה של משטר תאורה והפרעות בהטלת ביצים של קרציות הכלב Rhipicephalus sanguineusו־ Haemaphysalis leachi leachiבניגריה ג"א אדג'ינמי ,א"א אקינבואדה המחלקה למיקרוביולוגיה ופרזיטולוגיה וטרינרית ,אוניברסיטת איבדאן ,איבדאן ,ניגריה דפוסי הטלת הביצים של קרציות Rhipicephalus sanguineus ו־ ,Haemaphysalis leachi leachiבוגרות ושבעות ,נלמדו במשטרי תאורה שונים ובתנאי טמפרטורה ולחות קבועים במעבדה .הקרציות נחשפו לשישה משטרי תאורה שונים במשך הטלת הביצים שנאספו כל שש שעות .לא היו הבדלים משמעותיים בתקופה שלפני משטר התאורה הניסיוני ,במשך הטלת הביצים ומספר הביצים שהוטלו על ידי Rhipicephalus sanguineusו־Haemaphysalis leachi leachiבכל הקבוצות שנבדקו .שעורי ההטלות בתקופה שלפני משטר התאורה הניסיוני שנאספו כל שש שעות (קבוצות בהן היו הפרעות) ,אצל שני סוגי הקרציות ,היו נמוכים יותר בצורה משמעותית ( )p<0.05מאשר אצל אלה שהיו ללא הפרעה ,שאצלן נאספו הביצים כל 24שעות. לא היו הבדלים משמעותיים במשכי ההטלות בין הקבוצות שהיו חשופות להפרעה ( 1.78±8.0ו־ )1.11±8.0לבין אלה שלא נחשפו להפרעות ( 1.79±8.6ו־ .)0.23±8.9כמו כן לא 18 www.ijvm.org.il היו הבדלים במספר הביצים שהוטלו ביחס למשקל הגוף של הקרציות שהופרעו לאלה שלא הופרעו .הטלת הביצים החלה בתקופת החשיכה אצל כל קבוצות הניסוי ואיסוף הביצים החל 24שעות אחרי התחלת הניסוי .דפוסי ההטלות בחשיכה רצופה למשך 24שעות ותאורה רצופה למשך 24שעות אופיינו בעליות וירידות לסירוגין של ההטלות שלא תאמו כל דפוסי התנהגות או קצב ,כאשר בתנאי התאורה האחרים היו שיאים בהטלות ובתדירותן בשני סוגי הקרציות .לא היו הבדלים משמעותיים במספר הכולל של הביצים בתקופת התאורה או החשיכה של פחות מ־12 שעות .לעומת זאת ,יותר ביצים הוטלו בתקופת החשיכה על ידי R. sanguineusמאשר על ידי H. leachi leachi בתקופת התאורה .קרציות בוגרות ושבעות משני הסוגים הטילו יותר ביצים בתקופת החשיכה מאשר בתקופת התאורה ,דבר המרמז על כך ששני הסוגים הפגינו מחזור קבוע של הטלות רפואה וטרינרית כרך )2( 67סיון-תמוז תשע״ב תקצירים שכיחות ופתולוגיה של זיהום מסיבי של Linguatula serrataבקשרי לימפה של הפדר (מזנטריום) בכבשים בקיריקאל ,תורכיה מ’ אידניזוז ,1א' אורוק ,2א"נ גאזיאגי 1 1אוניברסיטת קיריקאל הפקולטה לרפואה וטרינרית ,המחלקה לפרזיטולוגיה ,קיריקאל ,תורכיה. 2אוניברסיטת אטאטורק ,הפקולטה לרפואה וטרינרית ,המחלקה לפתולוגיה ,ארזורום ,תורכיה. המחקר הנוכחי ניזום כדי לקבוע את השכיחות ואת הפתולוגיה של Linguatula serrataבקשרי הלימפה של הפדר בכבשים שנשחטו בבית המטבחיים העירוני בקיריקאל (במרכז אנטוליה ,תורכיה) .למטרה זאת נאספו 1729קשרי לימפה של הפדר מ־ 258כבשים ( 231נקבות ו־ 27זכרים). בבדיקה כוללנית ,נמצא כי 14כבשים ( )5.4%זוהמו וב־97 מבין 1729קשרי לימפה ( )5.2%זוהו רימות של Linguatula .serrataבאשר למינים 1.6% ,היו זכרים ו־ 3.9%היו נקבות. שכיחות הרימות של Linguatula serrataבקשרי הלימפה והשכיחות היחסית של גורם זה בקשרי הלימפה בקבוצות גיל שונות ,לא הייתה שונה באופן מובהק מבחינה סטאטיסטית. בבדיקה היסטופתולוגית ,גרנולומות שנגרמו על ידי הטפיל וכן נמק של קשרי הלימפה ,היוו את הממצא העיקרי. דרגה אחת או יותר של התפתחות הרימות של Linguatula serrataהיו מוקפות בהסננה של מונונוקלארים (לימפוציטים והיסטוציטים) ותאי ענק ובכמה מקרים בפברוזיס. איתור נוגדנים לטוקסופלסמה גונדי וכן טפילים תולעתיים בגמלים מאזור נבסהיר בתורכיה א"א אוטוק ,1א' קירבאס ,2ס' באבור ,3י' בלקאיה 4 1המכון המרכזי לפיקוח ומחקר וטרינריים ,המחלקה לפרזיטולוגיה ומחלות דבורים ,אנקרה ,תורכיה. 2אוניברסיטת אטאטורק ,הפקולטה לרפואה וטרינרית ,המחלקה לרפואה פנימית ,ארזורום ,תורכיה. 3המרכז הלאומי להיגיינה ע"ש רפיק סיידאן ,המחלקה לחקר מחלות מדבקות ,המעבדה לפרזיטולוגיה ,אנקרה ,תורכיה. 4אוניברסיטת אטאטורק ,הפקולטה לרפואה וטרינרית ,המחלקה לפרזיטולוגיה ,ארזורום ,תורכיה. המחקר נערך ב־ 11גמלים בטווח גילים שבין חודשיים ל־40 שנה .מטרת המחקר הייתה לאתר נוגדנים לטוקסופלסמה גונדי וטפילים תולעתיים בגמלים .נוגדני טוקסופלסמה גונדי אובחנו בעזרת מבחן צבע על שם סאבין-פלדמן ( .)SFDTכמו כן ,נבדקו דגימות צואה בשיטת ההרחפה ע"ש פולבורן ושיטת ההשקעה ע"ש בנדק .תוצאות המחקר הראו שנמצאו נוגדנים לטוקסופלסמה גונדי ב־ 10מבין 11 הגמלים ( .)90.9%באיבחון התולעים נמצאו ב־)7/11( 63.63% ,Trishostrongyloidea sppב־.Trichuris spp )5/11( 45.45% וב־.Dicrocoelium dendriticum )1/11( 9.09% שכיחות סרולוגית של נוגדני ניאוספורה כאנינום בבקר במזרח תורכיה י' בלקאיה ,1ז' באסטם ,2ה' אווסיוגלו ,1ס"כ אונאלאן 2 1אוניברסיטת אטאטורק ,הפקולטה לרפואה וטרינרית ,המחלקה לפתולוגיה ,ארזורום ,תורכיה. 2המכון למחקר ופיקוח וטרינריים ,ארזורום ,תורכיה. ניאוספורוזיס הינה מחלה הנגרמת על ידי פרוטוזואה תוך־ תאית ,ניאוספורה כאנינום והיא מהווה את אחד הגורמים העיקריים להפלות בבקר .לקחנו על עצמנו לערוך מחקר זה כדי לאבחן את השכיחות הסרולוגית של ניאוספורה כאנינום בארזורום ,המחוז הגדול ביותר במזרח תורכיה ,תוך שימוש במבחן .ELISAסך כל דגימות הסרום של בקר שנלקחו היה רפואה וטרינרית כרך )2( 67סיון-תמוז תשע״ב ,385כולל 47דגימות מפרות שהפילו .הדגימות נלקחו מפרות בגילים שונים ומגזעים שונים בין החודשים יוני ודצמבר .2009 הנוגדנים ל ניאוספורה כאנינום נבחנו בעזרת ערכות .ELISA התוצאות הראו כי 41מבין 385דוגמאות הסרום הבקר שנבדקו ( )10.65%הראו תגובה חיובית ,ואילו שיעור התוצאות החיוביות ,מבין הפרות שהפילו ,היה .)10/47( 21.27% www.ijvm.org.il 19 תקצירים זיהום משולב ב–Leptospira borgpetersenii serogroup ballum וארליכיה קניס בכלב בישראל :תיאור מקרה י' לנצ'נר ,ע' הימלשטיין ,א' ארוך בית הספר לרפואה וטרינרית ע"ש קורט ,הפקולטה לחקלאות ,מזון וסביבה ע"ש רוברט סמית, האוניברסיטה העברית בירושלים ,רחובות ,ישראל כלבת דני ענק ,בת 11חודשים הובאה בתלונה על הקאות, שלשול ,טרומבוציטופניה ואזוטמיה קשה .מקום המגורים של הכלבה היה כפרי .בגלל הפגיעה הכלייתית החדה ,הכלבה אושפזה וטופלה בעירוי נוזלים תוך־ורידי ,אנטיביוטיקה (צפאזוליןודוקסיציקלין) ,נוגדי הקאה ומשתנים .טיטר הנוגדנים וה– PCRלארליכיה קניס היו חיוביים .הטיטרים בתבחין האגלוטינציה המיקרוסקופית ל לפטוספירהאינטרוגנססנסו לטו מהקבוצות הסרולוגיות ( )serogroupsקניקולה ובאלום היו 1:50ו — ,1:100בהתאמה ביום מספר אחד .דגימה חוזרת ביום 7הראתה טיטר של 1:800ל לפטוספירהא ינטרוגנססנסו לטו מהקבוצה הסרולוגית באלום ,ללא תגובה צולבת עם קבוצות סרולוגיות אחרות .הסימנים הקליניים של הכלבה, הטרומבוציטופניה וכל האנומליות הביוכימיות השתפרו תוך שבעה ימים באשפוז ,והכלבה שוחררה אז .זהו המקרה המתועד הראשון בספרות הווטרינרית של זיהום בלפטוספירה בורגפטרסני מקבוצה סרולוגית באלום בישראל ,והתיעוד הראשון של זיהום בו זמני בארליכוזיס מונוציטי ולפטוספירוזיס בכלב .כלבה זו נדבקה בלפטוספירוזס ,בסבירות גבוהה ,דרך שתיית מים עומדים מבריכת גן בחצר הבעלים ,וזאת למרות שהייתה מחוסנת באופן מלא בחיסון הכפול ,המכיל בקטרינים של ל .אינטרוגנס מהקבוצות הסר ולוגיות איכטרוהמוראגיה וקניקולה .לפטוספירוזיס צריכה להיכלל ברשימת האבחנות המבדילות לאזוטמיה חדה ,והאבחון שלה עלול להיות מסובך על ידי זיהומים נלווים ,כמו במקרה זה .בגלל הפוטנציאל הזואונוטי של לפטוספירוזיס ,כלבים צריכים להיות מוחזקים בתנאים היגייניים ,מכיוון שהחיסונים המסחריים הזמינים אינם מספקים הגנה צולבת כנגד רוב הקבוצות הסרולוגיות של לפטוספירה. הפטוזואנוזיס עם מעורבות מע' שלד ומפרקים בכלב: תיאור מקרה וסקירה ספרותית א' ביטון ,א' ביברינג ,י' ברוכים ,ג' בנעט ביה"ס לרפואה וטרינרית ע"ש קורט ,הפקולטה לחקלאות ,האוניברסיטה העברית בירושלים ,רחובות ,ישראל גור כלבים בן 4-5חודשים הגיע לביה"ח עם תלונה על חוסר תיאבון ,חולשה וכאב הניכר בעיקר בעת הליכה .הגור נמצא נטוש בשדה ,כשהוא נגוע בקרציות ,שלושה שבועות לפני כן .ממצאי הבדיקה הפיזיקאלית בהגעה כללו מצב גופני ירוד ,דופק מהיר ,ריריות חיוורות ,חולשה ,חוסר נכונות לעמוד ,כאב קיצוני במישוש של כל הגפיים ,הגדלת קשרי לימפה פריפריים במידה קלה ומפרקים נפוחים .הכלב סבל מאנמיה בדרגה בינונית ורמת טסיות דם נמוכהבדרגה קלה .הערכת משטח הדם הראתה נגיעות של כ־12% מהנויטרופילים והמונוציטים בגמונטים של הפטוזואוןקאניס, ממצא שאושר באמצעות PCRוריצוף .DNAממצאים בלתי תקינים בפאנל הביוכימי כללו רמת אלבומין נמוכה ,רמת גלובולינים גבוהה ,עליה בפעילות פוספטאזה בסיסית ( )ALPורמות נתרן מעט נמוכות .בדיקת PCRלזיהוי נוכחות ארליכיה קאניס הייתה שלילית .צילומי סקר הראו 20 www.ijvm.org.il מעורבות קורטיקאלית של מס' עצמות עם עיבוי ותגובת קרום העצם (פריאוסט)פרוליפרטיבית דיפוזית המשכית של ההומרוס ,האולנה ,הרדיוס ,הפמורוהטיביה .נוזל מפרקי שנדגם מהמפרקים הטרסאלים הראה עליה ניכרת בספירת התאים הלבנים ,עם אוכלוסייהנויטרופילית בעיקרה .חלק מהנויטרופילים נראו נגועים בהפטוזואון .תרבית חיידקית, כולל תרבית ספציפית למיני מיקופלסמההית השלילית. הכלב טופל בדוקסיציקלין ,אמוקסיצילין־חומצה קלוולונית ומס' טיפולים של אימידוקארב .במשך תקופת מעקב של ארבעה חודשים חלפו הסימנים הקליניים של הגור והמדדים ההמטולוגיים והרדיו גרפיים הלקויים השתפרו באופן ניכר. למרות זאת ,גדלה מידת הנגיעות בטפיל .זהו מקרה לא שגרתי של הפטוזואונוזיס בכלב עם תגובה פריאוסטאלית ופוליארטריטיס במקביל. רפואה וטרינרית כרך )2( 67סיון-תמוז תשע״ב תקצירים תאור ראשון של פפילומה מולדת של הפלקסוס הכורואידאלי אצל עגל בן יומו ת' כאפאקין המחלקה לפתולוגיה ,הפקולטה לרפואה וטרינרית ,אוניברסיטת אטאטורק ,ארזורום ,תורכיה מדווח כאן על הממצאים ההיסטו־פתולוגיים ואימונו־היסטו־ כימיים של פפילומה מולדת של הפלקסוס הכורואידאלי אצל עגל בן יומו .בבחינה מקרוסקופית נראתה מסה שבלטה מהעצם הפרינטאלית וצורתה דמתה לכרובית .גודלו של הגידול היה 7.3 x 5 x 6.2ס"מ ,צבעו היה ורדרד ונראו בו כתמי דימום .בדיקה היסטו־פתולוגית העלתה נוכחות של מבנים פפילאריים ברורים של תאי אפיתל קובייתי ואפיתל דמוי עמודים מוקפים ברקמה חיבורית פיברו־ווסקולארית מסתעפת דוגמת ענפי־עץ .תאי הגידול היו בדרך כלל גדולים והכילו ציטופלסמה גרנולארית אאוזינופילית בהירה וכן גרעין במרכזם .היו רק מעט שינויי צורה בתאים אלה וחלוקת תאים (מיטוזה) הייתה נדירה .תאי הגידול הראו תגובה חיובית עם פנציטוקראטין ,S100 ,ווימנטין ואנטיגן לממברנה אפיתליאלית ( ,)EMAאך לא נצבעו עם חלבון חומצי של סיבי גלייה (.)GFAP כרך )2( 67סיון-תמוז תשע״ב אגרת מאת הוועד המרכזי של הרופאים הווטרינרים בישראל מועמדים חדשים להסתדרות הרופאים הווטרינריים בישראל שם משפחה ופרטי שנת לידה אפרימוב יפים* 1987 ארץ לידה שנת סיום לימודים ארץ לימודים רוסיה 2010 רוסיה * אפריימוב יפים -לנל אישור זמני לעסוק בר .ווט-.בתוקף עד 21/8/2012 רפואה וטרינרית כרך )2( 67סיון-תמוז תשע״ב www.ijvm.org.il 21