Samtycke till deltagande

Transcription

Samtycke till deltagande
Samtycke till deltagande
Genom att signera medgivandet nedan samtycker du till ditt barns deltagande i den studie där
vi undersöker en ny teknik för att hitta barn med läs- och skrivsvårigheter. Ditt barn kommer
också att informeras och själv få ge muntligt samtycke vid undersökningstillfället.
Medgivande

Jag har informerats om syftet med studien och vad den innebär för mitt barn.

Jag vet vem jag kan vända mig till om jag har frågor kring studien.

Jag är medveten om att deltagande är frivilligt och när som helst kan avbrytas.

Jag tillåter att Karolinska Institutet lagrar och bearbetar den information som samlas in
under studien, hanterar mitt barns personuppgifter (ålder, kön, modersmål), följer upp
mitt barns resultat i skolan, samt i förekommande fall, tar del av journaluppgifter vid
utredning av läs- och skrivsvårigheter.
…………..……………………………..
………………………………..
………..
Barnets namn
Skola
Klass
…………...
………………………………..…………….……………………..………..
Datum
Vårdnadshavares signaturer