Riktlinjer för arbetslivsinriktad rehabilitering

RIKTLINJER FÖR ARBETSLIVSINRIKTAD REHABILITERING
Riktlinjer för
Arbetslivsinriktad rehabilitering i Orsa kommun
Dessa riktlinjer är tänkt att fungera som en praktisk handledning av hur
sjukskrivnings- och rehabiliteringsarbetet ska fungera inom Orsa kommun. Som
chef kan du använda materialet som en daglig hjälp som också ger en förklaring på
några vanliga begrepp som används av bl.a. Försäkringskassan. Det som står är i
huvudsak hämtat från Försäkringskassans anvisningar, även om hänvisningar i de
flesta fall saknas. Riktlinjerna innehåller en checklista som punkt för punkt
beskriver vad som kan ske under en sjukskrivning.
Har du frågor så vänder du dig till personalkontoret.
Uppdaterad
101005
090416
1 (13)
Innehållsförteckning
Inledning ............................................................................................................................3
Tystnadsplikt..............................................................................................................3
Dokumentation i Adato..............................................................................................3
E-post .........................................................................................................................3
Kontakt med arbetsplatsen under sjukskrivningsperiod ............................................3
Samarbetsparter..................................................................................................................4
Försäkringskassan ......................................................................................................4
Företagshälsovården ..................................................................................................4
Arbetsgivarringen ......................................................................................................4
Checklista...........................................................................................................................5
Dag 1 – Sjukanmälningsdag ..............................................................................................6
Dag 2-14 – Sjuklöneperiod ................................................................................................6
Dag 15-90...........................................................................................................................6
Bidrag för tidig insats, genom företagshälsovården………………………………...6
Rehabiliteringskedjan ................................................................................................6
Dag 91-180.........................................................................................................................7
Rehabiliteringskedjan ................................................................................................7
Rätt till ledighet för att prova annat arbete ................................................................7
Dag 181-364.......................................................................................................................7
Rehabiliteringskedjan ................................................................................................7
Dag 365-.............................................................................................................................7
Rehabiliteringskedjan ................................................................................................7
Utförsäkrad………………………………...………………………………………..7
Många korta sjukperioder ..........................................................................................8
Rehabiliteringsutredning............................................................................................8
Uppföljning av rehabiliteringsutredning....................................................................9
Avstämningsmöte ......................................................................................................9
Rehabiliteringsplan ....................................................................................................9
Arbetsresor...............................................................................................................10
Arbetsträning............................................................................................................10
Beslut om sjuk- och aktivitetsersättning ..................................................................10
Deltidssjukskrivning ................................................................................................10
Omplacering och omplaceringsutredning ................................................................10
Att bryta anställninggsförhållandet................Fel! Bokmärket är inte definierat.11
Utlåtande från arbetsgivaren om arbetsförmåga ......................................................11
Bilaga 1 Ny förordning om bidrag till företagshälsovården…………………………….12
Bilaga 2 Beställningsförfarande hos företagshälsovården……………………………...13
I texten förekommer det förkortningar:
- Försäkringskassan förkortas Fk
- Arbetsförmedlingen förkortas Af
2 (13)
Inledning
I grunden ska arbetsförhållandena anpassas till arbetstagarnas olika fysiska och psykiska
förutsättningar för att så långt som möjligt förhindra att sjukskrivningar uppstår. Genom
att anpassa arbetsuppgifter och arbetsplats kan du underlätta för en anställd att vara kvar
i arbetet eller att komma tillbaka efter sjukskrivning. Det handlar inte bara om den
fysiska arbetsmiljön utan att i minst lika hög grad om den psykosociala arbetsmiljön.
De bestämmelser som ligger till grund för arbetsmiljö- och rehabiliteringsarbetet hittar
du på Arbetsmiljöverkets hemsida www.av.se.
Tystnadsplikt
Arbetsgivaren har tystnadsplikt när det gäller uppgifter om anställdas hälsotillstånd och
personliga förhållanden i övrigt som framkommer i samband med hantering av sjuklön
och rehabilitering. Tystnadsplikten gäller alla som handlägger frågor som rör rätten till
sjuklön eller deltar i anpassnings- och rehabiliteringsverksamhet. Ett bra sätt att hantera
tystnadsplikten i olika kontakter är att få ett medgivande från den det gäller och komma
överens om hur man ska agera, t.ex. i rehabiliteringsmöten för att kunna tala öppet.
Dokumentation i Adato
Arbetet med sjukskrivningar och rehabilitering ska noggrant och löpande dokumenteras
i rehabiliteringsprogrammet Adato, som också följer rehabkedjan. Det ska framgå vilka
möten, överenskommelser och rehabiliteringsinsatser som är gjorda samt resultatet av
dessa. Det är mycket viktigt att alla kontakter dokumenteras i fall av framtida
arbetsrättsliga åtgärder.
All skriftlig dokumentation ska förvaras på ett sådant sätt att ingen obehörig får tillgång
till materialet. Observera att det inte är tillåtet att ha egna register över sjukskrivna
förvarade någon annanstans i datorn än i rehabprogrammet. När ett ärende avslutas
skickas all skriftlig dokumentation, till lönekontoret om medarbetaren fortfarande är
anställd och till personalkontoret om anställningen är avslutad, för arkivering. Glöm inte
att avluta ärendet i Adato också.
E-post
När det gäller e-post så är inget system helt säkert vilket innebär att känsliga uppgifter
ska hanteras med stor försiktighet. Undvik känsliga uppgifter och personuppgifter om epost används.
Kontakt med arbetsplatsen under sjukskrivningsperiod
Det är vikigt att behålla kontakten med arbetsplatsen under en sjukskrivningsperiod.
Detta gäller även om arbetslivsinriktad rehabilitering inte pågår. Chefen ska ha
regelbunden kontakt med den sjukskrivne. Medarbetarsamtal och lönesamtal ska hållas
även om en medarbetare är långtidssjukskriven.
Arbetsplatsträffar och andra personalmöten är bra tillfällen för att behålla kontakten med
arbetsplatsen. Skicka hem information om viktiga händelser på arbetsplatsen.
3 (13)
Samarbetsparter
Försäkringskassan (fk)
Försäkringskassan har ett övergripande samordnings- och tillsynsansvar för arbetet med
rehabilitering. Det innebär bland annat att de ska se till att arbetsgivarna fullgör sitt
rehabiliteringsansvar. När ni gjort en rehabutredning (görs i rehabprogrammet) ska en
kopia skickas till försäkringskassan.
Arbetsgivaren är skyldig att lämna de upplysningar till Försäkringskassan som behövs
för att behovet av rehabilitering ska kunna klarläggas. Det kan handla om upplysningar
som rör arbetet eller att arbetsgivaren medverkar till att undersöka möjligheterna till
andra arbetsuppgifter. Försäkringskassan kommer att kontakta berörd chef i de fall man
behöver upplysningar från arbetsgivaren. Eftersom arbetsgivaren har ett ansvar för
arbetsmiljö och rehabilitering ska man inte vänta på att Försäkringskassan tar kontakt
utan starta rehabiliteringsprocessen när man ser att sjukfallet verkar bli långvarigt eller
att det finns många korta sjukskrivningar.
Aktuellt material från Försäkringskassan finns på
www.forsakringskassan.se/arbetsgivare. Som arbetsgivare kan man också ringa
Försäkringskassan på 0771-17 90 00.
Försäkringskassan har en speciell handläggare som arbetar med Orsa kommuns
anställda. Hon heter Åsa Eriksson och har telefonnummer: 010-112 56 09 och E-post:
asa.e.eriksson@forsakringskassan.se .
Företagshälsovården
Företagshälsovården, som har kompetens inom det medicinska, tekniska och
psykosociala området, kan anlitas i rehabiliteringsärenden. Den företagshälsovård som
Orsa kommun har avtal med är GävleDala företagshälsa. På hemsidan www.gdfh.org
finns en närmare beskrivning. Det är alltid respektive chef som gör beställningar hos
företagshälsovården. Hur beställning görs ser du i bilaga 2.
Arbetsgivarringen
Arbetsgivarringen är en ideell förening som startade 2001, Ann-Charlothe Persson
arbetar där och kan vara ett stöd för medarbetaren i rehabiliteringsprocessen, exempelvis
runt arbetsträning och arbetsprövning, hjälp i möte med försäkringskassa och
arbetsförmedling och genom samtal. Hon arbetar även med coachning, grupprocesser,
handledningssamtal och kartläggning både för medarbetare och chefer. Läs mer på
www.arbetsgivarringensiljan.se. Eller så når du Ann-Charlothe på tfn: 0706-82 12 08
eller mail: acp@arbetsgivarringensiljan.se.
Målsättningarna är att
• Skapa nya möjligheter till rehabiliteringsinsatser för medarbetare inom Arbetsgivarringen.
• Hjälpa anställda som har svårt att klara nuvarande arbetsuppgifter.
• Förebygga och minska sjukskrivningstid.
• Förhindra utslagning.
Samråd gärna med personalkontoret innan kontakt tas med arbetsgivarringen.
4 (13)
Checklista
Tidpunkt/
händelse
Åtgärd
Ansvarig
Sjukanmälningsdag
Den anställde sjukanmäler sig till närmaste chef.
Anmäl sjukskrivningen skriftligt till lönekontoret.
Chef
Dag 2 – 14
Ta förnyad kontakt med den anställde, ta reda på sjukskrivningens längd
och bedöm möjligheterna till återgång till arbete. Påminnelse om
läkarintyg kommer via mail från Adato till dig som chef.
Rehabiliteringsutredning görs i rehabprogrammet. En kopia ges till
medarbetaren och en skickas till Försäkringskassan.
Ett bidrag kan betalas ut för tidiga insatser inom 45 dagar, läs mer i
Chef
Blankett till lönekontoret om uppgifter
från läkarintyget.
Chef
Dokumentera löpande i rehabprogrammet.
Samråd med personalkontoret vid behov
av stöd.
Dag 15 – 90
Kommentar
bilaga 1.
Löpande men för det
mesta efter 90 dagar.
Försäkringskassan kallar till avstämningsmöten.
Chef
Begäran från arbetsgivaren om
avstämningsmöte ska göras till
Försäkringskassan som sedan kallar
berörda till mötet och dokumenterar.
Samråd med personalkontoret som också
kan medverka vid behov.
91 – 180 dagar
Stäm av förmågan att även klara andra arbeten inom Orsa kommun.
Kontakter med Försäkringskassa och arbetsgivarring kan förekomma.
Från 90 dagar finns rätt till ledighet för att prova arbete hos annan
arbetsgivare.
Chef och
personalkontor.
Dokumentera löpande. Samråd med
personalkontor vid ev. behov av
omplacering.
181 – 364 dagar
Stäm av förmågan att även klara arbeten utanför Orsa kommun.
Eventuell kontakt med arbetsgivarring. Kontakter med Försäkringskassa.
Chef och
personalkontor.
Dokumentera löpande. Samråd med
personalkontor vid behov av stöd.
365 dagar
Rätten till sjukpenning upphör i normalfallet. Uppsägning kan bli aktuellt
Personalkontor och
berörd chef
Beroende på Försäkringskassans beslut.
365 dagar -
I vissa fall förlängd sjukskrivning. Löpande kontakter i avvaktan på
återgång till arbete eller Sjukersättning
Chef
Dokumentera löpande.
Många korta
sjukperioder
Chefen får en signal via mail från Adato när en medarbetare har 6 eller fler
sjukfrånvarotillfällen under 12 månader. Rehabiliteringsutredning görs i
rehabprogrammet. Kopia ges till medarbetaren och en skickas till Fk.
Chef
Samråd med personalkontoret vid behov
av stöd. Möjlighet att kräva sjukintyg från
första sjukskrivningsdagen.
5 (13)
Dag 1 – Sjukanmälningsdag
Den anställde ska göra sjukanmälan till närmaste chef som anmäler detta skriftligt till
lönekontoret på speciell blankett.
Om sjukanmälan har skett till annan än arbetsledningen ska närmaste chef ta personlig
kontakt med den anställde för att undvika att anmälan blir anonym. Det är viktigt att
närmaste chef tidigt får en god bild av sjukdomens omfattning och orsaken till
sjukskrivningen.
En arbetsgivare har möjlighet att besluta att en anställd ska visa läkarintyg från första
frånvarodagen. Detta kan bli aktuellt t ex när en anställd har varit sjukskriven sex gånger
eller fler under en tolvmånadersperiod. Samråd med personalkontoret om detta skulle
vara aktuellt. I dessa fall bör den lokala arbetstagarorganisationen informeras om att
läkarintyg kommer att begäras från första sjukdagen.
Se även det som står under rubriken Många korta sjukperioder.
Dag 2-14 – Sjuklöneperiod
Gränsen för sjukskrivning utan läkarintyg går vid sju dagar. Från och med den åttonde
dagen krävs läkarintyg för fortsatt sjukskrivning. Ta förnyad kontakt med den anställde
när läkarintyget kommer in. Ta reda på sjukskrivningens längd och bedöm möjligheterna
till återgång till arbete.
Dag 2-14 kallas även sjuklöneperiod. Deltidssjukskrivning kan tas upp under
sjuklöneperioden. Att betala resekostnader i stället för sjuklön kan också vara aktuellt.
Dag 15-90
Om en medarbetare blir eller beräknas bli sjukskriven längre tid än två veckor ska
Rehabiliteringsutredning göras. Utredningen gör du i rehabprogrammet Adato. En kopia
ges till medarbetaren och en skickas till försäkringskassan.
Lönekontoret gör en anmälan till försäkringskassan efter 14 dagars frånvaro.
Bidrag för tidiga insatser hos företagshälsovården
Syftet med bidraget är att stimulera arbetsgivare att satsa på tidiga insatser vid
sjukfrånvaro, för återgång i arbete. Med tidig insats menar man från dag 1 till dag 45 då
insatsen ska vara slutförd. Detta gäller bara nya sjukfall.
Bidraget går till företagshälsovården (GävleDala företagshälsa) men ni får ett reducerat
pris när ni köper vissa tjänster av dem. Ni får det reducerade priset utefter hur mycket ni
handlar för, högsta reducerade priset för ett läkarbesök är 350 kr och för de koordinerade
insatserna är det 4500 kr. Läs mer om bidraget i bilaga 1.
Rehabiliteringskedjan
Från den 1 januari 2009 finns det en s.k. rehabiliteringskedja med fasta tidpunkter för
vad som ska ske i hanteringen av en långtidssjukskrivning. Insatser ska göras så tidigt
som möjligt och åtgärderna ska i första hand ske inom hälso- och sjukvården och på
arbetsplatsen. Den som behöver byta arbete ska få stöd av Arbetsförmedlingen.
6 (13)
Under de första 90 dagarna av en sjukskrivning bedöms endast om arbetstagaren har
förmåga att klara sitt vanliga arbete eller annat lämpligt arbete som arbetsgivaren
tillfälligt erbjuder.
När man gör rehabiliteringsutredningen innebär detta att man i första hand fokuserar på
möjligheterna att återgå till det tidigare arbetet. Om utredningen visar att det inte är
möjligt att återgå till det tidigare arbetet, ska förmågan att klara andra arbeten inom
kommunen utredas. Se vidare under Dag 91 – 180.
Dag 91-180
Stäm av förmågan att även klara andra arbeten inom Orsa kommun. Kontakter med
Försäkringskassa och arbetsgivarringen kan förekomma.
Rehabiliteringskedjan
Från och med den 91 dagen i en sjukperiod innebär prövningen av rätten till sjukpenning
att det även ska beaktas om arbetstagaren kan utföra något annat arbete hos
arbetsgivaren. Detta innebär att man som arbetsgivare ska kunna ha en uppfattning om
medarbetaren skulle kunna utföra annat lämpligt arbete inom kommunen. För att kunna
bedöma detta behövs en diskussion med den sjukskrivne medarbetaren om förmåga
utifrån sjukdomen och förutsättningar i övrigt att klara ett annat arbete. Förutsättningar i
övrigt kan t.ex. avse tidigare arbeten och utbildning.
Rätt till ledighet för att prova annat arbete
För att rehabiliteringskedjan ska kunna fungera finns också regler för rätt till ledighet
under sjukskrivningsperioden. Reglerna innebär att en arbetstagare som varit sjuk i 90
dagar eller mer har rätt att vara ledig från sin anställning för att prova nytt arbete. Som
mest kan den anställde vara ledig i nio månader. Frågan om rätt till ledighet kommer
alltså upp när den första 90 dagarna av sjukskrivningen har passerat och förmågan att
klara andra arbeten blir aktuell.
Dag 181-364
Rehabiliteringskedjan
Från och med den 181 dagen av en sjukperiod ska – om inte särskilda skäl talar mot det
– dessutom bedömas om arbetstagaren kan försörja sig själv genom förvärvsarbete på
den reguljära arbetsmarknaden i övrigt eller genom annat lämpligt arbete som är
tillgängligt för den anställde. Det kan förekomma att den anställde har önskemål eller
tankar på att prova arbete hos en annan arbetsgivare. I dessa fall ska personalkontoret
kontaktas för samråd. Det kan bli frågan om kontakter med t.ex. arbetsgivarringen eller
arbetsförmedlingen.
Dag 365Rehabiliteringskedjan
Efter 365 dagar upphör i normalfallet rätten till sjukpenning och arbetsförmågan bedöms
i förhållande till hela arbetsmarknaden. I undantagsfall kan sjukskrivningen förlängas
efter ansökan från den det gäller.
Om man får kännedom om att Försäkringskassan tänker dra in sjukpenningen eller redan
gjort detta, ska personalkontoret kontaktas.
7 (13)
Arbetstagare som lämnar sjukförsäkringen då tidsbegränsad sjukersättning upphör eller
sjukpenningdagarna tagit slut gäller följande: för arbetstagare som deltar i
åtgärdsprogram genom arbetsförmedlingen ska arbetsgivaren godkänna tjänstledighet
utan lön under den tiden programmet pågår. Arbetstagaren kan delta i programmet högst
3 månader och får under den tiden aktivitetsstöd.
Utförsäkrad
Försäkringskassan meddelar medarbetaren om att den kommer att bli utförsäkrad.
Medarbetaren måste meddela arbetsgivaren detta snarast. Ett möte med fk och
arbetsförmedlingen samt medarbetaren bokas för överföring från Fk till Af, där
medarbetaren får delta i en arbetslivsintroduktion under 3 månader. Under den perioden
är medarbetaren tjänstledig utan lön från arbetsgivaren och får sin ersättning genom akassan.
Efter dessa tre månader kan medarbetaren få fortsätta på en förlängd introduktion i totalt
300 dagar. Blir det aktuellt för medarbetare i Orsa kommun ska personalkontoret
kontaktas.
Många korta sjukperioder
Upprepade korta sjukskrivningar ska uppmärksammas av arbetsledningen. Korta
sjukskrivningar inverkar på arbetsplanering och arbetsbelastning, samt kan också vara
inkörsporten till en lång sjukskrivning. Korta sjukskrivningar är också kostsamma för
arbetsgivaren.
När det förekommer sex korta sjukperioder eller fler under en tolvmånadersperiod får du
som chef ett mail från rehabprogrammet Adato om det. Chefen gör då en
rehabiliteringsutredning tillsammans med berörd medarbetare. Även om det finns färre
än sex sjukperioder under en tolvmånadersperiod ska Rehabiliteringsutredning göras om
berörd chef eller medarbetaren anser att det finns anledning. Hälso- och livsstilsfrågor
ska beröras i samband med utredningen.
Rehabiliteringsutredning
För att kunna fullgöra arbetsgivarens rehabiliteringsansvar ska rehabiliteringsutredning
göras i följande fall.
• Medarbetaren har varit eller beräknas bli sjukskriven mer än 14 dagar.
• Medarbetaren har många korta sjukperioder utan läkarintyg, sex gånger eller fler
under en tolvmånadersperiod.
• Medarbetaren själv begär det.
• När det i övrigt finns anledning till ett samtal om hälso- och livsstilsfrågor.
Respektive chef ansvarar för att en rehabiliteringsutredning genomförs tillsammans med
medarbetaren. Kontakta personalkontoret om det finns behov av stöd eller medverkan.
Rehabiliteringsutredningen är i första hand en utredning för att samla in fakta och i
andra hand starten på ett eventuellt rehabiliteringsarbete. Om medarbetaren begär det så
kan en facklig företrädare eller annan stödperson delta.
Vid konflikter mellan den anställde och arbetsledaren kan det vara svårt att göra en
rehabiliteringsutredning. Kontakta då i första hand personalkontoret för samråd.
8 (13)
Utredningen görs i rehabprogrammet. Medarbetaren ska få en kopia. Skicka även en
kopia till Försäkringskassan, Box 210, 792 23 Mora.
Uppföljning av rehabiliteringsutredning
Respektive chef ska regelbundet följa upp sjukskrivningen tillsammans med
medarbetaren. Det finns flera syften med detta. Det är ett sätt att underlätta för
medarbetaren att upprätthålla kontakten med arbetsplatsen. Det finns då möjlighet till
information och avstämning om aktuella saker på arbetsplatsen. Det behövs också en
löpande avstämning av medarbetarens möjlighet att komma tillbaka till arbetet.
Avstämningsmöte
Försäkringskassan ska sammankalla till avstämningsmöten när flera parter behöver
träffas i samband med en sjukskrivning. Försäkringskassan samordnar och kallar
berörda till mötet samt svarar för minnesanteckningar.
Syftet med avstämningsmötet är att klarlägga vad den anställde kan och inte kan göra på
grund av sin sjukdom och ta ställning till behovet av rehabiliteringsåtgärder. Vid mötet
bör det också klarläggas om det finns andra orsaker än sjukdom som gör att den
anställde inte kan arbeta. Normalt deltar den sjukskrivne medarbetaren,
Försäkringskassan, berörd chef, och läkaren i mötet. Representant från personalkontoret
medverkar vid behov. Trots att det är Försäkringskassan som kallar till avstämningsmöte
är det mycket viktigt att arbetsgivaren tar initiativ till avstämningsmöte. Kontakta (ring
eller maila) försäkringskassans handläggare, begär ett avstämningsmöte och beskriv
anledningen till mötet.
Ett avstämningsmöte kan också vara angeläget när:
• det inte finns tillräckligt underlag för att kunna ta ställning till åtgärder, eller
• diagnosen är diffus, eller
• det är svårt att bedöma behovet av insatsen, eller
• inriktningen är att den anställde inte kan vara kvar på sin arbetsplats, eller
• vi i övrigt bedömer att det är viktigt att alla parter träffas samtidigt för diskussion
om förutsättningar och åtgärder.
Målet med avstämningsmötet är att få underlag för en plan för återgång till arbete. Om
det finns behov av rehabiliteringsplan och rehabiliteringsersättning ska
Försäkringskassan göra en sådan plan snarast.
Rehabiliteringsplan
Rehabiliteringsplan ska upprättas av Försäkringskassan när det finns behov av
arbetslivsinriktade rehabiliteringsåtgärder för att den sjukskrivne ska kunna återgå till
arbete.
Även om det är Försäkringskassan som upprättar planen är det viktigt att planeringen
sker i samråd med den sjukskrivne och arbetsledaren. Det är för det mesta innehållet i
rehabiliteringsutredningen eller resultatet av ett avstämningsmöte som ligger till grund
för planeringen. Planen ska innehålla ett konkret mål för rehabiliteringen samt de
åtgärder som behövs, en tidsplan, ansvars- och kostnadsfördelning. Här kan det
9 (13)
uppkomma en förhandlingssituation med Försäkringskassan om ansvars- och
kostnadsfördelning.
Arbetsresor
Det kan uppkomma situationer då den anställde kan arbeta men på grund av sjukdomen
inte kan resa till arbetet. I stället för sjuklön kan arbetsgivaren då betala den anställdes
merkostnader för resor till arbetsplatsen, om man är överens om detta. Den anställde får
då lön som vanligt samt ersättning för merkostnaderna för resor. På samma sätt kan
Försäkringskassan betala kostnaderna för resor i stället för sjukpenning. Kontakta
Försäkringskassan för frågor.
Arbetsträning
Arbetsträning är en rehabiliteringsåtgärd som ska ingå i den rehabiliteringsplan som
Försäkringskassan upprättar. Efter ansökan från den det gäller betalar Försäkringskassan
i normalfallet rehabiliteringsersättning under tiden.
Arbetsträning är en vanlig metod för att träna upp arbetsförmågan i en viss arbetsuppgift
för att komma tillbaka till sitt ordinarie arbete eller för att inskolas i ett nytt arbete. Ofta
innebär arbetsträningen en stegvis upptrappning i arbetstid tills man når den nivå man
kommit överens om. Arbetsträning rekommenderas särskilt när någon ska byta arbetsuppgifter eller omplaceras till annan arbetsplats. Under arbetsträningen ska någon annan
ha ansvaret för att arbetet blir utfört. Det är viktigt att vara överens om syfte och mål
med Försäkringskassan, så att inga missförstånd uppstår.
Beslut om sjuk- och aktivitetsersättning
Sjukersättning betalas ut om till personer över 30 år om man bedömer att återgång till
något arbete inte är möjligt. Sjukersättning är inte tidsbegränsad. Det kan dock finnas
personer som fått tidsbegränsad sjukersättning enligt tidigare regler. Om
Försäkringskassan beviljar sjukersättning kan arbetsgivaren bryta eller omreglera
anställningsförhållandet
Aktivitetsersättning betalas till personer under 30 år som är arbetsoförmögna för minst
ett år framåt. Denna ersättning tidsbegränsas. När Aktivitetsersättning beviljas har
arbetstagaren rätt att behålla sin anställning. Försäkringskassan informerar inte
arbetsgivaren vid beslut om sjuk- och aktivitetsersättning. Därför är det viktigt att
uppmana den anställde att visa upp sitt beslut så snart som möjligt. Anteckna beslutet i
Adato samt informera lönekontoret om beslutet.
Deltidssjukskrivning
Deltidssjukskrivning är den vanligaste och naturligaste vägen tillbaka till arbete och den
frågan ska prioriteras i diskussionen med heltidssjukskrivna. Detta innebär att
diskussionen i hög grad måste fokusera på möjligheter och på vad den sjukskrivne kan
klara av, trots sin sjukdom.
Omplacering och omplaceringsutredning
Omplaceringsutredning ska påbörjas när det bedöms att den sjukskrivne inte kan återgå
till sitt ordinarie arbete utan är i behov omplacering för att kunna återgå till arbete.
10 (13)
Omplaceringsskyldigheten omfattar inte befattningar som redan är tillsatta och
arbetsgivaren är heller inte skyldig att inrätta nya befattningar. Organisationen får inte
ändras så att andra arbetstagare drabbas negativt. Arbetstagaren ska ha de allmänna
kvalifikationer som normalt krävs av den som söker arbetet. En viss tid för upplärning
ska man också räkna med att det finns behov av.
När arbetsgivaren har fullgjort sitt rehabiliteringsansvar, försvinner det förstärkta
anställningsskyddet och arbetsgivaren kan tillämpa reglerna om uppsägning av
personliga skäl. Därför är det mycket viktigt att det sker en genomtänkt planering, att
tänkbara alternativ prövas och att det finns en utförlig dokumentation.
Omplaceringsutredningen görs av personalkontoret med hjälp av blankett som finns i
Adato. För att underlätta omplaceringar mellan förvaltningar ska alla lediga kommunala
anställningar och vikariat överstigande två veckor, anmälas till personalkontoret i god
tid innan annonsering sker (se riktlinjer för rekrytering).
Att bryta anställningsförhållandet
Rehabiliteringsutredningen och rehabiliteringsplaneringen ska ligga till grund för att
vidta de åtgärder som gör att den sjukskrivne medarbetaren ska kunna återgå till tidigare
eller annat arbete hos arbetsgivaren. Så länge som arbetsgivaren inte har fullgjort sitt
rehabiliteringsansvar har arbetstagaren ett förstärkt anställningsskydd, dvs. att
arbetstagaren inte kan sägas upp på grund av sjukdomen eller dess konsekvenser. Det
förstärkta anställningsskyddet för medarbetaren förbrukas om denne vägrar delta i
rehabilitering eller avbryter en påbörjad rehabilitering utan giltigt skäl.
Det kan i vissa fall bli aktuellt att bryta ett anställningsförhållande i samband med en
sjukskrivning. Detta är när Sjuk- eller Aktivitetsersättning beviljas och när man inte
kommer längre i rehabiliteringsarbetet.
Det handlar då om en uppsägning på grund av personliga skäl. Kontakta
personalkontoret i dessa fall.
Utlåtande från arbetsgivaren om arbetsförmåga
Försäkringskassan kan begära att en arbetstagare som gör anspråk på sjukpenning
lämnar ett utlåtande från arbetsgivaren med uppgifter om möjligheter som finns på
arbetsplatsen att ta tillvara den sjukskrivnes arbetsförmåga. När en sådan begäran
kommer så ska personalkontoret kontaktas för det är endast de som skriver dessa
utlåtanden. Mall finns i Adato.
11 (13)
Bilaga 1
Ny förordning om bidrag till företagshälsovården.
Regeringen har beslutat om denna förordning och den gäller från 1 januari 2010.
Syftet med bidraget är att stimulera arbetsgivare att satsa tidiga på insatser vid
sjukfrånvaro, för återgång i arbete. Med tidig insats menar man från dag 1 till dag 45 då
insatsen ska vara slutförd. Detta gäller alltså nya sjukfall.
Bidraget går till företagshälsovården (GävleDala företagshälsa) men ni får ett reducerat
pris när ni köper vissa tjänster (se nedan) av dem. Ni får det reducerade priset utefter hur
mycket ni handlar för, högsta reducerade priset för ett läkarbesök är 350 kr och för de
koordinerade insatserna är det 4500 kr. Det är försäkringskassan som godkänner och
betalar ut bidraget till företagshälsovården.
Vi kan få reducerad kostnad för:
1. Läkarbesök, där en enklare arbetsförmågebedömning av läkaren sker och
läkarintyg skriv ut.
2. Koordinerade insatser. Är för den anställdes återgång i arbete samt
arbetsanpassning.
I de Koordinerade insatserna ingår alltid SASSAM-utredning1 som är ett
utredningssamtal, arbetsplatsbesök och sjukgymnast för funktionsutredning (ev. MAB2)
Dessa tre insatser (ev. fyra) måste ingå för att ni ska få det reducerade priset. I de
koordinerade insatserna ingår även en bedömning av ev. samordning av insatser med
sjukvården samt om försäkringskassan ska kontaktas. Ett avslutande trepartsmöte ska
också ske. Läkarbesök ingår inte i koordinerade insatser.
I SASSAM-utredningen ser man över åtgärder och planering för återgång i arbete, en
bedömning av arbetsförmågan i förhållande till nuvarande arbete, undersökning av
arbetsplatsanpassning, kostnad för arbetsresor, ändrade arbetstider, deltidssjukskrivning
med mera.
I Orsa gör vi så här:
• Efter 14 dagars sjukskrivning görs en rehabiliteringsutredning mellan dig som
chef och berörd medarbetare i rehabprogrammet (skicka en kopia till
försäkringskassan)
• Är det svårbedömt om medarbetaren kan komma tillbaka i arbetet kan ett
läkarbesök bokas för en enklare arbetsförmågebedömning.
• Vet ni att det blir svårt för medarbetaren att komma tillbaka till ordinarie arbete
kan koordinerade insatser bokas.
Det är du som chef som ser över vilka personer, i rehabprogrammet, det här gäller hos
dig och är ansvarig för att en utredning sker. Viktigt att börja arbetet direkt efter 14
dagars sjukfrånvaro för att hinna genomföra utredningen innan de 45 dagarna.
Beställningar sker som vanligt av respektive chef hos företagshälsovården, GävleDala
företagshälsa.
1
2
SASSAM står för: strukturerad arbetsmetod för sjukfallsutredning och samordnad rehabilitering
MAB står för: multidisciplinär arbetsförmågebedömning (sker av läkare, sjukgymnast och psykolog)
12 (13)
Bilaga 2
Beställningsförfarande hos företagshälsovården
Orsa kommun har ett eget team hos GävleDala Företagshälsa som vi kontaktar vid
beställning eller frågor. Beställning görs alltid av respektive chef.
Sjuksköterska Britt-Inger Nordberg tele: 010-483 19 85 eller 073-059 99 12 e-post:
britt-inger.nordberg@lg.se
Företagsläkare Bo Johansson tele: 0771-77 88 00
Beteendevetare Gullvi Dahlberg tele: 010-483 19 87 eller 070-883 99 16 e-post:
gullvi.dahlberg@lg.se
Ergonom Mats Wiklund tele: 010-483 19 67 eller 073-030 02 16 e-post:
mats.wiklund@lg.se
Växel är öppen alla vardagar året runt mellan kl. 8.00–16.30 på tele: 0771-77 88 00
GävleDala Företagshälsa finns i samma hus som försäkringskassan i Mora, vid
fridhemsplan. Vid behov åker de till Orsa.
Tjänster utförs endast efter överenskommelse med ansvarig chef (muntligt för
mindre uppdrag och skriftligt eller via bekräftad e-mail för större uppdrag)
13 (13)