Företagshälso vården gör redan det jobbet

26 DEBATT
NEDLÄGGNINGSHOT
Om personalen fortfarande är så engagerade
som de har visat så tror jag att intraprenad
kan vara en riktigt bra idé.
Elisabeth Lassen, (S) kommunalråd i Sollefteå, är positiv till att
Landstinget Västernorrland ska låta utreda möjligheten för intraprenad,
då personal tar över nedläggningshotade delar av Sollefteå sjukhus.
www.dagensmedicin.se
FOTO: LENNART ANGERMUND
DAGENS MEDICIN NR 38/15 ONSDAG 16 SEPTEMBER
FOTO: THINKSTOCK
Saxat från sajten
1 Skenande kostnader och bristande vårdkvalitet
får Västra Götaland och Blekinge att stoppa
inhyrning av vårdpersonal.
Landstingens personalpolitik uppmuntrar ju personalen att ge sig in i bemanningsbranschen. Finns
ingen chans till en god löneutveckling genom att vara en
arbetsplats trogen. Jag sade upp mig och slutade för en
dryg månad sen, den 1 oktober är jag tillbaka på min
gamla avdelning under tre månader med samma arbetsuppgifter men med nästan 4 000 mer i lön. Hade jag
behållit min tillsvidaretjänst hade jag i bästa fall fått en
femhundring …
Simon, sjuksköterska
Detta kommer bara att resultera
i ännu större personalflykt, då den
personal som fortfarande är kvar
kommer att gå under av den ökade
Anna
stress som kommer uppstå.
För några år sen så beskrevs sjukvårdspersonalen
som "tärande" och nu har vi kommit till nivån att
"de äter upp vården inifrån". Det finns, som väl är, för
personalen alternativ till dessa landsting. Och faktiskt
alternativ för de sjuka också. Vill arbetsgivarna "spara"
så kanske de ska fundera över kvaliteten i deras eget
arbete, som ytterst ansvariga för att sjuka ska få sjukvård.
SSK/BMSK
2 Endast var tionde allvarlig vårdskada på
sjukhus anmäls till Ivo. Orsaker är oklara
ansvarsförhållanden och att vården inget lär
av händelseanalyser, enligt forskare.
Jag har själv resignerat när det gäller att göra avvikelser. Flera av dem faller bara platt med något
slags blaha-svar. Orsaksutredning görs ej i någon större
omfattning trots att det jag påtalat är systemfel, där jag
även givit förslag på vad man skulle kunna ändra/titta
närmare på. Jag tror det finns en allmän trötthet i systemet och den är svår att komma åt.
Svar på tal
Oviljan att anmäla torde vara det mest påtagliga.
Jag går helst till en kollega och talar om för honom/
henne att jag misstänker att ett fel har begåtts och hur
det borde undvikas i framtiden än att göra en anmälan
som riskerar att orsaka riktiga problem för kollegan. Då
vi har ett bisarrt icke-demokratiskt system där en kritik
inte kan överklagas, och ett Ivo som alltid verkar så oerhört efterklok och har bestämt sig för att alla fel ska
leda till kritik så vill jag inte vara en del av att sabotera.
Jag hittar fel men anmäler aldrig, just pga ovan. Leg läk
Det flesta vårdskador som sker är
nog orsakade av den dåliga sjukvårdsorganisationen. Den granskar
Pelle
man inte gärna.
Kommentarerna är hämtade från våra sajter. De är
i en del fall kortade och lätt redigerade.
Om DM Debatt
µ Dagens Medicins debatt läser du både här och på
dagensmedicin.se/debatt. Där kan du kommentera
inlägg och läsa en del debatt som bara finns på sajten.
µ Vill du debattera hos oss? Bra att veta är att korta
inlägg har större chans till snabb
publicering än långa. Vi vill
också gärna ha ett porträttfoto.
Viss redigering av accepterade
texter kan ske.
µ Kontakt: 072-713 92 66,
debatt@dagensmedicin.se
Christofer
Elghorn
debattredaktör
PÅ PLATS. Vi hejdar sjukskrivningar varje dag, långt innan Försäkringskassan är inblandad, skriver debattörerna.
Arbetsförmåga
Företagshälsovården
gör redan det jobbet
I
Svenska Dagbladet den 8 augusti efterlyser
Jan Lidhard, f d sakkunnig på finansdepartementet, arbetsfokuserad hälso- och sjukvård.
Den finns redan – företagshälsovård!
Dagligen erbjuder vi tidig, individanpassad, multimodal och arbetsplatsnära rehabilitering av hög kvalitet, med självklar koppling till
förebyggande arbetsmiljöfrågor. Vi vet att vila sig
i form sällan är en framgångsrik lösning. Vi diskuterar patientens arbetsförhållanden vid varje patientmöte och har tidiga avstämningsmöten mellan
patient, läkare och arbetsgivare som Jan Lidhard
efter frågar. Vi hejdar sjukskrivningar varje dag, långt
innan Försäkringskassan är inblandad och utan stödverktyg från Socialstyrelsen.
Den specialistkompetenta personalen inom företagshälsovården kan på ett tidigt stadium bedöma
patientens arbetsförmåga. Vi känner till arbetsplatsen och vilka krav som finns där. Vi känner ofta
till cheferna och i samråd med dem kan vi utarbeta
lämpliga och realistiska rehabiliteringsplaner. Vi har
både arbetsmässiga och kompetensmässiga förutsättningar att hantera sjukfrånvarofrågorna på ett etiskt
riktigt sätt.
VÅRA ARBETSMEDICINSKA SPECIALISTER vet
att en ortopedspecialists rekommendation om flera
månaders sjukskrivning (som alltid utgår från ordinarie arbete) i många fall kan bytas ut mot arbetsanpassning så att medarbetaren inte behöver vara
ifrån arbetsplatsen en enda dag. Att samhället är den
stora vinnaren på detta arbete är ganska uppenbart.
Med den desperata situationen som råder inom
primärvården, med stor läkarbrist, stafettläkare och
ofta knappt kvartslånga patientsamtal, är det utopi
att dessa allmänläkare också skall hitta resurser
att etablera kontakt med arbetsgivare och bedriva
trepartssamtal. Det är ett befängt förslag att lägga
denna, för Sveriges arbetsliv helt avgörande fråga, på
en redan överbelastad allmän hälso- och sjukvård.
Jan Rosén, ordförande Svenska
företagsläkarföreningen.
Vi känner till
arbetsplatsen
och vilka krav
som finns där.
De kommer aldrig kunna ha arbetsmiljö och arbetsliv
som sin högst prioriterade fråga. De har inte förutsättningar för att kunna hjälpa arbetsgivarna med
de så viktiga kopplingarna mellan rehabilitering och
förebyggande arbetsmiljöarbete, som är nödvändigt
för att minska sjukfrånvaron på sikt.
Sofia Åström
Paulsson,
sekreterare
Svenska företagsläkarföreningen.
Peter Munck af
Rosenschöld,
vd Sveriges
företagshälsor.
VI BEHÖVER INTE KOMPETENSUTVECKLAS eller
få nya verktyg från Socialstyrelsen. Däremot behöver
arbetsgivarna stöd att anlita oss på rätt sätt. Särskilt
små- och medelstora företag skulle behöva stöd i att
bedriva ett framgångsrikt och strukturerat rehabiliteringsarbete och hjälp att upphandla företagshälsovård utifrån sitt behov. Branschen behöver stöd att
specialistutbilda fler arbetsmedicinare, vilket i dag
(som enda läkarspecialitet) är ålagt företagshälsorna
själva att bekosta, trots att den stora vinsten av vårt
arbete kommer samhället till del. Det finns ingen
anledning att slösa onödiga miljarder på att kompetensutveckla en överbelastad primärvård. Samhället
skulle ha mycket mer att vinna på att stötta arbetsgivarna och att utbilda fler kompetenta arbetsmedicinska specialister.
Sammanfattningsvis finns det Jan Lidhard efterfrågar redan inom företagshälsovården. Vi är intresserade och fokuserade på förebyggande arbete och
rehabilitering – och vi är bra på det. Uppfinn inte
hjulet på nytt, men vidareutveckla det gärna! ≈