מדריך הישרדות לסטאז - אסל"י | ארגון הסטאז`רים לרפואה בישראל

‫מדריך הישרדות לסטאז'ר בבית חולים סורוקה‬
‫נכתב על ידי סטאז'רים למען סטאז'רים‬
‫מהדורה ראשונה מאי ‪)v5( 1023‬‬
‫מדריך לסטאז'ר בסורוקה‬
‫ביקשו מרבי שמאי ללמד את כל התורה – על רגל אחת‪.‬‬
‫ענה שמאי‪" :‬מה ששנוא עליך – אל תעשה לחבריך‪ .‬כל השאר הוא רק פרשנות; צא ולמד!"‬
‫תלמוד בבלי‪ ,‬שבת‪ ,‬ב‪ ,‬ה‪ ,‬דף לא‪ ,‬עמוד א‪.‬‬
‫עמוד ‪ 1‬מתוך ‪33‬‬
‫מדריך לסטאז'ר בסורוקה‬
‫תוכן עניינים‪:‬‬
‫לפני תחילת הסאטז' ‪6 ........................ ................................ ................................ ................................‬‬
‫‪.2‬‬
‫מיהם הנפשות הפועלות? ‪6 ............... ................................ ................................‬‬
‫‪2.‬‬
‫מתי אפשר להתחיל את הסטאז'? ‪6 ..................................... ................................‬‬
‫‪3.‬‬
‫לו"ז לסטאז'ר המתחיל – רשימת משימות ‪7 .......................... ................................‬‬
‫‪4.‬‬
‫תיאום סבבים לסטאז' ‪8 .................... ................................ ................................‬‬
‫‪5.‬‬
‫אישורים רפואיים ‪8 ........................... ................................ ................................‬‬
‫‪6.‬‬
‫מה להביא לפגישה הראשונה עם מזכירת ועדת הסטאז' ‪3 .......................................‬‬
‫‪7.‬‬
‫מה להביא לפגישה הראשונה עם מחלקת כח אדם ‪3 ............... ................................‬‬
‫היום הראשון ‪3 .................................. ................................ ................................ ................................‬‬
‫‪1.‬‬
‫מה צריך להביא? ‪3 .......................... ................................ ................................‬‬
‫‪2.‬‬
‫אוכל ביום הראשון ‪3 ......................... ................................ ................................‬‬
‫‪3.‬‬
‫משימות ליום הראשון ‪20 ................... ................................ ................................‬‬
‫איפה יש מכונות מדים לסקראבס? ‪20 ............................ ................................ ................................‬‬
‫סבב פנימית ‪22 ................................ ................................ ................................ ................................‬‬
‫‪1.‬‬
‫כללי ‪22 ......................................... ................................ ................................‬‬
‫‪2.‬‬
‫משימות במחלקה ‪22 ........................ ................................ ................................‬‬
‫‪3.‬‬
‫פעילות אקדמית ‪21 .......................... ................................ ................................‬‬
‫‪4.‬‬
‫תיאום תרונויות ‪21 ........................... ................................ ................................‬‬
‫‪5.‬‬
‫תורניות מיון ‪23 ............................... ................................ ................................‬‬
‫‪6.‬‬
‫תורנויות במחלקה ‪23 ....................... ................................ ................................‬‬
‫‪7.‬‬
‫ימי שישי ‪21 .................................... ................................ ................................‬‬
‫‪8.‬‬
‫ת"ש ‪21 ......................................... ................................ ................................‬‬
‫סבב ילדים ‪21 .................................. ................................ ................................ ................................‬‬
‫‪.2‬‬
‫פרטים טכניים ‪21 ............................ ................................ ................................‬‬
‫תפקידי הסטאז'ר ‪21 ...................... ................................ ................................ ................................‬‬
‫‪.2‬‬
‫סדר יום משימות ‪21 ......................... ................................ ................................‬‬
‫‪.1‬‬
‫תורנויות ‪28 .................................. ................................ ................................ -‬‬
‫‪3.‬‬
‫ימי שישי ‪23 .................................... ................................ ................................‬‬
‫סבב כירורגיה ‪10 .............................. ................................ ................................ ................................‬‬
‫‪1.‬‬
‫כללי ‪10 ......................................... ................................ ................................‬‬
‫‪2.‬‬
‫סדר יום ‪10 ..................................... ................................ ................................‬‬
‫עמוד ‪ 3‬מתוך ‪33‬‬
‫מדריך לסטאז'ר בסורוקה‬
‫ביקור ‪12 .................................. ................................ ................................ ................................‬‬
‫לאחר הביקור‪ ,‬משימות ‪12 ........... ................................ ................................ ................................‬‬
‫‪3.‬‬
‫אקדמיה ‪11 .................................... ................................ ................................‬‬
‫‪4.‬‬
‫תורנויות במחלקה ‪11 ....................... ................................ ................................‬‬
‫‪5.‬‬
‫תיאום תורנויות במחלקה ‪11 .............. ................................ ................................‬‬
‫‪6.‬‬
‫תורנויות במיון הכירורגי ‪13 ................ ................................ ................................‬‬
‫‪7.‬‬
‫חדר ניתוח ‪13 ................................. ................................ ................................‬‬
‫‪8.‬‬
‫מרפאת טרום ניתוח ‪13 .................... ................................ ................................‬‬
‫‪9.‬‬
‫ימי שישי ‪11 ................................. ................................ ................................ -‬‬
‫סבב מיון ‪11 ..................................... ................................ ................................ ................................‬‬
‫‪1.‬‬
‫כללי ‪11 ......................................... ................................ ................................‬‬
‫‪2.‬‬
‫משימות במחלקה ‪11 ........................ ................................ ................................‬‬
‫‪3.‬‬
‫שעות עבודה ‪11 .............................. ................................ ................................‬‬
‫‪4.‬‬
‫תיאום תורנויות ‪11 ........................... ................................ ................................‬‬
‫‪5.‬‬
‫ימי שישי ‪11 .................................... ................................ ................................‬‬
‫‪6.‬‬
‫תורנויות במיון ‪11 ............................ ................................ ................................‬‬
‫‪7.‬‬
‫חדר הלם ‪16 .................................. ................................ ................................‬‬
‫‪8.‬‬
‫חדר טארומה ‪16 ............................. ................................ ................................‬‬
‫‪9.‬‬
‫פלבטומיסטים ‪16 ............................. ................................ ................................‬‬
‫‪10.‬‬
‫ליווי ‪16 ........................................ ................................ ................................‬‬
‫‪11.‬‬
‫ת"ש ‪17 ....................................... ................................ ................................‬‬
‫הרדמה וטיפול נמרץ ‪17 ...................... ................................ ................................ ................................‬‬
‫חודשי אלקטיב ‪17 ............................. ................................ ................................ ................................‬‬
‫תשלומים‪ ,‬משכורות‪ ,‬כסף ‪18 ............... ................................ ................................ ................................‬‬
‫‪1.‬‬
‫תיעוד נוכחות בחודש הראשון לעבודה ‪18 ............................. ................................‬‬
‫‪2.‬‬
‫כרטיס נוכחות ‪18 ............................. ................................ ................................‬‬
‫‪4.‬‬
‫תלוש משכורת ‪13 ............................ ................................ ................................‬‬
‫‪5.‬‬
‫בדקו את תלוש המשכורת שלכם ‪13 .................................... ................................‬‬
‫‪6.‬‬
‫מחירון ‪13 ...................................... ................................ ................................‬‬
‫‪7.‬‬
‫שעות נוספות ‪30 ............................. ................................ ................................‬‬
‫‪8.‬‬
‫קרן פנסיה ‪30 ................................. ................................ ................................‬‬
‫‪9.‬‬
‫קרן השתלמות ‪30 ............................ ................................ ................................‬‬
‫עמוד ‪ 1‬מתוך ‪33‬‬
‫מדריך לסטאז'ר בסורוקה‬
‫‪10.‬‬
‫ביטוח בריאות ‪30 ........................... ................................ ................................‬‬
‫פנאי‪ ,‬אוכל‪ ,‬ת"ש ‪30 ........................... ................................ ................................ ................................‬‬
‫‪1.‬‬
‫חופשים‪ ,‬ימי זכאות ‪30 ...................... ................................ ................................‬‬
‫‪2.‬‬
‫חודש חופש – ‪32 ............................. ................................ ................................‬‬
‫‪3.‬‬
‫ימי מחלה ‪32 .................................. ................................ ................................‬‬
‫‪4.‬‬
‫ימי הצהרה ‪32 ................................ ................................ ................................‬‬
‫‪5.‬‬
‫ימי בחירה ‪32 ................................. ................................ ................................‬‬
‫‪6.‬‬
‫ימי עבודה חלקיים ‪32 ....................... ................................ ................................‬‬
‫‪7.‬‬
‫ימי מחלת בן משפחה ‪32 ................... ................................ ................................‬‬
‫‪8.‬‬
‫ימי אבל ‪32 ..................................... ................................ ................................‬‬
‫‪9.‬‬
‫אוכל במשך היום ובזמן תורנויות ‪32 ..................................... ................................‬‬
‫‪10.‬‬
‫יום סטאז'רים ‪31 ........................... ................................ ................................‬‬
‫‪11.‬‬
‫ספריה רפואית ‪31 .......................... ................................ ................................‬‬
‫‪12.‬‬
‫הנחות בחנויות ‪31 ......................... ................................ ................................‬‬
‫מערכות מחשוב וטלפון ‪31 .................. ................................ ................................ ................................‬‬
‫תאונות‪ ,‬דקירות מחטים‪ ,‬השפרצות (חשיפה) ‪31 ..................... ................................ ................................‬‬
‫המדריך המקוצר לקבלת ייעוצים ‪31 ...................................... ................................ ................................‬‬
‫הריון‪ ,‬חופשת לידה והורים ‪36 ............. ................................ ................................ ................................‬‬
‫‪1.‬‬
‫פתור מתורנויות ‪36 .......................... ................................ ................................‬‬
‫‪2.‬‬
‫חופשת לידה ‪36 .............................. ................................ ................................‬‬
‫‪3.‬‬
‫משרת אם ‪36 ................................. ................................ ................................‬‬
‫תחבורה ציבורית ורכב פרטי ‪36 ........... ................................ ................................ ................................‬‬
‫ספרים ותרבות ‪36 ............................. ................................ ................................ ................................‬‬
‫מפת בית החולים ‪37 .......................... ................................ ................................ ................................‬‬
‫טיפים נוספים‪ ,‬שונות ‪38 ..................... ................................ ................................ ................................‬‬
‫תודות ‪33 ......................................... ................................ ................................ ................................‬‬
‫עמוד ‪ 1‬מתוך ‪33‬‬
‫מדריך לסטאז'ר בסורוקה‬
‫רצינו להדגיש שכל ההמלצות והטיפים שרשומים כאן רשומים בלשון זכר או נקבה‪ .‬חשוב להבין שהכתוב מכוון‬
‫לשני המינים באופן שווה אלא אם מצוין אחרת‪.‬‬
‫לפני תחילת הסאטז'‬
‫‪ .2‬מיהם הנפשות הפועלות? דמויות מפתח שכל סטאז'ר צריך להכיר בסורוקה‪:‬‬
‫קרן ממן – מזכירת ועדת הסטאז' היא הכתובת לכל נושא ועניין שקשור לסטאז'‪.‬‬
‫קרן רביבו ויפה קמקר – מחלקת כח אדם‪ .‬אחראית על קליטה של סטאז'רים חדשים מבחינת כח אדם‪,‬‬
‫משכורת וכד'‪.‬‬
‫ד"ר מירי זקצר ‪/‬ד"ר ארז קרפ– מתמחים ראשיים (צ'יף רזידנט) בפנימית – אחראיים על שיבוץ תורנויות‬
‫בפנימית‪.‬‬
‫ד"ר אביתר חוברה ‪ -‬צי'ף רזידנט בחטיבת ילדים‪ -‬אחראי לשיבוץ סטאז'רים בין מחלקות הילדים וכן‬
‫תורנויות (מייל ‪ .hubara@bgu.ac.il‬טלפון ‪)0111387831‬‬
‫ד"ר ניצה היימן נוימן‪ -‬ס‪ .‬מנהל המרכז הרפואי לענייניי כח אדם רפואי‪.‬‬
‫פרופ' אייל שיינר‪ -‬יו"ר ועדת התמחות וסטז‪'.‬‬
‫ד"ר חנה קרימקו‪ -‬יו"ר ועדת סטז'‪.‬‬
‫‪ .1‬מתי אפשר להתחיל את הסטאז'?‬
‫ניתן להתחיל את הסטאז' בתאריכים הרשמיים אבל חשוב לדעת שבתיאום מראש עם מזכירות הסטאז'‬
‫לפעמים ישנה אפשרות להתחיל את הסטאז' גם בתאריכים אחרים‪ .‬במידת הצורך יש ליצור קשר עם‬
‫מזכירות ועדת הסטאז' לקבלת הנחיות מתאימות‪.‬‬
‫בוגרי חו"ל‪ -‬אם אתם קוראים את זה‪ ,‬אז כנראה שעברתם את הבחינה (אולי הקשה בחייכם!) מזל טוב ‪‬‬
‫מבחינת תחילת הסטא'ז‪ ,‬לאחר ההגרלה תקבלו מכתב רשמי בו רשום מתי אתם מתחילים את הסטא'ז‬
‫בהתאם לתאריכים הרשמיים‪ .‬אם זאת‪ ,‬אתם לא חייבים לחכות למכתב זה‪ ,‬לעיתים זה מתעכב ואורך‬
‫שבועות ארוכים (אחרי תקופה ארוכה של למידה וחוסר עבודה לפעמים זה נהיה ארוך מדי) לכן ‪ -‬צרו‬
‫קשר עם קרן ממן ובררו האם אפשר להקדים‪/‬לאחר את תחילת הסטאז’ וכו'‪.‬‬
‫עמוד ‪ 6‬מתוך ‪33‬‬
‫מדריך לסטאז'ר בסורוקה‬
‫‪ .3‬לו"ז לסטאז'ר המתחיל – רשימת משימות‬
‫שימו לב – לרוב הסעיפים בטבלא הזאת יש הסבר רחב יותר בהמשך‪.‬‬
‫‪V‬‬
‫מתי?‬
‫‪ 3‬חודשים לפני‬
‫מה?‬
‫להשיג אישור על סיום לימודים מהפקולטה‪ -‬מהפקולטות השונות למעט בן‬
‫גוריון‪.‬‬
‫לבוגרי חו"ל‪ -‬במקום סיום אישור לימודים מהפקולטה תתבקשו להציג‬
‫הרשאה לתחילת הסטא'ז אותו תקבלו מספר ימים לאחר שקיבלתם את‬
‫ההודעה על מעבר הבחינה‪( .‬אם זה מתעכב לא לדאוג‪ ,‬אפשר להתחיל את‬
‫הבירורים ויצירת קשר עם קרן)‪.‬‬
‫הוצאת פנקס סטאז' ‪ -‬בוגרי הארץ יקבלו פנקס סטז' מהפקולטה בה הם‬
‫למדו‪ .‬בוגרי חול יקבלו פנקס סטז' ממזכירות הסטז'רים בבית החולים בו‬
‫מבצע את הסטז'‪.‬‬
‫להשיג הרשאה לתחילת סטז' – מופקת לבוגרי הארץ על ידי משרד‬
‫הבריאות ומותנת בהגשת עבודת הגמר‪.‬‬
‫ביצוע סדנאת מסר – יש לוודא שיש לכם אישור על ביצוע הסדנא (בוגרי‬
‫הארץ וחו"ל כאחד)‬
‫ליצור קשר עם איילין‪-‬אחות תעסוקתית (ראו פרטים בהמשך) – יש לתאם‬
‫פגישה או לדבר איתה בטלפון על מנת לברר אילו חיסונים ובדיקות יש‬
‫לבצע לפני תחילת הסטאז'‪.‬‬
‫‪ 3‬חודשים‬
‫מראש‬
‫‪ 3‬חודשים לפני‬
‫חודש קודם‬
‫שבוע קודם‬
‫רצוי להתחיל כמה שיותר מוקדם את השלמת החיסונים‪ .‬מאוד מקפידים על‬
‫נושא זה בסורוקה לכן חשוב מאוד ליצור קשר מבעוד מועד עם איילין‬
‫ולהתייעץ איתה (פרטים בהמשך) ואף להתחיל את התהליך בקהילה כגון‬
‫בדיקת נוגדנים‪ ,‬בדיקת מנטו אפשר לעשות במרכזי שחפת ע"פ מקום‬
‫המגורים‪ .‬כך תוכלו להמנע למנוע עיכובים בהתחשב בעובדה שצריך‬
‫לפעמים לחזור על הבדיקה פעמיים וזה אורך זמן‪.‬‬
‫ליצור קשר עם מרפאה תעסוקתית בבאר שבע לפי קופת החולים שאליה‬
‫אתם שייכים – למלא שאלון ‪ +‬טופס ולשלוח להם את הפרטים על מנת‬
‫לקבל אישור תעסוקה‪ .‬הם דורשים מבחן מנטו עדכני ובדיקות נוגדנים‪.‬‬
‫ליצור קשר עם קרן ממן מזכירת ועדת הסטאז’ על מנת לקבוע פגישה‬
‫ראשונה‪.‬‬
‫ליצור קשר עם קרן ממן על מנת לקבוע עדיפויות בשיבוץ במחלקות‬
‫הכירורגיות‪.‬‬
‫ליצור קשר עם הגברת ריטה סלפוי על מנת לקבוע עדיפויות לסבב‬
‫בפנימית‪ .‬בטלפון‪ 08-6103123 :‬או במייל‪.ritas@clalit.org.il :‬‬
‫לגברים בלבד – לגשת לסניף משטרה קרוב ולבקש אישור על העדר‬
‫הרשאות בעבירות מין (טופס הבקשה מגיע ממחלקת כח אדם)‪.‬‬
‫ביצוע לומדת "מתן דם ומוצריו" בלמידה מרחוק‪ .‬שימו לב שיש להדפיס‬
‫אישור ביצוע הלומדה‪.‬‬
‫‪www.health.gov.il/vschool‬‬
‫עמוד ‪ 7‬מתוך ‪33‬‬
‫מדריך לסטאז'ר בסורוקה‬
‫כמובן שהלו"ז הוא המלצה לאנשים שרוצים להגיע "מסודרים" ובלי לחץ או סידורים של הרגע האחרון‪.‬‬
‫כמובן שניתן להספיק הכל בזמן קצר יותר או לנסות לסדר את הדברים יותר מקודם‪.‬‬
‫‪ .1‬תיאום סבבים לסטאז'‬
‫כיוון שהסבבים בסטאז' מתואמים על בסיס מקום פנוי‪ ,‬כדאי ליצור קשר עם הגורמים המתאימים בזמן‬
‫(ראו לו"ז)‪ .‬בפגישה עם מזכירות ועדת הסטאז' תוכלו לציין את העדיפות שלכם לסבבים השונים‪ .‬כעיקרון‬
‫ניתן לסדר את הסבבים בכל סדר שתרצו‪ .‬הסבב היחיד שניתן לפצל הוא פנימית (חודש‪+‬חודשיים)‪ .‬בסיום‬
‫הפגישה תקבלו את תוכנית הסטאז' לפי חודשים‪ .‬במקרה הצורך ניתן גם לשנות את סדר הסבבים‬
‫בתיאום מראש עם ועדת הסטאז' (כמובן בתלות בצרכים ובמקום במחלקות)‪.‬‬
‫שיקולים שאולי כדאי לעשות‪ :‬יש עומס ניכר במחלקות הפנימיות ובילדים בחודשי החורף‪ .‬בחודשי החגים‬
‫(ראש השנה עד סוכות) הרבה עובדים נמצאים בחופשה‪ .‬כמובן שכל שיקולי האלקטיב שלכם‪.‬‬
‫‪ .1‬אישורים רפואיים ‪-‬‬
‫‪ .a‬רופא תעסוקתי – ניתן לשלוח את כל הטפסים בפקס ובמייל למרפאה התעסוקתית‪ .‬חשוב לשים‬
‫לב שעליך לפנות למרפאה התעסוקתית של קופת החולים שלך בבאר שבע! ולא במקום מגוריך‪.‬‬
‫לאחר שתשלחו את כל המסמכים הנדרשים (טופס בקשה‪ ,‬שאלון רפואי‪ ,‬אישור על בדיקת‬
‫שחפת) חשוב לוודא שהם העבירו את האישור לתחילת העבודה לכח אדם בסורוקה‪ .‬העדר‬
‫אישור זה ביום הראשון של הסטאז’ יעקב את תחילת הסטאז'!‬
‫‪ .b‬אחות אפידמיולוגית – ניתן לשלוח לאחות את כל פרטי החיסונים ובדיקות הנוגדנים כפי הנדרש‪.‬‬
‫מומלץ לתאם מראש בטלפון אילו מסמכים עליכם לשלוח ולוודא שכל הבדיקות שלך בתוקף‪ .‬כיוון‬
‫שבדיקות מנטו לוקחות הרבה זמן וחיסונים או בדיקות נוגדנים גם עלולים להמשך זמן ארוך‬
‫מומלץ לבצע את הבירור הזה כחודש או יותר לפני תחילת הסטאז‪ .‬העדר אישור של אחות‬
‫תעסוקתית לא מאפשר להתחיל את הסטאז’ ועלול לעכב אתכם!‬
‫‪ .c‬רשימת החיסונים הנדרשת‬
‫פוליו – חיסון דחף ב‪ 20-‬שנים האחרונות‬
‫טטנוס‪-‬דיפטריה‪-‬שעלת – מנת דחף ב‪ 20-‬שנים האחרונות‬
‫חצבת‪-‬חזרת‪-‬אדמת – מספיק רמת נוגדנים תקינה‬
‫הפטיטיס ‪ – B‬תיעוד ‪ 3‬מנות חיסון‬
‫אבעבועות רוח – מי שזוכר שחלה או ‪ 1‬מנות חיסון‬
‫בדיקות דם לנוגדנים – הפטיטיס ‪ B‬וגם הפטיטיס ‪C‬‬
‫תבחין טוברקולין – תוצאה שלילית מהשנה האחרונה‪ .‬תבחין חיובי דורש אישור רופא ריאות‪.‬‬
‫איילין בר יוסף ‪ -‬אחות האפידמיולוגית‪ :‬ימי קבלה שלה ימים א'‪ ,‬ג' בין השעות ‪ 21:30‬ועד‬
‫‪ ,21:00‬וביום ה' ‪ 08:30‬עד ‪ – 3:00‬לפגישה אין צורך לתאם מראש‪ .‬מייל‪:‬‬
‫‪ .eileenby@clalit.org.il‬טלפונים‪ 08-6111231 ,010-6161312 :‬או ‪08-6111681‬‬
‫עמוד ‪ 8‬מתוך ‪33‬‬
‫מדריך לסטאז'ר בסורוקה‬
‫‪ .6‬מה להביא לפגישה הראשונה עם מזכירת ועדת הסטאז' ‪ -‬קרן ממן?‬
‫כתובתה‪ :‬בניין פנימיות‪ ,‬קומה ‪ 6‬חדר ‪ -603‬ועדת התמחות וסטא'ז‪ .‬זמני פעילות המשרד בכל השבוע‬
‫למעט יום רביעי ושישי בשעות ‪ ,08:00-26:00‬טלפון‪ ,08-6103332 :‬טלפון נוסף ‪ ,08-6103323‬פקס‬
‫‪ ,08-6361033‬כתובת אי‪-‬מייל ‪KerenM@clalit.org.il‬‬
‫יש? מה להביא?‬
‫‪ ۷‬חיוך גדול ומצב רוח טוב‬
‫תמונת פספורט (‪)2X‬‬
‫תעודת זהות עם הספח‬
‫בוגרי הארץ‪-‬פנקס סטאז'‪ ,‬בוגרי חו"ל יקבלו בפגישה‬
‫אישור על ביצוע סדנאת מס"ר‬
‫רשימת העדפות לסדר הסבבים בסטאז'‬
‫‪ .7‬מה להביא לפגישה הראשונה עם מחלקת כח אדם ‪ -‬קרן רביבו?‬
‫נמצאת בבנין ההנהלה קומה ‪ -2‬המשרד הראשון מימין‪ .‬ימי קבלת קהל‪ -‬ימים א‪,‬ב‪,‬ה בין השעות ‪8:00-‬‬
‫‪ .26:00‬חשוב לתאם מראש!!! טלפון ‪ 08-6111120‬מייל ‪.kerenre@clalit.org.il‬‬
‫יש? מה להביא?‬
‫חיוך גדול ומצב רוח טוב‬
‫‪۷‬‬
‫אישור על ביצוע לומדת מתן דם ומוצריו‬
‫תעודת שחרור מהצבא‬
‫לגברים – אישור על העדר הרשעות בעבירות מין מהמשטרה‬
‫אישור על ביצוע סדנאת מסר‬
‫תעודת תואר ראשון או תארים נוספים אם יש‬
‫צילום של תעודת התואר הראשון (מדעי הרפואה או כל דבר אחר)‬
‫במידה ויש לך קרן פנסיה – "טופס הודעה על מעסיק חדש"‬
‫במידה ואתם חברים בקרן מעל ‪ 11‬חודשים – אישור על כך‬
‫אישור מאחות התעסוקתית לגבי חיסונים (איילין)‬
‫אישור רופא תעסוקתי – ממרפאה תעסוקתית של קופת החולים שלך‬
‫היום הראשון‬
‫‪ .2‬מה צריך להביא?‬
‫‪.i‬‬
‫‪.ii‬‬
‫‪.iii‬‬
‫‪.iv‬‬
‫‪.v‬‬
‫סטטוסקופ‬
‫פנקס‬
‫עט‬
‫עוד פריטים שהם לא חובה‪ :‬פנס‪ ,‬פטיש רפלקסים‪ ,‬סרגל אק"ג‪ ,‬ספר כיס רפואי‪.‬‬
‫אפשר להביא חלוק‪ .‬תוכלו לקבל ממחסן ביגוד‪.‬‬
‫‪ .1‬אוכל ביום הראשון – כיוון שלוקח כמה ימים עד שתקבלו את כרטיס העובד שלכם‪ .‬בקבלה של חדר האוכל‬
‫ישנה רשימה של סטאז'רים חדשים שלהם יש אישור להיכנס מבלי לתת תלוש‪ .‬פשוט גשו לקבלה בחדר‬
‫האוכל‪ ,‬הסבירו שאתם סטאז'רים חדשים‪ .‬במקרה שהדבר לא עולה בידכם‪ ,‬ניתן ליצור קשר עם מזכירת‬
‫עמוד ‪ 3‬מתוך ‪33‬‬
‫מדריך לסטאז'ר בסורוקה‬
‫ועדת הסטאז' כדי לבקש שיעבירו שוב את הרשימה‪ .‬במקרה עדיין לא הסתדרתם – ניתן לרכוש תלושים‬
‫לחדר אוכל בקופה של בית החולים‪ .‬הדלפק נמצא בבניין הדרומי (ליד הפסנתר והפסל של בן גוריון)‪:‬‬
‫בפרוזדור שנמצא מול המעליות למחלקות הכירורגיות‪.‬‬
‫‪ .3‬משימות ליום הראשון‬
‫רשימת המשימות כאן מסודרת לפי סדר הגיוני בהתחשב במיקומם במתחם בית החולים‪ .‬בכל מקרה‬
‫התחנה הראשונה צריכה להיות כח אדם כיוון ששם תקבלו את כל המסמכים הדרושים להמשך‪.‬‬
‫ביום הראשון‬
‫לגשת לקרן רביבו מכח אדם – קליטה (ראו טבלא נפרדת)‬
‫לגשת למחסן ביגוד (ליד פנימית ו) לקבל חלוקים זמניים עד לקבלת כרטיס‬
‫עובד‪ .‬סגור בין ‪ 03:00‬ל‪.22:00-‬‬
‫לגשת לספריה הרפואית על מנת להרשם (בדשא המרכזי)‬
‫לגשת למחלקת ביטחון על מנת לקבל אישור כניסה עם רכב (בסמוך לשער‬
‫רגר‪ ,‬ליד בית הכנסת)‬
‫לגשת למחלקת מחשוב להקלט מחשובית (נמצא מחוץ לשער רגר)‬
‫לאחר שתיקלטו במחשוב – להתקשר ‪ 777‬על מנת לקבל סיסמא זמנית‬
‫ושם משתמש‪.‬‬
‫לבצע לומדת "ביטחון מידע" ‪ -‬אחרי שהגעתם למסך האחרון של הלומדה‬
‫יש להשאיר את המחשב דולק לרבע שעה! ורק אז לנסות לסגור את‬
‫הלומדה ולהתחבר שוב למערכת‪ .‬במידה ולא נרשם שביצעתם את הלומדה‬
‫יש להתקשר ‪.777‬‬
‫בהמשך‬
‫לבצע לומדת "רופא חדש" – לא דחוף אבל חובה לעשות‪.‬‬
‫לאחר שמגיע כרטיס מגנטי (קרן רביבו תיצור עמכם קשר) – לגשת לקודד‬
‫אותו למכונת המדים "סקראבס" ומומלץ כבר אז לקודד אותו למדי חדר‬
‫ניתוח סגולים!‬
‫משה שאחראי על מכונות הבגדים נמצא בבניין נמוך מול אשפוז יום ילדים ‪-‬‬
‫על השביל בין חטיבת הילדים לארומה חלב ודבש‬
‫חותמת מוזמנת על ידי ועדת הסטאז’ ומתקבלת בימים הראשונים לעבודה‪.‬‬
‫איפה יש מכונות מדים לסקראבס?‬
‫‪ )2‬בין הכניסה לחדר אוכל ולפסל של בן גוריון‪ .‬בעיקול – מכונה לסקראבס‪.‬‬
‫‪ )1‬למי שנמצא בילדים‪ ,‬יש מכונה נוספת‪ ,‬קרובה יותר‪ ,‬בבניין נשים החדש‪ .‬נכנסים מהמיון‪ ,‬ממשיכים ישר דרך‬
‫דלת שכתוב עליה "אין מעבר" ואז פונים ימינה בסוף המסדרון‪.‬‬
‫עמוד ‪ 20‬מתוך ‪33‬‬
‫מדריך לסטאז'ר בסורוקה‬
‫סבב פנימית‬
‫‪ .2‬כללי‬
‫הסבב בפנימית הוא הסבב ה"כבד" ביותר בסטאז'‪ .‬הן מבחינת המשך והן מבחינת אופי העבודה‪ .‬כאמור‬
‫ניתן לפצל את הסבב לחודש‪-‬חודשיים או לעשות את כל שלושת החודשים רצוף‪.‬‬
‫‪ .1‬משימות במחלקה – תפקידו של הסטאז'ר במחלקה פנימית מגוון מאוד‪ .‬המשימות יכולות להיות בעל אופי‬
‫משרדי דרך ניהול יום יומי של חולים ועד ביצוע פרוצדורות מורכבות במחלקה‪ .‬הטווח הרחב הזה משתנה‬
‫לפי רצונות הסטאז'ר‪ ,‬יכולותיו‪ ,‬רצונות המחלקה‪ ,‬כח האדם במחלקה וכמובן המטופלים השונים הנמצאים‬
‫שם‪ .‬כל ההתחלות קשות ופנימית היא לא יוצא דופן‪ .‬אולם עם הזמן תכירו טוב יותר את המחלקה‬
‫והמחלקה תכיר אתכם ותדעו לנצל בצורה טובה יותר את היתרונות אחד של השני‪.‬‬
‫דמים – משימתו הבסיסית ביותר של הסטאז'ר היא להגיע בבוקר (‪ )07:30‬ולקחת את בדיקות הדם‪.‬‬
‫הטפסים לרוב מוכנים מראש‪ .‬בחלק מהמחלקות העבודה מתחלקת לפי צדדים ובחלקם מאחדים את כל‬
‫הבדיקות של המחלקה ביחד‪ .‬אם יש לך מזל יהיו במחלקה גם סטודנטים שיעזרו בעבודה‪ .‬בחלק‬
‫מהמחלקות נהוג שהמתמחים עוזרים בבוקר ומהניסיון שלנו‪ ,‬במידה ובאמת יש הרבה עבודה אפשר‬
‫לבקש מהם עזרה‪.‬‬
‫ישיבת בוקר – בשעה ‪( 08:21‬תלוי במחלקה) התורן מהלילה מציג לצוות את הקבלות החדשות שהגיעו‬
‫ומדווח על אירועים חריגים במחלקה‪ .‬הצוות הבכיר ומנהל המחלקה מנצלים את ההזדמנות לתחקר את‬
‫התורן ולפעמים גם לעשות טיצ'ינג‪ .‬בחלק מהמחלקות משלבים בישיבה הזאת גם ג'ורנל קלאב או הצגת‬
‫מאמרים‪.‬‬
‫ביקור – כל מחלקה מתנהלת מעט אחרת אבל העיקרון דומה‪ .‬עוברים מחדר לחדר ובודקים את כל‬
‫החולים במחלקה‪ .‬לרוב הצוות מחולק לשני צדדים והעבודה בהתאם‪ .‬במהלך הביקור עלולים לצוץ‬
‫משימות רבות כמו לקיחת בדיקות דם נוספות‪ ,‬שליחת ייעוצים וכד'‪ .‬כעיקרון ההמלצה הגורפת היא‬
‫לשאוף להישאר בביקור כמה שיותר זמן ולא להפוך להיות קבלן למשימות בזמן הביקור‪ .‬זו הדרך היחידה‬
‫שתוכלו להכיר את החולים וללמוד מהבכירים והמתמחים על השיקולים שלהם בטיפול‪ .‬במידה ואתם‬
‫מוצאים את עצמכם מבצעים משימות ולא נוכחים כלל בביקור אל תהססו לגשת למי שמנהל את הביקור‬
‫ולבקש שיאפשרו לכם לבצע את המשימות בסיום הביקור‪ .‬חשוב להבין שהרבה יותר קל לבצע משימות‬
‫במחלקה כאשר אתם מכירים את החולים‪ :‬אם מבקשים מכם להזמין ייעוץ‪/‬בדיקה למטופל שאתם מכירים‬
‫יהיה לכם הרבה יותר קל לבצע את המשימה‪.‬‬
‫עמוד ‪ 22‬מתוך ‪33‬‬
‫מדריך לסטאז'ר בסורוקה‬
‫משימות נוספות ‪ -‬בסיום הביקור לרוב מבצעים את המשימות השונות שהוחלט עליהם בזמן הביקור‪.‬‬
‫הזמנת בדיקות נוספות‪ ,‬ייעוצים‪ ,‬בדיקות ופרוצדורות‪.‬‬
‫קבלות ושחרורים – בחלק מהמחלקות נהוג לכתוב קבלות לחולים חדשים ברגע שהם מגיעים‪ .‬בחלקים‬
‫ממתינים עד שיסתיים הביקור‪ .‬בכל מקרה המשימה היא לקחת אנמנזה מפורטת‪ ,‬לבדוק את החולה‪,‬‬
‫לבדוק את התיק הרפואי של החולה ולסכם הכל למכתב קבלה ממוחשב‪ .‬חלק גדול מההסטוריה‬
‫הרפואית ניתנת לקריאה והעתקה ממערכות המחשוב השונות (ראו פרק הדן בתוכנות השונות העומדות‬
‫לרשותכם)‪ .‬באשר לשחרורים‪ ,‬כתיבת מכתב שחרור דורשת יכולת לסכם ולתמצת את מהלך האשפוז‬
‫בצורה פשוטה ולהמליץ על תוכנית טיפולית‪ .‬שימו לב שהחלק הראשון של מכתב השחרור מורכב למעשה‬
‫ממכתב הקבלה של המטופל‪ .‬לכן חשוב לעבור על הפרטים שם ולראות שאין שם טעויות גדולות‪ .‬כמו כן‬
‫ברכיב "מהלך ודיון" אין צורך לרשום מחדש את כל השתלשלות האירועים עד להגעה למחלקה‪ ,‬אלא יש‬
‫לסכם את מהלך האירועים במחלקה עד לשחרור‪.‬‬
‫‪ .3‬פעילות אקדמית‬
‫הרצאת החטיבה הפנימית – כל יום שלישי בשעה ‪ 21:30‬מתקיימת ישיבה גדולה של החטיבה הפנימית‪.‬‬
‫מעבר לכיבוד הקל שנהוג להגיש שם לרוב מציגים מקרים מעניינים הראויים לדיון קליני ונושאי לימוד‬
‫בוערים בעולם התוכן של הרפואה הפנימית‪.‬‬
‫טיצ'ינג למתמחים – כל יום שני בשעה ‪ 03:00‬יש שיעור של כשעה המיועד למתמחים‪ .‬כדאי לבקש‬
‫מהמחלקה להצטרף לשיעור‪.‬‬
‫טיצ'ינג במחלקה – כל מחלקה והנהלים שלה‪ .‬מקובל שלפחות פעם בשבוע עושים ישיבה המוקדשת‬
‫ללימוד נושאים חדשים‪.‬‬
‫‪ .1‬תיאום תרונויות – סטאזר מחוייב לבצע לפחות ‪ 1‬תורנויות בחודש‪ .‬מי שרוצה יכול לרוב לבקש לעשות‬
‫יותר‪ .‬את ההעדפות ללוח תורנויות בפנימית יש לשלוח למתמחה הראשי (צ'יף רזידנט) עד ה‪ 21-‬לחודש‪.‬‬
‫ישנה אפשרות לחסום תאריכים‪ ,‬להעדיף תאריכים ולבקש תאריך מסויים‪ .‬לקראת תחילת החודש נשלח‬
‫מייל ובו השיבוץ של התורנויות לכל הסטאז'רים בפנימית‪ .‬סטאז'רים חדשים עושים את התורנויות במיון‬
‫הפנימי ובמידה והם מעוניינים ו"בשלים" יכולים גם לבצע תורנויות במחלקות הפנימיות‪ .‬אם יש לך‬
‫תאריכים חשובים בחודש הראשון לסבב מוטב ליצור קשר מראש עם המתמחה הראשי‪.‬‬
‫‪.a‬‬
‫‪.b‬‬
‫‪.c‬‬
‫‪.d‬‬
‫‪.e‬‬
‫‪.f‬‬
‫‪.g‬‬
‫בכל יום חמישי אחרון של החודש יש יום סטאז'ר שבו לא מגיעים למחלקות לכן גם עדיף שלא‬
‫להיות תורנים‪.‬‬
‫תורנות יום רביעי נחשבת נחשקת מאוד כיוון שהיא מאפשרת סופ"ש ארוך‬
‫על תורנות סופ"ש מקבלים משמעותית יותר שכר (ראו פרק בנושא משכורת)‬
‫תורנות ביום שישי מאפשרת לקחת יום חופש שנקרא "יום זכאות"‬
‫עבודה ביום שישי בבוקר ותורנות בשבת – גם מאפשרים לקחת "יום זכאות"‬
‫מי שעושה תורנות בחמישי וגם תורנות בשבת זכאי לקחת "יום זכאות"‬
‫אם אתם עוברים מחלקה בסוף החודש מוטב ליצור קשר כמה שיותר מוקדם עם המחלקה‬
‫החדשה כדי שלא יפתיעו אתכם עם תורנות (או עבודה ביום שישי) כבר בתחילת החודש‪.‬‬
‫החלפות – קיבלתם את לוח התורנויות ויש תאריך שלא מתאים לכם? יש לכם פנצ'ר ואתם צריכים‬
‫להחליף תורנות? כעיקרון ישנם ‪ 1‬מסלולי פעולה שיש לבצע במקביל‪ .‬א‪-‬להודיע בהקדם לצ'יף רזידנט‬
‫בפנימית שיש לכם בעיה‪ .‬חשוב להודיע כמה שיותר מוקדם על מנת שלכולם יהיה זמן להתארגן ולמצוא‬
‫פיתרונות‪ .‬ב‪-‬על מנת למצוא מחליף אפשר ליצור קשר עם סטאז'רים במייל או בטלפון ולנסות למצוא‬
‫מחליף‪ .‬בתחילת כל חודש קרן שולחת רשימה של כל הסטאז'רים עם השיבוץ שלהם ומספר הטלפון‬
‫עמוד ‪ 21‬מתוך ‪33‬‬
‫מדריך לסטאז'ר בסורוקה‬
‫שלהם‪ .‬בדקו מי נמצא בתאריכים שיכולים להחליף איתכם ונסו ליצור איתם קשר‪.‬‬
‫שימי לב שחשוב מאוד ליידע את הצ'יף רזידנט על כל החלפה על מנת שהם יהיו מעודכנים‪.‬‬
‫‪ .1‬תורניות מיון – בזמן סבב פנימית נהוג שסטאז'רים מתחילים עושים תורנויות במיון הפנימי‪ .‬עוד על‬
‫תורנויות אלו ראו בפרק "סבב מיון"‪.‬‬
‫‪ .6‬תורנויות במחלקה – מה צריך לדעת‬
‫תורנות מתחילה ב‪ 26:00-‬ומסתיימת לאחר ישיבת הבוקר (‪ 03:00‬בערך‪ ,‬תלוי במחלקה) במקרה הצורך‬
‫לתורן יש מספר גורמים שאפשר להתייעץ איתם‪:‬‬
‫‪ .i‬במקרה של החייאה – צוות החייאה במספר ‪ 888‬מכל טלפון פנימי‪ .‬הצוות כולל‬
‫קרדיולוג‪/‬מרדים שיכול לעזור בניהול החייאה‪.‬‬
‫‪ .ii‬אחיות – לפעמים כדאי לשאול את האחיות‪ ,‬חלקן מנוסות מאוד ומכירות את החולים‬
‫והטיפולים בצורה טוב מאוד‪.‬‬
‫‪ .iii‬כונן "נייד" – מומחה‪/‬מתמחה בפנימית שתפקידו להתנייד בין המחלקות השונות ולספק‬
‫להם ייעוץ פנימי בזמן תורנות‪ .‬התפקיד פעיל משעה ‪ 26:00‬עד ‪ 13:00‬ומאפשר ייעוץ‬
‫וסיוע מהיר במקרה הצורך‪.‬‬
‫‪ .iv‬כונן – לכל תורן יש כונן‪ ,‬חשוב ולדא את השם‪ ,‬הטלפון והמקוצר‪/‬קוד שלו‪ .‬על מנת‬
‫להתקשר לקו חוץ יש לחלק מהאנשים "מקוצר" (="קוד") כלומר מספר פנימי שמפנה‬
‫את השיחה לקו חוץ‪ .‬במקרה הצורך תמיד אפשר להתקשר למרכזיה (חייג ‪ )0‬ולבקש‬
‫את המספר או לבקש קו חוץ ולהתקשר בעצמך‪ .‬חלק מהכוננים אוהבים לעשות ביקור‬
‫טלפוני‪ ,‬חלקם מגיעים למחלקה בשעות הערב כדי לראות שהכל בסדר‪ .‬מומלץ לדבר‬
‫עם הכונן שלך לפני התורנות הראשונה איתו ולעשות תאום ציפיות קצר‪.‬‬
‫‪ .v‬תורנים נוספים – לפעמים עוזר להרים טלפון או להתייעץ עם תורן במחלקה אחרת‪.‬‬
‫תורנים במיון הם לרוב מתמחים בשלבים מתקדמים של ההתמחות ויוכלו לתת עזרה‬
‫במקרה הצורך‪.‬‬
‫‪ .vi‬תורנות חצי – אפשר לבקש מסטאז'ר אחר לעשות איתכם תורנות חצי (כלומר עד‬
‫‪ .)13:00‬הוא יקבל תוספת יפה למשכורת ולכם יהיה מישהו לדבר איתו בשעות‬
‫הראשונות של התורנות‪.‬‬
‫‪ .vii‬עוזרי רופא‪ ,‬סטודנטים ‪ -‬תמיד טוב שיש עוד יד במחלקה‪.‬‬
‫יש עומס של קבלות למחלקה בזמן שאתם תורנים? המחלקה פעילה מאוד ואין לכם זמן להתארגן על‬
‫הקבלות שמגיעות? יש מה לעשות – אפשר לבקש מאחות אחראית משמרת "לעכב קבלות"‪ .‬זה לא אומר‬
‫שהמטופלים לא יעלו מהמיון אבל כן יעכבו אותם במיון כדי לתת לך זמן להתארגן‪ .‬אפשרות נוספת היא‬
‫להתקשר לראשון מיון ולבקש עזרה‪ :‬לפעמים הם יכולים לבקש מתורנים אחרים (במחלקות שקטות יותר)‬
‫שיקפצו אליך למחלקה ויתנו יד עד שהדברים ירגעו‪.‬‬
‫ביום שאתם תורנים במחלקה השתדלו להיות כמה שיותר בתוך הביקור – ככל שתשתתפו יותר בביקור‬
‫כך תכירו את החולים במחלקה בצורה טובה יותר‪ .‬במידה ויש לכם משימות הדורשות יציאה מהביקור‪,‬‬
‫נסו לדחות אותם לאחרי הביקור או לחילופין לבקש שמישהו שהוא לא תורן יבצע אותם‪.‬‬
‫עמוד ‪ 23‬מתוך ‪33‬‬
‫מדריך לסטאז'ר בסורוקה‬
‫‪ .7‬ימי שישי‬
‫כל מחלקה פנימית מתנהלת לפי הצרכים שלה‪ .‬כעיקרון מקובל שלפחות סטאזרית אחת נשארת ביום‬
‫שישי במחלקה‪ .‬בחלק מהמחלקות נשאר רופא וסטאז'ר בכל צד‪ .‬המשימות משתנות לפי הצרכים‬
‫והנהלים במחלקה‪ :‬לקיחת דמים‪ ,‬עזרה בביקור ומשימות נוספות‪ .‬רשמית יום העבודה ביום שישי הוא‬
‫מהבוקר (כל מחלקה והלוז שלה) עד ‪ .23:00‬כמובן שבמידה וישנה הרבה עבודה יתכן ותתבקשי לעזור‬
‫יותר זמן‪ .‬השיבוץ לימי שיש במחלקה נעשה בתוך המחלקה עצמה ולכן במידה ויש לך העדפות כדאי‬
‫לבדוק מי אחראי על השיבוצים במחלקה שלך וליצור איתה קשר מראש (אפילו לפני שאתם מתחילים את‬
‫הסבב)‪.‬‬
‫‪ .8‬ת"ש‬
‫לוקר כדאי לבדוק מול מזכירת המחלקה או מתמחה בכיר אם ישנם לוקרים פנויים וממי אפשר לקבל‬
‫עותק של המפתחות‪.‬‬
‫חדר תורן במחלקות יש חדר תורן המיועד לתורנויות‪ .‬בדקו מול מתמחה או רופא היכן תוכלו לקבל‬
‫מפתח‪.‬‬
‫אוכל – ראה תוספות בפרק בנושא ת"ש‪.‬‬
‫סבב ילדים‬
‫‪ .1‬פרטים טכניים‬
‫זהו סבב של חודשיים בחטיבת הילדים‪ .‬לרוב עושים את שני החודשים בסמיכות – זאת בניגוד לסבב‬
‫פנימית שאפשר לפצל‪.‬‬
‫מומלץ לעשות סבב ילדים אחרי שעשיתם סבב פנימיות‪ ,‬על מנת שתגיעו עם יכולות בסיסיות בבדיקת‬
‫חולה וכתיבת מכתבים רפואיים‪ .‬זהו סבב הרבה יותר נינוח ופחות "כבד" מפנימית‪ .‬ישנן ‪ 3‬מחלקות‬
‫אשפוז ילדים‪ :‬א‪ ,‬ב ו‪-‬ד‪ .‬איכות החיים של הסטאז'ר טובה בכל שלושת המחלקות‪ .‬שלוש מחלקות הילדים‬
‫נמצאות בבניין סבן לרפואת ילדים‪.‬‬
‫הרופאים בכל מחלקה מחולקת לשני צוותים‪ ,‬שבראש כל אחד מהם עומד רופא בכיר‪ .‬כל צוות אחראי על‬
‫חצי מהמחלקה (המכונה "צד") ועושה ביקור משלו‪ .‬כמו כן‪ ,‬ניתן לבצע חודש אחד במחלקת אשפוז יום‬
‫ילדים (מאוד מבוקש לכן שיבוץ לפי הגרלה) או מיון ילדים‪.‬‬
‫לאלו מכם שמעוניינים ניתן לרכוש את "ספר הפרוטוקולים" הכחול של סורוקה אצל לאה המזכירה של‬
‫החטיבה (קומה ‪ 1‬בבניין ילדים‪ ,‬פנימי ‪ .)elah@clalit.org.il ,1210‬תמורת מחיר סמלי תקבלו מדריך כיס‪,‬‬
‫מעשי ומהיר למצבים נפוצים ברפואת ילדים‪ .‬כמו כן תוכלו לקבל ממנה גם ספרון קטן המכיל רשימת‬
‫טלפונים חיוניים לסבב ילדים שיחסוך לכם הרבה מאוד זמן ומאמץ‪.‬‬
‫החטיבה במספרים‪ 210 :‬מיטות אשפוז‪ 81 ,‬רופאים העוסקים ב־‪ 11‬תחומי התמחות־על‪ 300 ,‬אחיות‪,‬‬
‫‪ 31000‬ביקורים במיון בשנה‪ 21000 ,‬אשפוזים בשנה‪ 1000 ,‬ביקורים בשנה במערך האמבולטורי‬
‫‪ 27,000‬תינוקות נולדים מדי שנה‪ ,‬מתוכם כ־‪ 3000‬פגים‪.‬‬
‫עמוד ‪ 21‬מתוך ‪33‬‬
‫מדריך לסטאז'ר בסורוקה‬
‫תפקידי הסטאז'ר‬
‫‪ .2‬סדר יום משימות‬
‫יום העבודה מתחיל בשעה ‪ 8:00‬מישיבת בוקר במחלקה‪ .‬ביום א' נהוג לקיים ישיבת בוקר מחלקתית‪.‬‬
‫בימים ב‪,‬ד (ולפעמים ג) ישנה פעילות בוקר חטיבתית באולם כהן הצמוד למיון ילדים‪ .‬לוז לפעילות בוקר‬
‫השבועית מפורסם במחלקות (ניתן גם לברר אצל הגברת לאה הבר מזכירת החטיבה בטלפון פנימי‬
‫‪ .)1210‬יום העבודה נגמר סביב ‪ .26:00‬לעתים רחוקות נשארים במחלקה עד ‪ 26:30‬או יותר‪ ,‬ולעתים‬
‫קרובות אפשר לצאת לפני ‪.26:00‬‬
‫הסטאז'ר בחטיבת הילדים מתפקד על תקן מתמחה ומתחלק בעבודה עם שאר המתמחים בצוות שלו‪.‬‬
‫לדוגמה‪ ,‬אם בצוות מסוים יש סטאז'ר ושני מתמחים (‪ 3‬אנשי צוות סה"כ) הסטאז'ר יקבל שליש מהחולים‪.‬‬
‫לרוב נותנים לסטאז'ר את החולים הפשוטים יותר‪.‬‬
‫עליכם לבדוק מספר חולים מדי יום (בין ‪ 3‬ל‪ ,20-‬תלוי בעומס ובגודל הצוות)‪ ,‬לכתוב עליהם מעקב יומי‬
‫ולהציג אותם בביקור‪ .‬לאחר הביקור‪ ,‬עליכם להשלים את המשימות עליהם הוחלט בביקור‪ .‬כמו כן‪ ,‬עליכם‬
‫לעשות קבלות לחולים החדשים המגיעים במהלך היום‪ .‬מדי פעם וכתלות במחלקה‪ ,‬עשויים לתת לכם‬
‫משימה אקדמית כמו לספר ‪ 20‬דקות על נושא מסוים בישיבת בוקר‪ ,‬או להציג מאמר‪.‬‬
‫ישיבת בוקר ‪ /‬פעילויות בוקר בחטיבה ‪ -‬בבוקר התורן מהלילה הקודם מתאר את החולים החדשים‬
‫שהגיעו למחלקה במהלך המשמרת שלו‪ ,‬תחת מטח החקירות הצולבות הקולח בחדווה מהבכירים‪.‬‬
‫הזדמנות מצוינת לסמן חולים לטיפול במהלך היום ולשמוע אם היו התפתחויות במהלך הלילה למטופלים‬
‫שלכם‪.‬‬
‫פעילות אקדמית ‪ -‬מדי ימי ב ו‪-‬ד ישנן הרצאות‪/‬ישיבות רנטגן באולם כהן הצמוד למיון ילדים‪ .‬לפעמים‬
‫מוצגים חולים בלתי שגרתיים בהם טיפלו במחלקה במהלך השבוע‪ .‬אזהרה לעייפים‪ :‬הפעילויות נערכות‬
‫באולם חצי חשוך וחלק מהדוברים ידברו‪ ...‬לאט‪ .‬ביום ו‪ ,‬כאמור‪ ,‬אין פעילות בוקר והיום מתחיל מהעברת‬
‫מחלקה ובדיקת המטופלים‪.‬‬
‫העברת מחלקה ‪ -‬לאחר ישיבת הבוקר או לחלופין בחזרה למחלקה לאחר פעילויות חטיבתיות‪ ,‬כל צוות‬
‫מתאסף סביב עגלת התיקים שלו‪ .‬התורן מספר בכמה מילים על כל אחד מהחולים בצד‪ ,‬על מנת שהבכיר‬
‫יכיר את הרכב החולים בצד שלו‪ .‬במחברת המשימות של הצד מדביקים את מדבקת החולה ולצידה‬
‫כותבים את האבחנה העיקרית וכן משימות שיש לבצע בקשר אליו‪.‬‬
‫חלוקת מטופלים ובדיקתם ‪ -‬לאחר שנגמרה העברת המחלקה‪ ,‬בוחר כל מתמחה‪/‬סטאז'ר בצד את‬
‫החולים אותם יבדוק במהלך היום‪ .‬מקובל לחלק את החולים שווה בשווה בין אנשי הצוות‪ ,‬כאשר לרוב‬
‫המקרים הפשוטים יותר ניתנים לסטאז'ר‪ ,‬ולכן הוא יכול לקחת עוד חולה אם מדובר בחילוק עם שארית‪.‬‬
‫כמו כן‪ ,‬מקובל שמי שכבר בדק ילד‪ ,‬ימשיך את המעקב עליו גם בימים הבאים‪ .‬עליכם ללמוד את התיק‬
‫הרפואי של הילד שתבדקו‪ ,‬לקבל אנמנזה לגבי השינויים שחלו במהלך היום האחרון‪ ,‬לבדוק את הילד‬
‫בדיקה גופנית ולהתרשם מממצאי מעבדה‪/‬הדמיה רלוונטיים‪ .‬כמו כן‪ ,‬עליכם לנסח את התוכנית הטיפולית‬
‫עבור אותו יום‪ .‬אין צורך לדאוג‪ ,‬תמיד יעברו איתכם על התוכנית בזמן הביקור‪ .‬את כל הנתונים עליכם‬
‫לרשום בדף המעקב (‪.)follow-up‬‬
‫מספר דגשים נוספים‪:‬‬
‫‪ ‬חשוב לזכור לרשום בתחילת כל רישום תאריך ושעה ובסופו חתימה וחותמת‪ ,‬אחרת התיקים‬
‫חוזרים אחרי כמה ימים ויחפשו אתכם‪...‬‬
‫עמוד ‪ 21‬מתוך ‪33‬‬
‫מדריך לסטאז'ר בסורוקה‬
‫‪‬‬
‫‪‬‬
‫‪‬‬
‫‪‬‬
‫‪‬‬
‫‪‬‬
‫כדאי להשאיר כמה שורות ריקות כדי שתוכלו במהלך הביקור לרשום את התוכנית הטיפולית או‬
‫לעדכן דברים שעלו בזמן הביקור‪.‬‬
‫ביום הראשון לקבלתו של חולה למחלקה מקובל לסכם את כל המידע בדף המעקב‪ ,‬ובהמשך רק‬
‫לעדכן את הבדיקה הגופנית ובדיקות עזר חדשות עבור כל יום‪.‬‬
‫במקרה ואתם מודאגים או לא בטוחים תמיד תמיד תוכלו לפנות למתמחה או לבכיר שלכם לפני‬
‫הביקור אם אתם מרגישים שיש משהו שלא כדאי שיחכה לביקור‪.‬‬
‫את תוכנית הנוזלים‪ ,‬הכלכלה ומדדים רושמים על הגליון‪-‬מיטה של החולה! כמו כן אפשר‬
‫לרשום שם הוראות לצוות הסיעודי כמו‪ :‬צום‪ ,‬שתן לסטיק‪ ,‬שקילה‪ ,‬לקרוא לצוות לתרביות דם אם‬
‫יש חום וכד'‪.‬‬
‫על פי כללי החטיבה סטאז'ר לא מורשה לתת הוראות לתרופות – אלא בחתימה חוזרת של‬
‫רופא‪.‬‬
‫במידה ושיניתם את דף ההוראות – שימו לב להוציא אותו חלקית מהקלסר ולשים אותו במקום‬
‫המיועד על מנת שהאחיות ידעו להתייחס‪.‬‬
‫ביקור ‪ -‬בשלב כלשהו לאחר שכל המטופלים נבדקו‪ ,‬מופיע הבכיר של הצוות ומתחיל ביקור‪ .‬במהלך‬
‫הביקור עוברים בין חדרי המטופלים וכל אחד מציג את הילדים שבדק‪ .‬מנסחים את התוכנית הטיפולית‬
‫והאבחנתית של כל ילד ורושמים אותה במחברת המשימות לביצוע לאחר הביקור‪.‬‬
‫משימות שאחרי הביקור ‪ -‬לאחר שהסתיים הביקור‪ ,‬ממשיך כל אחד מרופאי הצוות את המשימות‬
‫הקשורות לחולים שלו‪ .‬מספר משימות אופייניות יפורטו בהמשך‪ .‬כמו כן‪ ,‬מקבלים את החולים החדשים‬
‫שהתקבלו לאשפוז במחלקה במהלך היום בין השעות ‪( 7:30-21:30‬שימו לב‪ ,‬מדובר בחולים שהגיעו‬
‫למחלקה עד ‪ ,21:30‬לאו דווקא כאלה שנבדקו ע"י הצוות הסיעודי ומוכנים לבדיקת רופא עד שעה זו)‪.‬‬
‫חולים שהגיעו לאשפוז אחרי ‪ 21:30‬מתקבלים ע"י תורן המחלקה‪.‬‬
‫קבלות ‪ -‬עליכם לקחת אנמנזה מהמטופל החדש שהגיע למחלקה‪ ,‬לבדוק אותו ולהזמין במידת הצורך‬
‫בדיקות עזר‪ .‬את כל המידע עליכם לסכם במכתב קבלה‪ .‬כמו כן‪ ,‬עליכם לרשום הוראות לטיפול‪ ,‬בתיאום‬
‫עם המתמחה ו‪/‬או להציג את הקבלה החדשה לבכיר מבחינה טכנית יש לסגור את הקבלות באופק באופן‬
‫זמני (כפתור עם ציור של שעון חול) ואז להזכיר לרופא לסגור אותם באופן סופי‪ .‬עוד טיפ‪ :‬אל תשכחו‬
‫לעדכן בתיק החולה את דף הבעיות שנמצא לרוב בתחילת הקלסר‪ .‬חוק מרפי ידוע בחטיבה הוא שכל‬
‫הקבלות המסובכות מגיעות אחרי השעה ‪ ,21:00‬דווקא ביום שהייתם צריכים לצאת מוקדם מהעבודה‪.‬‬
‫מכתבי שחרור ‪ -‬עליכם לכתוב מכתב שחרור עבור מטופל המשתחרר באותו יום‪ ,‬או לעתים עבור מטופל‬
‫המתוכנן להשתחרר למחרת‪ .‬בשלב הראשון תאלצו לעבור על מכתב הקבלה ולבדוק שאין בו טעויות‬
‫כתיב או שגיאות גדולות‪ .‬יש הנוהגים להוסיף לו את הדיון והתוכנית שנכתבו בקבלה‪ .‬עיקר העבודה היא‬
‫במהלך ודיון – כאן‪ ,‬יש לתאר באופן תמציתי (מבלי לחזור על כל תולדות הקבלה) את מהלך האשפוז‬
‫והטיפול שהחולה קיבל‪ ,‬ולסיים בהמלצות מפורטות להמשך הטיפול בקהילה‪ .‬חשוב מאוד לתאר בדיקה‬
‫גופנית ומדדים בזמן השחרור‪ .‬גם כאן‪ ,‬המכתב ינעל זמנית באופק על ידי סטאז'ר ויחתם על ידי רופא‪.‬‬
‫בדיקות דם ‪ -‬במחלקות ילדים נוהגים לצמצם מאוד בבדיקות דם ולהימנע מלדקור ילדים ללא צורך ברור‬
‫– על פי כללי החטיבה סטאז'ר יקח בדיקות דם רק באישור מתמחה ומעלה‪ ,‬ורק בנוכחות אחות‪ .‬אין ספק‬
‫שבדיקות הדם בילדים הן למתקדמים‪ .‬זה לא הסבב ללמוד לקחת בדיקות דם‪ .‬מכיוון שמדובר בחוויה‬
‫טראומתית (גם) לילד‪ ,‬מבצעים אותה בחדר טיפולים על מנת שהילד ירגיש בטוח במיטת ובמחלקה‪.‬‬
‫בילדים קטנים מדובר בוורידים קטנים וקשים לאיתור‪ ,‬הממוקמים על מטופל שיעשה כל שביכולתו כדי‬
‫להתחמק מהדקירה‪ .‬לכן התכוננו כראוי‪ :‬חדר טיפולים פנוי ומוכן‪ ,‬ציוד פרוש‪ ,‬מלוא הכיסים סבלנות והכי‬
‫עמוד ‪ 26‬מתוך ‪33‬‬
‫מדריך לסטאז'ר בסורוקה‬
‫חשוב – אחות מנוסה שתעזור לכם‪ .‬עוד הבדל משמעותי – יש להקפיד על אלחוש ושיכוך כאבים!!!‬
‫משטפי אף ‪ -‬חדוות החורף במחלקות הילדים‪ .‬יש להכין ציוד מיוחד למשטף אף ולהסביר להורה על‬
‫מהות הבדיקה ועל בכי התמרורים שהיא תגרור‪ .‬מכניסים את הילד לחדר טיפולים‪ ,‬מדריכים את ההורה‬
‫להשכיב אותו ולמנוע תזוזה של הראש‪ ,‬מזליפים לתוך האף כ‪ 1-‬מ"ל סליין‪ ,‬שואבים‪ ,‬מערבבים עם מצע‬
‫גידול ושולחים ‪ PCR‬לנגיפים רספירטוריים שכיחים‪.‬‬
‫בדיקות צואה ‪ -‬תענוגות הקיץ במחלקות הילדים‪ .‬חיתולי ההפתעה ימתינו לכם במעבדה הקטנה של‬
‫המחלקה (טיפ‪ :‬קחו מלוא הריאות אוויר לפני שתכנסו)‪ .‬בתוכנית‪ :‬בדיקת צואה לדם סמוי ע"י ערכה עם‬
‫ריאגנט מיוחד‪ ,‬שליחת מעט חומר לתרבית במעבדה‪ ,‬בדיקה לחומרים מחזרים וגולת הכותרת –‬
‫מיקרוסקופיה ישירה‪.‬‬
‫ייעוצים ‪ -‬פעמים רבות תצטרכו ליצור קשר טלפוני עם יועץ מחוץ למחלקה (נוירולוג‪ ,‬המטולוג‪ ,‬כירורג)‪.‬‬
‫בהמשך יתנהל משא ומתן שתוצאותיו תלויות בנכונות היועץ לעזור ובאסרטיביות שאתם מפגינים‪.‬‬
‫הייעוץ הקרדיולוגי למשל ידוע כקשה במיוחד – לא לבעלי לב חלש ‪.‬‬
‫המתמחים בצוות ‪ -‬המתמחה בצוות שלכם הוא מי שאחראי בפועל על ביצוע העבודה במהלך היום‪ .‬לכן‪,‬‬
‫יש לו השפעה עצומה על איך שהיום שלכם ייראה‪ .‬מתמחה טוב לרוב ייתן לכם לעשות את עבודתכם‬
‫ויעזור בקבלות‪ .‬העניין חשוב פי כמה בתורנות מיון‪ ,‬שנקבעת ב‪ 33%-‬כתלות ביכולות ואופי המתמחים‬
‫התורנים‪.‬‬
‫רופא בכיר ‪ -‬הרופא הבכיר הוא שמחליט מתי יתחיל הביקור‪ ,‬כמה זמן הוא יימשך ומהן המשימות בסופו‪.‬‬
‫עם בכיר טוב‪ ,‬הביקור יתחיל בזמן ויהיה יעיל וענייני ואפילו עשוי להיות ביקור לימודי ומעניין‪ .‬בקצה השני‬
‫של הספקטרום‪ ,‬אתם עשויים למצוא את עצמכם מחכים לביקור עד שתיים בצהריים מכיוון שהבכיר לא‬
‫הגיע (הם נמצאים במרפאות או נותנים ייעוצים)‪ ,‬ואז משתרכים אחרי הביקור במשך שעה וחצי‪ .‬גם‬
‫ההתייחסות לפעילות שלכם יכולה לנוע בין הדרכה ולימוד לבין חקירות נוסח השב"כ וביקורת בלתי‬
‫פוסקת‪.‬‬
‫אחיות – האחיות מקבלות למחלקה את המטופלים החדשים‪ ,‬נותנות את הטיפול התרופתי ועוזרות‬
‫בפעולות כגון בדיקות דם‪ .‬שיתוף הפעולה עם הצוות הסיעודי הרבה יותר הדוק מאשר במחלקות האחרות‬
‫(ככה זה ששניכם מנסים למצוא וריד על ילד שממרר בבכי)‪ .‬בנוסף‪ ,‬לרובן יש ותק של כמה שנים טובות‬
‫וניסיון שלא יבייש רופא מומחה‪ .‬לכן‪ ,‬כדאי לזהות אחיות קואופרטיביות ללמוד מהן ולבקש מהן עזרה‬
‫כשצריך‪.‬‬
‫מיומנויות נוספות שכדאי לרכוש ‪-‬‬
‫הצגת חולה ‪ -‬זהו הסבב שבו תעסקו הכי הרבה בהצגת חולים‪ .‬כל בוקר אתם בודקים את החולים שלכם‬
‫ורושמים עליהם מעקב (‪ .)FOLLOW UP‬בביקור תציגו את החולים לבכיר ולמתמחים בצוות שלכם‪ .‬כדאי‬
‫ללמוד להציג את החולים בצורה מסודרת ולהימנע מגמגום‪/‬חיפוש אובססיבי בתיק‪/‬גערות הבכיר על בסיס‬
‫יומיומי‪.‬‬
‫כתיבת מכתבים רפואיים ‪ -‬רוב הילדים מתאשפזים במחלקה לזמן קצר ולכן תחלופת החולים גדולה‪.‬‬
‫לפיכך‪ ,‬תמצאו את עצמכם כותבים לא מעט מכתבי קבלה‪/‬שחרור‪ .‬יכולת לכתוב באופן מסודר ומהיר‬
‫עמוד ‪ 27‬מתוך ‪33‬‬
‫מדריך לסטאז'ר בסורוקה‬
‫תחסוך לכם לא מעט זמן‪ .‬שימו לב‪ ,‬המכתבים לא אמורים לזכות אתכם בפרס ישראל לספרות‪ ,‬רק לתת‬
‫לקורא להבין את מהלך המחלה וההמלצות להמשך טיפול ובירור‪.‬‬
‫התמודדות עם ילד והורים ‪ -‬אומרים שאם רופאי הילדים היו מטפלים בילד בלבד‪ ,‬החיים שלהם היו‬
‫מושלמים‪ .‬ואכן‪ ,‬אחד האתגרים הגדולים ברפואת ילדים הוא התמודדות עם הורים ובני משפחה אחרים‪.‬‬
‫גם היכולת להשיג שיתוף פעולה מילד חשובה מאוד לבדיקה פיסיקלית איכותית‪.‬‬
‫למרבה המזל‪ ,‬כל המיומנויות האלה נרכשות‪ ,‬ונרכשות מהר‪.‬‬
‫ערבית בסיסית ‪ /‬שפת הסימנים למתקדמים ‪ -‬רוב המטופלים וההורים במחלקות הילדים אינם דוברי‬
‫עברית כשפת אם‪ .‬עם זאת‪ ,‬לרוב במקרים הטריוויאליים (ויש לא מעט כאלה) האנמנזה פשוטה מאוד‬
‫וניתן להסתפק במספר שאלות בסיסיות‪ .‬או לקרוא למתורגמן‪ .‬בית חולים סורוקה מציע שרותי תרגום‬
‫לכמעט כל שפה מדוברת שתוכלו להעלות על דעתכם‪ .‬המתורגמנים הם לרוב מתנדבים עובדי בית‬
‫החולים כך שהם יכולים להיות זמינים במשך יום העבודה‪ .‬כדי לקבל פרטי קשר למתורגמן מתאים ניתן‬
‫ליצור קשר עם מחלקת פניות הציבור (בניין ההנהלה)‪ ,08-6103800 ,08-6100303 :‬פקס‪08- :‬‬
‫‪ ,6111231‬דוא''ל‪sopniotzibur@clalit.org.il :‬‬
‫‪ .1‬תורנויות ‪-‬‬
‫בחודש עושים ‪ 1‬תורנויות‪ ,‬אחת מהן בסופ"ש‪ .‬תורנויות סטאז'ר בחטיבת הילדים מתבצעות במיון ילדים‪.‬‬
‫התורנות מתחילה בסיום יום העבודה‪ .‬במיון ילדים נוהגים שלא להחזיק את הסטאז'ר עד הבוקר ולשחררו‬
‫סביב ‪ 2-3‬בלילה‪ ,‬כתלות בכמות החולים שנשארים עד אז‪ .‬היום שאחרי התורנות הוא יום חופשי‪ .‬לתיאום‬
‫תורנויות‪ ,‬בקשות לתורנויות – ניתן להגיש בקשות לשיבוץ תורנויות עד ל‪ 20 -‬לחודש הקודם‪ .‬את‬
‫הבקשות יש להעביר בצורה מסודרת לד"ר איתן נאמן‪ .‬מייל ‪ yaeleitan@gmail.com‬טלפון‬
‫‪( 0208330050‬מתפרסם באמצע כל חודש במייל תחת הכותרת בקשות לתורנויות)‪ .‬כל הכללים לגבי‬
‫בחירת ימים טובים לתורנות‪ ,‬הזכויות והחובות דומים מאוד לתורנויות בפנימית (ראו פרק על פנימית ועל‬
‫תורנויות)‪ .‬מי שמשבץ בפועל את הרופאים והסטאז'רים הוא ד"ר אביתר חוברה‪ ,‬המתמחה הראשי‪.‬‬
‫מייל ‪ .hubara@bgu.ac.il‬טלפון ‪.0255302035‬‬
‫מהלך התורנות ‪ -‬התורנות מתחילה בסיום יום העבודה‪ .‬בימי חול – משעה ‪ .26:00‬בימי ו' – משעה‬
‫‪ .23:00‬בשבת התורנות מתחילה משעה ‪ 8:00‬בבוקר‪ .‬אם עבדתם מהבוקר באותו יום‪ ,‬מומלץ להודיע‬
‫לצוות שבצהריים אתם צריכים לצאת מהמחלקה ‪ 20‬דקות מוקדם יותר‪ ,‬כדי להגיע לתורנות ולהתארגן‬
‫בזמן‪ .‬איחור משמעותי לתורנות (גם אם מוצדק) לא ימצא חן בעיני התורנים במיון‪ ,‬ומלבד זאת יגרום‬
‫להצטברות עבודה ועלול לדחות את מועד שחרורכם הביתה‪.‬‬
‫בתורנות עליכם לקחת תיק מתוך מגירת התיקים לפני בדיקה‪ ,‬לקרוא למטופל במערכת הכריזה ולהיכנס‬
‫יחד איתו לאחד מחדרי הבדיקה‪ .‬עליכם לקחת אנמנזה מהמטופל‪ ,‬לבצע בדיקה גופנית מכוונת לתלונותיו‬
‫ולתעד את הנ"ל בתיק המיון‪ .‬לאחר מכן עליכם להציג את המטופל לאחד המתמחים התורנים במיון‬
‫ולגבש יחד איתו את תוכנית הפעולה להמשך‪.‬‬
‫אם הילד ממתין למעבדה‪/‬הדמיה או כל תהליך ממושך אחר (מתן שתן לבדיקה‪ ,‬ניסיון שתייה‪ ,‬ייעוץ)‪,‬‬
‫התחילו לבדוק מטופל נוסף‪ .‬זכרו – ככל שתעבדו ביעילות ותסיימו את עיבוד החולים במיון‪ ,‬כך תצאו‬
‫הביתה מוקדם יותר‪.‬‬
‫איפה ישנים ‪ -‬במחלקה ישנו חדר רופא תורן שבו ניתן להחליף בגדים ולהניח את הראש לשעה במקרים‬
‫של עודף זמן פנוי או עייפות קיצונית‪ .‬בפועל כמעט שלא קורה שישנים במהלך היום (אם כבר יש עודף‬
‫זמן פנוי‪ ,‬אפשר לצאת מוקדם ולישון בבית)‪ .‬החדר מיועד בעיקר לתורן ערב במחלקה‪.‬‬
‫במהלך תורנות במיון תנאי השינה הם מעולים ביותר – מלבד מקרים נדירים‪ ,‬הסטאז'ר משתחרר בלילה‬
‫לישון בביתו‪.‬‬
‫עמוד ‪ 28‬מתוך ‪33‬‬
‫מדריך לסטאז'ר בסורוקה‬
‫אוכל בתורנות – במיון ילדים‪ ,‬מול הרנטגן‪ ,‬יש חדר צוות עם הציוד הבסיסי‪ :‬קפה‪ ,‬לחם‪ ,‬טוסטר‪ ,‬גבינות‪,‬‬
‫ירקות וכד'‪ .‬לתורנים ישנם מנות אוכל ארוזות בקלקר לבן (סטאז'ר זכאי למנת "רופא")‪ .‬שימו לב שמפתח‬
‫לחדר איננו מאסטר‪.‬‬
‫‪ .3‬ת"ש‪ ,‬אוכל ועוד‪..‬‬
‫ארוחת הצהריים היא נושא רגיש לכל סטאז'ר וסטאז'רית ‪ .‬כיוון שחדר האוכל רחוק יחסית מבניין ילדים‬
‫רוב הצוות נוהג שלא ללכת לחדר אוכל במשך היום‪ .‬עם זאת‪ ,‬במידה ואתם מעוניינים‪ ,‬בחרו זמן שנראה‬
‫לכם מתאים מבחינת עומס העבודה‪ ,‬תוכלו לבקש לגשת לאכול בחדר האוכל‪ .‬אפשרות נוספת היא לאכול‬
‫בחדר צוות של המחלקה‪ .‬לרוב יש קצת יותר מבחר מאשר במחלקות האחרות של בית החולים‪.‬‬
‫בחלק מהמחלקות יש לוקרים לסטאז'רים ואפשר לברר מול מזכירת המחלקה‪.‬‬
‫‪ .1‬ימי שישי‬
‫בכל יום ו בבוקר יש צורך בשני סטאז'רים שיעזרו בביקור – הלוח נקבע‪ ,‬לרוב‪ ,‬בין הסטאז'רים לבין‬
‫עצמם‪ .‬מומלץ כבר מהימים הראשונים לקבוע לוח ימי ו' כדי למנוע אי הבנות בהמשך‪ .‬ביום ו' עובדים מעט‬
‫יותר מאשר ביום רגיל‪ .‬אין ישיבת בוקר‪ ,‬והסטאז'ר יחד עם מתמחה‪/‬בכיר עושים ביקור על הצד שלהם‪.‬‬
‫עמוד ‪ 23‬מתוך ‪33‬‬
‫מדריך לסטאז'ר בסורוקה‬
‫סבב כירורגיה‬
‫‪ .2‬כללי‬
‫הסבב נמשך חודשיים וכעיקרון לא ניתן לפצל אותו‪ .‬השיבוץ למחלקות הכירורגיות נעשה קרן ממן מזכירת‬
‫הסטאז'‪ .‬מי שרוצה יכול לבקש לבלות שבועיים מהסבב במחלקת כירורגית כלי דם – יש לציין זאת מראש‬
‫כמובן‪.‬‬
‫כל חודש מחולק באופן כזה שבכל יום‪ ,‬מחלקה אחרת מקבלת חולים חדשים מהמיון‪ .‬לדוגמא כירורגית א'‬
‫בחודש ‪ X‬תקבל חולים מהמיון בכל יום זוגי של החודש (תורנות פתוחה‪/‬יום קבלה) ובימים הלא זוגיים‪ -‬אין‬
‫קבלות חדשות למחלקה א' (תורנות סגורה‪ ,‬לא מתקבלים חולים‪ ,‬גם אם הם חוזרים)‪ .‬בימי הקבלה‪,‬‬
‫התורנים במיון הכירורגי הינם מתמחים מאותה מחלקה‪.‬‬
‫מהלך העבודה במחלקות הכירורגיות שונה מאוד – צוות הרופאים למעשה נמצא בחדרי ניתוח כל היום‬
‫ולכן המחלקה מנוהלת בפועל על ידי הסטאז'רים‪ .‬הצוות הסיעודי במחלקה הכירורגית הרבה יותר‬
‫דומיננטי כיוון שחלק גדול מהזמן אין למעשה רופא במחלקה‪.‬‬
‫חשוב להבין שבעולם הכירורגי הרופא שניתח הוא "האבא והאמא" של המטופל‪ ,‬האחראי על המטופל‬
‫ועל החלטות חשובות במהלך כל האשפוז – לכן במידה ואתם נתקלים בבעיה עם מטופל (במחלקה‪,‬‬
‫בטרום ניתוח‪ ,‬במיון)‪ :‬מקובל להתקשר לרופא שניתח אותו על מנת לקבל ייעוץ טלפוני מהיר‪ .‬במקרה‬
‫הצורך‪ ,‬כפוף לזמינות‪ ,‬הרופא גם יבוא לראות ולבדוק את הבטן‪.‬‬
‫‪ .1‬סדר יום‬
‫כמובן שסדר היום והמשימות משתנים מעט ממחלקה למחלקה‪.‬‬
‫ישיבת הבוקר מתחילה בשעה ‪ .07:30‬בכירורגית א' ביום חמישי לעיתים יש ג'ורנל קלאב בשעה שבע‬
‫ורבע בימי חמישי‪ .‬ביום רביעי אין בכירורגית א' ישיבת בוקר ומתחילים בשעה שמונה‪ .‬סיום העבודה‬
‫רשמית בשעה שלוש וחצי למרות שלרוב ניתן לסיים את העבודה מוקדם יותר וחלק מהסטאז'רים יכולים‬
‫לצאת מקודם יותר‪ .‬בכירוגית א' בימים ללא קבלה סטאז'ר אחד צריך להישאר לביקור ערב עד ‪.28:00‬‬
‫סטאז'רים בכירורגית א' מקבלים חוברת הוראות בתחילת הסבב – הכוללת הסברים נוספים על לוחות‬
‫הזמנים במחלקה‪ ,‬משימות ועוד‪...‬‬
‫עמוד ‪ 10‬מתוך ‪33‬‬
‫מדריך לסטאז'ר בסורוקה‬
‫ישיבת בוקר – תורן טראומה והתורן מהלילה מתאר את ההתרחשויות במחלקה‪ .‬שלא כמו במחלקה‬
‫הפנימית הסטאז'ר לא לוקח חלק משמעותי בישיבת הבוקר כיוון שרוב הדיונים הם על רקע ניתוחים‬
‫שבוצעו במהלך הלילה‪.‬‬
‫ביקור – הביקור במחלקה הכירורגית שונה בתכלית מהביקור במחלקות הפנימיות‪ .‬הביקור קצר ונמרץ‬
‫ונמשך כשעה‪ .‬במהלך הביקור עוברים מטופל מטופל ומחליטים על המשך הבירור והטיפול‪ .‬כיוון‬
‫שהרופאים שמעבירים את הביקור ממהרים מאוד קשה לעקוב אחריהם‪ .‬עם זאת‪ ,‬חשוב מאוד להקפיד‬
‫לעצור אותם‪ ,‬לא להתבייש ולשאול אם יש משהו שהוא לא ברור בתוכנית‪ .‬שוב – למעשה בתום הביקור‬
‫הרופאים יורדים לחדרי הניתוח והם פחות זמינים‪ .‬לכל מטופל צריכים להיות‪ :‬תוכנית נוזלים‪ ,‬תוכנית‬
‫כלכלה‪ ,‬נוגדי כאבים‪ ,‬טיפול תרופתי קבוע‪ .‬חשוב לכתוב ‪ .Follow-up‬במידה ומבקשים ממכם לתאם‬
‫בדיקה‪ :‬גסטרוסקופיה‪/‬קולונוסקופיה‪/‬דימות – חשוב חשוב שתבינו את ההתוויה לבדיקה‪ .‬בהמשך היום‬
‫הסטאז'רים הם אלו שמתאמים את הבדיקות מול הרופאים בגסטרו ולכן חשוב להבין מה האינדיקציה‬
‫לבירור שאנחנו מבקשים לעשות‪.‬‬
‫לאחר הביקור‪ ,‬משימות –‬
‫קבלות מהמיון– במידה ואתם נמצאים ביום קבלה ‪ -‬במהלך היום מגיעות קבלות מהמיון‪ .‬כעיקרון‬
‫המטופלים עולים מהמיון עם אבחנה ותוכנית טיפול‪ .‬עליכם לבצע קבלה "עיניינית" כמקובל – הרחבת‬
‫האנמנזה‪ ,‬בדיקה גופנית‪ ,‬תרופות קבועות וכד'‪ .‬כל חולה שמתקבל צריך לקבל הוראות לגבי תזונה‪ ,‬נוגדי‬
‫כאב‪ ,‬נוזלים ותרופות קבועות‪ .‬לרוב יש לבצע גם פתיחת וריד פריפרי ולקיחת דם לסוג לקראת ניתוח‪.‬‬
‫קבלות אלקטיבים – אלו חולים המגיעים לבית החולים באופן אלקטיבי לביצוע ניתוח‪ .‬כיוון שרובם ככולם‬
‫עוברים ב"טרום ניתוח" יש להם קבלה מוכנה וצריך רק לעדכן אותה במקרה וחלו שינויים‪ .‬המטופלים‬
‫מקבלים הוראה להגיע לבית החולים בלילה שלפני הניתוח לכן חלק מהם מגיעים מאוד מאוחר‪ .‬המשימה‬
‫העיקרית כאן היא לשים לכולם לוק ולקחת למי שצריך דם לסוג‪ .‬כיוון שחייבים עוד מישהו שיחתום איתכם‬
‫על דם לסוג‪ ,‬מומלץ מאוד ללכת ‪ 1‬סטאז'רים או סטאז'ר ואחות ולעשות את כולם ברצף‪.‬‬
‫מכתבי שחרור – במהלך הביקור יסומנו מטופלים שעתידים להשתחרר‪ .‬ישנם במחשבים תבניות מוכנות‬
‫לכל מקרה של שחרור ולכן כתיבת המכתבים מהירה ודורשת מעט מאוד מאמץ‪ .‬חשוב להזמין את‬
‫המטופלים לביקורת לפי הכללים המקובלים במחלקה שבה אתם נמצאים‪ .‬גם כאן‪ ,‬רק רופא יכול לחתום‬
‫על מכתב שחרור‪ .‬במקרה ומדובר במכתב העברה בין מחלקות בבית החולים – גם חתימה של סטאז'ר‬
‫מספקת‪.‬‬
‫בדיקות דם ‪ /‬עירויים ‪ -‬משימות שכיחות מאוד בכירורגיה‪ .‬אצל רוב החולים הוורידים טובים וניתן להכתיר‬
‫את המשימה כהצלחה‪ .‬אין מקום כמו הכירורגית כדי לתת את הסיפוק שבהכנסת ונפלון גדול (ירוק)‪.‬‬
‫ייעוצים – גם כאן תידרשו להזמין ייעוץ לחולים השונים‪ .‬הדגש כאן הוא שאתם אלו שתציגו את המטופל‬
‫ליועץ‪ ,‬תקבלו ממנו את ההמלצות ותוציאו אותם לפועל‪ .‬כך שחשוב מאוד להכיר את החולים טוב לפני‬
‫שמתקשרים – ראו פרק על ייעוצים לטיפים נוספים‪.‬‬
‫תיאום גסטרו – כל בדיקות הגסטרו מתואמות באופן אישי מול הרופאים המבצעים‪ .‬לכן‪ ,‬אם יש מטופל‬
‫שביקשו שתתאמו לו ‪ ERCP‬חשוב שתכירו טוב את המטופל ואת ההתוויה לבדיקה‪ .‬תאלצו לכתת את‬
‫רגליכם‪ ,‬למצוא את הרופא המתאים ולהציג לו את החולה והבדיקה המבוקשת‪ .‬במידה והוא מאשר עליכם‬
‫ללכת למזכירה המתאימה ולקבוע תור לבדיקה‪ .‬כדאי לרכז במשך ביקור הבוקר את כל הבדיקות מסוג זה‬
‫כדי לגשת לשם פעם אחת ביום‪.‬‬
‫עמוד ‪ 12‬מתוך ‪33‬‬
‫מדריך לסטאז'ר בסורוקה‬
‫‪ .3‬אקדמיה‬
‫כתלות במחלקה יתכן טיצ'ינג וג'ורנל קלאב במהלך השבוע‪.‬‬
‫בכירורגית א' מתקיים ג'ורנל קלאב בימי חמשי בשעה ‪( 07:21‬כדאי לבדוק מראש האם מתקיים)‪.‬‬
‫פורום טראומה – ביום רביעי בשעה ‪ 07:21‬בבוקר‪ ,‬החטיבה הכירורגית מתאספת באודיטוריום (מול‬
‫הפסל של בן גוריון) על מנת לדון במקרים מעניינים בתחום (גם כאן כדאי לבדוק מראש האם מתקיים)‪.‬‬
‫‪ .1‬תורנויות במחלקה‬
‫באופן (לא) מפתיע סטאזר'ים לרוב עושים תורנויות בימים של הקבלות (תורנות פתוחה)‪ .‬בתורנות כזו‬
‫ישנו כונן טראומה מהמחלקה‪ -‬והוא נמצא בפועל בבי"ח ועובד איתכם אך מצבע גם את כל ניתוחי החירום‬
‫של בית החולים‪ ,‬כך שרוב הזמן הוא לא נמצא במחלקה ואתם לבד במחלקה‪ .‬כמובן שזה תלוי גם כמה‬
‫ניתוחי חירום יש באותו יום‪ .‬לעיתים ייתכן כי תבצעו תורנות סגורה‪ ,‬ללא קבלות אך במקרה הזה‪ ,‬הכונן‬
‫לא נמצא במחלקה אלא מגיע כשצריך‪ ,‬או לביקור בשעות הערב‪ .‬בשורה התחתונה ‪ -‬אתם אחראים‬
‫לעבודה השוטפת של המחלקה וקבלות חדשות שמגיעות‪.‬‬
‫במידה ואתם צריכים עזרה במהלך התורנות ניתן להיעזר ב‪:‬‬
‫‪ .a‬תורן נוסף הנמצא איתכם (עוזר רופא‪ ,‬סטאז'ר או תורן חוץ‪ ,‬תורן במחלקה השנייה)‬
‫‪ .b‬תורן טראומה – לרוב מתמחה שאחראי לבצע את ניתוחי החירום במהלך התורנות‪ .‬תלוי בלילה‪,‬‬
‫תלוי בעומס התורן מסתובב בין המיון והמחלקה על מנת לתת מענה לניתוחים בעלי דחיפות‪.‬‬
‫‪ .c‬תורן מיון – לרוב מתמחה שמנסה להשתלט על המבקרים הרבים במיון‪ .‬במידה יש לכם שאלה‬
‫לגבי קבלה חדשה יכול מאוד להיות שהוא יוכל להסביר לכם מה התוכנית לאשפוז‪.‬‬
‫‪ .d‬במקרים של ייעוץ פנימאי – עד ‪ 13:00‬נהוג להתקשר לתורן "נייד" ובשעות הקטנות יותר של‬
‫הלילה להתקשר למיון הפנימי‪ .‬שאר הייעוצים הם כנהוג בכל שאר המחלקות‪.‬‬
‫כאמור במיון הכירורגי נמצא לרוב מתמחה ולפעמים סטאז'ר‪ .‬במקרים של עומס "מורידים" את התורן‬
‫במחלקה כדי לעזור במיון או בחדר הניתוח‪.‬‬
‫‪ .1‬תיאום תורנויות במחלקה‬
‫את השיבוץ שלכם למחלקות הכירורגיות (א' או ב') תדעו כבר בזמן בניית תוכנית הסטא'ז עם קרן‪ .‬לכן‬
‫כשבוע לפני תחילת הסבב רצוי להגיע למחלקה ולהציג את עצמכם בפני צ'יף הרזידנט‪ .‬במחלקה‬
‫כירורגית א' ד"ר צבי וכירורגית ב' ד"ר אלכס‪ .‬כמו כן‪ ,‬בכל חודש ישנם סטאז'רים שעבורם זהו החודש‬
‫השני לסבב איתם ניתן ליצור קשר בנושא בקשות לתורנויות ושאלות‪( .‬כזכור‪ ,‬ישנה רשימת מיילים‬
‫וטלפונים של כל הסטאז'רים לפי מחלקות שקרן שולחת בתחילת כל חודש)‪.‬‬
‫גם כאן סטאז'ר מחוייב לבצע ‪ 1‬תורנויות בחודש‪ ,‬כאשר ישמחו לתת לכם יותר אם אתם מעוניינים‪.‬‬
‫החלוקה של ימי שישי וסופי שבוע משתנה ממחלקה למחלקה ולפי כמות הסטאז'רים הנמצאים‪ .‬כעיקרון‬
‫ביום שישי צריך להגיע סטאז'ר אחד‪.‬‬
‫אם הייתם בחודש מיון לפני הגעתכם לכירורגיה‪ -‬ישנה אפשרות לבצע תורנויות "אקסטרה" במיון‬
‫הכירורגי (ע"פ הנוהל של קביעת התורנות במיון הכירורגי אצל חנה‪ ,‬מזכירתו של ד"ר כרמי – ראה פרק‬
‫על תורניות במיון)‪ .‬בד"כ אין בעיה מבחינת המחלקה לקחת יום חופש לאחר תורנות כזו‪ ,‬אך כמובן שיש‬
‫לקבל אישור על כך ולתאם מראש עם הרופא האחראי וסטאז'רים של המחלקה‪.‬‬
‫אם אתם תורנים ביום מסויים – השתדלו מאוד לבצע את המשימות במחלקה ולתת לחבריכם הסטאז'רים‬
‫עמוד ‪ 11‬מתוך ‪33‬‬
‫מדריך לסטאז'ר בסורוקה‬
‫את המשימות הדורשות העדרות ממושכת מהמחלקה (טרום ניתוח‪ ,‬גסטרו)‪ .‬כך תוכלו להכיר טוב יותר‬
‫את המחלקה לקראת התורנות‪.‬‬
‫‪ .6‬תורנויות במיון הכירורגי‬
‫סטאז'רים מגיעים לתורנות במיון הכירוגי כחלק מחודש מיון‪ .‬שבועיים ממנו מוקדשים לעבודה במיון‬
‫הכירורגי ומתוך ‪ 1‬התורנויות הנדרשות בחודש זה יש לבצע ‪ 1‬במיון הכירורגי‪ .‬ההרשמה לתורניות האלה‬
‫מ בצעת ברישום של התורנויות ביום הראשון לסבב במיון על גבי הלוח במשרד של חנה מזכירת המיון‪.‬‬
‫כמובן שמי שמעוניין לבצע עוד תורנויות יכול להירשם למספר גדול יותר של תורנויות בתיאום עם חנה‪.‬‬
‫התורנות מתחילה בשעה ‪ 26:00‬ומסתיימת באופן רשמי בשעה ‪ .08:00‬עם זאת לרוב נהוג לשחרר את‬
‫הסטאז'ר הביתה בשעות הקטנות של הלילה כאשר המיון שקט ואין הרבה עבודה‪ .‬העבודה במיון הכירוגי‬
‫שונה באופן מהותי מהעבודה במיון הפנימי – ברוב הזמן נמצא במיון רופא אחד‪ ,‬סטאז'ר אחד ואחות‬
‫אחת‪ .‬הרופאים הכירורגים ידועים בשמרנות שלהם ולוקח זמן "להיכנס לעבודה"‪ .‬בחלק מהמקרים יבקשו‬
‫מכם רק להתלוות לרופא בזמן הבדיקה ויטילו עליכם משימות כמו לקיחת דמים או הזמנה של בדיקות‪.‬‬
‫רופאים אחרים מאפשרים לבצע אנמנזה ראשונית ובדיקה לפני שמציגים את המטופל לרופא‪ .‬חלק‬
‫מהרופאים מעדיפים שסטאז'רים לא יכתבו בתיק של המטופלים‪ .‬לסיכום העניין הזה‪ :‬ככל שיכירו אתכם‬
‫טוב יותר יאפשרו לכם יותר חופש פעולה במיון‪.‬‬
‫במיון הכירורגי כמו גם במחלקה ישנם קבצי מחשב עם תבניות של מכתבי שחרור מהמיון‪ .‬על מנת לחסוך‬
‫זמן הוכנו מכתבים גנרים למקרים נפוצים כמו תאונות דרכים‪ ,‬חבלה‪ ,‬תקיפה וכד'‪ .‬כל שעליכם לעשות הוא‬
‫למלא את הפרטים החסרים‪ ,‬לוודא שהנתונים המופיעים במכתב נכונים ומתאימים ולהדפיס את המכתב‬
‫ב‪ 1-‬עותקים‪ .‬רופא יחתום על המכתב ובכך הסתיימה העבודה‪.‬‬
‫‪ .7‬חדר ניתוח‬
‫במהלך הסבב בכירורגיה אין הרבה הזדמנויות להגיע לחדרי הניתוח‪ .‬במהלך היום יש מספיק עבודה לכל‬
‫הסטאז'רים‪ .‬אם אתם מסיימים מוקדם או שיש הרבה סטאז'רים אתם תמיד מוזמנים לרדת להצטרף‬
‫לניתוחים‪ .‬במהלך היום ובמהלך תורנויות יתכן ש"יקפיצו" אתכם לסייע בניתוחים‪.‬‬
‫צריך לדעת שהכניסה לחדרי הניתוח היא מהמעליות שבצד של מחלקה כירורגית ב' בלבד – קומה ‪.1‬‬
‫אם לא קודדתם את הכרטיס שלכם למדים סגולים של חדר ניתוח תאלצו לבקש ממישהו שיוציא לכם‬
‫מדים מהמכונות האוטומטיות שנמצאות בכניסה למלתחות‪ .‬אין צורך לדאגה – לכל הסגל הכירורגי יש‬
‫הקצאה מספקת של מדים על מנת לעזור לכם‪.‬‬
‫אחרי שתתלבשו (מדים סגולים‪ ,‬כיסוי ראש‪ ,‬כיסוי נעליים) תוכלו להיכנס למתחם חדרי הניתוח‪ ,‬חדר‬
‫ההתאוששות וחדר צוות שבמתחם‪ .‬קחו בחשבון שרוב הסיכויים שתידרשו ל"התרחץ" כדי לתת יד‬
‫במהלך הניתוח‪ .‬תזכורת‪ :‬להוריד שעונים‪ ,‬טבעות ולשים אותם במקום שמור שלא יאבדו‪.‬‬
‫‪ .8‬מרפאת טרום ניתוח‬
‫פעמים בשבוע מתבצעת מרפאת טרום ניתוח בבניין אשפוז יום הנמצא ממזרח לכניסה למיון‪ .‬העבודה‬
‫שם היא בקצב שונה לגמרי מהעבודה במחלקה‪ :‬בדומה לקופת חולים‪ ,‬הסטאז'ר מקבל משרד רופא‬
‫ורשימת מטופלים‪ .‬יש לקבל את המטופלים‪ ,‬לבצע להם קבלה רפואית לטרום ניתוח‪ ,‬לוודא שהם ביצעו‬
‫את כל הבדיקות והבירורים להם נדרשו טרם הניתוח (אק"ג‪ ,‬צילום חזה‪ ,‬בדיקות דם ועוד)‪ .‬חשוב לזכור‬
‫שקבלות טרום ניתוח יכולות להיות בסיס טוב לקבלות במחלקה‪ .‬לכן שווה לבצע את הקבלות בצורה‬
‫טובה ובכך לחסוך זמן רב ועבודה בהמשך החודש‪.‬‬
‫עמוד ‪ 13‬מתוך ‪33‬‬
‫מדריך לסטאז'ר בסורוקה‬
‫גם כאן ישנה ספריה של מכתבי טרום ניתוח מוכנים מראש‪ .‬יש להזין למכתב את הפרטים החסרים‬
‫ולהדפיס‪.‬‬
‫נהוג שביום שסטאז'ר תורן במחלקה הוא לא יורד לטרום ניתוח על מנת שתהיה לו אפשרות להיות‬
‫בביקור ובזמן ביצוע המשימות על מנת שיכיר את המטופלים במחלקה‪.‬‬
‫‪ .3‬ימי שישי ‪-‬‬
‫בכל יום שישי מגיע סטאז'ר אחד למחלקה‪ .‬תיאום ימי השישי מתבצע על ידי הסטאז'רים עצמם‪ .‬כדי‬
‫למנוע מצבים לא נעימים מוטב לנסות לאסוף את כולם ולבנות לוח כמה שיותר מוקדם לפני תחילת‬
‫החודש או מוקדם במהלך החודש‪.‬‬
‫סבב מיון‬
‫‪ .2‬כללי – סבב מיון נמשך חודש‪ .‬חודש מיון מתחלק לשבועיים במיון הכירורגי ושבועיים במיון הפנימי‪ .‬מי‬
‫שרוצה יכול לבקש להיות שבוע אחד מתוך השבועיים הכירורגים במיון האורטופדי‪ .‬השיבוץ למיונים‬
‫השונים נעשה באופן שרירותי על ידי מזכירת המיון‪ .‬במידה וחשוב לכם באיזה מיון תהיו ומתי עליכם‬
‫לציור קשר עם רחל מזכירת המלר"ד‪ .‬במידה ואתם מעוניינים להתחיל במחלקה ביום הראשון לסבב לרוב‬
‫ישנה ישיבה עם ד"ר כרמי מנהל המלר"ד בה הוא שוטח את הציפיות והמשימות של הסטאז'רים‪ .‬כעיקרון‬
‫הציפייה מסטאז'ר היא לעבוד כרופא במיון לכל דבר‪.‬‬
‫ככלל האחראי על הטיצ'ינג במיון ד"ר ליבמן ומנהל המיון ד"ר כרמי אוהבים מאוד ללמד‪ ,‬לכן מומלץ מאוד‬
‫בתחילת הסבב להתאגד ביחד ואפילו למנות חניך תורן‪ .‬ככל שהקבוצה תהיה מגובשת יותר יתאפשר‬
‫בקלות במהירות "לאסוף" את הסטאז'רים במהלך היום כשיש הזדמנות לטיצ'ינג‪ .‬ככל שתראו יותר‬
‫נוכחות מלאה ורצון ללמוד כך ישקיעו בכם יותר זמן ללמד ולהדריך אתכם‪.‬‬
‫‪ .1‬משימות במחלקה – העבודה במיון שלא בתורנות דומה מאוד לעבודה בזמן תורנות לכן כדאי לקרוא את‬
‫החלק העוסק בתורנויות מיון‪ .‬הדרישות מסטאז'ר הם לקחת תיקים של מטופלים חדשים‪ ,‬לעיין בתיק‬
‫ובהפניה‪ .‬לעשות אנמנזה ובדיקה גופנית מכוונת‪ .‬לגשת להציג את המקרה לרופא בכיר‪/‬מתמחה‪ .‬ביחד‬
‫מחליטים על בירור‪ ,‬בדיקות וטיפולים ראשוניים‪ .‬הסטאז'ר דואג להמשך הבירור והטיפול‪ .‬בסיום הבירור‬
‫מציגים שוב את המקרה לאותו רופא על מנת להגיע להחלטה‪ :‬אשפוז‪/‬שחרור‪ .‬משימה נוספת נפוצה היא‬
‫ליווי של חולים מהמיון לאשפוז במחלקות‪.‬‬
‫עמוד ‪ 11‬מתוך ‪33‬‬
‫מדריך לסטאז'ר בסורוקה‬
‫‪ .3‬שעות עבודה‬
‫יש להגיע למיון בכל יום בשעה ‪ 08:00‬בבוקר‪ ,‬למעט יום ראשון לרוב מתחילים בפגישה בחדר הישיבות‬
‫בהרצאה על ידי אחד מהבכירים במיון‪ .‬יוצא דופן נוסף הוא יום רביעי שבו בבוקר נפגשים בשעה ‪07:30‬‬
‫לג'ורנל קלאב שמכינים הסטאז'רים על נושא שקשור לרפואה דחופה‪ .‬יש לתאם מראש את המאמר‪.‬‬
‫‪ .1‬תיאום תורנויות‬
‫ביום הראשון לחודש המיון יש להגיע למחלקה בשעה ‪ 08:00‬למשרד של מזכירת המחלקה חנה לקרי‬
‫(טל'‪ .)08-6103623 :‬שם תלוי לוח התורנויות במיון הכירורגי‪ .‬כל סטאזר צריך לרשום את עצמו ל‪1-‬‬
‫תורנויות‪ .‬ניתן להרשם כתורן שני במידה ורשום באותו תאריך תורן נוסף מהמחלקה‪ .‬לאחר ביצוע תורנות‬
‫במיון הכירורגי יש לעדכן את מזכירת המיון על מנת שתדווח לכח אדם על ביצוע תורנות!‬
‫תורנויות מיון כירורגי‪ -‬יש להשתבץ באופן עצמאי על גבי הלוח התלוי בחדרה של מזכירתו של מנהל המיון‬
‫ד"ר כרמי‪ ,‬שמה חנה לנקרי‪ .‬יש להגיע פיזית למשרדה‪ ,‬לרשום שם‪ ,‬מספר עובד וטלפון ולעדכנה על כך‪.‬‬
‫כל תורנות צריכה להיות מתואמת איתה (גם שינויים כמובן) אחרת לא תקבלו תשלום על התורנות‪.‬‬
‫משרדה בקומת קרקע בכניסה הראשית למיון‪ .‬טלפון ‪ 08-6100311‬בימים א‪-‬ה' בין השעות ‪08:00-‬‬
‫‪.21:00‬‬
‫לאחר שביצעתם את התורניות במיון – יש לגשת למזכירת המחלקה חנה ולבדוק שהיא רשמה אותך‬
‫בלוח תורנויות שהיא שולחת למחלקת השכר‪.‬‬
‫ראו עוד שיקולים מכריעים לקביעת תרונות בפרק על תורנויות במחלקה הפנימית‪.‬‬
‫‪ .1‬ימי שישי‬
‫בכל יום שישי נשארים ‪ 1‬סטאז'רים אחד במיון הפנימי ואחד נוסף במיון הכירורגי‪ .‬כעיקרון השיבוץ נעשה‬
‫מראש על ידי המחלקה והלוח מפורסם ביום הראשון לסבב‪ .‬ניתן כמובן להחליף את השיבוץ אך חשוב‬
‫מאוד מאוד לעדכן את הלוח שנמצא במשרד של מזכירת המחלקה ואת הלוח שנמצא במיון הפנימי‪ .‬חשוב‬
‫מאוד שהסטאז'רים יתאמו ביניהם ויוודאו שבכל יום שישי מגיעים סטאז'רים למיון – לאור ריבוי מקרים לא‬
‫נעימים בעבר‪.‬‬
‫‪ .6‬תורנויות במיון – מה צריך לדעת‬
‫נתחיל בזה שלא נצליח לכסות את כל מה שצריך לדעת בספרון אחד קטן‪ .‬אבל רשמנו כאן את העקרונות‬
‫הגדולים שלדעתינו סטאז'ר חייב לדעת‪.‬‬
‫‪ )a‬המיון מחולק לאגפים לפי מיקום המיטות – לכל אגף רופא‪ ,‬אחות וסטאז'ר‪.‬‬
‫‪ )b‬לקחתם תיק חדש במיון לטיפולכם – שימו בראש התיק חותמת שלכם‪ .‬כך הצוות ידע מי הרופא‬
‫המטפל בתיק‪ .‬בהמשך לכך – אם הצגתם את המטופל לרופא בכיר‪ ,‬רשמו לכם בקטן את שמו‪ .‬אי‬
‫שם בהמשך היום כשמתחיל להיות עמוס אתם עלולים לשכוח למי הצגתם איזה תיק‪.‬‬
‫‪ )c‬המיטות שמול דלפק האחיות (‪ )20‬מיועדות לחולים קשים יותר הדורשים תשומת לב‪ .‬שימו לב לכך‬
‫כשאתם מרימים תיק‪.‬‬
‫‪ )d‬המטופל מתלונן שהוא נמצא כבר ‪ 20‬שעות במיון ועוד לא ראה אותו רופא? בדקו על מדבקת המיון‬
‫הגדולה שמופיעה על התיק‪ ,‬רשומה שם שעת הקבלה למיון‪.‬‬
‫‪ )e‬כל הוראה לאחות דורשת שעה וחתימה‪ .‬סטאז'רים במיון רשאים לתת הוראה לכל טיפול‪ .‬אשפוז או‬
‫שחרור דורשים חתימה של רופא בכיר בתוך התיק‪.‬‬
‫‪ )f‬נגמר לך המקום בטבלאת ההוראות בתיק? עברי לכריכה האחורית‪.‬‬
‫‪ )g‬המיון בסורוקה יכול להיות מקום די סואן במשך התורנות – שימו לב שאתם לא נשאבים לתוך‬
‫הטירוף‪ .‬יותר חשוב שתנהלו תיק של מטופל נכון מאשר שתנהלו תיק מהר‪.‬‬
‫עמוד ‪ 11‬מתוך ‪33‬‬
‫מדריך לסטאז'ר בסורוקה‬
‫‪ )h‬אל תקחו יותר תיקים מאשר הכמות שאתם מסוגלים לנהל בבת אחת‪ .‬זה גורם למטופלים לחכות‬
‫הרבה זמן ולכם להיות בלחץ‪ .‬לא מומלץ להחזיק בו זמנית יותר מ‪ 3-1-‬תיקים‪.‬‬
‫‪ )i‬בשעה ‪ 08:00 ,13:00 ,26:00‬בבוקר‪ ,‬מתחלפות המשמרות של הרופאים הבכירים בחדר מיון‪ .‬חשוב‬
‫מאוד לסגור תיקים שהצגתם לרופא בכיר לפני תום המשמרת שלו‪ .‬במידה ולא הצלחתם לסיים את‬
‫הטיפול עד תום המשמרת יש להעביר את התיק לרופא בכיר אחר מהמשמרת החדשה‪ .‬חשוב לזכור‬
‫להחתים את הרופא המסיים בתוך התיק לפני שהוא הולך‪.‬‬
‫‪ )j‬לא פחות חשובות הם החלפות המשמרות של האחיות – גם הם עוברות חפיפה ויהיו פחות זמינות‬
‫לביצוע הוראות‪ .‬קחו את זה בחשבון‪.‬‬
‫‪ .7‬חדר הלם – חולים מורכבים‪ ,‬חולים שעוברים החייאה‪ ,‬מטופלים שעוברים היפוך כולם מגיעים לחדר הלם‪.‬‬
‫הצוות כולו כבר מכיר את התרגולת וכשתשמעו את הכריזה "רופא לחדר הלם" תוכלו לראות איך רופאים‪,‬‬
‫אחיות‪ ,‬פקידים‪ ,‬סניטרים כולם מתגייסים במהירות וביעילות לטפל בחולה מורכב‪ .‬אם אקשן בסגנון ‪ER‬‬
‫מעניין אתכם ואין לכם חולים שמחכים לכם יותר מידי תרגישו חופשי לגשת לשם ולראות אם הם צריכים‬
‫עוד יד‪ .‬בכל מקרה תמיד תוכלו לעמוד בצד במקום שאינו מפריע כדי להתרשם וללמוד‪.‬‬
‫‪ .8‬חדר טארומה – למעשה אותו חדר ואותה מטרה רק מהצד הכירורגי של המטבע‪ .‬חולים כירורגים קשים או‬
‫מקרי טראומה מוכנסים לחדר ועוברים שם את ההערכה והטיפול הראשוניים עד שהם מתייצבים‪.‬‬
‫‪ .3‬פלבטומיסטים ‪ -‬רופאי המיון נוהגים לרשום על טופס אילו בדיקות הם מבקשים למטופלים שלהם ולהניח‬
‫את הטופס בקופסא הנמצאת במיון‪ .‬עירוי פריפרי יורכב על ידי הפלבטומיסטים אלא אם יצויין אחרת‪ .‬נהוג‬
‫שלמטרת הלמידה סטאז'רים לוקחים דמים למטופלים שלהם ומרכיבים את הלוק בעצמם‪ .‬עם זאת‪ ,‬אם‬
‫אתם חלודים בלקיחת דמים או הרכבת עירויים‪ ,‬או שפשוט נתקלתם בחולה קשה אל תהססו לפנות‬
‫לפלבטומיסט ולבקש עזרה‪ .‬הצוות מנוסה מאוד ובמידה ואין עומס גדול ישמחו לעזור‪.‬‬
‫‪ .00‬ליווי – בזמן עבודה במיון יתכן ויבקשו מכם לקחת חולה לליווי למחלקה או כמעבר בין מחלקות‪ .‬מתוך‬
‫שאיפה לעבוד בצורה יעילה‪ ,‬לרוב יקראו לכם אחרונים‪ .‬כלומר‪ ,‬אחרי שסניטר והחולה כבר מוכנים לצאת‬
‫לדרך‪ .‬הסניטר כבר על קוצים כי יש לו עוד ‪ 20‬העברות לעשות היום‪ ,‬האחות עצבנית כי חייבת לפנות את‬
‫המקום לחולים הבאים‪ ,‬המטופל מוטרד מכל ההמולה שמסביבו‪ .‬כולם ירצו שתצאו לדרך וכמה שיותר‬
‫מהר‪ .‬עצרו!!! אל תתביישו להסביר שאת צריכים כמה דקות להבין על מה מדובר ולעיין בתיק של החולה‬
‫או לדבר בקצרה עם הרופא שטיפל בו במיון‪/‬במחלקה‪ .‬למרות הפצרות של האחיות‪ ,‬הרופאים הסניטרים‬
‫שרוצים להעביר את המטופל כמה שיותר מהר‪ .‬העניין קריטי על מנת לאפשר העברה בטוחה וממקום‬
‫למקום‪ .‬כעיקרון‪ ,‬למרות שלפעמים מנסים לעגל את הפינה הזאת כל מטופל שדורש ליווי רופא (סטאז'ר)‬
‫דורש גם מוניטור וארגז החייאה! אחרת מה הטעם לליווי? איך תוכלו לעזור או לדעת שמשהו לא בסדר‬
‫אם אין לכם מוניטור וארגז החייאה‪ .‬בדקו שיש לכם את כל הציוד הדרוש לכם להעברה – מוניטור ‪ +‬ארגז‬
‫החייאה (אמבו‪ ,‬מסכה‪ ,‬טובוס‪ .)...‬מומלץ שיהיה לכם טלפון של רופא בכיר מהמיון‪ ,‬בעדיפות מישהו‬
‫שמכיר את המטופל שאתם מעבירים‪ .‬כעיקרון לא מקובל שסטאז'ר מלווה חולה מונשם‪ .‬אם אתם לא‬
‫מרגישים בנוח להעביר את המטופל – בקשו עזרה לפני שאתם יוצאים (מה עושים אם?)‪.‬‬
‫דברים שחשוב לוודא שיש לכם לפני שאתם יוצאים לליווי‪:‬‬
‫‪ .a‬התיק הפיזי של המטופל‬
‫‪ .b‬חשוב לדעת מהיא המחלה הפעילה‪ ,‬מחלות רקע‪ ,‬מה הטיפול שהוא עבר במיון‪.‬‬
‫‪ .c‬לאן אתם הולכים? האם עוברים ברנטגן בדרך ("צילום בדרך למחלקה")?‬
‫‪ .d‬טלפון של רופא שמכיר את המטופל במידה ומשהו קורה בדרך (לא להתבייש לבקש)‬
‫‪ .e‬מוניטור (מחובר למטופל)‬
‫‪ .f‬ארגז החייאה (נקרא גם "פרוטוקול") – אמבו‪ ,‬מסכה‪ ,‬טובוס‪ ,‬לרינגוסקופ‪ ,‬תרופות‪.‬‬
‫עמוד ‪ 16‬מתוך ‪33‬‬
‫מדריך לסטאז'ר בסורוקה‬
‫‪ .g‬בלון חמצן‬
‫‪ .h‬לוק – גישה ורידית למקרה הצורך‬
‫‪ .i‬צאו עם כפפות עליכם! כל כך בסיסי אבל תמיד שוכחים ואין בדרך‪...‬‬
‫‪ .22‬ת"ש – למיון יש חדר צוות גדול שבו יש לרוב קפה שחור‪ ,‬תה‪ ,‬חלב‪ ,‬לחם וגבינה‪ .‬בשעות הערב ובבוקר‬
‫מביאים לשם מנות אוכל‪ .‬שימו לב שארוחת הערב שמגיעה לשם מפונה עד השעה ‪ .23:00‬המפתח‬
‫לחדר צוות שונה מהמאסטר ואפשר לבקש עותק ממנו ממזכירת המיון‪.‬‬
‫מנות אוכל – מימין לדלת של המשרד של מנהל המיון ד"ר כרמי ישנה דלת כחולה שאיננה מסומנת‪.‬‬
‫בתוכה יש מקרר מיני קטן שלפעמים יש בו מנות אוכל ארוזות בקלקר (פרי‪ ,‬חומוס‪ ,‬טחינה‪ ,‬קוטג'‬
‫ובמבה)‪ .‬מפתח – אותו מפתח של חדר צוות המיון‪.‬‬
‫ראו עוד פרטים בפרק על "פנאי‪ ,‬אוכל‪ ,‬ת"ש"‬
‫הרדמה וטיפול נמרץ‬
‫הסבב נמשך חודש ימים ומחולק לשבועיים הרדמה‪ -‬יש להקפיד על נוכחות בישיבות בוקר של חטיבת ההרדמה‬
‫ותרגול אינטובציות‪ .‬נושא שמנהל המחלקה מקפיד עליו הוא הצגת ג'ורנל קלאב באחת מהישיבות הבוקר‪.‬‬
‫שבועיים טיפול נמרץ כללי‪ -‬אפשר להצטרף לפעולות הנעשות ביחידה או במחלקות אחרות בבית החולים‬
‫ולהצטרף לייעוצים של רופאי טיפול נמרץ‪ .‬כעיקרון ניתן לבצע את הסבב של טיפול נמרץ גם במחלקות טיפול נמרץ‬
‫אחרות כמו טפ"נ ילדים (בתיאום מראש‪ ,‬ניתן לבצע את השבועיים הללו בכל מחלקת טפ"נ בארץ)‪.‬‬
‫חודשי אלקטיב‬
‫במהלך הסטא'ז ניתן לבצע ‪ 1‬חודשי אלקטיב אותם ניתן לבצע בסורוקה או בכל בית חולים אחר בכל מחלקה בכל‬
‫בית חולים בארץ או בחו"ל (במרכז אוניברסיטאי מוכר ובתיאם מראש)‪ .‬במידה ותרצו לעשות את האלקטיב מחוץ‬
‫לסורוקה יש להודיע לוועדת התמחות וסטאז' כחודשיים לפני המועד המתוכנן לביצוע האלקטיב‪ .‬יש להשיג אישור‬
‫כתוב (מייל או פקס) מהמחלקה הרצויה לכם‪ ,‬שהם מוכנים לקבל אתכם לסבב ואת האישור יש למסור לקרן ממן‪.‬‬
‫ברוב בתי החולים תתבקשו גם ליצור קשר עם האחראי על הסטאז'רים בבית החולים "המארח" על מנת לקבל את‬
‫האישורים המתאימים‪.‬‬
‫ביצוע של חודש אלקטיב אחד מחוץ לסורוקה‪ ,‬איננו מצריך אישורים מיוחדים אך במידה וברצונכם לבצע חודשיים‬
‫מחוץ לסורוקה יש לבקש מבעוד מועד אישור מיוחד מסגנית מנהלת שאחראית לענייני כוח אדם רפואי בסורוקה‪,‬‬
‫ד"ר ניצה נוימן – צרו קשר עם קרן ממן‪.‬‬
‫באלקטיב שמתבצע בבי"ח שהוא לא שייך לכללית יש למלא דף נוכחות ידני (ניתן לקבל טופס אצל קרן ממן או יפה‬
‫קמקר ממשאבי אנוש) ולהחתים את מנהל המחלקה בסיום הסבב‪ .‬את הטופס יש להחזיר באופן אישי ליפה‬
‫ממשאבי אנוש על מנת לקבל משכורת בהתאם‪ .‬בבתי חולים של הכללית יש אפשרות להחתים שעון נוכחות‬
‫באמצעות הכרטיס אך יש לוודא שזה עובד‪ ,‬בכל מקרה רצוי למלא גם דו"ח ידני ולשמור אותו למקרה הצורך‪.‬‬
‫תורנויות בזמן האלקטיב‪ -‬במידה והמחלקה מאפשרת לבצע ‪ 1‬תורנויות‪ ,‬אין צורך להשלים תורנויות בסורוקה‪.‬‬
‫ככלל‪ ,‬בכל מחלקה ניתן לבצע תורנויות‪ ,‬אך במידה ומסיבה כלשהי לא בוצעו ‪ 1‬תורניות יש להשלים את התורנויות‬
‫בחודשים שלפני או אחרי במחלקות פנימית או ילדים בתיאום עם צי'ף רזידנט הרלוונטי‪.‬‬
‫התורנויות משולמות ע"י סורוקה‪ .‬לא משלמים על שעות נוספות וימי שישי בתקופה זו‪.‬‬
‫כמו כן – סטאז'ר שמבצע אלקטיב בחו"ל איננו זכאי לשכר‪.‬‬
‫עמוד ‪ 17‬מתוך ‪33‬‬
‫מדריך לסטאז'ר בסורוקה‬
‫הערה לגבי כלל הסבבים בסטאז' – כל סבב נחתם בסוף החודש‪ .‬חלק מהסטאז'רים נוהגים לבצע פריסה בסיום‬
‫סבב‪ .‬אם יש מתמחים או סטודנטים שמסיימים באותו הזמן כדאי לנסות לשלב כוחות לאחד את האירועים‪ .‬מעבר‬
‫לקולינריה חובה לבצע משימה חשובה ביותר‪ :‬להחתים את מנהל המחלקה על ‪ 1‬מסמכים‪:‬‬
‫‪ )2‬פנקס הסטאז'‬
‫‪ )1‬טופס הערכה לסבב – אותו יש להעביר בפקס‪/‬מייל‪/‬דואר למזכירת ועדת הסטאז'‬
‫כדי לחסוך אי נעימויות‪ ,‬מומלץ למלא את כל הפרטים בטפסים אלו טרם הגשתם למנהל המחלקה ולהפקיד את‬
‫המסמכים לחתימה כמה ימים בודדים טרם סוף הסבב‪ .‬כך תוכלו לוודא שראש המחלקה סיים לכתוב ולחתום על‬
‫המסמכים ולאסוף אותם בסיום יומכם האחרון במחלקה‪.‬‬
‫תשלומים‪ ,‬משכורות‪ ,‬כסף‬
‫‪ .2‬תיעוד נוכחות בחודש הראשון לעבודה– בחודש הראשון לעבודה לא יהיה לך כרטיס נוכחות לכן יש לרשום‬
‫ולתעד באופן עצמאי את שעות הכניסה והיציאה מבית החולים‪ .‬בסוף החודש הראשון לעבודה יש לעדכן‬
‫בדף שעות את הדיווחים החסרים (ראו הסבר על דיווח נוכחות בהמשך)‪.‬‬
‫‪ .1‬כרטיס נוכחות – דיווח הנוכחות בדרך כלל נעשה באמצעות כרטיס נוכחות ו"החתמת שעון"‪ .‬אפשר לדווח‬
‫שעות ב‪ 1-‬דרכים שונות‪:‬‬
‫‪ .a‬כרטיס נוכחות – כרטיס המגנטי‪ ,‬מעבירים כרטיס בכניסה וביציאה מהעבודה‪.‬‬
‫‪ .b‬אפליקציה בטלפון – אפשר להתקין את האפליקציה לדיווח שעות על הטלפון החכם שלכם‪ .‬כדי‬
‫להתחיל להשתמש באפליקציה יש קודם כל לעבור תהליך של אישור מול החברה שמפעילה את‬
‫האפליקציה‪ .‬שימו לב שכדי לדווח צריך להפעיל את ה‪ GPS-‬של הטלפון למספר רגעים‪.‬‬
‫‪ .c‬דיווח טלפוני – אפשר להתקשר מהטלפון *‪ 600‬על מנת לדווח יציאה או כניסה‪.‬‬
‫עמוד ‪ 18‬מתוך ‪33‬‬
‫מדריך לסטאז'ר בסורוקה‬
‫‪ .d‬השלמה ידנית – אם שכחתם לדווח כניסה‪/‬יציאה תוכלו תמיד לרשום אותה על דף השעות בסוף‬
‫החודש‪.‬‬
‫‪ .3‬בתחילת כל חודש יש לגשת לעמדת כח האדם בבניין המרכזי (כח אדם אקספרס) או למשרדים בבניין‬
‫ההנהלה ולהדפיס דו"ח שעות‪ .‬יש לבדוק שכל הכניסות והיציאות נרשמו כראוי‪ .‬לציין ימי תורנות וימי‬
‫חופשה או זכאות‪ .‬יש להחתים את מנהל המחלקה הנוכחית על הדו"ח המתוקן (לרוב דרך המזכירה שלו)‬
‫ולהעביר את הדוח החתום בחזרה לכח אדם עד ה‪ 1-‬לחודש (כנראה שאפשר גם מעט יותר מאוחר)‪.‬‬
‫‪ .1‬תלוש משכורת – המשכורת נכנסת לחשבון בתחילת החודש‪ .‬התלושים נמצאים אצל המזכירה ?? בבניין‬
‫ההנהלה קומה ‪.1‬‬
‫‪ .1‬בדקו את תלוש המשכורת שלכם ‪ -‬מומלץ לעבור על התלוש ולבדוק שכל הפרטים נכונים ושכל הסעיפים‬
‫נמצאים‪.‬‬
‫‪ .a‬בסיס – תשלום גלובלי‪.‬‬
‫‪ .b‬שעות נוספות – שימו לב השעות הנוספות מופיעות בתלוש תחת הסעיפים המתאימים ‪ 211%‬ו‪-‬‬
‫‪.210%‬‬
‫‪ .c‬תורנויות ‪ -‬שימו לב שהתשלומים על התורנויות מופיעים חודש אחד מאוחר יותר‪ .‬כלומר תשלום‬
‫על תורנויות ספטמבר יופיע במשכורת רק באוקטובר‪ .‬הדיווח על תורנויות עובר באופן ידני‬
‫מהצ'יף רזידנט לכח אדם‪ ,‬לכן חשוב לעדכן את מי שמסדר את התורנויות בכל שינוי‪.‬‬
‫‪ .d‬תוספת פריפריה – לפי ההסכם החדש‪.‬‬
‫‪ .e‬דמי נסיעה – לכל אדם המתגורר במרחק של לפחות ‪ 1‬תחנות אוטובוס מבית החולים מגיע דמי‬
‫נסיעה‪.‬‬
‫‪ .f‬קיצור יום – אמהות זכאיות ל"משרת אם" קיצור יום העבודה בשעה‪ .‬שימו לב שנתון זה מופיע‬
‫בראש תלוש המשכורת‪ .‬יום רגיל הוא ‪ 8‬שעות עבודה‪.‬‬
‫‪ .g‬השתתפות בטלפון – מגיע לכל סטאז'ר‪.‬‬
‫‪ .h‬הסכם ‪ – 1000‬תוספת תשלום לפי הסכמי השכר של שנת ‪1000‬‬
‫‪ .i‬דמי הבראה חודשיים – מגיע לכל סטאז'ר‪.‬‬
‫להסברים על התלוש או לתיקון טעויות יש לפנות ליפה קמקר ממדור כח אדם‪ .‬היא נמצאת גם‬
‫בבניין ההנהלה בכיסא הסמוך לקרן מכח אדם‪ .‬ימי קבלת קהל‪ -‬ימים א‪,‬ב‪,‬ה שעות ‪08:00-‬‬
‫‪ .21:00‬כדאי מאוד לתאם מראש כי הפגישות איתה אורכות זמן רב יחסית‪ .‬כדאי לתאם בטלפון‪:‬‬
‫‪ 086100817‬יש גם מייל אבל עדיף בטלפון‪.Yaffakr@clalit.org.il :‬‬
‫‪ .6‬מחירון‬
‫שימו לב שהתשלום על תורנות מתבצע גם הוא לפי מחיר לשעת עבודה‪ .‬ביום רגיל כל שעת עבודה של‬
‫סטאז'ר שווה ‪ .₪ 17.1‬כשעושים תורנות עדיין מקבלים תשלום לפי שעות אולם המחיר לשעה מתבטא‬
‫ככפולות של המחיר הרגיל לשעת עבודה‪ .‬לדוגמא בתורנות מיון משלמים פי ‪ 1.1‬לכל שעת עבודה‪ .‬כלומר‬
‫המחירים כאן הם המחיר המקסימלי שתוכלו לקבל על תורנות במידה ותעבדו את כל שעות התורנות‪.‬‬
‫לעומת זאת אם עשיתם תורנות מיון‪ ,‬התחלתם לעבוד בארבע וסיימתם בשבע במקום לצאת בעשר‬
‫בבוקר‪ :‬תקבלו תשלום יחסי לשעות שביצעתם בפועל‪.‬‬
‫עמוד ‪ 13‬מתוך ‪33‬‬
‫מדריך לסטאז'ר בסורוקה‬
‫פריט‬
‫ערך שעת עבודה ביום רגיל‬
‫ערך יום עבודה (‪ 8‬שעות)‬
‫ערך יום עבודה בשישי‬
‫תורנות מיון (מארבע עד עשר בבוקר)‬
‫תורנות מחלקה (מארבע עד עשר בבוקר)‬
‫תורנות חצי במחלקה (מארבע עד ‪)13:00‬‬
‫תורנות סופ"ש בשישי – מאחת בצהריים עד שמונה‬
‫בבוקר‪.‬‬
‫תורנות סופ"ש בשבת – משמונה בבוקר עד עשר‬
‫בבוקר‬
‫שווי מקסימלי‬
‫בשקלים‬
‫מחיר בכפולות‬
‫של ערך יום‬
‫עבודה‬
‫‪2‬‬
‫‪2‬‬
‫‪ 17.1‬ש"ח‬
‫‪₪ 110‬‬
‫פי ‪1.1‬‬
‫פי ‪1‬‬
‫פי ‪1‬‬
‫פי ‪6‬‬
‫‪ 330‬ש"ח‬
‫‪ 880‬ש"ח‬
‫‪ 110‬ש"ח‬
‫‪₪ 2310‬‬
‫פי ‪6‬‬
‫‪₪ 2310‬‬
‫‪ .7‬שעות נוספות – יום העבודה הוא בן שמונה שעות‪ .‬כלומר שמונה שעות מרגע שהחתמתם כרטיס בבוקר‪.‬‬
‫שעות עבודה מעבר לשמונה שעות ביום ושעות עבודה ביום שישי נחשבות שעות נוספות‪ .‬התשלום על‬
‫שעתיים הנוספות הראשונות הוא ‪ ,211%‬החל מהשעה הנוספת השלישית – ‪ .210%‬חשוב להבין שתנאי‬
‫בסיס לקבלת תשלום על שעות נוספות הוא שצברתם באותו שבוע לפחות ‪ 10‬שעות עבודה‪ .‬כלומר אם‬
‫עבדתם ביום מסויים‪ 20 ,‬שעות אבל בהמשך השבוע יצאתם מוקדם בכל יום – לא תהיו זכאים לשעות‬
‫נוספות‪.‬‬
‫‪ .8‬קרן פנסיה – מטרתה להוות קרן לעובד בזמן פרישה לפנסיה (וחלקית ניתנת לניצול במקרה של פיטורין)‪.‬‬
‫ככלל בכל חודש העובד מפריש ‪ 7%‬ממשכורתו לקרן ובמקביל המעסיק (קופת חולים כללית) מוסיף לקרן‬
‫סכום זהה‪ .‬בית חולים סורוקה חתום על הסכם עם קרן פנסיה "מנורה" וכביכול מציע לעובדים של כללית‬
‫תנאים טובים יחסית‪ .‬ניתן לקבל ייעוץ פנסיוני מטעמם דרך נציג של הקרן‪ .‬הייעוץ לא מחייב הצטרפות‬
‫לקרן ומתבצע ללא תשלום‪ .‬ניתן להצטרף לכל קרן פנסיה שתרצו‪ .‬כעיקרון במידה ויש לכם קרן פנסיה‬
‫פעילה המעסיק צריך להפריש לקרן החל מיום העבודה הראשון‪ .‬במידה ואין לכם קרן שימו לב שבשלושת‬
‫המשכורות הראשונות לא תתבצע הפרשה לפנסיה‪ .‬במשכורת הרביעית תתבצע הפקדה של שלושת‬
‫החודשים הראשונים בבת אחת ומאז יופקד סכום מתאים בכל חודשי העסקתכם‪ .‬שימו לב שתחול ירידה‬
‫במשכורת בחודש זה‪.‬‬
‫‪ .3‬קרן השתלמות – סטאז'רים לא זכאים לקרן השתלמות‪ .‬במידה ויש לך אחת מוטב ליצור קשר איתם ולברר‬
‫מה מוטב לעשות עם כספי הקרן‪.‬‬
‫‪ .20‬ביטוח בריאות – עובדי סורוקה שמבוטחים בקופת חולים כללית זכאים להטבה בביטוח "מושלם"‪ .‬לפרטים‬
‫אפשר ליצור קשר עם האגודה השיתופית של הקופה ‪.03-6062221‬‬
‫פנאי‪ ,‬אוכל‪ ,‬ת"ש‬
‫‪ .2‬חופשים‪ ,‬ימי זכאות‬
‫בסיום תורנות סטאז'ר יכול ללכת הביתה ליום שאחרי תורנות‪ .‬אם התורנות הייתה ביום שישי או שבת –‬
‫בנוסף ליום אחרי תורנות‪ ,‬זכאי הסטאזר ליום מנוחה שבועי‪ .‬כלומר עוד יום חופש במקום יום שבת‪ .‬כדי‬
‫לקחת את יום החופש יש ליצור קשר באופן פעיל עם האחראי עליך במחלקה ולהודיע שאת לוקחת "יום‬
‫עמוד ‪ 30‬מתוך ‪33‬‬
‫מדריך לסטאז'ר בסורוקה‬
‫זכאות"‪ .‬על פי ההסכם הרשמי יש לקחת את היום הזה בשבוע שלפני או אחרי התורנות‪ ,‬עם זאת‬
‫לפעמים ניתן‪ ,‬בתיאום עם צרכי המחלקה‪ ,‬להתגמש ולתאם את ימי הזכאות בתאריכים אחרים‪.‬‬
‫‪ .1‬חודש חופש – לפי חוקי הסטאז' המפורטים בפנקס הסטאז' ‪ -‬סטאז'ר זכאי לחודש חופש מרוכז‪ .‬שימו לב‬
‫שבסורוקה נכון להיום‪ ,‬כל חודש עבודה מזכה את הסטאז'ר ב‪ 1.21-‬ימי חופש‪ .‬כך שבסיום ‪ 22‬חודש‬
‫הסטאז' צברתם מספיק ימי חופש על מנת לקחת את חודש החופש שלו אתם זכאים‪ .‬המשמעות של‬
‫שיטת החישוב הזאת היא שאם תקחו את חודש החופש בתחילתו של הסטאז – ינכו לכם ממשכורת‬
‫הבסיס את ימי החופשה שעדיין לא צברתם‪ .‬כך שהמשכורת שלכם בחודש החופש לא תהיה משכורת‬
‫בסיס מלאה‪ .‬חשוב לציין שהנושא הזה בטיפול ובברור בימים אלו מול מחלקת משאבי אנוש‪ .‬פיתרון זמני‬
‫שעלה בחלק מהמקרים הוא הוספת "מענק" חד פעמי במשכורת על מנת להשלים את המשכורת בחודש‬
‫החופש למשכורת הבסיס‪ .‬מומלץ להתייעץ עם מחלקת משאבי אנוש טרם שתצאו לחודש חופש‪.‬‬
‫‪ .3‬ימי מחלה – כל סטאז'ר זכאי ל‪ 16-‬ימי מחלה בשנה‪ ,‬בכפוף לאישור של רופא‪ .‬התשלום על ימי מחלה הוא‬
‫‪ 200%‬שווי יום עבודה‪ ,‬החל מהיום הראשון‪.‬‬
‫‪ .1‬ימי הצהרה – מתוך ‪ 16‬ימי המחלה ניתן לנצל ‪ 6‬כ"יום הצהרה"‪ .‬שימוש בימי הצהרה לא מחייב אישור‪ .‬לא‬
‫ניתן לקחת ימים אלו ברצף‪ .‬לא ניתן לקחתם באותו חודש‪ .‬התשלום על ימים אלו הוא בערך של ‪200%‬‬
‫משווי יום עבודה‪ .‬ימים אלו לא ניתנים לצבירה משנה לשנה‪.‬‬
‫‪ .1‬ימי בחירה – כל עובדי כללית ובכללם אנחנו הסטאז'רים זכאים לקחת חופשה פעמיים בשנה מתוך‬
‫רשימה של תאריכים נבחרים‪ :‬יום המשפחה‪ ,‬פורים‪ ,‬שושן פורים‪ ,‬יום המשפחה‪ ,‬פסח‪ ,‬יום השואה‪ ,‬יום‬
‫הזיכרון‪ ,‬יום ירושלים‪ ,‬ערב שבועות‪ ,‬יום פתיחת שנת הלימודים‪ ,‬הראשון בספטמבר‪ ,‬ערב ראש השנה‪,‬‬
‫ערב יום כיפור‪ ,‬סוכות‪ ,‬חנוכה‪.‬‬
‫‪ .6‬ימי עבודה חלקיים – פורים הוא יום עבודה מקוצר‪ ,‬גם ערב יום הזיכרון‪ .‬יום בחירות לכנסת נחשב כיום‬
‫"מועד" כלומר כמו יום שבתון‪.‬‬
‫‪ .7‬ימי מחלת בן משפחה – אנו זכאים ל‪ 8-‬ימי מחלת ילד בשנה עבורם נקבל תשלום מלא‪ .‬זכאות היא בעבור‬
‫ילדים עד גיל ‪ .26‬יוצאי דופן הם טיפול בילד עם מוגבלויות או טיפול בילד עם מחלה ממארת‪.‬‬
‫‪ .8‬ימי אבל – עובד זכאי לקבל תשלום מלא עבור ימים אלו אפילו אם חלו ביום שבו חלה חופשה מהעבודה‪.‬‬
‫יש לבדוק מול מחלקת משאבי אנוש את האפשרות להשתמש בימים אלו בהתאם לאירוע ולדתו של‬
‫העובד‪.‬‬
‫חשוב לציין לגבי כלל הימים שבהם אתם מתכננים להעדר מהמחלקה – חשוב מאוד להודיע מראש (עד‬
‫כמה שאפשר כמובן) על כך לחבריכם הסטאז'רים ובעיקר לאחראי עליכם במחלקה‪.‬‬
‫כמו כן כדאי לזכור שכעיקרון לפי כללי הסטאז' ניתן להחמיץ עד חודש מתקופת הסטאז’ בשל סיבות‬
‫מוצדקות (בכלל זה גם מילואים)‪.‬‬
‫‪ .3‬אוכל במשך היום ובזמן תורנויות‬
‫חדר האוכל (לא מדובר במסעדת השף מתל אביב)– ארוחת צהריים מוגשת כל יום משעה ‪ 21:00‬עד‬
‫‪ .21:00‬ביום שישי ושבת עד ‪.21:00‬כדאי שלא להגיע ברגע האחרון כי לפעמים מפנים את האוכל לפני‬
‫שעת הסגירה‪ .‬לצמחונים – יש תמיד מנת טבעול ולרוב לפחות עוד מנה עיקרית צמחונית אחת‪ .‬עלות‬
‫ארוחת הצהריים באמצעות העברת כרטיס עובד ‪.₪ 2‬‬
‫עמוד ‪ 32‬מתוך ‪33‬‬
‫מדריך לסטאז'ר בסורוקה‬
‫שימו לב‪ ,‬לאוהבי שתייה קלה – מכונות השתייה בחדר אוכל זולות משמעותית מהמכונות הפזורות ברחבי‬
‫בית החולים‪.‬‬
‫ללחוצים בזמן – לרוב יש אוכל בחדר צוות‪ .‬מנות מחדר אוכל או תוספות שונות‪ .‬כל מחלקה והנהלים‬
‫שלה‪ .‬עוד אפשרות היא לבקש ממישהו להביא לכם חמגשית מחדר אוכל! כל מה שצריך לעשות זה לתת‬
‫לו את כרטיס העובד‪ .‬את התלוש של האוכל נותנים לשומרת בכניסה של חדר האוכל ומבקשים ממנה‬
‫חמגשית!‬
‫לשעות הקטנות של הלילה – כל תורן זכאי לקבל מנה הכוללת סנדוויץ מוכן‪ ,‬מנה חמה ושקית מרק‪ .‬את‬
‫המנות אפשר לאסוף מהכניסה לחדר אוכל בשעה ‪ .12:00‬במיונים לרוב אוספים חתימות מכל העובדים‬
‫ומביאים את המנות לכולם בצורה מרוכזת‪.‬‬
‫מסעדת הבית – בית הקפה ארומה חלב ודבש – בית הקפה של סורוקה מגיש מקפה ומאפה‪ ,‬סלטים‬
‫ומנות של אוכל חם‪ .‬כשר‪ .‬סגור בשבת‪.‬‬
‫עוגות ומאפים – בסמוך לכניסה של חדר האוכל מוכרים דברי מאפה במשך רוב היום‪ .‬המאפים של יום‬
‫רביעי טריים יותר‪ ,‬מ(אותם) מאפים ביום חמישי‪.‬‬
‫קפה ומאפה – עגלת קפה ממוקמות בכניסה למיון‪ ,‬בכניסה מרחוב ראגר ובכניסה למיון ילדים‪.‬‬
‫משלוחים ‪ -‬השמיים הם הגבול‪ :‬פיצה‪ ,‬סנדביצ'ים ועוד ממיטב המטבח הבאר‪-‬שבעי‪.‬‬
‫‪ .20‬יום סטאז'רים‬
‫בכל יום חמשי אחרון בחודש ועדת הסטאז' מארגנת יום עיון לסטאז'רים‪ .‬מקובל במחלקות שסטאז'רים‬
‫לא צריכים להגיע למחלקה כלל באותו היום‪ .‬למרות שלפעמים יבקשו מכם לבוא לעזור בבוקר עם בדיקות‬
‫הדם (פנימית בעיקר)‪ .‬כל יום שכזה מוקדש תחום התמחות אחד – פנימית‪ ,‬נוירולוגיה‪ ,‬משפחה‪ ,‬ילדים‬
‫ועוד‪ .‬התוכנית האומנותית כוללת‪ :‬הרצאות קלילות בתחום‪ ,‬הפעלות משעשעות‪ ,‬עדכונים בנושאי סטאז'‪,‬‬
‫שאלות לגבי התמחות וכמובן תמיד תמיד יש קפה ומאפה‪.‬‬
‫‪ .22‬ספריה רפואית‬
‫לרשות הסטאז'רים קיימת ספריה רפואית בתוך בית החולים‪ .‬שעות פתיחה‪ :‬ימים א'‪-‬ה'‪,8:30-28:11 :‬‬
‫דלפק שירותי קהל ‪ .8:30-26:30‬עמדת השאלה עצמית‪ :‬בכל שעות פעילות הספרייה‪.‬‬
‫לגבי גישה למשאבי הספריה מרחוק (מאגרי מידע‪ UPTODATE ,‬וכד') ‪ -‬יש למלא טופס מיוחד אצל קרן‬
‫ממן במזכירות הסטז'רים‪.‬‬
‫‪ .21‬הנחות בחנויות‬
‫הסטאז'רים בסורוקה הם חברים בועד העובדים של סורוקה ולכן זכאים להנחות במספר חנויות בבאר‬
‫שבע‪ :‬אלוף הספורט‪ ,‬הפיראט האדום ועוד‪ ...‬רשימת חנויות מלאה ומתעדכנת באתר ועד העובדים‪.‬‬
‫מערכות מחשוב וטלפון‬
‫שם משתמש וסיסמא למחשבים– ביום הראשון‪ ,‬כחלק מטופס הטיולים יש לעבור במשרד של מערכות מידע‬
‫(שנמצא מחוץ לבית החולים בשער הסמוך לבית הכנסת)‪ .‬שם תקבלו הנחיות לגבי איך להירשם לראשונה‬
‫למערכת המחשוב של סורוקה‪ .‬כשאתם בוחרים לכם סיסמא – קחו בחשבון שבמהלך היום תדרשו להקליד אותה‬
‫עשרות פעמים לכן מומלץ לבחור סיסמא שעומדת בדרישות בטחון המידע אך שגם יהיה לכם קל לזכור ולהקליד‪.‬‬
‫עמוד ‪ 31‬מתוך ‪33‬‬
‫מדריך לסטאז'ר בסורוקה‬
‫מוקד העזרה לכל נושא המחשוב וכל המערכות המופיעות כאן‪ 777 :‬מכל טלפון פנימי בסורוקה‪.‬‬
‫אופק – אבן היסוד של התיעוד הרפואי בסורוקה‪ .‬האופק מכיל את מירב המידע לגבי מטופלים‪ .‬אשפוזים‪ ,‬בדיקות‬
‫מעבדה‪ ,‬אבחנות מבתי חולים‪ ,‬אבחנות מהקהילה‪ ,‬סיכומי ביקור מהקהילה‪ ,‬גישה לפענוח של בדיקות הדמיה‬
‫ומכונים‪.‬‬
‫צב"ר – מערכת "צפייה בגיליונות רפואיים" מכילה בעיקר נתונים לגבי צנתורים‪ ,‬אקו לב‪ .‬ניתן להכניס פרטי מטופל‬
‫ולקבל את הדוחות השונים‪ .‬ניתן לבדוק כאן גם אם נלקח ועובד "דם לסוג והצלבה" (רלוונטי בעיקר לכירורגיה)‪.‬‬
‫‪ – RIS‬מערכת להזמנת בדיקות דימות‪ :‬צילומי רנטגן‪ ,‬בדיקות ‪ ,US‬בדיקות ‪ .MRI ,CT‬כל בדיקה עוברת תהליך‬
‫של אישור על ידי רופא טרם שהמטופל בפועל משובץ לבדיקה‪ .‬לכן כדאי מאוד למלא את השדות השונים בכמה‬
‫שיותר מידע אנמנסטי רלוונטי למקרה‪ .‬כמו כן‪ ,‬מומלץ מאוד‪ ,‬מידה ויודעים‪ ,‬לרשום בטופס מה האבחנה המבדלת‬
‫אותה אנחנו מבקשים לאשר או לשלול‪ .‬בדיקה מכוונת היא בעלת רגישות גבוהה יותר מאשר בדיקה כללית‪.‬‬
‫‪ – PACS‬מערכת לצפייה בבדיקות רנטגן‪ .‬צילומים‪ ,US ,CT ,‬מיפויים‪ .‬כולם יופיעו במערכת זו‪ .‬ניתן לצפות‬
‫בפענוח גם במערכת הזאת וגם באופק‪.‬‬
‫קמיליון – זו המערכת החדשה בה עובדות רוב המחלקות בבית החולים‪ .‬המערכת מאפשרת לכתוב קבלה לחולה‪,‬‬
‫לרשום ‪ ,follow up‬לבדוק את בדיקות המעבדה ולרשום מכתבי שחרור‪ .‬ישנו קישור למערכת אופק ו‪ PACS-‬על‬
‫מנת לאפשר גישה לנתונים נוספים‪ .‬יש לשים לב שנתונים ישנים לגבי מטופלים לא מופיעים בקמיליון ולכן יש‬
‫לפתוח אופק‪.‬‬
‫פרוקסי של האוניברסיטה ‪ /‬גישה מהבית לכל משאבי הספריה – לאחר מילוי טופס אצל קרן ממן תקבלו שם‬
‫משתמש וסיסמא (שונים מאלו המשמשים בסורוקה)‪ .‬מאפשר להתחבר לכל משאבי הספריה של אוניברסיטת בן‬
‫גוריון‪ ,‬כולל גישה ל‪ ,UPTODATE-‬מיקרומדקס‪ MDConsult ,‬וגם ‪ AccessMedicine‬מהבית (כולל כמעט את‬
‫כל ספרי הלימוד כמו הריסון ונלסון במהדורה אינטרנטית)‪ .‬הוראות להגדרת הפרוקסי במחשב שלכם‪:‬‬
‫‪http://libguides.bgu.ac.il/technology‬‬
‫אתר כללית‪-‬נט‪ :‬בכתובת ‪ https://clalinet.org.il‬מאפשר לכם להיכנס למשאבי הספרייה הממוחשבת של כללית‪.‬‬
‫שימו לב שבשם המשתמש יש לרשום לפני שם המשתמש שלכם סורוקה וקו נטוי קדמי‪ soroka\dvirko :‬ובססמא‬
‫להכניס את הססמא הרגילה שלכם למחשבי סורוקה‪ .‬גישה מבית ל‪ ,UPTODATE-‬מיקרומדקס ואפילו ‪Journal‬‬
‫‪( Watch.‬כמובן שיש עוד הרבה מאוד מאגרי ידע)‪.‬‬
‫פנקס התרופות – מטופל מדבר איתכם על תרופה שאתם לא מכירים? חיפשתם שם של תרופה במדיקס ולא‬
‫מצאתם כי אתם לא זוכרים את השם הגנרי? בפנקס התרופות יש פירוט של כל התרופות עם השמות המסחריים‬
‫הנפוצים בארץ‪ ,‬אינדיקציות‪ ,‬מינונים וכד'‪ .‬הגישה מכל מחשב בסורוקה "מערכות מידע סורוקה" > ספריה רפואית‬
‫> פנקס התרופות‪.‬‬
‫ספר המעבדות – לא זוכרים באיזו מבחנה שולחים בדיקת ‪ ?TSH‬האם צריך לשים את בדיקת הדי‪-‬דימר על קרח‬
‫או לא? בכל מחשב בסורוקה‪ ,‬תחת אתר "מערכות מידע סורוקה" > מערכות רפואיות > ספר המעבדות יש פירוט‬
‫של כל בדיקות המעבדה שניתן לשלוח בסורוקה‪ ,‬באיזו מבחנה יש לשלוח ובאילו תנאים מיוחדים‪ .‬הבדיקות‬
‫מסודרות לפי סדר ‪ ABC‬באנגלית‪.‬‬
‫עמוד ‪ 33‬מתוך ‪33‬‬
‫מדריך לסטאז'ר בסורוקה‬
‫תיבת דאר אלקטרוני של קופת חולים כללית‪ .‬על מנת להשתמש בה יש להתחבר לאתר "מערכות מידע סורוקה"‬
‫או לחילופין להפעיל את האאוטלוק לאחר שהוא הותקן על המחשב שלך על ידי מישהו מהצוות של התמיכה‬
‫הטכנית‪ .‬שימו לב שלפני שם המשתמש יש להוסיף \‪ soroka‬לדוגמא‪ .soroka\dvirkeni :‬הסיסמא נשארת אותו‬
‫דבר‪.‬‬
‫המרכזיה‪ ,‬מספרי קוד‪/‬מקוצרים‪ ,‬טלפונים של עובדי סורוקה – ראשית אפשר להשתמש במרכזיה‪ :‬מתקשרים‬
‫אפס מכל טלפון בבית החולים‪ .‬הצוות במרכזיה ישמחו לתת לכם טלפון או מספר פלאפון של כל העובדים או‬
‫המחלקות‪ .‬כדי להתקשר למספרי פלאפון משתמשים ב"קוד" (או "מקוצר) שזה מספר בעל ‪ 6‬ספרות שמאפשר‬
‫לצלצל מטלפונים פנימיים לפלאפונים של הצוות‪ .‬במקרה שיש צורך להתקשר לטלפונים חיצוניים שאין להם מקוצר‬
‫– אפשר להתקשר למרכזיה ולבקש "קו חוץ" שמאפשר להתקשר לכל מספר טלפון כולל פלאפונים וכד'‪.‬‬
‫באתר "מערכות מידע סורוקה" שנמצא על כל מחשב יש גם קיצור לספר הטלפונים הממוחשב של סורוקה – שם‬
‫גם ניתן לחפש את הטלפונים של מחלקות או עובדים‪ .‬ככלל‪ ,‬לפני שאתם מתחילים לחפש בדקו במחלקה‪ ,‬לרוב יש‬
‫רשימה של מספרי הטלפונים החשובים למחלקה שלכם‪.‬‬
‫בסיום העבודה עם כל מערכות המחשוב הללו חשוב לבצע "התנתקות" מהמשתמש שלכם כשאתם עוזבים את‬
‫המחשב‪ .‬מעבר לסיכון לביטחון המידע‪ ,‬אם מישהו משתמש בטעות בחשבון שלכם ‪ -‬ההזמנה תופיע תחת השם‬
‫שלכם ובמידה תהיה איתה בעיה יחפשו אתכם (לדוגמא "מדברים מהרנטגן‪ ,‬למה הוזמן ‪ CT‬עם חומר ניגודי‬
‫למטופלת עם אס"ק כליות"?)‬
‫תאונות‪ ,‬דקירות מחטים‪ ,‬השפרצות (חשיפה)‬
‫בכל מקרה שבו נדקרתם על ידי מחט מזוהמת‪ ,‬השפריץ עליכם דם או נוזל אחר‪:‬‬
‫‪)i‬‬
‫‪)ii‬‬
‫‪)iii‬‬
‫‪)iv‬‬
‫‪)v‬‬
‫קודם כל הירגעו – זה קורה לכולם בשלב כזה או אחר של העבודה והסיכון להדבקה נמוך מאוד‪.‬‬
‫יש לשטוף את המקום בהרבה מים (וסבון אם אפשר)‪.‬‬
‫להתקשר לאחות אפידמיולוגית איילן בטלפונים‪ 08-6111231 ,010-6161312 :‬או ‪08-6111681‬‬
‫ולהתייעץ לגבי הצעדים הבאים‪.‬‬
‫אנשי צוות מנוסים נוטים שלא להתרגש מאירועי חשיפה שכאלה‪ ,‬כנראה שרוב הפעמים הם צודקים‪.‬‬
‫עם זאת מומלץ מאוד לפחות בתחילת הדרך‪ ,‬למען השקט הנפשי שלכם ליצור קשר עם האחות‬
‫האפידמיולוגית על מנת לקבוע האם מדובר בחשיפה משמעותית ואם יש צעדים נוספים שיש לעשות‪.‬‬
‫בקיצור ‪ ,better safe than sorry‬תרימו טלפון ותבדקו‪...‬‬
‫יש כמובן ליידע גם את האחראי עליכם בצוות – מתמחה או רופא בכיר‪.‬‬
‫המדריך המקוצר לקבלת ייעוצים‬
‫אחת המשימות השכיחות אך המרתיעות ביותר בסטאז' היא להתקשר להזמין ייעוץ‪ .‬בחלק מהמחלקות ניתן‬
‫לפקסס את הבקשה וככל שבית החולים מתקדם גם ניתן להזמין ייעוץ דרך המחשב‪ .‬אבל‪ ,‬בחלק מהמקרים לא‬
‫ניתן להתחמק מלהרים את השפורפרת של הטלפון ולהתקשר לייעוץ‪ .‬כל סטאז'ר יכול לספר לכם מור"קים על‬
‫יועצים ויעוצים שהשאירו בו חותם‪ .‬כיוון שמדובר בפעולה שכיחה כל כך וחשובה כל כך הוחלט להקדיש לעניין זה‬
‫פרק קצר בחוברת‪ .‬להלן "צ'ק ליסט" שיעזור לכם לעבור את הייעוץ בשלום‪:‬‬
‫עמוד ‪ 31‬מתוך ‪33‬‬
‫מדריך לסטאז'ר בסורוקה‬
‫‪ .2‬גם אם הייעוץ נראה לכם שטותי לחלוטין‪ ,‬גם אם נראה לכם שזה עניין של ‪ 1‬שניות‪ ,‬גם אם אמרו לכם שזו‬
‫לא בעיה והיועץ מכיר את המטופל – התכוננו כמו שצריך לייעוץ‪ .‬כדאי מאוד לעבור על השאלות הבאות‬
‫כדי לוודא שאתם מוכנים כמו שצריך‪.‬‬
‫‪ .1‬בדקו מי היועץ שלכם היום‪ :‬במיון יש לוח יועצים המתפרסם כל יום‪ .‬במחלקות לרוב יש יועצים קבועים‬
‫לתחומים שונים‪ .‬במקרה שאתם לא יודעים עם מי לדבר אפשר להתקשר למחלקת האם של היועץ‬
‫ולבקש את הפרטים של מי שיועץ למחלקה שאתם נמצאים בה‪ .‬בתורנות אפשר להתקשר למיון ולבדוק‬
‫מולם מי התורנים‪ .‬לבקש את שמו של התורן והקוד (מספר מקוצר לפאלפון) שלו‪.‬‬
‫‪ .3‬הכינו מראש במקום נגיש‪ :‬שם המטופל‪ ,‬גיל‪ ,‬מספר תז‪ ,‬תלונה עיקרית (רלוונטי ליועץ)‪.‬‬
‫‪ .1‬הכירו את הרקע של המטופל – בעיקר את הרקע הרלוונטי ליועץ הזה‪.‬‬
‫‪ .1‬במידה וישנם בדיקות שברור שצריך לעשות וודאו שהם קיימות בתיק ועדכניות‪ :‬לא להזמין קרדיולוג לפני‬
‫שיש לכם אק"ג‪ .‬לא להזמין אורולוג בלי שיש סטיק שתן וכד'‪.‬‬
‫‪ .6‬אחרי שאספתם את כל המידע נסו לנסח הצגה קצרה של המטופל ב‪ 1-‬משפטים רלוונטיים ליועץ‪ .‬לרוב‬
‫הבקשה לייעוץ נערכת בטלפון וצריך ליצור עניין אצל היועץ‪" :‬שלום ד"ר ‪ ,X‬התקשרתי להתייעץ לגבי‬
‫גבר בן ‪ 31‬שב‪ CT-‬יש לו אבנים בשופכן כליה שמאל‪ ,‬אי ספיקת כליות חדשה ולא הגיב לשני מחזורים של‬
‫נוגדי כאב ונוזלים"‪.‬‬
‫גישה אחרת היא לנסח במשפט אחד ‪ -‬מהי מטרת הייעוץ? "חולה בן ‪ 32‬עם כאבי ראש‪ ,‬חום וחשד‬
‫לקשיון עורף‪ ,‬בשאלה של מנינגיטיס?"‬
‫‪ .7‬קחו אויר‪ .‬זה רק ייעוץ‪ .‬התקשרו ליועץ‪...‬‬
‫‪ .8‬אל תשכחו להציג את עצמכם ואיפה אתם נמצאים – שלום ד"ר ‪ ,X‬מדבר ‪ Y‬מהמיון‪.‬‬
‫‪ .3‬אחרי ההצגה הראשונית של המטופל‪ ,‬היועץ עלול להתקיל אתכם בשאלות מפתח שנועדו לוודא‬
‫שהמקרה באמת רלוונטי לייעוץ ורלוונטי לייעוץ כרגע‪ .‬נסו להיות מוכנים לשאלות האלו – לדוגמא קרדיולוג‬
‫שהצגתם לו חולה לבבי ירצה לדעת אם לקחתם טרופונין ושיש לכם תוצאה ביד‪ .‬אם התוצאה טרם בידכם‬
‫יתכן ותקבלו תשובה כמו "תתקשר אלי שוב כשיהיו לך תוצאות המעבדה‪/‬הצילום‪/‬הבדיקה"‪.‬‬
‫‪ .20‬בסוף כל שיחה עם יועץ יש לתעד עם מי דיברתם ואת עיקר הדברים בתיק של המטופל‪ .‬חשוב להיות‬
‫לויאליים למערכת ולא לרשום "ד"ר ‪ Y‬לא הסכים לבוא לבדוק את החולה" אלא "בייעוץ טלפוני עם ד"ר ‪Y‬‬
‫אין מקום לבדיקה והתערבות בשלב זה"‬
‫‪ .22‬חלק מהיועצים עסוקים מאוד ולכן ישמחו אם המטופל יוכל להגיע עצמאית למחלקה שבו הם עובדים‪ .‬לכן‬
‫לפעמים טוב לציין זאת כבר בתחילת השיחה‪.‬‬
‫‪ .21‬אם אתם רואים שהיועץ לא מתרשם ממצבו של המטופל אפשר להזכיר שם של רופא בכיר או מתמחה‬
‫שייתן משקל לבקשת הייעוץ שלכם‪.‬‬
‫‪ .23‬חשוב לעדכן את הצוות בתוצאות הייעוץ – אם ישנם הוראות חדשות‪ ,‬לחילופין במידה ואתם חושבים שלא‬
‫קיבלתם מענה‪.‬‬
‫‪ .21‬נסו ללמוד מהיועצים! הם לרוב מתמחים או רופאים עם יותר ניסיון בתחום שבו הם עוסקים ויכולים לתת‬
‫לכם טיצי'נג טוב ומהיר איך כדאי להתמודד עם מצבים דומים בעתיד‪.‬‬
‫‪ .21‬צריך לזכור שהתורנים בכל המחלקות מתחילים לעבוד בשעה ‪ .26:00‬לכן חשוב להזמין ייעוצים כמה‬
‫שיותר מוקדם במשך היום‪ .‬כך יש יותר סיכוי שהיועץ יגיע באותו היום‪ ,‬ולצוות המטפל יהיה יותר זמן‬
‫להגיב להמלצות הייעוץ‪.‬‬
‫‪ .26‬לעולם אל תחששו לבקש עזרה‪ .‬במידה ואתם לא בטוחים או חוששים התקשרו לשאול מישהו‪ :‬אחות‬
‫מנוסה‪ ,‬רופא אחר‪ ,‬סטאזר אחר במחלקה אחרת‪ ,‬כוננים‪ ,‬תורנים‪ .‬סטאז'רים לא אמורים לדעת הכל‪.‬‬
‫ותמיד תמיד יש בנמצא מישהו מנוסה יותר שיכול לעזור‪.‬‬
‫עמוד ‪ 31‬מתוך ‪33‬‬
‫מדריך לסטאז'ר בסורוקה‬
‫הריון‪ ,‬חופשת לידה והורים‬
‫‪ .2‬פתור מתורנויות ‪ -‬סטאז'רית משבוע ‪ 11‬פטורה מביצוע תורנויות לילה בבית החולים‪ .‬כדאי לדעת‬
‫שהמשכורת בתקופת ההריון משבוע ‪ 11‬משולמת לפי ממוצע של ‪ 3‬החודשים האחרונים‪ .‬על מנת לממש‬
‫את ההטבה הזאת יש להביא אישור רופא נשים על היותך בהריון בשבוע המתאים‪.‬‬
‫‪ .1‬חופשת לידה ‪ -‬מזל טוב! מיד לאחר הלידה יש להודיע לועדת והסטאז‪ ,‬לכח אדם‪ ,‬למחלקה הרלוונטית‬
‫ולמזכירת החטיבה המתאימה על האירוע המשמח‪ .‬הם ינחו אתכם איך לפעול על מנת לקבל את מלוא‬
‫הזכויות‪ .‬על פי חוק‪ ,‬האב או האם הטריים זכאים לקחת חופשת לידה של ‪ 3‬חודשים בתשלום (אסור‬
‫לפצל את החופשה בין ההורים)‪ .‬התשלום בתקופת החופשה מגיע מביטוח לאומי ומחושב לפי ממוצע של‬
‫שלושת החודשים האחרונים של העבודה‪.‬‬
‫‪ .3‬משרת אם – מזכה אותך ביום עבודה של ‪ 7‬שעות במקום ‪ 8‬שעות‪ .‬יש לתאם זאת מול כח אדם ולודא‬
‫שהעניין מופיע בתלוש המשכורת‪.‬‬
‫תחבורה ציבורית ורכב פרטי – איך מגיעים לבית החולים‪ ,‬איפה חונים?‬
‫בטופס טיולים ביום הראשון‪ ,‬מקבלים מקרן מכח אדם טופס להסדרת כניסת רכב לחניון בית החולים‪ .‬יש להסדיר‬
‫מול מחלקת בטחון אישור כניסה לרכב‪ .‬יש לציין כי הרכב צריך להיות בבעלות העובד‪ ,‬במידה וזה לא כך יש לצרף‬
‫אישור בהתאם לבקשת מחלקת בטחון‪.‬‬
‫ספרים ותרבות‬
‫סטאז'רים ממליצים על סרטים וספרים שעזרו להם בשעות הקשות‪:‬‬
‫הספר "בית האלוהים" – אין צורך להרחיב במילים‪ .‬חובה‪.‬‬
‫ההצגה "סוף טוב" של ענת גוב – מחזמר מצחיק עד דמעות המספר על התמודדות של חולת סרטן עם המחלה‬
‫ומערכת הבריאות‪.‬‬
‫עמוד ‪ 36‬מתוך ‪33‬‬
‫מדריך לסטאז'ר בסורוקה‬
‫מפת בית‬
‫החולים – מקומות חשובים שיש להכיר בבית החולים‬
‫אתר המפה ‪http://hospitals.clalit.co.il/hospitals/Soroka/he-il/Documents/index.html -‬‬
‫מקומות חשובים‪:‬‬
‫הכניסות מסומנות בחיצים אדומים על המפה (מרגר דרך הגשר‪ ,‬מוינגייט למיון‪ ,‬שדרות בין גוריון לבניין ההנהלה)‬
‫‪ – 2‬כירורגית א‪,‬ב‪ ,‬בקרקע קופה לקניית תלושים לחדר אוכל‬
‫‪ – 1‬טרום ניתוח לכירורגיה‬
‫‪ – 27‬כניסה למיון החדש‬
‫‪ – 26‬גסטרו‪ ,‬רנטגן‪ ,‬צנתורים‪ ,‬בקרקע משרד מדור כח אדם אקספרס‪.‬‬
‫‪ -21‬בניין פנימיות‪ ,‬בקומה ‪ 6‬קרן ממן‪ ,‬בקרקע‪-‬מזנון "ארומה חלב ודבש"‪.‬‬
‫‪ – 21‬הנהלה‪ ,‬מדור שכר‪ ,‬קרן ממן‬
‫‪ – 6‬ילדים‬
‫‪ – 7‬מחסן ביגוד‬
‫בין ‪ – 21-21‬ספריה רפואית‬
‫בין ‪ 26‬ל‪ – 3-‬חדר אוכל‪.‬‬
‫בין ‪ 26‬ל‪ – 12-‬משרד מחלקת ביטחון‪.‬‬
‫‪ – 1‬המשרד לקידוד כרטיסי מדים‬
‫‪-1‬צלמת להפקת כרטיס עובד‬
‫‪ – 12‬מחלקת מחשוב‪ ,‬מחוץ לשער בית החולים מתחת לגשר‬
‫עמוד ‪ 37‬מתוך ‪33‬‬
‫מדריך לסטאז'ר בסורוקה‬
‫טיפים נוספים‪ ,‬שונות‬
‫‪.2‬‬
‫‪.1‬‬
‫‪.3‬‬
‫‪.1‬‬
‫‪.1‬‬
‫סטאז'ר‪ ,‬האט! – קחו את הזמן שלכם בכל עניין שתעסקו בו בבית החולים‪ .‬טיפולים‪ ,‬הוראות‪ ,‬אנמנזה וכל‬
‫פעולה אחרת‪ .‬עדיף לבצע את העבודה בצורה נכונה וטובה פעם אחת‪.‬‬
‫אל תחרגו מהסמכויות שלכם – גם אם מבקשים ממכם ממש יפה! גם אם מלחיצים אתכם ‪ -‬לא לקחת לווי‬
‫בלי ציוד‪ ,‬לא לוותר על הבדיקות הדרושות וכד'‬
‫תשאלו‪ ,‬תשתתפו תפעילו את הצוות – אתם אף פעם לא לבד‪.‬‬
‫מה שאתם לא יודעים – תשאלו‪ ,‬תבדקו‪.‬‬
‫לעולם אל תאבדו תקווה‪ .‬דברו עם סטאז'רים אחרים‪ ,‬כולנו באותה סירה!‬
‫האיורים כולם לקוחים ממגזין "ניו‪-‬יורקר"‪ ,‬כל הזכויות שמורות להם‪.‬‬
‫חשוב לציין שעמלנו הרבה על מנת לוודא שכל המידע הנמצא בחוברת זו מדוייק ומעודכן‪ .‬עם זאת כולנו יודעים‬
‫שעולם הרפואה הוא עולם מרתק‪ :‬מצד אחד ישנם מסורות והרגלים המתקיימים בו מאות שנים‪ ,‬שגם כוחות‬
‫גדולים לא יכולים לשנותם‪ .‬מצד שני‪ ,‬חלקים ממנו הם כה דינמים ומתפתחים במהירות רבה עד כדי שדברים‬
‫שנכתבים היום עלולים להיות לא מעודכנים מחר‪ .‬כך גם סורוקה – בית חולים דינמי ומסורתי בקנה אחד‪ .‬בכל‬
‫מקרה במידה ומצאתם טעות או שמצאתם נתון שיש לעדכן אותו או שיש לכם רעיון לתוספות לחוברת הזאת‬
‫נשמח לשמוע מכם‪ :‬דביר קניגשטיין ‪.dvirkk@gmail.com‬‬
‫עמוד ‪ 38‬מתוך ‪33‬‬
‫מדריך לסטאז'ר בסורוקה‬
‫תודות‬
‫תודה רבה לכל מי שתרם מזמנו ומרצו לפרוייקט הזה (לפי סדר א‪-‬ב)‪:‬‬
‫‪‬‬
‫‪‬‬
‫‪‬‬
‫‪‬‬
‫‪‬‬
‫‪‬‬
‫‪‬‬
‫‪‬‬
‫‪‬‬
‫‪‬‬
‫‪‬‬
‫גולובי רימון‬
‫גלידה באר שבע (פרסים)‬
‫גרופל דניאל‬
‫דינור ענת‬
‫מאנקיטה רונן‬
‫ממן קרן‬
‫סטרבלי יהודית‬
‫ד"ר סתיו דקל‬
‫קונסטנטין גושנסקי‬
‫קניגשטיין דביר (עורך)‬
‫ד"ר קרימקו חנה‬
‫עמוד ‪ 33‬מתוך ‪33‬‬