Kynsisienen voi hoitaa

35
Suur-Jyväskylän Lehti keskiviikko 21.1.2015
kolumni
Uusi Apteekki Sokoksella: ma–pe 9–20, la 9–18
Kynsisienen
voi hoitaa
lä ja terbinafiini on yleisimmin
käytetty suun kautta otettava
lääke. Kuuri kestää 3–4 kuukautta, ja senkin jälkeen voidaan lääkettä antaa kuukauden ajan aina 3–4 kuukauden
välein niin kauan, kunnes terve kynsi on kasvanut täyteen
pituuteen. Suun kautta otettavistakaan lääkehoidosta eivät
hyödy kaikki, vaan noin puolet käyttäjistä saa avun.
Kynsisilsa uusiutuu valitettavan herkästi ja tämän takia on tärkeää huolehtia ennaltaehkäisystä. Sukat ja
pyyhkeet kannattaa pestä
erikseen 60 ºC:ssa ja jalkojen
kuivaamiseen on hyvä käyttää eri pyyhettä. Puristavia
tai huonosti hengittäviä kenkiä ei kannata käyttää. Yleisissä tiloissa, esimerkiksi uimahalleissa sekä urheilutilojen pukuhuoneissa ja pesutiloissa on hyvä käyttää varvastossuja. Kynsivallintulehdus ja kynsien vammat
kannattaa hoitaa huolellisesti, jottei sieni pääse tarttumaan kynteen niiden kautta.
Myös kynsien hoidossa kannattaa henkilökohtaisia välineitä, hoitaa infektoituneet
kynnet viimeiseksi ja puhdistaa välineet hoitojen välillä.
Lääkärin hoitoa vaativia ovat pidemmälle edenneet kynsisilsat tai jos itsehoitovalmisteella ei saada
hoitovastetta. Lääkäri saattaa ottaa näytteen kynsisienen vaurioittamasta kynnestä varmistaakseen diagnoosin. Alaraajojen huono verenkierto tai diabetes yhdistettynä kynsisieneen voivat johtaa
haavaumien syntyyn jaloissa,
ja näissä tilanteissa on erityisen tärkeää huolehtia ennaltaehkäisystä ja hoitaa tulehdus hyvin.
3890
1990
Avoinna ma–pe 9–20, la 9–18,
Sokos-keskus, Asemakatu 8,
40100 Jyväskylä
010 501 2000
www.uusiapteekki.com
(norm. 53,99 €)
(norm. 22,99 €)
Aco Limited Edition
suihkusaippua 200 ml.
Aqualan Duo perusvoide
200g
(norm. 5,90 €)
(norm. 9,90 €)
470
Ps. Tarjoukset voimassa myös
Lohikosken apteekissa
(ma–pe 9.30–17),
Nyt
Lohikoskentie 14
puh. 010 501 2007
UUSILLE
890
9.2.2015 klo 10-13 Uudessa Apteekissa terveydenhuollon
opiskelijoiden tekemiä asiakkaille ilmaisia terveysmittauksia
(verenpaine, verensokeri ja hemoglobiinin)
KANTA-ASIAKKAILLE
liittymislahja!
Puhelut lankaverkosta 8,35 snt/puh. + 6,00 snt/min. (ALV 24 %) ja matkapuhelimista 8,35 snt/puh. + 17,17 snt/min. (ALV 24 %)
*
Yksilöllistä huippulaatua
• Korkealaatuiset hammaslaboratoriopalvelut
• Hammasproteesit suoraan asiakkaalle
• Hammasproteesien pohjaukset, korjaukset
sekä puhdistukset jopa ilman ajanvarausta
• Urheilijoiden yksilölliset hammassuojat
• ELACIN – yksilölliset kuulosuojaimet
• Silensor ®-kuorsauskiskot lievään uniapneaan
Harri Ovaskainen
apteekkari
Jyväskylän Uusi Apteekki
iWhite Instant
hampaiden valkaisuun 10 kpl
NR1410261703
Kynsisieni eli kynsisilsa on silsasienten aiheuttama tulehdus, jossa kynnen
kärki- tai sivuosissa esiintyy juostemaista kellertävää
tai rusehtavaa värimuutosta. Kynsisienen seurauksena
kynsi paksuuntuu ja muuttuu
hauraaksi. Silsa leviää kynnen alla ja lopulta irrottaa
kynnen alustastaan eli kynsipatjasta.
Suomessa kynsisientä
esiintyy aikuisväestössä noin
10 %:lla, mutta lapsilla sitä
on erittäin harvoin. Useimmat potilaat ovat keski-ikäisiä tai vanhoja miehiä, joilla silsaa on varpaankynsissä
etenkin isovarpaassa. Kynsisilsa esiintyy lähes yksinomaan varpaankynsissä, ja
pelkkien sormien kynsimuutosten takana on yleensä
muu sairaus kuin silsa. Usein
kynsisilsapotilaalla on myös
jalkapohjan ihon tai varvasvälin sieni-infektio.
Kynsisienen hoidossa käytetään sisäisiä ja ulkoisia lääkkeitä. Kynsisienen hoitamiseen kuluu aikaa muutamasta kuukaudesta aina kahteen
vuoteen silsan valtaamasta kynnestä ja sairaan alueen
koosta riippuen. Myös hoidettavan ikä voi vaikuttaa hoidon kestoon, sillä isovarpaan
kynsi kasvaa ikääntyneillä hitaasti ja ilmeisesti paranemisennustekaan ei ole yhtä hyvä kuin nuorilla. Muut kynnet
uusiutuvat nopeammin.
Ulkoisesti käytettävät paikallishoidot (esim. Bevitamed
hoitokynä, Nalox, Nailner)
ovat tehokkaimmillaan kynnen kärjen sieni-infektioissa
kun tartunnasta on kulunut
vain vähän aikaa. Valmisteita
levitetään ohjeen mukaisesti kerran tai jopa pari kertaa
vuorokaudessa värjäytyneelle tai vaurioituneelle kynnelle. Liuoksen annetaan imeytyä kynteen muutaman minuutin ajan ennen sukkien tai
kenkien laittamista. Lisäksi lääkärin reseptillä käytetään joskus kynsisienen hoitoon amorolfiinia sisältävää
lakkaa, jota annostellaan 1-2
kertaa viikossa.
Sisäisiä lääkkeitä on saatavissa vain lääkärin reseptil-
Lysi Omega-3
Apteekkarin vahva Omega-3 +
D-vitamiini 100 kaps.
ERIKOISHAMMASTEKNIKKO JANI RUPPA
Sepänkatu 14 B, 40720, JYVÄSKYLÄ
P. 014 334 7000
-kuulonsuojaustuotteet
puh. 050 5588 976
email: jani.ruppa@srhammas.fi
www.srhammas.fi
asiantuntija vastaa
Kysymyksiin vastaa LT,
tutkimusprofessori
Timo
Partonen.
Olen 40-vuotias nainen. Tavallisesti tarvitsen 8–9 tunnin
yöunet. Minulla on kuitenkin
murrosiästä lähtien ollut aika
ajoin unettomuuskausia, jolloin saatan nukkua parin viikon aikana useampana yönä
vain 4–5 tunnin yöunia. Olisi-
ko melatoniinista apua unettomuuteeni?
Jos unettomuudelle ei löydy taustalla olevaa syytä, niin
kyseessä voi olla primaarinen
unettomuushäiriö. Tällöin lyhytvaikutteinen melatoniini
nopeuttaa nukahtamista keskimäärin kahdeksalla minuutilla. Lyhytvaikutteinen melatoniini otetaan kerta-annoksena yksi tunti ennen haluttua
nukahtamishetkeä. Melatoniini otetaan säännöllisesti 2–3
viikon ajan ja aina samaan
aikaan illalla. Omalääkärin
kanssa on hyvä keskustella,
olisiko melatoniini kokeilemisen arvoinen.
15-vuotias tyttömme menee aina vain myöhemmin
ja myöhemmin nukkumaan,
usein vasta puolenyön jälkeen. Kouluaamuina hän on
hyvin väsynyt, viikonloppuisin hän tavallisesti herää kello 11 jälkeen. Voisiko häntä
auttaa melatoniinilla nukahtamaan aikaisemmin?
Nukkumaanmenoa voi aikaistaa ilman lääkkeitä. Unta voi houkutella illalla monin tavoin ja nukkumaanmenoaikaa on syytä aikaistaa viisi minuuttia kerrallaan
parin viikon ajan, minkä jälkeen säännölliseen nukkumaanmeno- ja heräämisai-
kaan sitoutuminen usein korjaa tilanteen. Tähän tarvitaan
tietenkin vanhempien tukea.
Jos kyse on kuitenkin hoitoa vaativasta viivästyneestä
unijaksosta, niin lyhytvaikutteisella melatoniinilla nukkumaanmenoa voidaan tavallisesti aikaistaa 20–60 minuutilla ja halutun nukahtamishetken tulisi tällöin olla ennen puoltayötä.
70-vuotias äitini on ollut ikäisekseen virkeä, mutta nyt alkanut valittaa olevansa kovin
väsynyt. Hänellä on tablettihoitoinen diabetes sekä verenohennuslääke. Lisäksi
hän käyttää monivitamiinivalmistetta. Auttaisiko melatoniini häntä nukkumaan paremmin?
Aluksi tarvitaan omalääkärin tutkimus, jotta varmistutaan siitä, että kyse ei ole
diabeteksen pahenemisvaiheesta tai jostakin muusta
hoitoa vaativasta syystä. Yli
55-vuotiaille tarkoitettu pitkävaikutteinen melatoniini
otetaan annoksella 2 mg iltaisin kaksi tuntia ennen haluttua nukahtamishetkeä säännöllisesti ja aina samaan aikaan. Melatoniini voi voimistaa varfariinin vaikutuksia,
minkä takia on seurattava ta-
vallista tarkemmin vointia ja
tavallista tiheämmin veren
hyytymisaikakokeiden tuloksia.
Näin lähetät
kysymyksen:
Verkkolääkäreille voi
esittää kysymyksiä Lääkäri vastaa -palstalla internet-osoitteessa www.
terve.fi. Teemat vaihtuvat
kahden viikon välein.