Suicidförsök bland äldre - Äldre & Psykisk (O)Hälsa

Suicidförsök bland äldre
Stefan Wiktorsson
Leg. psykolog, PhD
Institutionen för neurovetenskap och fysiologi
Sektionen för psykiatri och neurokemi
Sahlgrenska Akademin
Göteborgs Universitet
Suicid - globalt
•  Ca 1 miljon suicid varje år
•  Ca 10 miljoner suicidförsök
•  År 2020 kommer suicid att vara en
av de tio vanligaste dödsorsakerna
Suicidtal globalt
per 100,000
Suicidtal i Europa
(NASP)
Suicid - Sverige
•  15 000 suicidförsök per år
•  1500 suicid per år
•  400 av dessa är 65+
Suicidtal i Sverige
(per 100 000)
(NASP 2011)
Fullbordat suicid 70+ Sverige
Per 100,000
(per 100.000)
35
11
(NASP, 2011)
Suicidförsök 70+ Sverige
(per 100.000)
Per 100,000
60
53
(NASP, 2011)
Suicidförsök bland äldre
•  5 sjukhus i VG-regionen
•  103 personer (70+) som vårdats efter
suicidförsök
•  Uppföljningsintervju efter ett år
•  70-91 år, medelålder 80 år
•  Kontrollgrupp
Ålderdomen
•  En rad av förändringar
Dödsönskningar
•  Tillhör inte åldrandet med automatik
•  Ovanligt bland psykiskt friska, 4%
Skäl till suicidförsöket
•  Kroppslig sjukdom/smärtor
•  Känt mig deprimerad
•  Inget att leva för
•  Komma bort
•  Ensamhet
•  Vill ej vara andra till last
• 
• 
• 
• 
• 
• 
• 
Sjuk make/maka
Värdelöshetskänslor
Levt färdigt
Sömnsvårigheter
Panikattack
Konflikter
Vet ej
Vad gör livet svårt att leva?
•  Djup depression
•  Mild depression
•  Alkoholproblem
•  Fysisk sjukdom
•  Ensamhet
Kännetecken på depression
•  Nedsatt stämningsläge
•  Bristande intresse
•  Nedsatt aptit, viktförlust
•  Sömnproblem
•  Koncentrationssvårigheter
•  Bristande energi
•  Initiativlöshet
•  Pessimistiska tankar
•  Suicidtankar
Sårbara äldre
•  60 personer hade tidigare haft en
eller flera depressioner
•  Drygt hälften hade en pågående
antidepressiv medicinering
•  Mer än en tredjedel hade tidigare
gjort ett eller flera suicidförsök
Sårbara äldre
•  Ensamboende
•  Känsla av ensamhet
•  Känsla av hopplöshet
Fallbeskrivning
Man 85 år
Ett år efter suicidförsöket
•  Depressionssymtom
•  Ett-årsdödlighet
•  Upprepat suicidalt beteende
•  Behandling
Fallbeskrivning
Kvinna 75 år
Summering
•  Djup depression
•  Mild depression
•  Tidigare suicidförsök
•  Ensamboende
•  Alkohol/tabletter
•  Hopplöshet och ensamhet
Åtgärder
•  Antidepressiva
•  Psykologiska metoder
•  Socialt stöd
•  Tätare uppföljning
•  Involvera anhöriga
•  Preventiva åtgärder, vårdcentral
The interpersonal theory of suicide
applied to late life
(Van Orden et al., 2010)
Tack!
stefan.wiktorsson@neuro.gu.se
www.epinep.gu.se