Myosiittitutkimus, S-PMDM

Tyks Mikrobiologia ja genetiikka
Turku 6.5.2015
Kliinisen mikrobiologian ja immunologian osasto 906
Laboratoriotiedote 8/2015
Myosiittitutkimus S-PMDM-T (12549) uudistuu
Polymyosiitti (PM) ja dermatomyosiitti (DM) ovat harvinaisia tulehduksellisia autoimmuunisairauksia.
Suurella osalla potilaista autoimmuunimyosiittiin liittyy löydöksiä muista autoimmuunisairauksista,
jolloin kyseessä on ns. ”overlap myositis” (OM). Noin 50%:lla myosiittipotilaista esiintyy myosiittispesifisiä ja 30%:lla muita autovasta-aineita. Tunnetuimmat näistä ovat ns. antisyntetaasi eli Jo-1 vastaaineet sekä PM-Scl100 ja PM-Scl75-vasta-aineet (OM). Myosiittien ja erilaisten inflammatoristen
myopatioiden kliininen ja etiologinen kirjo on kuitenkin huomattava, ja eri potilasryhmissä esiintyy
erilaisia autovasta-aineita. Näistä vasta-aineista on tähän asti määritetty edellisten ohella 8 vastaainespesifiteettiä (Mi-2, Ku, SRP, PL-7, PL-12, EJ, OJ, Ro52).
Myosiittitutkimus (12549) uudistuu nyt kattamaan entistä laajemman paneelin vasta-ainemäärityksiä.
Edellämainittujen ohella ja uudessa paneelissa määritetään vasta-aineet dermatomyosiittispesifisen Mi2:n kahdelle isoformille, Mi-2α:lle ja Mi-2β:lle, koska näillä on erilainen kliininen assosiaatio
(jälkimmäinen liittyy useammin kasvaimiin ja on siten paraneoplastinen ilmiö). Näiden ohella uusia
spesifiteettejä ovat niin ikään dermatomyosiittiin assosioituvat TIF1g-vasta-aineet, MDA5-vasta-aineet
ja SAE-vasta-aineet, joiden yhteydessä esiintyy myös interstitielliä pneumoniittia. Uudessa määrityspaneelissa on mukana myös NXP2-vasta-ainemääritys, joka on hyödyksi juveniilin polymyosiittidermatomyosiitin ja joskus aikuisilla paraneoplastisena ilmenevän myosiitin diagnostiikassa.
Ro52 vasta-ainemääritys jää pois paneelista epävarmemman tautiassosiaationsa vuoksi.
Indikaatiot: Autoimmuunimyosiittien (polymyosiitti, dermatomyosiitti, myosiitti-skleroderma ”overlap”
syndrooma, juveniili dermatomyosiitti, paraneoplastiset dermatomyosiitit) diagnostiikka.
Lähete: Immunologisten tutkimusten lähete tai asiakkaan oma lähete.
Näyte: 1 ml seerumia. Säilyy useita päiviä + 4ºC:ssa. Voidaan lähettää huoneenlämpötilassa.
Menetelmä: Blottaus (ns. line-blot), kaupallinen valmistaja.
Tekotiheys: Kerran viikossa.
Tyks Mikrobiologia ja genetiikka
Kliinisen mikrobiologian osasto 906
Kiinamyllynkatu 13, 20520 Turku
PUH. (02) 313 9175
2 (2)
Tulkinta: Tulos on kvalitatiivinen, ja normaalitulos on ”negatiivinen”. Positiivisista tuloksista annetaan
aina erillinen lausunto.
Tiedustelut: Laboratorio 02 313 2675,
Arno Hänninen (arno.hanninen@tyks.fi) dosentti, kliinisen mikrobiologian el., puh: 02 313 9169
Tyks Mikrobiologia ja genetiikka
Kliinisen mikrobiologian osasto 906
Kiinamyllynkatu 13, 20520 Turku
PUH. (02) 313 9175