Vika on korvien välissä?
Transcription
Vika on korvien välissä?
21 Suur-Jyväskylän Lehti keskiviikko 4.2.2015 maalaislääkäri Vika on korvien välissä? Jokaiselle on tuttu Jean-Baptiste Poquelinin (Moliere 1622-1673) näytelmä Luulosairas (1673). Rasittavan hysterian leimaamassa tilassa psykososiaaliset ongelmat kanavoidaan värikkäiksi elimellisiksi oireiksi. Nykyään puhutaan somatisaatiosta. Aikaamme kuvaa kuitenkin paremmin käsite luufdloterve, sillä terveys on harhainen tila, joka perustuu siihen, ettei yksilöä ole tutkittu vielä riittävästi. Tutkia voidaan, erityisesti rahan voitelemana, niin paljon, että kohteelta loppuu ennen pitkää analysoitava veri ja rahalaitosten luotto. Lääkäri epäilee vikaa potilaan korvien välissä erityisesti silloin, kun hän itse ahdistuu omaan tietämättömyyteensä. Kohde on helppo jyrätä ylhäältä auktoriteetin voimalla. Niinpä satunnainen luulo-sairas on lopulta kohdannut sydäninfarktin, vaikka sydänlääkäri on omalla allekirjoituksellaan vahvistanut, etteivät nämä oireet ole sepelvaltimotautiperäisiä. Tämä on tapahtunut useimmiten normaaliksi tulkitun isotooppirasituksen standardein. Ilmavaivat voivat päättyä synnytykseen yhdeksän kuukauden kuluttua tai reumaattiset kivut paljastua pahan taudin oireiksi. Elämä on opettanut, että potilas itse on paras asiantuntija omassa voinnissaan. Juuri siksi lääkärin ylivoimainen ase diagnoosiin pääsemisessä on potilaan huolellinen kuuleminen. Hoidon kohde on potilas, ei tutkimustulos. Mikäli potilaan kokemien oireiden ja tutkimustulosten välillä vallitsee merkittävä ristiriita, pitää uskaltaa epäillä myös sitä, onko tutkimukset tehty/tulkittu oikein. Jokainen lääkäri joutuu nöyrtymään. Leiman pituus käsittämättömän allekirjoituksen alla tai nokkimisjärjestys hierarkiassa ei ratkaise. Jokaisen lääkärin tulee uskaltaa ajatella omalla pärekopallaan. Opiskeluaikoinani opetettiin, että jos miehellä ei ottanut eteen, oli vika korvien välissä. Nyt se on jalkovälissä tai siihen läheisesti paikannettavassa elimellisessä järjestelmässä. Yleisin lääkkeiden aiheuttama sivuvaikutus on ”Ei se voi olla mahdollista”. Tietenkin vika voi oikeasti olla korvien välissä. Tunne on kuitenkin kokijalleen todellinen, vaikka sille ei voida aina löytääkään elimellistä selitystä. Sisäilmaongelmat ovat usein todellisia, ja joku herkkä yksilö voi saada ravinnon lisäaineista oireita, vaikka on aivan ilmeistä, että näissä tilanteissa esiintyykin merkittäviä yli (liika)lyöntejä. Ihmismieli on monimutkainen ja sydän avara, vaikka se ei vajaatoimintaa potisikaan. ❞ Me olemme olemassa jotta sinä voisit paremmin Fysio Center Kortepohja Taitoniekantie 9 H Fysioterapeutit: Susanna Antikainen cert. MDT Mervi Hiekkavirta cert. MDT Asko Lappalainen Pasi Murtovaara, Osteopatia Fysio Center Lievestuore Liepeentie 8 Carita Nikkari, Bobath Sanna Hosio, Bobath Niko Puhakka cert. MDT Elina Syväluoma, Bobath Fysio Center, Korpilahti Virastokuja 2 Anne Tissari cert. MDT Petteri Toivonen cert. MDT Anu Lahtinen cert. MDT Sonja Kemppainen Milla Tervanen Hierojat: Timo Halonen Juho Kivelä Naprapaatti: Ossi Häkkinen Ajanvaraus p. 014 3100 775 Uusi Apteekki Sokoksella: ma–pe 9–20, la 9–18 Silmien kuivuuteen Uutta elinvoimaa hiusjuurille 10 ml 60 kaps. Systane Ultra Biorion 1450 3590 (norm. 15,90 €) (norm. 37,90 €) 9.2. klo 10-13 JAO:n opiskelijat tekevät maksuttomia terveysmittauksia (verenpaine, verensokeri, hemoglobiini) Avoinna ma–pe 9–20, la 9–18, Sokos-keskus, Asemakatu 8,40100 Jyväskylä 010 501 2000 www.uusiapteekki.com Ps. Tarjoukset voimassa myös Lohikosken apteekissa (ma–pe 9.30–17), Lohikoskentie 14 puh. 010 501 2007 Puhelut lankaverkosta 8,35 snt/puh. + 6,00 snt/min. (ALV 24 %) ja matkapuhelimista 8,35 snt/puh. + 17,17 snt/min. (ALV 24 %) Yksilöllistä huippulaatua • Korkealaatuiset hammaslaboratoriopalvelut • Hammasproteesit suoraan asiakkaalle • Hammasproteesien pohjaukset, korjaukset sekä puhdistukset jopa ilman ajanvarausta • Urheilijoiden yksilölliset hammassuojat • ELACIN – yksilölliset kuulosuojaimet • Silensor ®-kuorsauskiskot lievään uniapneaan ERIKOISHAMMASTEKNIKKO JANI RUPPA Sepänkatu 14 B, 40720, JYVÄSKYLÄ P. 014 334 7000 -kuulonsuojaustuotteet puh. 050 5588 976 Kirjoittaja on saarijärveläinen terveyskeskuslääkäri Fysio Center, Muuramen Fysioterapia, Saarikonrinne 21 www.fysiocenter.fi Nettiajanvaraus 24/7 Lääkäri epäilee vikaa potilaan korvien välissä erityisesti silloin, kun hän itse ahdistuu omaan tietämättömyyteensä. Tapani Kiminkinen Fysio Center Petäjävesi Siltatie 1 email: jani.ruppa@srhammas.fi www.srhammas.fi asiantuntija vastaa Kysymyksiin vastaa suuhygienisti Aila Perätalo. Minulla on etualueella paikattuja hampaita ja paikat ovat jo jonkin verran tummentuneet. Voinko vaihtaa paikat vaaleampiin heti valkaisun jälkeen? Hampaiden valkaisun jälkeen tulisi odottaa muutama viikko ennen täytteiden vaihtoa, koska valkaisuprosessi voi vaikuttaa täytteiden kiinnittymiseen ja pysyvyyteen heti valkaisun jälkeen. Muutaman viikon kuluttua valkaisu ei enää vaikuta täytteiden kiinnittymiseen. Hampaiden sävy tasoittuu ja palautuu hieman muutaman viikon sisällä valkaisusta, jolloin voi arvioida lopullisen valkaisutuloksen ja valita sen mu- kaan oikean sävyiset paikkamateriaalit. Olen huomannut, että kulmahampaani ovat selvästi tummemmat kuin muut hampaat. Onnistuuko tehdä valkaisua vain kulmahampaisiin ja kauanko valkaisutulos kestää hampaissa? Hampaiden valkaisu voidaan tehdä myös yksittäisiin hampaisiin sekä vastaanotolla että kotivalkaisuna. Kotivalkaisussa sinun tulee itse seurata hampaiden vaalenemista ja käyttää valkai- suainetta sen mukaan. Tarvittaessa vastaanotolla voidaan arvioida lisävalkaisun tarve kontrollikäynnin yhteydessä. Valkaisutuloksen pysyvyys on yksilöllistä riippuen muun muassa värjäävien tuotteiden käytöstä. Valkaisutulos voi säilyä useista kuukausista vuosiin. Hampaiden harjaus kaksi kertaa päivässä fluoria sisältävällä perushammastahnalla sekä säännöllinen hammasvälien puhdistus auttaa säilyttämään hyvän lopputuloksen. Suositeltavaa on myös puhdistut- taa hampaat säännöllisesti suuhygienistin tai hammaslääkärin vastaanotolla. Voiko hammaskivenpoiston ja hampaiden valkaisun tehdä samalla käyntikerralla? Tämä riippuu hammaskiven määrästä ja ikenien kunnosta. Mikäli hammaskiveä on enemmän ja ikenet ovat tulehtuneet, tulee puhdistuksen ja valkaisun välissä olla vähintään 3 vrk, jotta ikenet ehtivät parantua kunnolla. Mikäli hammaskiveä on hyvin vähän ja ikenet ovat terveet, voidaan hammaskivi poistaa valkaistavalta alueelta juuri ennen toimenpidettä. Näin lähetät kysymyksen: Verkkolääkäreille voi esittää kysymyksiä Lääkäri vastaa -palstalla internet-osoitteessa www. terve.fi. Teemat vaihtuvat kahden viikon välein.