Bilan annuel 2013-2014 - Fédération des médecins résidents du
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Bilan annuel 2013-2014 - Fédération des médecins résidents du
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Le programme est distribué par Meloche Monnex assurance et services financiers inc. au Québec et par Meloche Monnex services financiers inc. dans le reste du Canada. Pour les résidents du Québec : nous sommes situés au 50, Place Crémazie, Montréal (Québec) H2P 1B6. En raison des lois provinciales, notre programme d’assurances auto et véhicules récréatifs n’est pas offert en Colombie-Britannique, au Manitoba et en Saskatchewan. *Aucun achat n’est requis. Il y a un (1) prix à gagner. Le gagnant aura le choix entre une somme de 60 000 $ CA qui servira à réaliser sa cuisine de rêve ou 60 000 $ CA comptant. Le gagnant devra retenir les services du fournisseur de son choix et coordonner l’ensemble des travaux. Le concours est organisé par Sécurité Nationale compagnie d’assurance et Primmum compagnie d’assurance. Peuvent y participer les membres ou employés et autres personnes admissibles qui sont résidents canadiens et qui appartiennent à un groupe employeur ou à un groupe de professionnels ou de diplômés ayant conclu un protocole d’entente avec les organisateurs, et qui, par conséquent, bénéficient d’un tarif de groupe. Le concours se termine le 31 octobre 2014. Le tirage aura lieu le 21 novembre 2014. Le gagnant devra répondre à une question d’habileté mathématique. Les chances de gagner dépendent du nombre d’inscriptions admissibles reçues. Le règlement complet du concours est disponible à l’adresse melochemonnex.com/concours. MD Le logo TD et les autres marques de commerce sont la propriété de La Banque Toronto-Dominion. TABLE DES MATIÈRES / TABLE OF CONTENTS LE MOT DU PRÉSIDENT / PRESIDENT’S MESSAGE 4-7 BILAN 2013-2014 1 — Les grands dossiers 2 — La formation postdoctorale 3 — Des conditions de travail optimales 4 — Un poste au Québec pour tous les finissants : la priorité de la FMRQ 5 — Un milieu de formation propice à l’apprentissage 6 — Les activités et services aux membres 7 — Les projets de loi et Règlements 8 — Les activités de représentation 9 — Les communications 10 — Les enjeux à surveiller en 2014-2015 11 — Annexes 8 8 11 19 2013-2014 ANNUAL REPORT 1 — Major Issues 2 — Postgraduate Education 3 — Optimum Work Conditions 4 — A Position in Quebec for All Terminating Residents: FMRQ Priority 5 — Positive, Supportive Learning Environments 6 — Membership Activities and Services 7 — Draft Legislation and Regulations 8 — Advocacy 9 — Communications 10 — Issues to watch in 2014-2015 11 — Appendices 35 35 38 44 46 49 51 52 53 53 54 31-34 Rédactrice en chef : Johanne Carrier Conception graphique, infographie et publicité : Diane Goulet Graphisme enr. ISBN / ISSN : Fédération des médecins résidents du Québec 510-630 rue Sherbrooke O Montréal QC H3A 1E4 Téléphone : 514 282-0256 ou 1 800 465-0215 Télécopieur : 514 282-0471 Site Internet : www.fmrq.qc.ca Courriel : fmrq@fmrq.qc.ca Abonnement annuel : 20 $ 2 0 1 4 Convention de la poste/Publication : 1484699 Retourner toute correspondance ne pouvant être livrée au Canada à : 3 É T É Conseil de direction 2013-2014 Joseph Dahine, président Grégoire Bernèche, secrétaire Maxime Dussault-Laurendeau, trésorier Personnel permanent Jean Gouin, directeur général Patrick Labelle, directeur administratif Patrice Savignac Dufour, directeur des affaires juridiques Jocelyne Carrier, coordonnatrice aux affaires pédagogiques Geneviève Coiteux, coordonnatrice – médecine familiale Marilyn Gagnon-Huot, coordonnatrice aux effectifs médicaux Marie-Anik Laplante, coordonnatrice aux affaires syndicales Andréa Larivière, coordonnatrice, aide aux médecins résidents Anna Beaudry, technicienne à l'administration Élise St-Pierre, technicienne à l'administration Vicki Portelance, technicienne à l'administration Anie Gratton, adjointe à la direction générale Louise Francoeur, commis à l'administration Edyta Zaniewska, commis à l'administration Conseillère : Johanne Carrier 21 24 27 28 28 29 30 31-34 MESSAGE DU PRÉSIDENT Quel défi ce fut! M a première année à la présidence de notre Fédération m’a permis de vivre des expériences uniques et d’apprécier encore davantage tout le travail qui s’accomplit au bénéfice des 3 600 résidents du Québec. Y participer aussi activement fut un immense privilège. Cette édition du Bulletin présente plusieurs des dossiers que nous avons eus à traiter pendant l’année. Le travail colossal qui a été accompli n’a pu l’être que grâce à la participation d’une formidable équipe. Je profite donc de cette tribune pour féliciter et remercier mon conseil d’administration, les délégués des quatre associations ainsi que le personnel de la Fédération. « En 2013-2014, nous avons travaillé sur quatre grands axes : Quelles sont ces choses que nous avons accomplies? Nous avons travaillé sur quatre grands axes : la communication, la visibilité, la transparence et l’imputabilité. Parmi nos principales réalisations : • Nous avons complètement revu et repensé la structure de la FMRQ. L’exercice a mené à un nouveau Règlement général qui, en somme, assainit notre structure administrative et favorise la prise de décision selon des principes de bonne gouvernance. • Nous avons créé une formation de délégués et d’administrateurs. Cette formation confère à l’implication fédérative un sérieux sans appel et outille ceux qui y participent pour une implication future dans leur pratique médicale. • Nous avons défendu les droits fondamentaux de nos collègues qui font le choix de pratiquer avec un symbole religieux et assumé le rôle de leader dans le débat sur la charte des valeurs québécoises. • Nous avons revampé l’image de la FMRQ afin de la rajeunir et de bâtir une nouvelle plateforme de communication qui entrera en vigueur en 2014-2015. • Nous avons imposé le terme « chômage médical » dans le vocabulaire des médias et des autorités médicales afin de sensibiliser les principaux acteurs à la situation qui prévaut chez les résidents. • Nous avons rénové et agrandi les locaux de la FMRQ à Montréal. Nous y avons modernisé l’équipement informatique afin de réseauter plus facilement avec nos résidents à l’extérieur des grands centres et avons inclus un bureau à l’usage des administrateurs (une première!), afin de favoriser les échanges avec le personnel et encourager les rencontres entre résidents. • Nous avons créé un poste de directeur des affaires juridiques. Cet avocat à l’interne offre aux résidents en difficulté un accès inégalé aux ressources judiciaires et met à la disposition de la FMRQ des avis juridiques qui bonifient nos prises de position. la communication, la visibilité, la transparence et l’imputabilité. » É T É 2 0 1 4 4 En résumé, la FMRQ est en période d’ébullition. Le bilan de cette année jette les bases sur ce que nous avons à accomplir l’année prochaine, c’est-à-dire bonifier notre structure, consolider notre présence dans différentes organisations médicales et gouvernementales ainsi que préparer la prochaine négociation. Car l’entente collective historique que nous avons obtenue en 2011 arrive à échéance en mars 2015. Je vous invite donc à jeter une dernière fois un regard sur ce qui a été fait cette année, mais, surtout, j’espère vous voir jouer un rôle actif l’année prochaine dans la préparation de ce qui s’annonce déjà être un grand défi. L’enjeu de la prochaine négociation sera plus que nos conditions de travail; il s’agira du rôle du médecin dans la société. À cet effet, je nous souhaite la reconnaissance que nous méritons. Je nous convie à parler d’une seule voix. Je nous invite à prendre toute notre place. « L’enjeu de la prochaine négociation sera plus que nos conditions de travail; il s’agira du rôle du médecin dans la société. » Et je vous invite à l’action. Bonne lecture, Joseph Dahine, MDCM 5 É T É 2 0 1 4 PRESIDENT’S MESSAGE What a challenge it has been! M y first year as president of our Federation brought me some unique experiences and an even greater appreciation of all the work carried out on behalf of Quebec’s 3,600 residents. And it was a huge privilege to play an active role in it. This issue of the Bulletin presents several issues we had to deal with during the year. The immense work performed was carried out only through the participation of an amazing team. So I take this opportunity to congratulate and thank the board of directors, delegates from the four associations and Federation staff. “In 2013-2014, our work had four main thrusts: So what did we actually accomplish? Our work had four main thrusts: communication, visibility, transparency and accountability. Here are some of our principal achievements: • We completely reviewed and redesigned the FMRQ’s structure. The exercise led to a new General By-law, which in short has enhanced our administrative structure and is conducive to sound decision-making in accordance with the principles of good governance. • We set up training for delegates and board members. This training leaves no doubt as to the seriousness of being involved in the Federation, and provides participants with the tools for future involvement in their medical practice. • We defended the fundamental rights of our colleagues who choose to wear religious symbols while practising, and provided leadership in the debate on the Charter of Quebec Values. • We revamped the FMRQ’s image, aiming to rejuvenate it and build a new communication platform that will be brought on line during the coming year. • We embedded the term “medical unemployment” in the vocabulary of the media and medical authorities, with a view to raising the main stakeholders’ awareness of residents’ current situation. • We renovated and expanded the FMRQ’s offices in Montreal. We upgraded the computer hardware there, for easier networking with our residents outside major cities, and included an office for directors’ use—a first!—in order to encourage discussions with staff and meetings among residents. • We created a position for a Director of Legal Affairs. This in-house lawyer affords residents in difficulty unparalleled access to legal resources and provides the FMRQ with legal opinions to enhance the positions we take. communication, visibility, transparency and accountability.” É T É 2 0 1 4 6 In sum, the FMRQ is living in exciting times. This year’s annual report lays the foundations for what we have to accomplish in 2014-2015, i.e., enhancing our structure, consolidating our presence in different medical and government organizations, and preparing the upcoming negotiations. For the historic collective agreement we signed in December 2011 expires in March 2015. So I invite you to take a last look at what was done this year, but above all I hope to see you playing an active role this coming year in preparing for what already looks set to be a major challenge. At issue in the upcoming negotiations will be more than our work conditions – it will be physicians’ role in society. To that end, I hope we gain the recognition we deserve. I urge our membership to talk with one voice. I invite us to take our rightful place. “At issue in the upcoming negotiations will be more than our work conditions – it will be physicians’ role in society.” And I call you to action! Enjoy the Bulletin. Joseph Dahine, MDCM 7 É T É 2 0 1 4 BILAN 2013-2014 1 > > > La mise en place d’une L’an dernier, les administrateurs de la Fédération ont mis l’accent sur la révision de la gouvernance de la FMRQ. É T É 2 0 1 4 8 D nouvelle gouvernance et autres dossiers marquants ès les premiers mois de l’année 2013-2014, les administrateurs de la Fédération ont mis l’accent sur la révision de la gouvernance de la FMRQ, dans une perspective d’adopter les concepts et principes émergents en la matière. Cette démarche s’est concrétisée après de longs mois de discussions, la participation à une formation de l’Institut sur la gouvernance d’organisations privées et publiques (IGOPP), ainsi que l’élaboration et l’adoption d’un plan stratégique et de plans d’action pour chacun des secteurs d’activité de la Fédération des médecins résidents du Québec. Une formation a également été élaborée et réalisée auprès des délégué(e)s dans le cadre de la première réunion de l’assemblée des délégué(e)s de septembre. Dans la foulée de ces travaux, la Fédération a également revu son Règlement général afin de l’adapter à cette nouvelle réalité et de mieux soutenir les principes convenus dans le plan stratégique adopté au préalable. Toute cette démarche a également amené les administrateurs à repenser certains services. Un poste de directeur des affaires juridiques a été créé, pour assurer une présence plus soutenue dans ce secteur d’activités à l’interne et contenir les coûts liés au recours à un consultant externe. Me Savignac Dufour est entrée en fonction le 2 décembre 2013. Il possède 15 ans d’expérience au sein de la CSN comme conseiller juridique et négociateur. De plus, en raison de la charge de travail importante liée aux services personnalisés d’aide, la FMRQ a créé un poste de coordonnatrice à l’aide aux médecins résidents en janvier 2014. Celui-ci a été confié à Mme Andréa Larivière qui occupait un autre poste au sein du service des affaires pédagogiques préalablement. Et, pour accueillir ces nouveaux employés, la Fédération a procédé à un agrandissement de ses locaux au cours de l’hiver dernier. MERCI! À tous les médecins résidents, membres du conseil d’administration, membres des comités permanents de la FMRQ, délégué(e)s et autres collaborateurs qui ont contribué à assurer le succès des activités et des interventions de la Fédération des médecins résidents du Québec au cours de la dernière année. BILAN 2013-2014 LA MISSION DE LA FMRQ La Fédération des médecins résidents du Québec (FMRQ) est un syndicat professionnel qui regroupe les médecins résidents des associations de médecins résidents provenant des quatre facultés de médecine de Montréal, McGill, Sherbrooke et Laval à Québec. La FMRQ a pour mission d’assurer : L’étude, la défense et le développement des intérêts économiques, sociaux, moraux, académiques et professionnels des syndicats et de leurs membres. La refonte de l’image graphique de la Fédération et sa déclinaison dans différents outils de communication ont également été réalisées au cours de la dernière année. Une campagne de promotion du nouveau logo sera lancée dès le début de l’année 2014-2015. Outre le dossier des effectifs médicaux, qui constitue une préoccupation de tous les instants à la Fédération, deux autres dossiers ont marqué l’année de façon particulière. Le premier concerne la participation de la FMRQ à la commission parlementaire qui a étudié le projet de loi no 60 sur la Charte affirmant les valeurs de laïcité et de neutralité religieuse de l’État ainsi que d’égalité entre les femmes et les hommes et encadrant les demandes d’accommodement. L’étude de ce projet de loi a connu une fin abrupte avec le déclenchement des élections tenues le 7 avril dernier. Nul ne sait si celui-ci reviendra à l’ordre du jour au cours de la prochaine année mais la Fédération sera aux premiers rangs, le cas échéant, pour défendre les intérêts de ses membres. Le deuxième dossier a trait à la Visite globale d’agrément des programmes et milieux de formation de la Faculté de médecine de l’Université de Montréal. Celle-ci s’est tenue du 6 au 11 avril 2014. Elle a mobilisé les énergies de plusieurs, tant des médecins résidents que du personnel, pour la réalisation des étapes suivantes: sondage prévisite, analyse des données et préparation des dossiers pour les visiteurs, formation de plus de 100 médecins résidents, participation de cinq de vos collègues à titre de médecins résidents visiteurs. L ES GRANDS DOSSIERS DE 2014-2015 En 2014-2015, la Fédération maintiendra son implication dans de nombreux dossiers dont certains sont à l’étude depuis quelques années déjà, et poursuivra des activités qui lui permettent de répondre à vos besoins et attentes • • • • L’implantation des gardes en établissement de 16 h • • • L’élaboration du cahier de demandes pour la négociation de la prochaine entente collective de la Fédération (2015-20XX) Les rencontres dans le cadre de la Tournée des UMF Le maintien de la santé et du bien-être des médecins résidents Des études… et des sondages pour connaître VOTRE point de vue sur les dossiers La qualité de la formation La valorisation de la médecine familiale La lutte au harcèlement psychologique et à l’intimidation 2 0 1 4 Les enjeux entourant les PEM et les PREM É T É • • 9 BILAN 2013-2014 LES FAITS SAILLANTS DE 2013-2014 • • • • • • La révision de la gouvernance • • • La Charte des valeurs québécoises L’adoption du plan stratégique et des plans d’action sectoriels La révision du Règlement général Une formation pour les administrateurs et les délégué(e)s La refonte de l’image graphique de la Fédération La création de deux nouveaux postes : directeur des affaires juridiques et coordonnatrice à l’aide aux médecins résidents Le renouvellement du bail et l’agrandissement des locaux de la FMRQ La visite globale d’agrément de la Faculté de médecine de l’Université de Montréal LES ACTIVITÉS 2013-2014 DE LA FMRQ • • • Le 19 juillet 2013 : La Journée d’accueil des R1 • • • • Septembre-Décembre 2013 : La Tournée des UMF Le 11 octobre 2013 : La 18e Journée Carrière Québec Du 23 au 30 novembre 2013 : Le Congrès annuel de médecine familiale à Riviera Maya Le 20 février 2014 : La 18e Journée Carrière hors Québec Le 28 mars 2014 : Le 3e Colloque sur les PREM en médecine familiale Le 23 mai 2014 : – La Journée du médecin résident – La remise des Prix Excelsior, 2e édition VOUS CHERCHEZ DE L’INFORMATION SUR : É T É 2 0 1 4 10 L’entente collective (congés, validité des stages, etc.) Le Règlement des études des facultés Les PREM La formation en médecine familiale et dans les autres spécialités Le harcèlement psychologique et l’intimidation OU ENCORE SUR LES PROGRAMMES DE LA FMRQ CONCERNANT : L’assurance collective de la Fédération Les services financiers Les assurances auto-maison Et bien d’autres encore Communiquez avec nous au 514 282-0256 ou au 1 800 465-0215 ou encore par courriel à fmrq@fmrq.qc.ca BILAN 2013-2014 2 > > > La formation médicale postdoctorale : une présence accrue au sein des instances décisionnelles Les dossiers conjoints MF-SP La visite globale d’agrément de la Faculté de médecine de l’Université de Montréal – Du 6 au 11 avril 2014 À tous les six ans, chaque faculté de médecine du Canada est l’objet d’une visite de ses programmes et milieux de formation, dans une perspective d’amélioration constante de la formation de la relève médicale. Trois collèges participent à ces visites au Québec, soit le Collège royal des médecins et chirurgiens du Canada (CRMCC), le Collège des médecins de famille du Canada (CMFC) et le Collège des médecins du Québec (CMQ). Des représentants de chacun de ces groupes forment l’équipe de visiteurs. Ceux-ci sont également accompagnés de médecins enseignants d’autres facultés et de six médecins résidents, deux pour les programmes de MF et quatre pour les autres spécialités médicales, chirurgicales et de laboratoire. La visite se déroule sur une semaine mais nécessite une grande préparation incluant la diffusion et l’analyse d’un questionnaire prévisite d’agrément, la mise sur pied d’ateliers de formation pour les médecins résidents visiteurs et ceux qui seront visités. Plus de 100 médecins résidents ont participé aux ateliers de formation d’une journée offerts conjointement par la FMRQ, la Faculté de médecine de l’UdeM, le CRMCC et le CMQ, les 17 et 18 février 2014. Plus de 100 médecins résidents ont participé aux ateliers de formation offerts conjointement par la FMRQ, la Faculté de médecine de l’UdeM, le CRMCC et le CMQ. Le soutien aux médecins résidents Depuis plusieurs années maintenant, la FMRQ offre un soutien aux médecins résidents qui éprouvent des difficultés. Plusieurs personnes sont impliquées dans ce travail auprès des médecins résidents et ce, dans un secteur qui nécessite de plus en plus de ressources. En janvier dernier, la Fédération créait un poste dédié à l’aide aux médecins résidents. Cette personne est responsable de coordonner toutes les actions prises dans les dossiers qui lui sont confiés par les médecins résidents, en collaboration avec d’autres experts au sein de l’équipe de la Fédération, que les problèmes soient d’ordre académique, liés au harcèlement psychologique ou autres. En médecine familiale • • • Le médecin de famille : un spécialiste des soins de 1re ligne, une pratique diversifiée La formation et la pratique en région : défis et bénéfices assurés René Jr Wittmer, MD : Un passionné de la médecine familiale Dr David Bacon Président, CAP-MF 2 0 1 4 www.premiereligne.org/wordpress/ 11 É T É En 2013-2014, le Comité des affaires pédagogiques – MF a maintenu ses activités afin d’identifier les besoins des résidents en médecine familiale et de répondre à leurs attentes, notamment par le biais de la Tournée des UMF, de même qu’à promouvoir la médecine familiale à partir d’articles publiés, entre autres, dans Première ligne!, le webzine destiné aux étudiants en médecine. Le comité a aussi assuré un suivi au niveau des activités destinées aux résidents en médecine familiale : le Congrès de médecine familiale et le Colloque sur les PREM en MF. Au cours de l’année, un certain nombre de thématiques ont aussi été identifiées par les membres du comité afin d’assurer une transition harmonieuse des résidents en médecine familiale vers la pratique, notamment la facturation, les PREM/AMP, l’orientation de carrière et le mentorat. BILAN 2013-2014 Le Congrès annuel de médecine familiale – 5e édition Du 23 au 30 novembre 2013 se tenait le 5e Congrès annuel de médecine familiale à Riviera Maya au Mexique. L’événement, qui vise à favoriser les échanges entre les résidents en médecine familiale tout en leur offrant la possibilité d’assister à des conférences sur des sujets d’actualité en médecine, a attiré 670 participants, résidents en médecine familiale, en spécialité et accompagnateurs. La prochaine édition se tiendra du 22 au 29 novembre 2014. Le Symposium étudiant sur la médecine familiale La Fédération maintient sa participation au Symposium étudiant sur la médecine familiale, une activité mise sur pied par les Groupes d’intérêt en médecine familiale (GIMF) des quatre facultés de médecine tour à tour, depuis sa création. Le Symposium tenu le 21 septembre 2013 s’est déroulé à la Faculté de médecine de l’Université Laval. La FMRQ profite de cette occasion pour échanger avec les étudiants en médecine sur ses interventions en matière de formation postdoctorale en médecine familiale, sur les conditions de travail des résidents en médecine familiale, leurs droits et les services qui sont offerts par la Fédération tout au long de leur formation. Le 20 septembre 2014, c’est l’Université McGill qui accueillera le Symposium. É T É 2 0 1 4 12 La Tournée des UMF L’année 2013-2014 a permis à l’équipe de la Fédération et aux membres du Comité des affaires pédagogiques – médecine familiale de compléter la visite de toutes les UMF en région amorcée en 2011-2012. Cette année, ils ont rencontré 83 résidents sur 131 qui œuvraient dans les 11 UMF visitées. Dans le cadre de cette tournée, la FMRQ propose une rencontre d’échanges avec les résidents en médecine familiale qui poursuivent leur formation dans des régions éloignées ou désignées. La Tournée des UMF nous a permis de constater que les services de la FMRQ sont souvent très peu connus des médecins résidents, particulièrement ceux qui sont trop éloignés pour participer aux activités fédératives ou à celles de leurs associations respectives. Ces rencontres permettent d’informer les participants, d’identifier les difficultés et d’y apporter des solutions, mais aussi de faire connaître les bons coups de certains milieux à d’autres UMF et d’ainsi améliorer leur expérience en région. Le Rapport de la Tournée 2013-2014 sera transmis à tous les doyens, vice-doyens, directeurs/ directrices de programme de médecine familiale et directeurs/directrices d’UMF, ainsi qu’à tous les résidents en médecine familiale. Les AMP : Révision des priorités vs Abolition Les activités médicales particulières (AMP) font l’objet de discussions parfois houleuses. Alors qu’elles n’étaient destinées qu’aux médecins ayant 10 ans ou moins de pratique au départ, elles touchent maintenant ceux qui ont 20 ans et moins de pratique en médecine familiale. Décriées comme étant un frein à leur pratique souhaitée, plusieurs reconnaissent toutefois leur bien-fondé pour les soins urgents, aigus ou ceux destinés aux clientèles vulnérables. BILAN 2013-2014 Plusieurs veulent les abolir, d’autres militent plutôt en faveur d’une révision de leur ordre prioritaire et des secteurs concernés. Certains blâment les AMP pour le manque d’accessibilité aux soins de première ligne, tandis que d’autres soutiennent que les AMP favorisent une pratique en milieu hospitalier qui plaît particulièrement aux jeunes médecins. Au cours de la dernière année, des discussions ont eu cours en vue d’établir une position officielle à la FMRQ en ce qui a trait aux AMP. Cependant, compte tenu de la vision très partagée des résidents en médecine familiale sur le sujet, il a été décidé qu’aucune décision formelle ne serait prise pour le moment. Le mentorat Plusieurs résidents en médecine familiale se disent inquiets à l’entrée en pratique, en raison de l’ampleur des connaissances et de la charge de travail qui les attend. La courte durée de la formation a souvent été évoquée comme étant la cause de cette inquiétude. Toutefois, la majorité des médecins de famille et des enseignants sont d’avis que les finissants sont prêts après deux ans de formation et qu’ils bonifieront leurs connaissances au fil des années. Mais, est-ce assez pour sécuriser tout le monde? C’est la question que se posent plusieurs instances, dont le Collège québécois des médecins de famille, qui travaille présentement à mettre sur pied un programme de mentorat pour les jeunes médecins de famille en début de pratique. La FMRQ reste à l’affût des développements dans ce dossier auprès de l’organisme. Plusieurs veulent abolir les AMP, d’autres militent plutôt en faveur d’une révision de leur ordre prioritaire. JE SUIS UNE RÉSIDENTE ASSURÉE PAR SOGEMEC Sogemec Assurances, filiale de la FMSQ, a été conçue par des médecins pour des médecins : voilà pourquoi depuis 35 ans déjà, nous offrons aux médecins et futurs médecins tous les outils pour votre tranquillité d’esprit. Fédération des médecins résidents du Québec PUB SOGEMEC (ATTENTION :NOUVELLE PUB) CONTACTEZ-NOUS : 1 800 361-5303 information@sogemec.qc.ca 2 0 1 4 Assurance Vie Assurance Invalidité É T É Pour vos besoins d’assurance 13 BILAN 2013-2014 Le cursus Triple-C aborde des enjeux comme l’imputabilité, la responsabilité sociale, la sécurité des patients et l’efficience en matière de programmation éducative. Le cursus Triple-C L’implantation du cursus Triple-C est prévue pour juillet 2014, selon toute la documentation recueillie sur le sujet. Dans les faits, le nouveau cursus devrait être complètement intégré dans les milieux de formation postdoctorale en médecine familiale au Québec dès le 1er juillet 2014. Chaque faculté de médecine est responsable de mettre en place les principes et mesures qui sous-tendent ce nouveau cursus. À cet effet, nous avons interviewé deux directeurs de programme qui nous ont fait part de leur vision du projet. Le Triple-C est un cursus axé sur le développement des compétences. Il vise des soins complets et globaux, est orienté vers la continuité pédagogique et les soins aux patients et centré sur la médecine familiale. Il améliore la matière enseignée, la façon dont elle est enseignée et comment les apprenants sont évalués. Il assure que tous les diplômés ont les compétences requises pour dispenser des soins dans n’importe quelle collectivité au Canada. Il vise également à ce que ceux-ci soient prêts à faire face à l’évolution des besoins de la société et qu’ils bénéficient d’un enseignement basé sur les meilleures données probantes en matière de soins aux patients et sur la meilleure éducation médicale disponible. Le cursus aborde des enjeux comme l’imputabilité, la responsabilité sociale, la sécurité des patients et l’efficience en matière de programmation éducative. Même si le cursus Triple-C est la responsabilité des facultés de médecine, la FMRQ suit et continuera de suivre l’évolution de ce dossier, dans une perspective de soutien à ses membres dans ce contexte de changement. Le Comité de valorisation de la médecine familiale Au cours de la dernière année, un comité de valorisation de la médecine familiale a été mis sur pied à l’initiative du Directeur de l’organisation des services de première ligne intégrés au ministère de la Santé et des Services sociaux. Le comité réunit notamment des directeurs de programme de médecine familiale, des médecins enseignants et des représentants de la Fédération médicale étudiante du Québec (FMEQ) et de la FMRQ. Il se veut un prolongement de la Table de concertation sur l’accès aux médecins de famille et aux services de première ligne mise sur pied en 2009 par le ministre de la Santé et des Services sociaux de l’époque, le Dr Yves Bolduc. Les deux premières réunions ont été tenues au printemps 2014. É T É 2 0 1 4 14 Le Comité des jeunes médecins de la FMOQ Depuis quelques années maintenant, la FMRQ est invitée à participer aux travaux du Comité des jeunes médecins de la Fédération des médecins omnipraticiens du Québec. Ce comité vise à identifier des façons d’appuyer les jeunes médecins en début de pratique. Le 6 juin dernier, le comité tenait son premier Congrès des jeunes médecins à l’Hôtel Delta à Québec. Les thèmes abordés concernaient les droits et devoirs des jeunes médecins en début de pratique en lien avec leur établissement, la santé mentale, l’entente collective de la FMOQ, l’ABC du cabinet, la gestion financière, les congés de maternité. Tous les médecins résidents étaient invités à participer à ce congrès et la FMRQ y était représentée par un membre du comité des affaires pédagogiques – médecine familiale. Les CanMEDS-MF Les CanMEDS-MF ont été adoptés par le Collège des médecins de famille du Canada en 2009. Ils sont une adaptation des CanMEDS 2005 adoptés par le Collège royal des médecins et chirurgiens du Canada et ont pour but d’orienter le cursus et de guider la conception et l’agrément des programmes de résidence. BILAN 2013-2014 Présentement, le Collège royal travaille activement à une mise à jour de ses compétences CanMEDS et vise l’adoption et la mise en place de la nouvelle mouture en 2015. Le CMFC, par le biais de sa présidente, participe aux travaux du CRMCC en cette matière. Aucun changement formel n’a toutefois encore été proposé pour ce qui concerne les CanMEDS-MF. Dans les autres spécialités Le Comité des affaires pédagogiques – Spécialités couvre 53 spécialités, ce qui l’amène à prendre position sur plusieurs sujets, allant de la reconnaissance des spécialités, aux règles entourant les examens de certification, aux normes d’agrément des programmes et milieux de formation postdoctorale, et d’autres encore, tant au Québec qu’au Canada. L’année 2013-2014 a été très active à cet égard. Nous vous invitons à consulter ce qui suit pour plus de détails. Les examens de certification du Collège royal (timing ) Le dossier concernant le timing des examens de certification au Collège royal des médecins et chirurgiens du Canada continue de faire couler de l’encre. Depuis plusieurs années, le Collège tente de modifier les dates auxquelles se font les examens et d’allonger le nombre de mois qui séparent l’examen écrit de l’oral. L’an dernier, nous vous faisions part dans ces mêmes pages que rien n’avait été conclu dans ce dossier, malgré plusieurs projets pilotes et des formules à la pièce proposés pour un certain nombre de spécialités. Nous faisons face à la même situation au 30 juin 2014. Le rapport d’un Groupe de travail sur le timing des examens, le Rapport Kearney, du nom de sa présidente, a été circulé au sein des instances du CRMCC mais aucune décision formelle n’a été prise encore. La FMRQ maintient sa position quant au respect d’un court délai entre l’écrit et l’oral (3-4 mois maximum) et la possibilité de se présenter aux examens de certification en R3 ou R4, soit dans l’avant-dernière année de formation, pour permettre la consolidation des acquis dans la dernière année de résidence. représentations auprès des groupes concernés sur la reconnaissance des différentes formations en soins intensifs. 15 2 0 1 4 La FMRQ a fait des représentations auprès de l’Association des spécialistes en médecine interne du Québec, de la FMSQ et du ministère, ainsi que par le biais de sa participation aux travaux d’un comité sur les soins intensifs. Un sondage a également été réalisé auprès des médecins résidents en médecine interne, médecine interne générale et soins intensifs pour recueillir leurs commentaires sur la question. Pour ce qui est des PEM en soins intensifs, ils demeurent reliés à la spécialité de base du médecin et ces derniers sont inscrits au PEM de l’établissement dans leur spécialité de base (gastroentérologie, anesthésiologie, médecine interne générale, etc.). Cette décision est conforme à la recommandation faite par le Comité ad hoc sur les effectifs médicaux et entérinée par les administrateurs de la FMRQ. La FMRQ a fait des É T É Formation et pratique des soins intensifs (MIG et SI) L’un des principaux dossiers ayant retenu l’attention des membres du CAP-S et du conseil cette année concerne les différentes avenues de formation menant à une pratique en soins intensifs et leur reconnaissance par les instances concernées sur le plan de l’obtention d’un poste et de la rémunération associée à ce poste. Le Collège royal offre maintenant une formation de deux ans en soins intensifs qui peut être débutée après trois ans de formation en médecine interne (tronc commun). Par ailleurs, les médecins qui sont certifiés dans des surspécialités de médecine interne doivent faire deux années de formation additionnelles en soins intensifs après leur première certification, ce qui porte leur formation à sept ans. Dr François Caron Président, CAP-S BILAN 2013-2014 La Conférence internationale sur la formation des résidents (CIFR) La Fédération participe chaque année à la Conférence internationale sur la formation des résidents qui se tient à l’automne, sous l’égide du Collège royal. Cette année, le Dr François Caron, président du CAP-S, y a participé, ainsi que le Dr Radwan Ajlan. Ce dernier a présenté une affiche sur le projet pilote réalisé l’an dernier par la FMRQ dans le cadre de la visite globale d’agrément de la Faculté de médecine de l’Université McGill. Dre Caroline Lacroix, présidente du Comité des affaires syndicales de la Fédération, a pour sa part participé à un panel portant sur les heures de travail des médecins résidents au Canada. La Conférence canadienne sur l’éducation médicale (CCEM) Tenue du 25 au 29 avril 2014 à Ottawa, cette conférence offre une tribune aux étudiants et aux résidents en médecine, Le Forum des apprenants, afin que ceux-ci puissent faire valoir leur point de vue dans le cadre d’un panel sur un sujet de leur choix. Cette année, la discussion a porté sur les ressources humaines en santé et c’est le Dr François Caron qui nous y a représentés. Il y a également présenté les résultats de sa recherche sur les horaires de garde en établissement au Québec. La reconnaissance de la formation en gérontopsychiatrie Au cours de la dernière année, des médecins résidents ont communiqué avec la FMRQ pour faire part de leur intérêt à voir la gérontopsychiatrie être reconnue comme formation complémentaire rémunérée au Québec et que des postes soient prévus aux PREM. Cette surspécialité, reconnue ailleurs au Canada, n’a pas fait l’objet de postes aux PREM encore. Toutefois, l’Université de Montréal a obtenu l’aval du Collège royal pour offrir un programme de fellowship dans cette discipline. Cette formation devrait débuter en 2014-2015. Les détails peuvent être obtenus auprès du programme de psychiatrie de la Faculté. L E PERSONNEL DE LA F ÉDÉRA TION ÉDÉRATION M. Jean Gouin, directeur général M. Patrick Labelle, directeur des services administratifs Me Patrice Savignac Dufour, directeur des affaires juridiques Mme Johanne Carrier, conseillère, communications et affaires publiques Mme Jocelyne Carrier, coordonnatrice aux affaires pédagogiques É T É 2 0 1 4 16 Mme Geneviève Coiteux, coordonnatrice – médecine familiale Mme Marilyn Gagnon-Huot, coordonnatrice aux effectifs médicaux Mme Marie-Anik Laplante, coordonnatrice aux affaires syndicales Mme Andréa Larivière, coordonnatrice à l’aide aux médecins résidents Mme Anna Beaudry, technicienne à l’administration Mme Vicki Portelance, technicienne à l’administration Mme Élise St-Pierre, technicienne à l’administration Mme Louise Francoeur, commis à l’administration Mme Edyta Zaniewska, commis à l’administration Mme Anie Gratton, adjointe à la direction générale et aux affaires juridiques Me Jacques Castonguay, conseiller juridique externe BILAN 2013-2014 Article sur le projet pilote de 2013 pour la visite globale d’agrément à l’Université McGill À la suite de la présentation de l’affiche de la Fédération sur le projet pilote sur la visite d’agrément de l’an dernier à l’Université McGill, le Dr Caron a préparé un article pour publication dans The Journal of Graduate Medical Education. CanMEDS 2015 La FMRQ continue de participer à toutes les étapes de consultation du Collège royal pour la révision des CanMEDS, en prévision de leur adoption en 2015. De nombreuses consultations (trois phases) sont prévues dans ce dossier. La 2 e est en cours. Le Collège royal souhaite rafraîchir les concepts adoptés en 2005 et y ajouter d’autres volets. La consultation se poursuivra tout au long de la prochaine année académique. Le Collège des médecins de famille du Canada participe également à cet exercice de révision. Nouveaux comités extérieurs Au cours de la dernière année, quelques nouveaux comités ont vu le jour au sein des organismes auxquels la FMRQ siège déjà. Notons la mise sur pied d’un groupe de travail sur la rédaction d’un Guide à l’intention des apprenants et des superviseurs au CMQ. Par ailleurs, à l’Association des facultés de médecine du Canada, trois nouveaux groupes de travail ont été mis sur pied récemment, un premier sur la Transition vers la pratique dans le cadre du projet postdoctoral sur l’Avenir de l’éducation médicale au Canada (AEMC EMPo), un second sur le Jumelage des résidents, qui permettra de déterminer les politiques et procédures appropriées en ce qui a trait au jumelage, et un troisième pour la création d’un Questionnaire de l’AFMC à l’intention des diplômés canadiens, afin de remplacer le Questionnaire de l’AAMC. sollicitée régulièrement lorsque les collèges reçoivent des demandes de reconnaissance de 17 certaines spécialités en émergence. 2 0 1 4 Représentant des médecins résidents au CA du CRMCC En 2013-2014, pour la première fois depuis plusieurs années, c’est une résidente québécoise qui a été nommée pour siéger au conseil du Collège royal des médecins et chirurgiens du Canada et représenter les médecins résidents de toutes les facultés de médecine au pays, Dre Noémie Rouillard-Bazinet. Cette dernière avait siégé au CAP-S préalablement comme représentante de l’AMReS. La FMRQ est É T É Reconnaissance de nouvelles spécialités et autres mesures pédagogiques La FMRQ est sollicitée régulièrement lorsque les collèges reçoivent des demandes de reconnaissance de certaines spécialités en émergence. En 2013-2014, la Fédération s’est prononcée quant à la reconnaissance de nouvelles catégories de diplômes, notamment pour la transplantation d’organes pleins, la médecine de la thrombose de l’adulte et la curiethérapie. Le CRMCC a également consulté la FMRQ en ce qui a trait à la volonté de certains d’éliminer le double comptage (double counting) pour les surspécialités suivantes : l’endocrinologie gynécologique de la reproduction et infertilité (EGRI) et la médecine de soins intensifs. Plus récemment, le Collège des médecins du Québec amorçait une consultation auprès de divers organismes pour la reconnaissance de neuf spécialités médicales déjà reconnues comme des surspécialités par le Collège royal : la gérontopsychiatrie, la psychiatrie de l’enfant et de l’adolescent, la psychiatrie légale, la pédiatrie du développement, l’endocrinologie gynécologique de la reproduction et de l’infertilité, la médecine interne générale, la radiologie pédiatrique, la neuroradiologie et la pharmacologie clinique et toxicologie. La Fédération doit transmettre ses commentaires à ce sujet au plus tard le 31 juillet 2014. La FMRQ continue de participer à toutes les étapes de consultation du Collège royal pour la révision des CanMEDS, en prévision de leur adoption en 2015. BILAN 2013-2014 CaRMS Depuis quelques années, la FMRQ occupe un siège d’administrateur indifférencié (member-at-large) au Canadian Resident Matching Service (CaRMS). Ce poste confère un droit de vote à la FMRQ (un siège similaire a été accordé à la FMEQ). Toutefois, ce poste ne nous permet pas de bénéficier des mêmes droits et privilèges que l’Association des médecins résidents du Canada (ACMR-CAIR) qui est membre à part entière du conseil d’administration. Le 26 mai dernier, la Fédération a transmis une demande au président du conseil du CaRMS pour solliciter la modification de son statut au sein du conseil. Rappelons que la FMRQ représente le tiers (33 %) des 11 100 médecins résidents au Canada et que ceux-ci doivent désormais faire leur choix de discipline par le biais des services du CaRMS, et ce, pour tous les jumelages d’entrée en résidence et en surspécialité. Amélioration de la performance des médecins Au cours de la dernière année, la Fédération des ordres de médecins du Canada a fait appel à la FMRQ dans le cadre de l’élaboration d’un document sur le Système d’amélioration de la performance des médecins. Cette démarche s’inscrivait dans la foulée de l’harmonisation des exigences des ordres de médecins à travers le Canada, à la suite de l’entente intervenue sur la mobilité des médecins au pays. La FMRQ a transmis ses commentaires à la FOMC. Le document final n’a pas encore été rendu public. É T É 2 0 1 4 18 BILAN 2013-2014 3 > > > Des conditions de travail L optimales e Comité des affaires syndicales s’est concentré principalement sur l’analyse de l’entente collective en vigueur, afin d’élaborer le cahier de demandes pour la négociation du renouvellement de l’entente qui se terminera le 31 mars 2015. Les détails concernant les différents dossiers traités sont détaillés ci-après. Les horaires de garde de 16 h en établissement : où en sommes-nous? Alors que nous terminons la 2e année d’implantation des horaires de garde d’un maximum de 16 h en établissement, des sondages réalisés récemment auprès des résidents coordonnateurs et assistants résidents coordonnateurs, puis auprès de l’ensemble des médecins résidents, démontrent que le taux de satisfaction quant aux nouveaux horaires de garde est élevé chez les R1 et R2 (80 % en accord et fortement en accord). Certaines spécialités comme l’anesthésiologie et la chirurgie sont par contre plus critiques des changements apportés aux horaires de garde. Par ailleurs, les sondages ont permis de recueillir des données sur des aspects qui permettront de bonifier l’étude de l’article 12 en prévision de la prochaine négociation, notamment le nombre de jours consécutifs travaillés et le nombre d’heures consécutives pour les gardes de nuit. Le cahier de demandes tiendra compte des aspects soulevés. Dre Caroline Lacroix Présidente, CAS Le Programme de subvention de projets de recherche sur les horaires de garde en établissement au Québec Le Programme de subvention de projets de recherche sur les horaires de garde en établissement au Québec de la FMRQ s’adresse exclusivement aux médecins résidents, sous supervision d’un patron ou d’un chercheur, offre des subventions allant jusqu’à 10 000 $ par projet. Un comité scientifique composé de médecins chercheurs indépendants de la FMRQ a été mis sur pied pour évaluer les projets. Ceux-ci peuvent être soumis en tout temps en cours d’année. Depuis sa mise sur pied en 2012, le Programme a subventionné trois projets. 2 0 1 4 Le Dr Sébastien Lachance, R3 en chirurgie générale à la Faculté de médecine de l’Université de Montréal, a obtenu une subvention pour son Étude longitudinale sur la perception des résidents et des professeurs en chirurgie du Québec de l’impact de l’implantation des gardes de 16 heures sur la qualité de l’acte, l’enseignement et la qualité de vie. 19 É T É Le Dr François Caron, R5 en médecine interne générale à la Faculté de médecine de l’Université de Montréal travaille présentement sur L’Effet de l’implantation d’un horaire de garde de 16 heures sur les milieux académiques d’enseignement médical post-gradué rattachés à l’Université de Montréal. Dre Ning-Zi Sun, R6 en médecine interne à la Faculté de médecine de l’Université McGill, poursuit une recherche qui porte sur l’impact de la réforme des heures de travail des médecins résidents sur le professionnalisme en médecine. (The Effect of Resident Duty Hour Reform on the Evolving Concept of Professionalism in Medicine – a Qualitative Study). Le Programme de subvention de projets de recherche sur les horaires de garde en établissement au Québec de la FMRQ offre des subventions allant jusqu’à 10 000 $ par projet. BILAN 2013-2014 Le Comité directeur national sur les heures de travail des résidents (Phase II) À la suite du dépôt de son rapport sur les heures de travail des résidents au Canada en juin 2013, le Comité directeur national sur les heures de travail des résidents est entré dans sa 2e phase, laquelle vise à implanter ses recommandations. Le comité est présentement à la recherche de financement pour permettre l’élaboration d’une boîte à outils nationale de stratégies et de techniques d’atténuation de la fatigue et de méthodes efficaces de transfert des soins aux patients, qui favoriseront une meilleure continuité des soins et la sécurité des patients. La FMRQ maintient sa participation aux travaux de ce comité afin de faire valoir la position du Québec dans le dossier et de partager les connaissances acquises depuis la mise en vigueur des gardes en établissement d’un maximum de 16 h consécutives. Article 29 /Assurance responsabilité professionnelle pour les stages hors Québec (grief) L’entente actuelle sera échue le 31 mars 2015. Il reste à élaborer le normatif et à déterminer les demandes monétaires. É T É 2 0 1 4 20 Le 4 juillet 2013, la FMRQ déposait un grief auprès du ministre de la Santé et des Services sociaux pour contester la réduction de la couverture d’assurance responsabilité professionnelle des médecins résidents qui effectuent des stages à l’extérieur du Québec. Ce grief vise principalement à faire valider l’interprétation de l’article 29 de l’entente collective 2010-2015 à cet égard. Le grief a été envoyé en arbitrage et doit être entendu en septembre 2014. Renouvellement de l’entente collective pour 2015-20XX Tout au long de l’année, les membres du comité des affaires syndicales ont travaillé à la révision de l’entente collective 2010-2015, article par article, afin d’élaborer le cahier de demandes de la FMRQ en prévision de la prochaine négociation. L’entente actuelle sera échue le 31 mars 2015. L’article qui a sollicité le plus de temps de la part des membres du comité est sans contredit l’article 12. Il reste à élaborer le normatif et à déterminer les demandes monétaires. Le comité devrait déposer son cahier de demandes pour étude par les administrateurs et, subséquemment, par les délégué(e)s, afin que celui-ci puisse être déposé auprès du ministère en temps opportun. I M P O R T A N T NE MANQUEZ PAS LA JOURNÉE CARRIÈRE QUÉBEC QUI SE TIENDRA LE VENDREDI 10 OCTOBRE 2014 AU PALAIS DES CONGRÈS DE MONTRÉAL ON VOUS Y ATTEND! BILAN 2013-2014 4 > > > Un poste au Québec pour tous L les finissants : la priorité de la FMRQ ’implication de la FMRQ dans le dossier des effectifs médicaux date de 1987. Depuis ce temps, la FMRQ suit de très près l’évolution du dossier et poursuit ses interventions sur une base quotidienne, afin de s’assurer que tous les médecins formés au Québec trouvent un poste ici au terme de leur résidence ou après un fellowship. Ces démarches se font tantôt auprès des organismes du réseau, tantôt auprès des médecins résidents eux-mêmes. Alors que nous vivons une pénurie de médecins dans certaines spécialités, d’autres se voient refuser des postes même malgré l’existence de PEM, en raison d’un manque de ressources matérielles, financières et humaines, ou parce que les effectifs en place réussissent à répondre à la demande. Les pages qui suivent traitent des interventions de la Fédération en matière de planification et de répartition des effectifs médicaux au Québec. Une participation soutenue aux instances responsables des PREM Au fil des ans, la Fédération a réussi à obtenir un siège à toutes les instances impliquées dans la planification et la répartition des effectifs médicaux. Elle siège depuis leur création à la Table de concertation permanente sur la planification de l’effectif médical au Québec, ainsi qu’au Comité de suivi qui assume le suivi des travaux de la Table. Elle siège également à tous les comités mis sur pied pour établir la répartition des effectifs médicaux au Québec, que ce soient les comités de gestion des effectifs médicaux en spécialité ou en omnipratique (COGEMS et COGEMO), les Tables régionales des chefs de département de médecine spécialisée, les Tables des chefs des Départements régionaux de médecine régionale (DRMG), les comités ponctuels comme le Comité sur les soins intensifs, dont les travaux ont débuté en janvier dans le but d’établir une procédure spécifique à cette spécialité pour l’évaluation des besoins et l’établissement des PEM, et le Comité sur la santé communautaire. Dr Patrick Larochelle Président, CADEM Le MSSS informe la FMRQ de toute demande de permis restrictif de la part d’un médecin étranger, afin que L’entente FMRQ-MSSS pour l’octroi de permis restrictifs nous puissions Depuis quelques années déjà, le ministère de la Santé et des Services sociaux du Québec informe la FMRQ de toute demande de permis restrictif de la part d’un médecin étranger, afin que nous puissions communiquer l’information sur les postes disponibles aux médecins en formation ici avant que le poste ne soit accordé à un médecin formé à l’étranger. Au cours de la dernière année, en raison de l’augmentation du nombre de spécialités qui se dirigent vers le point de saturation, le MSSS a décidé de ne plus financer les stages d’acclimatation des médecins provenant de l’extérieur du Québec dans 28 spécialités plus particulièrement à risque. communiquer Il est à noter que le gouvernement précédent avait émis l’hypothèse que les ententes de réciprocité entre le Québec et d’autres pays francophones d’Europe et du Maghreb similaires à l’Arrangement de reconnaissance mutuelle (ARM) – Entente FranceQuébec – soient négociées. Cette éventualité est lointaine pour l’instant et nous assurons un suivi auprès du Collège des médecins qui négocie ces ententes en tant qu’ordre professionnel. que le poste ne soit 21 l’information sur les aux médecins en accordé. 2 0 1 4 formation ici avant É T É postes disponibles BILAN 2013-2014 S PÉCIALITÉS POUR LESQUELLES LES ST AGES D’ACCLIMA TATION STAGES ACCLIMAT NE SONT PAS RÉMUNÉRÉS Anesthésiologie Biochimie médicale Cardiologie (adulte ou pédiatrique) Chirurgie cardiaque Chirurgie générale Chirurgie orthopédique Chirurgie thoracique Chirurgie vasculaire Endocrinologie et métabolisme Gastroentérologie Génétique médicale Immunologie clinique et allergie Médecine communautaire Médecine d’urgence Médecine de soins intensifs (adulte ou pédiatrique) Médecine du travail Médecine nucléaire Microbiologie médicale et infectiologie Néphrologie É T É 2 0 1 4 22 Neurochirurgie Neurologie Obstétrique et gynécologie Ophtalmologie Oto-rhino-laryngologie et chirurgie cervico-faciale Pneumologie (adulte ou pédiatrique) Radio-oncologie Radiologie diagnostique Urologie BILAN 2013-2014 Une présence soutenue au sein de comités hors Québec La FMRQ participe également aux travaux de comités et groupes de travail portant sur les effectifs médicaux ailleurs au Canada.Au cours de la dernière année, le président du CADEM et le président de la Fédération ont assisté aux réunions du Planning Committee for a National Summit on Physician Employment, sommet auquel ils ont également participé en février 2014, et au Groupe de travail sur la planification des effectifs médicaux (GTPEM) au Canada dès l’automne 2013. Bien que la planification et la répartition des effectifs médicaux soient de prérogative provinciale, la mobilité interprovinciale des médecins canadiens et les problèmes de pénurie et de surplus de postes dans certaines spécialités interpellent la profession médicale et exigent que nous soyons de toutes les tribunes à cet égard. La mobilité interprovinciale des médecins canadiens et les problèmes de pénurie et de surplus de postes exigent que nous soyons de toutes les tribunes à cet égard. Une tournée de présentations sur les PREM En 2013-2014, la coordonnatrice aux effectifs médicaux a poursuivi ses présentations dans les divers programmes de formation postdoctorale au Québec, dans le but d’informer les médecins sur les modalités d’obtention d’un avis de conformité aux PREM de même que sur les postes disponibles dans leurs disciplines respectives. Au total, 23 présentations ont été effectuées dans toutes les spécialités au sein des quatre facultés de médecine. Nous avons ainsi rejoint près de 1 000 médecins résidents et 150 étudiants en médecine. Le moonlighting : où et quand? 23 É T É Le 12 février dernier, après des démarches entreprises par le directeur général de la Fédération auprès de la vice-présidente à la rémunération des professionnels de la Régie de l’assurance maladie du Québec, nous recevions confirmation que notre interprétation de la Loi sur l’assurance maladie en lien avec les établissements où les médecins résidents peuvent faire du moonlighting était juste. Lorsque la loi avait été changée en 2008, la FMRQ avait fait des démarches pour inclure un article (article 3, alinéa 17), à l’effet qu’un médecin résident pouvait faire du moonlighting dans une installation d’un établissement, dans la mesure où il n’était pas en stage dans cette installation. Cette mesure visait à permettre la pratique du moonlighting dans un hôpital faisant partie d’un groupe d’installations réunis sous une même dénomination, comme le CHUM qui regroupe trois hôpitaux, soit le CHUM Hôpital Notre-Dame, le CHUM Hôpital St-Luc et le CHUM Hôtel-Dieu. Un certain nombre de médecins résidents et des patrons s’étaient plaints de ne pouvoir faire appliquer cette règle. Malheureusement, la directive qui régissait la rémunération des médecins résidents effectuant du moonlighting n’avait pas été modifiée. C’est maintenant chose faite. Si vous aviez des difficultés à vous faire rémunérer dans cette situation, communiquez avec la FMRQ afin que nous puissions vous aider. Il est important toutefois de rappeler qu’un médecin résident ne peut effecteur du moonlighting dans une installation où il est en stage parce qu’il ne peut avoir deux statuts dans la même installation, soit un statut de résident en médecine et le statut de médecin en pratique que lui confère son permis restrictif-résident ou régulier. Le 3e Colloque sur les PREM en MF 23 présentations sur les PREM nous ont permis de rejoindre 1 000 résidents et 150 étudiants en médecine. 2 0 1 4 Le 28 mars 2014, la FMRQ tenait la 3e édition du Colloque sur les PREM en MF à l’Auditorium du Cœur des Sciences à l’UQAM. Un peu plus de 150 résidents en médecine familiale ont participé aux conférences ainsi qu’au 5 à 7 qui a suivi et où ils ont pu rencontrer des représentants de 10 départements régionaux de médecine générale (DRMG) du Québec et discuter avec eux des exigences et avantages des postes offerts dans leurs régions respectives. Pour les résidents qui n’ont pas été en mesure de se déplacer, la présentation sur les PREM était disponible en direct et pouvait être visionnée sur le site de la FMRQ jusqu’au 28 avril. Elle a été vue 379 fois sur le site de Livestream. BILAN 2013-2014 Le Colloque sur les PREM en MF s’adresse aux R1 en médecine familiale et vise à leur permettre de prendre le pouls du réseau en ce qui a trait aux postes disponibles et à les inciter à débuter leurs recherches le plus tôt possible. Rappelons que les postes en MF sont annoncés en octobre, soit quelques jours à peine avant la tenue de la Journée Carrière Québec de la Fédération et le début de la période de soumission de candidatures dans les DRMG, qui se tient du 15 octobre au 15 novembre. PEM en soins intensifs : position de la FMRQ Au cours de la dernière année, les membres du Comité ad hoc sur les effectifs médicaux, le CADEM, ont fait une recommandation aux administrateurs de la Fédération à l’effet que les postes en soins intensifs demeurent comptabilisés dans les PREM correspondant aux spécialités de base des médecins. Le ministère refuse de revenir au processus initial qui permettait l’installation des médecins spécialisés en soins intensifs sans PREM ou d’établir des PREM en soins intensifs. Dans ce dernier cas, la décision est due au fait que les médecins ne soient pas entièrement consacrés aux soins intensifs à temps plein, sauf pour quelques cas. La Fédération continue d’assurer un suivi dans le dossier. 5 > > > Un milieu de formation propice à l’apprentissage de la médecine La Journée du médecin résident Le 23 mai dernier, la FMRQ tenait sa 3 e Journée du médecin résident fédérative. Après un spectacle d’humour très apprécié à l’Auditorium du Cœur des Sciences, les quelque 150 participants se sont déplacés à la terrasse de l’Hôtel 10 pour un cocktail dînatoire, au son de la musique assurée par le DJ de l’endroit. Les Prix Excelsior É T É 2 0 1 4 24 Dr Léon Tourian Président, CBER La remise des Prix Excelsior 2014 s’est faite dans le cadre de la Journée du médecin résident à la suite d’un spectacle d’humour. Cette année, la Fédération a reçu 27 soumissions contre 14 l’an dernier. Les lauréats sont jugés selon un ensemble de critères dont : l’esprit d’initiative, leurs qualités de leader et de communicateur, leurs qualités humaines d’ouverture et de générosité, leur engagement pour des soins de qualité, leur volonté d’aller plus loin que la pratique courante, leur contribution à l’avancement de la profession et à la qualité de la formation, le modèle positif qu’ils représentent pour leurs collègues et leurs compétences en mentorat. BILAN 2013-2014 Félicitations! Nous offrons nos félicitations aux quatre récipiendaires : les docteurs Marc Beltempo (AMReQ), Louis-Pierre Poulin (AMRM), Zeeshan Mohammad Sardar (ARM) et Philippe Martin (AMReS). Le Dr Marc Beltempo est R5 en néonatologie à l’Université Laval. Avec un groupe de recherche formé de cliniciens, d’infirmières et d’économistes, il a contribué à mettre sur pied une base de données administratives sur cinq ans comprenant près de 8 000 patients. La recherche a démontré que le temps supplémentaire infirmier est associé à une augmentation de la mortalité et des morbidités (surtout les infections nosocomiales) chez les nouveaux-nés. La recherche a permis de débloquer un budget pour embaucher une infirmière dédiée à la prévention des infections dans le service. Dr Marc Beltempo AMReQ Le Dr Philippe Martin est R6 en microbiologie médicale et infectiologie à l’Université de Sherbrooke. Il s’est intéressé à la prévention des complications infectieuses chez les patients atteints de leucémie qui sont soumis à un traitement intensif de chimiothérapie. Sa recherche l’a amené à recommander l’implantation d’un protocole de prophylaxie pour la clientèle oncologique à haut risque, une recommandation qui a été acceptée. Il anticipe une réduction des complications infectieuses, de l’administration d’antibiotiques coûteux et de la mortalité. Il a aussi élaboré un protocole de vaccination pour les patients ayant subi une greffe de cellules souches. Le Dr Zeeshan Mohammad Sardar est R5 en orthopédie à l’Université McGill. Il s’est impliqué à divers niveaux afin d’améliorer les conditions de travail de ses collègues. Il a recueilli des fonds pour mettre sur pied une bibliothèque électronique qu’il a rendue disponible à tous les résidents d’orthopédie des établissements du réseau de l’Université. Il est intervenu dans son milieu pour faire cesser une situation d’intimidation et protéger ainsi ses collègues. Il est reconnu par ses pairs et par les patrons comme étant un excellent enseignant et communicateur. À cet effet, il a mis en place des conférences pour l’implantation des CanMEDS. Le Dr Louis-Pierre Poulin est R5 en anesthésiologie à l’Université de Montréal. Sa candidature portait sur son implication sociale, tant localement qu’à l’étranger. Interpellé par le séisme en Haiti, il a réalisé une campagne de financement, obtenu une bourse d’un organisme et mis sur pied une clinique médicale pour dispenser des soins dans un camp de réfugiés. Il s’implique au niveau de l’enseignement et, dans ses temps libres, il fait la promotion de la médecine comme carrière auprès des jeunes. Dr Philippe Martin AMReS Dr Zeeshan Mohammad Sardar, ARM 25 La Tournée Santé et Bien-être É T É 2 0 1 4 La Tournée Santé et Bien-être de la Fédération poursuit ses interventions dans les milieux de formation auprès des directeurs de programme, des médecins enseignants et des résidents en médecine depuis 2003. Au fil des ans, la présentation est adaptée en fonction des problèmes soulevés par les médecins résidents. L’an dernier, la Fédération a effectué des présentations dans 21 programmes au sein des quatre facultés et auprès de certains comités de programmes. Au cours de l’année 2014-2015, le CBER compte réaliser un sondage sur la santé mentale, l’abus de substances et l’intimidation qui nous permettra d’inclure des données « québécoises » à nos présentations, une demande qui nous est faite régulièrement. Ces données nous permettront également d’analyser des situations concrètes et de travailler à l’identification de solutions aux problèmes soulevés. Dr Louis-Pierre Poulin AMRM BILAN 2013-2014 Rayonnement La FMRQ a maintenant une chronique régulière dans Santé inc. Le président et les membres du CBER participent à diverses activités en lien avec la santé mentale des médecins résidents. Au cours de la dernière année, le président du comité a maintenu sa participation aux réunions du Réseau universitaire québécois pour la santé des résidents et des étudiants en médecine (RUQSREM). Le Dr Tourian siège également d’office au conseil d’administration du Programme d’aide aux médecins du Québec. Une chronique régulière dans Santé inc. Au cours de la dernière année, le président du CBER a collaboré avec Santé inc. Quatre chroniques portant sur l’Énoncé de position de la FMRQ sur la santé et le bien-être des médecins résidents ont été livrées et deux autres seront soumises cet automne. Cette collaboration nous permet de promouvoir les principes et recommandations émises par le Comité du bien-être des médecins résidents à divers égards dont la détresse et le harcèlement psychologique, le présentéisme, la dette et la gestion des finances, la parentalité, les défis des DHCEU, les conditions de travail, les PREM et la transition vers la pratique. Un bulletin sur les préjugés, les tabous et la stigmatisation Les membres du Comité du bien-être des médecins résidents ont contribué à la rédaction de l’édition Hiver 2014 du Bulletin de la FMRQ. Celui-ci portait sur les préjugés, les tabous et la stigmatisation des médecins résidents dans leurs milieux de formation lorsqu’ils souffrent de difficultés ou de problèmes de santé mentale. La prévention du suicide dont on ne parle pas assez faisait également partie de ce document. Ce bulletin était un premier pas vers une démarche encore plus globale d’intervention en cette matière. Un sondage sur la santé mentale, l’abus de substances et l’intimidation sera réalisé en 2014-2015, et fera l’objet d’une publication. Quelques sondages Sur les habitudes de vie Un sondage réalisé au début de l’automne nous a informés sur les bonnes… et souvent mauvaises habitudes de vie des médecins résidents. Les résultats de ce sondage ont été publiés dans Le Bulletin Hiver 2014 et portaient sur la nutrition, le sommeil, l’exercice, la socialisation et l’accès des médecins résidents aux soins primaires. É T É 2 0 1 4 26 Sur la parentalité Le sondage sur la parentalité a été réalisé le printemps dernier. Le questionnaire était basé sur celui élaboré et utilisé par l’AMReQ il y a quelques années, afin que nous puissions comparer les données. Les résultats ont été publiés dans le Guide de la grossesse, de l’adoption et de la parentalité, qui comprenait aussi une mise à jour des avantages consentis aux médecins résidents en matière de congés et autres conditions de travail, et des entrevues avec des médecins résidents parents. BILAN 2013-2014 6 > > > Les activités et services aux membres Les Journées Carrière Québec et hors Québec Le 11 octobre 2013, la FMRQ tenait la 18 e Journée Carrière Québec au Palais des Congrès de Montréal. Cette année, 130 établissements de santé y étaient représentés et quelque 900 médecins résidents ont visité les stands d’information à la recherche d’un poste. Le ministre Réjean Hébert a participé à l’événement, de même que le président de la FMSQ de l’époque et maintenant ministre, le Dr Gaétan Barrette, et quelques députés. Le ministre s’est adressé aux médecins résidents présents à l’activité du ministère pour les PREM en région et a visité les stands d’information par la suite. Le président de la FMRQ s’est également adressé aux médecins résidents à cette activité. La Journée Carrière hors Québec a pour sa part accueilli 33 établissements de santé et 310 médecins résidents, le 20 février 2014. La Journée d’accueil des R1 La Journée d’accueil des R1 a encore attiré quelque 400 nouveaux médecins résidents le 19 juillet dernier pour une séance d’information sur leurs conditions de travail et sur les services offerts par la Fédération, présentation suivie d’un souper et de danse au Belvédère du Vieux-Port de Montréal. Le Tournoi de golf des fédérations médicales Le 8e Tournoi de golf des fédérations médicales du Québec, au profit de la Fondation du Programme d’aide aux médecins du Québec (PAMQ), a permis d’amasser 117 000 $. Les présidents des quatre fédérations médicales, FMSQ, FMOQ, FMRQ, FMEQ, y participent chaque année. Le prochain Tournoi se tiendra le lundi 28 juillet 2014 au Club de golf Le Mirage. L’Assurance auto-maison TD Meloche Monnex Au cours de la dernière année, la Fédération a procédé à une révision complète de ses services d’assurance auto-maison. Un actuaire a été embauché pour effectuer une étude de marché. Trois compagnies d’assurance ont participé à l’appel d’offres. Après révision des soumissions, les membres du conseil d’administration ont choisi de maintenir les services de TD Meloche Monnex en cette matière, en raison de leur offre concurrentielle. Le 8e Tournoi de golf des fédérations médicales du Québec a permis d’amasser 117 000 $ l’an dernier, pour soutenir les activités du PAMQ. 27 É T É 2 0 1 4 BILAN 2013-2014 7 > > > Les projets de loi et Règlements Le Code de déontologie des médecins Un dossier majeur a fait l’objet d’interventions de la part de la FMRQ en lien avec des règlements du Collège des médecins du Québec. La Fédération a fait connaître sa position dans le cadre de la révision du Code de déontologie des médecins. Le nouveau code fait toujours l’objet de consultations. Le projet de loi no 60 – Charte affirmant les valeurs de laïcité et de neutralité religieuse de l’État ainsi que d’égalité entre les femmes et les hommes et encadrant les demandes d’accommodement Le projet de loi no 60 a amené la Fédération à se prononcer publiquement en présentant un mémoire à la Commission des institutions du Québec et en participant à la commission parlementaire mise sur pied pour étudier ledit projet de loi. Le 12 février 2014, le président de la Fédération, le Dr Joseph Dahine, a présenté le mémoire de la Fédération devant les membres de la Commission. Il était accompagné du trésorier de la Fédération, le Dr Maxime Dussault-Laurendeau, et de la présidente de l’Association des résidents de McGill, Dre Stéphanie Lam, ainsi que du directeur général, M. Jean Gouin et du directeur des affaires juridiques de la FMRQ, Me Patrice Savignac Dufour. Le mémoire de la Fédération a été bien reçu. Le projet de loi est tombé au feuilleton au moment du déclenchement des élections provinciales mais la nouvelle ministre de l’Immigration, de la Diversité et de l’Inclusion, Mme Kathleen Weil, a pour mandat de revoir cette problématique. La FMRQ demeurera à l’affût de toute démarche en ce sens, afin de représenter ses membres qui portent des signes religieux. 8 > > > Les activités de représentation É T É 2 0 1 4 28 L de la FMRQ a Fédération organise des rencontres avec différents organismes du réseau, afin de faire avancer les dossiers ou pour soulever des problématiques propres aux médecins résidents. L’an dernier, le président de la Fédération a rencontré le président de la FMOQ et celui de la FMSQ pour faire le point sur les dossiers de l’heure, notamment celui des effectifs médicaux, de même que le président de l’Association des spécialistes en médecine interne du Québec (ASMIQ). Il a aussi participé aux réunions du conseil du CRMCC et du CMFC. Il a également rencontré, à sa demande, le sous-ministre à la direction de la main-d’œuvre médicale, le Dr Louis Couture, en compagnie du directeur général de la Fédération, M. Jean Gouin, pour faire le point sur les mesures existantes, discuter du plan quinquennal ainsi que des problèmes rencontrés par les médecins résidents à la recherche d’un poste, et proposer des améliorations aux processus de planification et de répartition des effectifs médicaux. Les membres du conseil de direction de la Fédération ont rencontré ceux du comité exécutif de l’Association des jeunes médecins du Québec (AJMQ) pour discuter de dossiers communs. Enfin, les membres du conseil de direction et les présidents des associations de médecins résidents ont participé à la rencontre annuelle de la FMRQ avec les vice-doyens aux études médicales postdoctorales. BILAN 2013-2014 9 > > > Les communications Présence dans les médias En 2013-2014, la Fédération est intervenue dans les médias à plusieurs reprises sur divers sujets. La Fédération a diffusé cinq communiqués de presse et six textes d’opinion, de même que six (6) chroniques sur la santé et le bien-être des médecins et trois (3) sur la médecine familiale dans des revues spécialisées. La FMRQ et ses porte-parole ont été cités dans les quotidiens et revues spécialisées à 37 reprises, et dans les médias électroniques (radio et télévision) à 22 reprises. Les thématiques soulevées par la FMRQ dans ses interventions sont : le projet de loi sur l’aide médicale à mourir et la Loi sur la pharmacie (partage des actes médicaux), le Rapport du Comité directeur national sur les heures de travail des résidents au Canada, les effectifs médicaux, la détresse et le harcèlement psychologique ainsi que le suicide. La médecine familiale, la formation en région, la dette étudiante, l’utilisation de stimulants, les horaires de garde et les heures de travail des résidents et les médias sociaux ont aussi fait l’objet d’une intervention médiatique. La Fédération a émis des communiqués de presse sur la Charte des valeurs québécoises, sur les effectifs médicaux au moment de la Journée Carrière Québec, sur les défis du nouveau ministre de la Santé et des Services sociaux et, plus récemment, sur le manque de postes en orthopédie pour les finissants. Collaborations avec des publications du milieu Afin de faire connaître la position de la FMRQ sur divers sujets, la Fédération a négocié des collaborations avec différentes publications. Le président de la FMRQ rédige un éditorial qui est publié dans L’Actualité médicale de cinq à six fois par année, dans le cadre d’une collaboration amorcée il y a 18 ans. Cette année, les textes ont traité des effectifs médicaux, de la Charte des valeurs québécoises, des tabous dans le milieu de la santé et des élections provinciales. La FMRQ a également poursuivi sa collaboration avec Première ligne!, le webzine qui fait la promotion de la médecine familiale auprès des étudiants en médecine. Cette collaboration implique la rédaction d’articles 4 fois par année. Enfin, la FMRQ a convenu d’une nouvelle collaboration avec Santé inc.. La publication nous a accordé six chroniques pour l’année en cours. Présentement, ces chroniques portent sur la santé et le bien-être des médecins résidents. Le Bulletin La Fédération diffuse maintenant un FMRQ Express accessible sur diverses plateformes électroniques ainsi que sur le site de la Fédération. La publication comprend des informations sur les dossiers en cours de même que des renseignements sur des congrès ou autres nouveautés. Des capsules sur les divers secteurs d’activité de la Fédération, dont des faits saillants de l’entente collective et la capsule bien-être sont des rubriques régulières. 2 0 1 4 Le FMRQ Express 29 É T É La FMRQ publie quatre bulletins par année. Outre le dernier qui porte sur le bilan de l’année, voici les sujets traités en 2013-2014 : Le Guide du finissant 20132014 : de la résidence à la pratique, une mise à jour d’une édition précédente; un recueil d’information et de ressources sur la santé mentale, Préjugés, tabous et stigmatisation; et la 2 e édition du Guide de la grossesse, de l’adoption et de la parentalité. Ces bulletins sont disponibles en version pdf sur le site de la Fédération au www.fmrq.qc.ca. BILAN 2013-2014 L’Info Délégué(e)s Afin d’informer les délégué(e)s en temps opportun de l’évolution des dossiers à la FMRQ, nous avons repris la publication de l’Info Délégué(e)s. Cette publication est transmise aux délégué(e)s une fois par mois, après chaque réunion du conseil d’administration de la FMRQ. Les capsules bien-être sur Facebook Une nouveauté cette année, gracieuseté du CBER, la capsule bien-être est envoyée sur une base hebdomadaire à tous nos abonnés Facebook. Cette capsule se fait sur une note humoristique, mais porte quand même à réfléchir à nos habitudes de vie. Un clin d’œil fédératif tous les lundis matins. 10 > > > Les enjeux à surveiller en A 2014-2015 u cours de la prochaine année, en plus d’assurer un suivi rigoureux des dossiers amorcés cette année et des enjeux qui seront soulevés au cours de la prochaine année dans tous ses secteurs d’intervention, que ce soit pour les affaires syndicales, pédagogiques en médecine familiale ou en spécialité, et tout en maintenant ses activités et services, la Fédération portera une attention particulière aux dossiers suivants : É T É 2 0 1 4 30 • • la négociation du renouvellement de l’entente collective de la FMRQ; • la planification et la répartition des effectifs médicaux. la cueillette d’information sur la santé mentale, l’abus de substances et l’intimidation au sein des milieux de formation postdoctorale au Québec; BILAN 2013-2014 11 > > > Annexes Les comités auxquels siège la FMRQ / External Committees on Which the FMRQ Sits L’Association des facultés de médecine du Canada (AFMC) Comité directeur sur l’avenir de la formation médicale au Canada – Volet postdoctoral • • • • • • Groupe stratégique d’implantation des recommandations sur l’avenir de la formation médicale au Canada (AEMC EMPo) Groupe de travail sur la Transition vers la pratique Groupe de travail sur le Jumelage des résidents Groupe de travail sur la Planification des effectifs médicaux (GTPEM) au Canada Groupe de travail sur le Questionnaire des diplômés Le Canadian Resident Matching Service (CaRMS) Comité sur l’orientation de la recherche et de la collecte de données du CaRMS • • Conseil d’administration Le Collège des médecins du Québec (CMQ) Comité des études médicales et de l’agrément (CÉMA) • Le Collège des médecins de famille du Canada (CMFC) Conseil Forum Section des résidents Comité de l’agrément Bureau des examinateurs • • • • • Le Collège québécois des médecins de famille (CQMF) Conseil d’administration Assemblée scientifique annuelle • • 2 0 1 4 • • • • • • • • • 31 É T É Le Collège royal des médecins et chirurgiens du Canada (CRMCC) Conseil d’administration Comité de l’évaluation Comité des titres Comité de l’éducation Comité directeur national sur les heures de travail des résidents Groupe de travail conjoint sur l’agrément Comité sur l’Écrit avant l’Oral (Written before oral) Groupe de travail sur la philosophie et le calendrier des examens du Collège royal pour toutes les spécialités National Summit on Physician Employment/Comité organisateur BILAN 2013-2014 Le Conseil médical du Canada (CMC) Conseil d’administration • • Comité consultatif du Registre des compétences des médecins du Canada (RCMC) La Fédération des ordres de médecins du Canada (FOMC) Le ministère de la Santé et des Services sociaux du Québec (MSSS) Table de concertation permanente sur la planification de l’effectif médical au Québec • • • • • Comité de suivi de la Table de concertation permanente sur la planification de l’effectif médical au Québec Comité sur la valorisation de la médecine familiale Comité sur la santé communautaire Comité sur les soins intensifs La Fédération des médecins omnipraticiens du Québec (FMOQ) Conseil général • • • Comité des jeunes médecins Comité de gestion des effectifs médicaux en omnipratique (COGEMO) FMOQ – MSSS La Fédération des médecins spécialistes du Québec (FMSQ) Comité de planification des Journées de formation interdisciplinaire • • • • • • É T É 2 0 1 4 32 Sogemec Assurances Comité de gestion des effectifs médicaux en spécialité FMSQ-MSSS (COGEMS) Comité consultatif de l’Office de développement professionnel Programme d’aide aux médecins du Québec et la Fondation du PAMQ Conseil d’administration Le Réseau universitaire québécois pour la santé des résidents et des étudiants en médecine (RUQSREM) L’Association canadienne des médecins résidents (ACMR-CAIR) Le Committee of Interns and Residents – États-Unis (CIR) BILAN 2013-2014 Les membres du conseil d’administration et des comités de la FMRQ en 2013-2014 / FMRQ Board of Directors and Committees in 2013-2014 Dr Joseph Dahine, président Dr Grégoire Bernèche, secrétaire Dr Maxime Dussault-Laurendeau, trésorier Dre Manuela Traistaru, présidente de l’AMRM et vice-présidente de la FMRQ Dre Stéphanie Lam, président de l’ARM et vice-présidente de la FMRQ Dr Julien du Tremblay, président de l’AMReQ et vice-président de la FMRQ Dr Denis Thériault, président de l’AMReS et vice-président de la FMRQ Dre Caroline Lacroix, présidente, Comité des affaires syndicales Dr François Caron, président, Comité des affaires pédagogiques – Spécialités Dr David Bacon, président, Comité des affaires pédagogiques – Médecine familiale Dr Léon Tourian, président, Comité du bien-être du résident Membres ex-officio / Ex-officio Members Dr Patrick Larochelle, président, Comité ad hoc sur les effectifs médicaux M. Jean Gouin, directeur général Le Comité des affaires syndicales / Union Affairs Committee Dre Caroline Lacroix, présidente Dr Robert-Calin Avram, vice-président, AMRM Dr Walid Shahrour, vice-président, ARM Dr Youssef Ezhar, vice-président, AMReS Dr Marc-André Turcotte, vice-président, AMReQ Me Patrice Savignac Dufour, directeur des affaires juridiques (décembre 2013-juin 2014) Mme Marie-Anik Laplante, coordonnatrice aux affaires syndicales Dr François Caron, président Dre Anne Cadrin-Tourigny, vice-présidente, AMRM Dr Abhishek Kumar, vice-président, ARM Dr Simon Brisebois, vice-président, AMReS Dr Charles Faubert, vice-président, AMReQ Mme Jocelyne Carrier, coordonnatrice aux affaires pédagogiques 2 0 1 4 Le Comité des affaires pédagogiques – Spécialités / Academic Affairs Committee – Specialties É T É Me Jacques Castonguay, conseiller juridique externe (juillet-novembre 2013) 33 BILAN 2013-2014 Le Comité des affaires pédagogiques – Médecine familiale / Academic Affairs Committee – Family Medicine Dr David Bacon, président Dr René Wittmer, vice-président, AMRM Dr Austin Gagné, vice-président, ARM Dre Marie-Hélène Cormier, vice-présidente, AMReQ Dre Renée Thériault, vice-présidente, AMReS Mme Geneviève Coiteux, coordonnatrice – médecine familiale (juillet-décembre 2013) Mme Johanne Carrier, conseillère (janvier-juin 2014) Le Comité du bien-être du résident / Resident Wellness Committee Dr Léon Tourian, président Dre Cynthia Kadoch, vice-présidente, AMRM Dre Annie Trépanier, vice-présidente, ARM Dre Gabrielle Larouche, vice-présidente, AMReQ Dre Christelle Thériault, vice-présidente, AMReS Mme Johanne Carrier, conseillère Le Comité ad hoc sur les effectifs médicaux / Ad-hoc Committee on Physician Resources Dr Patrick Larochelle, président Dr Robert Gizicki, vice-président, AMRM Dre Isabelle Malhamé, vice-présidente, ARM Dre Katherine Cabrejo-Jones, vice-présidente, AMReQ Dr Mazen Chouloukian, vice-président, AMReS Dr David Bacon, président, Comité des affaires pédagogiques – MF Mme Marilyn Gagnon-Huot, coordonnatrice aux effectifs médicaux 2 0 1 4 Le Comité des finances / Finance Committee Dr Maxime Dussault-Laurendeau, trésorier É T É 34 Dr David Garcia-Labbé, trésorier, AMReQ Dr Frédéric Thomas-Chaussé, trésorier, AMRM Dr Ken Mast, trésorier, ARM Dr Charles Flamand, trésorier, AMReS M. Patrick Labelle, directeur des affaires administratives 2013-2014 ANNUAL REPORT 1 > > > Implementation of new F governance and other significant issues rom the first months of 2013-2014, the Federation board focussed on reviewing FMRQ governance, with a view to adopting emerging concepts and principles in that regard. This approach led to tangible results after long months of discussion, participation in training provided by the Institute for Governance of Private and Public Organizations (IGOPP), and drafting and adoption of a strategic plan and action plans for each of the Fédération des médecins résidents du Québec’s sectors of activity. Training was also developed and given for delegates at the first Delegates’ Assembly meeting in September. In the wake of this work, the Federation also updated its General By-law so as to adapt it to this new reality and support more effectively the principles agreed upon in the previously adopted strategic plan. This entire approach also prompted the board to redesign certain departments. A Director of Legal Affairs position was created, to provide a more sustained presence in that area in-house, and to contain the costs associated with using an external consultant. Me Savignac Dufour took up his duties on December 2, 2013. He has 15 years’ experience with the CSN trade union federation as legal counsel and negotiator. Also, owing to the substantial workload associated with personalized assistance services, the FMRQ created the position of Coordinator, Assistance to Medical Residents in January 2014. The incumbent is Andréa Larivière, who previously held another position in the Academic Affairs department. To accommodate these new employees, the Federation undertook an expansion of its offices last winter, as well. The FMRQ’s mission is to ensure: The study, defence and advancement of the economic, social, moral, academic and professional interests of the unions and their members. 2 0 1 4 The Fédération des médecins résidents du Québec (FMRQ) is a professional union bringing together medical residents from the medical resident associations of Quebec’s four medical schools (University of Montreal, McGill University, University of Sherbrooke and Laval University (in Quebec City). 35 É T É MISSION Last year, the Federation board focussed on reviewing FMRQ governance. 2013-2014 ANNUAL REPORT THANK YOU! To all medical residents, board members, FMRQ standing committee members, delegates and other collaborators who have contributed to the success of the Fédération des médecins résidents du Québec’s activities and advocacy over the past year. The revamping of the Federation’s graphic image and its adaptation in different communication tools were also carried out over the past year. A campaign to promote the new logo will be launched early in 2014-2015. In addition to physician resources, an unremitting concern at the Federation, two other issues are worthy of mention. The first concerns the FMRQ’s participation in the hearings of the parliamentary committee studying Bill 60, the Charter affirming the values of State secularism and religious neutrality and of equality between women and men, and providing a framework for accommodation requests. Study of this draft legislation ceased abruptly when elections were called for April 7, 2014. It is not known whether the Bill will be back on the order book over the coming year, but, if it is, the Federation will be among the first to defend its members’ interests. The second issue was the Comprehensive accreditation visit of training programs and sites at the University of Montreal Faculty of Medicine, held April 6-11, 2014. This visits mobilized the energies of many individuals, both medical residents and staff, to complete the following steps: pre-visit survey, data analysis and file preparation for visitors, training of more than 100 medical residents, and participation of five of your colleagues as surveyor medical residents. HIGHLIGHTS OF 2013-2014 É T É 2 0 1 4 36 • • • • • • • • • Governance review Adoption of strategic plan and sectoral action plans Update of General By-law Training for board members and delegates Revamping of Federation’s graphic image Creation of two new positions: Director of Legal Affairs, and Co-ordinator, Assistance to Medical Residents Charter of Quebec Values Renewal of lease and expansion of FMRQ offices Comprehensive accreditation visit of University of Montreal Faculty of Medicine PRIORITIES FOR 2014-2015 • • • • • • • Regional physician resource plans (PREMs) 16-hour call duty in an establishment Quality of training Raising interest in family medicine Medical resident health and wellness Fighting psychological harassment and intimidation Medical residents’ needs and expectations 2013-2014 ANNUAL REPORT MAJOR ISSUES FOR 2014-2015 In 2014-2015, the Federation will be maintaining its involvement in numerous issues, some of which have been under review for several years already, and will be continuing with activities enabling it to cater to your needs and meet your expectations. • • • • • • Issues concerning physician resource plans (PEMs) and regional physician resource plans (PREMs) Drafting of detailed demands for negotiation of Federation’s next collective agreement (2015-20XX) Implementation of 16-hour call duty in an establishment FMU Tour meetings Maintaining medical resident health Studies and surveys to find out YOUR viewpoint on issues LOOKING FOR INFORMATION ON: Collective agreement (leave, validity of rotations, etc.) Faculties’ academic regulations Regional physician resource plans (PREMs) Training in family medicine and the other specialties Psychological harassment and intimidation OR ON FEDERATION PROGRAMS CONCERNING: FMRQ group insurance Financial services Automobile and home insurance And far more besides Contact us by calling 514-282-0256 or 1-800-465-0215 or emailing fmrq@fmrq.qc.ca. 37 É T É July 19, 2013: R1 Welcoming Day October 11, 2013; 18th Quebec Career Day November 23-30, 2013: Annual Family Medicine Conference in Riviera Maya September-December: 2013FMU Tour February 20, 2014: 18th Outside Quebec Career Day March 28, 2014: 3rd Symposium on PREMs in family medicine May 23, 2014: Medical Resident DayExcelsior Awards presentation, 2nd edition 2 0 1 4 FMRQ ACTIVITIES IN 2013-2014 2013-2014 ANNUAL REPORT 2 > > > Postgraduate medical education: increased presence on decision-making bodies FM-SP joint issues More than 100 medical residents took part in the one-day training workshops given jointly by the FMRQ, University of Montreal Faculty of Medicine, RCPSC and Collège. Comprehensive accreditation visit of the University of Montreal Faculty of Medicine – April 6-11, 2014 Every six years, each medical school in Canada is the subject of a visit of its training programs and sites, with a view to continuous improvement in the training of the upcoming generation of physicians. Three colleges take part in these visits in Quebec: the Royal College of Physicians and Surgeons of Canada (RCPSC), College of Family Physicians of Canada (CFPC) and Collège des médecins du Québec. Representatives of each of these groups form the surveyor team. These surveyors are accompanied by teaching doctors from other faculties and six medical residents, two for FM programs and four for the other medical, surgical and laboratory specialties. The visit takes place over one week, but requires a great deal of preparation, including circulation and analysis of a pre-accreditation visit questionnaire, and training for the surveyor medical residents and those being visited. More than 100 medical residents took part in the one-day training workshops given jointly by the FMRQ, University of Montreal Faculty of Medicine, RCPSC and Collège on February 17 and 18, 2014. Support for medical residents For several years now, the FMRQ has provided support for medical residents experiencing difficulties. Many people are involved in this work with medical residents, in a sector requiring a growing number of resources. In January 2014, the Federation set up a position dedicated to assisting medical residents. The incumbent is responsible for co-ordinating all action taken in cases entrusted to her by medical residents, in conjunction with other experts on the Federation team, whether the problems are academic in nature or linked to psychological harassment or other issues. In family medicine É T É 2 0 1 4 38 Dr David Bacon Chairperson, Academic Affairs Committee–Family Medicine In 2013-2014, the Academic Affairs Committee–Family Medicine (CAP-MF) continued to work on identifying family medicine residents’ needs and meeting their expectations, particularly through articles published in, among others, Première ligne!, the webzine for family medicine residents. The committee also provided follow-up in terms of activities for family medicine residents: the Family Medicine Conference, and the Symposium on PREMs in FM. During the year, too, a number of themes were identified by committee members in order to ensure family medicine residents’ smooth transition to practice, in particular billing, PREMs/AMPs, career development and mentoring. • • • www.premiereligne.org/wordpress Le médecin de famille : un spécialiste des soins de 1re ligne, une pratique diversifiée (Family physicians: primary care specialists, diversified practice) La formation et la pratique en région : défis et bénéfices assurés (Training and practice in the regions: challenges and benefits guaranteed) René Jr Wittmer, MD: Un passionné de la médecine familiale (René Jr Wittmer, MD: Passionate about family medicine) 2013-2014 ANNUAL REPORT Annual Family Medicine Conference – 5th edition The 5th Annual Family Medicine Conference was held in Riviera Maya, Mexico, November 23-30, 2013. The event, aimed at fostering discussions among family medicine residents while giving them the opportunity to attend talks on topical issues in medicine, drew 670 participants, residents in family medicine and other specialties, and their guests. The next edition will be held November 22-29, 2014. Student Symposium on Family Medicine The Federation has continued its participation in the Student Symposium on Family Medicine, an event run in turn by the Family Medicine Interest Groups of the four medical faculties, since it began. The Symposium held on September 21, 2013 took place at the Laval University Faculty of Medicine. The FMRQ took the opportunity to talk with medical students about its action on postgraduate education in family medicine, the work conditions of family medicine residents, their rights, and the services the Federation offers them throughout their training. On September 20, 2014, it is McGill University’s turn to host the Symposium. FMU Tour In 2013-2014, the Federation’s team and members of the Academic Affairs Committee–Family Medicine completed the visit of all FMUs in the regions that had begun in 2011-2012. This year, they met 83 out of 131 residents working in the 11 FMUs visited. In the framework of this Tour, the FMRQ proposed meetings and discussions with family medicine residents carrying out their training in remote or designated regions. The FMU Tour helped us understand that medical residents, particularly those too far away to take part in Federation activities or those of their respective associations, often know very little about the FMRQ’s services. These meetings are a chance to inform participants, identify difficulties and bring solutions to them, but also to share the successes of certain training sites with other FMUs and thus enhance their experience in the regions. The Report on the 2013-2014 Tour will be forwarded to all deans, associate deans, family medicine program directors and FMU directors, as well as to all family medicine residents. AMPs, whereas others advocate 39 updating their order of priority and the 2 0 1 4 sectors concerned. É T É AMPs: Review of priorities vs. Abolition Specific medical activities (AMPs) are the subject of sometimes stormy debate. While originally intended only for doctors with 10 years’ practice or less, they now affect those with 20 years’ practice or less in family medicine. Although AMPs are roundly criticized as hampering their desired practice, many acknowledge their validity for emergency and acute care, or care of vulnerable clientele. Many wish to abolish them, whereas others advocate updating their order of priority and the sectors concerned. Some blame AMPs for the lack of access to primary care, while others maintain that AMPs are conducive to practice in a hospital setting, appreciated by young physicians in particular. Over the past year, discussions have taken place with a view to establishing a formal position at the FMRQ with regard to AMPs. Nevertheless, owing to family medicine residents’ very divided view of the issue, it was decided that no formal decision would be made for the moment. Many wish to abolish 2013-2014 ANNUAL REPORT Mentoring Many family medicine residents say they are worried on entering practice, in the face of the scope of knowledge and the workload that awaits them. The short duration of the training was often mentioned as the cause for this concern. Nevertheless, the majority of family physicians and teachers feel that terminating residents are ready after two years of training and will enhance their knowledge over the years. But is this sufficient to make everyone feel secure? That is the question being asked by several bodies, among them the Quebec College of Family Physicians (QCFP), which is currently working on setting up a mentoring program for young family physicians starting out in practice. The FMRQ is keeping an eye on developments in this area with the QCFP. The Triple C curriculum addresses such issues as accountability, social responsibility, patient safety and efficiency in educational programming. É T É 2 0 1 4 40 Triple C curriculum Implementation of the Triple C curriculum is scheduled for July 2014, according to all the material we have gathered on the topic. In fact, the new curriculum should be completely integrated in postgraduate education sites in family medicine in Quebec from July 1, 2014. Each medical faculty is responsible for putting in place the principles and measures underlying this new curriculum. To that end, we interviewed two program directors, who shared their vision of the project with us. Triple-C is a competency-based curriculum that is comprehensive, focussed on continuity of education and patient care, and centered in family medicine. It enhances the content addressed, how it is taught and how learners are evaluated. It ensures that all graduates have the competencies required to deliver care in any community in Canada. It also aims to ensure that they are prepared to deal with society’s evolving needs and that they benefit from teaching based on the best evidence with respect to patient care and on the best medical education available. The curriculum addresses such issues as accountability, social responsibility, patient safety and efficiency in educational programming. While the Triple C curriculum is the medical faculties’ responsibility, the FMRQ is following and will continue to follow developments in this regard, with a view to supporting its members in this changing context. Committee to raise interest in family medicine Over the past year, a committee to raise interest in family medicine was set up at the initiative of the director of the Organization of Integrated Primary Services Directorate (Direction de l’organisation des services de première ligne intégrés) of the Ministry of Health and Social Services. The committee is made up in particular of family medicine program directors, teaching doctors and representatives of the Fédération médicale étudiante du Québec (FMEQ) and the FMRQ, and take over from the Advisory panel on access to family physicians and primary services (Table de concertation sur l’accès aux médecins de famille et aux services de première ligne) set up in 2009 by then Minister of Health and Social Services, Dr Yves Bolduc. The first two meetings were held in spring 2014. FMOQ Young Family Physicians Committee For the past several years, the FMRQ has been invited to take part in the work of the Young Family Physicians Committee of the Fédération des médecins omnipraticiens du Québec, which aims to identify ways of supporting young doctors early in practice. On June 6, 2014, the committee held its first Young Physicians Conference at the Delta Hotel in Quebec City. Topics addressed concerned young doctors’ rights and duties as they start out in practice with respect to their establishment, mental health, the FMOQ collective agreement, running a doctor’s office, financial management, and maternity leave. All medical residents were invited to take part in this conference, and the FMRQ was represented there by a member of the Academic Affairs Committee–Family Medicine (CAP-MF). 2013-2014 ANNUAL REPORT CanMEDS-FM CanMEDS-FM competencies were adopted by the College of Family Physicians of Canada in 2009. They are an adaptation of the 2005 CanMEDS adopted by the Royal College of Physicians and Surgeons of Canada, and are intended to guide the curriculum and the design and accreditation of residency programs. Currently, the Royal College is actively working on updating its CanMEDS competencies, and is aiming for adoption and implementation of the new version in 2015. The CFPC, through its president, is participating in the RCPSC’s work in this regard. But no formal change has yet been proposed with respect to CanMEDS-FM. In the other specialties The Academic Affairs Committee–Specialties covers 53 specialties, leading it to take positions on several topics, ranging from recognition of specialties to the rules concerning certification exams, accreditation standards for postgraduate education programs and sites, and more besides, both in Quebec and elsewhere in Canada. In that regard, 2013-2014 was a very active year. We invite you to read on for further details. Timing of Royal College certification exams Much is still being written about the issue of the timing of Royal College of Physicians and Surgeons of Canada certification exams. For several years, the College has been trying to change the dates on which the exams are held and to extend the number of months between the written and oral exams. Last year, we told you in this publication that nothing had been concluded on this issue, notwithstanding several pilot projects and some piecemeal formulas proposed for a number of specialties. We face the same situation as of June 30, 2014. The report of a Working Group on exam timing, known as the Kearney Report after its chairperson, has been circulated within the RCPSC, but no formal decision has yet been taken. The FMRQ maintains its position that the time between the written and oral exams should be kept short (no more than 3-4 months) and on the possibility of sitting the certification exams in R3 or R4, i.e., in the penultimate year of training, to foster the consolidation of acquired learning in the final year of residency. advocated vis-à-vis concerned stakeholders with regard to recognition of the different training routes in critical care. 41 2 0 1 4 The FMRQ has advocated vis-à-vis Quebec’s association of internal medicine specialists (ASMIQ), the FMSQ and the Ministry, and through its participation in the work of a committee on Critical Care. A survey was also conducted on medical residents in Internal Medicine, General Internal Medicine and Critical Care to garner their comments on the topic. As to physician resource plans (PEMs) in Intensive Care, they remain associated with the doctors’ basic specialty, and doctors are registered in the establishment’s PEM in their basic specialty (Gastroenterology, Anesthesiology, General Internal Medicine, etc.). This decision is in line with the recommendation made by the Ad-hoc Committee on Physician Resources (CADEM), as ratified by the FMRQ board. The FMRQ has É T É Training and practice in Intensive Care (GIM and Critical Care) One of the main issues drawing the attention of CAP-S members and the board this year involves the different training pathways leading to practice in Critical Care and their recognition by the different authorities concerned in terms of obtaining a position and the pay associated with that position. The Royal College now offers two-year training in Critical Care which may be started following three years of training in internal medicine (core curriculum). However, doctors certified in Internal Medicine subspecialties must do two additional years of training in Critical Care after their first certification, bringing their training to seven years. Dr François Caron Chairperson, Academic Affairs Committee– Specialties 2013-2014 ANNUAL REPORT The Federation takes part each fall in the International Conference on Residency Education. International Conference on Residency Education (ICRE) The Federation takes part each fall in the International Conference on Residency Education, under the aegis of the Royal College. This year, CAP-S chairperson, Dr François Caron attended, along with Dr Radwan Ajlan, who made a poster presentation on the pilot project conducted last year by the FMRQ as part of the comprehensive accreditation visit of the McGill University Faculty of Medicine. Dr Caroline Lacroix, chairperson of the Federation’s Union Affairs Committee participated in a panel discussion on resident duty hours in Canada. Canadian Conference on Medical Education (CCME) Held April 25-29, 2014 in Ottawa, this conference offers medical students and residents a Learner Forum, where they can put forward their viewpoints in a panel discussion on the topic of their choice. Dr François Caron represented us on this panel. This year, discussion centered on human resources in health care. Dr Caron also presented the results of his research on call schedules in an establishment in Quebec. Recognition of training in geriatric psychiatry Over the past year, some medical residents contacted the FMRQ to tell us about their interest in seeing geriatric psychiatry recognized for paid fellowships in Quebec and having positions set aside in regional physician resource plans (PREMs). This subspecialty, recognized elsewhere in Canada, has not yet had any positions earmarked in PREMs. But the University of Montreal has obtained approval from the Royal College to offer a fellowship program in that discipline. This training should begin in 2014-2015. Details may be obtained from the Faculty’s psychiatry program. The FMRQ continues to participate in every consultation É T É 2 0 1 4 42 phase of the Royal College for the updating of CanMEDS competencies. Article on the 2013 pilot project for the comprehensive accreditation visit to McGill University Following the Federation’s poster presentation on the pilot project on the accreditation visit last year at McGill University, Dr Caron drafted an article for publication in the Journal of Graduate Medical Education. CanMEDS 2015 The FMRQ continues to participate in every consultation phase of the Royal College for the updating of CanMEDS competencies, with a view to their adoption in 2015. Numerous consultations (three phases) are planned in that regard. The second began in June 2014. The Royal College wishes to refresh the concepts adopted in 2005 and add other components. The consultation will continue throughout the upcoming academic year. New external committees Over the past year, several new committees were created in organizations where the FMRQ already has a seat, among them a working group at the Collège des médecins du Québec set up to draft a handbook for learners and supervisors. Also, at the Association of Faculties of Medicine of Canada, three new working groups were recently set up, a first on the Transition to Practice within the framework of the Future of Medical Education in Canada Postgraduate Implementation Project (FMEC PG), a second on Resident Matching that will help determine appropriate policies and procedures with respect to matching, and a third for the creation of an AFMC Questionnaire for Graduates to replace the AAMC Canadian Graduation Questionnaire. 2013-2014 ANNUAL REPORT Recognition of new specialties and other pedagogical measures The FMRQ is regularly called upon when the colleges receive requests for recognition of certain emerging specialties. In 2013-2014, the Federation gave its opinion on the recognition of new categories of diplomas, notably for Solid Organ Transplantation, Adult Thrombosis Medicine and Brachytherapy. The RCPSC also consulted the FMRQ concerning the desire in some quarters to eliminate double counting for the following subspecialties: Gynecologic Reproductive Endocrinology and Infertility (GREI) and Critical Care Medicine. More recently, the Collège des médecins du Québec initiated consultations with various organizations for recognition of nine medical specialties already recognized as subspecialties by the Royal College: Geriatric Psychiatry, Child and Adolescent Psychiatry, Forensic Psychiatry, Developmental Pediatrics, Gynecologic Reproductive Endocrinology and Infertility, General Internal Medicine, Pediatric Radiology, Neuroradiology and Clinical Pharmacology and Toxicology. The Federation has to forward its comments in this regard by July 31, 2014. The FMRQ is regularly called upon when the colleges receive requests for recognition of certain emerging specialties. Medical resident representative on RCPSC Council In 2013-2014, for the first time in many years, a Quebec resident, Dr Noémie Rouillard-Bazinet was named to sit on Council of the Royal College of Physicians and Surgeons of Canada, representing medical residents from all Canadian medical schools. She had previously been AMReS representative on the Academic Affairs Committee–Specialties (CAP-S). CaRMS For several years, the FMRQ has held a member-at-large position on the Canadian Resident Matching Service (CaRMS). This is a voting position for the FMRQ (a similar seat was given to the FMEQ). But this position does not give us the same rights and privileges as the Canadian Association of Internes and Residents (CAIR), which is a full board member. On May 26, 2014, the Federation forwarded a request to the chairperson of the CaRMS board seeking a change in the FMRQ’s status on the board. Note that the FMRQ represents one third (33%) of the 11,100 medical residents in Canada, and those residents now have to make their choice of discipline through the services of CaRMS, for any matching on entering residency and subspecialties. 43 É T É Improving physicians’ performance Over the past year, the Federation of Medical Regulatory Authorities of Canada (FMRAC) called upon the FMRQ with respect to the drafting of a document on the system for enhancing physician performance. This approach followed in the wake of the harmonization of the requirements of medical regulatory authorities across Canada, following the agreement reached on physician mobility in the country. The FMRQ forwarded its comments to the FMRAC. The final document has not yet been released. 2 0 1 4 2013-2014 ANNUAL REPORT 3 > > > Optimum Work Conditions T he Union Affairs Committee focussed primarily on analysing the current collective agreement, so as to draw up detailed demands for negotiating renewal of the agreement that expires on March 31, 2015. Details concerning the different topics covered are provided below. 16-hour call schedules in an establishment: Where do we stand today? Dre Caroline Lacroix Chairperson, Union Affairs Committee The FMRQ’s Grant program for research projects on call schedules in an establishment in Quebec provides grants of up to $10,000 per project. É T É 2 0 1 4 44 As we come to the end of the second year of implementation of call schedules of a maximum of 16 hours in an establishment, a survey recently conducted on chief and assistant chief residents, and then on medical residents at large, shows a high level of satisfaction with respect to the new call schedules among R1s and R2s (80% agree or strongly agree). Certain specialties, such as anesthesiology and surgery, on the other hand, are more critical of the changes made to call schedules. The survey also provided data on aspects that will enhance the review of Article 12 in advance of the upcoming negotiations, notably, the number of consecutive days worked, and the number of consecutive hours for night call. The detailed demands will reflect the aspects raised. Grant program for research projects on call schedules in an establishment in Quebec The FMRQ’s Grant program for research projects on call schedules in an establishment in Quebec is aimed exclusively at medical residents, under the supervision of a staff physician or researcher, and provides grants of up to $10,000 per project. A scientific committee consisting of physician investigators independent of the FMRQ was set up to evaluate projects, which may be submitted at any time during the year. Since it was created in 2012, the program has provided grants for three projects. FEDERA TION STAFF EDERATION Mr Jean Gouin, Executive Director Mr Patrick Labelle, Administrative Director Me Patrice Savignac Dufour, Director of Legal Affairs Ms Johanne Carrier, Advisor, Communications and Public Affairs Ms Jocelyne Carrier, Co-ordinator, Academic Affairs Ms Geneviève Coiteux, Co-ordinator, Family Medicine Ms Marilyn Gagnon-Huot, Co-ordinator, Physician Resources Ms Marie-Anik Laplante, Co-orsdinator, Union Affairs Ms Andréa Larivière, Co-ordinator, Assistance to Medical Residents Ms Anna Beaudry, Administrative Technician Ms Vicki Portelance, Administrative Technician Ms Élise St-Pierre, Administrative Technician Ms Louise Francoeur, Administrative Clerk Ms Edyta Zaniewska, Administrative Clerk Ms Anie Gratton, Assistant to the Executive Director and Legal Affairs Me Jacques Castonguay, External Legal Counsel 2013-2014 ANNUAL REPORT Dr François Caron, an R5 in general internal medicine at the University of Montreal Faculty of Medicine, is currently working on the Impact of the implementation of 16-hour call schedules on postgraduate medical education academic sites associated with the University of Montreal. Dr Ning-Zi Sun, an R6 in internal medicine at the McGill University Faculty of Medicine, is conducting a qualitative study on the Effect of Resident Duty Hour Reform on the Evolving Concept of Professionalism in Medicine. Dr Sébastien Lachance, an R3 in general surgery at the University of Montreal Faculty of Medicine, received a grant for his Longitudinal study on Quebec surgery residents’ and professors’ perception of the impact of the implementation of 16-hour call duty on the quality of the medical act, teaching and quality of life. National Steering Committee on Resident Duty Hours – Phase II Following the tabling of its report on resident work hours in Canada in June 2012, the National Steering Committee on Resident Duty Hours has moved into its second phase, which aims to implement its recommendations. The committee is currently seeking funding for the creation of a national toolbox of fatigue mitigation strategies and techniques and effective methods for handover of patient care that will be conducive to better continuity of care and patient safety. The FMRQ continues to participate in this committee’s work so as to put forward Quebec’s position on this issue and share the knowledge acquired since the implementation of call duty in an establishment of a maximum of 16 consecutive hours. The National Steering Committee on Resident Duty Hours is currently seeking funding for the creation of a national toolbox of fatigue mitigation strategies and techniques and effective methods for handover of patient care. Article 29/Malpractice insurance for rotations outside Quebec (grievance) On July 4, 2013, the FMRQ filed a grievance with the Minister of Health and Social Services to contest the reduction in malpractice insurance coverage for medical residents performing rotations outside Quebec. The main goal of this grievance is to have the interpretation of Article 29 of the 2010-2015 collective agreement validated in that regard. The grievance has been sent to arbitration, and is to be heard in September 2014. Renewal of the collective agreement for 2015-20XX 45 É T É Throughout the year, the members of the Union Affairs Committee worked on an article-by-article review of the 2010-2015 collective agreement, in order to draw up the FMRQ’s detailed demands for the upcoming negotiations. The current agreement will expire on March 31, 2015. The article on which committee members have spent the longest time is definitely Article 12. The non-monetary demands have yet to be finalized, and monetary demands have to be determined. The committee should be tabling its detailed demands for review by the board and, subsequently, by the delegates, so the demands can be tabled with the Ministry in a timely manner. The current agreement will expire on March 31, 2015. The nonmonetary demands have yet to be finalized, and monetary demands have to be determined. 2 0 1 4 2013-2014 ANNUAL REPORT 4 > > > A Position in Quebec T Dr Patrick Larochelle Chairperson, Ad-Hoc Committee on Physician Resources The Quebec Ministry of Health and Social Services notifies the FMRQ of any application for a restrictive permit from a foreign doctor, so that we 2 0 1 4 46 information on can convey the available positions É T É to physicians in training here before the position is given to a doctor from elsewhere. for All Terminating Residents: FMRQ Priority he FMRQ’s involvement in the issue of physician resources goes back to 1987. Since that time, the Federation has monitored developments in this area very closely, and takes action on a daily basis to ensure that all doctors trained in Quebec find a position here upon completing their residency or after a fellowship. These approaches are made both to health system organizations and to medical residents themselves. While we are experiencing a shortage of doctors in certain specialties, others are being refused positions despite the existence of physician resource plans (PEMs), owing to a lack of physical, financial and human resources, or because the resources in place are managing to meet demand. The following pages look at Federation actions with respect to physician resource planning and distribution in Quebec. Sustained participation in bodies responsible for PREMs Over the years, the Federation has succeeded in obtaining a seat on all the bodies involved in physician resource planning and distribution. It has sat from the outset on the Standing advisory committee on physician resource planning in Quebec, and on the Monitoring committee which ensures follow-up on that committee’s work. The FMRQ also sits on all the committees set up to establish the distribution of physician resources in Quebec, i.e., the Management committees for physician resources in specialties and general practice (COGEMS and COGEMO), Regional panels of departments of specialized medicine, Panel of DRMG heads, such ad-hoc committees as the Critical Care Committee, whose work began in January with a view to establishing a procedure specific to that specialty for evaluating needs and establishing physician resource plans (PEMs), and the Community Health Committee. FMRQ-MSSS agreement on granting restrictive permits For several years now, the Quebec Ministry of Health and Social Services has notified the FMRQ of any application for a restrictive permit from a foreign doctor, so that we can convey the information on available positions to physicians in training here before the position is given to a doctor from elsewhere. Over the past year, owing to the increase in the number of specialties which are heading toward saturation point, the MSSS decided no longer to fund acclimatization rotations for doctors from outside Quebec in 28 specialties more particularly at risk. It should be noted that the previous government had suggested reciprocal agreements could be negotiated between Quebec and French-speaking countries in Europe and North Africa similar to the Quebec-France agreement. For now, this possibility is remote, and we will be following up with the Collège des médecins, which negotiates these agreements as a professional corporation. 2013-2014 ANNUAL REPORT SPECIAL TIES FOR WHICH ACCLIMA TIZA TION ROT ATIONS ARE UNP AID PECIALTIES ACCLIMATIZA TIZATION ROTA UNPAID Anesthesiology Cardiac Surgery Cardiology (adult and pediatric) Clinical Immunology and Allergy Critical Care Medicine (adult or pediatric) Diagnostic Radiology Emergency Medicine Endocrinology and Metabolism Gastroenterology General Surgery Medical Biochemistry Medical Genetics Medical Microbiology and Infectious Diseases Nephrology Neurology Neurosurgery Nuclear Medicine Obstetrics and Gynecology Occupational Medicine Ophthalmology Orthopedic Surgery Public Health and Preventive Medicine Respirology (adult and pediatric) Thoracic Surgery Urology Vascular Surgery 2 0 1 4 Radiation Oncology É T É Otolaryngology – Head-Neck Surgery 47 2013-2014 ANNUAL REPORT The interprovincial mobility of Canadian doctors and the problems of shortages and surpluses of positions in certain specialties concern the medical profession and mean we have to use every opportunity in that regard. Sustained presence on committees outside Quebec The FMRQ also takes part in the work of committees and working groups on physician resources elsewhere in Canada. Over the past year, the chairperson of the Ad-hoc committee on physician resources (CADEM) and the Federation president attended meetings of the Planning Committee for a National Summit on Physician Employment, also attending the Summit itself in February 2014, and of the panCanadian Physician Resource Planning Task Force, from fall 2013 onward. While physician resource planning and distribution are a provincial prerogative, the interprovincial mobility of Canadian doctors and the problems of shortages and surpluses of positions in certain specialties concern the medical profession and mean we have to use every opportunity in that regard. PREM presentation tour In 2013-2014, the Co-ordinator, Physician Resources continued her presentations in the various postgraduate education programs in Quebec, with a view to informing doctors about how to obtain PREM compliance notices and about positions available in their respective disciplines. In all, 23 presentations were made in all specialties in the four medical faculties. In this way, we reached close to 1,000 medical residents and 150 medical students. Moonlighting: Where and when? 23 presentations on PREMs allowed us to reach close to 1,000 medical residents and 150 medical students. É T É 2 0 1 4 48 On February 12, 2014, following approaches made by the executive director of the Federation to the vice-president for professional compensation at the Quebec health insurance board (RAMQ), we received confirmation that our interpretation of the Health Insurance Act with respect to establishments where medical residents may perform moonlighting was accurate. When the legislation was amended in 2008, the FMRQ had taken steps to have an item included (section 3, paragraph 17) whereby a medical resident could perform moonlighting in a facility of an establishment, provided he was not on rotation in that facility. The purpose of this measure was to permit the practice of moonlighting in a hospital belonging to a group of facilities falling under a single umbrella, such as the MUHC, which includes such facilities as the Royal Victoria Hospital, Montreal General Hospital and Montreal Children’s Hospital, among others. A number of medical residents and staff physicians had complained that they were unable to apply this rule. Unfortunately, the policy governing the compensation of medical residents performing moonlighting had not been changed. That has now been done. If you had any difficulty being paid in that situation, get in touch with the FMRQ so we can help you. It is important, however, to remember that a medical resident may not moonlight in a facility where he is on rotation, because he cannot have dual status in a single facility, i.e., the status of medical resident and the status of practising physician conferred on him by his restrictive permit-resident or regular permit. 3rd Symposium on PREMs in FM On March 28, 2014, the FMRQ held the 3rd edition of the Symposium on PREMs in FM at UQAM’s Cœur des Sciences Auditorium. A little over 150 family medicine residents attended the lectures, and the Happy Hour that followed, where they had the opportunity to meet with representatives of 10 Quebec regional departments of general medicine (DRMGs) and discuss with them the requirements and advantages of the positions offered in their respective regions. For residents who were unable to be there, the presentation on PREMs was available online, and could be screened on the FMRQ site until April 28. It was viewed 379 times via the Livestream site. 2013-2014 ANNUAL REPORT The Symposium on PREMs in FM targets R1s in family medicine and aims to enable them to take the pulse of the health care system with respect to available positions and to encourage them to start their search for a position as early as possible. Note that FM positions are announced in October, just a few days prior to the Federation’s Quebec Career Day and the start of the DRMG application period, which runs from October 15 to November 15. PEMs in Critical Care: FMRQ position Over the past year, the members of the Ad-hoc committee on physician resources (CADEM) made a recommendation to the Federation board to the effect that positions in Critical Care should be accounted for in the PREMs corresponding to doctors’ basic specialties, while being identified as performing Critical Care in the PEM. The Ministry refuses to revert to the initial process, which enabled specialist physicians to set up in Critical Care without a PREM position, or to establish PREMs in Critical Care. In the latter case, the decision is due to the fact that doctors are not devoted to Critical Care full-time, except in a few cases. The Federation continues to monitor this issue. 5 > > > Positive, Supportive Learning Environments Medical Resident Day On May 23, 2014, the FMRQ held its third Federation-wide Medical Resident Day. Following a highly appreciated comedy show in the Cœur des Sciences Auditorium, the 150 or so participants moved over to the terrace at Hôtel 10 for a stand-up dinner, to the sound of music provided by the house DJ. Excelsior Awards Dr Leon Tourian Chairperson, Resident Wellness Committee 49 É T É 2 0 1 4 The 2014 Excelsior Awards were presented within the framework of Medical Resident Day, following the comedy show. This year, the Federation received 27 nominations, up from 14 last year. The award winners were judged on a series of criteria, including initiative, leadership and communication qualities, human qualities of openness and willingness to share their expertise, commitment to quality care, desire to go farther than current practice, contribution to advancing the profession and to the quality of training, the positive model they represent for their colleagues, and their mentoring skills. 2013-2014 ANNUAL REPORT Congratulations! We offer our congratulations to the four recipients: Drs Marc Beltempo (AMReQ), Louis-Pierre Poulin (AMRM), Zeeshan Mohammad Sardar (ARM) and Philippe Martin (AMReS). Dr Marc Beltempo AMReQ Dr Marc Beltempo is an R5 in neonatology at Laval University. With a research group consisting of clinicians, nurses and economists, he contributed to setting up an administrative database over five years comprising some 8,000 patients. The research demonstrated that nursing overtime is associated with an increase in mortality and morbidity (nosocomial infections in particular) in newborns. The findings led to a budget being freed up for hiring an infection prevention nurse for the department. Dr Philippe Martin is an R6 in medical microbiology and infectious diseases at the University of Sherbrooke. He studied the prevention of infectious complications in patients with leukemia subjected to intensive chemotherapy treatment. His research led him to recommend the implementation of a prophylaxis protocol for high-risk oncology clientele, and his recommendation was accepted. He anticipates a reduction in infectious complications, administration of costly antibiotics and mortality. He also developed a vaccination protocol for patients receiving stem cell transplants. Dr Philippe Martin AMReS Dr Zeeshan Mohammad Sardar is an R5 in orthopedics at McGill University. He got involved at various levels in order to improve his colleagues’ work conditions. He raised funds to set up an electronic library, which he made available to all orthopedics residents in establishments in the University network. He acted in his training environment to put an end to a situation of intimidation, and thus protect his colleagues. He is acknowledged by his peers and staff physicians as an excellent teacher and communicator. In that regard, he introduced lectures for the implementation of CanMEDS. Dr Louis-Pierre Poulin is an R5 in anesthesiology at the University of Montreal. His nomination focussed on his social involvement, both locally and abroad. Affected by the earthquake in Haiti, he ran a fundraising campaign, obtained a bursary from an organization and set up a medical clinic to deliver care in a refugee camp. He is involved on the teaching front and, in his free time, promotes medicine as a career to young people. Dr Zeeshan Mohammad Sardar, ARM É T É 2 0 1 4 50 Health and Wellness Tour The Federation’s Health and Wellness Tour has continued its actions in training sites with respect to program directors, teaching physicians and medical residents since 2003. Over the years, the presentation has been adapted in line with the problems raised by medical residents. Last year, the Federation made presentations in 21 programs in the four faculties, and to certain program committees. During 20142015, the RWC plans to conduct a survey on mental health, substance abuse and intimidation that will help us include Quebec data in our presentations, something we are regularly asked for. These data will also help us analyse concrete situations and work to identify solutions to the problems raised. Outreach Dr Louis-Pierre Poulin AMRM The chairperson and members of the Resident Wellness Committee (RWC) take part in various activities in connection with medical residents’ mental health. Over the past year, the committee chairperson continued to participate in meetings of RUQSREM, the Quebec university network for the health of medical residents and students. He also has an ex-officio seat on the board of the Quebec Physicians’ Health Program. 2013-2014 ANNUAL REPORT Regular column in Santé inc. Over the past year, the chairperson of the RWC has collaborated with Santé inc. Four columns concerning the FMRQ Position Statement on Medical Resident Health and Wellness were delivered, and two others will be submitted this fall. This collaboration allows us to promote the principles and recommendations issued by the Resident Wellness Committee on various topics, including distress and psychological harassment, presenteeism, debt and financial management, parenthood, challenges for international medical graduates (IMGs), regional physician resource plans (PREMs), and transition to practice. Bulletin on prejudice, taboos and stigmatization RWC members contributed to the Winter 2014 edition of the FMRQ Bulletin, which looked at the prejudice, taboos and stigmatization affecting medical residents in their training sites when they have mental health issues. Suicide prevention, which is not sufficiently talked about, was also covered in this document. This Bulletin was a first step to an even more comprehensive intervention approach in this area. A survey on mental health, substance abuse and intimidation will be carried out during the coming year, and will be the subject of a publication. Some surveys On lifestyle A survey conducted in early fall told us about medical residents’ good—and often bad – lifestyle. The findings of this poll were published in the Winter 2014 Bulletin, and concerned nutrition, sleep, exercise, socialization, and medical residents’ access to primary care. On parenthood The survey on parenthood was conducted this past spring. The questionnaire was based on the one drawn up and used by AMReQ a few years ago, so we could compare the data. The findings were published in the Handbook for pregnancy, adoption and parenthood, which also included an update on the benefits provided for medical residents in terms of leave and other work conditions, and interviews with medical residents who are parents. 6 > > > Membership Activities and Services 2 0 1 4 On October 11, 2013, the FMRQ held the 18th Quebec Career Day at Montreal’s Palais des congrès convention centre. This year, 130 health care establishments were represented, and some 900 medical residents visited the information booths seeking positions. Minister Réjean Hébert attended the event, along with then FMSQ president, now himself Minister, Dr Gaétan Barrette, and several MNAs. Minister Hébert addressed the medical residents attending the Ministry’s activity for PREMs in the regions, and then visited the information booths. The FMRQ president also addressed medical residents at this event. For its part, Outside Quebec Career Day, held on February 20, 2014, hosted 33 health care establishments and 310 medical residents. É T É Quebec and Outside Quebec Career Days 51 2013-2014 ANNUAL REPORT R1 Welcoming Day R1 Welcoming Day once again drew some 400 new medical residents on July 19, 2013 for an information session on residents’ work conditions and the services offered by the Federation. The presentation was followed by a dinner-dance at the Belvedere in Montreal’s Old Port. Last year, the 8th Quebec Medical Federation Golf Tournament raised $117,000 to sustain QPHP activities. Medical Federation Golf Tournament The 8th Quebec Medical Federation Golf Tournament, in aid of the Quebec Physicians’ Health Program (QPHP) Foundation, raised $117,000. The presidents of the four medical federations—FMSQ, FMOQ, FMRQ and FMEQ—take part in the tournament every year. The next golf tournament will be held Monday, July 28, 2014 at Le Mirage Golf Club. TD Meloche Monnex home and auto insurance Over the past year, the Federation conducted a comprehensive review of its home and auto insurance services. An actuary was hired to conduct a market study. Three insurance firms responded to the call for tenders. After reviewing the bids, the members of the board chose to maintain the services of TD Meloche Monnex in this regard, owing to their competitive offering. 7 > > > Draft Legislation and Regulations Code of ethics of physicians One major issue prompted intervention from the FMRQ with regard to Collège des médecins du Québec regulations. The Federation made known its position in the context of the review of the Code of ethics of physicians. The new code is still at the consultation stage. Bill 60 É T É 2 0 1 4 52 Charter affirming the values of State secularism and religious neutrality and of equality between women and men, and providing a framework for accommodation requests Bill 60 prompted the Federation to express itself publicly by submitting a brief to Quebec’s Committee on Institutions and participating in hearings of the parliamentary committees set up to study the Bill. On February 12, 2014, Federation president, Dr Joseph Dahine presented the Federation’s brief to the committee members. He was accompanied by Federation treasurer, Dr Maxime Dussault-Laurendeau, and the president of the Association of Residents of McGill, Dr Stéphanie Lam, as well as executive director, Jean Gouin and the FMRQ director of legal affairs, Me Patrice Savignac Dufour. The Federation’s brief was well received. The draft legislation died on the order paper when the provincial elections were called, but the new Minister of Immigration, Diversity and Inclusion, Kathleen Weil, has the mandate to review this issue. The FMRQ will the keeping up with any move in this regard, in order to represent its members who wear religious symbols. 2013-2014 ANNUAL REPORT 8 > > > Advocacy T he Federation organizes meetings with different health care system organizations in order to move issues forward or raise problems specific to medical residents. Last year, the FMRQ president met with the presidents of the FMOQ and the FMSQ to address matters of immediate concern, notably that of physician resources, and with the president of Quebec’s association of internal medicine specialists (Association des spécialistes en médecine interne du Québec, or ASMIQ). He also took part in meetings of the RCPSC Council and CFPC Board. In addition, he met, at his request, with the deputy minister in charge of the MSSS Physician Resources Branch (Direction de la main-d’œuvre médicale), Dr Louis Couture, along with Federation executive director, Jean Gouin, to discuss existing measures, the five-year plan, and problems encountered by medical residents seeking positions, and to propose improvements in the physician resource planning and distribution processes. The Federation board met with the executive committee of the Quebec’s young physicians’ association (Association des jeunes médecins du Québec, orAJMQ) to discuss matters of common interest. Finally, the Federation’s executive committee and medical resident association presidents took part in the FMRQ’s yearly meeting with the associate deans for postgraduate medical education. The Federation organizes meetings with different health care system organizations in order to move issues forward or raise problems specific to medical residents. 9 > > > Communications Media presence In 2013-2014, the Federation was active in the media on many occasions, and on many issues. The FMRQ issued five press releases and six opinion pieces, along with six columns on physician health and wellness and three on family medicine in specialized journals. The Federation and its spokespersons were cited in daily newspapers and specialized publications on 37 occasions, and in the electronic media (radio and television) on 22 occasions. In order to make known the FMRQ’s position on various issues, the Federation has negotiated collaborations with different publications. An editorial from the FMRQ president appears in L’Actualité médicale five or six times a year, in a collaboration that goes back 18 years. This year, topics covered included physician resources, the Charter of Quebec Values, taboos in the health care system, and the provincial elections. The FMRQ also continued its collaboration with Première ligne!, the webzine that promotes family medicine to medical students. This collaboration involves writing four articles a year. 2 0 1 4 Collaboration with sector publications 53 É T É Topics raised by the FMRQ included draft legislation on medical aid in dying, and the Pharmacy Act (sharing of medical acts), the Report of the National Steering Committee on Resident Duty Hours in Canada, physician resources, distress and psychological harassment, and suicide. Family medicine, training in the regions, student debt, the use of stimulants, residents’ call schedules and work hours, and social media were also the subject of media coverage. The Federation issued press releases on the Charter of Quebec Values, physician resources on Quebec Career Day, the challenges facing the new Minister of Health and Social Services and, more recently, the shortage of physicians in orthopedics for terminating residents. 2013-2014 ANNUAL REPORT Finally, the FMRQ agreed on a new collaboration with Santé inc., and the publication has given us six columns for this year. Current columns concern medical resident health and wellness. Le Bulletin The FMRQ publishes four issues of Le Bulletin each year. In addition to the fourth, which is an annual report, here are the topics covered in 2013-2014: Guide to practice 2013-2014: From Residency to Practice, updated from a previous edition; a compendium of information and resources on mental health, Prejudice, Taboos, Stigmatization; and the second edition of the Handbook for Pregnancy, Adoption and Parenthood. These issues are available in PDF format on the Federation site at www.fmrq.qc.ca. FMRQ Express The Federation now sends out an FMRQ Express accessible on various electronic platforms, as well as posting it on the Federation site. The publication contains information on current issues, and details of conferences or other new items. Capsules on the Federation’s different areas of activity, including highlights from the collective agreement and the wellness capsule are regular features. Info Delegates In order to keep delegates abreast of developments in issues at the FMRQ, we have resumed publication of Info Delegates. This publication is sent to delegates once a month, after each meeting of the FMRQ Board of Directors. Facebook wellness capsules A new Resident Wellness Committee initiative this year has been to send the wellness capsule to all our Facebook followers on a weekly basis. While this capsule has a humorous tone, it nevertheless prompts us to think about our lifestyle. At the click of a mouse, a message from the Federation every Monday morning. 10 > > > Issues to watch in 2014-2015 É T É 2 0 1 4 54 O ver the coming year, in addition to ensuring rigorous follow-up on files initiated this year and issues raised during the upcoming year in all its areas of activity, whether for union affairs or academic affairs in family medicine or other specialties, and while maintaining its activities and services, the Federation will be paying particular attention to the following issues: • • Negotiating renewal of the FMRQ’s collective agreement • Physician resource planning and distribution Gathering information on mental health, substance abuse and intimidation in postgraduate education sites in Quebec SERVICES Le planificateur financier... Un atout certain pour réaliser vos objectifs V ous avez sans doute remarqué la présence de l’abréviation « Pl. Fin. » accolée au nom de la majorité des conseillers de la Financière des professionnels, et de conseillers d’autres institutions financières. Vous vous questionnez peut-être sur sa signification. Elle désigne un planificateur financier, un expert en finance, qui peut vous aider à analyser votre situation, à préciser vos objectifs et à mettre sur pied des solutions pour les réaliser. Un titre régi avec rigueur Pour porter le titre de planificateur financier au Québec, il faut être diplômé de l’Institut québécois de la planification financière (IQPF). Seule la réussite de l’examen de l’IQPF donne droit au titre de planificateur financier et permet d’apposer les initiales « Pl. Fin. » après son nom. Même après avoir réussi l’examen, un planificateur financier doit, pour conserver son titre, suivre une formation obligatoire et continue dans des domaines précis de la finance, et selon les délais prescrits. Personne ne peut se présenter comme offrant des services de planification financière sans posséder un permis de pratique auprès de l’Autorité des marchés financiers (AMF) ou d’un ordre professionnel dont il est membre. Il faut aussi savoir que tous les conseillers en placement ne sont pas des planificateurs financiers, et que les planificateurs financiers doivent détenir un autre permis pour offrir des produits financiers. Avoir accès à des professionnels qui sont, comme vous, motivés et experts dans leur domaine respectif est un avantage majeur. Vous jetez actuellement les bases non seulement de votre profession, mais aussi de votre avenir financier. C’est une période où les choix, tant professionnels que personnels, se multiplient. L’apport d’experts pour valider vos décisions et mettre en place des moyens efficaces pour atteindre vos objectifs est crucial. Des services-conseils à la carte Discutez de vos préoccupations financières avec un conseiller de notre équipe dédiée aux jeunes professionnels : vous serez surpris de toutes les possibilités qui s’offrent à vous! Vous pourrez examiner ensemble où va votre argent à l’heure actuelle. Vous pourrez identifier les projets de vie qui vous tiennent vraiment à cœur pour ensuite trouver des solutions réalistes et performantes pour les réaliser. Nos conseillers ont accès à notre équipe de spécialistes en fiscalité, en notariat, en placement et en planification financière pour vous aider dans certains cas précis. Une analyse d’incorporation, par exemple, vous permettra de connaître exactement les avantages ou désavantages de cette démarche dans votre cas. Partez du bon pied en faisant appel à des experts qui connaissent votre réalité. Communiquez avec un conseiller de l’équipe dédiée aux jeunes professionnels de la Financière des professionnels : ensemble, vous trouverez les solutions les mieux adaptées à votre situation! 55 É T É 2 0 1 4 • fprofessionnels.com / jp@fprofessionnels.com • Montréal / 1 888 377-7337 • Québec / 1 800 720-4244 • Sherbrooke / 1 866 564-0909 2 0 1 4 À cette étape de votre carrière, vous vous préoccupez sans doute de la gestion de vos dettes d’études, une fois celles-ci terminées. Vous pensez déjà à l’achat d’une maison ou d’un condo, ou peut-être aimeriez fonder une famille dans les années à venir et savoir comment planifier votre congé parental… Pour votre début de pratique, vous envisagez l’incorporation, mais n’êtes pas assuré de sa pertinence pour vous. Et puis, bien sûr, il y a la question de l’épargne! On commence avec quoi, on investit où et comment... É T É Ce que ça signifie pour vous 55 Le réseau de la est à la santé et des services sociaux de l’Estrie Plusieurs autres postes au Plan régional d’effectifs médicaux en médecine spécialisée Plusieurs postes de nouveaux facturants prévus au Plan régional d’effectifs médicaux 2015 en omnipratique mon projet de vie en « Ce qui m’a convaincue de rester en Estrie, c’est la possibilité de pratiquer dans plusieurs domaines : à l’urgence, en clinique, ou encore d’enseigner à la Faculté de médecine. Stéphanie Boilard, MD Originaire de Cookshire en Estrie une pratique médicale à la hauteur de mes attentes » lestrietapplaudit.ca Pour toute information, veuillez contacter la Direction des services, des affaires médicales et universitaires au 819 829-3400, poste 42528. À l’écoute de vos besoins... Consultation et formation gratuite (comment maximiser votre facturation). Desservant toutes les régions de la province de Québec. Plus d'un milliard de dollars en honoraires facturés à la RAMQ par année. Solution efficace, fiable et abordable. Plusieurs options pour faciliter votre soumission de vos données. Un prix fixe par demande de paiement – conforme aux règles de la RAMQ – moyennant pour la majorité de notre clientèle, 1,3 % de leurs revenus / RAMQ. Votre dossier de facturation est géré par une équipe spécialisée dans toutes les formes de facturation (RAMQ et hors Régie). 27 ans de service continu. FACTURATION MÉDICALE RIVE-SUD Gabrielle Parr 1 800 463-3677 450 672-7658 gabrielle.parr@sympatico.ca ÉQUIPE POLYCLINIQUE MÉDICALE POPULAIRE 1988, rue Ste-Catherine Est, Montréal (Qc) Métro Papineau Acupuncture Cardiologie Chirurgie générale Ergothérapie Massothérapie Médecine générale Médecine du travail Orthopédie Ostéopathie Physiothérapie Pharmacie Psychiatrie (Méthode Echo » Expertise médico-légale A la recherche de confrères et/ou consœurs. Fondation Docteur. Benoit Deshaies 1. Équipe pluridisciplinaire sur place; 2. Médecine familiale ou spécialisée; 3. Conditions de pratique souples aux plans personnel, familial, professionnel et financier; 4. A temps partiel ou complet. Pour informations : Dr. Allen Payne, md Lise-Anne Deshaies, directrice administrative Dr. Benoit Deshaies, md, Fondateur Pour nous contacter : 514-524-3637 / 514-527-1572 P.S. Une invitation particulière est lancée aux petits groupes de médecins qui voudraient démarrer une pratique de groupe avec une clientèle déjà établie. Situés en Abitibi-Témiscamingue, nous desservons une population de 41 000 habitants Coordonnées : Site web : www.csssrn.qc.ca Site web ASSSAT : www.sante-abitibi-temiscaminque.gouv.qc.ca CSSS de Rouyn-Noranda Détenteur de poste Dépannage 4, 9e rue, Rouyn-Noranda, QC, J9X 2B2 Rémunération à 145% Rémunération à 120% Région administrative 08 – Abitibi-Témiscamingue 4 congrès par année Temps de déplacement et coûts : RAMQ Prime d’installation Hébergement- frais subsistance : CSSS Prime de revalorisation PSYCHIATRIE (3 postes) NEUROLOGIE (2 postes) PÉDIATRIE (Dépannage) Unité hospitalisation (16 lits) Clinique externe /garde Besoin de remplacement à compter régionale du 1er juillet 2014 Clinique externe regroupant 12 intervenants (1 semaine / mois) Laboratoire (EEG – - Volet adulte, local seulement EMG) 7 jours de garde pour couvrir Sismothérapie hospitalisation à l’unité, consultations Clinique régionale de la Collaboration active avec différents à l’urgence et néonatalogie (32 mémoire partenaires (organismes communautaires et semaines et plus) GMF) Docteure Annie Léger, directrice des services professionnels, annie_leger@ssss.gouv.qc.ca 819 764-5131, poste 42108 Denise Paquet, technicienne en administration, denise_paquet@ssss.gouv.qc.ca, 819 764-5131, poste 42107 GENS DE COEUR RECHERCHÉS — Médecine familiale — Psychiatrie — Pédopsychiatrie Les POINTS FORTS de notre établissement Milieu très convivial Présence de plusieurs spécialités sur place : chirurgie (générale, obstétrique-gynécologie, ophtalmologie, ORL, orthopédie), médecine interne, pédiatrie, radiologie, etc. Excellente collaboration entre omnipraticiens et spécialistes Possibilité d’opter pour une pratique à 100 % hospitalière pour les médecins spécialistes (bureau – équipement – personnel requis : fournis sans frais) Formation médicale continue Équipe jeune et dynamique : 85 jeunes médecins recrutés depuis 2005 Possibilité de faire de l’enseignement Positionnement géographique à 1 h 30 de Montréal et de Québec, et à 2 heures de Sherbrooke Les POINTS FORTS de notre région Faible coût de la vie Aucun problème de congestion routière Accès à la nature à moins de 10 minutes de la ville À proximité des grands centres (à 1 h 30 de Montréal et de Québec) Parc national de la Mauricie Pour de l'INFO ou une VISITE Julie Milette • 819 536-7500, poste 2795 • julie_milette_energie@ssss.gouv.qc.ca Médecin... de famille Être médecin à DolbeauMistassini, c’est aussi avoir la chance de profiter en famille de la meilleure des qualités de vie. SpécialitéS recherchéeS: médecine d’urgence, pédiatrie, psychiatrie, médecine interne et radiologie. 1 418 276-1234 www.csssmariachapdelaine.com G énéraliste ou groupe de généralistes, spécialistes ou finissants en médecine, désirant développer une clientèle avec ou sans rendez-vous pour prise en charge Clinique Médicale 2200 (BERGER) 2200cheminChambly Longueuil,Québec J4J3Z3 Vous êtes les bienvenus • SituéeprèsdesHôpitaux Pierre-Boucher et Charles-LeMoyne • Pratique avec ou sans rendez-vousdisponible • Clientèledéjàbien établie • Édificeàvocation médicale uniquement • Service de secrétariatcompletavecfacturationsibesoin • Intendancesurplace • Planpourintégrerd’autres professionnels de la santé • Flexibilité dansl’organisationdutravail • Bureauxfraîchement rénovés Communiquez avec nous pour une visite ! Pour informations: Judith Choquette 514-602-7424 judith.choquette@videotron.ca JOIGNEZ-VOUS À NOTRE ÉQUIPE DYNAMIQUE ! MÉDECINE FAMILIALE POSTES DISPONIBLES • Centre d’hébergement et soins à domicile • Bureau en cabinet privé ou en CLSC • Pratique en GMF • Hospitalisation MÉDECINE SPÉCIALISÉE • • • • • • • • • • Cardiologie Chirurgie plastique Dermatologie Gynéco-obstétrique Gériatrie Hémato-oncologie Médecine d’urgence Médecine interne Néphrologie Pédiatrie ON PREND SOIN DE NOTRE MONDE Situé à 20 minutes au sud de Montréal, à Saint-Jean-sur-Richelieu, le Centre de santé et de services sociaux Haut-Richelieu – Rouville est l’endroit idéal pour établir votre pratique médicale et votre famille. UN MONDE À DÉCOUVRIR… • Un des 10 plus importants CSSS au Québec ; • Un environnement qui favorise la réalisation professionnelle et personnelle ; • Un milieu de travail diversifié, où la performance et l’innovation sont les éléments moteurs. AGRANDISSEMENT MAJEUR L’Hôpital du Haut-Richelieu augmentera sa superficie de 43 % pour accueillir une nouvelle urgence, le bloc opératoire, les soins intensifs et les laboratoires. Pour plus d’informations : Dr Sébastien Toussaint Directeur général adjoint aux affaires médicales et directeur des services professionnels Tél. : 450 359-5000, poste 5232 Soir et fin de semaine : Cell. : 514 258-0444 sebastien.toussaint.cssshrr16@ ssss.gouv.qc.ca santemonteregie.qc.ca/haut-richelieu-rouville Vous êtes omnipraticiens(nes)? Nous avons plus d’un poste pour vous. Nous avons également 3 postes d’anciens facturants. Chez-nous, c'est... – – – – à moins de 10 minutes de la montagne à 5 minutes du Lac Memphrémagog à deux pas du pittoresque centre-ville de Magog à environ 1 heure de Montréal C'est aussi... un milieu où nous prenons en main l’intégration de votre famille (recherche de travail pour conjoint(e), garderie, école, etc.) Nos besoins sont : EN CENTRE HOSPITALIER – unité de soins de courte durée EN HÉBERGEMENT DE LONGUE DURÉE EN CLSC – services médicaux de 1re ligne et points de service en milieu rural – soins à domicile – cliniques spécialisées selon vos intérêts : santé mentale jeunesse, santé mentale, clinique de réadaptation cardiaque, programme de suivi de diabète, etc..) EN GMF – suivi de clientèle VIVRE ET PRATIQUER AU BAS-SAINT-LAURENT Matane Matapédia Mitis Rimouski-Neigette Basques Rivière-du-Loup Témiscouata Kamouraska POUR NOUS JOINDRE Édith Lamontagne edith.lamontagne.asss01@ssss.gouv.qc.ca Soyons honnêtes: e! on veut votre tête! Salaire majoré entre 105 % et 140 %; Forfaits d’accessibilité de 22 000 $ offerts au CSSS des Collines et au CSSS de Papineau; Primes d’installation de 15 000 $ et primes de maintien de 10 000 $ au CSSS de la Vallée-de-la-Gatineau et au CSSS du Pontiac; Établissements modernes dotés d’équipements à la fine pointe de la technologie; Un milieu d’enseignement stimulant avec le nouveau campus clinique de la faculté de médecine de l’Université McGill; Postes disponibles en médecine familiale dans tous les territoires. Certaines spécialités sont aussi en demande. Venez faire un tour, on vous attend ! Composez le 1 800 228-0376 Contactez-nous pour profiter d’une ou écrivez à: .ca visite exploratoire de la région. johanne.charette@ssss.gouv.qc.ca Psitt! Vous avez de l’intérêt pour la réadaptation physique ou en dépendances? Centre régional de réadaptation La RessourSe 819 777-6261 Centre de réadaptation en dépendance de l'Outaouais 819 776-5584 L’OFFRE EXCLUSIVE POUR LES MÉDECINS RÉSIDENTS UNE MARGE DE CRÉDIT AVANTAGEUSE POUR LAURENCE AVEC L’OFFRE EXCLUSIVE, PROFITEZ D’UNE MARGE DE CRÉDIT1 RÉPONDANT À VOS BESOINS SPÉCIFIQUES: • limite de crédit importante • taux préférentiel2 • options de remboursement flexibles desjardins.com/fmrq Arsenault ENGAGÉE Détails et conditions sur desjardins.com/fmrq. 1 Marge de crédit STRATÉGIQUE étudiant. 2 Le taux préférentiel signifie le taux d’intérêt annuel variable que la Caisse centrale Desjardins établit publiquement de temps à autre et à partir duquel elle détermine le taux d’intérêt sur ses prêts consentis au Canada en dollars canadiens. Le Forfait privilège RBC : une offre inégalée à un coût très avantageux ! 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Lisez notre article à la page 55. ’ACCUEIL JOURNÉE D ENTS DES RÉSID le 25 juillet fprofessionnels.com Actionnaire depuis 1978 FÉDÉRATION DES MÉDECINS SPÉCIALISTES DU QUÉBEC Partenaire depuis 1994 jp@fprofessionnels.com Montréal 1 888 377-7337 Québec 1 800 720-4244 Sherbrooke 1 866 564-0909 Financière des professionnels inc. détient la propriété exclusive de Financière des professionnels – Fonds d’investissement inc. et de Financière des professionnels – Gestion privée inc. Financière des professionnels – Fonds d’investissement inc. est un gestionnaire de portefeuille ainsi qu’un courtier en épargne collective inscrits auprès de l’Autorité des marchés financiers (AMF) qui gère et distribue les fonds de sa gamme de Fonds, et qui offre des services-conseils en fonds d’investissement et en planification financière. Financière des professionnels – Gestion privée inc. est un courtier en placement membre de l’Organisme canadien de réglementation du commerce des valeurs mobilières (OCRCVM) et du Fonds canadien de protection des épargnants (FCPE) qui offre des services de gestion de portefeuille.