La Infertilidad desde el punto de vista de la acupuntura tradicional

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La Infertilidad desde el punto de
vista de la acupuntura tradicional
Rafael Cobos Romana
Ginecología tradicional china

La aplicación en ginecología
de la acupuntura y
moxibustión datan desde muy
antiguo, conocida como fu ke
zhen jiu (Ⱆ䱠朗䌇)

Recientemente la aparición
de ensayos clínicos que
muestran los efectos positivos
de la acupuntura en
patología ginecológica, la
traen al primer nivel de la
actualidad, sobre todo en
relación a patologías
relacionadas con síntomas de
la menopausia, patología
ovárica, y sobre todo el
empleo en programas de FIV.
Etiología de la infertilidad

El texto del Qian Jin Yao Fang (
ජ㊄ⷐᣇ )(Mil Prescripciones
de oro) de Sun Si Miao,
establece una primera
clasificación etiológica de la
esterilidad:
falta de descendencia o
esterilidad total o primaria
(wuzi)
secundaria o "interrupción de la
IXQFLyQUHSURGXFWLYDµduanxi).

Concepción según la MTC

La concepción, es ,
según la acupuntura
tradicional, un proceso
complejo, que relaciona
entre sí el qi y el yin de
riñón, el canal de Ren
Mai con libre
circulación, y un canal
de Chong Mai pleno de
qi y sangre.
La Mujer en la MTC
A los 49 dejan de menstruar

Cuando se producen,
obstrucciones a la
circulación del qi o la
sangre, o hay una
deficiencia de los
órganos implicados,
aparece la
infertilidad.

No podemos olvidar que la concepción requiere de
la participación , no sólo del óvulo, sino también del
espermatozoide .
La infertilidad masculina , se asocia frecuentemente
a un debilitamiento del fuego de Mingmen (ming
men huo), y otras veces se producen alteraciones de
la calidad o producción del esperma, por
obstrucción, sobre todo del canal de hígado.
Principales cuadros clínicos

Deficiencia del Riñón:
Ļ
Yang y Ļ Fuego de Migmen
Ļ Yin
Ļ Jing

Deficiencia de Qi y Sangre
Estancamiento de Flema y Calor
Estancamiento de sangre
Estancamiento de Qi de Hígado
Síndrome de MTC
Equivalencia Médica
Deficiencia de Riñón
Ciclos anovulatorios
Alteraciones uterinas
Progesterona ĻĻ
Estradiol ĻĻ
FSH ĹĹ
Mala calidad de foliculos
Mala calidda de los óvulos
Deficiencia de Qi
y Sangre
Estancamiento de Qi , Flema y Qi
de Hígado
Estancamiento de sangre y Flema
Humedad
Estancamiento de Flema y Calor
Bloqueo tubárico
Ovarios poliquísticos
Fibrosis uterina
Stress
Endometriosis
Infecciones e inflamaciones
tubáricas y/o uterinas

Tiene cierto componente hereditario, se trata de
mujeres de complexión débil, o que han sufrido
enfermedades crónicas, sobre todo del trato
urogenital. El consumo de esencia, sangre y yang
GHOULxyQDERFDQDXQFXDGURGH´utero IUtRµFRQ
debilidad del qi de Chong y Ren Mai, y otros
colaterales del útero, con imposibilidad de
fecundación.

Es muy importante, valorar la deficiencia de yin
renal o lo que es lo mismo, esencia del riñón, ya
que esta esencia será la encargada de la
fertilización y génesis del feto.
La deficiencia de jing o esencia, en las mujeres en
edad fértil, puede oscilar en grados, y de aquí la
mayor o menor predisposición a la infertilidad por
esta causa.

En los casos más graves, hay menarquia muy tardía,
crisis muy frecuentes de amenorrea, escaso
desarrollo de los caracteres sexuales secundarios, y
en general son los casos con mayor resistencia a los
tratamientos,(tanto occidentales, como de MTC).
En casos menos graves o leves, hay oligomenorrea,
o ciclos normales, con muy escasa respuesta a los
tratamientos aunque la infertilidad no es completa.

La deficiencia de jing,
acontece con el tiempo, por
lo que de forma espontánea
las mujeres a partir de los
45 años, no suelen quedarse
embarazadas, o los riesgos
de enfermedades congénitas
del feto aumentan.
Deficiencia de sangre

También se trata de mujeres
débiles de constitución, con
antecedentes de hemorragias
uterinas, pérdidas de fluidos,
que llevan al agotamiento de
los canales de Chong y Ren y a
la falta de concepción.
Retención de frío en el útero

La deficiencia de yang del
riñón, y del fuego de
mingmen, llevan a la
penetración de frío y de
humedad en el útero
Estancamiento de flema y sangre

En unos casos la represión y anudamiento del qi del
hígado, por problemas emocionales, y en otros la
obesidad, como manifestación de insuficiencia de qi
yang, o por dieta inadecuada, provocan el
estancamiento de flema y humedad, y al final ,
penetración de frío en el útero, es decir infertilidad.
Tratamiento

En la insuficiencia ,en MTC, no sólo
emplea la acupuntura, y la
moxibustión, sino que se soporta
mediante la llamada
suplementación, es decir nutrir los
órganos a través de la
farmacopea y la alimentación y
hábitos saludables.
Neijing SuWen
(Yang shen zhi dao)

´0pWRGRSDUDDOLPHQWDUODYLGDµ
Seguir
las estaciones
Comer lo necesario en su época
Conservar el espíritu en el interior
Mantener ritmo entre trabajo y descanso
Tratamiento acupuntural

Se trata de tonificar y repleccionar el riñón,
regulando los canales de Ren y Chong, para ello
empleamos los siguientes puntos básicos:
Shenshu
23 V
Qixue 13 R
Rangu 2R
Sanyinjiao 6B

Como puntos secundarios, acudimos a Zusanli 36 E
Deficiencia de sangre

En los casos de deficiencia de sangre, tenemos que
tonificar y repleccionar la esencia y la sangre,
regulando os canales de Ren y Chong, con los siguientes
puntos:
Guanyuan 4 Ren
Qixue 13 R
Zigong EXCA 1
Sanyinjiao 6 B
Zusanli 36 E

En los puntos referidos aplicamos técnicas de
tonificación y moxibustión.
Frío en el útero

En la retención de frío en el
útero, se trata de dispersar el
frío y calentar el útero y la
fórmula más aceptada es:
Yinjiao 7 Ren
Qugu 2 Ren
Mingmen 4 Du
Qihai 6 Ren

Sobre todos los demás , en este
caso aplicamos técnicas de
tonificación y sobre todo
moxibiustión.
Flema y sangre estancada

Para los casos de, tenemos que diferir la flema y remover el
estancamiento para lo que nos apoyamos en la combinación
de puntos siguiente:

Zhongji 3Ren
Qichong 30 E
Siman 14 R
Sanyinjiao 6 B
Fenglong 40 E
Podemos emplear con carácter secundario la fórmula:

Diji 8 B
Taichong 3H
Neiguan 6 PC
Importancia de la moxibustión

El Ben Cao Gan Mu (ᧄ⨲✁⋡),
Materia Medica de Li Shi Zhen
refiere de la moxibustión
Calienta el útero y detiene la
hemorragia: usado para el
sangrado menstrual prolongado y
la hemorragia uterina debido a
Insuficiencia y Frío.
Moxibustión

Calienta el útero y apacigua el feto:
usado para la inquietud fetal, dolor
abdominal inferior y hemorragia
vaginal como en la amenaza de
aborto. También se usa para la
infertilidad por Útero Frío.
Dispersa el Frío y alivia el dolor:
usado para el dolor abdominal frío,
especialmente el relacionado con la
menstruación.
Sanjiaojiu EX-69 (triangulo de moxa)

´SanjiaoµVLJQLILFDWULDQJXOR
µJiuµVLJQLILFDPR[D
Estos puntos se utilizan
únicamente para terapia
con moxa.
Se localiza tomando una
unidad de medida formada
por la longitud de la
comisura de los labios en
reposo.

Cada unidad de medida forma un lado
del triangulo equilátero cuyo vértice
superior está en el ombligo y los dos
lados trazados desde él, permiten
trazar la base del triangulo.
Éste lo forman tres puntos, uno en el
vértice superior, en el ombligo, que se
corresponde con el punto Shenque
8Ren, y los otros dos en los ángulos de
la base.
Se emplean 11 conos pequeños en
cada punto. Los cinco primeros días del
mes.
Farmacopea tradicional China

Yu Lin Zhu (Ღ㤅⃨), o
píldoras de la fertilidad,
con acciones de tonificación
de la deficiencia de riñón.
Drogas útiles

Xu Duan (Radix Dipsaci Asperi)
Tu Si Zi (Semen Cuscutae Chinensis)
Ren Shen (Radix Ginseng)
Dang Gui (Radix Angelicae Sinensis)
Ba Ji Tian (Radix Morindae Officinalis)
Du Zhong (Cortex Eucommiae Ulmoidis)
Bai Zhu (Rhizoma Atractylodis Macrocephalae)
Gou Qi Zi (Fructus Lycii)
Shu Di Huang (Radix Rehmanniae Glutinosae Praeparata)
Huang Jing (Rhizoma Polygonati)
Fu Ling (Sclerotium Poriae Cocos)
Xiang Fu (Rhizoma Cyperi Rotundi)
Yi Mu Cao (Herba Leonuri Heterophylli)
Zhi Gan Cao (Radix Glycyrrhizae Uralensis)

Yang Jing Zhong Yu Tang (㙃
♖⒳₹ḡ), o decocción
para nutrir la esencia y
tratar la infertilidad.
En los casos de insuficiencia
de sangre.
Drogas útiles

Dang Gui (Radix Angelicae Sinensis
Shu Di Huang (Radix Rehmanniae Preparata)
Bai Shao (Radix Alba Paeoniae)
E Jiao (Gelatinum Corii Asini)
Nu Zhen Zi (Fructus Ligustri Lucidi)
Huang Jing (Rhizoma Polygonati)
Ji Xue Teng (Caulis Spatholobi)
Sang Shen (Fructus Mori)

Qigong wan (⸺ ਣ
㥏ബ ) Píldoras
para activar el
útero.
En casos de
estancamientos de
flema-humedad o
flema y sangre.
Drogas útiles

Ban Xia (Rhizoma Pinelliae Tematae)
Cang Zhu (Rhizoma Atractyloids)
Chen Pi (Pericarpium Citri Reticulatae)
Fu Ling (Sclerotium Poriae Cocos)
Xiang Fu (Rhizoma Cyperi Totundi)
Shen Qu (Massa Fermentata)
Chuan Xiong (Radix Ligustici Chuanxiong)
Conclusiones

En un programa de
tratamiento de la
infertilidad , la
acupuntura puede estar
indicada sola o con la
finalidad de
complementar y reforzar
el tratamiento
convencional, según
cada caso particular.
La acupuntura
Acupuntura e infertilidad

Y sobre todo, la acupuntura
reduce el estrés y
emocional y la ansiedad,
tan frecuentes en parejas
infértiles, lo que contribuye
a un mejor resultado
terapéutico.