Pomlajevanje obraza
Transcription
Pomlajevanje obraza
4/2013 ISSN: 2232-2566 ESTETSKA KIRURGIJA, DERMATOLOGIJA IN KOZMETIKA VAŠ 8 super hranil, ki pomagajo pri izgubi teže Fokus: Pomlajevanje obraza IZ VO D Nagradna igra: Liposukcija preoblikovanje zadnjice od kozmetike do facelifta 66 Rastni hormon za vec mladosti 54 Ce želimo shujšati - je bolje kardio vadba ali dvigovanje uteži? Kirursški sanatorij Ro�zna dolina d.o.o. Temeljna dejavnost Kirurškega sanatorja Rožna dolina je izvajanje operativnih posegov tudi na področju estetske kirurgije. Obraz je okno naše duše Obraz je okno naše duše. Z nobenim delom telesa ne izražamo svojih čustev, svojega počutja in tudi svoje starosti tako izrazito. To je del telesa, ki ni zakrit z oblačili skoraj vse leto. Le morda ob največjem mrazu si ruto ali šal ovijemo čez obraz. Z obrazom komuniciramo z okolico. Govorimo, da oči žarijo ali da so oči žalostne, da ima nekdo lep nasmeh, topel nasmeh, kisel nasmeh, tudi lasje so del obraza in z njihovo obliko poudarjamo ali zakrivamo obraz. Kirurško dejavnost izvajajo visoko usposobljeni specialisti kirurgi, ki pa jih ne odlikuje Zato ni nenavadno, kako je večini med nami pomemben videz obraza. Večina kozmetike je namenjena negi kože obraza in velik del antiaging postopkov se izvaja prav na obrazu, vse s ciljem izboljšati mladostnost obraza. V sedaj že 9. Estetiki se bomo posvetili različnim metodam pomlajevanja obraza, vse od kirurških metod pa do kozmetike. Prav vsi postopki imajo svoje mesto v celovitem pristopu k antiagingu obraza in prav je, da spoznamo vse. Kakor vedno do sedaj, vam bodo pri tem svetovali vrhunski slovenski zdravniki s področja antiaging medicine. Jesen je vsaj zame najlepši letni čas. V ciklusu narave pomeni prehod v čas mirovanja in obiranja darov, plodov poletja in časa sonca. Narava se umirja in tako poiščimo tudi mi več miru v sebi. samo strokovno znanje temveč tudi spoštovanje pacientov, pripravljenost na dialog in osebno spremljanje pacientov od prvega obiska do zaključka zdravljenja. V bolnišnici s 23 posteljami, 21 medicinskimi sestrami, 24 urnim dežurstvom specialista opravljamo vse, tudi večje posege s področja estetske kirurgije. 3 Kirurški sanatorij Rožna dolina d.o.o. Rožna dolina cesta IV/45, 1000 Ljubljana, T: 01 477 94 00, www.estetika.si, www.kirurski-sanatorij.si Vsebina 03. 04. 05. 06. Strokovni sodelavci PLASTIČNA, REKONSTRUKTIVNA IN ESTETSKA KIRURGIJA Uvodnik Vsebina Strokovni sodelavci Novičke FOKUS: Pomlajevanje obraza 10 12 20 26 28 30 35 40 42 46 50 54 58 60 61 63 64 66 68 72 73 Pomlajevanje obraza Estetski posegi med službenim časom Nega kože in pomlajevanje obraza po poletni vročini, če ne želimo noža ali “igle” Pomlajevanje obraza z laserji Do kdaj so učinkoviti manj invazivni postopki in kdaj nastopi čas za kirurško pomlajevanje? Do lepših in bolj polnih ustnic s polnili s hialuronsko kislino Kaj vse lahko dosežemo s polnili? Z dr. Onišakom o trendih v estetski medicini Kombinirani pomlajevalni postopki na obrazu in vratu Le zdrav nasmeh je tudi lep Nesrečni kilogrami Kaj je bolje, če želimo shujšati - kardio vadba ali dvigovanje uteži? Liposukcija daje telesu obliko in videz, kakršnega si od nekdaj želite Pogovor z Rebeko Dremelj in Špelo Grošelj Kaj je liposukcija in za koga je primerna? 5 pravil prehrane, ki so znanstveno dokazana 8 hranil, ki nam pomagajo shujšati Nov hormon za podaljšanje mladosti - sermorelin Lepota v Grčiji in Rimu Styling strani - Šelestenje jeseni Styling strani - Ščepec luksuza K KOLOFON 4 Revija Estetika Izhajanje: vsaka dva meseca (5 edicij letno) Uredništvo si pridržuje pravico do spremembe datumov izzidov. Format: A4, 210 x 297 mm Jezik: slovenski Naklada: 10.000 Cena: brezplacnik Aktualne informacije so objavljene na: www.revija-estetika.si Vse avtorske pravice pridržane. Revija je vpisana v Razvid medijev pri Ministrstvu za kulturo Republike Slovenije ISSN: 2232-2566 Uredništvo ne odgovarja za vsebine, ki so navedene v oglasnih sporocilih. V reviji so podana razlicna mnenja avtorjev in strokovnjakov, uredništvo za pravilnost njihovih mnenj ne odgovarja. Oglasna sporocila niso lektorirana. IZDAJATELJ: Š.K.R.A.T. Boštjan Žuran s.p. Vinarska ulica 16 2000 Maribor GLAVNI IN ODGOVORNI UREDNIK: Jurij Pivka jurij@revijaestetika.si TRŽENJE OGLASNEGA PROSTORA: Maja Zajc / 051 398 057 maja@revijaestetika.si Boštjan Žuran / 041 559 554 bostjan.zuran@triera.net Mag. Franc Planinšek, dr. med., spec. plastične, rekonstruktivne in estetske kirurgije Matic Fabjan, dr. med., spec. plastične, rekonstruktivne in estetske kirurgije As. dr. Andrej Repež, dr. med., spec. plastične, rekonstruktivne in estetske kirurgije PLASTIČNA, REKONSTRUKTIVNA IN ESTETSKA KIRURGIJA Nevio Medved, dr. med. ABDOMINALNA KIRURGIJA Igor Višnjar, dr. med. Bojan Ignatovski, dr. med., spec. plastične, rekonstruktivne in estetske kirurgije As. dr. Peter Zorman, dr. med., spec. plastične, rekonstruktivne in estetske kirurgije Zdenko Orožim, dr. med., spec. spl. in plastične, rekonstr. in estetske kirurgije SPLOŠNA KIRURGIJA Ernest Novak, dr. med., spec. kirurgije FIZ. MEDICINA IN REHABILITACIJA Lidija Volovec, dr. med., specialist splošne kirurgije OTORINOLARINGOLOGIJA OBLIKOVANJE IN PRELOM: Š.K.R.A.T. www.skrat.eu info@skrat.eu LEKTORIRANJE: Manca Švigelj FOTOGRAFIJE: Naslovnica: Rebeka Dremelj ostalo: 123rf, avtorji tekstov Doc. dr. Boštjan Mlakar, dr. med., spec. abdominalne kirurgije FITNES IN ZDRAVO ŽIVLJENJE Ivica Flis Smaka, dr. med., spec. fizikalne medicine in rehabilitacije Boris Onišak, dr. med., spec. otorinolaringologije SPLOŠNA KIRURGIJA KOZMETIKA TISK: GZH, Zagreb NAROCANJE: info@skrat.eu Matjaž Rojko, FZS certificiran osebni trener Natalija Radi, kozmetičarka Katja Malajnar, med. sestra in kozmetičarka čkeNovičkeNovičkeNovičkeNovičkeNovi čkeNovičkeNovičkeNovičkeNovičkeNovi Zmerna redna vadba spodbudi limfni sistem in pomaga pri izločanju shranjenih toksinov iz telesa, poveča cirkulacijo ter izboljša imunski odziv. Telesna vadba oziroma gibanje, ki je lahko le 15-minutna hoja v naravi, lahko močno koristi zdravju in pripomore h krepitvi vitalnosti. Pomembna je tudi pravilna hidracija telesa, saj lahko pomanjkanje vode povzroči vnetje in oksidativni stres, s čimer dodatno obremenimo celice in tkiva. Pitje priporočenih količin vode ali zeliščnega čaja pomaga pri izpiranju in izločanju strupov iz telesa ter ohranjanju vitalnosti. Optimalna hidracija omogoča boljše delovanje vseh bioloških sistemov v telesu in redno razstrupljanje. Za globlje razstrupljanje so nam na voljo naslednja zelišča in hranila: n-acetil cistein, selen, alfa-lipoična kislina, pegasti badelj, koriander, česen in regrat. Bioaktivne spojine omenjenih zelišč in hranil imajo lastno afiniteto do specifičnih organov in sistemov, kjer v priporočenih količinah pripomorejo pri izločanju strupov iz telesa brez stranskih učinkov. Z upoštevanjem in izvajanjem naštetih, razmeroma preprostih nasvetov lahko hitro opazimo koristne izboljšave razstrupljenega telesa: zmanjšanje stresa in anksioznosti, izboljšava vnetnih procesov, povečanje energije, boljši spanec, zdravje in vitalnost. L-karnitin poveča metabolizem maščob Krepitev vitalnosti Sodobno zdravljenje brazgotin z Bepanscar gelom Skoraj vsaka oseba ima vsaj eno brazgotino na telesu. Z novim Bepanscar™ gelom proti brazgotinam z masažno kroglico lahko izboljšamo videz brazgotine in omilimo spremljevalne pojave pri brazgotinah. Bepanscar™ gel so razvili posebej za pravilno nego brazgotin v procesu nastajanja. Ob redni uporabi pomaga pri glajenju, mehčanju in ravnanju opaznih brazgotin. Poleg tega lahko z njegovo uporabo blažimo pogoste spremljevalne pojave, kot so rdečina, napetost, srbenje in bolečine. Ta nov pripomoček prvič omogoča zdravljenje, ki deluje na tri načine: · masaža z masažno kroglico spodbuja razgradnjo odvečnega kolagena v brazgotini, · silikonski gel tvori film, ki ščiti nastalo kožo pred izsuševanjem, · dekspantenol v gelu pa nase veže vodo v koži in ohranja ravnovesje vlage v koži. Gel proti brazgotinam z masažno kroglico dopolnjuje obstoječo paleto družine izdelkov Bepanthen® za celoten proces celjenja ran: antiseptično delovanje, pospeševanje celjenja ran in odslej tudi zdravljenje brazgotin. L-karnitin je pogost dodatek v prehrani športnikov, ki želijo pospešiti izgubo maščob. V omejenih količinah ga zaužijemo s prehrano, učinkovit pa je tudi v prehrambnih dodatkih, vendar ga moramo zaužiti vsaj 2 g. V celicah ima pomembno vlogo, ker prenaša maščobne kisline skozi membrano mitohondrijev, kjer poteka beta oksidacija – metabolni proces, pri katerem iz maščobnih kislin nastaja energija. Poleg naštetega dodatno zviša stopnjo oksidacije maščob v jetrih, kar nakazuje na pomembno vlogo pri boljšem pridobivanju in porabi energije. Pomanjkanje L-karnitina povzroča utrujenost, mišično oslabelost, debelost in hiperlipidemijo (povišanje maščob v krvi). MEDICINSKO-ESTETSKI & WELLNESS CENTER LUCIJA Slomškova ulica 6, 3215 Loče (blizu Slov. Konjic) · Lasersko odstranjevanje (laserski sistem ELOS) dlak, kapilar, hiperpigmentacij, zdravljenje aken in brazgotin · Nekirurški lifting (e-Matrix), TRINITI postopek · Mezoterapija Intraceuticals (hialuronska kislina) · Lifting z aparatom LIFT EXPERT CARITA · Oblikovanje telesa VELA SHAPE · PERMANENTNI MAKE UP · JAPONSKA METODA VRISOVANJA OBRVI · Permanentno barvanje trepalnic MYSCARA · Podaljševanje trepalnic LUXUS LASHES 031 343 006, 03 759-0608 e-naslov: salon.lucija@kracun.si www.wellness-lucija.si 100 % odprava strij Z neprijetnimi brazgotinami se srečujejo ženske, moški in otroci. Strije se pojavljajo pri nosečnicah zaradi debeljenja in hujšanja, uživanja določenih zdravil, hitre rasti pri otrocih ter hitrega povečanja mišične mase pri določenih vadbah. Strije so povezane s povečanim izločanjem hormonov, tanjšanjem kože, z izgubo prožnosti usnjice ter spremenjeno strukturo kolagenskih vlaken. Ko elastična vlakna v koži popokajo, na teh mestih nastanejo vzporedno potekajoča, rdečkasta trakasta stanjšanja kože. Strije so na začetku rdeče, pozneje postanejo modrikaste, z leti pa bele ugreznjene proge. Pri nas strije odpravljamo z metodo, pri kateri s posebnimi terapijami povzročimo ponovno prekrvavitev strije (brazgotine), nato pa še regeneracijo kože, da se ta začne zaraščati. Rezultati pri strankah dokazujejo, da so strije 100 % odpravljive. Koža je ponovno brez brazgotin. Naj še poudarim, da so odpravljive vse strije, lažje odpravljive pa so t. i. mlade strije (stare do 1 leta), zato priporočam, da se ljudje odločijo za njihovo odpravo čim prej po nastanku. Rožna dolina c. II/29, 1000 Ljubljana · Tel.: 01 423 57 58, 041 798 926 Novo: Babor HRS Lifting krema za roke Vaši roki sta bili tako lep par, ampak tako kot pri vseh velikih ljubezenskih zgodbah, je tudi na njima čas pustil svoje posledice. Nova HSR lifting krema za roke rokam ponuja »novo pomlad«, obnovitev in vrnitev mladostne svežine. Krema vsebuje HSR Integral kompleks, ki zmanjšuje gube in ponovno učvrsti kožo. Sadni izvlečki z velikim odstotkom flavonoidov, alkaloidov in ksantonov spodbujajo skladiščenje maščob v tkivu in tako vidno izboljšajo debelino kože. Poleg tega pa izvleček marjetice posvetli starostne pege in hiperpigmentacijo. Babor HSR lifting krema za roke – popoln izraz ljubezni do vaših rok, ki jim povrne mladostno svežino. V jesenskem času dvignimo odpornost z ingverjem Ingver je rastlina, ki se kot zdravilo že tisočletja uporablja v tradicionalni kitajski medicini in ajurvedi za zdravljenje raznih bolezni. Spodbujal naj bi delovanje imunskega sistema, izboljšal cirkulacijo in deloval kot naravni antibiotik. Iz sveže naribanih korenin si lahko naredimo čaj z medom, ki je odličen tudi za lajšanje prehladnih obolenj. Ingver se kot zdravilo uporablja tudi za čiščenje debelega črevesa, zdravljenje krčev, pri prebavnih motnjah, za nižanje telesne temperature in pri bruhanju ter slabosti. Oglasno sporočilo čkeNovičkeNovičkeNovičkeNovičkeNovi Adijo brazgotine! Poslovimo se od brazgotin s kombinacijo naravne kreme in silikonskega gela. Naravna švicarska krema Cosmerba rjava, ki je na slovenskem trgu prisotna že osemnajst let, vsebuje 100 % naravne, organizmu prijazne sestavine. Neguje sveže, stare in dvignjene (hipertrofične) zunanje in notranje brazgotine. Samolepilni silikonski obliž z aktivnimi sestavinami vsebuje vitamin E, olivno olje in olje grozdnih pešk, ki se postopoma sproščajo in s tem obliž: · izboljša videz nvove ali stare brazgotine · pomaga zmehčati, izravnati in odstraniti brazgotino · preprečuje nastajanje brazgotin, če se uporabi takoj, ko je rana zaceljena (po odstranitvi šivov) Opeklina noge 20.9. · klinične študije kažejo do 85% izboljšanje videza brazgotin, če se silikonski gel uporablja redno vsak dan Silikonski obliž je mehak, trpežen in pralen, za večkratno uporabo. Lahko se ga opere in ponovno namesti na brazgotino. Odreže se ga na velikost brazgotine in preprosto namesti kjerkoli na telesu. Je tudi dermatološko testiran in hipoalergen. Zaradi protimikrobnega in antioksidativnega delovanja je ingver učinkovit tudi pri zdravljenju oteklin in ran. Aktivna sestavina zingeron spodbudi porabo kisika, veča porabo energije in s tem veča tudi izgorevanje maščob v telesu. Raziskave so dokazale zdravilnost ingverja proti razvoju raka na debelem črevesu. Ingverjev ekstrakt in aktivna sestavina 6-gingerol delujeta proti rakavim celicam na dva načina: z neposredno supresijo rakavih celic in zaviranjem angiogeneze raka ter s tem dotoka krvi. Rezultati: Brazgotino večkrat na dan namažemo in zmasiramo s kremo Cosmerba rjava. Zatem na brazgotino namestimo še silikonski obliž. Celjenje 2.10. Takoj po zacelitvi 2.11. Klamath RW® max Klamatske alge Klamath RW® max Vsebujejo vitamine: A, ki ima vlogo pri presnovi železa, ohranja zdrave sluznice in kožo, ima vlogo pri ohranjanju vida. B1 prispeva k normalnemu psihološkemu delovanju ter imajo vlogo pri delovanju srca. B3 prispeva k delovanju živčnega sistema. B5 prispeva k umskim zmogljivostim, sintezi in presnovi steroidnih hormonov, vitamina D. B9 ali folna kislina prispeva k razvoju materinega tkiva med nosečnostjo, prispeva k sintezi aminokislin, k nastajanju krvi. B12 ima vlogo pri nastajanju rdečih krvničk, pri delovanju imunskega sistema ter prispeva k zmanjšanju utrujenosti in izčrpanosti. K prispeva k normalnemu strjevanju krvi in ohranjanju zdravih kosti. www.babor.si Vsebuje minerale: fluorid prispeva k ohranjanju mineralizacije zob. železo ima vlogo pri nastajanju hemoglobina, pri prenosu kisika v telesu. jod ima vlogo pri nastajanju ščitniških hormonov in normalnemu delovanju ščitnice. ® VI-DA Studio d.o.o. · Celovška 280 (pri Mercator centru Šiška), Ljubljana · T: 01 256 74 74 · E: info@vidastudio.si Več na: www.vidastudio.si Nekiruške metode Kirurške metode Botulinski toksin: Zmanjša mimične gube, ki jih najdemo na čelu in med obrvmi. B. toksin se injicira v mišico, njegov učinek pa traja nekaj mesecev. Presajanje las: Najpogosteje se uporablja t. i. mikrofolikularna presaditev, s katero odpravimo plešavost. Postopek je učinkovit in lahko prinese dobre rezultate. Dermalna polnila: Statične gube in povečanje volumna obraza. Z njimi vrnemo izgubljen volumen obraza, lahko povečamo ustnice in zapolnimo razne druge gube. Polnilo se injicira v gubo, jo zapolni, učinek pa traja vsaj eno leto. Facelift: Obstaja več tipov tega kirurškega posega, kjer kirurg vrne bolj mladosten izraz obraza, s tem da, kot pove ime, kirurg spremeni položaj tkiv obraza v bolj mladosten položaj. Gre za poseg, ki je zelo učinkovit, saj je sprememba trajna oz. vidna več let. Mezoterapija in CRP: Z injiciranjem lastne krvne plazme ali tekoče hialuronske kisline pomladimo podkožje. Polnjenje z lastno maščobo oz. lipofiling: Podobno kot z dermalnimi polnili lahko tudi z lastno maščobo povrnemo izgubljen volumen obraza in zapolnimo gube. Laserji: Poznamo več vrst laserjev, ki delujejo na različne načine. Najpogosteje se uporablja t. i. radiofrekvenca, ki povzroča segrevanje globljih plasti kože, obnovo kolagena in občutek zategovanja kože Blefaroplastika: S tem hitrim postopkom kirurg odstrani odvečno kožo pod očesom (podočnjaki) in vrne bolj mladosten videz obraza. Kemični pilingi: Obstaja več tipov, vse od površinskih, pa do globokih pilingov, ki lahko izjemno dobro obnovijo kožo. Predvsem globok piling ima izjemno močan učinek, vendar ga izvajajo le redki zdravniki. ogle.com iščemo pod Če na najdi.si ali na go obraza”, najdemo izrazom “pomlajevanje v, vse od botoksa, veliko različnih zadetko tablet, kozmetičnih laserjev, krem, raznih urgov. Od krem za salonov in plastičnih kir za več tisoč evrov. To 20 € pa do faceliftinga e in celo zmede, saj povzroča veliko nejevolj erjanje znanstvenih večina nima časa za prev resnični učinkovitosti raziskav in podatkov o teh metod. 10 Revija Estetika že li že od začetka izh ajanja bralcem podati po datke, na katere se br alec lahko zanese, brez napihovanja in zava janja. Antiaging je žal po dročje, kjer je zelo veliko polovičnih resnic in napol prever jenih informacij. Poglejm o najprej shemo m etod in postopkov za po mlajevanje obraza , nato pa bomo skozi čl anke zdravnikov spoznali različne metode po mlajevanje obraza . Kozmetika: Specialne kreme, ki vsebujejo sestavine, ki naj bi pomlajujevale kožo, kot sta na primer retinol in vitamin C. Stomatološki posegi Pomlajevanje obraza Besedilo: Jurij Pivka Beljenje zob, zobne luske, zobni vsadki: Z različnimi posegi lahko zobem vrnemo svetlejšo barvo, stomatolog lahko uporabi belilo, zobne luske ali tudi zobne vsadke in vrne videz mladostnega zobovja. 11 VE I K T I O NE M UN A F O RMAM E T F GOV UR EONS IA NT VU L N ER SLOVENSKO ZDRUŽENJE PLASTIČNIH, REKONSTRUKCIJSKIH IN ESTETSKIH KIRURGOV RG DA ŽEN ZDRU JE PLAS SKO N ASSOCIATION OF P T LA ESTETSKIH H IN K SKI AND AESTHETIC SU IR EKONSTRUK IH, R C IČN STIC, RECONSTRUCT IJ SLOV EN SLOV EN Mladost in vitalnost do starosti Pregled uporabe botulina in preparatov hialuronske kisline skozi življenjska obdobja Besedilo: Mag. Franc Planinšek, dr. med., spec. plast. kirurgije Nevio Medved, dr. med. biološki uri mnogokrat ne uspejo slediti. Pogosto smo videti slabše, kot se dejansko počutimo, in staranje v ogledalu opazimo kot utrujenost, naveličanost, celo žalosten izraz na obrazu. so posledica življenjskih izkušenj in trenutkov, ki jih ne želimo odstraniti. Z botoksom in dermalnimi polnili v različnih obdobjih življenja staranje skušamo upočasniti – želimo zgolj uskladiti biološko in kronološko uro. Skozi življenjska obdobja se naša pričakovanja glede videza spreminjajo, vseskozi pa si želimo biti zdravi in taki bi radi bili tudi videti. Zaradi tempa življenja mehka tkiva obraza in na splošno koža ter posledično videz notranji Namen uporabe botoksa in dermalnih polnil ni popolno preoblikovanje obraza do neprepoznavnosti ali zamrznitev obrazne mimike, temveč zgolj osvežitev obraznih potez - namen pomlajevanja je počutiti se letom primerno. Smoter tovrstnih estetskih posegov ni popolno zabrisanje obraznih gub in gubic, temveč njihovo omehčanje. Gube so namreč naravne, Uporaba omenjenih tehnik nima dejanske zgornje ali spodnje omejitve, pomembno pa je, da posege opravi strokovnjak oziroma kirurg z ustreznimi izkušnjami in občutkom – občutkom za tkiva, lepoto in proporce. Zagotovilo za vrhunsko sliko namreč niso le kakovostne barve in platno, temveč je najpomembnejši slikar. Danes smo priča poplavi oglasov različnih čudežnih pomlajevalnih tehnik – pojavljajo se zapletene naprave, drage kreme, hitre diete, terapevtske masaže ter množica drugih, ušesu prijetnih in očem zanimivih tehnik, ki pa v objektivnem smislu ne delujejo in so brez učinkov, olajšanje in pomladitev občuti zgolj denarnica. Vsekakor zdravju niso škodljivi, na posamezniku pa ostane odločitev, kako bo vase najučinkoviteje vložil svoj čas in denar. Edino objektivno učinkovito iskanje vitalnosti brez pomoči skalpela so še vedno zadostna količina spanja, zdrava in raznolika prehrana ter redna fizična in spolna aktivnost! Pridih svežine in mladostnega videza pa vitalnosti lahko dodajo terapije s hialuronskimi polnili in botulinom enkrat do dvakrat na leto. Aktiven in uspešen človek se želi - ne glede na leta - tako doma kot v službi počutiti in tudi izgledati zdrav, privlačen in spočit. Želi se počutiti mladosten, želi, da se njegov videz ujema vsaj z letnico rojstva, ki jo nosi. Pogosto pa se zgodi, da smo videti starejši, kot se počutimo. Estetski posegi službenim med časom Igor Višnjar, dr. med. Nepremična čela in prekomerno napolnjene nabrekle ustnice so mogoče res hit v ameriških TV oddajah in v Hollywoodu, nikakor pa niso zaželjen videz pri nas v Sloveniji, kjer smo kljub vedno bolj popularnim posegom v estetski medicini in kirurgiji uspeli o videzu ohraniti relativno umirjeno predstavo. V naslednjih stavkih bomo izdali skrivnosti uporabe obeh tehnik pri moških in ženskah v različnih življenjskih obdobjih. 13 20 leta med 25 in 35 leti Zgodnja odprava statičnih gub obraza Povečanje ustnic, brade, lica ... Hiperhidroza/ pretirano potenje Odpravljanje nepravilnosti kot posledica aken Korekcija volumskih nepravilnosti Preventiva nastanka gubic Glajenje začetnih drobnih gubic (smejalne, med obrvmi, na čelu ...) BOTOKS V zgodnjih dvajsetih letih je uporaba botoksa do sedaj bila relativno redka, saj največkrat ni potrebe za korekcijo gubic in linij obraza. Najpogosteje se uporablja kot uspešna terapija prekomernega potenja, hiperhidroze, ki je neprijetna težava, ki zmanjšuje samozavest. Pri terapiji hiperhidroze v predele, kjer se pretirano potimo (npr. pazduhe), vbrizgamo majhne količine botoksa, ki začasno zavre delovanje žlez znojnic. Postopek je neboleč, učinki se pojavijo v nekaj dneh in trajajo od 6 do 9 mesecev. 14 Glede na to, da se povprečna oseba nasmehne okoli 50-krat na dan, je s preventivo proti nastajanju gub, ki jih povzročajo obrazne mišice, primerno pričeti zgodaj. Popolnoma razumljivo je, da uporaba botoksa v izrazito zgodnjih letih naleti na neodobravanje mnogih, a če je ustreznost uporabe premišljena, je takšen poseg smiseln. Vsi se namreč ne staramo enako, zato preveč arbitrarno in objektivno nastavljena spodnja meja za uporabo botulina ne more biti subjektiven razlog, da botoksa ne bi uporabili že prej. Osrednja starostna skupina, kjer z uporabo botoksa dosežemo odlične POLNILO (»filler«) učinke, je skupina okoli 25 do 35 let, a pri nekaterih so gube izražene prej, bolj, in so posamezniku bolj moteče. Namen zgodnje uporabe botoksa je preventiva nastanka gubic. V zadnjem letu je v Združenih državah Amerike opaziti okoli 10 % povečanje obsega uporabe botoksa v skupini od 20 do 30 let, v Evropi je odstotek le malenkost nižji. Zakaj uporabiti botoks pri tako zgodnjih letih? Da ustavimo staranje, še preden se začne! Če naredimo primerjavo s telesno aktivnostjo - tudi redna telovadba pri mladem človeku ni nujno potrebna, a če želimo še dolgo ostati mladi in se v svoji koži dobro počutiti, je tako redna rekreacija kot preventivna nega kože in njenih kontur smiselna in je investicija v prihodnost. Če lista papirja ne prepognemo, se na njem guba ne bo pojavila! Kljub temu, da se večino tkivnih polnil uporablja po tridesetem letu, je v nekaterih primerih treba z njihovo uporabo pričeti bolj zgodaj. Pri nekaterih so namreč statične gube obraza, npr. nazolabialne gube, izražene bolj in prej, pri nekaterih posameznikih so globlje vrezane konture obraza tudi dedno pogojene. S pomočjo tkivnih polnil s hialuronsko kislino lahko učinkovito podpremo in zabrišemo gubo med nosom in kotičkom ust, obraz je tako videti manj strog, prav tako je nasmešek lepši in bolj naraven. S tkivnimi polnili lahko v tej starosti odlično preoblikujemo izrazito tanke ustnice in jim damo polnost ter želeno obliko. Pri mnogih dvajsetletnicah se srečujemo z nepravilnostmi konture lic, ki so nastale kot posledica aken. Z izbiro ustreznega dermalnega polnila lahko nepravilnosti izravnamo ter povrnemo videz zdravih polnih mladostnih lic. Prav tako je po dopolnjenem 18. letu starosti z dermalnimi polnili možno popravljati nepravilnosti in asimetrije obraza, bodisi prirojene ali pa kot posledico poškodb. BOTOKS Uporaba botoksa je najbolj razširjena ravno v tej starostni skupini, uporabljamo ga predvsem za glajenje začetnih drobnih gubic, ki nastanejo zaradi gibanja obraza, kot so vranje nožice, smejalne gubice, gubice med obrvmi in na čelu zaradi mrščenja. Te se pojavijo v poznih dvajsetih letih, z njihovo zgodnjo odpravo v tem obdobju preprečimo nastanek kasnejših globokih črt in ostrejših gub, ki bi jih bilo čez nekaj let bistveno težje popravljati. POLNILO (»filler«) Zakrivanje podočnjakov Tkivna polnila s hialuronsko kislino se najpogosteje uporabljajo v tridesetih letih, ko se razvijajo prve resne gube obraza, v mislih imamo predvsem gube med kotički ust in nosom (nazolabialne gube). Drobne smejalne gubice v kotičkih oči (vranje nožice) ali na nosu se bolje odzovejo na terapijo z botoksom. Z botoksom namreč popravljamo dinamične gube, ki nastanejo kot posledica obrazne mimike, medtem ko s tkivnimi polnili popravljamo statične gube – nazolabialne gube, marionetne linije, gube, ki nastanejo med obrvmi zaradi mrščenja ... S polnili lahko poleg globljih gub odlično korigiramo volumske nepravilnosti obraza, ki se razvijajo že od dvajsetih let, in mu dodamo polnejši in bolj mladosten videz. S polnili oblikujemo in povečamo ustnice, brado, lica, omehčamo prehod očesa na lice in zakrijemo podočnjake, lahko popravljamo manjše nepravilnosti nosu, naj gre za prirojene nepravilnosti ali pa korekcije po poškodbah. Namen uporabe polnil v omenjeni starostni skupini ni popravljanje posledic staranja, temveč volumsko preoblikovanje za dosego harmonije estetskih podenot obraza. 15 med 35 in 45 leti nad 45 leti Pomlajevanje vratu Pomlajevanje vratu Omilitev ostrih obraznih potez in gub Odprava povešenih vek Dopolnjevanje in vzdrževanju rezultatov, doseženih s kirurško pomladitvijo Povrnitev volumna V teh letih lahko na obrazu opazujemo čedalje bolj izražene gube, ostreje začrtane linije, povešenost zgornjih in spodnjih vek, pojav podočnjakov, spuščanje ličnic zaradi popuščanja kožno podkožnih podpornih vezi, obraz postaja bolj plosk, bolj razgiban pa zgolj na račun globokih brazd in gub. Izgubi volumen in polnost zaradi atrofije obrazne maščobe, pojavijo se nadležne marionetne linije in mladosti lastna ostra linija spodnje čeljusti izgine. Potreben je bolj temeljit in učinkovit postopek pomlajevanja, pogosto se v tej starosti kirurški pomladitvi ni možno izogniti. Kirurško pomlajevanje obsega širok spekter posegov, od manj invazivnega dviga obraza - mini facelifta, pa vse do klasičnega facelifta. Potrebno je poudariti, da starostna meja za kirurški lifting obraza strmo pada, zanj se odločajo vse mlajši posamezniki in posameznice, ki želijo prav tako delovati preventivno in ustaviti staranje, vendar na drugem nivoju kot dvajsetletniki. Gre za posameznike, ki so v preteklosti že uporabljali botoks in tkivne polnilce, potreba po rednih obiskih in skrb, da ne bodo videti naravno, pa jih je privedla do izbire bolj učinkovitih (kirurških) tehnik, ki dajejo dolgotrajnejše rezultate in hkrati nudijo korekcijo struktur, ki jih z injiciranjem ne moremo popraviti. 16 V zadnjih letih se je zaradi radikalnosti liftinga obraza, pa tudi nekaterih slabih estetskih učinkov (zategnjen obraz), uveljavil t. i. »liquid facelift«, tekoči facelift, pri katerem zgolj z uporabo dermalnih polnil in botulina dosežemo naraven in pomlajen videz brez uporabe skalpela. Večinoma se tehnike prepletajo, najpogosteje pa sta uporaba botulina in dermalnih polnil namenjena dodatnim, vzdrževalnim posegom po kirurških posegih. Tudi na novo postavljeno hišo je treba redno vzdrževati in negovati! Z botoksom v tem obdobju predvsem uspešno pomladimo vrat, kjer preprečimo zatezanje vratne kožne mišice platizme. Tako dobimo pomlajen vrat, ki pristaja svežemu, pomlajenemu obrazu. Z aplikacijo botulina v globlje plasti mišic dosežemo premikanje obraznih struktur, npr. dvignemo lahko kotičke očes in ust ter tako na subtilen način dosežemo bolj vesel in pozitiven izraz obraza. Z uporabo dermalnih polnil hialuronske kisline različnih gostot z injiciranjem v različne plasti obraza povrnemo volumen usahlim ličnicam, ustnicam, dvignemo in zabrišemo nazolabialne gube ter oblikujemo rob spodnje čeljusti. Prav tako je treba nameniti skrb tudi kakovosti kože, ki je žal obratno sorazmerna s starostjo. Nega kože s kozmetičnimi preparati je že v mladosti nujna in gre z roko v roki s predstavljenimi pomladitvenimi tehnikami, vendar zgolj s kremami kakovosti kože ne moremo popraviti. Tehnika se imenuje mezoterapija in je način pomlajevanja kože, kjer skozi tanko iglico v različne plasti kože dodamo preparate, ki jih koža potrebuje: vitamine, antioksidante, hormone, encime in koencime, hialuronsko kislino … Koža naj bi po posegu delovala bolj napeta, sijoča in nežna. Zgornja meja za uporabo botulina ne obstaja! Če je tonus mišic, ki jih bomo tretirali z botulinom, primeren, kronološka leta za terapijo z botoksom niso omejitev. Ohlapna in povešena koža obraza ne pomeni nujno tudi ohlapnosti in slabega tonusa obraznih mišic, vendar je potreben predhoden pregled pri estetskem kirurgu, ki bo stanje tkiv na obrazu ocenil in predlagal primeren poseg. mogoče pomladiti vrat, predvsem omejiti zatezanje trakov vratne mišice platizme, medtem ko odvečno kožo spodnjih delov obraza lahko odstranimo le s pomočjo kirurškega facelifta. Za doseganje celostnega mladostnega videza včasih hkrati napravimo tudi dvig obrvi, odstranimo odvečno kožo spodnje in zgornje veke … Za zabrisanje s starostjo povzročenih sprememb obraza po določeni starosti postajajo neinvazivni posegi vse manj učinkoviti. Kljub nekoliko nižji popularnosti klasičnega facelifta v preteklih letih, predvsem na račun napredka in razvoja neinvazivnih postopkov pomlajevanja ter zgodnjega preventivnega preprečevanja znakov staranja, se v določeni dobi kirurški intervenciji ne moremo izogniti. Takrat je pomembno poiskati strokovnjaka, ki ima znanje in izkušnje s kirurškimi in nekirurškimi metodami pomlajevanja, saj bo znal z uporabo obojega pri posamezniku doseči najboljši učinek. V starosti nad 45 let je uporaba dermalnih polnil s hialuronsko kislino in botoksa namenjena predvsem dopolnjevanju in vzdrževanju rezultatov, doseženih s kirurško pomladitvijo. Zgolj z uporabo botulina je Poleg izgube volumna obraza zaradi izgube obrazne maščobe in povešanja kože ličnic in vek, ki jih z lahkoto popravimo s kirurškimi posegi, dodatna težava v starejših letih postane kakovost kože, ki je ne zmoremo popraviti niti s kirurškim posegom niti z uporabo botulina, tkivnih polnil ali z mezoterapijo. V tem primeru lahko kakovost kože učinkovito izboljšamo s peelingi – peeling (angl. luščenje) je postopek, kjer z mehanskim brušenjem ali s kislinami različnih jakosti zgornji sloj kože odstranimo, da dobimo gladek, nežen in nov kožni pokrov. Hkrati takšen postopek v koži izzove kaskado mehanizmov celjenja, česar rezultat je dodatno zatezanje kože in izboljšanje njenega videza, teksture in kakovosti. Tako ne polepšamo samo oblike darila, ki si ga poklonimo, temveč tudi njegov omot! ZAKLJUČEK Osnovna namena in učinka estetske kirurgije sta sreča in zadovoljstvo. Uporaba omenjenih preparatov je zgolj način, je pot doseganja tega zadovoljstva, vendar estetska kirurgija nikakor ne more biti edini in glavni način za doseganje sreče in občutka privlačnosti. Mnogi bodo celo rekli, da sreča prihaja iz nas samih, a ker smo ljudje socialna bitja, ki želimo ugajati, včasih pomaga, če v družbi, službi ali zjutraj v odsevu v ogledalu, ne glede na leta, doživimo pozitivno izkušnjo. 17 Medicinsko-estetski center Estetika Medartis Pomlajeni v jesen Poletje in sonce, zdaj pa bolj suh zrak in mrzla jutra – kombinacija, ki ne prizanese nobeni koži. Prav zato v Estetiki Medartis v jesenskem času pomagamo koži do lepote in mladostnega videza. Koža potrebuje vlago! Povrnemo jo z izjemnim postopkom diamantnega pilinga Hydrafacial, ki kožo obnovi, regenerira in pomladi. HydraFacial™ je primeren, koristen in varen za vse tipe in stanja kože. Pomladite kožo z mezoterapijo. Je povsem naravna in izredno učinkovita metoda za pomlajevanje kože na obrazu, rokah, vratu in dekolteju. Spodbuja nastanek kolagena, obnavlja celice, gladi površinske gube, koža se regenerira, navlaži in postane elastična. Odkrijte lepoto v sebi in si povrnite mladostnost z inovativnimi postopki v Estetiki Medartis. Zaupajte lepoto strokovnjakom • Pomlajevanje kože Medicinsko-estetski center Estetika Medartis v Sunny Studiu v Ljubljani odlikuje veliki posluh za pričakovanja strank, kar dokazujejo mnoge, ki se redno vračajo. • Korekcije obraza • Odpravljanje telesnih nepravilnosti • Zdravljenje plešavosti in pretiranega potenja Estetika Medartis Regentova cesta 37 1000 Ljubljana Telefonsko naročanje: 040 186 330 ali info@estetika-medartis.si. www.estetika-medartis.si Pomembna odlika je izjemno usposobljena ekipa, v kateri so priznani strokovnjaki estetske medicine plastična kirurga Nina Suvorov, dr. med., in doc. dr. Krešimir Božikov ter dermatologa Vesna Tlaker Žunter, dr. med., in Sandi Luft, dr. med. Strankam se celovito posvetimo skozi sodobne diagnostične postopke, na podlagi katerih skupaj izberemo najboljše poti za dosego pričakovanih rezultatov. Glede na širok nabor storitev in postopkov so cilji skoraj vedno dosegljivi, pogosto z najsodobnejšimi metodami. Se želite znebiti gubic na obrazu? Za dinamične gube okoli oči, med obrvmi in na čelu je odlična rešitev injiciranje botulinskega toksina (botoxa), statične gube, s staranjem upadla mehka tkiva obraza in trdovratne podočnjake pa zapolnimo s hialuronsko kislino, s katero lahko tudi povečamo ustnice, poudarimo lica, brado ali čeljust. posledice. Naši specialisti bodo vašo kožo pregledali s sistemom FotoFinder, izdelali osebno elektronsko kartoteko stanja kože in tako začeli slediti njenemu zdravju. Imejmo radi svoje telo Za zdravo in lepo telo lahko danes storimo veliko. Zakaj bi bili nezadovoljni in nesrečni, če pa lahko z majhnimi spremembami dnevom vrnemo zadovoljstvo. S koncem poletja ni konec celulita in neželene poraščenosti. Svetujemo vam lasersko odstranjevanje dlak in odstranjevanje celulita s tehnologijo Vela Shape ELOS. Vsak dan v letu je pravi čas za razmislek o odstranjevanju kožnih znamenj, neestetskih izrastkov, npr. na bradi ali nosu, in krčnih žil, ki so neprijetna nadloga mnogih, tako moških kot žensk. Pregled kože po poletju. Sončni žarki so zelo agresivni in kljub zaščiti lahko včasih pustijo neželene Posvetimo se reševanju težav s prekomernim potenjem, izpadanju las in plešavosti. Naša strokovna ekipa se z vso skrbjo posveti zdravljenju bolezni kože. Prvi korak na poti do zdravja kože je pregled pri dermatologu. Naj jesen prinese vaši koži pomlajen videz. Moja koza Nega kože pomlajevanje obraza po poletni vročini, če ne želimo pod nož ali “igle” Začetek jeseni je pravi čas, da pričnete z obnovo kože in omilite posledice poletja. Z jesenjo, ko naš poletni zagoreli sijaj izgine, postane kože pusta, izsušena in nekako ‘brez energije’. Pokažejo se znaki, ki si jih ne želimo: izrazitejše mimične gubice, pigmentni madeži, sončne pegice in popokane kapilare. Povrhnjica pa je običajno suha, groba in brez leska. Obdobje, ki je pred nami, meseci od oktobra pa vse do aprila so najprimernejši za vse učinkovite postopke antiage terapij, s katerimi kožo obnovimo in ji povrnemo osvežen in zdrav videz. Prav jeseni bi vam toplo svetovali, da svoji koži privoščite okrevanje po sončnih dneh. Besedilo: Boris Onišak, dr. med, spec. otorinolaringolog 20 Vsi imamo radi sončne žarke, na morju, v gorah, ob športnih aktivnostih ali le ob kavici v prijetni družbi ... vendar pa sonce, veter in slana voda kožo izsušijo, naredijo jo neelastično, grobo in pusto. VISIA Digitalni zapis VISIA nam v Estetiki Onišak zagotavlja podatek, s katerim je mogoče ugotoviti lastnosti kože, njeno teksturo in videz. Pri sami analizi se dokumentirajo stanje gub, število peg in por, tekstura, porifrin, izraženost kapilar in UV-okvare kože. Po pridobitvi podatkov posamezne kože s sistemom VISIA se izvede primerjava le-teh z bazo podatkov tisočih strank istega tipa kože in starosti. S tem se naredi profil pacienta, ki nam pomaga pri planiranju potrebnih terapij čez celotno zdravljenje. Nege obraza doma Kako sami pomagamo naši koži, da si čim prej opomore? Nežno čiščenje Obraz umivajte dvakrat dnevno, vendar pa s čim bolj nežnim čistilnim sredstvom, ki naj ne bo preveč odišavljeno. Odrecite se tudi zelo vroči vodi in dolgim prham ali kopelim, ker to kožo dodatno izsuši. Namesto tega vam priporočamo tuširanje z mlačno, tudi mrzlo vodo, če to zmorete. Nato nanesite čim manj kozmetike, izogibajte se toniku, raje takoj uporabite vlažilno kremo za obraz in mleko za telo. Posvetlite rjave madeže in sperite odmrlo rjavkasto kožo Nikar grobo ne drgnite obarvane dele kože s pilingom ali gobami za umivanje Pelleve oz. nekirurški lifting - metoda za vzpodbujanje nastanka dodatnega kolagena in elastina Digitalni zapis VISIA Pri sami analizi se dokumentirajo stanje gub, število peg in por, tekstura, porifrin, izraženost kapilar in UV-okvare kože. telesa, ki lahko že tako poškodovano kožno povrhnjico še bolj utrudijo. Raje vsak drugi večer nanesite kremo ali gel, ki vsebuje tako imenovane AHA ali še bolje BHA kisline. Najbolj znana je salicilna kislina, ki bo počasi in nežno odluščila vašo, zaradi sonca poškodovano povrhnjico, poleg tega pa celo očistila pore. Škode nikar ne poskušajte odpraviti v enem dnevu. Naj kisline luščenje počasi zaustavijo, rjave madeže pa posvetlijo. Uporaba primerne kreme Poleti naša koža proizvaja več maščobe in je zato primernejša lažja vlažilna krema. Jeseni pa zaradi veliko prestanega sonca, soli, peska in vetra postaja koža čedalje bolj suha in ji moramo dodajati čedalje več maščob. Uživanje zdrave prehrane Voda je biser okolja, nenadomestljiva dobrina in najboljša prijateljica naše kože. Vaša koža naj od nje kar prekipeva. Pijte zadostne količine vode, to je od dva do tri litre dnevno. Tekočino nadomestite tudi z zelenim čajem ali posnetim mlekom, nikakor pa ne s sladkimi sokovi. Nege obraza v ambulanti 22 S sinergijo medicine in kozmetike smo v Estetiki Onišak za vas pripravili programe neg obraza s prestižno kozmetiko Doctor Babor. Pripomogli bomo k temu, da vam skrajšamo pot k potrebi po invazivnih metodah in agresivnih posegih na vašem obrazu in temu, da bo vaša koža zažarela v popolnem sijaju. Naša kozmetičarka bo po natančnem pregledu ocenila, kaj vaša koža najbolj potrebuje. S pomočjo multispektralne fotografije in analize polti z uporabo sistema VISIA dobimo jasno, multidimenzionalno podobo posameznih vidikov kože na obrazu. Za od sonca poškodovano kožo je najbolj primerna pomiritvena nega, ki blagodejno vlaži občutljivejšo kožo. Takšna nega kožo ščiti, pomirja in jo napravi odpornejšo na zunanje vplive. Koža bo izdatno navlažena in nahranjena, polt pa zdrava in sijoča. Terapije z laserji (neablativne metode) Neablativni laserji prodirajo v globino kožnih struktur, kjer spodbujajo naravne procese in s tem izboljšajo videz kože. Omenjene laserje uporabljamo pri zmanjševanju ali odstranjevanju kapilar, žil, ognjenih znamenj, tetovaž in pigmentnih znamenj, poraščenosti, pa tudi za pomlajevanje kože. Pilingi Diamantni piling ali mikrodermabrazija je novost v estetiki kot neoperativni poseg na koži. Primeren je za vsakogar, ki želi osvežiti utrujen videz kože in preprečiti prezgodnje staranje. Pri tem postopku se uporabljajo fini kristali (aluminijev oksid), s katerimi odstranimo odmrle kožne celice. Koža po posegu je gladka, mlada in sveža. Nadgradnja tega pilinga je hidradermabrazija Nadgradnja tega pilinga je hidradermabrazija - Aqua piling, pomeni pa unikaten kombiniran način mikrodermabrazije, ki opravi nežno brušenje površine kože in jo pripravi na uporabo aktivnih serumov, ki kožo očistijo, navlažijo in nahranijo. Za kemični piling se odločimo, ko si zaželimo odpraviti površinske spremembe na koži, ki so posledica izpostavljanja soncu in umetnim virom UV-sevanja, ko želimo zmanjšati gube ali odstraniti pigmente lise. Pri tej, danes pogosto uporabljeni lepotni metodi s kemičnimi raztopinami različnih koncentracij odstranjujemo celične sloje in vplivamo tudi na tvorbo kolagena v globljih plasteh kože. Je nekoliko agresivnejši tretma, ki zahteva okrevanje, a koža po zaključenem postopku postane gladka in pomlajena. Z laserskim pilingom spodbudimo mikrovaskularno obnavljanje, aktivnost fibroblastov in remodelacijo novega kolagena. Končni rezultat so gladka koža in manjše pore, izboljšanje napetosti, tonusa in teksture kože. Koža pa je v nekaj dneh obnovljena, brez pigmentacij, roževinastih sprememb in manjših gubic. Poseg ponovimo po dveh do štirih tednih, število posegov pa je odvisno od osnovnega stanja kože. Pri posegu ne povzročimo poškodb povrhnjice kože, zato tudi ni potrebno okrevanje. Vzpodbujanje kolagena PRP terapija je najnovejši postopek pomlajevanja. Pri tem postopku gre za biostimulacijo kožnih celic s pacientovo lastno plazmo, ki vsebuje med drugim tudi rastni faktor. Postopek je sledeč: pacientu se odvzame kri, se jo centrifugira, prečisti in vbrizga nazaj v kožo na obrazu in vratu. To pospeši obnovo, regeneracijo kože, ki postane bolj napeta, elastična in gladka. Zelo priljubljena je tudi metoda Pelleve, to je nekirurški lifting. Pelleve je neinvazivna, nežna, varna in učinkovita klinično preizkušena metoda za pomlajevanje kože obraza, vratu in dekolteja. S tem postopkom želimo vzpodbuditi nastanek dodatnega kolagena in elastina. Postopek Pelleve lahko uporabljamo za vse tipe kože, rezultati pa so vidni že 3 tedne po terapiji - koža je bolj napeta, globoke gube so vidno zmanjšane, polni učinek pa je dosežen čez tri mesece. Priporoča se izvajati 3 ponovitve terapije. Medicinski needling ali kolagenska indukcijska terapija je izjemno učinkovit in minimalno invaziven kozmetičen postopek, ki vključuje uporabo micro-needling medicinskega pripomočka. Pripomoček za izvajanje CIT je podoben priboru za britje z valjčkom. Valjčki se lahko razlikujejo po širini in po premeru. V valjčke je vgrajeno na stotine drobnih iglic za prebadanje kože. Je varen in učinkovit poseg na vseh tipih kože brez tveganja razbarvanja. Postopek z micro-needlingom se učinkovito uporablja za zmanjševanje brazgotin, ki so posledica aken, operacij ali opeklin, za zbledenje strij, zmanjševanje drobnih in globokih gub, izenačevanje kožnih pigmentacij in učvrščevanje ohlapne kože. 23 Terme Maribor, d.o.o., že dobrih deset let uspešno in ponosno zastopajo kozmetično znamko BABOR v Sloveniji. Pohvalijo se lahko s paleto kakovostnih izdelkov za nego vseh tipov kož ter reševanje specifičnih problematik na koži. Kozmetika BABOR se uvršča med vodilne profesionalne znamke in redno pobira nagrade na najbolj prestižnih wellness tekmovanjih. Znanstveni inštitut BABOR v Aachnu v Nemčiji tokrat predstavlja linijo HSR® Lifting, ki vam ponuja hitro in učinkovito pomlajevanje kože. Več kot 50 let pri Baborju opredeljujejo različne komponente človeških celic in kako se te starajo. Kot rešitev so bili vedno sposobni uporabljati najnovejše aktivne sestavine in tehnologije v »boju« proti staranju kože – ali je bila to liposomska tehnologija v 80., s katero so vnašali aktivne sestavine, ali tehnika 90., s katero so preprečevali encimsko destrukcijo kolagenskih vlaken. Z najnovejšo raziskavo pa so opredelili tri glavne vzroke za nastajanje gub na obrazu: · izguba snovi in elastičnosti, · upočasnitev metabolične aktivnosti v tkivu, · otrdelost matriksa kože. Ker so ti trije vzroki med seboj soodvisni, je boj proti gubam učinkovit samo, če vplivamo na vse tri dejavnike hkrati. S HSR® liftingom je bila raziskovalna skupina BABOR še enkrat inovativna na področju kozmetičnih liftingov, saj je razvila edinstveni “HSR® Lifting Integral Complex”, ki se bori proti glavnim vzrokom staranja kože. HSR® Lifting Integral Complex: Multitendyn – izvlečki (proteini in polipeptidi) soje in graha Multitendyn poveča naravno elastičnost kože, preprečuje razgradnjo kolagena, zmanjša globino gub in izboljšuje raven vlage v koži. Njegova visoka stopnja učinkovitosti je bila dokazana s celovitimi in neodvisnimi testi. Liftolution – izvlečki zelenih mikroalg Izvlečki vsebujejo polisaharide, aminokisline, vitamin C in vitamin B12, ki povečujejo metabolizem kože in sintezo kolagena. Hkrati pa liftolution oblikuje omrežje – podobno strukturi kože, ki ustvari takojšnji učvrstitveni učinek. Glyco-stop – kompleks sojinih beljakovin, dipeptidov in mlečnega izvlečka osata Sojine beljakovine. Sojine beljakovine so bogate z izoflavonoidi in genisteinom. Dipeptidi BABOR Glikacija na koži je bila opredeljena kot glavni dejavnik za nastajanje gub. Že dolgo časa je znano, kako je lahko sladkor škodljiv za ljudi – ne samo za zobe, ampak tudi za kožo. Preveč sladkorja povzroči, da se raven inzulina v telesu močno poveča, kar ima za posledico povečano koncentracijo sladkorja v krvi. Sladkor reagira z beljakovinami in drugimi molekulami in oblikuje akomulacije tako imenovanih AGE-s, ki ustvarjajo navzkrižne povezave z vlakni elastina. Kolagen postane vozličast. Zaradi tega procesa karamelizacije postanejo vlakna kolagena trda. Postanejo toga in neprilagodljiva, se lomijo in oblikujejo gube. Glikacija je naraven biološki proces, ki se povečuje s starostjo. Raziskovalci Baborja so zdaj našli ključno molekulo, ki deluje v obratni smeri kot glikacija. Posebni BABOR dipeptidi preprečujejo molekulam sladkorja, da se vežejo na proteine v vezivnem tkivu. To preprečuje in odpravi formacije navzkrižnih povezav. Kolagenska in elastinska vlakna zato ohranijo prožnost in aktivnost dlje časa ali postanejo bolj prožna in elastična. Test učinkovitosti BABOR HSR® Lifting extra firming cream Vprašanje: v kolikšni meri se prostovoljke strinjajo z naslednjimi učinki? Učinki na koži po 4 tednih uporabe Prostovoljci: 25 žensk, starih 40 + Uporaba: 2 x na dan, štiri tedne Rezultati v odstotkih: Moja koža je videti bolj gladka Moja koža je bolj čvrsta in napeta Gube na mojem čelu so se bistveno zmanjšale Fine linije in gube so se zmanjšale 0% 90 % 88 % 85 % 84 % 100 % Revolucionarno linijo BABOR v boju proti znakom staranja HSR® Lifting najdete v kozmetičnih salonih BABOR ali wellness centrih po Sloveniji. Številni zadovoljni uporabniki tako dokazujejo učinkovitost linije, ki daje dejanske rezultate na koži. Oglasno sporočilo BABOR - vrhunska profesionalna kozmetika iz Nemčije z linijo izdelkov za zrelo kožo HSR® Lifting ponuja revolucijo pri glajenju gub in bolj mladostnega videza. • tisti z željo po odstranitvi gubic, razbarvanost, ohlapnost kože • tsti, ki si ne more privoščiti daljše odsotnosti z dela • tisti, ki želijo vidne rezultate brez dolgoročnih okrevanj po tretmajih SLOVENSKO ZDRUŽENJE PLASTIČNIH, REKONSTRUKCIJSKIH IN ESTETSKIH KIRURGOV UN VU L N ER KTI Idealni pacienti so: A F O RMAM E T F Pomlajevanje obraza z laserji *če ne želimo pod nož ali “igle” Zadnja leta vse več pozornosti namenjamo fotopomlajevanju z laserskimi žarki. Ljudje imamo vse manj čas za celjenje ran po večjih kirurških posegih, zato je trend učinkovit poseg z minimalnimi sledmi na koži. Staranje kože se kaže z izgubo sijaja in elastičnosti, povrhnjica se tanjša, zmanjša se sposobnost popravljanja napak in obnavljanja, zmanjša se vezava vode, nastajanje maščob se upočasni, zmanjša se število celic, ki proizvajajo kolagen, zmanjšana je tudi sposobnost sinteze novega kolagena v koži, kar privede do spremembe tonusa kože in nastajanja gubic. Po tridesetem letu se prožnost naše kože očitno zmanjšuje zaradi sprememb v beljakovini, imenovani elastin, rezultat pa sta povešenost in ohlapnost kože. Na vse to vplivajo različni dejavniki tveganja, predvsem žarki UV, oksidativni stres, prosti radikali, bolezni in staranje. Besedilo: Matic Fabjan, dr. med., spec. plast., rekonstr. in estet. kirurgije V boju proti staranju poznamo štiri skupine laserjev, ki jih delimo glede na energijo laserskega sistema: • nizkoenergetski laserji: lahko jih uporabljamo brez dodatne zaščite • laserji, ki proizvajajo vidno svetlobo (helij-neonski laser ali co2 laser) potrebna je zaščita 26 • laserji, ki proizvajajo svetlobne žarke višjih jakosti • visokoenergetski laserji, ki proizvajajo vidno svetlobo Poznamo najmanj štiri načine laserskega pomlajevanja: 1. FOTOBIOMODULACIJA • je primerna za prvo fazo staranja, stimuliramo aktivnost prostih radikalov in kisika, prisotnega v celicah, na ta način zmanjšamo proces apoptoze ali staranja in odmrtje celic. • Na koži opazimo povečano proliferacijo fibroblastov, tvorbo,kolagena tip 1, sintezo hialuronske kisline, povečanje endotelijskih celic. 2. FOTORESTAVRIRANJE Uporabljamo ga za gube, strije in staranje v napredni fazi višjih jakostih, ki ima fototermične učinke, povzroči manjšo oteklino kože in prek procesa oblikovanja obnavlja neokolagen tip 1, elastin, sub papilarno mikrocirkulacijo… 3. FRAKCIONIRANA FOTO TERMOLIZA Laserska metoda, ki deluje termično na površinsko mikrofrakcijo kože, poškodb kože na površini ni. Čas okrevanja je zelo hiter. Rezultat takega pregrevanja kože je zmanjšanje gub in pigmentnih lezij ter povečanje elastičnosti, tonusa, zmanjšanje por in brazgotinic. 4. FOTOPOMLAJEVANJE je proces z različnimi ponovitvami in programi. Od primera do primera je odvisno, koliko in kakšne vrste terapij se bodo izvajale glede na tip in stopnjo staranja kože. Prednosti fotopomlajevanja • • • • • brez anestezije brez bolečin brez posebne nege po posegu zadovoljivi in stabilni rezultati možnost obdelave različnih področji, obraz, vrat, dekolte, hrbtišče rok REZULTATI • gubice in manjši znaki staranja se zmanjšajo • izboljšata se tonus in elastičnost kože • proizvaja se nov kolagen Vidni rezultati so lahko opazni takoj po tretmaju. Učinek nastajanja kolagena opazimo počasneje, postopoma in skozi čas. Največji učinek se kaže po 3-4 mesecih, ko končamo terapijo laserskega fotopomlajevanja. Učinek po zaključenem fotopomlajevanju traja najmanj leto dni, pred tem lahko pričnemo z vzdrževanjem. Vsako tako fotopomlajevanje traja od 20-30 min, opravljamo ga lahko tudi enkrat tedensko ali mesečno oziroma glede na moč laserja ali tip tretmaja. KTI UN VU L N ER SLOVENSKO ZDRUŽENJE PLASTIČNIH, REKONSTRUKCIJSKIH IN ESTETSKIH KIRURGOV A F O RMAM E T F Do kdaj so učinkoviti manj invazivni posegi & kdaj nastopi čas za kirurško pomlajevanje? Besedilo: As. Peter Zorman, dr. med., spec. plastične in estetske kirurgije, UKC Ljubljana 28 As. dr. Andrej Repež, dr. med., spec. plastične in estetske kirurgije, Fellow of EBOPRAS, UKC Ljubljana Če bi trdili, da je ohranjanje mladostnega videza vse bolj pomembno, bi nekoliko zapostavili prizadevanja naših daljnih prednikov. Številne lepotilne metode najdemo v sodobnih prvinskih kulturah in sledimo jim lahko daleč v zgodovino. Tehnike za polepšanje vek so stare več kot tri tisočletja in že stari Egipčani so za lepši videz uporabljali maskare in kreme s strupenim arzenikom, svincem in živim srebrom. Tudi Za vsakogar, ki ga motijo starostne spremembe, je treba izbrati najbolj ustrezno metodo pomlajevanja. Kdaj je bolje izbrati operacijo, ker z manj invazivnimi metodami ne moremo več uspešno zavirati starostnih sprememb, vam bo ob pregledu svetoval plastični kirurg, ki dobro pozna oboje. antični Rimljani in Grki so si tako želeli ostati mladi, da so se bili pripravljeni v kozmetične namene počasi zastrupljati s težkimi kovinami. Prevladuje zunanji družbeni pritisk, ki nas sili, da ostanemo mladostni in vitalni, ali je to naša notranja želja, je najbrž debata, podobna tisti o kuri in jajcu. Kakorkoli, sodobna medicina je pri ohranjanju mladostnega videza dosegla velik napredek. Obstaja vrsta učinkovitih in predvsem varnih načinov za ohranjanje in celo pomlajevanje videza. Ker je to področje preraslo v velikanski posel, podjetnost pa ne ostaja vedno v okvirih medicinske etike, se v te namene proda marsikaterega mačka v žaklju. Obstajajo mnoge metode (mezoterapija, s trombociti obogatena plazma, nekatere kreme, masaže, celo joga ...), do katerih imamo nekateri kirurgi zadržke, saj njihova učinkovitost ni znanstveno potrjena. Estetski posegi za pomlajevanje, ki jih uporabljamo plastični kirurgi, se delijo na manj invazivne in kirurške. Če poenostavimo, so manj invazivni posegi tisti, pri katerih ne uporabljamo kirurškega noža - skalpela. Z njimi pomlajujemo površino telesa, torej kožo, ali pa v globino posegamo skozi drobne vbodne rane z iglico. Od metod, katerih učinkovitost in varnost sta preizkušeni v pravilno zasnovanih znanstvenih raziskavah, najpogosteje uporabljamo vbrizgavanje polnil, botulinum toksina, ablativno pomlajevanje kože z laserjem ali dermabrazijo in kemični piling. Operativni posegi so nekoliko bolj tvegani in praviloma zahtevajo daljše okrevanje, a z njimi običajno odpravimo vzroke težav v globini. S kirurškimi posegi dvignemo povešena tkiva in vrnemo prostornino izpraznjenim predelom. S tem izginejo gube, ki so posledica povešanja tkiv preko ligamentov, ki na nekaterih delih obraza pritrjujejo kožo na skelet. Odstranimo lahko odvečno kožo, ki se je nabrala na vekah, obrazu ali vratu. V globini lahko »ukrojimo« notranje plasti, da kot korzet iz mišic in veziva zadržujejo tkiva v mladostnem položaju. Obe vrsti posegov lahko s pridom kombiniramo, saj lahko nekatere učinke dosežemo le z enimi ali drugimi. Drobne gubice in strukturo kože, na primer, lahko izboljšamo samo s pilingi ali botulinum toksinom. Nasprotno, povešenih struktur ne moremo dvigniti drugače kot z operacijo. Vsak obraz je treba pred pomlajevalnimi posegi temeljito preučiti v mirovanju in gibanju (mimiki), izredno natančno prisluhniti željam pacienta in na tej osnovi svetovati najbolj učinkovit način za odpravo neželenih posledic staranja. Prav zato je pomembno, da plastični kirurg dobro pozna vse metode – manj invazivne in kirurške. Predstaviti je treba omejitve in prednosti obeh, predvsem pa pri pacientu vzbuditi zaupanje in popolnoma realna pričakovanja. Pri izbiri prave metode mora kirurg ob vsem upoštevati tudi ceno in čas okrevanja, ki ga dovoljujeta poklic in življenjski slog pacienta. Kdaj je smiselno začeti z uporabo manj invazivnih metod pomlajevanja? Ljudje se staramo različno hitro in tudi deli obraza se ne starajo usklajeno. Nekateri imajo zgodaj nagubano čelo, drugi povešena lica. Če pravočasno pričnemo z ustreznimi manj invazivnimi posegi, lahko zelo upočasnimo ali celo preprečimo razvoj nekaterih znakov staranja. Pri kateri starosti je upravičeno začeti s posegi, je zaradi omenjenih razlik težko odgovoriti, pri večini pa bi se po 35. letu starosti na obrazu že lahko našle moteče gube, ki bi se jih dalo učinkovito zabrisati. Izrazite izrazne gube na čelu, med obrvmi in okoli oči lahko dobro obvladujemo z redno uporabo botulinum toksina. Upadla lica in posledični gubi med nosnimi krili in ustnimi kotički dobro popravijo polnila. Kdaj nastopijo spremembe, ki jih s polnili in botulinum toksinom ne moremo več uspešno odpraviti? Izrazitih strukturnih sprememb, kot so globoke gube, odvečna koža, povešanje tkivnih mešičkov preko roba spodnje čeljusti, ki sčasoma mladostno - srčasto obliko obraza spremenijo v pravokotno, z manj invazivnimi posegi ni mogoče odpraviti. V četrtem desetletju lahko pri nekaterih postanejo znaki staranja kar očitni, in v poštev pridejo manj obsežne operacije s krajšimi brazgotinami, kot so dvig srednjega dela obraza, obrvi ali korekcije vek. Pravi facelifti in operativne pomladitve vratu so največkrat namenjeni osebam okoli petdesetih let in starejšim. Seveda imajo manj invazivni posegi dober učinek tudi pri starejših. Z njimi dopolnimo učinek operacij za še bolj mladosten, a hkrati usklajen in naraven videz. S polnili lahko tako napolnimo uvele ustnice, s pilingi odstranimo drobne gubice in odpravimo starostne lise. Antiage Ustnice so, posebej na ženskem obrazu, eden najbolj opaznih delov obraza. Ne glede na lepotne trende so polne in vabljive ustnice stalnica v dojemanju privlačnosti. Morda zato, ker mehke in polne ustnice delujejo senzualno in seksi, morda pa zato, ker dajejo vtis mladosti in zdravja. Besedilo: Ernest Novak, dr. med., spec. kirurg. Dermalna polnila s hialuronsko kislino so danes zlati standard korekcij oblik ali velikosti ustnic. So zelo varna in učinkovita, sam poseg povečave je hiter in skoraj neboleč, učinek pa je viden takoj. Ženske že stoletja uporabljajo barve za izboljšanje vizualnega dojemanja ustnic, saj pravijo, da je že Kleopatra uporabljala barvilo za ustnice, izdelano iz zmletih hroščev. Danes je na voljo mnogo več možnosti za »barvanje« ustnic, vendar je doseganje drugačnega videza ustnic vse kaj drugega kot samo dodajanje barv. Dandanes obstajajo številne medicinske korekcije ustnic. Najenostavnejša je uporaba polnil, nekoliko bolj zapleteni posegi pa so že manjše operacije. Najpopularnejša medicinska korekcija ustnic je vbrizgavanje hialuronske kisline v ustnice. Takšen način izboljšanja videza ustnic imenujemo tudi uporaba polnil ali pa kar filerjev. Hialuronska kislina se v ustnico vbrizga v obliki gela, na tak način izboljšamo volumen ustnic ali pa odpravimo neželene gube in dosežemo bolj gladko in napeto površino ustnic in predela okoli ust. Večina žensk si želi polne, ljubke in seveda skladne ustnice. Zahvaljujoč polnilom so ti postopki zelo enostavni, varni in učinkoviti, končni rezultat pa predvidljiv. Idealne ustnice Do lepših bolj polnih ustnic s polnili s hialuronsko kislino Idealne ustnice naj bi imele razmerje višine zgornje ustnice proti višini spodnje ustnice 1,4 : 1,6. V praksi to pomeni, da naj bo zgornja ustnica nekoliko tanjša od spodnje, saj bomo le tako zagotovili čim bolj naraven in skladen videz. Pri zagotavljanju skladnega in všečnega videza ustnic pa je treba zagotoviti tudi številne druge parametre. Dobro definiran vermilion (meja med rdečino in kožo ustnice) je odraz mladosti, saj se ta, dokaj izrazit rob z leti vse bolj ravna. Podobno se dogaja tudi s Kupidovim lokom (osrednji rob na zgornji ustnici) in filtrumom (rahlo ugreznjeno področje v sredini zgornje ustnice med robom ustnice in nosom). FILTRUM KUPIDOV LOK ROB VERMILIONA meja med rdečino in kožo ustnice RAZMERJE 1,4 1,6 VERMILION Mladostne in privlačne ustnice so brez gub, položaj ustnih kotičkov pa nevtralen oz. rahlo privzdignjen. 31 Pregled po starostnih obdobjih Ustnice pogosto spregledamo pri preprečevanju in odpravljanju znakov zgodnjega staranja. Sčasoma ustnice izgubijo volumen in postanejo bolj izsušene, kar povzroči na videz tanjše ustnice ter izgubo jasno začrtanih robov. Ker je koža ustnic tanjša kot drugod na obrazu, so tudi sledi staranja vidne hitreje kot drugod na obrazu, še posebej ob pomanjkljivem vlaženju in neustrezni negi. Primer uporabe polnil v tretjem desetletju Primer uporabe polnil po štiridesetem letu V tretjem desetletju življenja začnemo opažati prve znake staranja, saj telo proizvaja manj kolagena, elastina in hialuronske kisline. Pričnejo se pojavljati drobne gubice okoli oči, na čelu in okoli zgornje ustnice. Po štiridesetem letu se proizvodnja kolagena in hialuronske kisline še bolj zmanjšata, koža pa postane opazno tanjša in manj prožna. Izrazne gube se poglobijo, ustni kotički se pričnejo obračati navzdol, volumen ustnic pa se opazno zmanjša. Po petdesetem letu hormoni še bolj upočasnijo sposobnost obnavljanja celic. Gube in izrazne linije se še poglabljajo, koža se tanjša in vse bolj poveša, kar je še najbolj opazno na robu spodnje čeljusti. Zgornja ustnica se tanjša in postaja optično vse daljša. V šestem, sedmem in osmem desetletju so znaki staranja, ki smo jih opazili prej, vse bolj izraziti. Znaki povešenosti kože so vidni na več predelih obraza, gube vse globlje, koža pa vse tanjša in bolj suha. Podobne spremembe opažamo tudi na ustnicah. Injiciranje polnila na osnovi hialuronske kisline je enostaven, hiter in praktično neboleč poseg. Polnilo je v obliki gela pakirano v brizgalke in se nato z zelo tanko iglo injicira pod površino kože ali rdečine ustnice. Čeprav se nam zdi, da bo zbadanje z iglo v ustnico boleče, je zahvaljujoč anestetiku, tovarniško ga dodajo samemu polnilu, poseg v večini primerov praktično neboleč. Kadar je tovrsten način kljub dodanemu anestetiku neprijeten, lahko dodatno omrtvičenje dosežemo z anestezijo ustnice (podobno kot zobozdravnik omrtviči zob) ali pa z uporabo anestetične kreme. Zaradi izredno gladke strukture gela najsodobnejših polnil se polnilo enostavno in enakomerno porazdeli pod kožo. Po samem injiciranju nato ustnice še povsem blago zmasiramo in tako dosežemo res idealno razporeditev polnila. Zaradi izjemno gladke strukture injiciranega gela je učinek viden takoj, brez izrazite otekline ali drugih znakov injiciranja. Rezultat je bolj gladek in naraven videz, ki daje tudi gladek, mehak in naraven občutek. Neželenih pojavov je načeloma zelo malo, a na mestu posega se lahko pojavi oteklina kot najpogostejši stranski pojav. Večina stranskih učinkov je blago do srednje neprijetnih in izzvenijo v nekaj dneh. Najboljša pot do perfektnih ustnic in boljšega videza je posvet s strokovnjakom, ki ima izkušnje s številnimi tehnikami izboljšanja videza ustnic in drugih predelov obraza. Na posvetu povprašajte vse, kar vas zanima, saj boste le tako lahko povsem seznanjeni z možnostmi in pričakovanim rezultatom. Učinek po injiciranju je viden do enega leta. Sicer pa na trajnost učinka vpliva več dejavnikov: starost, količina vnesenega polnila, področje injiciranja, kakovost kože, pa tudi splošno zdravstveno stanje telesa in način življenja. Perfect body medicinsko estetski center Telefon: 02 23 50 160 Turnerjeva 41 Mobi: 051 31 33 66 2000 Maribor www.perfectbody.si Perfect Body sodeluje z znanim kirurgom dr. Ernestom Novakom, 32 ki vam bo pomagal do vaših popolnejših ustnic Antiage Kaj vse lahko dosežemo s polnili ... vse od dviga ličnic, korekcije ustnic, pa do mezoterapije dekolteja Koža ob staranju izgublja kolagen v usnjici in tudi podkožno maščevje, to se kaže kot sprememba v obraznih potezah in neželene gube. Gube so pri večini žensk in tudi moških nezaželen pojav, ki ga večina od nas želi spremeniti. Učinek polnil traja do enega leta ali pa še več z boljšimi polnili s hialuronsko kislino. Hialuronska kislina je biorazgradljivo polnilo in je vsebovana v gelu, ki v tkivu absorbira vodo in navzven povzroči glajenje gub. Hialuronsko kislino je treba injicirati v kožo, postopek je hiter in skoraj neboleč, saj mnoga polnila vsebujejo lokalni anestetik. Besedilo: Lidija Volovec, dr. med. specialist splošne kirurgije Na splošno lahko učinek polnil razdelimo v tri skupine: 1. Mezoterapija 2. Polnjenje gub 3. Vrnitev volumna > Mezoterapija Tukaj se uporablja zelo redek gel ali skoraj tekoč gel hialuronske kisline, ki ne polni gube, temveč samo rehidrira podkožje. Gre za metodo, ki revitalizra podkožno tkivo in ne deluje na gube. > Polnjenje gub Polnilo injiciramo v gubo, ki jo gel polnila fizično zapolni in s tem v takoj korigira nepravilnost na koži. Gre za najbolj pogoste gube, kot so nazolabialne, marionetne in kadilske gube. > Vrnitev volumna Uporabljajo se gostejša polnila, ki nudijo podporo tkivom lica. Polnila se ne injicirajo v gubo, temveč na površino kosti in s tem dajo nov volumen licu. Najpogosteje se povečava volumna uporablja na licu in bradi. 35 Poglejmo najpogostejša področja na obrazu, kjer lahko uporabljamo polnila: Nazolabialna guba: to je guba, ki poteka od nosu do ustnic. Pogosto je zelo vidna, gre za enega pogostejših znakov staranja obraza. Nastane zaradi povešanja kože na delu ličnic. S polnili s hialuronsko kislino jo lahko hitro in zelo učinkovito zapolnimo. To je ena najhitrejših in bolj enostavnih tehnik s polnili, ki skoraj nima neželenih učinkov. Podočnjaki: Gre za učinkovito tehniko s polnili, Nazolabialne gube pred posegom ki lahko zelo dobro odpravi podočnjake in odpravi utrujen videz obraza. Polnilo se injicira v prostor pod očmi, kjer je naravno prisotna maščoba, in tako vrne mladosten videz. Obraz ponovno dobi bolj svež in predvsem, ker gre za področje pri očeh, manj utrujen videz. Tehnika sodi med zahtevnejše tehnike polnil. Nazolabialne gube po posegu Ustnice: obliko ustnic se da temeljito spremeniti Nazolabialne gube pred posegom Korekcija podočnjakov pred posegom Korekcija podočnjakov po posegu s polnili. Oblikujemo lahko spodnjo, zgornjo ustnico ali ustne kote. Vedeti moramo, da je ustnica zelo prekrvavljena in je zato treba izbrati trajnejša polnila s hialuronsko kislino, kot je na primer Juvederm. Nazolabialne gube po posegu Marionetne gube: te so pogostejše pri ženskah v poznih srednjih letih in so gube, ki potekajo od ustnic proti bradi oz. spodnji čeljusti. Nastanejo zaradi povešanja kože in izgube njene elastičnosti. Zapolnimo jih s srednje gostimi polnili in s tem izboljšamo videz obraza. Korekcije nosu: s polnili lahko zelo učinkovito korigiramo manjše nepravilnosti na nosnem loku. Seveda ne moremo doseči enakih učnikov kot jih kirurg z rinoplastiko, a vseeno lahko hitro, neboleče in v nekaj minutah dosežemo vidne spremembe. Ker je koža tukaj manj prekrvavljena, učinek polnila traja tudi do dve leti. Korekcija nosu pred posegom Korekcija nosu po posegu Ličnice: gre za enega najbolj učinkovitih tehnik s Marionetne gube pred posegom Marionetne gube po posegu Kadilske gubice: to so navpične 36 gube nad zgornjo ustnico, ki se še posebej razvijejo pri kadilcih, ki zaradi kajenja krčijo svojo zgornjo ustnico. Te, sicer plitke gubice se lahko zelo dobro zapolnijo z bolj redkimi polnili, ki se injicirajo v sloj kože tik pod povrhnjico. Hialuronska kislina je biorazgradljivo polnilo in je vsebovana v gelu, ki v tkivu absorbira vodo in navzven povzroči glajenje gub. polnili, saj s tem ne zapolnimo gub, temveč vrnemo volumen obrazu. Polnilo se ne injicira v gubo, temveč na površino kosti na ličnem kostnem loku. S tem se vrne po eni strani volumen licu in predvsem tudi podporo ostalim tkivom, kot sta koža in maščoba na obrazu. Obraz dobi ponovno bolj mladosten videz. Tehnika sodi med zahtevnejše tehnike polnil. Brada: globoka polnila, ki se injicirajo direktno na kost, lahko injiciramo tudi v brado in s tem povečamo brado. Na ta način lahko zmanjšamo podbradek in naredimo bolj “izklesan obraz”. Tudi tukaj gre za zahtevnejšo tehniko, saj polnilo ne injiciramo v gubo, temveč pod vsa tkiva na povrhnjico kosti. Povečanje brade je posebej moderno pri moških, saj da bolj možat videz obraza. Pred posegom Po posegu 37 Korekcija brade pred posegom Korekcija brade po posegu Bodite umetnik nove dobe Nekaj dejstev o hialuronski kislini: Hialuronska kislina je snov, ki jo po naravi vsebuje naše telo: · Pripomore k vlaženju in s tem k napetosti kože · Telo vsak dan izloči in nadomesti tretjino naravne hialuronske kisline · Vsebnost naravne hialuronske kisline se z leti izrazito zmanjša Hialuronsko kislino uporabljajo tudi zdravniki pri zdravstvenih posegih, kot so operacije oči in tkivno inženirstvo. Hialuronska kislina, ki se uporablja v estetske namene ni živalskega izvora in je klinično prečiščena, tako da zagotavlja izredno naraven in dolgotrajen lepotni rezultat. Je varna, se vpija, lepotni učinek pa je ponovljiv. Veliko si nas želi gube odpraviti učinkovito in brez kirurškega posega. Ena izmed najpogostejših metod in tudi bolj uspešnih je injiciranje polnil s hialuronsko kislino v gube. Ustavite čas naj vaša lepota traja Lidija Volovec, dr. med. specialist splošne kirurgije članica American Academy of Anti Aging Medicine, European Society for Laser Aesthetic Surgery, World Society of Anti Aging Medicine, International Society of Lipolysis Therapy mednarodna delegatka World Society of Anti-Aging Medicine za Slovenijo Expert Clinical Lecturer za LAHA Fotona TEL: 07 496 65 56 MOBI: 041 669 140 FAKS: 07 496 65 57 SPLET: www.aamv.si E-MAIL: lidija_volovec@yahoo.com LASERSKI POSEGI (Nd:Yag, Er:Yag, Q-switch Nd:Yag in KTP laser, IPL): odstranjevanje benignih kožnih sprememb, gub, dlačic, kapilar na nogah in obrazu, tetovaž in pigmentnih sprememb, aken in glivic, frakcijski laserski piling in resurfacing POLNILA MEZOTERAPIJA obraza in telesa BOTULINUM TOXIN: Baby botox, Nefertiti lifting, terapija hiperhidroze INJEKCIJSKA LIPOLIZA PELLEVE IN IRF: radiofrekventno pomlajevanje POMLAJEVANJE Z LASTNO PLAZMO MIKRODERMABRAZIJA KEMIČNI PILINGI KAVITACIJA, VELA SMOOTH: neinvazivna lipoliza in bodycontouring SP Dynamis Predstavnik nove generacije laserskih sistemov v medicini SP Dynamis je s svojo vrhunsko lasersko tehnologijo edini sistem, ki zagotavlja celovit spekter posegov v estetski medicini: ablativno in neablativno pomlajevanje kože, odstranjevanje gubic in žilic, l izboljšanje videza strij in brazgotin, l zdravljenje aken, l odstranjevanje pigmentnih sprememb na koži, l epilacija. l l Pot do popolnih rezultatov je enostavna z uporabo najsodobnejših skenerjev in frakcionalnih ročnikov. SP Dynamis laserski sistem je vrhunski izdelek za vašo ordinacijo. Poglejte na www.fotona.com še danes. Kirurgija Volovec Center za splošno in lasersko kirurgijo, estetsko in anti-aging medicino Cesta prvih borcev 24a 8250 Brežice The Highest Performance, Best Made Laser Systems in the World 87887/4 V koži jo sintetizirajo fibroblasti, to so celice, ki tvorijo hialuronsko kislino. Razgradnja slednje se s starostjo povečuje, zato je imamo vse manj. V koži jo razgrajujejo tudi prosti radikali. Najdemo jo skoraj v vseh tkivih, od kože, hrustanca, do veznega in živčnega tkiva, gre namreč na neke vrste univerzalen mehkotkivni polnilec. Njena sestava je enaka pri različnih živalskih vrstah. Hialuronska kislina ima veliko sposobnost vezave vode, saj veže nase svoj tisočkratni volumen vode. Intervju Zanimivo Z dr. Onišakom o trendih v estetski medicini Spraševal je: Jurij Pivka Dr. Onišak, današnja družba pred vse nas postavlja precej visoke estetske ideale in zanimanje za estetske posege se verjetno kljub recesiji zvišuje? O: S sodobnimi mediji se današnji družbi dojemanje estetike in lepote lažje predstavi, hkrati pa so posegi tudi bolj dostopni. S predstavitvijo lepotnih posegov v različnih medijih je to vedno manjši tabu. Tema estetike je prisotna v vsakdanjih pogovorih, vedno več posameznikov je že imelo kakšen manjši poseg in lahko spregovorijo iz lastnih izkušenj. Tudi Slovenci nismo imuni na sodobne trende estetike. Ali je estetska kirurgija še vedno tabu ali se tradicionalno zaprti Slovenci le odpiramo tudi temu? O: Vsekakor je estetska kirurgija vroča tema, ki zanima prenekatero predstavnico ženskega spola, pa tudi nemalo moških - pa če verjamete, ali ne! Moški so danes manj sramežljivi in vse pogosteje kupujejo kozmetiko za nego obraza ter se odločajo za pomladitvene in druge lepotne posege. Še nedolgo tega se je o lepotnih operacijah, botoksih in filerjih le šepetalo, večinoma je bila to tema za manekenke, zvezdnice in predstavnice visoke družbe. Po novem pa se raznovrstnih »eliksirjev mladosti« in korekcij poslužuje vse več povprečnih žensk. Najprej zato, ker so jih opogumile pozitivne izkušnje prijateljic, potem pa še zato, ker tovrstni posegi niso več tako finančno nedosegljivi. Ljudje se staramo in pričakovana starost je danes višja, kot je bila nekoč. Staranja seveda ne moremo ustaviti, verjetno pa lahko kakšne znake naredimo manj vidne? O: Starodavna modrost pravi nekako tako: do 40. leta nosimo obraz, ki so nam ga podarili starši, po 40. letu pa naš obraz odseva življenje, ki smo ga oz. ga živimo. Menim, da staranje lahko nadzorujemo in ga preventivno upočasnimo. Naše delo je usmerjeno v dejstvo, da je preprečevanje boljše kot staranje, zato vam mi kot specialisti pomagamo in pod nadzorom upočasnjujemo vaš proces staranja kože z individualnim pristopom in osebnim nadzorom. Vsekakor je PRP-pomlajevanje z lastno plazmo najnovejši postopek pomlajevanja, ki nam to omogoča. PRP je biostimulacija kožnih celic s pacientovo lastno plazmo, ki vsebuje rastni faktor. Povedano enostavno: pacientu se odvzame kri, se jo centrifugira, prečisti in vbrizga nazaj v kožo na obrazu in vratu. To pospeši obnovo, regeneracijo kože, ki postane bolj napeta, elastična in gladka. Gube se zgladijo zaradi volumetričnega učinka, pospeši se tudi proces celjenja brazgotin ali nepravilnosti na koži. Ker gre za vašo lastno plazmo, je metoda popolnoma varna, saj ni možnih alergičnih ali drugih imunoloških reakcij, postopek pa stane 450 EUR. Dr. Onišak, v estetski medicini ste aktivni že več let. Kako ocenjujete dolgotrajen učinek in zadovoljstvo pacientov več let po posegih, kot so korekcija nosu, štrlečih ušes, povešene veke in podobno? O: V pričetku svojega dela estetske kirurgije sem si že postavil norme dolgoročnega spremljanja rezultata posameznika, ki si me je izbral za svojega kirurga. Minula leta opažam, da pacienti večleten korekten odnos spoštujejo in cenijo. Imajo občutek varnosti. Kakšni so moderni trendi pri nekirurških posegih v estetiki in kakšni pri kiruških? O: Presenetljivo je, da so v sodobnem svetu t. i. neinvazivne terapije, ki se izvedejo v ambulantah, prekoračile skalpel, kar pomeni, da dajemo veliko večji poudarek na nekirurške posege kot na agresivno tretiranje obraza, kot je na primer lifting. Zaradi vedno bolj učinkovitih drugih metod pomlajevanja, se danes izvaja vedno manj faceliftingov, saj lahko tudi zmerno postaran obraz še zelo učinkovito osvežimo z neinvazivnimi metodami. Po teh je bistveno krajši čas rehabilitacije, kar je glede na način sedanjega življenja tudi pomembno. Res pa je, da pomlajevalni postopki niso zamenjava za kirurški poseg, lahko pa ga za nekaj časa odložijo. Pri obrazu z izrazito odvečno kožo bomo lahko le s kirurškim posegom uspeli doseči pomlajen, a še vedno naraven obraz. Takšen obraz bi namreč z nepravilnimi postopki v večini primerov deloval izumetničen in nenaraven, kot je to opaziti pri marsikateri tuji zvezdnici v zrelih letih. Po katerih lepotnih posegih ljudje največ povprašujejo v Estetiki Onišak in ali imate kakšne novosti, ki jim jih lahko ponudite? O: Ni vsak obraz primeren za vse posege. Menim, da se je obraza vsakega posameznika treba lotiti celostno in individualno, da dosežemo kar najboljše in najbolj naravne rezultate. Ni vsak obraz primeren za vse posege. Trenutno sta zadnji vrhunec lepotne kirurgije metodi nadomeščanja lastnega kolagena in elastina: pomlajevanje z lastno plazmo (tako imenovani PRP) in nekirurški lifting ali pelleve. Pri pomlajevanju obraza z lastno plazmo vaše lastne celice poskrbijo za obnovo kolagenskih vlaken in elastina. Z majhno količino vaše krvi na naraven in varen način pospešimo zdravljenje, spodbudimo regeneracijo in okrevanje obraznega tkiva ter dosežemo dolgotrajen rezultat. Trombocitna plazma je centrifugat krvi, ki vsebuje veliko trombocitov (krvnih ploščic), pomembnih rastnih faktorjev in lastnih matičnih celic pacienta, ki stimulirajo obnovitvene procese, kar pomeni regeneracijo podkožja. Ker gre za lastno plazmo, je metoda popolnoma varna, saj ni možnih alergičnih ali drugih imunoloških reakcij. Pelleve je neinvazivna, nežna, varna in učinkovita metoda za pomlajevanje kože obraza, vratu in dekolteja. Glajenje poteka z radiofrekvenčno metodo, ki temelji na nebolečem in varnem pregrevanju globljih plasti kože. Zaradi delovanja toplote se začne tvoriti kolagen in nekoliko odplavljati medcelična tekočina, ki se izloči z limfo. Ko se začne koža ohlajati, se vlakna skrčijo, zato se koži povrneta napetost in gladkost, ohlapnost izgine. Rezultati so vidni 3 tedne po posegu - koža je bolj napeta in elastična, globoke gube so vidno zmanjšane. Prav tako je diamantni piling ali mikrodermabrazija resnično revolucionarna novost v estetiki, ko govorimo o neoperativnih posegih. Primeren je za vsakogar, ki želi osvežiti utrujen videz kože in preprečiti prezgodnje staranje. Pri tem postopku se uporabljajo fini kristali (aluminijev oksid), s katerimi odstranimo odmrle kožne celice. Koža po posegu je gladka, napeta in sveža. Morda bi v večini primerov izpostavil PRP oz. lastno plazmo v kombinaciji z diamantnim pilingom in po potrebi še korekcijo s polnili oz. botoksom. Kaj bi svetovali našim bralcem – kdaj je pravi čas za katerega od lepotnih posegov? O: Napačna je miselnost, da je po lepotnih osvežitvah treba poseči šele takrat, ko so gube na obrazu in uvelost telesa že močno izražene. Velikokrat je takrat že pozno in zato učinki niso takšni, kot bi si jih želeli. Smiselno je z manj agresivnimi metodami pomlajevanja pričeti dovolj zgodaj, to je okoli 30. leta, ko se začnejo na obrazu pojavljati prvi znaki gubic in nenapete kože. To je čas, ko lahko staranje kože zelo upočasnimo in dosežemo dolgoročen ali celo »večen« učinek mladostnega videza. 41 Antiage Kombinirani pomlajevalni postopki na obrazu in vratu Staranje je naraven življenjski proces, ki se začne veliko prej, preden se tega sploh zavedamo, še manj pa želimo. Kože pred staranjem ne moremo zaščititi in nastanek gub je neizogiben, gre pa predvsem za preplet različnih dejavnikov. Besedilo: Doc. dr. Boštjan Mlakar, dr. med, spec. kirurgije 42 Natalija Radi, kozmetičarka Katja Malajnar, med. sestra in kozmetičarka Zasebna klinika ZDRAV SPLET v svojih ambulantah v Mariboru, Ljubljani in Brežicah ponuja celosten pristop k težavam, povezanim s staranjem. Omogočamo timsko obravnavo posameznika, pri čemer upoštevamo njegov življenjski slog, genetsko osnovo, želje in realna pričakovanja. Nudimo storitve s področja kozmetike, medicinske pedikure, estetske kozmetike in kirurgije ter fizioterapije. Pri tem sodelujemo vsi zaposleni, med katerimi je vsak strokovnjak na svojem področju. Pri postopkih pomlajevanja je za optimalni rezultat bistveno sodelovanje med zdravnikom in kozmetičarko, kar že vrsto let uspešno izvajamo v ambulantah Zdrav splet. Med staranjem izgubljamo kolagen in elastin, proteina, ki zagotavljata, da je koža bolj napeta in prožna. Izguba teh pomembnih proteinov povzroča nagubano, povešeno kožo ali »povešen obraz«. Tudi obrazna mimika z leti oblikuje »trajen« izraz na obrazu oziroma masko, ki jo nosimo ves čas. Z leti nezadržno deluje proces gravitacije na telesu, izgubljamo maščobo v predelu lic, prihaja do upadlega videza, hkrati pa maščobo pridobivamo tam, kjer je ne želimo. Hormonske spremembe, način življenja ter neustrezna nega proces staranja še dodatno pospešijo. V boju proti tem spremembam je na voljo več možnosti. Bolj invazivni postopki so aplikacija botulina in polnil (filerji), ki se vbrizgajo direktno v gube. Na voljo imamo tudi kirurške posege, kot je facelifting. V teh primerih se ukvarjamo neposredno z gubami in odvečno kožo, ne pa s kožo kot tako. Za optimalni rezultat je treba poskrbeti tudi za zdravje kože, njeno kakovost, teksturo in sijaj. Pogosto je treba hkrati pričeti tudi z razstrupljanjem celotnega organizma in energetsko podporo vseh celic v telesu, kjer uporabljamo visokotonske HiTop terapije in detoksikacijske terapije. V prispevku se bomo dotaknili samo nekaterih postopkov, ki jih priporočamo vsem, ki jim njihov videz nekaj pomeni. Ko želimo negovati kožo in ji pomagati pri naravni tvorbi kolagena in elastina, stimulirati prekrvavitev kože, krepiti in gladiti ter zmanjšati majhne brazgotine in vdolbinice, je zelo primeren postopek mikroneedlinga. Njegov namen je posnemanje laserske tehnologije – imenujejo ga tudi »laser kamene dobe«. Njegov izvor sega v daljno leto 1800. Na valjčkih je pritrjeno več manjših mikroiglic, ki povzročajo mikroranice na koži. Te vzpodbudijo odziv kože na tak način, da se začne tvoriti kolagen, saj želi koža poškodbo čim prej zaceliti. Postopek je dokaj enostaven in neboleč, primeren je tudi za problematična področja, kot so temni kolobarji okrog oči in podočnjaki, pa tudi odpravo strij in kot pomoč pri zmanjševanju celulita. Število posegov je odvisno od stopnje težave, stanja kože in starosti stranke. Edina nevšečnost je blaga rdečica, ki je običajno prisotna 12-24 ur po posegu. Bolj invazivna metoda je uporaba frakcioniranega CO2 laserja, ki omogoča hitrejši učinek, vendar zahteva 3- do 4-dnevno okrevanje v domačem okolju. Zelo učinkovita metoda pomlajevanja, ki jo pogosto uporabljamo v kombinaciji z needlingom, je pomlajevanje in polnjenje kože z napravo Aktiderm; naprava omogoča mezoterapijo brez uporabe igel. Gre za aparat, ki se uporablja v kozmetiki in dermatologiji, estetski kirurgiji, pri fizikalni medicini, protibolečinski terapiji in homeopatiji. Princip delovanja tega aparata lahko najbolje razložimo z izrazom »šprica brez igle« ali »pomlajevanje brez igle in skalpela«, metoda je brez bolečin in infekcijskih tveganj. Z aktidermom lahko prodremo z aktivnimi substancami v globje predele kože. Nagubana, povešena koža je namreč pogosto posledica motenj globoko v koži, ki so lahko odstranjeni le z prodiranjem do globokih slojev in z regeneracijo tkiv s pomočjo hranljivih sestavin. Aktiderm z elektroporacijo na površini kože začasno odpira pore, skozi katere lahko prodirajo velike molekule. Skozi njih se v kožo vnašajo velike bioaktivne molekule, kot so kolagen, hialuronska kislina, fosfatidilholin ipd., kar je brez tega aparata možno le z uporabo injekcijske igle. V normalnih Že poznate spletni portal www.revija-estetika.si? Pridružite se nam tudi na Facebooku! je prvi slovenski medij, ki je usmerjen v novo, izjemno zanimivo področje antiaginga, vse od estetske kirurgije, dermatologije do stomatologije in kozmetike preverjene strokovne informacije, ki jih podajajo strokovni avtorji. Z nami sodeluje večina slovenskih zdravnikov z omenjenih strokovnih področij 44 razmerah lahko koža vpije do 10 % nanesenih sestavin. Številne zelo kakovostne in drage kreme torej ne morejo prodreti dovolj globoko v kožo, da bi resnično popolnoma učinkovale glede na učinkovine, ki jih vsebujejo. V primeru aktiderma pa se ta delež poveča do 90 odstotkov. Da naprava resnično deluje, je dokaz protibolečinsko delovanje, če uporabimo analgetične učinkovine za odpravo bolečin v predelu mišic ali sklepov. Aparat koristi edinstveno tehnologijo za prodiranje aktivnih substanc v globje predele kože in celo podkožja. Postopek je popolnoma neboleč, kratkotrajen, enostaven, brez komplikacij, udoben tako za stranke kot tudi za terapevta. V kozmetiki se uporablja v programih pomlajevanja, globoke hidracije kože, zdravljenja hiperpigmentacije, odpravljanje strij, pri zmanjševanju celulita in učvrstitvi tkiva. Pogostost terapij je odvisna glede na težave in pričakovanja strank. Glede na to, da se uporabljajo najmanjše igle, vbodi niso boleči in nelagodni. Nekatera področja so lahko edino bolj občutljiva. Na mestu tretmaja se občuti toplina, prisotne so lahko prehodna rdečica ali kratkotrajne modrice. Razmak med tretmaji je od 7 do 30 dni, odvisno od namena tretmaja in predela, ki ga tretiramo. Naslednja možnost je pomlajevanje s pomočjo karboksiterapije, ki temelji na učinku C02 plina na krvne žile. Širi prvenstveno kapilare in s tem jača cirkulacijo in limfno drenažo. C02 je nevtralni plin, ki nastaja vsakodnevno v našem telesu kot posledica dihanja in metabolizma, izloča pa se iz telesa pretežno z izdihavanjem, manjši del pa se izloča tudi z uriniranjem. Področje, kamor vnesemo C02, se odzove s povečano prekrvavitvijo, vzpodbudi se metabolizem, s tem se pospeši dovod hranljivih snovi in odvajanje škodljivih, pospeši se prodiranje rdečih krvnih telesc skozi najdrobnejše kapilare in s tem se poveča dovod kisika, poveča se razvoj novega kolagena itd. Zavedati se moramo, da vseh ciljev pomlajevanja obraza ne moremo doseči le z uporabo omenjenih metod, zato so v ambulantah Zdrav splet na voljo tudi invazivnejši postopki, od uporabe botulina, filerjev, laserjev do kirurškega skalpela. Prej se bomo odločili, da pričnemo skrbeti za svojo kožo, kasneje bomo potrebovali invazivno zdravljenje. Preventiva je tudi tukaj ključnega pomena. Ker so vsi zgoraj navedeni postopki blagi in tako rekoč brez stranskih učinkov, se lahko izvajajo ne glede na leta, torej tudi že zelo zgodaj, saj so rezultati dolgotrajni in pri izvajanju ostane izraz obraza naraven, mimika se ne spremeni, koža pa je v celoti pomlajena. Vse tri opisane tehnike (needling, aktiderm in karboksiterapija) lahko uvrstimo med naravne pomlajevalne postopke, ki so lahko samostojno ali v kombinaciji primerni za vsakogar. Moji zobje Bolezni zob Le zdrav nasmeh je lahko tudi lep V današnjem svetu hitrega načina življenja je za uspešnost na poslovnem in zasebnem področju zelo pomembna tudi naša podoba. Še tako lepa obleka, čudoviti čevlji in ostali dodatki ne morejo zasenčiti neestetskega nasmeha, ki ga razgalimo že pri prvem pozdravu sogovornika. Besedilo: Tadeja Belak Šafhalter, Flegis, d. o. o. Močno obarvani ali celo manjkajoči zobje, nabrekle dlesni in slab zadah, ki je lahko posledica neustrezne ustne higiene, kažejo na to, da v svoje zdravje nismo investirali toliko, kot v ostala področja svoje podobe. Pa vendar si lahko prav tukaj prihranimo marsikatero drago investicijo, saj je veliko ceneje ‘investirati’ v pravočasno in učinkovito preprečevanje težav, kot v njihovo reševanje. Preprosta dejstva, ki jih pogosto pozabimo Neuspeh pri ohranjanju zdravih lastnih zob in obzobnih tkiv veliko ljudi doživlja kot neuspeh ‘v prvem poskusu’, ki ga bodo rešili s protetičnimi nadomestki. Na tržišču je na voljo veliko različnih vrst materialov za prevleke in inlay-e, manjkajoče zobe lahko v primeru zadostne količine in kvalitete kosti nadomestimo z zobnimi vsadki, položaj zob uredimo z ortodontskim aparatom, barvo zob korigiramo z beljenjem in obliko zob s sodobnimi keramičnimi luskami. Pri tem pa velikokrat pozabimo na zelo preprosto pravilo, da drevo brez korenin ne stoji in da je tudi hiša s slabimi temelji nestabilna. Še tako dragoceni nadomestki namreč ne bodo mogli kvalitetno opravljati svoje funkcije, če ne bodo ustrezno podprti, zato je skrb za zdravje zob, še bolj pa obzobnih tkiv, mnogo večjega pomena, kot se velikokrat zdi. bolezni, pa je pogost vzrok za nepravočasno ukrepanje še vedno nezadostno poznavanje prvih znakov vnetja dlesni. Občasne krvavitve, ki se pojavijo med ščetkanjem zob, so prezrte, saj vse prepogosto velja, da ‘so krvavitve v ustih nekaj povsem običajnega’. Temu zagotovo ni tako in krvavitev, ki običajno izvira iz medzobnega prostora, je zgovoren impulz, da je na tem delu dlesni prisotno vnetje. Vnetje dlesni lahko učinkovito odpravimo z izboljšano ustno higieno. V kolikor higiene ne izboljšamo pravočasno, lahko kronično vnetje dlesni napreduje v globlja obzobna tkiva in je videti, kot da zobje postajajo vedno daljši, gre dejansko za to, da obzobna tkiva zobu ne nudijo več opore, saj jih je vedno manj, zobje brez opore pa sčasoma izpadejo. Kje se skriva nevarnost Vzrok za vnetje dlesni so bakterije v zobnih oblogah, zato ga lahko ustavimo oz. odpravimo, če mehansko posežemo v povzročitelja vnetja. Nobena zobna pasta ali ustna voda ne bo dovolj učinkovito delovala na bakterije brez pomoči mehanskih pripomočkov. Šele ko mehansko razdremo strukturo mehkih zobnih oblog (biofilma), lahko učinkovine iz kemičnih preparatov delujejo na mikroorganizme v zobnih oblogah. 46 Zgodnje ukrepanje pred katastrofalnimi posledicami Več kot 95 % ljudi se spoprijema z eno od oblik vnetja obzobnih tkiv (parodontalne bolezni). Kljub izjemni razširjenosti te Ko dobro ni dovolj dobro Na žalost še vedno velja prepričanje, da je zobna ščetka v bistvu edini pripomoček, ki ga potrebujemo za čiste in zdrave zobe ter usta, vsi ostali pripomočki za ustno higieno pa so 06 07 08 09 011 ‘nekaj več’ in tako naj ne bi bili nujno potrebni. Seveda ne moremo oporekati dejstvu, da je zobna ščetka zelo pomembna za mehansko čiščenje. Dovolj mehka zobna ščetka z več tisoč tankimi ščetinami lahko odstrani mehke zobne obloge tudi v težje dostopnih mestih, vendar v medzobnih prostorih ne bo dovolj učinkovita. je optimalna za čiščenje merjenega medzobnega prostora. Če se merjenja velikosti medzobnih prostorov lotimo sami s kompletom medzobnih ščetk različnih velikosti, naj velja, da je za posamezni medzobni prostor idealna največja medzobna ščetka, ki brez težav vstopi vanj. Učinkoviti in manj učinkoviti pripomočki Želite revijo Estetika prejemati na dom? V medzobne prostore lahko posežejo le zobotrebci, zobne nitke in medzobne ščetke. Pri tem velja, da se lahko z zobotrebcem poškodujemo, zobna nitka pa je lahko učinkovita pri čiščenju medzobnih prostorov med sekalci, medtem ko ne bo dosegla vseh površin medzobnega prostora med ličniki in kočniki. Površine teh zob so v medzobnem prostoru pogosto vbočene in jih lahko učinkovito očisti le medzobna ščetka ustrezne velikosti. je prvi slovenski medij, ki je usmerjen v novo, izjemno zanimivo področje antiaginga, vse od estetske kirurgije, dermatologije do stomatologije in kozmetike preverjene strokovne informacije, ki jih podajajo strokovni avtorji. Z nami sodeluje večina slovenskih zdravnikov z omenjenih strokovnih področij ni usmerjena le na estetske posege, temveč tudi na področje samoaktivnosti in možnosti, kaj lahko sami storimo za več mladosti, osebne energije in lepote Slika: Merjenje širine medzobnega prostora z IAP sondo Slika: Zobna nitka, zobotrebec in običajne medzobne ščetke, ki ne zapolnijo medzobnega prostora, lahko svoje delo opravijo le slabo, ali pa sploh ne. Znanje in izkušnje iz Švice za najboljše rezultate Med tem ko je več ali manj znano, kako se je skozi zgodovino spreminjala in posodabljala zobna ščetka, je o medzobnih ščetkah znanega veliko manj. Pionirsko vlogo v izdelavi medzobnih ščetk je imelo v sedemdesetih letih podjetje Curaden iz Švice, ki ob sodelovanju z akademskimi strokovnjaki in strokovnjaki iz prakse (zobozdravniki) že vrsto let oblikuje izjemno kakovostno linijo izdelkov pod blagovno znamko Curaprox. Razvili so tudi serijo medzobnih ščetk Curaprox CPS »prime«, ki so po debelini žičnega jedra primerljive celo z zobno nitko, zato jih lahko uporabljamo v zelo ozkih medzobnih prostorih. Kakovost na treh stebrih Pri podjetju Curaden imajo zelo stroga merila kakovosti za svoje izdelke. Osnova teh meril so trije stebri: učinkovitost, atravmatičnost in sprejemljivost. Ni dovolj, da medzobna ščetka poseže v zobne obloge v medzobnem prostoru, temveč mora to narediti brez poškodb hkrati pa mora biti narejena tako, da jo bo uporabnik enostavno pravilno uporabljal. Prava velikost za najboljše rezultate 10 Tako, kot izbiramo čevlje, ki ustrezajo velikosti naših stopal, moramo tudi medzobno ščetko izbrati tako, da bo ustrezala velikosti medzobnih prostorov. Preveliko bomo težko vstavili v medzobni prostor, ščetine premajhne medzobne ščetke pa ne bodo dosegle površin, ki jih je potrebno očistiti. V podjetju Curaden so v namen enostavnega merjenja velikosti medzobnih prostorov razvili poseben sistem. Z barvno kodirano sondo Curaprox IAP lahko zobozdravnik ali ustni higienik natančno določi, katera velikost medzobne ščetke Popolno prileganje je ključ do uspeha Medzobna ščetka bo učinkovita le, če bodo na njeno tanko žično jedro pripete dolge prožne ščetine, ki bodo med čiščenjem popolnoma zapolnile ves medzobni prostor, od roba med zobom in dlesnijo, do stične točke sosednjih zob. Medzobne ščetke Curaprox »prime« imajo žično jedro narejeno iz izjemno tanke, legirane kirurške žice, ki je izjemno prožna in hkrati vzdržljiva. Zaradi konusnega vpetja žice v plastični nosilec je izjemno zmanjšana možnost loma ščetke. Uporaba medzobne ščetke je med vsemi pripomočki za ohranjanje ustne higiene po enostavnosti čisto v vrhu. Enkrat dnevno ščetko vstavimo v medzobni prostor in jo iz njega tudi odstranimo. Preprosteje ne gre. Strošek? Samo poštnina - 6 ¤ za 6 revij. NAROČILNICA Revijo Estetika lahko brezplačno naročite na dom. Vaš edini strošek je poštnina (6 ¤ za 6 številk). Kupon izrežite in pošljite na sedež uredništva revije Estetika, Gradiška 64, 2221 Pesnica. Lahko pa nam podatke o naročniku pošljete na e-naslov: info@skrat.eu Ime, priimek: Slika: Ustrezno izbrana medzobna ščetka Naslov: Telefon in/ali e-pošta: popolnoma zapolni medzobni prostor in ga tako učinkovito očisti. Z učinkovitim čiščenjem zob in medzobnih prostorov bomo naredili vse, kar je v naši moči, da bodo dlesni ostale zdrave, naši lastni zobje ali že vstavljeni protetični nadomestki pa bodo lahko zelo dolgo opravljali svojo funkcijo in krasili zdrav in lep nasmeh. Že poznate spletni portal www.revija-estetika.si? Pridružite se nam tudi na Facebooku! 49 Na spletnem portalu www.revija-estetika.si so objavljene vse vsebine iz revije. Gre za sodoben, interaktiven portal s forumi o terapevtskih področjih, nagradnimi igrami, novicami ... K T I O NE M UN VU L N ER SLOVENSKO ZDRUŽENJE PLASTIČNIH, REKONSTRUKCIJSKIH IN ESTETSKIH KIRURGOV A F O RMAM E T F Nesrečni POTI DO LEPOTE Najlepše sije iz tistega, ki skrbi zase. kilogrami Besedilo: Zdenko Orožim, dr. med., spec. splošne in plastične kirurgije Pred kratkim sem srečal sošolko, ki je nisem videl že vrsto let. Leta, ki so minila, odkar sva se videla, so nekoliko izklesala njene poteze, a niso izbrisala mladostne iskrivosti, nežnosti, samo … »samo v zadnjih letih sem se začela spreminjati in to mi ni všeč!« je potožila. »Saj vem, da prihajajo tista leta, trudim se zdravo živeti, kljub temu … Po eni strani bi se vdala: nisem več stara trideset let, naj se še tako uredim, ne bom nikoli videti kot moja hči. Jezi me, da postajam nekakšna babica, čeprav še nimam vnuka. Tudi če bi ga že imela, bi mi kile šle na živce. Ko bi bile vsaj na pravih mestih, tako pa … Pišemo o dietah, oblikovanju telesa, telovadbi itd., vendar v preprosti, laični obliki le malo o značilnostih maščobnega tkiva. V preteklih desetletjih niti ni bilo dosti povedati, saj se je pozornost raziskovalcev bolj usmerila v maščevje, šele ko so postale debelost in z njo povezane bolezni vsaj v zahodnem svetu pereč problem. Maščobno tkivo je skladišče, kamor telo shrani energijo, ki je ta hip ne potrebuje. Je izolator, ščiti telo pred izgubo toplote, mu daje obliko in do neke meje tudi spolno privlačnost, saj je razporeditev maščevja na dekletih očem in rokam prijetno drugačna kot pri fantih. 50 Maščevje varuje notranjost telesa pred poškodbami. Lastniki so rimskim gladiatorjem poleg mesa dajali hrano z veliko fižola. Ta spodbuja rast mišic in maščevja. Vsaka povrhnja rana, ki so jo staknili v areni, zato ni segla do mišic. Debelejše maščevje na spodnjem delu trebuha je v nosečnosti mehanska zaščita ploda. Imamo rjavo in belo maščevje (v resnici je rumene barve). Rjavo maščevje je dobro prekrvljeno, sestavljeno iz manjših, mnogokotnih celic, v katerih so drobne maščobne kapljice. Največ takega maščevja imajo živali, ki zimo prespijo, recimo polhi ali medvedi. Pri človeških zarodkih se pojavi po 20. tednu nosečnosti, imamo ga med lopaticami, v mišicah vratu, v pazduhah, ob sapniku, požiralniku, velikih žilah, trebušni slinavki, ledvicah in nadledvičnih žlezah. Predstavlja 1 % vsega maščevja v telesu. Maščobo spreminja v toploto kot nekakšna toplarna. Po porodu se spremeni v belo maščevje, a kot kažejo rezultati zadnjih raziskav, ne v celoti: maščobne se celice lahko spreminjajo iz rdečih v bele in spet nazaj. Belo maščevje imamo vse življenje v podkožju, v trebušni votlini in za njo. V podkožju je sestavljeno iz treh plasti: najprej je tanka zelo drobno zrnasta plast tik pod usnjico. Tej sledi povrhnja plast drobnih blazinic maščevja, ki kot debelejši ali tanjši plašč ovija vse telo. Imamo ga tudi na vekah. Na okončinah in še posebej na Sodobne tehnologije, individualno načrtovani postopki in sodelovanje strokovnjakov so pravi recept za odlične rezultate! Za ohranjanje mladostnega in naravnega videza imamo na izbiro številne tehnike in posege. A z rezultatom bo zadovoljen le tisti, ki izbere pravo pot zase. V Medical centru Rogaška bodo strokovnjaki prisluhnili vašim željam, nato pa vam bodo svetovali optimalno rešitev vaše težave. Estetska dermatologija (pregledovanje kožnih znamenj, odstranjevanje kožnih sprememb, odstranjevanje dlačic, starostnih pigmentnih lis, žilnih sprememb, glajenje gubic, odpravljanje aken, piling, botulinski toksin, pomlajevanje z lastno plazmo, mezoterapija, radiage, diamantni piling, skin nidling) Oblikovanje telesa (injekcijska lipoliza, IRF, Ultra Shape, Vela Smooth, laserska lipoliza, vibro liposukcija) Estetska plastična kirurgija (korekcija ušes, pomladitev vek in dvig srednjega dela obraza, popravki nosu, oblikovanje ustnic, pomladitev čela in lis s samozateznimi šivi, presajanje las, izboljšanje videza brazgotin) Kirurgija roke in žilna kirurgija Več informacij: Recepcija Medical centra Rogaška | t: +386 (0)3 811 7020 www.rogaska-medical.com trupu je pod tanko vezivno opno, ki loči plasti med seboj, še plast globokega maščevja. Maščobne blazinice te plasti so večje in debelejše. Je enako debela pri dečkih in deklicah; v puberteti se prav ta plast začne preoblikovati. Fantje dobijo več maščevja po vsem trupu. Dekletom zrastejo prsi, njihov volumen sestavljata deloma mlečna žleza deloma maščevje. Razmerje njunih volumnov je genetsko določeno. Vsekakor se proti koncu nosečnosti in v času dojenja delež žleznega tkiva za nekajkrat poveča in po končanem obdobju dojenja spet zmanjša. Bolj kot pri moških se odebeli maščevje na spodnjem delu trebuha, bokih in stegnih, da dobijo dekleta tipično žensko postavo. Ta je delno genetsko določena, delno odvisna od prehranjenosti in fizične aktivnosti, torej od volumna mišic. Spolno najbolj privlačno postavo imajo dekleta, katerih obseg pasu je v primerjavi z obsegom bokov v razmerju 0,7 : 1. Otroci, ki so debeli že pred puberteto, imajo debelejšo plast globokega maščevja in tudi pri odraslih, ki se malo gibajo in hkrati uživajo več, kakor potrebujejo, se debeli globoko maščevje. 52 Obliko trupa oziroma trebuha določa, poleg debeline podkožnega maščevja in mišic, še debelina maščevja v oporku in peči v trebušni votlini in za njo. Čreva so pritrjena na zadnjo stran trebušne votline z oporkom, v katerem so poleg maščevja tudi žile, živci in limfne žile z bezgavkami. Pod mišično steno pokriva zvitek tankega črevesja peča, ki kot kak predpasnik visi s prečnega dela debelega črevesa. Kdor ne ve, kaj je to, naj se spomni na tanko maščobno mrežico, v katero mesarji zavijejo svinjsko ribico, da nastane mrežna pečenka. Tista tanka maščobna mrežica je peča. Razvojno je namenjena zaščiti črevesa: če kak tanek tujek prebode trebuh, lahko zalepi črevesno steno. Peča prepreči izlitje vsebine predrtega črevesa v trebušno votlino in ovci ali kravi reši življenje - človeku le izjemoma. Trebušast moški lahko ima dokaj tanko plast podkožnega maščevja, pečo in oporek pa skupaj debela več kot 10 centimetrov. Debela plast maščobnega tkiva je tudi za trebušno votlino, t. j. v okolici ledvic. Razmerje med volumnom maščevja v trebušni votlini in za njo je približno 0,7 proti 0,3, pri debelih ljudeh celo 0,6 proti 0,4. Moškim liposukcija trebuha ne pomaga v taki meri kot ženskam, ker imajo v primerjavi z njimi več maščobnega tkiva v trebušni votlini, kjer ni dostopno liposukciji. Celice belega maščevja so okrogle, z eno samo veliko kapljico uskladiščenih maščob v obliki triacilglicerolov, da bi v čim manjšem volumnu uskladiščile čim več energije. Med spoloma so pomembne razlike: maščobne celice žensk so večje kot pri moških, estrogen pospešuje kopičenje maščob, testosteron vzpodbuja razgradnjo. Ženski spolni hormoni določajo kopičenje maščevja na trebuhu, zadnjici s stegni in ob kolenih, moški spolni hormoni pa po vsem telesu. Po krvi potujoči hormon je nekakšen »ključ«, ki v celici sproži delovanje potem, ko se na njeni površini ali v notranjosti spoji z le zanj ustrezno »ključavnico«. Tudi število ustreznih ključavnic za moške in ženske hormone je v maščobnih celicah različno glede na spol. Vsi izdelujemo in uporabljamo spolne hormone obeh spolov, a moški pretežno moške, ženske pa pretežno ženske spolne hormone. Število »ključavnic«, t. j. receptorjev za »ključe«,oz. hormone določa, kdaj in v kolikšni meri se maščevje na posameznem delu telesa lahko razgradi med hujšanjem. Zato je podbradke, prsi, trebuhe in stegna … tako težko oblikovati z dieto. Dokler ne nastopi menopavza, ohranjajo ženske za svoj spol značilno postavo. Ko prevlade estrogenov ni več, se ob prebitku maščob v prehrani začne maščevje kopičiti na trupu, predvsem na trebuhu. Maščobne celice živijo od 2 do 10 let, njihovo skupno število se po puberteti načeloma ne spreminja. Če se redimo, se celice samo večajo. Le pri izjemni debelosti, ko telo preseže dvakratno količino normalnega maščevja, t. j. od približno 140 kg telesne teže navzgor, se pričnejo znova množiti. Zato po liposukciji, s katero odstranimo veliko število maščobnih celic iz določenega predela telesa, oseba ohrani obliko telesa, tudi če s težo nekoliko niha. V zadnjih petnajstih letih so raziskovalci dognali, da maščobne celice niso samo pasivna skladišča, na katera vplivajo hormoni žlez z notranjim izločanjem, ampak so s številnimi hormoni in proteini, ki jih izločajo v svojo neposredno okolico in krvni obtok tudi same zelo dejavne »tovarne«. Hormona leptin in adiponektin, faktor nekroze tumorjev in številni drugi proteini vplivajo na možgane in sodelujejo v regulaciji količine hrane, ki jo pojemo, količine toplote, ki jo proizvedemo, določajo občutljivost tkiv na inzulin, hormon, ki uravnava koncentracijo glukoze v krvi, spreminjajo odpornost ožilja na razvoj poapnenja žil, oziroma ateroskleroze. Preobilno maščevje pomembno prispeva k nastanku bolezni srca in ožilja, sladkorne bolezni pri odraslih, povzroča obrabo sklepov … skrajšuje kakovost in dolžino življenja. Triacilgliceroli nikoli ne potujejo po telesu kar tako, ampak prečkajo žilno steno vezani na proteine! Izjemno kompleksna presnova v maščobnih celicah potrebuje za lipolizo, to je razgradnjo v obliki triacilglicerolov, uskladiščene maščobe štiri vrste encimov, t. i. lipaze. Estetski postopki, ki vodijo v razbijanje maščobnih celic in jih razvijalci in proizvajalci opreme imenujejo lipoliza, nimajo ničesar opraviti s pravilno razgradnjo uskladiščene maščobe. V ostankih uničenih celic lipaze ne morejo pravilno delovati. Kaj se na molekularni ravni dogaja po postopkih, kot so kemična, injekcijska, ultrazvočna, ali osmotska »lipoliza« na molekularnem nivoju ni jasno. Niti ni povsem pojasnjen učinek topil za maščobe na druge celice v maščobnem tkivu in na celoten organizem. Po številu predstavljajo maščobne celice samo eno tretjino vseh celic v maščobnem tkivu – so pa volumsko res največje. Ostali dve tretjini sestavljajo celice veziva, krvnih in limfnih žil, živci in dokaj bogata zaloga zarodnih celic. Usoda raznih uskladiščenih maščob in ostankov celičnih membran – ki so tudi iz maščob, kakor tudi usoda ostankov drugih celic, je trenutno še neznanka. Jih res v celoti odstranijo bele krvničke? Se razgradijo v jetrih ali pristanejo še preden pridejo do jeter v žilnih stenah? In kje končajo mrtve bele krvničke? Če je postopku pridružena aspiracija oziroma izsesavanje živih celic in ostankov mrtvih celic kot pri liposukciji ali po laserski lipolizi, obremenitve telesa z ostanki mrtvega tkiva skoraj ni. Upam, da zapisano ne bo pomagalo bolje razumeti svojega telesa samo moji sošolki, ampak tudi Vam. 53 Kaj je bolje, če želimo shujšati - kardio vadba ali dvigovanje uteži Pred pričetkom izbire pravilne rekreacije se večkrat sprašujemo, kateri način vadbe je najbolj učinkovit, če želimo izgubiti prekomerno težo. Ali se naj osredotočimo na t. i. kardio vaje, kot sta tek in kolesarjenje, ali naj v fitnesu vadimo z utežmi? Hujšanje je zahteven proces in če se ga lotimo napačno, si lahko povzročimo več škode kot koristi in ne dosežemo želenih ciljev. Besedilo: Jurij Pivka in Matjaž Rojko S kardio vadbo največkrat mislimo na tek, kolesarjenjin plavanje itd. Kardio vadbo večina ljudi razume kot nizkointenzivno neprekinjeno dejavnost, ki traja dlje časa. Vendar se pod tem pojmom skriva še veliko več, zato izraza ne moremo tako posploševati, a bomo o tem pisali kdaj drugič. Nekako velja prepričanje, da je kardio vadba, pri kateri dlje časa izvajamo nizko intenzivne vaje, bolj učinkovita za izgubo telesne maščobe. Tečemo in tečemo, a vendar ne izgubimo niti kilograma. Tudi to se pogosto dogaja. Veliko napora in skoraj nobenega rezultata. Zakaj je tako? Kardio trening ni bližnjica k izgubi teže. Načeloma se zdi, da bi moralo biti drugače. Med telesno aktivnostjo mora srce dohajati potrebe mišic, zato tudi kardio vadbo najpogosteje povezujemo z izboljšanjem vzdržljivosti. Boljša in večja vzdržljivost pa pomeni, da lahko izvajate kardio vadbo hitreje in dalj časa, kar pomeni, da lahko porabite več kalorij in posledično pokurite tudi več maščobe (seveda ob primerni prehrani). A žal ni vedno tako. Največja težava je enakomerna kardio vadba, pri kateri smo usmerjeni le na to, koliko kalorij bomo 54 “pokurili” med vadbo. Kardio vadba sicer vpliva na izgubo teže, vendar ne le na maščobo, temveč tudi na izgubo mišične mase. Približno 60 % izgube teže bo zaradi maščobe in kar 40 % zaradi izgube mišic. To je zelo negativno, saj so mišice največji porabnik energije. Za trajno ohranjanje telesne teže oz. nizkega odstotka telesne maščobe je smiselno ohranjati čim višji nivo mišične mase. Največji problem je jo-jo učinek. Zgodi se lahko namreč, da vadimo nekaj mesecev in izgubimo kilograme (maščobo in mišice). Ko zmanjšamo število treningov, se ponovno zredimo, vendar tokrat pridobimo le maščobo. Ponovno pričnemo z več kardio vadbe, ponovno izgubimo maščobo in mišice itd. ... V takšnem ciklu lahko izgubimo veliko mišic in pridobimo neželeno maščobo. Zato je kriv tudi hormon kortizol, stresni hormon, ki se sprošča pri kardio vadbi in povzroča izgubo mišične mase. Za razliko od treninga z utežmi, kjer je proces drugačen, saj se ob stresnih hormonih sproščajo tudi rastni hormoni, ki imajo na telo pozitivni učinek. Seveda bi bilo napak reči, da je kardio vadba škodljiva. Če želimo izgubiti telesno maščobo, je bolje delati t. i. intervalne vaje in visoko intenzivno kardio vadbo, kot pa nizko intenzivno dolgotrajno aktivnost. Ena največjih napak pri vadbi s ciljem izgube teže je preveliko zanašanje le na kardio vadbo. To pomeni dolge ure teka, kolesarjenja, ali vadbe na raznih eliptičnih trenažerjih. Nizkointenzivna kardio vadba je zgolj zelo majhen del mozaika telesne aktivnosti pri izgubi maščobe. Problem kardio vadbe je torej osredotočanje le na to, koliko kalorij izgubimo med vadbo in da ta vadba povzroča ob izgubi maščobe tudi izgubo mišične mase. Vadba z utežmi je zelo dobra tudi za pospešitev presnove. Zmerni tek jo pospeši za uro ali dve po vadbi, trening z utežmi pa jo lahko pospeši tudi za 24 ur in več. 55 Če želimo izgubiti maščobo in trajno ohraniti manjši odstotek telesne maščobe, je bolj učinkovita vadba z utežmi oz. bremeni. Tudi ta aktivnost ima pozitiven vpliv na naš kardiovaskularni sistem. Dvigovanje uteži oz. vadba pod obremenitvijo sprošča adrenalin, ki razširi arterije v mišicah, tako se poveča pretok krvi v tkivih. Ob tem se zniža periferna vaskularna rezistenca, ki predstavlja periferni upor ožilja pretoku krvi in praktično omogoči, da se več krvi črpa iz srca (s tem se viša vzdržljivost srčno žilnega sistema). Intenzivno krčenje mišic zviša pretok krvi po venah nazaj v srce, zaradi česar naše srce deluje bolj učinkovito. Naše mišice so najboljši porabnik kalorij (in s tem maščobe), za to pa potrebujejo ustrezno stimulacijo, ki jo dosežemo pri vadbi z utežmi. Tega učinka kardio vadba ne more nuditi. Prav tako vam trening z utežmi močno pospeši izgorevanje kalorij tudi v mirovanju. Trening z utežmi oz. obremenitvijo je torej zelo pomemben za izgubo maščobe. Prednost take vadbe se kaze v “afterburn” efektu, kjer tudi po koncu vadbe še več ur pospešeno porabljamo kalorije. Po zmernem teku je pospešena poraba kalorij do 2 uri po treningu, medtem ko ta učinek pri vadbi z bremeni traja tudi do 38 ur. Poleg tega je vadba z utežmi bistvena za ohranjanje in krepitev mišičnega tkiva, ki je največji porabnik energije (kalorij) v telesu. Ena največjih prednosti vadbe z utežmi je, da pomaga preprečiti drastično zmanjšanje količine mišic v fazi odpravljanja odvečne telesne maščobe, kar je pomembno za ohranitev bazalnega metabolizma oz. hitrosti porabe energije v mirovanju. Prav tako je za ohranitev visokega bazalnega metabolizma pomembna pravilna prehrana. Moramo se zavedati, da je za izgubo maščobe pomembna negativna energijska bilanca. Kar pomeni, da moramo v telo vnesti manj energije, kot jo porabimo. Ob pravilni prehrani se bazalni metabolizem ne bi smel upočasniti za več kot 10 %, medtem ko je ob nepravilni prehrani ta padec lahko tudi 30 % in več. Vadba z utežmi prav tako vpliva na centralni živčni sistem (naše živčno-mišične povezave nam določajo, kako učinkovito bo delovalo nase telo) in na zmanjševanje visokega krvnega tlaka. Izboljšata se nam srčna funkcija in spanec. Z vadbo lahko preprečimo sladkorno bolezen oz. zmanjšamo učinke že obstoječe sladkorne bolezni, izboljšamo hormonsko stanje v telesu ter povečamo kostno gostoto itd. Kaj je torej bolje? Nizkointenzivne kardio vadbe zagotovo ni smiselno popolnoma opustiti, ne smemo pa se zanašati le nanjo, če želimo izgubiti telesno maščobo. Če želimo izgubiti telesno težo z zmanjšanjem deleža maščobe, je priporočljivo, da je osnova trening z utežmi, ki mu smiselno dodamo visokointenzivne intervale ter nizkointenzivno vadbo, če nam je prijetna. Pomembno je, da v vadbi uživamo, saj bomo le tako lahko vztrajali dalj časa in sprejeli aktivnost kot način življenja. Da bo rezultat boljši in predvsem, da bomo vaje izvajali pravilno, je najbolje, da pri vadbi v fitnes centru povprašamo za pomoč osebnega trenerja. Vadba bo tako pravilna, možnost poškodb bo manjša in z večjo gotovostjo bomo dosegli želeni cilj. 56 Dobro počutje in lepoto dosežemo le, če živimo skladno z naravo in sami s sabo ter s tem dosežemo notranjo harmonijo. Današnji način življenje, kot so naporni delovni dnevi, stres, nepravilno prehranjevanje in premalo gibanja, se odraža tudi na našem telesu. V našem centru za lepoto telesa ALFA-ESTETIKA vam nudimo pomoč za oblikovanje telesa in dobro počutje. Odstranjevanje sončnih in starostnih peg in kožnih izrastkov Sončne pege, lise, starostne pege in poroženitve, bradavice in kurja očesa. Poseg je hiter in neboleč. Celjenje traja od 7 do 10 dni. Dolgotrajno odstranjevanje dlačic odstranjujemo z uporabo laserja - FOTONA Nd:Yag. Dlačice se uničijo na principu selektivne in homogene fototermolize. Laserski žarek selektivno razpoznava pigment v dlačici, se v pigmentu (melalinu) absorbira in toplotno uniči dlačico. Deluje na mešiček dlačice v anageni fazi (v času rasti dlačice), ko je dlaka visoko aktivna in občutljiva na toploto. Za popolno odstranitev dlak je v povprečju potrebnih od 6 do10 posegov, je pa številko obiskov odvisno od vrste, gostote in barve dlačic ter hormonskega statusa vsakega posameznika. Odstranjevanje žilnih sprememb/kapilar na obrazu in nogah, spider ven, hemangiomov in retikularnih ven, premera do 4 mm Gre za zelo učinkovit laserski sistem, ki ga uporabljajo zdravniki in usposobljen medicinski kader. Število posegov je odvisno od števila in debelosti kapilar. Za širše modre kapilare in vene potrebujemo povprečno 3-4 laserske terapije. Neablativno in minimalno ablativno fotopomlajevanje in laserskI piling Zmanjševanje aktivnosti fibrobrastov v vezivnem tkivu in zmanjšanje napetosti ter gostote kolagenskih vlaken sta največja krivca za staranje kože. Fotonin neinvaziven laserski sistem Ng:Yag in IPL spodbudita mikrovaskularno obnavljanje aktivnosti fibrobrastov in kolagena. Končni rezultat je bolj gladka koža in zmanjšane por, koža ima boljšo teksturo, je bolj napeta in elastična. Po posegu ne povzročimo poškodb povrhnjice, zato tudi okrevanje ni potrebno. Po posegu se lahko takoj vključite v dnevne aktivnosti. Priporačamo 3-6 obiskov z 2-4 tedenskim intervalom. Minimalno ablativno fotopomlajevanje je lahek laserski piling, čas okrevanja kože po posegu je zelo kratek. Koža je v nekaj dneh po posegu obnovljena, brez pigmentacij, roževinastih sprememb in gubic. Zdravljenje akutnih aken Akutne akne zdravimo z laserjem Nd:Yag. Pred posegom z laserjem opravimo mikrodermoabrazijo, nato sledi laserska terapija, ki se izvaja 1-krat na teden, 4-5-krat zaporedoma. Infekcija pri aknah poveča dovod krvi v prizadetem območju. Laserska energija se absorbira v krvi, kjer se ustvari toplota, s katero se uničijo bakterije. Akne bodo oslabele približno v 2-3 dneh. Zdravljenje glivic na nohtih rok in nog – 100 % ozdravitev Zdravljenje inkontinence Za zdravljenje glivic na nohtih uporabljamo neablativno metodo z laserskim sistemom Nd:Yag Fotona. Lasersko zdravljenje zahteva nekaj hitrih in zanesljivih postopkov. Laserska svetloba ne vpliva na zdravo tkivo, temveč samo na okuženo območje nohta. Laserski snop je zasnovan tako, da deluje skozi noht in uniči glivice pod in v njem. Noht ne postane takoj normalne barve, saj potrebuje nekaj časa, da narastek nohta v celoti preraste prej oboleli del. Metoda zagotavlja dobre rezultate, pomembno pa je, da ta metoda ne povzroča okvar jeter in ledvic, kar se relativno pogosto dogaja pri uporabi sistemskih zdravil. Če je posteljica nohta zdrava, nov noht zraste v 6–12 mesecih, v primeru okužbe posteljice nohta pa nov noht zraste v 18–20 mesecev, prvi rezultati pa so vidni že po treh mesecih. Za popolno ozdravitev glivic svetujemo 6–8 posegov, ki si sledijo v razmiku enega tedna. Uhajanje seča oz. urinska inkontinenca je nesposobnost kontrole mokrenja, pri čemer voda nekontrolirano uhaja po kapljicah ali v celoti, tudi ko jo poskusimo zadržati. S staranjem se pojavijo določene spremembe, ki lahko vplivajo na nastanek urinske inkontinence (zmanjšana elastičnost stene mehurja, zmanjšana raztezljivost mišice mehurja, ki vodi k nepopolnem praznjenju, zmanjšanje števila spontanih stiskanj mehurja in drugo). Najpogosteje so spremembe posledica hormonskega usihanja. Pomanjkanje estrogenov v postmenopavzalnem obdobju ima pomembno vlogo pri nastanku inkontinence. Prednosti laserskega snopa · nima stranskih učinkov (v primerjavi z antiglivičnimi zdravili) · ne poškoduje celotnega nohta ali kože · ne povzroča bolečin · takoj po posegu lahko nosite čevlje in si nalakirate nohte ALFAESTETICA, Krumperška 11, 1230 Domžale Težave z uhajanjem vode pa imajo lahko tudi mlajše ženske. Pri teh so vzroki v slabljenju mišic medeničnega dna kot posledica zaporednih porodov ali pa prekomerne telesne teže. Najpogostejša je stresna inkontinenca. Ta je posledica oslabelosti mišic medeničnega dna z nezmožnostjo notranje mišice zapiralke, da ostane stisnjena, ko se poveča pritisk v trebuhu (kašljanje, kihanje, smeh, hoja po stopnicah, dvigovanje težkih predmetov). Običajno uide manjša količina urina. Najnovejša metoda zdravljenja blažjih oblik stresne urinske inkontinence je laserska terapija. To je minimalno invazivna metoda. Laserska svetloba s toplotnim učinkom povzroči krčenje kolagenskih vlaken v sprednji steni nožnice. Zato se spremeni elastičnost tkiv nožnice in urogenitalne prepone. Ker pa se mehur drži sprednje stene nožnice, se povečana elastičnost tkiv kaže tudi na sečnem mehurju. Poenostavljeno povedano, organom, ki so bili prej povešeni, vrnemo prvotno anatomsko lego in s tem kontinenco. Poseg opravlja specialist ginekologije. T: 05-99-41-304, 041-606-477 www.alfaestetica.si Oglasno sporočilo Liposukcija daje telesu obliko in videz, kakršnega si od nekdaj želite Besedilo: Bojan Ignatovski, dr. med., spec. plast. kirurgije Najpopularnejši estetski poseg v svetu in pri nas je trenutno liposukcija, ki vašemu telesu nudi lepo obliko in videz, kakršnega si od nekdaj želite. Z liposukcijo se telo trajno preoblikuje, ko se enkrat vzamejo maščobne celice z določenega dela telesa, se na tem mestu maščobno tkivo ne bo več kopičilo, poleg tega pa se bo drastično ublažil tudi celulit. Glede na to, da je liposukcija metoda, ki služi preoblikovanju kontur telesa, se s tem posegom rešuje tudi težavo asimetrije določenega območja , saj je maščobno tkivo lahko neenakomerno razporejeno. Novejša metoda, ki se dopolnjuje z liposukcijo, je prenos lastnega maščobnega tkiva. V zadnjih desetih letih je postajala uporaba lastnega maščobnega tkiva za zapolnitev določenih delov telesa vse bolj zanimiva za plastične kirurge in paciente po svetu. Prednost tovrstnega postopka je očitna, uporablja pa se zgolj pacientovo lastno tkivo kot zamena za implantante in telesu tuje preparate. Rezultati so zelo dobri in trajni, velik odstotek maščobnega tkiva namreč preživi prenos in tako ta metoda nudi dobre rezultate. Ravnokar smo se vrnili z zadnjega Evropskega simpozija o prenosu maščobnega tkiva, ki je potekal v Milanu v Italiji. Na simpoziju smo pridobili najaktualnejše podatke, povezane z raziskavami, ki se nanašajo na prenos maščobnega tkiva, zdaj vam jamčimo še boljše rezultate. Ta veja estetske kirurgije je v popolnosti razvita in izboljšana ter nadgrajuje mnoge posege, ki jih opravljamo v naši polikliniki, v kateri vam nudimo veliko novih možnosti pri doseganju želenega novega videza. Skulpturiranje telesa s kombiniranjem liposukcije in prenosa maščobnega tkiva daje najboljše rezultate, saj se odvečno maščobno tkivo odvzame z določenega dela telesa, kjer ni zaželeno, in se prenese na dele telesa, ki jih želimo zapolniti oziroma kjer želimo doseči obline. Tako lastno maščobno tkivo uporabljamo za: • popolnitev obraza – ustnice, lička, podočnjaki, nazolabijalne brazde ... • povečanje prsi brez implantantov ali izboljšanje videza prsi brez implatantov, pa tudi za izboljšanje videza prsi z implantanti • popolnitev moških prsi • rekonstrukcijo dojke po mastektomiji • povečanje zadnjice brez implatantov ali kot dodatek implatantom • tretiranje lokalnih območij z atrofijo maščobnega tkiva, kot primer navajamo korekcijo poglobljenih brazgotin in poškodb • zdravljenje prirojenih sprememb pomanjkanja maščobnega tkiva Nekaj primerov: PRED POSEGOM PO POSEGU PRED POSEGOM PO POSEGU Če povzamemo, tehnika prenosa maščobnega tkiva vključuje odvzem maščobnega tkiva z območja, kjer je tega preveč, kot pri trebuhu, bokih, nogah, in uporabo tega tkiva na načrtovanih delih telesa, po navadi na obrazu, prsih in zadnjici. Poseg ni posebno boleč ali neugoden in hitro se lahko vrnete k normalnim vsakodnevnim aktivnostim. V Polikliniki Arcadia so vam na voljo nove tehnike, ki bodo izpolnile vse vaše želje in vaša pričakovanja. Naša prednost so najvišji standardi estetske in plastične kirurgije, varnost kirurških posegov in anestezije ter zelo udobna nastanitev v naši polikliniki v Daruvarju na Hrvaškem . Vsak pacient je edinstven in k vsakemu pristopamo individualno, da bi dosegli kar najboljše rezultate. Obrnite se na nas in zaupajte našemu strokovnemu timu pod vodstvom dr. Bojana Ignatovskega, vrhunskega plastičnega in estetskega kirurga, ki se lahko pohvali z zavidljivo medicinsko in kirurško kariero. Ob tej priložnosti smo za vas pripravili prijetno presenečenje – podarjamo vam kompletno liposukcijo s preoblikovanjem zadnjice z lastnim maščobnim tkivom. Liposukcija ni nadomestek za hujšanje, najprimernejši so kandidati blizu ali z normalnim indeksom telesne mase (ITM) in s stabilno telesno težo ter lokaliziranim kopičenjem maščobe (npr. t. i. “jahalne hlače” ali trdovraten trebušček), ki je ni mogoče odstraniti z dieto in telesno aktivnostjo. NAGRADNA IGRA IZPOLNITE KUPON IN SE POTEGUJTE ZA 58 Čeravno je največ povpraševanja po odstranjevanju maščobnega tkiva s predela trebuha, pasu, bokov, hrbta, zadnjice, stegen in nog, je poseg mogoče izvesti prav na vsakem delu telesa, s katerim ste nezadovoljni. Naj omenimo, da gre za poseg, za katerega se v enaki meri odločajo ženske in moški. Učinek liposukcije je viden takoj po operaciji, za dokončen videz pa je potreben en mesec. BREZPLAČNO LIPOSUKCIJO in PREOBLIKOVANJE ZADNJICE Podpis: * S podpisom se strinjate s Pravili nagradne igre, ki so objavljeni v reviji Estetika 4/2013 na str. 75. Organizator: Poliklinika Arcadia, Strma Ulica 16, 43500 Daruvar, Hrvaška. Kupon pošljite na sedež uredništva revije Estetika, Gradiška 64, 2221 Pesnica, posredovali jih bomo organizatorju. Kupon lahko oddate tudi prek spletnega obrazca na www.revija-estetika.si. Oglasno sporočilo Kaj je liposukcija in za Zakaj ste se odločili za preoblikovanje telesa, koliko kilogramov ste pridobili med nosečnostjo in kako ste se lotili izgube poporodnih kilogramov? Vsaka mamica točno ve, da po porodu telo žal ni več takšno, kakršno je bilo prej. Od tega, da se ti koža na trebuhu malo povesi, do tega, da ostanejo poporodni kilogrami itd. (no, suhice, suhice so tukaj izvzete) In ker sem se želela v svoji koži počutiti odlično, kajti zavedam se, da lahko le s pozitivnim odnosom do same sebe širim pozitivno energijo tudi na ljudi, ki me obdajajo, in s tem posledično tudi v prvi meri na svojo hčer, sem se odločila, da nekaj naredim zase. In tako sem se odločila, da tistih (joj, saj mi je kar nerodno povedati) 18 pridobljenih kilogramov med nosečnostjo spravim iz sebe, pa še kakšnega od prej tudi ne bi bilo slabo Pa se je začelo in na koncu zaključilo več kot uspešno. Liposukcija v nasprotju s splošnim prepričanjem ne pomeni hujšanja, niti ne večje izgube telesne teže. Liposukcija je preoblikovanje telesa, s tem da na določenem delu telesa odstranimo del nakopičenega maščevja v podkožju in tako izboljšamo obliko telesa. Liposukcija se pri ženskah najpogosteje izvaja za izboljšanje oblike bokov, stegen, trebuha, podbradka in kolen. Pri moških pa na prsnem košu (ginekomastija) in na trebuhu oz. pasu. Količina posesane maščobe niha od 1 l pa do cca 4-5 litrov, več zelo redko, nikoli pa več kot 10 % telesne teže. Tako učinek “hujšanja” ni tako velik, kot so pričakovanja mnogih. Poseg se večinoma opravi v splošni anesteziji in traja od ene do treh ur, odvisno ob obsega liposukcije. Poseg se izvaja skozi majhne reze in brazgotin po posegu tako rekoč ni. Vedeti moramo, da to ni metoda, ki bi nadomeščala hujšanje, saj lahko z liposukcijo odstranimo le največ cca 1-2 l maščobe z delov telesa, kjer s hujšanjem zelo težko odpravimo maščobo. To so predvsem področja notranjih in zunanjih strani stegen ali pasu pri moških. Pri liposukciji trebuha je največji problem, da lahko pride do odvečne kože, ki ostane ohlapna po posegu. Zakaj ste se odločili za dietno prehrano Nupo, zakaj se niste odločili npr. le zmanjšati vnos kalorij z drugo zdravo prehrano? Za Nupo dietno prehrano se nisem odločila takoj, najprej sem se odločila, da bom shujšala … Pa sem sedla pred računalnik in začela študirati, katera dieta bi bila najbolj učinkovita. Res se mi ni dalo 2, 3, 4 mesece hujšati kar tam, nekam v tri dni, in se vsak dan obremenjevati, kaj bom jedla, če bom jedla, in na koncu ugotoviti, da ni pravega rezultata. Če sem se odločila, želim tudi rezultat! In tako kot večina nas … rezultat po liniji najmanjšega odpora. In ko sem naletela na dieto Nupo (poznala sem dieto prek Špele Grošelj, Nine Maurovič …), sem ugotovila, da vsebuje vse vitamine, minerale, vlaknine oziroma optimalno kombinacijo hranilnih snovi. Kar dejansko moje telo potrebuje. Da so rezultati več kot odlični in da sploh nisem lačna kljub nizkemu vnosu energije. Da je edina tovrstna dieta pri nas, registrirana na ministrstvu za zdravje. Da ima za sabo več kot 50 kliničnih raziskav in da dietna prehrana RES ni lari fari. Pogovor z j l e m e r D o Rebek Ali Nupo prehrano še sedaj uporabljate? Katere izdelke (zakaj)? Izdelke Nupo uporabljam vsake toliko, ko nimam časa za kosilo ali večerjo, kajti zavedam se, da je veliko bolje in zagotovo bolj zdravo pojesti oziroma spiti Nupo napitek v tetrapaku ali ploščico, ki sta nadomestilo obroka, kot kot pa da pojem en sendvič. Na ta način uporabljam Nupo, da pa bi bil del moje redne prehrane, pa že ni več kot 5 mesecev. Je pa res, in to vam prišepnem čisto potiho in ne govoriti okoli, da včasih spijem Nupo samo kar tako, ker je dober. Okus čokolade, namesto kakava. 60 a br n ® iz t duk pro Javnomnenjska raziskava inovativnih produktov 2013 koga je primerna? Če želimo, da je rezultat trajen, moramo paziti, da se po posegu ne zredimo za več kot 5 kg, da ne jemljemo hormonskih preparatov (npr. kontracepcijske tablete), da ni hormonskih sprememb (obolenje ščitnice, ginekološke težave, ki spremenijo hormonski status). Vedeti moramo, da je po liposukciji prisotna oteklina, ki izgine šele v treh mesecih po posegu, zato je dokončen rezultat liposukcije viden šele po tem času. Liposukcija tako nikakor ni metoda hujšanja, temveč le pomoč, ko želimo trajno spremeniti videz našega telesa. Primerna je za paciente blizu ali z normalnim indeksom telesne mase (ITM) in s stabilno telesno težo ter lokaliziranim kopičenjem maščobe, ki je ni mogoče odstraniti z dieto in telesno aktivnostjo. Če želimo trajno shujšati in izgubiti telesno težo, je treba spremeniti življenjski slog, to pomeni trajno spremembo prehranjevalnih navad kot tudi vključitev telesne aktivnosti. Prav tako moramo paziti na pravilen proces hujšanja. Način hujšanja je odvisen od več faktorjev, tako od ITM (indeksa telesne mase), zdravstvenega stanja, fizične pripravljenosti itd. Vsekakor pa je potrebno obdobje, kjer je vnos energije v telo manjši Besedilo: Jurij Pivka kot so naše dnevne potrebe. Pri tem je treba biti pazljiv, ob nepravilnem prehranjevanju lahko pride do pomanjkanja vseh potrebnih hranil, predvsem beljakovin. Na ta način sicer hujšamo, vendar na račun mišične mase, kar seveda ni zaželeno. Raziskave, kot je na primer raziskava endokrinologinje dr. Tore Christiansen z Danske, kažejo na veliko uspešnost diete z zelo nizkim kaloričnim vnosom (< 800 kcal) s posebnimi prehranskimi nadomestki, ki se uživajo večkrat na dan in nadomeščajo obstoječo prehrano pacienta. To omogoča dietna prehrana Nupo, ki je podprta s številnimi kliničnimi raziskavami, kjer s šestimi obroki dnevno omogočimo zdravo izgubo telesne teže, saj vsebujejo vsa potrebna hranila, ki jih telo potrebuje kljub nizkemu vnosu energije. Posameznik prav tako zaužije dovolj beljakovin, zato ne izgublja mišične mase in je izguba telesne teže predvsem na račun telesne maščobe. Hkrati dietna prehrana Nupo pomaga pri trajni spremembi prehranjevalnih navad, uživamo namreč več majhnih obrokov dnevno. Oglasno sporočilo Pogovor s Špelo Grošelj Ali prehrano Nupo še sedaj uporabljate? Katere izdelke (zakaj)? Prehrano Nupo uporabljam že tretje leto. Trenutno namesto dveh obrokov na dan, včasih ko čas ne dopušča kuhanja, dodam še kak obrok. Najraje imam nadomestilo obroka - napitek v tetrapaku (okus banana/vanilija) in pa dietni napitek kakav. Odlične so tudi ploščice kot nadomestilo obroka, meni najljubša je jagoda/črni ribez. Zanimivo pa je, da sem s prehrano Nupo popolnoma spremenila svoje prehranjevalne navade, saj sem končno začela jesti zajtrk in več obrokov po malo, čemur še danes sledim. Kakšen odnos imate do svojega telesa kot ženska? Zavedam se, da mi je telo na tej Zemlji samo “na uporabo”, zato se trudim, da lepo skrbim zanj. Z zdravo prehrano, športom, občasno masažo, meditacijo in predvsem s pozitivnimi mislimi. Imam ga rada in upam, da mi bo še dolgo tako dobro služilo 62 Zakaj ste se odločili za preoblikovanje telesa? Kako ste se lotili izgube kilogramov? Zanimivo je, da sem se v svoji koži dobro počutila že prej, ko sem imela 16 kilogramov več. Verjetno zato, ker verjamem, da zadovoljstvo prihaja iz notranjosti. Sedaj ko gledam stare slike, mi ni čisto jasno, kako mi je uspelo biti zadovoljna s postavo izpred 3 let, saj sem bila res buckasta Odločilni trenutek, da se lotim preoblikovanja telesa, je bil, ko sva nekega dne s prijateljico in modno oblikovalko Nino Šušnjara izbirali obleke za moj nastop ob obletnici skupine Pop Design. In ko sem videla, da želim pokriti noge, roke ..,. sem dojela, da pa le nisem tako zadovoljna in da sem prekoračila tisto svojo optimalno težo. Takrat sem si rekla, da je skrajni čas, da se spravim nazaj na svoje »kile«. Ravno v tistem času je v Slovenijo prišla tudi prehrana Nupo, s katero sem nato v 4 mesecih na zdrav in lahek način izgubila 16 kilogramov, ki jih vzdržujem še danes. Uživala sem 5 Nupo dietnih obrokov v obliki dietnih napitkov in juh ter 1 svoj obrok, največkrat kosilo, ki je bil pretežno sestavljen iz piščančjega fileja, riža, zelenjave ali česa podobnega. Zakaj ste se odločili za dietno prehrano Nupo, zakaj se niste odločili npr. le zmanjšati vnos kalorij z drugo zdravo prehrano? Dietna prehrana Nupo me je prepričala z odličnimi okusi izdelkov, saj sem zelo sladkosneda in sem tako naravnost uživala v dietnih shakeih, juhicah, napitkih v tetrapaku in čokoladic. Poleg tega je uporaba zelo praktična, izdelke Nupo sem lahko imela vedno sabo na poti, zaužila obrok med/pred nastopom in drugimi obveznostmi. To je veliko lažje, kot si hrano kuhati vnaprej in jo nato nositi s seboj. Poleg vsega pa je dietna prehrana Nupo podkrepljena s številnimi kliničnimi raziskavami in dejstvo, da je že 30 let prisotna na Danskem, me je še bolj prepričalo. Reakcija okolice/partnerja pri odločitvi in samem procesu? Pri hujšanju se mi zdi zelo pomembna podpora bližnjih in jaz sem jo definitivno imela. Zato se vsem svojim zahvaljujem, ker verjamem, da jim ni bilo vedno lahko. Nad mojo preobrazbo so bili navdušeni, predvsem pa je pomembno, da sem navdušena jaz. Kajti okolice ne boš nikoli povsem zadovoljil in zato vedno počnem stvari zase in ne za druge. Trenutno imate nov zastavljeni cilj? Trenutno sem v fazi še dodatnega preoblikovanja telesa. S kilogrami sem zadovoljna, v prihodnosti pa bi rada pridobila še nekaj mišične mase in izgubila še kakšen odstotek maščobe. Zato v teh dneh pridno treniram z osebnim trenerjem in malo bolj pazim na prehrano kot sicer. Pri tem mi (tako kot zadnja leta) super stoji ob strani moj Nupo. 5 pravil prehrane, ki so znanstveno dokazana Ste pripravljeni na to, da je morda večina splošnih prepričanj o zdravi prehrani napačnih? Poglejmo skupaj nekaj splošnih mitov kot na primer, da ne smemo spustiti zajtrka ali da ne smemo jesti zvečer. Resnica je morda drugačna, kot se zdi na prvi pogled. Besedilo: Jurij Pivka Če želite, lahko preskočite zajtrk Eno od splošnih prepričanj je, da moramo jesti zajtrk. A problem je v tem, kaj jemo za zajtrk. Po raziskavah je zajtrk vsaj 90 % Američanov, a je vseeno vsaj 50 % predebelih. Glede zdravega zajtrka je treba vedeti dvoje. Zajtrka ni potrebno jesti takoj, ko se zbudimo, saj to ne bo vplivalo na stopnjo metabolizma. Če jemo zgodnji zajtrk, bo tudi možnost, da jemo več v kasnejših urah, večja. Če na primer jemo zajtrk ob 7. uri zjutraj in malico ob 10. uri, imamo večjo možnost, da bomo za kosilo okoli 14. ure pojedli več, kot je treba. Dovoljeno je imeti bogato večerjo Splošno prepričanje je, da zvečer ne smemo obilno jesti. Ob tem pa je za večino večerja s prijatelji ali družino, doma ali v restavraciji, zelo prijeten obrok in druženje. Raziskave kažejo, da s tem ni nič narobe. Italijanski raziskovalci so ugotovili, da ni bilo nikakršne razlike med skupino, ki je večino hrane pojedla pred deseto uro, in skupino, ki je večino hrane pojedla po šesti uri zvečer. Podobno so ugotovili raziskovalci Univerze v Oregonu, ki trdijo, da bo preveč kalorij povzročilo pridobitev teže ne glede na čas, kdaj kalorije zaužijemo. Post za boljše zdravje in zmanjšanje teže To načeloma drži, vendar je pravilno izvajanje ključno. Cilj posta ni stradanje telesa, temveč prečiščenje telesa. Naše telo dela to vsak dan med spanjem. Ideja, da lahko izboljšamo izgorevanje maščob, če ne jemo več ur prek dneva, pa povsem ne drži. Postenja se je najboljše lotiti individualno in s pomočjo strokovnjaka. Ne obstaja preveč beljakovin Morda ste slišali, da večje količine beljakovin povzročajo težave z ledvicami. Vendar raziskovalci teh povezav niso ugotovili. Še več, študija iz Journal of Strength and Conditioning Research je pokazala, da tudi če zaužijemo do 400 g beljakovin na dan, ne bomo imeli negativnih posledic Če ste zdravi, vam beljakovine nikakor ne bodo škodile. Več proteinov, kot boste pojedli, bolj bo naše telo porabljalo energijo, saj so beljakovine najbolj metabolno makroživilo, kar pomeni, da pri prebavi porabi največ energije. Ogljikovi hidrati so dovoljeni Ogljikovi hidrati so vse od Paleo do Atkinsove diete bili označeni kot eden glavnih krivcev za nabiranje maščobe. Zakaj je tako? Večina ogljikovih hidratov, ki jih zaužijemo, je enostavnih ogljikovih hidratov ali sladkorjev. Tako da je krivda za debelost predvsem na strani sladkorjev in preprostih ogljikovih hidratov. Dokaz zato je japonska dieta, ki je zelo bogata z ogljikovimi hidrati in rižem, na Japonskem pa je pogostost diabetesa in debelosti zelo mala. Ogljikovi hidrati nikakor niso nedovoljeni če želimo izgubiti ali samo nadzorovati težo, paziti moramo le, da so njihov vir polnozrnata žita, zelenjava in sadje. 63 4 Dokozaheksaenojska kislina (DHA) Dokozaheksaenojska kislina ali DHA je ena od dveh maščobnih kislin omega-3, ki ju najdemo v mastnih ribah, kot je na primer losos. Raziskava objavljena v »Journal of Nutrition« trdi, da lahko DHA ustavi rast mladih maščobnih celic in dejansko povzroči njihovo odmiranje. Kje najdemo DHA: da bi si s prehrano zagotovili več DHA, uživajte več mastnih rib ali se odločite za ribje olje v obliki prehranskega dopolnila. superhranil, ki vam pomagajo shujšati 1 Kako s pomočjo hrane pospešiti zmanjševanje odvečne telesne teže? Pusti viri beljakovin, kot so govedina, perutnina, ribe, mlečni izdelki ali soja so super zvezde hujšanja. Aminokisline, ki sestavljajo beljakovine v telesu povzročijo sproščanje hormona glukagon, ki vpliva na izgorevanje maščob in stabilizira energijo v telesu. V procesu prebave beljakovin se sprošča tudi CKK, tako imenovan »hormon sitosti«. To dvojno delovanje v kombinaciji z dejstvom, da telo za razgradnjo beljakovin potrebuje več energije kot za razgradnjo ogljikovih hidratov, beljakovine postavlja med nujne sestavine vaših obrokov čez dan. Viri beljakovin: možnosti so neskončne, toda še posebej priročni so grški jogurt, skuta in piščančji na žaru pečeni trakovi organsko gojenih živali. Enkrat nenasičene maščobne kisline EGKG 2 7 EGKG ali epigalokatehin galat je antioksidant, ki se nahaja v zelenem čaju (in je dodan večini prehranskih dopolnil za hujšanje, ki so danes na voljo). EGKG lahko pospeši termogenezo ali proizvodnjo toplote zaradi povečane rabe kalorij in porabe nakopičene maščobe za energijo. Nekatere raziskave kažejo, da lahko EGKG prepreči rast novih maščobnih celic. Kje najdemo EGKG: EGKG ima največji učinek na zmanjševanje telesne teže v kombinaciji s kofeinom, saj je naravno prisoten v zelenem čaju. Ketoni malin 64 Raziskave kažejo, da imajo ketoni malin, antioksidanti iz malin, zanimive učinke na zmanjševanje telesne maščobe. Ketoni malin lahko pospešijo nastajanje hormona adiponektina, ki energizira mišice in »kuri« maščobe. Ketoni malin lahko pospešijo tudi neposredno »kurjenje« nakopičene maščobe. Kje najdemo ketone malin: Uživanje malin vam ne bo zagotovilo dovolj ketonov, da bi se pokazali ugodni učinki, zato boste morali poseči po koncentriranih ketonih malin v obliki prehranskega dopolnila (so poceni in na voljo v več trgovinah z zdravo prehrano). Bodite pozorni na več informacij o ketonih malin, ki jih prinašajo objave novih raziskav. Kis, razredčena oblika ocetne kisline močno vpliva na zniževanje ravni glukoze. Italijanska študija je pokazala, da se je pri udeležencih, ki so obroku dodali nekaj več kot 1 žlico kisa (v obliki solatnega preliva) raven sladkorja v krvi po obroku zmanjšala za 30 odstotkov. Nadzorovanje ravni sladkorja v krvi ostaja bistven element pri zmanjševanju telesne teže in ohranjanju vitkega telesa. Kako zaužiti kis: dodajanje kisa solatam naj bo standardni protokol. V kolikor pa vam uspe dobiti čokoladni balzamični kis, je ta odličen dodatek čokoladnemu smoothie-ju z obilico beljakovin. 5 Beljakovine Besedilo: A. H. Nadomestitev ogljikovih hidratov z enkrat nenasičenimi maščobnimi kislinami pomaga pri izgubljanju maščobe v predelu pasu in s tem tudi pospešuje proces zmanjševanja odvečne telesne teže. Kje najdemo enkrat nenasičene maščobne kisline? V avokadu, makadamija oreščkih in olivnem olju so odlični viri enkrat nenasičenih maščobnih kislin. Našteta hranila pa vsebujejo tudi druga odlična hranila, kot so antioksidanti (v olivnem olju), vlaknine (v avokadu) in vitamine skupine B (v makadamija oreščkih) Ocetna kislina 6 Kofein Kofein je ena najbolj učinkovitih snovi v procesu zmanjševanja telesne teže, ki vam je na voljo vsak dan. Kofein zavira razgradnjo spojine imenovane cAMP, ki je odgovorna za pretvorbo nakopičene maščobe v energijo. Kje najdemo kofein: v kolikor želite večjo spodbudo za izgorevanje maščob, posezite po črnem namesto zelenem čaju ali svetlo praženi namesto močno praženi kavi za večje količine kofeina. Vlakna 3 8 Vlakna pogosto imenujejo superhrana za hujšanje, saj upočasnijo prebavo in s tem omogočajo enakomerno raven energije in sladkorja v krvi. Vlakna pa lahko optimizirajo delovanje hormonov, ki se sproščajo v procesu prebave in so dogovorni za občutek lakote ter sitosti. Kje najdemo vlakna: skušajte zaužiti vlakna iz surovih živil namesto živil, ki so bila preveč predelana. Predelava lahko spremeni kemično podobo vlaken in tako zmanjša njihovo učinkovitost pri spodbujanju sitosti ali zniževanju holesterola. Naslednjič, ko boste izbirali med navadnimi ovsenimi kosmiči in hrustljavimi ovsenimi kosmiči, izberite navadne ovsene kosmiče. 65 Hormoni Obetajoc naslednik rastnega hormona - sermorelin Nov hormon za podaljšanje mladosti Sermorelin je veliko odkritje, ki našemu telesu lahko pomaga zagotoviti dovolj rastnega hormona in preprečiti nekatere, s staranjem povezane spremembe oziroma vrniti mladostni videz, je prepričan dr. Richard Walker. Rastni hormon sicer že tri desetletja preučujejo tudi zaradi učinkov proti staranju, a je njegova neposredna uporaba zakonsko omejena (umeščen je med anabolne steroide) in povezana s tveganji. Dr. Richard Walker je eden velikih zagovornikov sermorelina kot njegovega varnejšega naslednika, ki naj bi bil preprostejši za uporabo in bi lahko prinesel podobne oziroma še večje koristi. Besedilo: Ivica Flis Smaka, dr. med., spec. fizikalne medicine in rehabilitacije 66 Ta ameriški znanstvenik in vztrajni raziskovalec procesov staranja, ki je bil zaposlen že na različnih univerzah in znanstvenih središčih ter tudi v farmacevtski industriji, meni, da je prav sermorelin morda trenutno najmočnejše nevroendokrino orožje, ki ga imamo za spopad s staranjem. Kot razlaga, je sermorelin biološko dejavni analog hormona GHRH ali somatoliberina, ki uravnava sproščanje rastnega hormona (somatotropina). GHRH pa je nevropeptid, ki nastaja v živčnih celicah hipotalamusa in potuje po žilah do žleze hipofize. Tam se veže na prijemališča celic, zadolženih za izločanje človeškega rastnega hormona. S staranjem se proizvodnja GHRH zmanjša, zato se zmanjša tudi proizvodnja in izločanje rastnega hormona iz hipofize. Posledice so znane: · pride do zmanjšanja mišične mase, · poveča se količina maščobnega tkiva, · motena je homeostaza glukoze, · prihaja tudi do drugih, s staranjem povezanih sprememb v telesnem delovanju. Preprosto, a deluje Sermorelin deluje enako kot naravna molekula GHRH, čeprav ima nekoliko drugačno zgradbo. Medtem ko je naravni nevrohormon v svoji najpogostejši obliki zgrajen iz 44 aminokislin, je sermorelin manjši in preprostejši. Znanstveniki so namreč ugotovili, da je za spodbujanje izločanja rastnega hormona pomembnih le prvih 29 aminokislin. Tako so umetno ustvarili sermorelin z uradno oznako GRF 1-29 NH 2. Čeprav torej sermorelin ni bioidentični hormon, pa deluje podobno kot naravna molekula, veže se na ista prijemališča in prav tako sproži proizvodnjo in sproščanje rastnega hormona. Njegova preprostejša zgradba ima tudi pomembno prednost, omogoča mu večjo biološko razpoložljivost, poudarja dr. Richard Walker. Uporabiti ga je mogoče celo v podjezični obliki in se tako izogniti vbrizgavanju, ki ga zahteva zdravljenje s samim rastnim hormonom. Zakaj ne rastni hormon? Dr. Walker meni, da obstajajo drugi zakonski in zdravstveni razlogi, zakaj naj bi bil sermorelin za zdravljenje primernejši kot uporaba rastnega hormona. Zakonodaje številnih držav omejujejo zdravljenje z rastnim hormonom, uporabljajo ga denimo za zdravljenje otrok, ki zaostajajo v rasti, ali pa za sindrom pomanjkanja rastnega hormona pri odraslih. Čeprav nekateri zdravniki trdijo, da bi v to skupino lahko sodilo tudi starostno pomanjkanje tega hormona, razlaga še zdaleč ni uradno sprejeta in v tako imenovani medicini proti staranju (antiaging medicine) rastnega hormona ni mogoče uporabljati. Vendar razlogi proti takšni uporabi niso le pravni, ampak tudi zdravstveni. Kot razlaga dr. Walker, ima rutinska uporaba pripravkov rastnega hormona lahko tudi nasprotni učinek in celo pospeši staranje, saj stalna povečana vsebnost rastnega hormona v krvi povratno vpliva na žlezo hipofizo in možgane, kar slabo vpliva na njegovo proizvodnjo. Pri sermorelinu, katerega delovanje bolje posnema naravno dogajanje v telesu, naj te nevarnosti ne bi bilo. Tudi skozi usta Rastni hormon je prevelika molekula (sestavlja jo 191 aminokislin), da bi bilo zdravljenje z njo mogoče skozi usta. Neučinkovita je, če jo zaužijemo, niti ni mogoča njena uporaba v podjezični obliki. Medtem ko so nekateri hormoni, kot je testosteron, lipofilni in se vežejo na maščobe, se rastni hormon veže na vodo, je torej hidrofilen. To mu preprečuje možnost prehajanja skozi kožo ali skozi ustno sluznico. Ranljiv je tudi na encimske napade, ki uničijo njegovo strukturo in onemogočijo prijemanje na ustrezna prijemališča, s tem pa tudi delovanje. Sermorelina s svojimi 29 aminokislinami encimi v ustih ne prizadenejo oziroma ne okrnijo njegove zmožnosti za vezavo na ustrezno mesto. Še vedno pa je ranljiv za encime, ki se pojavljajo naprej v prebavilih in ga razsekajo na neuporabne koščke. Uporaba skozi usta bi bila torej mogoče le, če bi lahko prešel prek sluznice neposredno v krvni obtok in se tako izognil želodcu in črevesju. A tudi sermorelin je hidrofilna molekula in ne more prehajati skozi sluznico, zato so ga v preteklosti lahko v telo vnašali le s podkožnimi injekcijami. Znanost pa je napredovala tudi v tej smeri in prišla do nekaterih posrednikov (kombinacije alkoholov, olj in nekaterih kislin), ki omogočijo prenos majhnih peptidov skozi sluznico. To je odprlo pot tudi podjezičnemu sermorelinu in ga naredilo primernega tudi za tiste, ki se injekcij bojijo oziroma so jim neprijetne. Najučinkovitejši? Znanstvenik poudari, da sermorelin ne prispeva le k sproščanju rastnega hormona v žlezi hipofizi, ampak nasploh obnovi njegove zaloge in je morda v tem trenutku celo najučinkovitejši hormon proti staranju v nevroendokrinem sistemu. Sicer pa se tudi zdravljenje s samim rastnim hormonom po njegovem mnenju učinkovito upira nekaterim posledicam staranja, ampak nima učinka na sam mehanizem, ki je v ozadju tega staranja. »Medtem ko rastni hormon povrne bolj mladostno telesno sestavo in ščiti pred zgodnjim pojavljanjem intrinzičnih bolezni, se erozivni vplivi staranja na fiziološko homeostazo nemoteno nadaljujejo. Na nek način bi lahko rekli, da ima rastni hormon v boju proti staranju večjo kozmetično vrednost kot terapevtsko.« Dr. Walker dodaja, da ne smemo podcenjevati niti pomena skrbi za dobro počutje in zdravje na splošno. Ohranjanja telesne in duševne vitalnosti v življenju prinaša boljšo kakovost življenja. Dokler ne moremo napasti vzroka staranja, je zdravljenje njegovih posledic s sermorelinom in drugimi obnovitvenimi sredstvi za ohranjanje čim bolj mladostnega življenjskega sloga zanesljivo privlačna možnost, še meni dr. Walker. Ne pozabi opozoriti, da se vsak posameznik lahko po svoje odzove na tovrstno zdravljenje, nekateri so nanj bolj in drugi manj občutljivi, na učinkovitost vplivata tudi sama starost in fiziološko stanje telesa. Zato je v iskanju najprimernejšega odmerka jemanja na začetku potrebno preizkušanje. Vrnitev mladostnih kreposti Učinki sermorelina v telesu so številni, navaja dr. Richard Walker. · Izboljša telesno sestavo: več je mišičja in manj maščob. · Izboljša napetost kože. · Ugodno vpliva na kognitivno delovanje, torej na predstavljanje, spominjanje in presojanje. · Pospešuje rast las in nohtov. · Izboljšuje kakovost spanja. · Zmanjša tveganje za bolezni, kot so srčne bolezni, možganska kap, sladkorna bolezen. · V splošnem izboljša kakovost življenja. K T I O NE M NT VU L N UN DA ER SLOVENSKO ZDRUŽENJE PLASTIČNIH, REKONSTRUKCIJSKIH IN ESTETSKIH KIRURGOV A F O RMAM E T F Lepota v Grčiji in Rimu od Kopjenosca do Emonca Besedilo: Turisti ob ogledu Kongresnega trga v Ljubljani še vržejo pogled na kip Emonca, večina Ljubljančanov ga še opazi ne več. In vendar je ta kip – na trgu je kopija – ena najpomembnejših arheoloških najdb iz rimske dobe na naših tleh. Našli so ga na rimskem pokopališču med kopanjem temeljev za Kazino leta 1836. Pozlačeni bronasti kip imenitnika v togi je nekdaj krasil grob uglednega, bogatega moža iz 2. stoletja našega štetja. Zdenko Orožim, dr. med., spec. splošne in plastične kirurgije 68 Zravnan, vitkega telesa, ogrnjen v skrbno nabrano togo je stopil z levo nogo naprej in razširil roke, kot bi hotel v središče opazovalčeve pozornosti in mu sporočiti nekaj pomembnega. Možu se ni zdelo pomembno zaznamovati svoj grob z znamenjem svoje vere, ali simbolom prehoda v drugo življenje - ne, nanj je dal postaviti svojo podobo, kakršno je hotel ohraniti bodočim rodovom. Antični Grki so svoja iskanja popolnosti lepote, fizične in duhovne moči skušali upodobiti v kipih bogov in atletov. Verjeli so, da je ključ popolne lepote v matematičnih formulah. Rimski zgodovinar Aelian poroča, da je znameniti grški kipar Poliklet v 5. stol. pr. n. š. hkrati izdelal kipa dveh mož: prvega po nasvetih mimoidočih in drugega v skladu s svojimi matematičnimi načeli. Bronasta kipa je predstavili Atencem, in glej, občudovali so drugega in se norčevali iz prvega. Poliklet se je posmehnil: »Tega, ki vam ni všeč, ste z nasveti ustvarili sami, onega, ki ga občudujete, sem po svojem prepričanju ustvaril jaz!« Imenoval ga je Kanon in napisal razpravo, v kateri je opisal svoja načela idealnih razmerij. Njegov kip se ni ohranil, v Pompejih pa so v telovadnici našli rimsko kopijo, ki jo dandanes imenujemo Doriforos ali Kopjenosec. S težo na desni nogi in upognjeno levico, naslonjen na kopje v levi roki in s sproščeno desnico je videti, kot bi bil živ. Dinamika diametralno napetih in sproščenih delov telesa daje vtis gibanja, čeprav kip miruje. A ne samo drža, tudi matematična skladnost telesa je odraz popolnosti. Rimski arhitekt Mark Vitruvij Polio je v prvem stol. pr. n. š. v svoji knjigi »O arhitekturi« ta skladna razmerja zapisal, da bi poudaril podobnost med njimi in skladnostjo človeških zgradb: »Narava je človeško telo tako oblikovala, da je obraz od brade do las na vrhu čela ena desetina višine telesa, enako tudi odprta dlan od zapestja do vrška sredinca; glava od brade do vrha las je osmina in skupaj z vratom ter rameni četrtina višine telesa … Razdalja od brade do nosnic je tretjina višine obraza, enako razdalja od nosnic do črte, ki spaja obrvi, in spet tretjina od te črte do las zajema, torej, višino čela. Dolžina stopala je šestina višine telesa, dolžina lakta njena četrtina, enako tudi širina prsnega koša. Tudi drugi udje imajo podobna skladna razmerja. Ob spoštovanju teh so znameniti slikarji in kiparji dosegli veliko in neskončno slavo. Podobno mora biti v največje skladje tudi v simetričnih odnosih različnih delov templjev glede na njihovo celotno velikost …« Ko bo te, zgolj po zaslugi muhaste usode ohranjene besede tisoč štiristo let pozneje bral Leonardo da Vinci, bodo pomagale spremeniti svet. Za Rimljane je imela lepota bolj praktičen pomen. Grke so zanimali ideali, atleti, polbožanski heroji, bogovi, nasprotno Rimljane realnost, resnični dogodki, resnični ljudje. In če so svoje kipe idealizirali, so jih zato, da bi jim dali božanski nadih. Človeško telo je bilo izrazno sredstvo in je s svojo lepoto ter simboliko izpolnjevalo številne socialne, politične in verske namene. Kipi ljudi so krasili palače, kopališča, vrtove, trge in templje povsod po cesarstvu, zato je tudi tisoče ohranjenih. Številne izgubljene grške umetnine poznamo pravzaprav samo zaradi rimskih kopij, ki so se ohranile. V političnem pogledu so kipi predstavljali cesarje in pomembne politične osebnosti tistih časov. Obrazi in nekatere posebnosti postave so pogosto izklesani z neverjetno realnostjo. Večinoma pa so telesa nekoliko po grško idealizirana. Možje so v senatorskih togah – kot naš Emonec – ali v oklepih, odvisno od namena. Julija Cezarja in večino cesarjev poznamo kot dobro grajene može na vrhuncu svojih moči - v oklepih, saj kipi slavijo njihove vojaške dosežke ali vojaško udarno moč. Hadrijana vidimo v cesarskih oblačilih z lovorovim vencem. Kipi senatorjev ali celo uspešnih trgovcev so krasili trge, parke, vrtove, zunanjost in notranjost kopališč, gimnazij in aren. Govorim o kipih, izklesanih po resničnih, četudi nekoliko idealiziranih ljudeh. Vsi pač niso imeli postave atletov do konca svojih dni. Številne cesarje so po smrti res po božje častili, a idealne mišičaste, somerne postave, ki izžareva moč in zdravje, so si očitno želeli vsi in so bili zanjo voljni, zaradi sloga življenja pa tudi prisiljeni delati. Komur mišic niso izklesali vojaški napori in fizično delo, temu - da bi zmanjšal viseči trebuh - tudi kirurški nož ni bil tuj, čeprav so bili posegi nevarni. Rimska družba ni bila naklonjena kozmetiki, vendar so jo v omejenem obsegu uporabljali tudi moški. Diskretno parfumiranje in britje brade so imeli za znak civiliziranosti. V času republike so si moški brili brade kljub bolečini, saj je bilo britje z bronasto britvijo daleč od užitka današnjih jeklenih rezil. Necivilizirana ljudstva zunaj imperija so imenovali barbari, t. j. bradači. Brada je postala sprejemljiva šele v drugi polovici prvega stoletja po našem štetju in še bolj ob koncu cesarstva, ko so večji del rimske vojske Doriforos ali Kopjenosec rimska kopija sestavljale nekdaj barbarske enote. Ličenje pri moških je veljalo za poženščenost. Naličeni, homoseksualni cesar Oto se je od prestola poslovil že po treh mesecih. Samo štiri leta je vladal po vsem telesu obriti in petkrat poročeni Elagabal. O njegovi pravi spolni usmerjenosti je bilo prelitega veliko črnila že v antičnih časih. Rimljani so bili v marsičem dediči Etruščanov in čeprav so se ti v pogosto zgledovali po Grkih, so bile Etruščanke mnogo svobodnejše. Grški pisci so jih opisovali kot razvratne, a gre gotovo za podlo obrekovanje, ker so si bili Grki in Etruščani v Italiji dolgo v laseh za prevlado na Tirenskem morju. V nekaterih pogledih pa so si smele v očeh grških piscev res privoščiti veliko preveč. Lahko so imele svoje premoženje in z njim upravljale. V mestih so smele same voziti konjsko vprego. Na simpozijih so obedovale – kot vidimo v številnih etruščanskih grobnicah – skupaj s svojimi možmi leže na posteljah ob bogato obloženih mizah. V grškem svetu so na simpozij izjemoma smele samo hetere. In čeprav so bile Rimljanke manj samostojne, so vendarle podedovale mnoge pridobitve etruščanske kulture. Gola lepota je veljala za nespodobno, a so imeli do nje Rimljani vendarle povsem drugačen odnos kot Grki. Rodbina Julija Cezarja je svoj položaj v družbi utemeljevala z božanskim poreklom. Imela se je za potomko Venere, kot so Rimljani imenovali grško Afrodito. Afrodita naj bi trojanskemu junaku Anhizu rodila sina Eneja. Ta je iz goreče Troje pobegnil z očetom in sinom Askanijem in se po prihodu v Italijo poročil z Lavinijo, hčerko kralja Latina. Iz njunega potomstva naj bi izhajala Cezarjeva rodbina Julijcev. 70 Zato so ob Cezarjevih zmagah iz političnih razlogov slavili tudi golo Venero Victrix – Zmagovalko. Ob čaščenju rodbine so častili skrbno in spodobno oblečeno Venero Genetrix – Rojenico. Ta dvolični kult Venere, izpričan s številnimi kipi, je bil popularen v času vseh cesarjev Julijske rodbine, saj so z njim poudarjali svojo pripadnost rodbini. To je bilo res tudi potrebno: Avgust je bil Cezarjev posinovljenec, a tudi nečak. Avgustov naslednik Tiberij je bil prav tako posinovljenec, a brez krvnega sorodstva, saj je bil sin Avgustove žene Livije iz njenega prvega zakona. Politika, torej … Že Livijo so slavili in upodabljali kot božansko Venero, vendar šele po njeni smrti. Enako je veljalo za večino poznejših cesaric: pesmi njim v čast so spisali že prej, a objavili šele po smrti, kipe gole Venere z obrazom cesarice pa preprosto v slavo njihovi lepoti postavljali že za njihovega življenja. Sčasoma se je navada razširila z dvora in slednjič so v zadnjih stoletjih cesarstva mnogi bogati možje v domačih vrtovih postavili kipe dražestno lepih Vener z obrazi svojih žena. A kako doseči ideal lepote, izklesan v kipih, posebej potem, ko so leta in porodi odnesli čar mladostne svežine? Načeloma sta bili v čislih čistost in skromnost, v resnici pa so si lepotičenje privoščile prostitutke in bogatašinje v taki meri, da so senatorji leta 215. pr. n. š. izdali Lex Oppia, s katerim so hoteli omejiti izdatke za razkošje. Kljub nasprotovanju so ga po 20 letih ukinili. Rimljani so lepotila uporabljali za ohranjanje lepote. »Nenaravno lepšanje«, izumetničenost, popularna na bližnjem Vzhodu, jim je bila tuja. Lepo dišati je pomenilo biti zdrav. Številni kozmetični preparati so smrdeli. Njihov smrad so prikrivali z obilnimi količinami parfuma. Tudi zato je vel iz javnih hiš prav poseben vonj - smrad. Le Ovid je kozmetiko odobraval, Juvenal nasprotno trdil, da jo ženska uporablja le s prešuštvom v mislih, za Seneko je bila znamenje moralnega propada Rima. In vendar … In vendar je bilo lepo imeti čisto, bledo kožo, tudi če so jo velikokrat dnevno posipali z moko ali celo mazali s svinčevim belilom. Rimljanke so vedele za blagodejen učinek ovčjega potu, v katerem je lanolin, so pa zato na grozo mož smrdele po ovcah. Pomagale so si s skisanim mlekom, sadnimi sokovi in skisanim vinom - nežni piling z mlečno kislino, sadnimi kislinami in vinsko kislino; s semeni in mletimi rogovi ali školjkami - grobi piling mrtve povrhnjice; z žolčem in kisom za čiščenje kože, beljak, kostni mozeg in posteljico, kakor tudi rž so uporabljale za beljakovinske in maščobne maske, dodajale pa tudi žveplo, miro, kadilo, kumare in grah. Z medom in britvijo so odstranjevale dlake pod pazduho in na osramju. Bogate dame so imele v ta namen posebej izurjene sužnje, imenovane cosmetae. Bela koža je bila zelo v čislih. Po kopanju so jo belile s kredo, belim laporjem, krokodiljim blatom in celo svinčevim belilom. Slutile so, da je svinec strupen, a bela koža je bila pomembnejša. Bolj voljno kožo so naredile z olivnim oljem, živalsko mastjo, za gube so posebej priporočali mast labodov in čebelji vosek, barvo in vonj teh snovi pa so ženske prikrivale z žafranom, rožno vodo, janežem, rožnimi listi, medom, miro, mandljevim oljem, korenino lilij, pastinakom in prahom iz gob. Pege so odpravljale s pepelom sežganih polžev in če to ni zaleglo, so madeže prelepile s krpico mehkega usnja. Take »usnjene obliže« so uporabljali tudi osvobojenci in kriminalci, da bi prikrili vžgane žige lastnikov in sodišč. Včasih je pomagal tudi kirurg, ki je znamenje izrezal. Rdečino lic so poudarile s tirsko rdečo barvo, rdečo okro iz Belgije, ali celo s strupenim svinčevim minijem in cinabaritom oziroma živosrebrnim sulfidom. Revne so si pomagale z murvinim sokom in vinskimi tropinami. Za maskaro so uporabljale kol, to je mešanica svinčevega sulfida, antimona in saj z žafranom za boljši vonj, za dodatek pa še zoglenele rožne liste in zmlete datljeve koščice. Danes vemo, da so vsaj saje karcinogene, svinčeve soli pa strupene. Za senčenje oči so uporabljale prah dveh bakrovih kristalov: stolčeni in mleti malahit oz. bakrov hidroksikarbonat in azurit, to je bakrov dihidroksi karbonat. Rdečilo za ustnice je bilo popularno na Vzhodu, Rimljanke ga niso uporabljale. Zato pa sta imela oba spola toliko bolj v čislih parfume - ne samo zaradi prijetnega vonja, ampak tudi verovanja, da jih ščitijo pred celo vrsto črevesnih bolezni, vročico in slabo prebavo. Pridobivali so jih z maceracijo, to je z namakanjem cvetja ali zelišč v vodi ali olju. Kot deodorant so uporabljali alum oz. hidriran kalcijev aluminijev sulfat z dodatkom izvlečka iz rožnih listov in perunike. V čaščenju užitkov tostranskega življenja so se lepotičili in ličili tako bogati kakor revni, vsak po zmožnostih svojega stanu, čeprav so bile poslikane in obrite prostitutke ter stare matrone deležne posmeha in so modrijani godrnjali na razvratom in propadom morale. Ko se je v 2. stoletju n. š. rodil naš Emonec, je rimski imperij že presegel zenit svojega veka. Moralno estetske vrednote, ki jih v svoji podobi izpričuje tudi Emončev kip, so prevevale in oblikovale življenja prebivalcev cesarstva še skoraj tristo let. Prav v času največje slave Rima pa je na Vzhodu zasvetila nova luč. Od leta 313 n. š. je presvetlila vse cesarstvo, v temelju spremenila pogled tako na snovno bogastvo kakor tudi človeško telo, obrnila pozornost ljudi proč od užitkov tostranskega življenja, proč od telesa, proč od minljive lepote in ga usmerila v blagor neumrljive duše. A to je že naslednja zgodba. Želite revijo Estetika prejemati na dom? je prvi slovenski medij, ki je usmerjen v novo, izjemno zanimivo področje antiaginga, vse od estetske kirurgije, dermatologije do stomatologije in kozmetike preverjene strokovne informacije, ki jih podajajo strokovni avtorji. Z nami sodeluje večina slovenskih zdravnikov z omenjenih strokovnih področij ni usmerjena le na estetske posege, temveč tudi na področje samoaktivnosti in možnosti, kaj lahko sami storimo za več mladosti, osebne energije in lepote Strošek? Samo poštnina - 6 ¤ za 6 revij. NAROČILNICA Revijo Estetika lahko brezplačno naročite na dom. Vaš edini strošek je poštnina (6 ¤ za 6 številk). Kupon izrežite in pošljite na sedež uredništva revije Estetika, Gradiška 64, 2221 Pesnica. Lahko pa nam podatke o naročniku pošljete na e-naslov: info@skrat.eu Ime, priimek: Naslov: Telefon in/ali e-pošta: Že poznate spletni portal www.revija-estetika.si? Pridružite se nam tudi na Facebooku! 71 Na spletnem portalu www.revija-estetika.si so objavljene vse vsebine iz revije. Gre za sodoben, interaktiven portal s forumi o terapevtskih področjih, nagradnimi igrami, novicami ... Jesen je čas za … … vpis v jezikovni ali vadbeni tečaj. Ena od ustreznih protiuteži dnevnim stresom je zagotovo joga, ki jo lahko izvajate kar doma. Perfektno za duševno in telesno okrepitev, da vam stres in prehlad ne bosta prišli do živega. Znak usode Božanska nega Gabrielle Chanel je verjela v srečo. Njeno zasebno življenje je bilo polno talismanov. Talismani so se prikrili tudi v modne kreacije in kolekcije ličil, ki to jesen upodablja vraževerje v igrivem duhu in združuje razkošne bronaste, sivorjave in kaki tone s čarobnostjo zlate bež, intenzivne roza ali vinsko rdeče palete kot izraz vedrine lepote. L’occitanov laboratorij je za novo generacijo izdelkov iz kolekcije Božanska Immortelle združil immortelle/suhocvetnico z edinstvenim kompleksom 7 naravnih aktivnih sestavin. Zdi se, da je kožo navdihnila nova mladost prav iz srca celic. Francoski šik Švedski gigant H&M je k sodelovanju za nadaljevanje svojih posebnih linij povabil francosko oblikovalko Isabel Marant, ki ima značilni meščanski stil. Parižanke pozor, modni kosi bodo v izbranih H&M trgovinah na voljo od 14. novembra. S. izbor: dilo in Bese S. Šelestenje jeseni Jesen bo razigrana, pisana, strastna in bogata. Kot da so se vrnila šestdeseta, ko so bile ženske še prave dame in so igrali Beatlesi. Jesen bo kot nalašč za razvajanje, novo pričesko ali vsaj nove dodatke za dom. Čeprav nam delovne skrbi ne puščajo veliko prostega časa, si odtrgajmo nekaj minut le zase, prepustimo se šelestenju listja pod nogami ali urici joge. Pop-art doma Cvetje, ki bo s svojo pisanostjo skrbelo za lepši dom celo zimo, lahko uporabite tudi za sedenje. Sandro Santantonio je stole v popart slogu ustvaril za futuriste, ki si želijo za vrati svojega doma drugačnost, udobje in eleganco, ki sledi modnim zapovedim. Pozdrav iz strastne Rusije! Spomin na črno-bele čase Ni težko uganiti, kdo je v času njihove zlate dobe skrbel za fotografske zapise. Linda McCartney, ki je potovala s skupino The Beatles, kamorkoli so se namenili, je svojo zbirko zdaj postavila tudi na ogled. Vabljeni med zidove Kunst Haus na Dunaj. Iz delavnic unikatnega nakita FREYWILLE je prispela umetniška kolekcija Passionate Russia, impresionirana z rusko kulturo. Poudarili so prisotnost umetnika in resnično strast, ki spremlja vsako mojstrovino. Bogate oblike. Bogati kroji. Bogate barve. Obogatena nega za vaše telo in duha. V modi je razkošje, ki ga najbolj nazorno predstavljajo zlata barva in skoraj baročne oblike. Čas je za udobje, razvajanje in luksuz z veliko žlico. Zlate petke Prave dive bodo to jesen za posebne priložnosti nataknile posebne, zlate salonarje modnega ‘čevljarja’ Giuseppeja Zanottija. Novo, bleščeče in luksuzno se bo nosilo vse do poletja, zato bo naložba prehodila kar nekaj kilometrov. Zlati časi Modni dvojec Dolce & Gabbana napoveduje zlate čase, velik nakit in pisane modne dodatke. Baročno okrasje in mešanje materialov bodo najbolj vidni trendi vse do prihoda pomladi. Kodrasto dekle Zarini trendi za dom Čeprav bodo južni sosedi kmalu bogatejši za IKEO, izpostavljamo trende za dom, ki jih za letošnje hladnejše mesece predstavlja Zara Home (nam najbližja je trgovina v zagrebškem Arenacentru). Če zaupate Zarinim trendom, boste podaljšali poletje z mornarskim vzorcem. Marc Jacobs si svojo muzo jeseni predstavlja z rdečo šminko in zelo skodrano. Razkošje je v modi, namreč! Ravnalci za lase ne pridejo v poštev, če želite biti modni to jesen, zaupajte naravni lepoti. Estetika in čutne linije Mercedes-Benz postavlja nove smernice v razredu premium in premika mejnike na področju avtomobilizma. Novinec je zrasel v vse smeri, drzne linije nemške limuzine pa pripadajo slovenskemu oblikovalcu Robertu Lešniku, ki je odigral ključno vlogo pri ustvarjanju videza novega razreda S. 73 Sladka kot vanilja Guerlain je ustvaril novo dišavo z orientalsko mešanico pod imenom Shalimar Ode a la Vanille Sur la Route du Mexique. Sladkost pod nosom povzročajo karamela, čokolada, iris, tonka in vanilja. NAGRADNA IGRA S podpisom na nagradnem kuponu soglašate z naslednjimi pravili: * Nagradna igra: BREZPLAČNA LIPOSUKCIJA in PREOBLIKOVANJE ZADNJICE poteka od 15. 10. 2013 do 31. 11. 2013. Nakup za sodelovanje v nagradni igri ni potreben. Pravico do sodelovanja v nagradni igri imajo vsi, ki izpolnijo kupon s svojimi podatki in zadostijo osnovnim pogojem (glej spodaj Osnovni pogoji). Nagrajenci soglašajo z objavo svojih podatkov in dovoljujejo, da se podatki obdelajo za potrebe nagradne igre. Nagrade ni mogoče zamenjati za gotovino ali drugo nagrado. Žrebanje bo izvedla komisija in rezultati žrebanja so dokončni, razen če pri nagrajencu komisija ugotovi, da ta ne ustreza Osnovnim pogojem. Nagrajenci bodo objavljeni na spletni strani www.revija-estetika.si, obveščeni bodo po elektronski in navadni pošti. Nagrajenci bodo objavljeni z imenom, priimkom in naslovom. Organizator nagradne igre je Poliklinika Arcadia, Strma Ulica 16, 43500 Daruvar, Hrvaška. Soglašam, da Poliklinika Arcadia v skladu z Zakonom o varstvu osebnih podatkov obdeluje moje osebne podatke za neomejeno časovno obdobje. Zbrani podatki se obdelujejo za izvedbo promocije, neposredno trženje, obveščanje o novostih, ugodnostih, nagradnih igrah in dogodkih, za statistične obdelave in raziskave trga. V času obdelave osebnih podatkov lahko zahtevate vpogled v podatke in njihovo osvežitev. Kadarkoli lahko pisno zahtevate, da v 15 dneh trajno ali začasno prenehamo obdelovati vaše osebne podatke in vas o tem v nadaljnjih 5 dneh obvestimo na naše stroške. Seznanjen sem z opredelitvijo namena obdelave mojih osebnih podatkov in dovoljujem obveščanje na svoj naslov, elektronski naslov in telefon. Osnovni pogoji: · polnoletnost izžrebanega kandidata · ni medicinskih ovir za poseg Organizator bo za nagrajenca odvedel akontacijo dohodnine v skladu z veljavnimi predpisi. Prejemnik nagrade bo v letni napovedi za odmero dohodnine prikazal vrednost nagrade in znesek plačane dohodnine. Morebitna doplačila dohodnine v skladu z letno dohodninsko odločbo gredo v breme prejemnika nagrade. Nagrajenec je po zakonu o dohodnini davčni zavezanec, zato je dolžan predložiti organizatorju 74 svojo davčno številko. i ici n ed m v e b lo Mo IntimaLase t e v čs TM Laserskopomlajevanje nožnice 90769/5 • neinvazivni poseg • zdravljenje vaginalnega relaksacijskega sindroma • povečanje napetosti vaginalne stene • varen, hiter in enostaven ambulantni poseg • visoka stopnja zadovoljstva pacientk IncontiLase TM Laserskozdravljenjestresne inkontinence • neinvazivni poseg • zdravljenje blage in srednje stresne ter mešane inkontinence • fototermalni učinek na sprednjo vaginalno steno • varen, hiter in enostaven ambulantni poseg • visoka stopnja zadovoljstva pacientk www.fotona.com