Johdon raportointi Hilkka Lamminsivu - atk

Johdon raportointi
Case: Pirkanmaan sairaanhoitopiiri
Hilkka Lamminsivu
25.5.2010
PSHP organisaatio vuonna 2010
VALTUUSTO
Tarkastuslautakunta
Ulkoinen
tarkastus
HALLITUS
YHTYMÄHALLINTO
Johtoryhmä
TAYS
HALLINNON
PALVELUALUE
Henkilöstöpalvelut
Rahoitus- ja laskentapalvelut
Tilapalvelut
Työterveyshuolto
TAYS
SAIRAANHOIDON
PALVELUALUE
Leikkaus- ja anestesiatoiminta
Tehohoito
TAYS
HUOLLON
PALVELUALUE
Materiaalihuolto
Ruokapalvelut
Sairaala- ja välinehuolto
Tekninen huolto
Johtajisto
Asiakaspalvelun vastuualue
Henkilöstön kehittämisen vastuualue
Tiedekeskuksen vastuualue
Tietohallinnon vastuualue
Yleishallinnon vastuualue
Yleislääketieteen vastuualue
TAYS TOIMIALUE 1 Sisätautien vastuualue
Keuhko-, iho- ja allergiasairauksien
vastuualue
TAYS TOIMIALUE 2 Kirurgian vastuualue
Gastroenterologian vastuualue
Syövänhoidon vastuualue
TAYS TOIMIALUE 3 Neuroalojen ja kuntoutuksen vastuualue
Silmä-, korva- ja suusairauksien vastuual.
TULES-vastuualue
TAYS TOIMIALUE 4 Naistentautien ja synnytysten vastuualue
Lastentautien vastuualue
Lastenpsykiatrian vastuualue
TAYS TOIMIALUE 5 Aikuispsykiatrian vastuualue
Nuorisopsykiatrian vastuualue
Ylä-Pirkanmaan
Ohjausryhmä
terveydenhuoltoalue
Valkeakosken
aluesairaala
Johtokunta
Vammalan
aluesairaala
Johtokunta
Laboratorio- ja
apteekkiliikelaitos
Johtokunta
Kuvantamiskeskusliikelaitos
Johtokunta
TAYS TOIMIALUE 6 Hoivapalvelut
Kuntoutuspalvelut
TAYS TOIMIALUE 7 Perusterveydenhuolto
(Acuta)
Erikoissairaanhoito
Sydänkeskus Oy
2
Strategiakartta
Asiakasnäkökulma
Potilasasiakkaiden tyytyväisyys
Palvelutarpeen tyydyttäminen
Asiakastyytyväisyysmittaukset
•Potilas ja PTH
Palvelusopimusten toteutuminen
•Kunta
Hoitoon
pääsy
Prosessit
näkökulma
Prosessien
laatu
Prosessien
läpimenoaika
Tuottavuus
Laatu
Tiede
Osaamisen
kehittäminen Koulutus
Henkilöstö ja
uudistuminen
näkökulma
Työntekijöiden kyky kehittää
prosesseja ja tuottaa palveluja
Kehityskeskustelut Henkilöstön Esimieshyvinvointi
työ
Tilikauden tulos
Palkkamenot
Talouden
näkökulma
Resurssit ja talous
Toimintakate
Työpanos
Investointiosa
3
Johdon raportin perusta
 Virheettömät lähdetiedot
- Ei täysin mahdollista, virheraportointi tietovarastoon
 Tietovarasto
- Yhtenäinen arkkitehtuuri
- Yhtenäiset käsitteet
- Yhtenäiset koodistot
 Projektimenetelmät
- Tietovaraston dokumentaatio
- Raporttien dokumentaatio
 Nykyaikaiset ohjelmistoratkaisut
 Tehokkaammat laitteet
4
PSHPn tietovaraston uusiminen
 Aiemman (vielä käytössä) tietovaraston ongelmat
- Rakennettu pääsääntöisesti järjestelmä kerrallaan ja useimmiten suurella
kiireellä, jolloin tietovarasto hajallaan
- Ylläpito osittain manuaalista
- Henkilösidonnainen, dokumentointi kiireessä puutteellista
- Historian hallinta hankalaa, suuret organisaatiomuutokset, vuosittaiset
tuotemuutokset
- Kuvaukset eivät ole niin täsmällisiä, että kaikista lähteistä tulisi sama tulos
 Uusien järjestelmien vuoksi joka tapauksessa iso remontti
 Uusien työkalujen hyödyt
- Pystytään luomaan tietovarasto niin, että se hyödyntää metadataa (kuvaus
tietosisällön alkuperästä, muutoksista ja käytöstä) sekä ETL:ää (aineistojen haku,
muokkaus ja lataus, tietovaraston muodostamisprosessi)
- Käyttöoikeuksien hallinta ja tietoturva
- Yhtenäiset käsitteet ja tulokset
- Hoidetaan myös tiedon laadunvarmistus
- Hallitaan historiatiedot
- Varmistetaan sukupolvenvaihdos
5
PSHPn raportoinnin uusiminen
 Aiempien raporttien (vielä käytössä) ongelmat
-
Raportointi alunperin rakennettu ottamaan huomioon käytön vax-ympäristössä
Raportointi toimii parhaiten toimipiste-erikoisalatasolla, kokoomatasot puuttuvat
Raportoinnissa hitautta varsinkin loppuvuodesta, kun aineistot suuria
Raportit yleiskäyttöisiä, joten eivät täysin palvele kaikkia tahoja
Oikean raportin löytäminen hankalaa
 Oberon käyttäjille tuotettava joka tapauksessa päivittäistoiminnassa tarvittavia
raportteja
 Myös muut uudet järjestelmät tarvitsevat mahdollisesti uusia raportteja
 Uudet työkalut mahdollistavat
-
Yksikkökohtaiset nopeat (staattiset) täsmäraportit
Personoitu raporttien jakelu, tietoturva -> sisällön jakaminen vain oikealle henkilölle
(käyttöoikeudet tarkistetaan widowsiin kirjautumisesra ja Arielista)
Raporttien katselun excelin ja wordin sekä myöhemmin myös PowerPointin kautta; tällä
tavalla muodostettu raportti voi automaattisesti päivittyvä;
Osa-aineistojen muodostaminen ja käyttö excelin avulla, esim. graafien muodostaminen
Raporttien ulkoasu paranee sekä grafiikan että muun ulkoasun osalta
6
Mittaamisen tavoitteita johdon
näkökulmasta (hall.yl. J. Herrala)
 Johtamisen työkalupakin kehittäminen
 Tietovaraston rakentaminen erikoissairaanhoidon tarpeisiin
- Tuotannonohjaus
- Prosessien ohjaus
- Talouden ohjaus
 Taloudellisuutta ja tuottavuutta parantava ratkaisu
 Sairaanhoitopiirin mittariston kokonaisarkkitehtuurin määrittely ja mittareiden
edelleen rakentaminen
 Tulevaisuuden ennustaminen
 Jalostetumpaa informaatiota
 Tiedon ajantasaisuus ja luotettavuus
 Taloudellisuutta ja tuottavuutta parantava ratkaisu
 Käytettävyys
 Toiminnallinen joustavuus ja itsekäyttöisyys
 Vakioraportit
 Tietopalvelun kuormittavuutta vähentävä
7
Mahdolliset mittariston
näkökulmat
1.
Toimitusvarmuuden ja palvelukyvyn mittarit
2.
Läpimenoajan mittarit

3.
esim. HOPO=hoidettu potilas
Asiakkaan kokeman laadun mittarit

esim. asiakaspalaute, asiakastyytyväisyys
4.
Tuotetun palvelun todellisen laadun mittarit
5.
Kustannustehokkuuden / -vaikuttavuuden mittarit
6.
Vaaratapahtumamittarit

esim. poikkeamamittarit, haittatapahtumamittarit,
hoitovahinkomittarit
8
Pirkanmaan sairaanhoitopiirin tietovarastohanke
SISÄINENLASKUTUS
KUNTALASKUTUS
OBERON
MIRANDA
Excel ja
Word jne
liityntä
COMMIT
SHP:n ylin johto
Toimi- ja vastuualuejohto
RIS
OPERA
OLAP
Suorakäyttö
AdHoc kyselyt
AHO
DM
TAMLAB
MEDIATRI
ETL
DW
ETL
DM
Staattiset ja
dynaamiset
raportit
KUNTOAPU
P
O
R
T
A
A
L
I
Vastuuyksikköjohto
Lääkärit ja hoitajat
Taloushenkilöt
Liikelaitokset
Tutkijat
Coxa
Pirkanmaan hoitokoti
ADE-EKO
MARELA
METADATA
DM
METADATA
APTEEKKI
eHRM
TITANIA
MUUT
JÄRJEST.
KESKITETTY TIETOVARASTO
Perinteinen
raportointi
Tietohaut
Viranomaiset
(mm. Stakes, KTL)
AIHEALUEEN
MUKAISET,
TARKOITUKSEEN
OPTIMOIDUT
TIETOVARASTOT
METADATA
Kuvaus tietosisällön alkuperästä, muutoksista
ja
käytöstä
ETL Extract, Transform, Load
Tietojen haku, käsittely ja lataus
DW
Data Warehouse
Tietovarasto
DM
Datamart
Aihealueen mukainen, optimoitu tietovarasto
OLAP Online Analytical Prosessing Tietojen analysointi ja käsittely moniulotteisesti
Kunnat ja
terveyskeskukset
Kehittämishankkeet
Operatiiviset järjestelmät
(mm. ECOMED,
Tilakeskuksen järj.,
Mikrobien herkkyyksien
seuranta)
Muut
(mm. SHP:n hallitus,
kansanedustajat,
lehdistö
9
PSHP:n tietovarasto
Toimenpiteet,
Kalliit tarvikkeet
Opera,Oberon,Aho
Hoivapäivät,
Miranda,Mediatri,Aho
Laboratorio,
Tamlab


Tehohoito,
Commit,Aho
Terapiat,
Oberon,Aho
Kuvantaminen,
RIS, Aho
Kustannuslaskenta,
Kuntatarjous,
Ecomed
Palvelutapahtuma (kuntalaskutussuorite)
Palvelujakso (erikoisalajakso tai käynti): Oberon, Mediatri, Pegasos, Effica, Aho
Lähete,
Oberon,Mediatri
Hoidonvaraus,
Oberon, Mediatri
Talous,
AdeEko
Materiaalihallinta,
Marela
Kuntalaskutus
Johdon järjestelmä,
Muut tilastot,
SASPortal
Apteekki,
Webmarela
Työpanostiedot,
eHRM
Kyselyt,
Webropol,eLomake
10
Esimerkki BSC-mittareista:
Asiakasnäkökulma
Mittarit
Tavoitetaso
Seurannan
tiheys ja taso
Vuodeosastohoidon
laatumittari (V)
Vähintään 90 % saavuttaa tason 8-10
(asteikko 4-10)
x 1/vuosi
Poliklinikkapalvelun
laatumittari (V)
Vähintään 90 % saavuttaa tason 8-10
(asteikko 4-10)
x 3/vuosi
Palvelusopimusten
toteutuminen (V)
Sopimusasiakkaiden palvelusopimukset
toteutuvat tilaajittain
sairaanhoitopiiritasolla ja tuottajittain
toimialuetasolla sopimusten mukaisesti
vähintään 98%:sti ja enintään 102%:sti
x 3/vuosi
Terveyskeskusten
tyytyväisyysmittari
Vähintään 90 % saavuttaa tason 3-5
(asteikko 1-5)
x 1/vuosi
shp, ta
shp, ta
shp, ta
shp
11
12
Johdon raportointi:
Jaksotettu toiminta ja talous
13
Johdon raportointi:
Jaksotettu tuloslaskelma
14
BSC-mittaristo
15
BSC-mittaristo
16
BSC / Vuodeosastohoidon laatumittari
17
Yhteistyö
 Tietovaraston ja raportoinnin kehittämisessä on
tehty yhteistyötä SAS:n ja Numos Oy:n kanssa
 Kiitos kumppaneille ja kärsivällisille asiakkaille
18