Helsedirektoratet - søknad om tilskudd - Helse Midt

·r
~
1tI Helsedirektoratet
søknad om tilskudd
KOPI
Skjema er utfylt av
Fornavn
IBETTY JOHANNE
Etternavn
IPETTERSEN
Fødselsdato
150659
Informasjon om søker
- En søknad må alltid ha en søker som har ansvaret, selv om flere samarbeider om prosjektet. - Tilskudd som Helsedirektoratet innvilger, utbetales alltid til den virksomheten som har ansvaret. - Dersom flere virksomheter eller organisasjoner samarbeider skal dere forklare hvem dere samarbeider med og hva samarbeidet består av. - Med prosjektet menes i skjemaet både prosjekter, tiltak eller aktiviteter som det søkes om tilskudd til. - Forhåndsutfylt informasjon er hentet fra Enhetsregisteret og kan ikke endres. Orga nisasj onsnu mmer Må være basert på en juridisk enhet.
1942110464
Orga nisasjonsnavn
ITRONDHEIM KOMMUNE
Adresse
Ipostboks 2300 Sluppen
Postn r./ -sted
17004
Org a nisasjonsform
IKOMM
Kommunenummer
Kun for kommuner.
11601
E- posta dresse
Postmottak/offisiell e-postadresse til søker.
betty.pettersen@trondheim.kommu
ne.no
We bad resse
Iwww.trondheim.kommune.no/
Kontonummer
rS6010624535
ITRONDHEIM
ITRONDHEIM
Merknad på utbetaling av tilskudd
Oppgi hvilken merknad dere ønsker på innbetalingen dersom dere får innvilget tilskudd.
110200 Samarbeid m BUP
Kopiadresse Vi sender alltid brev til hovedadressen som er hentet fra Enhetsregisteret . Dersom dere ønsker, sender vi kopi av alle brevene til den adressen dere oppgir her. r
Vi ønsker kopi av brev til annen adresse Kontaktperson Oppgi minst en person Helsedirektoratet kan kontakte dersom vi har spørsmål om søknaden. Fornavn
Etternavn
Telefonnummer
IBetty
lPettersen
+ .~ 190679990
Landkode og telefonnummer.
E-postadresse
lbetty. pettersen@trondheim.kommune.no
Organisasjonsstruktur
Moder-, søster- eller
r
r
re
Vi har
nisasjoner
en moder-, søster- eller datterorga
Vi har
orga
nisasjon(er)
nsoversikt
Vi er statlig, fylkeskommunalt eller kommunalt forvaltningsorgan
Organisasjonsoversikt behøver ikke
ved
Samarbeidspartnere i prosjektet
fi7
Prosjektet skal
i samarbeid med andre virksomheter
Skriv inn informasjon om alle andre virksomheter eller
prosjektet/ti Ita ket.
Organisasjonsnavn
Hva består samarbeidet av?
dere samarbeider med om
Kommunenummer
(kun for kommuner).
om tilskudd
Helsedi
Kunngjøringene under Tilskudd
kunne søke om tilskudd.
ktoratet
www.helsedirektoratet.no inneholder nødvendig
- Søknaden kan dere utdype i et eller flere vedlegg, dersom det er nødvendig.
Tema for tilskuddsordn
rker tilgjengelige valg i listen med tilskuddsordninger under.
helse og rus
Tilskuddso rd ning
Organisatoriske forpliktende samhandlingsmodeller innen psykisk
År dere søker om å motta tilskudd
r.
Nytt prosjekt
r
Videreføring av p
r
Er det søkt om
2014
som har fått tilskudd av Helsedirektoratet
til
fra andre
i Helsedirektoratet?
for
å
søknad om tilskudd
1\1 Helsedirektoratet
Prosjektbeskrivelse - Beskriv prosjektet, tiltaket eller aktiviteten dere søker om tilskudd til, og målene med dette. - Helsedirektoratet legger særlig vekt på måloppnåelse i prosjektene ved vurdering av søknadene . Tittel for prosjektet Skriv inn en tittel som er beskrivende for prosjektet - maks 100 tegn. I"Når bekymringsfullt skolefravær blir alvorlig funksjonstap".
Kort oppsummering Skriv en kort oppsummering av prosjektet/tiltaket og hva tilskuddet skal brukes til. Med utgangspunkt i tidligere samarbeid rundt og felles erfaringer med pasienter/brukere i behov av
tunge tiltak fra flere aktører og nivåer i helsetjenestene skal man i første fase av prosjektet utvikle og
starte implementering, i andre fase evaluere, et tverretatlig pasient/brukerforløp.
Bakgrunn for prosjektet Beskriv hvorfor prosjektet er nødvendig og beskriv prosjektets eventuelle historikk i korte trekk. BUP klinikk og Trondheim kommune deler ansvaret for en sammensatt gruppe pasienter/brukere som
tilhører ulike diagnosekategorier innenfor psykisk helsefeltet som det er faglig utfordrende å
diagnostisere og å utarbeide et hensiktsmessig behandlingstilbud til. Denne gruppen er kjennetegnet
med bekymringsfullt fravær fra skole og vansker med sterkt hemmende effekt (til dels
'1nvalidiserende" med høyt funksjonsfall ), i noen tilfeller med livslang menneskelig, helsemessig og
samfunnsøkonomisk omkostning som resultat. De representerer for begge etater store utfordringer i
forhold til koordinering og samhandling og i forhold til behandling. Vi ser nå behov for større
systematikk og tydeligere rutiner og retningslinjer for å møte disse utfordringene og gjennom det
innfri samhandlingsreformens intensjoner og utfordringer. Dette ønsker vi å oppnå ved å utarbeide,
implementere og evaluere et helhetlig og standardisert pasient- og brukerforløp for denne gruppen av
barn og unge.
Prosjektet kan få en forebyggende effekt i tillegg til at det vil forbedre tjenestetilbudet til målgruppen
og styrke samhandlingen mellom kommune og spesialisthelsetjeneste.
Prosjektet er utviklet etter flere års samarbeide, hvor man har utviklet både tjenesteavtaler og
retningslinjer for samarbeid rundt barn og unge med sammensatte behov (se vedlegg). Sammen med
en tydeliggjøring av denne brukergruppen over det siste året (se vedlegg referat og handlingsplan) og
gjennom innledende møtevirksomhet der videre prosess / metodikk er diskutert og omforent (se
vedlegg referat) er man nå klar til å ta utfordringen med å gjennomføre en tverretatlig forløpsprosess.
Målene for året dere søker om tilskudd
Hva vil dere oppnå dersom dere får innvilget tilskudd?
Mål 1
Utvikle og ferdigstille et standardisert, helhetlig pasientjbrukerforløp for barn og unge i alderen 6-15
år med bekymringsfullt fravær fra skole og alvorlig funksjonssvikt.
og mer effektive tjenester til
13
samhandling pa og mellom hvert av nivaene i nOICOT'lon.'...",,,,ru,.l og disses
Metoder, kunnskap eller erfaring
Beskriv
bygger
ilke teorier/faglige metoder dere
eller hvilken kunnskap/erfaring dere
Vi vil benytte metodikk for utvikling av
slik det er utviklet og benyttet i bl.a.
Olav. St. Olav
brukt den i mange forløp og Trondheim kommune har
pa metoden og har tatt den i bruk i andre forløp, na og~ i
til barn og unge.
IOIT':::lirU::I,rno i utviklingsarbeidet vil være høyt kompetente og tildels i
for a sikre
malsettingen om kunnskapsbasert praksis (forskningsbasert kunnskap,
kunnskap og
brukerbasert kunnskap) i pasientforløpet. Metodikken er basert pa LEAN prirlsip,per
verd istrømsa nalyser.
Sett inn de vi
lan for året dere søker tilskudd tiltakene for å nå
for Tiltak 1
Dato/måned
Tiltak
nse'ttel!;e av prosjektledere (begge nivaer, 40/60).
Tiltak 2
Dato/måned
Tiltak
Tiltak 3
Dato/måned
Tiltak
lI... nu·cro
møte i forløpsprosess
Tiltak 4
Dato/måned
Tiltak
utvikler dokumenter
Dato/måned
Tiltak
Tiltak 6
Dato/måned
Tiltak
Tiltak 7
Dato/måned
Tiltak
Tiltak 8
Tiltak 9
ned
Tiltak
Tiltak 10
Dato/måned
Tiltak
n"ocol"l,t"::oc;nn
av forløpet på ulike arenaer
Risikofaktorer
Hvilke faktorer
r det usikkert at dere skal nå målene, selv om dere mottar tilskudd fra
Helsed i re ktoratet?
Risikofaktor 1
Forløpsprosesser internt
hvert forvaltningsnivå er mer kjent for alle involverte enn forløp mellom
nivåene.
bli mer tidsmessig krevende enn
Risikofaktor 2
Kompleksiteten i de
prosesser og ulikheter i faglige tilnærminger og standpunkter kan gjøre
vanskelig å nå enighet. Må ha konftiktberedskap.
t?? k
KOY.I _t~ Q IItJ J_
• I
cv
Beskriv de interne og eksterne kontrolltiltak hos dere som skal sikre korrekt rapportering og at målene
nås. Beskriv om de gjennomføres allerede eller er planlagte.
Interne kontrollaktiviteter, internrevisjon, autorisert/ikke autorisert revisor, andre offentli~e tilsyn,
Riksrevisjonen, evaluering og systematisk kvalitetssikret dokumentasjon er eksempler pa kontrolltiltak
som kan øke sikkerheten for at målene nås.
-Budsjettkontroll via kommunerevisjon innen Helsedirektoratets frister (standard kontrolltiltak).
Rapport fra prosjekt og eksistens av et beskrevet forløp vil representere et niv§ av evaluering/kontroll
etter 1 §r.
Merknader til søknaden
Prosjektet er tenkt tre §rig, fordi vi ønsker en fase 2 p§ 2 §r med betydelig implementeringsinnsats og evaluering av b§de utviklingsprosessen og implementering. ,,
(
(
,
(
søknad om tilskudd
H sedirektoratet
Inntekter
Skriv alle
Søknads
i hele kroner.
p
960000
- Oppgi bud
for søknadsbeløpet på følgende kategorier.
Helsedirektoratet gir ikke tilskudd til alle typer utgifter under alle ordninger - se kunngjøringen.
- Dersom dere
r tilskudd, må dere kunne rapportere
disse
relevante regnskapsrapporter som følger deres inndeling av regnskapet.
riene i tillegg til
å
sende inn
Skriv alle beløp I hele kroner.
Lønnsutgifter med sosiale utgifter
ifter, arrangement, møter og konferanser
Konsulenttjenester
Trykking, publikasjoner, kunngjøringer, utsending og
distribusjonskostnader
inventar og
Kontroller i kunngjøringen om det gis tilskudd til dette.
Driftsutg
energ i
forbruksmatrielI og
inkludert lokaler og
Andre utgifter - Spesifiser
60000
Beløp
Sum utgifter
000
Netto
Netto regnes ut etter det dere har oppgitt under inntekter og utgifter. Inntekter og
store i budsjettet.
ifter
være like
Søknadsbeløp inkludert ubrukt tilskudd
Sum utgifter
Netto
Andre inntekter
Når Helsedirektoratet skal behandle deres søknad om tilskudd, trenger vi Informa
inntektskilder i
ktet. n om alle andre Inntekter fra andre ki
tilskudd Redegjør for inntektskilder dere har
eller har søkt om. Oppgi hvor dere har søkt om finansiering, beskrivelse av finansieringen og
lingen inntekter
Ege nfi nansiering
Redegjør for hvor stor egenfinansiering, stillingsressurs eller frivillig Innsats dere har
søkt om til p
ktet fra egen virksomhet.
vil
av arbeidsinnsats fra
Grovt beregnet vil dette totalt
innvilget eller har
både i utviklings­
a kr. 800 000.
søknad om tilskudd
Helsedirektoratet
Sjekkliste for vedlegg
Dere kan utdype søknaden i ett eller flere vedlegg dersom det er nødvendig.
Klikk fanen "Oversikt - Skjema og vedlegg" oppe til venstre for
å
laste opp elektroniske vedlegg.
r
Tilleggsinformasjon til søknad
r.
Elektronisk
r
r Post Dokumenter som ikke kan legges ved, sendes per post til:
Helsed i rektoratet
PB 7000 St. Olavs plass
O 130 Oslo
Norge
Merk forsendelsen med kvitteringsnummeret du får opplyst ved innsending av søknaden.
søknad om tilskudd
Helsedirektoratet
Godkjenning
- Søknaden skal være forhåndsgodkjent av styreleder eller den som har prokura.
- For kommuner og fylkeskommuner skal søknaden være forhåndsgodkjent av rådmannen eller den
rådmannen har delegert myndigheten til.
Den som føres opp som godkjenner skal:
- Kjenne til vilkårene og kravene i kunngjøringen
- Godkjenne at opplysningene i søknaden er korrekte 6g et godt grunnlag for å vurdere å tildele statstilskudd Godkjenner
Fornavn
Tittel/rolle godkjenner
IGunn
Etternavn
!Røstad
IKommunaldirektør Oppvekst og utdanning Trondheim kommune