Uusi ravitsemushoito vaikuttaa lupaavalta

NUTRICIA MEDICAL OY:N TIEDOTUSLEHTI | 2/2015
NEWS
Emeritusprofessori Raimo Sulkavaa huolestuttaa, että monen
potilaan hoitoon pääsy viivästyy
Alzheimerin taudin myöhäisen
diagnosoinnin vuoksi.
Emeritusprofessori Raimo Sulkava:
Uusi ravitsemushoito
vaikuttaa lupaavalta
Itä-Suomen yliopiston geriatrian emeritusprofessorin Raimo Sulkavan
kokemusten perusteella vaikuttaa siltä, että Alzheimerin taudin
etenemistä voitaisiin viivästyttää yhdistämällä ravitsemushoito aivojen
aktiiviseen käyttöön ja liikuntaan.
Teksti: Toni Perez | Kuva: Pekka Sipola
A
lzheimerin tautia sairastavilla on useiden tutkimusten mukaan havaittu pulaa tietyistä ravintoaineista, kuten B12vitamiineista, antioksidanteista ja pitkäketjuisista
rasvahapoista. Itä-Suomen yliopiston geriatrian
emeritusprofessori Raimo Sulkava kertoo, että alustavien tutkimustulosten mukaan näyttää
myös siltä, että tiettyjen ravintoaineiden korkealla saannilla voisi olla Alzheimerin tautia ehkäiseviä
vaikutuksia. Myös paljon kalaa nauttivilla näyttäisi
olevan jopa 36 prosenttia muita ryhmiä alhaisempi riski sairastua Alzheimerin tautiin.
– Keho tarvitsee muun muassa antioksidantteja ja pitkäketjuisia rasvahappoja rakentaakseen
uusia synapseja. Ne välittävät solujen välistä viestiliikennettä, joka häiriintyy muistisairauden myötä. Riittäviä ravintoainemääriä on kuitenkin ikäihmisenä vaikea saada normaalista ruokavaliosta.
Varsinkin kun Alzheimerin tautia sairastavilla on
merkittävästi lisääntynyt tiettyjen ravintoaineiden
tarve, Sulkava perustelee.
Sulkava on kokeillut yhdessä potilaidensa kanssa viime vuonna markkinoille tullutta,
Alzheimerin taudin hoitoon kehitettyä ravinto­
valmistetta, Souvenaidia. Tutkimuksissa on havaittu, että Souvenaidiin lisättyjen uridiinin, koliinin,
kalaöljyn, fosfolipidien sekä B-vitamiinien ja antioksidanttien yhdistelmä on tärkeä uusien synapsien muodostumiseksi.
Souvenaidin ainutlaatuisuus perustuu juuri
ravintoaineiden yhdistelmään. Cochrane-tutkijaverkoston katsausten mukaan ravintoaineet eivät
yksittäin nautittuna välttämättä johda parempiin
tuloksiin Alzheimerin tautia sairastavilla.
– Souvenaid on siitä erikoinen ravitsemushoito, että sitä on tutkittu kuten lääkettä. Sillä ei ole
haittavaikutuksia, ja potilaat ovat nauttineet juomaa mielellään. Monet potilaistani ovat virkistyneet ja osalla heistä muistikin vaikuttaa toimivan
entistä paremmin. Myös lähiomaiset ovat usein
huomanneet potilaassa positiivisia muutoksia,
Sulkava sanoo.
Souvenaidia tutkitaan tällä hetkellä EU:n rahoittamassa monikansallisessa tutkimushankkeessa (LipiDiDiet), jota johdetaan Itä-Suomen
yliopistosta.
Monen hoitoon pääsy viivästyy
Sulkava suosittelee Souvenaidia erityisesti Alzheimerin taudin varhaisessa vaiheessa oleville potilaille.
– Se on helppo tapa varmistaa, että aivot
saavat toimintansa kannalta tärkeitä aineita. Niitä
saa tavallisesta ravinnostakin, mutta ei tarpeeksi
suuria määriä, hän jatkaa.
Geriatria kuitenkin huolestuttaa, että monen
potilaan kohdalla hoitoon pääsy viivästyy myöhäisen diagnosoinnin vuoksi.
– Terveydenhuoltomme hoitaa usein hyvin
tehokkaasti helposti havaittavat sairaudet, kuten
sydäninfarktit, mutta esimerkiksi muistisairauksien kohdalla potilasta voidaan usein pompottaa
lääkäriltä toiselle vuosien ajan. Yhteiskunnan ja
yksilön kannalta olisi huomattavasti edullisempaa satsata muistisairauksien varhaiseen diagnosointiin, jolloin potilaan toimintakyvyn säilyttämiseen voidaan vielä vaikuttaa, Sulkava linjaa.
Jatkuu seuraavalla sivulla 
PÄÄKIRJOITUS
Hyviä ravitsemusuutisia on ilo kertoa
M
e Nutricialla olemme pyrkineet pitämään yllä hyvään ravitsemukseen ja sen merkitykseen liittyvää yhteiskunnallista keskustelua jo useiden vuosien ajan. Olemme tuoneet esiin
etenkin ikäihmisten ravitsemuksen puutteita, antaneet tutkijoille puheenvuoron ja
esitelleet käytännön toimenpiteitä, joiden
avulla epäkohtia on mahdollista korjata.
On ilo todeta, että asiassa on menty
eteenpäin. Yhä useammat terveydenhuollon
ammattilaiset ovat heränneet huomaamaan
ravitsemustilan tärkeyden sekä kotona että
laitoksissa asuville. Ravitsemushoidon ottamisesta osaksi ikäihmisten kokonaisvaltaista, moniammatillisesti toteutettua hoitoa on
hyviä esimerkkejä.
Tämä julkaisu tarjoaa yhteenvedon helmikuussa järjestämästämme tilaisuudesta, jossa kerroimme hyviä uutisia varhaista Alzheimerin tautia sairastaville, heidän omaisilleen
ja hoitajilleen. Vaikuttaa vahvasti siltä, että
niin muistisairaiden kuin muidenkin ikääntyvien elämänlaatua ja toimintakykyä on mahdollista tukea yhdistämällä liikunta ja riittävä,
monipuolinen ravitsemus.
Asiantuntijamme totesivat, että monet
ravitsemukseen liittyvät ikäihmisten haasteet
ovat jo hoidettavissa. Siihen mekin haluamme uskoa. Ensimmäinen askel ei vaadi juuri
muuta kuin viitseliäisyyttä: senioreiden painon
kehitystä, ravitsemusta ja liikuntatottumuksia
tulisi seurata järjestelmällisesti, jotta ongelmat
havaittaisiin ajoissa. Siitä on hyvä aloittaa.
Jatkuu etusivulta 
Ravitsemuksessa on kohennettavaa
Sulkavan mukaan ylipäätään kotona asuvien yli
65-vuotiaiden muistisairaiden ravinnonsaannissa
ja ravitsemustilassa on paljon kohennettavaa. Tämä käy ilmi myös vuonna 2013 julkaistusta Ravitsemus muistisairaan kodissa -tutkimuksesta,
jonka mukaan puolet naisista ja lähes neljännes
miehistä sai ravinnostaan liian vähän energiaa. Lisäksi monien ravintoaineiden, kuten foolihapon,
B12-vitamiinin ja C-vitamiinin, saanti jäi selvästi
suositeltua vähäisemmäksi.
– Jo ikääntymisen vuoksi kehossa tapahtuu
väistämättä monenlaisia muutoksia, jotka altistavat laihtumiselle ja vajaaravitsemukselle. Samaan
aikaan kehon kyky hyödyntää ravintoaineita heikkenee. Alzheimerin taudin hoidon kannalta olisi
erittäin oleellista huolehtia siitä, että potilas ei vain
söisi kuten ennenkin, vaan saisi ravinnon kautta
jopa 20–30 prosenttia aiempaa enemmän energiaa, Sulkava muistuttaa.
Terveyden kannalta Sulkavan mukaan Alzheimerin tautia sairastavan olisi parempi olla lievästi ylipainoinen. Laihduttamiseen ei muistisairaan
yleensä kannata enää ryhtyä lainkaan, ja kolesteroliarvojen vahtimisenkin voi unohtaa.
„Souvenaidilla ei ole
haittavaikutuksia, ja
potilaat ovat nauttineet
juomaa mielellään.
– Jos katsotaan painoindeksiä, 26–28 on
ikäihmiselle oikein sopiva, eikä painoindeksi 29–
30 anna vielä syytä huoleen. Vähän pyöreänä voi
paremmin. Ruoan terveellisyyskään ei ole yhtä
tärkeää kuin se, että ihminen ylipäätään syö riittävästi, Sulkava pohtii. ||||||
Muistisairauksiin sairastuu 36 suomalaista päivässä eli vuosittain noin 13 000 henkilöä. Sairastuneiden määrä kasvaa nopeasti. Vuonna
2010 vähintään keskivaikeaa muistisairautta sairasti arviolta reilu 95 000 ja lievää noin 30 000–
35 000 henkilöä. Vuonna 2020 vähintään keskivaikeaa muistisairautta sairastaa arviolta 130
000 henkilöä.
Ritva ja Olli Virtamo elävät lähes normaalia,
hyvää elämää Ollin Alzheimerin taudista
huolimatta.
Antoisia lukuhetkiä ja aurinkoista kevättä
toivottaen
Päivi Pakarinen
toimitusjohtaja, Nutricia Medical Oy
paivi.pakarinen@nutricia.com
Lapset huomasivat isän piristymisen
A
lzheimerin tautia sairastava Olli Virtamo, 84, aloitti lääkärinsä Raimo Sulkavan
suosituksesta Souvenaidin käytön viime
vuoden helmikuussa, heti sen tultua markkinoille.
– Olen käyttänyt Souvenaidia päivittäin aamiaisen yhteydessä ja huomannut olossani selvän muutoksen. Aiempi alakuloisuus on jäänyt
pois ja olo tuntuu nyt aiempaa pirteämmältä,
Virtamo kertoo.
Myös hänen vaimonsa ja lapsensa ovat huomanneet miehen tilassa tapahtuneen positiivisen
muutoksen.
– Olli on vaikuttanut aikaisempaa positiivisemmalta ja lapset totesivat, että onpa isä piristynyt,
Ritva Virtamo toteaa iloisena.
Sulkavan mukaan Virtamot ovat oiva esimerkki
siitä, kuinka ravitsemushoito on onnistuttu yhdistämään osaksi aivojen aktiivista käyttöä ja liikuntaa.
– Teemme päivittäin yhdessä kävelylenkkejä
ja harrastamme aktiivisesti myös kulttuuria, kuten teatteria ja musiikkia. Sairaudesta huolimatta elämme lähes normaalia, hyvää elämää, Ritva
Virtamo kertoo. ||||||
Joka viides suomalainen ikäihminen
sairastaa HRO:ta
Ikääntymiseen liittyvä hauraus-raihnaus-oireyhtymä (HRO) on muistisairauksien ohella yksi yleisimmistä
vanhusväen terveysongelmista. Se johtaa lisääntyneeseen avun tarpeeseen ja pahimmillaan jopa
pitkäaikaiseen laitoshoitoon.
Teksti: Toni Perez | Kuva: Pekka Sipola
J
os Helsingin yliopiston geriatrian yksikön
lääketieteen tutkijatohtori Mikko Björkman saisi päättää, vaa’asta tulisi käytetyimpiä tutkimusvälineitä ikäihmisiä hoidettaessa. Björkman on vetänyt Porvoossa ikäihmisten
lihaskato- ja ravitsemustutkimushanketta, jossa
tutkittiin muun muassa proteiinin merkitystä toimintakyvyn kannalta.
– Monet ikäihmiset eivät seuraa itse painonsa
kehitystä. Jonkin verran paino voi normaalistikin
vaihdella tilanteesta riippuen, mutta jos ikäihmisen paino laskee tahattomasti useita kiloja muutamien kuukausien kuluessa, tämän syy tulisi selvittää. Ikäihmisiä hoidettaessa olisikin hyödyllistä,
että heitä hoitava henkilöstö seuraisi potilaan painon kehitystä järjestelmällisesti, Björkman korostaa.
Björkman muistuttaa, että ikäihmisen laihtuessa laihtuvat myös lihakset. Lihasten heikkeneminen voi johtaa ikävään kierteeseen, kun ikäihminen lopettaa liikkumisen ja edessä on kiihtyvä
sarkopenia eli lihaskato.
– Lihaskato on läheisesti yhteydessä hauraus­raihnaus-oireyhtymään (HRO), jota kutsutaan myös
gerasteniaksi. Näiden ihmisten terveydentila heikkenee ilman selvää yksittäistä sairautta. Gerastenian tyyppioireita painonlaskun lisäksi ovat heikentynyt lihasvoima, hidas kävelynopeus, uupumus
ja vähäinen liikunta.
HRO:ta tulisi seuloa
Arvioiden mukaan jopa joka viides ikäihminen sairastaa gerasteniaa.
– Oireyhtymä heikentää toimintakykyä ja on
yhtey­dessä muistin heikentymiseen sekä kohonneeseen ennenaikaisen kuoleman riskiin. Lisäksi
vähäisetkin elimistön häiriötilat, kuten virtsatieinfektio tai riittämätön juominen, voivat romahduttaa
gerasteenisen ikäihmisen terveydentilan varsin nopeasti. Tilannetta voisi verrata huonosti kasattuun
palikkatorniin, joka kaatuu rytisten pienenkin tönäisyn seurauksena, Björkman selvittää.
Björkmanin mukaan Suomessa ei vielä järjestelmällisesti seulota gerasteniaa ikäihmisten
keskuudesta.
– Kasvava vanhusväestömme edellyttäisi kuitenkin nopeaa tarttumista tilanteeseen. Seulontaa
varten olisi jo nyt olemassa toimivia ja yksinkertaisia menetelmiä, Björkman vetoaa.
Proteiinia liikunnan jälkeen
Björkmanin mukaan HRO:n taustalla vaikuttavat
syyt ovat moninaiset, mutta säännöllinen liikunta
„Gerasteniaa ei ehkä
voida suoranaisesti estää,
mutta sen etenemistä
voidaan hidastaa oikealla
ravitsemuksella.
Tutkijatohtori Mikko Björkman toivoo, että HRO:ta seulottaisiin Suomessakin järjestelmällisesti ikäihmisten keskuudesta.
ja riittävä ravitsemus ovat sairauden ehkäisyssä
ja hoidossa keskeisessä asemassa.
– Gerasteniaa ei ehkä voida suoranaisesti estää, mutta sen etenemistä voidaan hidastaa oikealla ravitsemuksella. Tutkimusten valossa liikunnan ja ravinnon yhdistävä hoito on vaikuttavinta.
Lihakset näyttäisivät olevan kaikkein vastaanottavaisimmillaan tarvitsemilleen ravintoaineille heti liikunnan jälkeen. Proteiinipitoinen välipala, kuten maito- ja lihavalmisteet tai kananmunat, ovatkin oiva palkinto ulkoilun tai tuolijumpan jälkeen,
Björkman toteaa.
Björkmanin mukaan kansainvälisten tutkimustulosten yhteenveto osoittaa, että proteiinia sisältävistä täydennysravintovalmisteista olisi
hyötyä HRO:n ehkäisyssä ja hoidossa erityisesti
heikossa ravitsemustilassa oleville potilaille. Niiden avulla voidaan myös kasvattaa lihaskadosta
kärsivien potilaiden lihasmassaa ja jossain määrin
tukea lihasvoiman säilyttämistä. Yksittäiset tutkimukset antavat myös viitteitä toimintakykyä tukevista vaikutuksista.
– Lisäravinnosta, kuten täydennysravintovalmisteista, saadaan paras hyöty, kun niitä käytetään kohdennetusti ja yksilöllisesti räätälöitynä
osana kokonaisvaltaista hoitoa moniammatillisen
tiimin toteuttamana. Toivottavaa myös olisi, että
lääkekeskeisyyden sijaan ikääntyneiden ravitsemukseen, toimintakykyyn ja liikuntatottumuksiin
kiinnitettäisiin terveydenhuollossa nykyistä enemmän huomioita ruohonjuuritasolta lähtien, Björkman linjaa. ||||||
HRO:n tunnistaminen seulonnan avulla
• Onko enemmän kuin viisi sairautta?
• Onko paino laskenut yli viisi prosenttia viimeisen kuuden kuukauden aikana?
• Onko usein uupunut olo?
• Onko vaikeuksia nousta yhden kerrosvälin matka portaita?
• Onko vaikeuksia kävellä yhden korttelin matka?
Jos potilas vastaa kyllä kolmeen tai useampaan kohtaan, on HRO todennäköinen ja henkilön terveydentila tulisi arvioida kokonaisvaltaisesti ja hoitaa asianmukaisesti.
Suosittele
hauraille
ikääntyville
Souvenaid-juoma on turvallinen käyttää ja siitä on hyötyä varhaista Alzheimerin tautia sairastavalle.
Souvenaid varhaisen Alzheimerin
taudin ravitsemushoitoon
S
ouvenaid-ravintovalmiste sisältää ravintoaineita,
jotka ovat erityisen tärkeitä Alzheimerin tautia
sairastavalle. Ainutlaatuisen ravintoaineyhdistelmän eri ainesosat tukevat toisiaan ja tehoavat parhaiten yhdessä.
Kliiniset potilastutkimukset osoittavat, että Souvenaidista on hyötyä varhaista Alzheimerin tautia sairastavalle.
Souvenaid parantaa varhaista Alzheimerin tautia sairastavan muistia tukemalla synapsien muodostumista ja toimintaa. Valmisteen edut ovat tulleet esiin vähintään 12 viikon
käytön jälkeen. Tästä syystä suositellaan, että Souvenaidia käytetään yksi pullo päivässä terveydenhuoltohenkilöstön ohjauksessa vähintään kolmen kuukauden ajan.
Nutridrink Protein maistuu parhaalta jääkaappikylmänä. Makuvaihtoehdot ovat aprikoosi,
kaakao, kahvi, mansikka, metsämarja ja vanilja.
N
ormaalin, tasapainoisen ruokavalion lisänä Nutridrink Protein voi auttaa HRO:sta
tai sairauteen liittyvästä vajaaravitsemuksesta kärsiviä saamaan voimansa ja energiansa takaisin. Hyvänmakuinen ravintovalmiste sisältää elimistön päivittäin tarvitsemia energiaravintoaineita, vitamiineja ja kivennäisaineita.
Pullollinen Nutridrink Proteinia sisältää 300 kcal
energiaa ja 18 g proteiinia. ||||||
Nutridrink Protein:
• Energiaa painon nostamiseen
• Proteiinia lihasten toiminnan edistämiseen
• Vähän tyydyttyneitä ja paljon tyydyttämättömiä
rasvahappoja sydämen terveydeksi.
Tuotetietoa netissä sekä
online-koulutukset
Potilaille tarkoitetulta verkkosivustolta osoitteessa www.
souvenaid.fi on pääsy terveydenhuollon ammattilaisten
omalle tietosivustolle.
Uusi apteekin henkilökunnalle ja muistihoitajille kehitetty sähköinen koulutus löytyy nettisivujemme etusivulta www.nutricia.com
Ammattilaisten käyttöön on tarjolla englanninkielinen
koulutusaineisto Univadis-alustalla. Interaktiivinen kurssi kertoo ravinnon merkityksestä Alzheimerin tautia sairastaville. Aineisto on nimeltään Nutrition in Alzheimer
Disease ja linkki tänne löytyy myös nettisivujemme etusivulta www.nutricia.com. ||||||
Souvenaidin maut ovat mansikka ja vanilja.
Makuvalikoima laajentuu uudella kahvin
makuisella tuotteella kesän aikana.
Souvenaid on saatavana apteekeissa
4 ja 24 pullon pakkauksissa.
Hyvä ravitsemus tukee ikääntyvän omatoimisuutta
ja elämänlaatua.
NUTRICIA NEWS on Nutricia Medical Oy:n tiedotuslehti terveydenhuollon ammattilaisille.
Päätoimittaja: Päivi Pakarinen • Toimitus: OS/G Viestintä, Toni Perez ja Maija Rauha
Taitto: OS/G Viestintä • Paino: Newprint Oy
Nutricia Medical Oy, Linnankatu 26 A, 20100 Turku, puh. (02) 274 4111, infosuomi@nutricia.com
www.nutricia.fi, www.souvenaid.fi, www.nutridrink.fi
Osoitelähde: Nutricia Medical Oy:n osoiterekisteri. Mikäli haluat nimesi pois rekisteristä, ota yhteyttä yllä olevaan osoitteeseen.