Prislista!! - Amhult Tandläkarna

Transcription

Prislista!! - Amhult Tandläkarna
!
!
Prislista!!
(uppdaterad!2014.09.01)!
!
!
!
!
Allmän,-och-Specialisttandvård-Prislistan!innehåller!våra!priser!för!allmäntandvård!och!specialisttandvård,!samt!det!nationella!
referenspriset.!Det!nationella!referenspriset!är!bestämt!av!regeringen!och!ligger!till!grund!för!
beräkning!av!ersättningen!från!tandvårdsförsäkringen,!eller!tandvårdsstöd!som!det!numera!
heter.!Staten!ersätter!alltså!en!del!av!dina!tandvårdskostnader!genom!tandvårdsstödet!som!
infördes!1!juli!2008.!Det!består!av!ett!allmänt!tandvårdsbidrag!och!ett!skydd!mot!höga!
kostnader.!Sedan!2013!finns!ett!särskilt!tandvårdsbidrag!till!patienter!med!särskilda!
sjukdomstillstånd.!
!
Allmänt-tandvårdsbidrag-(ATB)!
•
För!dig!som!är!20!.!29!år!samt!75!år!eller!ädre!=!300!kr!per!år!!
•
För!dig!som!är!mellan!30!.!74!år!=!150!kr!per!år!!Bidraget!påföres!1!juli!varje!år!och!kan!
sparas!upp!till!två!år.!Därefter!förfaller!det!äldsta!bidraget!om!det!inte!utnyttjats.!Du!kan!
alltså!ha!maximalt!2!bidrag!att!uttnyttja.!Bidraget!är!kopplat!till!dig!personligen!men!
administreras!mellan!oss!och!försäkrings.!kassan.!Ofta!används!detta!bidrag!i!samband!
med!undersökning,!vilket!då!minskar!din!kostnad!i!motsvarande!grad.!!!
!
Särskilt-tandvårdsbidrag-(STB)-•
!
Vid!särskilda!sjukdomstillstånd!ges!stöd!för!förebyggande!behandling!(600!kr!per!halvår),!
detta!kräver!ett!läkarintyg.!!
(http://www.socialstyrelsen.se/sosfs/2012.16/Sidor/2012.16grundforfattning.aspx)!!!
Skydd-mot-höga-kostnader-•
När!du!har!betalat!3!000!kronor!enligt!referensprislistan!får!du!resten!av!kostnaden!upp!
till!15!000!kr!ersatt!till!50%!!
•
När!vården!har!kostat!15!000!kronor!enligt!referensprislistan!får!du!överstigande!
kostnader!ersatta!till!85%!!Detta!kostnadsskydd!gäller!maximalt!under!ett!år!från!ditt!
första!besök!inom!tandvården!(alltså!oavsett!vilken!klinik!du!besökt)!vilket!registreras!
mot!försäkringskassan.!Det!är!kopplat!till!datum!för!din!första!behandling!och!inte!till!
kalenderår.!!
!
Kod
Åtgärd
Allmän tandvård Specialist
Vårt pris Vårt pris
Referens
pris
Allmän
Referens
pris
Specialist
775
775
340
340
970
1595
570
755
240
520
775
775
420
420
1410
2240
100 Undersökning och röntgen
101
101 L0
103
103 L1
107
108
111
112
113
114
115
116
121
122
123
124
126
141
161
162
163
Basundersökning och diagnostik, normal, tandläkare
Basundersökning och diagnostik, enkel, tandläkare
Akut eller kompletterande us, enstaka problem
Akut eller kompletterande us, enstaka problem
Omfattande akut eller kompletterande us, tandläkare
Utredning utförd av tandläkare
Basundersökning, utförd av tandhygienist
Basundersökning med fullständig parodontal us, tandhygienist
Akut eller annan undersökning, tandhygienist
Kompletterande parodontal eller kariesutredning, tandhygienist
Konsultation specialisttandvård
Konsultation specialisttandvård, omfattande
Röntgenundersökning av enskild tand
Röntgenundersökning, delstatus
Röntgenundersökning, intraoral, komplett
Panoramaröntgen
Röntgenundersökning, omfattande
Studiemodell, för behandlingsplanering
Salivsekretionsmätning
Laboratoriekostnader vid mikrobiologisk us
Biopsi inklusive laboratorieundersökning (PAD)
Intyg
885
677
400
615
970
1 600
595
790
260
550
450
700
1410
2400
900
1800
55
240
780
495
1 087
650
530
300
1 400
1812 kr/tim
1825
2410 kr/tim
820
1640
45
220
755
485
915
575
530
300
1390
0
1550
0
200 Sjukdomsförebyggande åtgärder
201
204
205
206
Inf och instr vid risk för munhälsorelaterade sjukdomar el problem
Profylaxskena, per skena
Fluorbehandling inkl prof tandrengöring (max 10 min)
Fluorbehandling inkl prof tandrengöring (ca 20 min), ej vid us, parod
410
725
150
300
525
410
715
150
300
410
400
800
1 505
240
420
150
920
425
455
1 050
470
600
950
1 500
500
890
1930
455
860
1870
2000
3600
375
700
1505
420
420
150
920
425
455
1025
440
440
900
1325
995
1 980
205
415
3 200
4 000
1 110
2 200
1250
2300
370
525
3750
4820
1400
2500
925
1555
170
170
2860
3815
925
1880
1145
1915
210
210
3465
4620
1145
2245
300 Sjukdomsbehandlande åtgärder
301
302
303
311L0
311
312
313
314
321
322
341
341L1
342
343
Sjukdomsbeh åtg, mindre omfattande behandling
Sjukdomsbehandlande åtgärder
Sjukdomsbeh åtg, omfattande behandling
Inf och instr vid munhälsorelaterade sjukdomar eller problem
Inf och instr vid munhälsorelaterade sjukdomar eller problem
Uppföljande inf och instr vid munhälsorelaterade sjd eller problem
Beteendemedicinsk behandling, 60 minuter eller mer
Beteendemedicinsk behandling
Icke-operativ behandling av kariessjukdom
Stegvis exkavering
Sjdbeh åtg av parod sjd, periimplantit mindre omfattn.
Sjdbeh åtg av parod sjd, periimplantit mindre omfattn.
Sjdbeh åtg av parod sjd, periimplantit större omfattn.
Sjdbeh åtg av parod sjd, periimplantit, särskilt tidskrävande beh.
495
250
1950
1000
650
420
150
1925
880
630
1615
3565
400 Kirurgiska åtgärder
401
402
403
403 L1
404
405
406
407
Tanduttagning, en tand
Tanduttagning, en tand komplicerad
Tanduttagning, tillkommande samma kvadrant, enkel
Tanduttagning, tillkommande samma kvadrant, komplicerad
Op avlägsnande av en eller flera tänder
Omfattande dentoalveloär kirurgi
Tanduttagning övertalig tand
Övrig dentoalveolär kirurgi eller plastik
Åtgärdskod
Åtgärd
Allmän tandvård Specialist
Vårt pris Vårt pris
Referens
pris
Allmän
Referens
pris
Specialist
925
170
2220
2200
3910
3910
1615
5210
5210
1820
7165
7165
2460
5540
7125
4325
1185
1145
200
Kirurgiska åtgärder vid implantatprotetik
420
420 L1
421
421 L1
422
423
423 L1
424
425
425 L1
426
427
428
429
430
435
436
Implantat per styck
Implantat+distans per styck
Op KBF implantat, 1 st (2-stegsbehandling)
Op KBF implantat, 1 st, vid nerv och/eller 1-steg
Kir friläggning av implantat, 1 st
Op KBF implantat, 2-3 st (2-stegsbehandling)
Op KBF implantat, 2-3 st vid nerv och/eller 1-steg
Kir friläggning av implantat, 2-3 st
Op KBF implantat, 4-6 st
Op KBF implantat, 4-6 st vid nerv och/eller 1-steg
Kir friläggning av implantat, 4-6 st
Benaugmentation, egen benvävnad
Benaugmentation, benersättningsmaterial
Borttagande av implantat
Peri-operativ kirurgi vid implantatkirurgi
Avlägsna implantat utan op
Avlägsna implantat utan op, enkel
925
250
3500
4500
4845
5495
2055
6790
7790
2390
9700
10800
3265
5590
8110
4605
1185
1050
270
Parodontalkirurgiska åtgärder
441
442
443
444
445
446
447
448
480
Parodontalkir behandling vid 1-2 tänder eller vid ett implantat
Kirurgisk beh av tandlossningssjukdom, 3-6 tänder
Kirurgisk beh av peri-implantit, 2-4 st
Omfattande kir beh av parodontit, ≥7 tänder
Omfattande kir beh av periimplantit, ≥5 implantat
Rekonstruktiv beh med membran (GTR) eller emaljmatrix, tillägg
Rekonstruktiv beh med benersättningsmaterial, tillägg
Fritt bindvävstransplantat vid lambåoperation, tillägg
Kontroll av koagulation, tilläggsåtgärd
2 525
290
3000
4610
4410
6900
6900
1900
1300
900
290
2325
290
2810
4020
3820
5240
5240
1825
1230
845
290
3145
3845
4705
5230
720
705
1070
3345
935
0
0
500 Rotbehandling
501
502
503
504
521
522
523
541
542
599
Upprensning och rotfyllning, en rotkanal
Upprensning och rotfyllning, två rotkanaler
Upprensning och rotfyllning, tre rotkanaler
Upprensning och rotfyllning, fyra rotkanaler
Akut endodontisk behandling
Komplicerad kanallokalisation
Stiftborttagning
Apikalkirurgisk behandling, per operationstillfälle
Apikalkirurgisk behandling, ytterliggare tand, tillägg
Upprensning per gång, ej rotfyllning
3 300
3 845
4 705
5 400
800
705
1 100
3 500
995
1 250
3750
600 Bettfysiologiska åtgärder
601
602
604
604L1
606
607
Bettskena i hård akrylat i överkäken, utförd på bettfys indik.
Bettskena i hård akrylat i underkäken, utförd på bettfys indik.
Mjukplatskena, laboratorieframställd, för bettfysiologisk indikation
Mjukplatskena med bitvall, laboratorieframställd, bettfys indikation
Motorisk aktivering
Bettslipning för ocklusal stabilisering
3 500
3 500
2 100
2 700
450
665
3200
3200
1975
1975
450
665
500
800
1 000
1 200
1 300
1 500
600
900
1 400
1 600
1 800
544
555
555
885
885
1055
1055
715
715
1045
1395
1590
505
700 Reparativa åtgärder
701L0
701
702
702L1
703
703L1
704L0
704
705
706
707
708
Fyllning av en yta på framtand eller hörntand
Fyllning av en yta på framtand eller hörntand
Fyllning av två ytor på framtand eller hörntand
Fyllning av två ytor på framtand eller hörntand
Fyllning av tre eller fler ytor på framt. eller hörnt.
Fyllning av tre eller fler ytor på framt. eller hörnt.
Fyllning av en yta på molar eller premolar
Fyllning av en yta på molar eller premolar
Fyllning av två ytor på molar eller premolar
Fyllning av tre eller fler ytor på molar el. premolar
Krona i plastiskt material, klinikframställd
Stiftförankring i rotkanal vid fyllningsterapi
Åtgärdskod
Åtgärd
Allmän tandvård Specialist
Vårt pris Vårt pris
Referens
pris
Allmän
800 Protetiska åtgärder
Merkostnad för material kan förekomma
Fast tandburen protetik
800
800L1
801
801 L1
802
803
804
805
806
807
808
809
810
A003
Permanent tandstödd krona, en per käke
Permanent tandstödd krona med hög estetik, en per käke
Permanent tandstödd krona, flera i samma käke
Permanent tandstödd krona med hög estetik, flera i samma käke
Labframställd pelare med intraradikulärt stift
Klinikframställd pelare med intraradikulärt stift
Hängande broled, per led (viss merkostnad kan förekomma)
Emaljretinerad konstruktion, per stöd
Radikulärförankring vid avtagbar protes
Semipermanent krona/bro, per led
Innerkrona för teleskop- och konuskonstruktioner
Långtidstemporär labframställd krona el hängande
Klinikframställd provisorisk krona
Tillägg materialkostnad för guld
6 200
7 200
6 200
7 200
3 345
1 200
2 960
1 700
3 700
2 070
3 210
1 400
500
5435
5435
3920
3920
2900
1380
2060
1645
3125
2180
3090
930
0
0
544
1 390
4 090
8 360
4 970
420
1360
4140
7160
4810
3 520
4 960
10 170
11 165
90
8 885
8 750
7 310
3445
4775
10170
11165
90
8475
8475
6415
373
1 180
2 360
1 910
3 000
3 650
6 400
3 013
1 995
4 775
3 315
470
345
1160
2360
1820
2790
3585
6030
2710
1790
4970
3580
505
Reparativa åtgärder förknippade med tandburen protetik
811
812
813
814
815
Cementering av lossad krona/fasad
Reparation av krona eller bro, utan tandteknisk insats
Broreparation med tandteknisk insats
Broreparation med tandteknisk insats, omfattande
Sadelkrona
Avtagbar protetik
822
823
824
825
826
827
828
829
Partiell protes för tempoärt bruk en till tre tänder
Partiell protes för temp bruk, fyra eller fler tänder
Partiell protes med gjutet skelett, klammerförank.
Kompl partiell protes med stöd av urtagskrona
Attachments, material
Hel underkäksprotes, inkl prefabricerade tänder
Hel överkäksprotes, inkl prefabricerade tänder
Immediatprotes
Reparation av avtagbar protes
831
832
833
834
835
836
837
839
845
846
847
848
Justering av avtagbar protes
Lagning av protes eller tillsättning av protestand
Rebasering av protes
Lagning av protes där tandteknikerinsats krävs
Rebasering och lagning av protes
Komp lagning av protes där svetsning behövs
Komp lagning av protes med vaxning och gjutning
Inmontering av förankringselement
Ocklusionskorrigerande bettslipning
Skena för vertikal platsberedning
Klammerplåt
Betthöjning med fyllningsmaterial, per tand
Referens
pris
Specialist
Åtgärdskod
Åtgärd
Allmän tandvård Specialist
Vårt pris Vårt pris
Referens
pris
Allmän
Referens
pris
Specialist
Protetiska åtgärder vid implantatbehandling
850
852
853
854
855
856
857
858
861
862
863
865
871
872
873
874
875
876
877
878
Implantatförankrad krona, en per käke
Implantatförankrad krona, flera i samma käke
Hängande led vid implantatförankrad bro
Semipermanent krona el hängande led på implantat, per led
Fästskruv och cylinder vid semiperm krona på implantat
Långtidstemporär laboratorieframställd krona el häng led på impl
Fästskruv o cylinder vid långtidstemp labframställd krona på impl
Distans inklusive centrumskruv, per styck
Implantatförankrad bro ÖK, (på 4 implantat)
Implantatförankrad bro ÖK, ( på 5 implantat)
Implantatförankrad bro ÖK, (på 6 implantat)
Implantatförankrad bro UK, (på 4 implantat)
Implantatstödd täckprotes, 2 implantat
Implantatstödd täckprotes, ÖK, 3 implantat
Implantatstödd täckprotes, ÖK, 4 implantat
Tillägg för alveolarbar vid implantat, 2 implantat
Tillägg för alveolarbar vid implantat, 3 implantat
Tillägg för alveolarbar vid implantat, 4 implantat
Implantatstödd täckprotes, exkl implantat
Förankringselement täckprotes
8 200
8 200
2 960
1 805
410
1 090
400
2 000
43 500
44 500
45 500
42 000
16 200
21 500
22 500
2 900
3 190
4 215
13 000
265
7295
5415
2060
1805
410
1090
360
1240
29380
31230
32665
28435
16060
17950
20480
2920
3230
4270
12865
265
2 200
1 015
3 200
4 340
9 880
170
590
7 200
1955
1015
2985
4340
9880
170
590
6165
2 250
3 400
400
800
0
0
0
0
Reparation av implantat och implantatretinerad protetik
880
881
882
883
884
888
889
890
Av- och påmontering av implantatförankrade konstr på 1-2 implantat
Rep av impl förankrad konstruktion, mindre omf.
Av- och påmontering av implantatförankrade konstr på ≥3 implantat
Rep av impl förankrad bro, tandteknikerinsats
Rep av impl förankrad bro, tandteknikerinsats omf.
Fästskruv
Centrumskruv
Implantaförankrad krona på befintligt implantat
Övrigt - ingen ersättning av Försäkringskassan
Tandblekning 1 käke
Tandblekning båda käkar
Uteblivande från bokat besök ≤30 min
Uteblivande från bokat besök >30 min
470
950
0
0
Utbytesåtgärder
921
922
925
926
928
929
Krona i stället för fyllning åtg 703
Krona i stället för fyllning åtg 706
Op Implantat i stället för krona åtg 801, inkl implantat
Krona på Implantat; krona o hängande led, 801+804
Op implantat inom 2 år efter utförd närliggande krona/kronor
Krona på implantat inom 2 år efter utförd närliggande krona/kronor
6 100
6 100
1055
1395
11400
8 200
4525
5980
11400
8200
2220
3920