redovisning av landstingens handlingsplaner för införande av

www.cancercentrum.se/syd
2015-10-01
Mottagare: Socialdepartementet
Faktaägare: Regional projektledare, RCC Syd
Anna Unné
Anna.unne@skane.se
REDOVISNING AV LANDSTINGENS HANDLINGSPLANER
FÖR INFÖRANDE AV STANDARDISERADE VÅRDFÖRLOPP
I CANCERVÅRDEN -SÖDRA SJUKVÅRDSREGIONEN, 2015
Region Kronoberg, Region Halland, Landstinget Blekinge samt Region Skåne
INGRESS
I redovisning av landstingens handlingsplaner för södra sjukvårdsregionen presenteras
inledningsvis RCC Syds arbete gällande kortare väntetider i cancervården samt
regionövergripande riktlinjer och rutiner. I slutet av aktuell redovisning beskrivs de enskilda
landstingen/regionernas redovisning av handlingsplaner som bilagor 1-4. Bifogas som
separata dokument i aktuellt gemensamt mail till Socialdepartementet.
RCC SYDs ARBETE
RCC Syds personal i arbetet med SVF
RCC Syd arbetar nära flera samverkansaktörer kring planering och införande av SVF.
RCC Syds regionala projektledare (AU) ansvarar för och övrig personal medverkar i:
 regelbunden kontakt och dialog mellan med de 4 cancersamordnare som utsetts att
ansvara för arbetet i regioner och landsting inom södra sjukvårdsregionen
 planering och genomförande av kick-off för nya SVF i de olika landstingen/regionerna
 information till förvaltningarnas cancerråd
 riktade informationsinsatser till primärvården
 samverkan med berörda specialiteter kring flaskhalsar i SVF, t.ex. patologi, bild- och
funktion, anestesi
 återkoppling av väntetider från kvalitetsregister i samband med samlade dialoger i
respektive förvaltning
 kommunikationsinsatser RCC Syd
 medverkan i den nationella expertgruppen för kortare väntetider i cancervården
 medverkan i den nationella projektgruppen för kortare väntetider i cancervården
 projektledaren ingår i den nationella PREM-gruppen för SVF
 diagnosspecifika informationsaktiviteter från utvecklingssjuksköterskor i samband
lokala och regionala processmöten
1
www.cancercentrum.se/syd
2015-10-01





samverkan kring kodningen inom tillgänglighetsnärverket i södra sjukvårdsregionen
information om SVF inom sjuksköterskeutbildningen via högskolor
intern arbetsgrupp vid RCC Syd i syfte att hålla medarbetarna uppdaterade
främja nätverksbyggande för koordinatorer inom södra sjukvårdsregionen
kontinuerlig dialog RCC Syds patient/närstående
Flera aktiviteter har skett under 2015 samt är inplanerat för 2016. Se vidare utdrag från RCC
Syds kommunikationsplan för aktiviteter utförda under 2015 (bilaga 5).
Flertalet av RCC Syds personal berörs och arbetar i någon form med satsningen kortare
väntetider i cancervården
Kommunikations- och informationsaktiviteter
SVF inom cancervården innebär ett nytt arbetssätt som måste förankras både i primärvården
och i den specialiserade sjukhusvården. Samtliga verksamheter, inklusive privata vårdgivare
och tandvård, som kan komma i kontakt med cancerpatienter ska omfattas av
kommunikationen runt SVF. Vidare skall patienter involveras samt informeras. I detta arbete
har respektive landsting/regions cancersamordnare åtagit sig att nå aktuella verksamheter med
information kring kortare väntetider i cancervården. Vidare har RCC Syd utarbetat en regional
kommunikationsplan, vilken revideras utifrån behov. RCC Syds kommunikationsplan utgår
från RCC samverkans nationella kommunikationsplan. Varje enskilt landsting/region i syd har
utarbetat enskilda kommunikationsplaner där RCC Syds plan utgör grunden. Ett regionalt
kommunikatörsnätverk har etablerats i syfte att samverka kring informationsinsatser samt
sprida information mellan RCC Syd och aktuella landsting/regioner. Nationellt
informationsmaterial sprids via RCC Syd kommunikatör till det regionala nätverket. Ett led i
informationsspridning är de nyhetsbrev som RCC kommunikatör tillsammans med regional
projektledare skriver, där ett återkommande inslag rör kortare väntetider i cancervården för
vidare spridning till prenumeranter, chefer etc.
För Södra sjukvårdsregionen har landstingens cancersamordnare en central och viktig roll i
införandet av kortare väntetider i cancervården, då dessa har åtagit sig att ansvara för
införandet av den nationella satsningen. Därför sker RCC syds samtliga satsningar i nära
samarbete och dialog med cancersamordnarna. Behovsinventering gällande gemensamma
aktiviteter sker kontinuerligt. Exempel på sådana kan vara gemensamt internat för
koordinatorer i syfte att främja och underlätta för patienten i dennes vård och vårdprocessen
genom att främja nätverksbyggande för koordinatorerna i södra sjukvårdsregionen. Internatet
har utarbetats gemensamt av RCC Syd, cancersamordnarna samt tillgänglighetsnätverket.
Plan är att ovan nämnt nätverk möts 1ggr/termin i syfte att genomlysa det som gått bra samt
det som behöver utvecklas för att nå ett bättre resultat för patienten.
Stöd till diagnosspecifika patientprocesser
Inom respektive diagnosområde utgör de regionala patientrocessledarna (RPPL) en viktig
resurs i informationsspridningen och stöd till patient processen i södra sjukvårdsregionen.
Flertalet av RPPL har varit involverade på de nationella internaten med framtagning av
respektive diagnosprocess SVF. Vidare har respektive landsting anordnat fördjupat
2
www.cancercentrum.se/syd
2015-10-01
processarbetet kring respektive förlopp med stöd av bl.a. landstingens
utvecklingsenheter. Utöver detta har RCC Syd tillsammans med enheten för strategisk
kvalitetsutveckling i
Region Skåne erbjudit förbättringsprogram till de aktuella patientprocessteamen gällande
införandet av SVF. Ett fåtal patientprocessteam väljer att delta. Det låga antalet av anmälda
team beror glädjande nog på att stor aktivitet sker inom de egna
landstingen/regionerna/processerna gällande införandet av SVF och behov av
förbättringsprogram har således inte setts utöver detta. Fler förbättringsprogram kommer
erbjudas under 2016 för kommande förlopp.
Vidare anordnas gemensam informationstillfällen kring satsningen inom respektive
landsting/region. Ett större informationsmöte planeras av RCC Syd i samverkan med Region
Skåne där samtliga landsting/regioner i syd bjuds in att närvara. Vidare kommer det anordnas
en gemensam dag för erfarenhetsutbyte mellan patientprocessteamen i södra
sjukvårdsregionen kring arbetet med införandet av SVF. Datumet är planerat till den 17/2
2016.
De fem pilotprocesserna kallades för gemensamt informationsmöte gällande förväntningar,
framtida behov etc. (tidigare rapport RCC Syd, 2015). Vidare har regionala
patientprocessledare (RPPL) för de fem kommande SVF informerats under gemensamt möte
för södra sjukvårdsregionen, sammanhållet av RCC Syd, och då fått ge sin bild av framtida
behov, hinder, möjligheter etc. De kommande förloppen kommer bjudas in för gemensam
dialog tillsammans med RCC Syd och cancersamordnare.
Information till patientföreningar samt patientmedverkan
Patientföreningar bjuds in till informationstillfällen gällande införandet av SVF med
uppföljning av piloterna och info om kommande SVF som sker i de olika landstingen under
hösten och våren -16 bjuds patientföreningar in att medverka.
Vidare har samtliga landsting/regioner fått förfrågan av RCC Syd kring stöd av information
till patientföreningar. Två landsting/regioner har tackat ja till hjälp att anordna fördjupat
informationstillfälle/workshop riktat mot patientföreningar. De andra två
landstingen/regionerna såg inget behov av stöd då dessa redan planerat för sådana aktiviteter.
Vidare sker information av senast nytt inom SVF kontinuerligt till RCC Syds
patient/närståenderådet av regional projektledare SVF samt ledning för vidare återkoppling
till patientföreningar.
Plan utarbetas under hösten -15 kring att från RCC Syd inhämta samt studera
patientupplevelse, dels övergripande kring patientprocessarbete men även mer specifikt SVF.
Information till primärvård
Kontinuerligt informationsutbyte har skett mellan landstingen och primärvård, se separat de
olika redovisningarna nedan. RCC Syd har varit involverad i del av informationstillfälle för
primärvård organiserat i samarbete med allmänläkare konsulterna (AKO) i Skåne. Under
våren samt hösten 2015 har utbildningstillfällen anordnats där de fem pilotprocesserna har
presenterat SVF. Vidare har cancersamordnarna för respektive förvaltning presenterat vad
som är planerat och utfört i arbetet ex. gällande koordinatorer, obokade tider. RCC Syd har
3
www.cancercentrum.se/syd
2015-10-01
informerat kring innehållet av den nationella satsningen. Samma upplägg
planeras för 2016 och kommande SVF.
Utifrån uppmärksammat behov från primärvårdsläkare har ett dokument i form av frågor och
svar utarbetats av RCC Syd i syfte att kunna ge skriftlig information kring SVF. Denna har
sänts till RPPL, primärvårdskontakter samt cancersamordnare för vidare spridning och med
möjlighet att lägga till lanstingsspecifik information.
Vidare planeras utbildningsinsatser till redan anställda sjuksköterskor, distriktsjuksköterskor
samt sekreterare i primärvården, under våren 2016 för spridning av SVF. Detta sker i
samverkan med utbildningsenheten i primärvården Skåne, cancersamordnarna i Skåne samt
RCC Syd. Plan finns även att ordna informationstillfälle för ledning inom primärvården.
ERFARENHETSUTBYTE MELLAN LANDSTINGEN
Utbyte av erfarenheter avseende arbetet med införande av standardiserade vårdförlopp sker på
flera nivåer inom södra sjukvårdsregionen. Genom RCC Syd sker fortlöpande erfarenhetsbyte
på tjänstemannaledningsnivå dels via RCC styrelse där representant finns från respektive
landstings/regions hälso- och sjukvårdsledning, vilka i sin tur för informationen vidare i
respektive landsting/region på ledningsnivå samt till linjeorganisationen. Fortsatt medverkar
representant från RCC Syd även på lokala cancerråd i Region Skåne. Vidare sker
kontinuerliga möten samt tät dialog mellan regional projektledare samt syds representant från
nationell expertgrupp för kortare väntetider samt landstingens/regionernas cancersamordnare i
syfte att utbyta erfarenheter samt fatta gemensamma regionala beslut. Tät dialog finns även
mellan representant från RCC Syd och södra sjukvårdens kommunikatörsnätverk samt
tillgänglighetsnätverket kring erfarenhetsutbyte. Gällande tillgänglighetsnätverket har dessa
direkt kontakt med respektive kontaktperson inom respektive landsting/region för vidare
spridning av information gällande kodrutiner etc. Representant från ovan nämnda nätverk
medverkar både i nationell grupp gällande kodvägledning samt nationellt som representant för
tillgänglighetsfrågor till socialstyrelsen, se nedan.
I februari planeras även en gemensam dag för erfarenhetsutbyte inom södra sjukvårdsregionen
då processteam ges möjlighet att delge sitt arbete för varandra.
REMISSHANTERING INOM SAMT MELLAN LANDSTINGEN SÖDRA
SJUKVÅRDSREGIONEN
Mätmodell och registrering för södra sjukvårdsregionen
Under Åsa Berlings ledning har representanter för tillgänglighet och it-struktur för södra
sjukvårdsregionen träffats för genomgång av mätmodell för SVF samt återkopplat synpunkter
till nationell arbetsgrupp under ledning av Harald Grönqvist. Gruppen har även fungerat som
en referensgrupp vid frågor och synpunkter från nationellt nätverk. Varje region har sedan
utifrån sina förutsättningar infört mätmodellen i sina patientadministrativa system.
4
www.cancercentrum.se/syd
2015-10-01
RUTIN FÖR RAPPORTERING MELLAN LANDSTING AV PATIENT I
STANDARDISERADE VÅRDFÖRLOPP (SVF), INOM SÖDRA
SJUKVÅRDSREGIONEN
Patient remitteras till annat landsting/region för fortsatt utredning och/eller start
av behandling
Allmänremiss och specialistvårdsremiss skickas till annat landsting för fortsatt utredning
och/eller start av behandling. I allmänremiss skrivs överst i anamnesfältet kod* och
datum för misstanke/välgrundad misstanke om cancer.
Patient färdigbehandlad från annat landsting/region
Svar skickas till inremitterande landsting/region där uppgift med kod och datum för start av
behandling tydligt framgår.
Varje remittering bör också ske via en aktiv överlämning, gärna via telefonsamtal,
mellan ansvariga kontaktsjuksköterskor samt ansvariga koordinatorer i respektive
landsting/region.
Syfte med ovan rutin är att; Beskriva hur dokumentation sker för att på ett strukturerat sätt
ska kunna säkra vården och följa vuxna patienter där beslut fattats om misstanke om
cancer/välgrundad misstanke om cancer enligt standardiserat vårdförlopp.
För mer detaljerad beskrivning kring rutin, se bilaga 2b.
LANDSTING/REGIONERS REDOVISNING AV HANDLINGSPLAN
Region Kronoberg
Bilaga 1a). Redovisning av handlingsplan för införande av standardiserade vårdförlopp i
cancervården i Region Kronoberg; 2015-10-23
Bilaga 1b). Funktionsbeskrivning för vårdförloppskoordinator i Region Kronoberg; 2015-09-01
Region Skåne
Bilaga 2a). Region Skånes redovisning i enlighet med överenskommelsen mellan regeringen
och Sveriges Kommuner och Landsting 2015 –Nationell satsning på kortare väntetider i
cancervården. Rapport 2015-10-28
Bilaga 2b). Rutin för rapportering mellan landsting av patient i standardiserade vårdförlopp
(SVF). Södra sjukvårdsregionen. 2015-10-28.
Bilaga 2c). Funktionsbeskrivning för Koordinator till standardiserade vårdförlopp.
Region Skåne. 2015-09-03
Landstinget Blekinge
Bilaga 3). Cancerplan Standardiserade Vårdförlopp 2015 Redovisning. 2015-10-28.
Region Halland
Bilaga 4). Redovisning av Region Hallands handlingsplan för införande av standardiserade
vårdförlopp i cancervården. 2015-10-30
5