טופס הרשמה לצהרונים תשע"ו

Transcription

טופס הרשמה לצהרונים תשע"ו
‫הסכם השתתפות בצהרון לשנה"ל תשע"ו‬
‫הסכם שנערך ונחתם ביום ‪__________:‬‬
‫באמצעות ‪  :‬פקס ‪ ‬מסירה ידנית ‪ ‬דוא"ל ‪ ‬הרשמה מקוונת‬
‫פרטים אישים‪:‬‬
‫שם משפחה‬
‫שם הילד‬
‫ת‪.‬לידה‬
‫ת‪.‬ז‬
‫ז‪/‬נ‬
‫כתובת‬
‫מיקוד‬
‫טלפון בית‬
‫גיל‬
‫שם הגן בבוקר‬
‫פרטי ההורים‪:‬‬
‫שם האם‬
‫ת‪.‬ז‬
‫טל נייד‬
‫דוא"ל‬
‫שם האב‬
‫ת‪.‬ז‬
‫טל נייד‬
‫דוא"ל‬
‫טל בעבודה של‬
‫האם‬
‫טל בעבודה של‬
‫האב‬
‫איש קשר נוסף‬
‫טל של איש קשר‪.‬‬
‫צהרון מלא ‪‬‬
‫צהרון חלקי ( יש לסמן ימים קבועים) א' ‪ ,‬ב' ‪ , ‬ג' ‪ , ‬ד' ‪ , ‬ה' ‪‬‬
‫מיקום מועדי פעילות‪:‬‬
‫‪ ‬צהרון המתנ"ס הנו מסגרת חינוכית העשרתית הפועלת בתום יום הלימודים‬
‫בגנים‪.‬‬
‫‪ ‬שעות פעילות הצהרון‪ ,‬ימים א'‪-‬ה' בין השעות ‪.14:00-17:00‬‬
‫‪ ‬הצהרון יפעל במתכונת מלאה החל מהיום הראשון לשנת הלימודים תשע"ו‬
‫ועד ה ‪.30/6/16‬‬
‫‪ ‬המתנ"ס ראשי לערוך שינויים במבנה הקבוצות ע"י איחוד ו ‪/‬או פיצול‬
‫קבוצות קיימות בהתאם למספר הילדים הנרשמים לצהרון‪.‬‬
‫‪ ‬מובהר בזאת כי לא יופעל הצהרון עבור קבוצה של פחות מ ‪ 12‬ילדים‪,‬‬
‫המתנ"ס ראשי להודיע על סגירת צהרון במידה וכמות הילדים בקבוצה‬
‫משתנה במהלך השנה‪.‬‬
‫‪ ‬כמות הילדים בצהרון תקבע עפ"י תקן משרד החינוך‪.‬‬
‫‪ ‬במסגרת פעילות הצהרון תוגש לילדים ארוחת צהרים בשרית חמה‪ ,‬כריך עם‬
‫ממרחים ופרי‪ ,‬על פי תפריט מומלץ המותאם לילדים‪.‬‬
‫‪ ‬חוגים יתחילו מחודש נובמבר בין השעות ‪ 14:45-16:30‬ע"פ מפתח של חוג‬
‫עבור ‪ 15‬ילדים‪.‬‬
‫‪ ‬למתנ"ס שמורה הזכות לאחד צהרונים בחגים‪ ,‬בימי החופשה ‪.‬‬
‫חופשות‪:‬‬
‫‪ ‬בחופשות יופעל הצהרון בין השעות ‪ ,07:30-16:30‬בכפוף ללוח חופשות וללא‬
‫תשלום נוסף למשתתפי צהרון מלא‪.‬‬
‫‪ ‬למשתתפי צהרון חלקי תינתן האפשרות להשתתף בימים ארוכים שאינם‬
‫הימים הקבועים שלהם בתוספת תשלום חד יומי‪.‬‬
‫‪ ‬לוח חופשות יופץ להורים ‪.‬‬
‫‪ ‬במהלך השנה יתכנו שינויים בשעות הפעילות בהתאם למערכת החינוך‪.‬‬
‫איסוף בתום פעילות‪:‬‬
‫‪ ‬ההורים מתחייבים לקחת את הילד מהצהרון לא יאוחר מהשעה ‪( 17:00‬‬
‫מהשעה ‪ 16:30‬בימי החופשות)‪.‬‬
‫‪ ‬בגין כל רבע שעה של איחור באיסוף הילד יחויבו ההורים בקנס של ‪. ₪ 30‬‬
‫‪ ‬ידוע להורים כי איחורים חוזרים ונשנים‪ ,‬יחויבו בהוצאת הילד מהצהרון‬
‫בהתאם לשיקולי מדיניות המתנ"ס‪.‬‬
‫‪ ‬האיסוף יעשה על ידי מי מההורים במידה וההורים מעוניינים כי אדם אחר‬
‫יאסוף את ילדם‪ ,‬עליהם לציין מראש את פרטיו של אותו אדם בכתב‬
‫ולהעבירו לצוות הצהרון בתחילת השנה‪ .‬לא יותר איסוף של הילד על ידי כל‬
‫אדם אחר שלא נמסר ע"י ההורים כאמור‪.‬‬
‫הצהרת בריאות‪:‬‬
‫‪ ‬ההורים מצהירים בזאת כי בריאות הילד תקינה ואין שום מניעה או מגבלה‬
‫רפואית העשויים למנוע את השתתפותו בצהרון‪ ,‬או להגבילו מלהשתתף‬
‫בפעילות הצהרון‪.‬‬
‫‪ ‬ההורים ימסרו למתנ"ס מראש מידע מלא על בריאות הילד לרבות ציון‬
‫רגישויות‪ ,‬מגבלות‪ ,‬בעיות‪ ,‬מחלות כרוניות או הפרעות אחרות מהן סובל‬
‫הילד בצירוף אישור רפואי‪ ,‬מסירת מידע מדויק כאמור מהווה תנאי לקבלת‬
‫הילד לצהרון‪.‬‬
‫‪ ‬ההורים מתחייבים לא לשלוח את הילד לצהרון אם הוא חש ברע או סובל‬
‫מחום‪ ,‬דלקת עיניים ו‪/‬או כל מחלה מדבקת אחרת‪ .‬במקרה של מחלה כאמור‬
‫תהא חזרתו של הילד לצהרון מותנית בקבלת אישור רפואי רשמי מהרופא‬
‫המטפל‪.‬‬
‫‪ ‬במידה והילד לא חש בטוב וצוות הצהרון פונה להורים לאיסוף הילד‬
‫ההורים יתנו מענה מיידי‪.‬‬
‫‪ ‬ההורים מצהירים כי ברור להם שעל פי הנחיות משרד הבריאות חל איסור‬
‫על צוות הצהרון לתת לילד תרופות כלשהן‪.‬‬
‫‪ ‬ההורה מאשר לצוות הבוקר להודיע לצוות הצהרון על כל מקרה חריג‬
‫שהתרחש בשעות הבוקר ובו היה מעורב ילד מהצהרון ( חום חבלה וכו')‪.‬‬
‫תשלומים ומחירים‪:‬‬
‫מחיר ההשתתפות בצהרון יהיה כדלקמן‪:‬‬
‫השתתפות במסגרת מלאה של ‪ 5‬ימים סך ‪. ₪ 1000:‬‬
‫השתתפות במסגרת חלקית של ‪ 3‬ימים סך‪. ₪ 830 :‬‬
‫דמי הרשמה‪. ₪ 150 :‬‬
‫‪ ‬התשלום עבור הצהרון יחולק לתשלומים שווים ללא ריבית‪.‬‬
‫‪ ‬על השתתפות אחים בצהרון תינתן הנחה‪.‬‬
‫‪ ‬מובהר למען הסר ספק‪ ,‬כי אי עמידה בתשלום כלשהו‪ ,‬תגרור הפסקה‬
‫מיידית של השתתפות הילד בצהרון‪.‬‬
‫‪ ‬המתנ"ס רואה עצמו רשאי להוסיף על הסכומים הנ"ל כל תוספת חריגה‬
‫שתתקבל במשך תקופת ההסכם וכן כל תוספת שתתחייב בגין עלות‬
‫המחירים במשק‪.‬‬
‫‪ ‬שכר הצהרון ייפרע גם בגין ימים בהם נעדר הילד מהצהרון בשל חופשה‪,‬‬
‫מחלה או כל סיבה אחרת‪ ,‬ילדים הנעדרים מהצהרון מסיבות מחלה זכאים‬
‫להחזר במידה ונעדרו מהצהרון מעל שבועיים‪ ,‬ההחזר יהיה מתחילת השבוע‬
‫השני באישור רפואי‪.‬‬
‫‪ ‬הורים מתחייבים לידע מראש את צוות הצהרון על כל שינוי בתדירות‬
‫הגעה של הילד‪/‬ילדה לצהרון‪.‬‬
‫ביטול הרשמה והפסקת השתתפות הילד ע"י המתנ"ס‪:‬‬
‫‪ ‬המתנ"ס יהיה ראשי להחליט על פי שיקול דעת כי הילד אינו מתאים‬
‫להשתתף במסגרת הצהרון וזאת בשל סיבה משמעתית בריאותית או כל‬
‫סיבה אחרת‪.‬‬
‫ביטול הרשמה והפסקת השתתפות ביוזמת ההורים‪:‬‬
‫‪ ‬דמי ההרשמה בסך ‪ ₪ 150‬לא יוחזרו במקרה של ביטול‪.‬‬
‫‪ ‬כל המבטל שהייתו בצהרון במהלך השנה חייב להודיע שבועיים‬
‫מראש‪.‬‬
‫חתימת המתנ"ס‪ __________:‬חתימת ההורים ‪_____________:‬‬
‫תאריך ‪__________:‬‬
‫יש למלא טופס זה ולהעבירו למזכירות המתנ"ס‪.‬‬
‫מייל‪ Sharon@cramim.org.il :‬פקס ‪.04-6392332 :‬‬
‫רישום ללא הסדרת תשלום לא יחשב כהרשמה והבטחת המקום‬
‫בצהרון‬
‫פרטים אישיים‪:‬‬
‫הילד‪/‬ה‬
‫שם פרטי‪:‬‬
‫שם משפחה‪:‬‬
‫מס' ת‪.‬ז‪:.‬‬
‫תאריך לידה‪:‬‬
‫כתובת‪:‬‬
‫טלפון בבית‪:‬‬
‫שם קופת חולים‪:‬‬
‫_______________________________‬
‫_______________________________‬
‫_______________________________‬
‫_______________________________‬
‫_______________________________‬
‫_______________________________‬
‫_______________________________‬
‫‪.1‬‬
‫‪ .2‬מסגרת חינוכית בשנת תשע"ו ‪______________________:‬‬
‫מעוניין בצהרון מלא‪/‬חלקי‬
‫______________________‬
‫הורים‬
‫__________________‬
‫שם האם‪:‬‬
‫טל' בעבודה‪__________________ :‬‬
‫מס' פלאפון‪__________________ :‬‬
‫__________________‬
‫מס' ת‪.‬ז‪:.‬‬
‫כתובת דוא"ל ‪_________________:‬‬
‫שם האב‪__________________:‬‬
‫טל' בעבודה‪________________:‬‬
‫מס' פלאפון‪________________:‬‬
‫מס' ת‪.‬ז‪__________________:.‬‬
‫כתובת דוא"ל‪______________:‬‬
‫מצב בריאותי של הילד‪______________________________________ :‬‬
‫אלרגיות? ________________________________________________‬
‫זקוק לטיפול תרופתי או אחר‪_________________________________ :‬‬
‫דברים נוספים שחשוב שנדע‪__________________________________ :‬‬
‫_______________________________________________________‬
‫פניות במקרה חרום – (‪ 2‬אנשים נוספים‪ ,‬לא הורי הילד‪-‬משפחה קרובה‪ ,‬חברים‪,‬‬
‫שכנים רק בתיאום עם ההורים)‪.‬‬
‫שם______________________‬
‫שם ______________________‬
‫כתובת____________________‬
‫כתובת ______________________‬
‫טל' בבית__________________‬
‫טל' בבית_____________________‬
‫טל' בעבודה________________‬
‫טל' בעבודה___________________‬