Ileostoma - Europa Donna

PREHRANA
PRI BOLNIKIH Z
EUROPA
DONNA
Urška Jelenko
Denis Mlakar Mastnak
ILEOSTOMO
KAJ JE ILEOSTO�A?
Med operacijo vam je kirurg zaradi odstranitve obolelega dela črevesa
naredil odprtino na tankem črevesu in njegov preostali del izpeljal na
trebušno steno. Kadar je izpeljana odprtina tankega črevesa v predelu
ileuma govorimo o ileostomi. Kadar je debelo črevo odstranjeno
v celoti in zato odvajanje blata po naravni poti ni več mogoče,
govorimo o trajni ileostomi. Kadar pa je debelo črevo le za določen čas
izključeno iz delovanja, govorimo o začasni ileostomi.
Europa Donna
se zahvaljuje družbi Avon,
ki je finančno podprla
izdajo te knjige.
AVO N
želodec
PROTI RAKU DOJK
tanko
črevo
debelo črevo
PRED OPERACIJO
stomska vrečka
PO OPERACIJI
V tankem črevesu se izločajo prebavni sokovi, hranila in tekočina pa se
nato vsrkajo preko črevesne stene v kri. Ker se tekočina vsrka le deloma,
je blato, ki je izločeno preko ileostome, praviloma kašasto, lahko tudi tekoče. Poleg tega lahko blato vsebuje še neprebavljeno hrano. Izločanje po
ileostomi je čez dan pogosto in obilno ter ga ni mogoče nadzorovati.
Pomembno je, da vsakodnevno spremljate količino, barvo in konsistenco/gostoto izločenega blata, prav tako je pomembno, da redno
spremljate vašo telesno maso.
Urška Jelenko in Denis Mlakar Mastnak
naslovnica-barvna.inddAvtorici:
3
l Lektorirala: Amela Duratović Konjević l Risbe in tehnična urejanje:
4.3.2015 11:10:34
Andrej Verbič l Založil: Onkološki inštitut Ljubljana l Knjižica je nastala na pobudo organizacije Europa Donna l Izdajo je
l
l
finančno omogočilo podjetje AVON, d.o.o. Tisk: ALE,d.o.o., Postojna Naklada: 150 izvodov l Marec 2015
2
PREHRANSKI DODATKI
KAJ
KAJ
JEJEILEOSTO�A?
ILEOSTO�A?
Kadar je potrebno operativno zdravljenje prebavil ali kadar imate slab
apetit, vam je slabo, hujšate in ne zmorete zaužiti zadostne količine
hrane, da bi lahko zadostili potrebam po hranilih in energiji, je smiselno v prehranski
režim
vključiti
prehranske
dodatke,
kidela
so bogati
z enMed operacijo
Med
operacijo
vam je
vam
kirurg
je kirurg
zaradi
zaradi
odstranitve
odstranitve
obolelega
obolelega
črevesa
dela črevesa
ergijo
in
beljakovinami.
O
uživanju
primernega
prehranskega
dodatka
naredil
naredil
odprtino
odprtino
na tankem
na tankem
črevesu
črevesu
in njegov
in njegov
preostali
preostali
del izpeljal
del izpeljal
na na
se lahko
z vašim
zdravnikom
ali kliničnim
dietetikom.
trebušno
trebušno
steno.posvetujete
steno.
KadarKadar
je izpeljana
je izpeljana
odprtina
odprtina
tankega
tankega
črevesa
črevesa
v predelu
v predelu
Zaradi večje energijske gostote tekočih prehranskih dodatkov (1 ali
ileuma
ileuma
govorimo
govorimo
o ileostomi.
o ileostomi.
KadarKadar
je debelo
je debelo
črevo črevo
odstranjeno
odstranjeno
več kcal/ml) vam priporočamo, da jih pijete po požirkih (tudi do pol
v celoti
v celoti
in zato
in odvajanje
zato odvajanje
blata blata
po naravni
po naravni
poti ni
poti
večnimogoče,
več mogoče,
ure). Poskušajte jih zaužiti kot vmesni obrok med zajtrkom in kosigovorimo
govorimo
o trajni
o trajni
ileostomi.
ileostomi.
KadarKadar
pa je pa
debelo
je debelo
črevo črevo
le za le
določen
za določen
čas čas
lom ali med kosilom in večerjo. Če vam okus prehranskega dodatka
izključeno
izključeno
iz
delovanja,
iz
delovanja,
govorimo
govorimo
o
začasni
o
začasni
ileostomi.
ileostomi.
ne ustreza, ga lahko pomešate z drugo tekočino (voda, mleko, kava)
ali ga zaužijete ob drugi hrani.
KAKŠNO BO VAŠE PREHRANJEVANJE
V PRVIH DNEH PO OPERACIJI?
Prve tedne po operaciji je pomembno, da ste pri izbiri vrste hrane in
tekočine previdni. Če se ne bodo pojavili pooperativni zapleti, boste
trdo hrano praviloma pričeli uživati že prvi dan po operaciji. O količini
želodec
želodec
in vrsti hrane, ki jo boste
lahko
zaužili prve dni po operaciji, vas bodo
seznanili vaš kirurg, klinični dietetik in medicinska sestra.
Priporočljivo je, da prve dni po operaciji čez dan zaužijete več (6-7) količinsko manjših obrokov,tanko
ki sotanko
energijsko in beljakovinsko bogati.
črevo
črevoprežvečite, ker s tem spodbujate in
Zelo pomembno je, da hrano
dobro
vzdržujete delovanje prebavil. Prvih nekaj dni po operaciji bo bolnišnična prehrana vsebovala manj vlaknin in maščob ter bo manj začinjena.
Izločeni bodo predvsem sveže sadje in zelenjava, izdelki iz polnozrnate
debelo
debelo
črevosemena,
črevo stročnice, močno stomska
stomska
vrečka
moke,
začinjene
jedi,vrečka
mastna in ocvrta hrana.
Našteta
živilaOPERACIJO
bodo izključena, ker lahkoPO
povzročijo
dodatno napenjanje
PRED
PRED
OPERACIJO
OPERACIJI
PO OPERACIJI
in vetrove, ki se nemalokrat pojavijo pri bolnikih po operaciji.
V tankem
V
črevesu
se izločajo
se izločajo
prebavni
prebavni
sokovi,
sokovi,
hranila
hranila
in tekočina
in
pa se pa se
Kotankem
sečrevesu
izločanje
blata
uredi,
boste
postopoma
prešli
natekočina
varovalno
nato vsrkajo
nato
vsrkajo
preko
preko
črevesne
črevesne
stene
stene
v
kri.
v
Ker
kri.
se
Ker
tekočina
se
tekočina
vsrka
vsrka
le
deloma,
le deloma,
črevesno prehrano, opisano v nadaljevanju. Slednjo vam priporočamo
je blato,
je
blato,
ki
je
izločeno
ki
je
izločeno
preko
preko
ileostome,
ileostome,
praviloma
praviloma
kašasto,
kašasto,
lahko
lahko
tudi
tetudi tetudi, ko se pojavi prekomerno izločanje blata po ileostomi – driska
koče. koče.
Poleg
Poleg
tega
lahko
tega
lahko
blato
blato
vsebuje
vsebuje
še
neprebavljeno
še
neprebavljeno
hrano.
hrano.
Izločanje
Izločanje
po
po
(več kot 700 ml dnevno), napenjanje ali povečano izločanje neprebaileostomi
ileostomi
je
čez
je
dan
čez
pogosto
dan
pogosto
in
obilno
in
obilno
ter
ga
ter
ni
ga
mogoče
ni
mogoče
nadzorovati.
nadzorovati.
vljenih delov hrane.
Pomembno
Pomembno
je, daje,
vsakodnevno
da vsakodnevno
spremljate
spremljate
količino,
količino,
barvobarvo
in konsiin konsiKAKŠNA
JEizločenega
VAROVALNA
ČREVESNA
PREHRANA?
stenco/gostoto
stenco/gostoto
izločenega
blata,blata,
prav tako
prav
je
tako
pomembno,
je pomembno,
da redno
da redno
spremljate
spremljate
vašo telesno
vašo
telesno
maso.
maso. lahko omilimo težave, kot so napenjanZ varovalno
črevesno
prehrano
je, vetrovi, driska. Te težave so pogosto prisotne po operaciji, pojavijo se
lahko tudi kot posledica zdravljenja črevesa s kemoterapijo ali obsevanjem, pa tudi pri kroničnih vnetnih boleznih črevesa. Režim varovalne
l Lektorirala:
Avtorici: Urška
Avtorici:
Jelenko
UrškainJelenko
Denis Mlakar
in DenisMastnak
Mlakar lMastnak
Lektorirala:
Amela Duratović
Amela Duratović
Konjević lKonjević
Risbe inltehnična
Risbe inurejanje:
tehnična urejanje:
l Založil:
l Knjižicalje
l Donna
Založil: Onkološki
inštitut Ljubljana
inštitut Ljubljana
Knjižica
nastala je
nanastala
pobudonaorganizacije
pobudo organizacije
Europa Donna
Europa
Izdajo jel Izdajo je
Andrej Verbič
Andrej
Verbič lOnkološki
l
l
l
l
l
l
Tisk: ALE,d.o.o.,
Postojna Postojna
Naklada: Naklada:
150 izvodov
150 izvodov
Marec 2015
Marec 2015
finančno omogočilo
finančno omogočilo
podjetje AVON,
podjetjed.o.o.
AVON,Tisk:
d.o.o.ALE,d.o.o.,
2
2
3
črevesne
prehrane jeDODATKI
pogosto individualen, saj določena živila že pred
PREHRANSKI
posegom
posameznikom
povzročajo
različne
težave.
nadaljevanju
Kadar je potrebno operativno
zdravljenje
prebavil
ali V
kadar
imate slab
bodo
opisana
splošna
načela
varovalne
črevesne
prehrane.
apetit, vam je slabo, hujšate in ne zmorete zaužiti zadostne količine
hrane,
da bijelahko
zadostiličrevesni
potrebam
po hranilih
in energiji,
smiselNa
splošno
pri varovalni
prehrani
vsa hrana
kuhanaje ali
no
v
prehranski
režim
vključiti
prehranske
dodatke,
ki
so
bogati
z endušena, tudi sadje in zelenjava. Vsebuje minimalno količino nasičenih
ergijo
in
beljakovinami.
O
uživanju
primernega
prehranskega
dodatka
maščob in je revna z neprebavljivimi prehranskimi vlakninami (celuloza)
se lahko
posvetujete
z vašim
ali kliničnim
in
enostavnimi
sladkorji.
Na zdravnikom
ta način pripravljena
hranadietetikom.
je lažje prebavZaradi
večje
energijske
gostote
tekočih
prehranskih
(1 ali
ljiva in ne povzroča dodatnega napenjanja in trebušnih dodatkov
krčev.
več
kcal/ml)
vam
priporočamo,
da
jih
pijete
po
požirkih
(tudi
do
pol
n ����� �� ������ �������� Priporočamo, da uporabo polnomastnega
ure).
Poskušajte
jih
zaužiti
kot
vmesni
obrok
med
zajtrkom
in
kosimleka opustite in uporabljate posneto mleko. Če po zaužitju posnetega
lom aliopazite
med kosilom
in večerjo.
Čeob
vam
okus
prehranskega
dodatka
mleka
tekoče blato
in imate
tem
krče,
vam svetujemo,
da pone ustreza, ga lahko pomešate z drugo tekočino (voda, mleko, kava)
polnoma opustite uživanje mleka. Priporočamo, da v prehrano vključite
ali ga zaužijete ob drugi hrani.
fermentirane mlečne izdelke, kot so jogurt, kefir, skuta, siri iz posnetega
mleka.
LahkoBO
poskusite
z uživanjem mleka brez laktoze, če vam ne
KAKŠNO
VAŠEtudi
PREHRANJEVANJE
povzroča opisanih težav.
V PRVIH DNEH PO OPERACIJI?
n J����� Priporočamo uživanje mehko kuhanega jajca, vkuhanega ali
Prve tednev po
operaciji
pomembno,uživanje
da ste pritrdo
izbiri
vrste hrane in
dodanega
različne
jedi.jeOdsvetujemo
kuhanega/pečenetekočine
previdni.
Če
se
ne
bodo
pojavili
pooperativni
zapleti,
boste
ga jajca in majoneze. Priporočamo uživanje 2-3 rumenjakov
tedensko,
trdo
hrano
praviloma
pričeli
uživati
že
prvi
dan
po
operaciji.
O
količini
medtem ko uživanje beljakov ni omejeno.
in vrsti hrane, ki jo boste lahko zaužili prve dni po operaciji, vas bodo
n
�����vaš
Priporočamo
uživanje
mladega
mesa, kot je
teletina, mlada
seznanili
kirurg, klinični
dietetik
in medicinska
sestra.
nemastna govedina, domači zajec, kozliček, nemastna jagnjetina, nemaPriporočljivo
da prve
poinoperaciji
danizjemoma
zaužijete mlada
več (6-7)
stno
piščančjeje,
meso
brezdni
kože
puranječez
meso,
div-količinsko
manjših
obrokov,
ki
so
energijsko
in
beljakovinsko
bogati.
jačina ali divja perutnina. Meso predvsem dušimo, kuhamo ali dietno
Zelo pomembno
da hrano
dobro
ker s tem spodbujate in
pečemo
(pečenje zje,malo
maščobe
na prežvečite,
papirju za peko).
vzdržujete delovanje prebavil. Prvih nekaj dni po operaciji bo bolnišničn
��������
Priporočamo
uživanje
nemastne
inmanj
kuhane
šunke,
na �����
prehrana
vsebovala
manj vlaknin
in maščob
ter bo
začinjena.
nemastnega
pršuta
(kuhanega
ali
sušenega),
salame
iz
piščančjih
in puIzločeni bodo predvsem sveže sadje in zelenjava, izdelki iz polnozrnate
ranjih
prsi,
stisnjene
govedine.
Odsvetujemo
pa
uživanje
prekajenega
moke, semena, stročnice, močno začinjene jedi, mastna in ocvrta hrana.
mesa,
klobas,
paštete
vsehpovzročijo
mesnih konzerv.
Našteta
živila suhe
bodosalame,
izključena,
ker in
lahko
dodatno napenjanje
in vetrove,
ki se nemalokrat
pojavijo pri
bolnikih
poveč
operaciji.
n
R���� Priporočamo,
da v prehrano
vključite
čim
svežih morskih
ali
rib. Ribe
uživajte
kuhane ali dušene,
lahko
pečene v
Kosladkovodnih
se izločanje blata
uredi,
boste postopoma
prešli na
varovalno
foliji.
Ocvrte
in pečene
vam odsvetujemo.
črevesno
prehrano,
opisano
v nadaljevanju. Slednjo vam priporočamo
tudi,
ko se pojavi
prekomerno
izločanje
po ileostomi
– driska
n
Š������
�������
Med škrobnimi
živili blata
izbirajte
med oluščenim
ri (več
kot
700
ml
dnevno),
napenjanje
ali
povečano
izločanje
neprebažem, pšeničnim zdrobom, pšenično moko, krompirjevo ali riževo
moko,
vljenih delov
hrane.domačimi ali kupljenimi testeninami, krompirjem.
koruznim
zdrobom,
Odsvetujemo uživanje neoluščenega riža, izdelkov iz polnozrnate moke,
KAKŠNA
JE
VAROVALNA
ČREVESNA
PREHRANA?
ješprenja,
leče,
ajde
in drugih žit z lupino.
Prav tako bodite
pozorni na
prebavo
pri uživanju
količin
koruznega
Če so
pripravljate
Z varovalno
črevesnovelikih
prehrano
lahko
omilimo zdroba.
težave, kot
napenjanpire
krompir,
uporabljajte
posneto
mleko,
predvsem
pa krompir
kuhajte
je, vetrovi,
driska.
Te težave
so pogosto
prisotne
po operaciji,
pojavijo
se
vlahko
kosih,
lahko
tudi pretlačite.
Izogibajte
praženemu inalipečenemu
tudi
kot ga
posledica
zdravljenja
črevesa se
s kemoterapijo
obsevankrompirju
terpri
krompirju
v solati.
jem, pa tudi
kroničnih
vnetnih boleznih črevesa. Režim varovalne
4
3
črevesne
n ,SVIprehrane
Priporočamo
je pogosto
uživanje
individualen,
nemastnegasaj
prepečenca
določena in
živila
en dan
že pred
starega belegaposameznikom
ali polbelega kruha.
Odsvetujemo
koruzneposegom
povzročajo
različneuživanje
težave. Vrženega,
nadaljevanju
ga, ovsenega,
ajdoveganačela
in črnega
kruha. črevesne prehrane.
bodo
opisana splošna
varovalne
n 4BEKF
predvsem
v obliki
kompotov
Na
splošnoPriporočamo
je pri varovalni
črevesniuživanje
prehranisadja
vsa hrana
kuhana
ali in
čežane, tudi
lahkosadje
pa uživate
mehkoVsebuje
sadje, kot
so zrele banane,
kaki. Izdušena,
in zelenjava.
minimalno
količinozrel
nasičenih
ogibajtein
sejesvežemu,
lupinastemu, suhemu
sadju, oreškom
in pečkatemu
maščob
revna z neprebavljivimi
prehranskimi
vlakninami
(celuloza)
sadju.
Prav takosladkorji.
bodite pozorni
na izločanje
tekočega
blata
pri uživanju
in
enostavnimi
Na ta način
pripravljena
hrana
je lažje
prebavmarmelade
in
naravnih
sadnih
sokov.
ljiva in ne povzroča dodatnega napenjanja in trebušnih krčev.
n ;FMFOKBWB Priporočamo, da
izbirate zelenjavo
brez grobe
celuloze,
n
.MFLPJONMF£OJJ[EFMLJ
Priporočamo,
da uporabo
polnomastnega
kot so:opustite
korenje,inbučke,
buče, špinača,
paradižnik
(najbolje,
mleka
uporabljate
posneto rdeča
mleko.pesa,
Če po
zaužitju posnetega
da je zrel,
olupljen
in blato
brez semen),
kisla
repa,
olupljenida
jajčevmleka
opazite
tekoče
in imateprekuhana
ob tem krče,
vam
svetujemo,
poci. Zelenjava
naj bo
kuhanamleka.
ali dušena,
sesekljana
polnoma
opustite
uživanje
Priporočamo,
davvkosih.
prehrano vključite
fermentirane
mlečne izdelke,
kot so jogurt,
skuta,
siri iz posnetega
n 4MBEJDFJOTMBELPS
Uporabljajte
majhnekefir,
količine
sladkorja
in se izmleka.
Lahko
poskusite
tudi
z
uživanjem
mleka
brez
laktoze,
vam ne
ogibajte sladkim koncentratom. Uživajte predvsem rahlo, maločesladkano
povzroča
opisanih
težav.
in manj mastno pecivo, kot so biskviti, narastki in pudingi.
n
+BKDB
Priporočamo
uživanje
kuhanega
jajca,
vkuhanega
ali
n .Bq£PCF
Priporočamo,
da izmehko
prehrane
izključite
ocvrto
in pretira dodanega
v
različne
jedi.
Odsvetujemo
uživanje
trdo
kuhanega/pečeneno mastno hrano. Pri kuhanju je pomembno, da uporabljate maščobe v
ga
jajcakakovostnih
in majoneze.oljPriporočamo
uživanje 2-3repično
rumenjakov
obliki
(rastlinsko, sončnično,
ipd.) intedensko,
da pri primedtem
ko
uživanje
beljakov
ni
omejeno.
pravi jedi maščob ne pregrevate ali prežgete. Lahko jih dodate jedem na
koncu
kuhanja
»na hladno«
(olivno
olje, laneno
ipd.).
n
.FTP
Priporočamo
uživanje
mladega
mesa, olje
kot je
teletina, mlada
nemastna
govedina,
domači
zajec,
kozliček,
nemastna
jagnjetina,
neman ;B£JNCF Izogibajte se zelo začinjeni hrani. Odsvetujemo
dodajanje
stno
piščančje
meso
brez
kože
in
puranje
meso,
izjemoma
mlada
divobilice popra, paprike, surove čebule in pikantnih omak k jedem.
jačina ali divja perutnina. Meso predvsem dušimo, kuhamo ali dietno
13&)0%/"/03."-/013&)3"/+&7"/+&
pečemo
(pečenje z malo maščobe na papirju za peko).
Ko
se izločanje blata
preko ileostome
uredi
(se ne spreminja),
n
.FTOJJ[EFMLJ
Priporočamo
uživanje
nemastne
in kuhanelahko
šunke,
postopno pričnete
uživanjemali
običajne
prehrane.
dainv jedilnemastnega
pršuta z(kuhanega
sušenega),
salameTo
iz pomeni,
piščančjih
punik pričnete
postopno
vključevati
prehranske
kot so: sveže
ranjih
prsi, stisnjene
govedine.
Odsvetujemo
pa vlaknine,
uživanje prekajenega
olupljeno
sadje,
mehka,
mlada,
nevlaknasta
zelenjava
(mehka zelena
mesa,
klobas,
suhe
salame,
paštete
in vseh mesnih
konzerv.
solata, mlada špinača, olupljen paradižnik brez pečk). Tudi sladke jedi,
n 3JCF Priporočamo, da v prehrano vključite čim več svežih morskih
živalske maščobe (maslo) in začimbe v jedilnik vključujte postopno.
ali sladkovodnih rib. Ribe uživajte kuhane ali dušene, lahko pečene v
Da boste lažje spremljali, kako prenesete določeno hrano oziroma živilo,
foliji.
Ocvrte in pečene
vamdnevu
odsvetujemo.
vam svetujemo,
da v enem
vašemu jedilniku dodate le eno novo
n
fLSPCOBsJWJMB
Med
izbirajte
med
oluščenim
ri hrano
oziroma živilo.
Če škrobnimi
novo hranoživili
oziroma
živilo
dobro
prenašate
žem,
zdrobom,
pšenično
moko,
krompirjevo
alikrčev
riževoalimoko,
(brezpšeničnim
neprebavljenih
ostankov
v blatu,
driske,
napenjanja,
zaprkoruznim
domačimi
kupljenimi
krompirjem.
tja), lahkozdrobom,
novo živilo
oziroma ali
hrano
vključitetesteninami,
v svoj jedilnik.
Ponovno
Odsvetujemo
uživanje
neoluščenega
riža,
iz polnozrnate
moke,
uvedite novo hrano
oziroma
živilo čez
tri izdelkov
dni. Smiselno
je zapisovanje
ješprenja,
leče, ajdeživil
in drugih
žit z lupino.
Prav Prav
tako tako
bodite
pozorni
na
na novo zaužitih
v prehranski
dnevnik.
zapišite
težave,
prebavo
pri uživanju
velikihČe
količin
koruznega
zdroba.
Če ne
pripravljate
ki se pojavljajo
po zaužitju.
določenega
živila
ali hrane
prenesete,
poskusite
z uvajanjem
kasneje,
čezmleko,
kakšenpredvsem
mesec ali pa
dva.
pire
krompir,
uporabljajte
posneto
krompir kuhajte
vBlato,
kosih,izločeno
lahko gaprek
tudiileostome,
pretlačite.vsebuje
Izogibajte
se praženemu
in raztopljenih
pečenemu
veliko
vode in v njej
krompirju
terelektrolitov,
krompirju vzato
solati.
soli oziroma
je zelo pomembno, da jih nadomeščamo z
4
5
n
zadostnim
,SVI Priporočamo
vnosom tekočine
uživanje
in primerne
nemastnega
hrane.
prepečenca
Elektroliti
in en
sodan
kemične
stare ga
snovi,
belega
ki pomembno
ali polbelegasodelujejo
kruha. Odsvetujemo
v presnovnih
uživanje
procesih
rženega,
v telesu.
koruzneMed
ga,
njimi
ovsenega,
sta najbolj
ajdovega
pomembna
in črnega
kalij
kruha.
in natrij.
n
4BEKF Priporočamo predvsem uživanje sadja v obliki kompotov in
,BKQJUJLBEBSKFJ[MP£BOKFCMBUBQPJMFPTUPNJOPSNBMOP
čežane, lahko pa uživate mehko sadje, kot so zrele banane, zrel kaki. IzKadar jeseizločanje
po ileostomi
normalno,
njegovain
količina
ogibajte
svežemu,blata
lupinastemu,
suhemu
sadju, oreškom
pečkatemu
znaša
okoli
500
gramov
(g)
dnevno
in
je
kašasto,
vam
priporočamo,
sadju. Prav tako bodite pozorni na izločanje tekočega blata pri uživanju
da dnevno zaužijete
približno
2 litra tekočine. Svetujemo vam, da
marmelade
in naravnih
sadnih sokov.
pijete vodo ali drugo neslano tekočino. Za žejo priporočamo predvsem
n
;FMFOKBWB
Priporočamo,
da izbirate
zelenjavo
celuloze,
uživanje
negazirane
vode, blagih
zeliščnih
čajev inbrez
manjgrobe
sladkih
kompokot
so:
korenje,
bučke,
buče,
špinača,
rdeča
pesa,
paradižnik
(najbolje,
tov. Odsvetujemo uživanje gaziranih pijač, naravnih sadnih sokov, vina,
da
je zrel,
olupljen
in brez
kisla repa, olupljeni jajčevžganih
pijač,
likerjev,
vsehsemen),
mrzlih prekuhana
pijač.
ci. Zelenjava naj bo kuhana ali dušena, sesekljana v kosih.
Hrano si lahko vedno nekoliko dosolite, bolj kot ste morda bili vajeni.
n
4MBEJDFJOTMBELPS
majhne
količinejedi.
sladkorja
se iz Sol
si dodate pri mizi naUporabljajte
že pripravljene,
postrežene
Vmes in
lahko
ogibajte
sladkim
koncentratom.
predvsem
tudi »zobate«
slane
palčke, slaneUživajte
nemastne
krekerjerahlo,
ipd. malo sladkano
in manj mastno pecivo, kot so biskviti, narastki in pudingi.
,BKQJUJLBEBSTFQPJMFPTUPNJQPKBWJESJTLB
n .Bq£PCFPriporočamo, da iz prehrane izključite ocvrto in pretiraKadar
je izločanje
blata
prekomerno
oziroma
se pojavi
driska,
no
mastno
hrano. Pri
kuhanju
je pomembno,
dakadar
uporabljate
maščobe
v
vam
odsvetujemo
pitje
čiste
vode,
grenkih
čajev
ali
drugih
neslanih
obliki kakovostnih olj (rastlinsko, sončnično, repično ipd.) in da pri pritekočin.
driskine
pripregrevate
bolniku zali
ileostomo
je odpravi
jedi O
maščob
prežgete.govorimo
Lahko jihtakrat,
dodateko
jedem
na
vajanje
blata
večje
od
700
gramov
v
24
urah.
Blato
je
v
tem
primeru
koncu kuhanja »na hladno« (olivno olje, laneno olje ipd.).
tekoče ali kašasto.
n ;B£JNCF Izogibajte se zelo začinjeni hrani. Odsvetujemo dodajanje
Kadar količina
izločenega
blata
znaša
700-1000 omak
gramov
v 24 urah,
obilice
popra, paprike,
surove
čebule
in pikantnih
k jedem.
priporočamo pitje rehidracijske raztopine, ki vam jo lahko zdravnik
predpiše na recept ali jo kupite v lekarni. Rehidracijska raztopina naj
13&)0%/"/03."-/013&)3"/+&7"/+&
bo pravilno razredčena z vodo, zato vedno preberite navodila za njeno
Ko se izločanje blata preko ileostome uredi (se ne spreminja), lahko
pripravo. Doma si lahko za »prvo pomoč« sami pripravite rehidracijski
postopno pričnete z uživanjem običajne prehrane. To pomeni, da v jedilnapitek, vendar vam ob izraziti driski in dehidraciji priporočamo pitje
nik pričnete postopno vključevati prehranske vlaknine, kot so: sveže
rehidracijske
raztopine,
ki jo dobite
v lekarni.
olupljeno
sadje,
mehka, mlada,
nevlaknasta
zelenjava (mehka zelena
Kadar mlada
količina
izločenega
blata
znaša več
kotpečk).
1000 gramov
v 24jedi,
urah,
solata,
špinača,
olupljen
paradižnik
brez
Tudi sladke
je nujen maščobe
zdravniški
pregled.
Takrat bolnik
skozivključujte
ileostomopostopno.
izgubi več
živalske
(maslo)
in začimbe
v jedilnik
tekočine
elektrolitov,
jih prenesete
nadomestidoločeno
s hrano in
tekočino,
postane
Da
boste in
lažje
spremljali,kot
kako
hrano
oziroma
živilo,
izsušen
oziromadadehidriran
in pojavijo
elektrolitne
motnje.
Tvevam
svetujemo,
v enem dnevu
vašemu se
jedilniku
dodate
le eno novo
ganje za
nastanek
dehidracije
predstavljata
pretirano
potenje
hrano
oziroma
živilo.
Če novo hrano
oziromatudi
živilo
dobro prenašate
in bruhanje.
Tudi blaga
dehidracija
indriske,
elektrolitne
motnjekrčev
so lahko
za
(brez
neprebavljenih
ostankov
v blatu,
napenjanja,
ali zaprbolnika
zelo
nevarne.
tja),
lahko
novo
živilo oziroma hrano vključite v svoj jedilnik. Ponovno
uvedite
novoinhrano
živiloso:
čezžeja,
tri dni.
Smiselno
je zapisovanje
Simptomi
znakioziroma
dehidracije
oslabelost,
nižji
krvni tlak,
na
novo zaužitih
živil v prehranski
dnevnik.inPrav
tako zapišite
težave,
omotica
ob spremembi
telesnega položaja
hujšanje.
Če se pojaviki
pojavljajo
po zaužitju.
Če določenega
živila ali hrane
ne ustrezneprenesete,
jo se
opisane
težave,
takoj poiščite
pomoč zdravnika!
Poleg
poskusite
uvajanjem kasneje,
čez kakšennavodila
mesec ali
dva.
ga pitja jezpomembno
še, da upoštevate
varovalne
črevesne
prehrane
in uživate
oralne prehranske
dodatke,
kiin
sovbeljakovinsko
in
Blato,
izločeno
prek ileostome,
vsebuje veliko
vode
njej raztopljenih
energijsko
soli
oziromabogati.
elektrolitov, zato je zelo pomembno, da jih nadomeščamo z
6
5
zadostnim
vnosom tekočine in primerne hrane. Elektroliti so kemične
ZDRAVSTVENO
SIMPTOMI/ZNAKI
KAKO UKREPATI?
snovi,STANJE
ki pomembno sodelujejo
v presnovnih procesih
v telesu. Med
njimi sta najbolj pomembna kalij in natrij.
IZSUŠITEV/
Povečana žeja
Povečajte količino zaužite
DEHIDRACIJA
tekočine na več
kot 1500 ml:
Suha
usta,
koža
in
oči
K�� ����� ����� �� ��������� ����� �� ���������
��������?
voda/negazirane
pijače ob
izločanje urina
Kadar je izločanje Manjše
blata po
ileostomi normalno,
njegova
količina
uživanju
slane hrane
Utrujenost
znaša okoli 500 gramov
(g) dnevno in je kašasto,
ali vam priporočamo,
Glavobol
da dnevno zaužijete
približno
2
litra
tekočine.
Svetujemo
vam, da
izotonični
rehidracijski
Trebušni krči
napitki,
bogati z natrijem
in
pijete vodo ali drugo
neslano
tekočino.
Za
žejo
priporočamo
predvsem
Omotica pri vstajanju
kalijem
uživanje negaziraneKratka
vode,sapa
blagih zeliščnih čajev in manj sladkih kompo-
tov. Odsvetujemo uživanje gaziranih pijač, naravnih sadnih sokov, vina,
Uživajte hrano, bogato z
POMANJKANJE
Izguba
žganih
pijač, likerjev,
vsehapetita
mrzlih pijač.
NATRIJA
natrijem (običajna goveja
Zaspanost
Hrano si lahko vedno nekoliko dosolite, bolj kot
stekonzervirana
morda bilijuha
vajeni.
juha,
in
Glavobol
zelenjava,
maslo,
sir, lahko
namizna
Sol si dodate pri mizi
na
že
pripravljene,
postrežene
jedi.
Vmes
Trebušni krči
sol), in tekočino, bogato z
tudi »zobate« slane Krči
palčke,
slane okončinah
nemastne krekerje
ipd.
natrijem
(oralna rehidracijska
v spodnjih
sol, raztopljena v vodi,
Izčrpanost,
še posebej v ������ ������?
K�� ����� ����� ��
�� ���������
izotonični športni napitki ali
stoječem položaju
doma
pripravljen
elektrolitski
Kadar je izločanje Občutek
blata prekomerno
kadar
se pojavi
driska,
mraza v rokahoziroma
in
napitek)
nogahčiste vode, grenkih čajev ali drugih neslanih
vam odsvetujemo pitje
tekočin. O driski pri bolniku z ileostomo govorimo takrat, ko je odPOMANJKANJE Utrujenost
uživanje hrane
vajanje
od 700 gramov v 24 urah. Povečajte
Blato
jebogate
v tem sprimeru
KALIJAblata večje Šibkost
in
pijače,
kalijem:
mišic
tekoče ali kašasto. Spahovanje
pomarančni sok, banane,
piščanec, ribe, krompir,
Kadar količina izločenega
blata znaša 700-1000
gramov
v 24 urah,
Vetrovi v trebuhu
rozine,
paradižnikova/
priporočamo pitje rehidracijske
raztopine, ki zelenjavna
vam jo lahko
zdravnik
juha, jogurt,
Kratka sapa
lubenica,
izotonični
predpiše na recept ali
jo
kupite
v
lekarni.
Rehidracijska
raztopina
naj
Povečana občutljivost v rokah
rehidracijski
napitki
in nogah
bo pravilno razredčena
z vodo, zato vedno preberite
navodila
za njeno
pripravo. Doma si lahko za »prvo pomoč« sami pripravite rehidracijski
KAK�
SI �AHK�
PRIPRA�ITE
napitek, vendar
vam ob D��A
izraziti driski
in dehidraciji priporočamo pitje
REHIDRACIJSKI
rehidracijske raztopine, NAPITEK?
ki jo dobite v lekarni.
Kadarjekoličina
blata
znašavendar
več kot
1000 gramov
24 urah,
Voda
izjemno izločenega
dobra naravna
pijača,
prekomerno
pitjev čiste
je nujen
zdravniški
pregled.
Takrat
bolnik skozi
ileostomo
več
vode
(tudi
nesladkanih
čajev, zelo
razredčenih
sadnih
sokov)izgubi
iz vašega
tekočine in »izpere«
elektrolitov,
kot jih Svetujemo
nadomesti vam,
s hrano
tekočino,
organizma
elektrolite.
da in
vodo
pijete vpostane
kombiizsušen
oziroma dehidriran
in pojavijo
se elektrolitne
motnje.
naciji
z rehidracijskimi
tekočinami.
Rehidracijske
tekočine
lahko Tvesami
ganje za nastanek
tudi pretirano
potenje
pripravite
doma ali dehidracije
pa jih kupitepredstavljata
v lekarni. Primerne
so tudi izotonične
in bruhanje.
Tudi blaga
dehidracija
elektrolitne
motnje so
lahko zaki
pijače
za športnike,
ki imajo
dodane in
minerale
in vitamine.
Glukoza,
bolnika
zelo
nevarne.
je
dodana
rehidracijskim
(športnim) napitkom, izboljša vsrkavanje elektrolitov
v črevesju.
Simptomi
in znaki dehidracije so: žeja, oslabelost, nižji krvni tlak,
omoticazaobelektrolitski
spremembinapitek,
telesnega
hujšanje.doma:
Če seVpojaviRecept
kipoložaja
ga lahko in
pripravite
večji
jo opisane
težave,
takoj žličko
poiščite
pomočsoli,
zdravnika!
Poleg jedilne
ustreznekozarec
vmešajte
1 čajno
namizne
1 čajno žličko
ga pitja
še, dasoka
upoštevate
navodila
varovalne
črevesne
sode,
30jemlpomembno
pomarančnega
ter dolijte
toliko vode,
da skupni
voluprehrane
uživate
oralne napitek
prehranske
dodatke,
ki so
beljakovinsko
men
znašain250
ml. Preden
popijete,
ga zelo
dobro
premešajte,in
energijsko
bogati.sestavine dobro raztopijo.
da
se posamezne
6
7
Skupina
ZDRAVSTVENO
Primerne jediSIMPTOMI/ZNAKINeustrezne
jedi UKREPATI?
KAKO
živil STANJE
mleko in n mleko
s semeni,
oreščkizaužite
n jogurt
IZSUŠITEV/
Povečana žeja
Povečajte
količino
mlečni
siri
n jogurt Suha usta, koža in oči
DEHIDRACIJA
na več kot 1500 ml:
n trditekočine
izdelki
voda/negazirane pijače ob
n kefir Manjše izločanje urina
uživanju slane hrane
n kislo mleko
Utrujenost
ali
n skuta Glavobol
izotonični rehidracijski
Trebušni krči
n mehki siri
napitki, bogati z natrijem in
n smetanaOmotica pri vstajanju
kalijem
Kratka
sapa sladoled
(moussi),
n kreme, musi
maščobe
n olje
Uživajte hrano, bogato z
POMANJKANJE
Izguba apetita
NATRIJA n maslo Zaspanost
natrijem (običajna goveja
juha, konzervirana juha in
Glavobol
n margarina
zelenjava, maslo, sir, namizna
sladice
torte
in piškoti bogato z
sol),
in tekočino,
n sladoledTrebušni krči
n suhe
natrijem
(oralna
rehidracijska
Krči
v
spodnjih
okončinah
mehke
torte
sladice
in
piškoti
z oreščki,
n
n
sol, raztopljena v vodi,
Izčrpanost, še posebej v semeni,
pudingi
kokosom,
ananasom
n
izotonični športni napitki ali
stoječem položaju
lepljive
domasladice
pripravljen elektrolitski
n strnjenke
Občutek mraza v rokah in n napitek)
mehki
vlažni
piškoti
n
nogah
POMANJKANJE Utrujenost
KALIJA
Šibkost mišic
Spahovanje
Vetrovi v trebuhu
Kratka sapa
Povečana občutljivost v rokah
in nogah
Povečajte uživanje hrane
in pijače, bogate s kalijem:
pomarančni sok, banane,
piščanec, ribe, krompir,
rozine, paradižnikova/
zelenjavna juha, jogurt,
lubenica, izotonični
rehidracijski napitki
KAK� SI �AHK� D��A PRIPRA�ITE
REHIDRACIJSKI NAPITEK?
Voda je izjemno dobra naravna pijača, vendar prekomerno pitje čiste
vode (tudi nesladkanih čajev, zelo razredčenih sadnih sokov) iz vašega
organizma »izpere« elektrolite. Svetujemo vam, da vodo pijete v kombinaciji z rehidracijskimi tekočinami. Rehidracijske tekočine lahko sami
pripravite doma ali pa jih kupite v lekarni. Primerne so tudi izotonične
pijače za športnike, ki imajo dodane minerale in vitamine. Glukoza, ki
je dodana rehidracijskim (športnim) napitkom, izboljša vsrkavanje elektrolitov v črevesju.
Recept za elektrolitski napitek, ki ga lahko pripravite doma: V večji
kozarec vmešajte 1 čajno žličko namizne soli, 1 čajno žličko jedilne
sode, 30 ml pomarančnega soka ter dolijte toliko vode, da skupni volumen znaša 250 ml. Preden napitek popijete, ga zelo dobro premešajte,
da se posamezne sestavine dobro raztopijo.
8
7
�� N��A� NA�V��OV�
DROBNO NAR��ANA IN VLA�NA HRANA
Kako se izogniti napenjanju in vetrovom?
Taka
hrana jesenamenjena
kinapenjanje
ne morejo več
hrane norn
Izogibajte
živilom, kibolnikom,
povzročajo
in souživati
težje prebavljiva:
malne
gostote.
fižol, grah, zelje, repa, ohrovt, brstični ohrovt, čebula, brokoli, sveže
in
suho
sadje,
nerazredčeni
trdo kuhana
jajca,
gobe,
Opis:
Taka
hrana
vključuje sadni
živila,sokovi,
ki so mehka
in vlažna
ter pivo,
se lahko
močno
začinjene
jedi,kimastna
in ocvrta
gazirane pijače, mleko.
oblikujejo
v kroglice,
zahtevajo
malo hrana,
žvečenja.
n
Kefir, kisloZamleko
in skuta
lajšajo
napenjanje
in vetrove.
Značilnosti:
razbitje
majhnih
grudic
v taki hrani
ne potrebujemo
n
Težje
prebavljiva
živila
vključujte
v
jedilnik
po
malem
postopoma
temveč jezik. Hrano z lahkoto pretlačimo z vilicami.inGrudice
zob,
so
(v
24
urah
le
eno).
V
tem
času
boste
z
gotovostjo
dognali,
ali
takšno žiokrogle in mehke. Po potrebi lahko hrano tudi dodatno navlažimo.
vilo
lahko
uvrstite
v svojo
ali xne.
Koščki
hrane
naj ne
bodo prehrano
večji od 0,5
0,5 cm.
n Napenjanje in vetrove lahko omilimo tudi tako, da med jedjo ne goPrimerne
jedi
vorimo,
pijačjedi
z mehurčki, poredkoNeustrezne
jemo stročnice,
ne jemo
Skupina ne
živilpijemo
začinjene
in mastne
hrane
(majoneza,
salama,
klobasa,
sir,
orehi,
polnomeso
n trdo ali suho meso
n grobo mleto meso v omaki
mastno
mleko).
(pred
mletjem
odstranimo
kožo,
piščanec
n meso, narezano na velike
koščke
�� �������� ������������ �����
������
n grobo mleta riba brez kosti v
suha riba, riba
s kostmi,
ocvrta
n Izogibajte seomaki
živilom, ki lahko povzročajonneprijetne
vonjave:
grah,
riba
so zribe, česen, ohrovt.
fi(to
žol,
beljakovinami n enolončnice, obare in ribje
n enolončnice, obare in ribje
čorbe – groboneprijetne
mleta živila vonjave:čorbe
nbogata
Živila,
ki preprečujejo
maslo,
jogurt,trdimi
sirotka, bru živila,
z velikimi,
snični
sok, paradižnikov
sok,
pomarančni
sok
in
peteršilj.
ki jih telo
in
vlaknastimi
kosi
mesa
mehko
kuhana
ali
umešana
n
uporabi za
in zelenjave
jajca
����
�� �������� �������
rast in obnovo
n trdo kuhana jajca ali zapečena
n omleta, narezana na majhne
celic)
n Drisko lahko
povzroči groba, močno začinjena,
mastna in ocvrta
jajca
koščke
ribe
����
jajca
hrustanec in kosti)
hrana, lahko tudi
sadni sokovi in pivo. Blato je lahko bolj tekoče tudi
n meso, ribe in jajca serviramo z
takrat, kadar pijemo
veliko
tekočine,
ki ne vsebuje elektrolitov oziroma
omako ali
polivko,
da olajšamo
jih vsebuje zelopožiranje
malo.
kuhane
stročnice z obrokov
stročnice
nnadomestki
Poskusite lahko
tudi
z ločevanjem
hrane
in tekočine tako, da
n dobro
n trde
mesa
lupino,
lahko pasirane
tekočino
pijetemehko
30 min
po zaužitju
obroka hrane.
veliki
koščki
tofuja
n
mehak
tofu,
narezan
na
majhne
n
n Hrana, ki lahko ugodno vpliva na gostoto blata, se lahko razlikuje od
koščke ali zdrobljen
posameznika do
posameznika, zato bo najbolje, da si sami s postopnim
zelenjava
mehka, dobro
kuhana,
ki joprimernih
in vlaknasta
zelenjava
n trda živil
preizkušanjemnnaredite
seznam
za vas
in jedi.
lahko pretlačimo z vilicami
juhe
(sladka koruza, grah, zelje,
brstični ohrovt, šparglji (beluši) –
n serviramo jo v majhnih koščkih
vso to zelenjavo je treba žvečiti)
(XURSD'RQQDVH]DKYDOMXMHGUXçEL$YRQ
(0,5 cm), nasekljano
ali pretlačeno
NLMHILQDQĀQRSRGSUODL]GDMRWHNQMLçLFH
n vsa sveža zelenjava in solate
(tudi sesekljane in narezane)
AVO N
n vse juhe, katerih delci niso
večji od 0,5 cm
n lahko vsebujejo mehko meso
ter zelenjavo in manjše testenine
ali kašo
n juhe z velikimi kosi zelenjave,
mesa
PROTI R AKU DOJK
9
Skupina
živil Primerne jedi
BELE�KE
Neustrezne jedi
kosmiči
n kuhani kosmiči, ki so mehki
n suhi kosmiči
in imajo manjše grudice (prosena n kosmiči z oreščki in suhim
kaša, zdrob, mlečni riž, čokolino) sadjem
n namočeni koruzni kosmiči
(cornflakes)
žitarice
in krompir (to
so ogljikovi
hidrati, ki so
energijska
živila)
n dobro kuhan riž v rižoti,
mlečnem rižu
n mehke testenine in rezanci –
lahko jih tudi pretlačite
ali zmiksate
n kruh (le sredica), namočen v
mleko ali juho
n kuhan krompir ali pire krompir
n kruh, prepečenec
n sendviči
n suh riž brez omake
n toast, krekerji, pica, grisini,
hrski
n pečene testenine brez omak
n pečen krompir, ocvrt krompir,
čips
sadje
n kuhano ali vloženo sadje –
narezano na majhne koščke ali
pasirano (čežane)
n sadje, ki ga lahko pretlačimo
z vilicami (banana)
n pasirano sadje
n sadni sokovi
n celo sadje
n kuhano sadje z lupino in
semeni, ki ga težko pretlačimo
z vilicami
n suho sadje in oreščki
n vlaknasto sadje (ananas)
mleko
in mlečni
izdelki
n mleko
n mlečni napitek
n navadni jogurt ali pa sadni
jogurt, ki vsebuje majhne koščke
sadja
n kefir
n kislo mleko
n skuta
n zelo mehki siri z majhnimi
grudicami (skuta, mehki siri,
kremni siri, sirni namazi)
n kreme, sladoled
n smetana
n jogurt s semeni, oreščki
n sir v rezinah ali kockah
n lepljiv sir (brie, camembert)
maščobe
n olje
n maslo
n margarina
sladice
n sladoled
n sladice z veliko kreme
ali smetane
n pudingi
n strnjenke
n rahli piškoti, namočeni v mleko
10
n suhe torte in piškoti
n sladice in piškoti z oreščki,
semeni, kokosom, ananasom
n lepljive sladice
35
�LADKO
PASIRANA HRANA
�PIREJI�
&V
SPQB%POOBJNB[BCPM
OJLFJOCPM
OJDFP[ESBWMKFODF
JOP[ESBWMKFOLFQBUVEJ[B[ESBWF
Namen take hrane je omogočiti uspešno in varno požiranje, gre namreč
�ELE�ON
zaSOS
pasirano
hrano (pireji). Pasirana hrana ima manj hranil kot hrana norNa vprašanja
odgovarjajo:
malne
gostote in
je manj okusna. Bistveno je, da so obroki pripravljeni
na številki
��� ���
��� prim.način.
����� S�����, dr. med., predsednica
n pravilno
in servirani
na privlačen
slovenske Europa Donne in sama bolnica
Opis: Sestavlja jo hrana, ki jo lahko pogoltnemo, saj so živila miksana oz.
n na številki ��� ��� ��� prim. ��������� P����� �������, dr. med.,
pasirana.
Hrana mora biti mehka in brez grudic ter vlažna in dovolj povupokojena radioterapevtka in podpredsednica Europa Donne
ezana, da ohrani svojo obliko na žlici. Živila mešamo z mešalnikom ali s
n na številki ��� ��� ��� ����� ������, ki vodi sekcijo mladih bolnic
paličnim
mešalnikom
toliko časa, da dobimo pire brez grudic. Najboljši
pri Europa
Donni
primer
take
hrane
je
puding.
Svetujejo tudi sorodnikom in prijateljem, ki so v stiski ob bolezni matere,
Značilnosti:
Hrana je mehka in brez grudic, lahko pa je zrnata. Mora
žene, sestre…
Z njimi
sein
lahko
dogovorite
za povezana,
osebni pogovor.
biti
vlažna
hkrati
prijeten tudi
dovolj
da obdrži obliko na žlici.
Treba
jo je obogatiti z visokoenergijskimi tekočinami: polnomastno
REKONS�R�K�IJA
mleko, smetana, stopljeno maslo, olivno olje, sirova omaka, kremna juha,
Čeprav bolnicam specialisti plastične, rekonstrukcijske in estetske
majoneza,
polnomastni jogurt. Za vlaženje, če je le možno, ne dodajajte
kirurgije podrobno predstavijo rekonstrukcijo dojke, se želijo bolnice
vode,
saj
ni
bogata.
Bolje
je, da
hrano obogatite s smetano,
pogovoriti energijsko
tudi z žensko,
ki ima
takšno
izkušnjo.
mlekom
ali
juho.
Pomembno
je,
da
ima
hrana,
ki jo uživamo, tudi videz.
Za morebitna vprašanja o rekonstrukciji in rehabilitaciji vam je na
Priporočamo,
obrokakine
pasirate skupaj
v celoti,
temveč
pasirate vsako
voljo �������daK����,
je prebolela
raka dojk
in ima
opravljeno
živilo
posebej – npr.
posebej
meso,na
posebej
krompir,
rekonstrukcijo.
Pokličete
jo lahko
��� ���
���. posebej juho.
PREDAVANJA
Skupina živil Primerne jedi
Neustrezne jedi
Europa Donna, slovensko združenje za boj proti raku dojk, nadaljuje
meso
in ribe
in
ali ���,
suho pred
mesosednin trdo
s predavanji n
pomeso
sloven
skihspasirami
krajih. Poleg
�����
S��
piščanec
jim
dodamo
omako
meso,
narezano
napovelike
n
ce
zdru
že
nja,
zdrav
ni
ce,
ki
je
tudi
pre
bo
le
la
raka
dojk,
lahko
vabite v
ribe
ribjedr.
jedimed.,
koščke,
mleto
n enolončnice,
goste še ������
�� P�����obare
����in���,
podin
pred
sedmeso
nico Europe
jajca
– vse sestavine
pasirane dr. med.
ki se
n meso,
Donne, in R����
������soD������
S seboj
pritežko
nesepasira
jo silikonski
pasirana
umešana
jajca
(slanina,
klobase)
n
model dojke z vgrajenimi posameznimi bulami, ki jih potem lahko otipate.
krema
suha riba,
riba
s kostmi,
n jajčna
Na ta način spoz
nate,
kako se začuti tumor n
dojke.
Če bi
radi,
da priocvrta
dejo
pasirana jajca, vmešana
riba
n
n
k vam, pokličite Europo Donno na telefon: ���� ��� �� �� od 11. do 13.
v smuti (smoothie) ali juho
enolončnice z velikimi, trdimi in
ure. Predavanja in svetovanja podpira FIHO.n
vlaknastimi kosi mesa in zelenjave
n trdo kuhana jajca, jajca na oko,
umešana jajca
(XURSD'RQQDVH]DKYDOMXMHGUXçEL$YRQ
n jajca, vmešana v pecivo
NLMHILQDQĀQRSRGSUODL]GDMRWHNQMLçLFH
n umešana jajca, ki niso pasirana
nadomestki n dobro kuhane in pasirane
n trde stročnice
mesa
stročnice, ki jim odstranimo
n nepasirane stročnice
lupino
n veliki koščki tofuja
n mehak, pasiran tofu
n humus
AVO N
PROTI R AKU DOJK
11
DESET CILJEV
E����E D���E
�� Širi in izmenjuje informacije o raku dojk po Evropi
in v svetu.
�� Seznanja z boleznimi dojk.
�� Poudarja pomen ustreznega pregledovanja in
zgodnjega odkrivanja raka dojk.
�� Prizadeva si za najboljše zdravljenje.
�� Prizadeva si za popolno oskrbo med zdravljenjem
in po njem.
�� Podpira ustrezno dodatno izobraževanje zdravs­
tvenih strokovnjakov.
�� Podpira kakovost strokovne obravnave in pospe­
šuje njen razvoj.
�� Trudi se za stalno posodabljanje medicinske opre­
me.
�� Skrbi, da ženske kar najbolje razumejo vse predla­
gane načine zdravljenja, da sodelujejo v kliničnih
študijah in da lahko uveljavlja jo pravico do dodat­
nega strokovnega mnenja.
��� Podpira raziskave o raku dojk.
Europa Donna, slovensko združenje za boj proti raku dojk
Naslov: Za loška 5, 1000 Ljubljana
Uradne ure: od ponedeljka do petka od 9. do 13. ure
Telefon in faks: (01) 231 21 01, (01) 231 21 02
Elektronski naslov: europadonna@europadonna-zdruzenje.si
Naslov spletnih strani: http://www.europadonna-zdruzenje.si
Predsednica: prim. Mojca Senčar, dr. med.
Generalna sekretarka: Tanja Španić
Člana rino, prostovoljne prispevke in donacije lahko nakažete na transakcijski račun, odprt pri NLB: številka 0201-1005-1154-225, naslov: Europa Donna,
slovensko združenje za boj proti raku dojk, Za loška 5, 1000 Ljubljana
Davčna številka ED: 71753281