Lääkehoidon kokonaisarvioinnin erityispätevyys

Transcription

Lääkehoidon kokonaisarvioinnin erityispätevyys
LÄÄKEHOIDON KOKONAISARVIOINNIN ERITYISPÄTEVYYDEN HAKULOMAKE
Nimi______________________________________________________
Osoite_____________________________________________________
Puhelin____________________________________________________
Sähköposti__________________________________________________
Työpaikka__________________________________________________
Haen Lääkehoidon kokonaisarvioinnin -erityispätevyyttä Apteekkariliiton ja
Farmasialiiton erityispätevyystoimikunnalta.
Olen suorittanut Lääkehoidon kokonaisarviointi koulutuksen
kokonaisuudessaan (liitteenä kopio todistuksesta)
_________________________
(todistuksen myöntämispäivä)
Olen maksanut todistusmaksun (35 €, sis. alv 24 %) tilille
FI71 8000 0710 2253 38 / Apteekkien koulutus- ja tiedotussäätiö
Todistan antamani tiedot oikeiksi
_______________________________________________
päiväys ja allekirjoitus
Tarvittaessa voit kysyä lisätietoja Suomen Farmasialiiton koulutus- ja
työvoimapoliittiselta Sanna Passilta (sanna.passi@farmasialiitto.fi)
Hakemus liitteineen lähetetään osoitteeseen:
Sanna Passi/erityispätevyysjärjestelmä
Suomen Farmasialiitto ry
Mäkelänkatu 2A,
00500 Helsinki