¿QUE ES ESCOJO
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¿QUE ES ESCOJO
2008-2009 Gracias Por Sus Contribuciones Ha sido un esfuerzo multi-sectorial de los Voluntarios del Cuerpo de Paz para poner en circulación este manual. Muchas gracias en especial a las personas quienes contribuyeron a escribir, formatear y editar este documento: Morgen Warner Megan Palacios Angela Hamilton Maria Davidsmeier Marin Kirby Idonah Molina Zahira Navarrete Maureen Turner Derrick Lewis Beth Plewa Lily Mendelson Margo Mullinax Josue López Ramírez Tri Desa También gracias al Cuerpo de Paz, en especial a Miguel de León y Adele Williams. Este manual está dedicado al trabajo de los/las participantes de Escojo Mi Vida. Sin la voluntad de ustedes, este movimiento no seria posible. Información e ilustraciones de: Manual de Escojo, Manual del Club de Embarazadas, Manual de Familias Saludables, AIEPI Donde No Hay Doctor, escrito por David Werner Donde No Hay Doctor Para Mujeres, escrito por A. August Burns, Ronnie Lovich, Jane Maxwell, Katharine Shapiro 2 Tabla de Contenido ¿Que es Escojo?...................................................................................................4 Contrato de Escojo................................................................................................9 Los Valores..........................................................................................................10 La Autoestima......................................................................................................12 La Toma de Decisiones.......................................................................................16 El Sistema Reproductivo: los órganos y sus funciones.......................................20 La Adolescencia y Sus Cambios.........................................................................24 Embarazo en la Adolescencia.............................................................................29 La Planificación Familiar......................................................................................35 Aborto..................................................................................................................40 ITS.......................................................................................................................43 VIH/SIDA..............................................................................................................50 La Abstinencia.....................................................................................................60 El Condón............................................................................................................65 Salud de las Mujeres.......................................................................................... 70 Salud de los Hombres..........................................................................................75 Sexualidad...........................................................................................................76 Trabajo Sexual.....................................................................................................78 Discriminación......................................................................................................82 Desigualdad de Genero.......................................................................................88 Orientación Sexual...............................................................................................93 Violencia..............................................................................................................97 Comunicación....................................................................................................102 Alcohol...............................................................................................................105 Drogas...............................................................................................................109 Anexo.................................................................................................................113 ¿Que hacemos como Escojo? ...............................................................114 Como ser un/a multiplicador/a.................................................................116 Becas........................................................................ .............................119 Ejemplo de Agenda del Curso.................................................................121 Ejemplo de Agenda de la Graduación.....................................................122 Ejemplo de Pre/Post Prueba...................................................................123 Ejemplo de Hoja de Permiso...................................................................124 Puntos Claves para hacer socio-dramas................................................125 Círculos de Sexualidad...........................................................................126 Más información sobre anticonceptivos de emergencia…………………127 Como formar un grupo de jóvenes en 6 días..........................................129 3 Resumen - ¿Qué promueve Escojo? - Las Metas y Objetivos de Escojo - ¿Qué queremos lograr con Escojo? - Escojo = más de VIH/SIDA - ¿Qué ofrecemos los grupos de Escojo? - La situación de los/las jóvenes Dominicanos/as - Contrato de participación ¿Que es Escojo? YO ESCOJO MI VIDA (Escojo) es una iniciativa del Cuerpo de Paz que empezó en el 2004. Escojo mi vida significa que yo, como joven, entiendo como tomar decisiones que protegen mi salud y mi vida. Escojo una vida sana, cuidándome de las infecciones de transmisión sexual (ITS), el VIH y el embarazo a temprana edad. Sabías que… Más de la mitad de las nuevas infecciones de VIH/SIDA ocurren en los jóvenes entre 15-24 años de edad. 25% (1 de cada 4) de todas las jóvenes dominicanas entre 15 a 19 años han estado embarazadas. Algunos jóvenes no creen que tienen riesgo de infectarse, quedarse embarazada o embarazar a alguien. Los jóvenes son más abiertos, flexibles, interesados en aprender y participar. ¡Tienen la mayor potencial para luchar por cambio! 4 Las metas de la iniciativa Escojo son: Que menos jóvenes se infecten con una ITS o VIH/SIDA o que tengan un embarazo durante la adolescencia. Que todos los jóvenes tomen decisiones seguras y responsables acerca de cuando es el mejor momento para empezar a tener relaciones sexuales. Que todos los jóvenes quienes ya están teniendo relaciones sexuales adopten prácticas sexuales más seguras, incluyendo el uso correcto y consistente del condón, uso de métodos anticonceptivos y estar fiel a su pareja sexual y saber que no está infectado/a. Los objetivos de la iniciativa Escojo son: Los y las adolescentes entenderán sus riesgos de embarazo no-deseado, ITS, e infección con VIH por medio de información impartida por jóvenes multiplicadores Escojo. Que los jóvenes adquieran herramientas y practiquen la toma de decisiones saludables y comunicación efectiva para poder lograr todas las metas de sus vidas. ¿Qué queremos lograr? Queremos que para el 2012 haya 13,000 jóvenes en el país que sepan lo siguiente: 3 maneras que se transmite el VIH y 3 maneras de prevenir el VIH. 3 maneras de prevenir un embarazo. Como usar un condón correctamente. También queremos que practiquen uno de los ABC de prevención del VIH: Abstinencia, Bien Seguro y Condones 5 ¿Qué hacemos como Escojo? 1. Primera Fase- Un/a voluntario/a del Cuerpo de Paz, Coordinador Regional o multiplicador/a ya entrenado/a en los temas de Escojo facilita la capacitación de jóvenes en su comunidad. Trabajamos principalmente con jóvenes de edades 11-25 pero estas edades están sujetos a cambiar según las necesidades y el interés de las comunidades. El curso debe de cubrir por lo menos los primeros 12 capítulos del manual. 2. Segunda Fase- Multiplicar la información. Los/las participantes que completan el curso de Escojo y muestran las habilidades necesarias para la multiplicación de información a los/las demás jóvenes y pueden llevar la información a sus comunidades. También pueden organizar actividades y dar charlas. Estos multiplicadores/as son ejemplos en sus comunidades en la práctica de decisiones saludables. 3. Tercera fase- Muchos grupos de multiplicadores/as deciden capacitar a otros jóvenes para ser multiplicadores/as también. Presentar información al mismo grupo varias veces hará que aprendan mejor. Hay que pensar en cuales son los jóvenes que más necesitan información y como ellos van a querer recibirla. **Las presentaciones deben ser creativas, usando dramas, títeres, canciones, conversaciones cara a cara, marchas, fiestas, arte, cómicos, entre otras formas.** ¡Escojo = más que VIH/SIDA! Escojo también incluye información sobre temas importantes como valores, decisiones saludables, discriminación, y la planificación del futuro. Para tomar decisiones saludables necesitan destrezas de la vida, no solamente información. El VIH y el embarazo no existen solos. Tienen que ver con la educación, la familia, la economía y la cultura. Por ejemplo, no es fácil usar un condón consistentemente y correctamente si tiene la información pero no sabe como hablar con su pareja sobre este tema. 6 ¿Qué ofrece el Cuerpo de Paz a los grupos de Escojo? Red de multiplicadores y conferencias Cada año, el Cuerpo de Paz ofrece conferencias regionales, sub-regionales y una conferencia nacional. Durante estas conferencias los/las jóvenes pueden conocer a otros/as multiplicadores/as, entender sus experiencias, y aprender de sus mejores prácticas. Voluntarios/as del Cuerpo de Paz, junto con los/las multiplicadores/as, frecuentemente planifican intercambios dentro de su región. Becas Escojo Se necesita fondos para poder realizar una capacitación, taller, mural, presentación o cualquier otra actividad relacionada a Escojo. Por eso, ofrecemos la oportunidad de recibir una ayuda hasta $RD 16,000 pesos. Hay que llenar una solicitud junto con un/a voluntario/a del Cuerpo de Paz. (Más información en el anexo de este manual) Los participantes de Escojo… Tienen interés en ayudar a los demás (vocación de servicio)*Interés en desarrollarse * Quieren Aprender * Saben que es importante mejorarse * Tienen interés en diversos temas * Son abiertos/as * Dinámicos/as * Motivan a los demás * Son responsables* Respetuosos/as * Solidarios/as* Discretos/as* Decididos/as* Muestra amor al prójimo * Son UN EJEMPLO* NO JUZGAN ¿Cuál es la situación de los/las jóvenes y VIH en la Republica Dominicana? En la Republica Dominicana el VIH y otras ITS afectan mucho a los/las jóvenes. De acuerdo con un estudio del Programa de Naciones Unidas sobre el Síndrome de Inmunodeficiencia Adquirida (SIDA), la población adolescente y juvenil dominicana representa 50% de las personas infectadas, un aumento de casi 16% desde 2004. En el Caribe, casi 2/3 de los/las adolescentes no han tenido relaciones sexuales. 1/3 de adolescentes con experiencia sexual, alrededor de la mitad reportó que su primera relación fue forzada. Más de la mitad de los varones sexualmente activos y alrededor de ¼ de las mujeres adolescentes sexualmente activas reportaron ser menores de 10 años al momento de su primera experiencia sexual. En algunos casos niños tienen sexo ―transaccional‖ con personas mayores a cambio de comida, ropa, necesidades para la escuela, y otra mercancía. También, la alta taza de embarazo en adolescencia afecta nuestras familias, comunidades, sociedad y economía. En la Republica Dominicana 1 de cada 4 7 jóvenes hembras de 15-19 años ha estado embarazada por lo menos una vez en su vida. La frecuencia de infección con VIH en el país es alrededor de 1%, pero los números son más altos en áreas urbanas, zonas turísticas, en bateyes y por la frontera. La causa principal de infección con VIH en la República Dominicana es relaciones sexuales sin protección entre parejas heterosexuales. El estudio consignó que en la última década alrededor de 20 mil personas han fallecido a causa del SIDA, de las cuales 58% de los casos ocurrieron durante la adolescencia. Tú estás en riesgo si… Inicias tu vida sexual a temprana edad No usas condones siempre y correctamente Tienes múltiples parejas sexuales Como usar este manual: Puede escribir en papelógrafo (o hacer fotocopias) de los datos o detalles de diferentes temas del manual. Las actividades dentro de los capítulos siempre son opcionales. Para hacer las charlas más creativas, puede dibujar. Por ejemplo, cuando están hablando sobre planificación familiar, puede dibujar un condón, una inyección, etc. en papelitos para pegar debajo de las sillas. Después, los/las participantes pueden llenar una cartulina con los dibujos. 8 CONTRATO de ESCOJO Entiendo que el propósito de Escojo es analizar los problemas principales que enfrentan los jóvenes y aprender técnicas de como solucionarlos. Acepto que para pertenecer al grupo, tengo que asistir a todas las reuniones. Prometo ser un buen ejemplo como multiplicador de Escojo poniendo en práctica lo que aprendo. Puedo ser respetuoso/a, colaborador/a, responsable, y no juzgar ni rechazar las opiniones de mis compañero/as. Quiero participar en la capacitación para hacerme multiplicador/a del grupo de Escojo para poder desarrollarme, aprender y mejorarme. Comprometo participar regularmente en actividades divertidas y educativas para compartir lo que aprendo con mi comunidad y estoy dispuesto/a a asistir a otros eventos como intercambios con otros grupos. Escojo una vida sana, evitando infecciones de transmisión sexual, el VIH y el embarazo a temprana edad y quiero entender las consecuencias de mis acciones y como tomar decisiones que protegen mi salud y mi vida. Escojo participar. Escojo aprender. Escojo compartir. ESCOJO MI VIDA _____________________________________________ Firma de Participante 9 __________ Fecha Resumen: - ¿Qué es un valor? - Ejemplos de los valores - Actividad: Pirámide de los valores - Mi Misión Los Valores ¿Qué es un valor? Los principios o las ideas que orientan el comportamiento de las personas. Los valores personales vienen de tus experiencias y pueden cambiar con el tiempo. Uno tiene la integridad si se aplica los valores personales pese a la situación y presiones de los demás. Los valores personales son relacionados a las decisiones porque los valores las guían. Uno puede saber si algo es un valor haciéndose estas preguntas: ¿Es algo en que creo? ¿Estoy suficientemente orgulloso/a de lo que valoro como para compartirlo con amigos/as? ¿Actúo de acuerdo con este principio? Algunos ejemplos de valores son… Libertad Humildad Respeto Tolerancia Amistad Fidelidad Educación Integridad Felicidad Amor Sencillez Unidad Caridad Dinero Tiempo Perdón Honestidad Paz Responsabilidad Ayuda Justicia Imagen Familia Productividad Una tarea fundamental de ser joven es decidir cuales valores son los más importantes. Identificar nuestros valores nos ayuda a saber lo que queremos en la vida. También es importante saber decir NO, tanto como saber decir SI. 10 Actividad: La priorización de los valores 1. Escoge 10 valores de la página anterior y escríbelos en fichas para que cada joven reciba 10 fichas con un valor escrito en cada una. 2. Pídeles a los/las jóvenes que hagan una reflexión sobre los valores, pensando en los valores personales de si mismo/a. 3. Después, trabajando solo, cada joven debe poner las fichas en orden- el valor que vale más va arriba de todos, y el valor que vale menos de todo va abajo. 4. Pregúntales si alguien quiere explicar su lista de valores y como decidieron cual fue lo más importante, y cual fue lo menos. 5. Luego, los/las participantes pueden reflexionar sobre su misión en la vida. *Nota: Se puede usar la pirámide abajo para que los jóvenes escriban los valores encima.* Para lograrla, tengo que: 1.________________________ __________________________ 2.________________________ __________________________ 3.________________________ __________________________ 11 Resumen -¿Qué es la autoestima? -¿Cómo es una persona con autoestima alta o baja? -¿Cómo podemos mejorar nuestro/a autoestima? -Autoestima, VIH y el embarazo no deseado La Autoestima ¿Qué es la autoestima? La capacidad de sentir confianza, respeto y amor por uno/a mismo/a Como yo me siento de mi mismo/a y como yo me valoro La autoestima de una persona afecta todos los aspectos de la vida, por lo bueno o malo. LA AUTOESTIMA SE FORMA DE VARIOS FACTORES: nuestra familia los amigos/as la escuela los vecinos la iglesia la televisión las películas las revistas ¿Otros factores?:___________________________ ___________________________ ¿Cómo es una persona con autoestima alta o baja? ALTA: 1.____________ ______________ 2.____________ ______________ 3.____________ ______________ 4.____________ ______________ 12 BAJA: 1.____________ _____________ 2.____________ _____________ 3.____________ _____________ 4.____________ _____________ Autoestima Baja Autoestima Alta *Se siente con rabia. *No mira a la vida con positividad. *No cree que es importante. *Se siente aislado/a y solo/a. *Tiene confianza en si mismo/a y sus habilidades. *Cree que es importante. *Cree que es capaz. Un/a adolescente con autoestima normal tiene momentos positivos y negativos. A veces se siente con una autoestima baja, en otros momentos se siente con una autoestima mucho más alta. ¡¡ESTO ES NORMAL!! Sugerencias específicas para mejorar la autoestima: o Hacer una lista de las cosas que sabes hacer bien. Puede ser lo siguiente: dibujar, cantar, practicar un deporte, contar chistes etc. o Hablar bien de ti mismo/a tres veces al día. No digas sólo: ―Soy genial.‖ Sé específico, como: ―Hoy fui muy buena amiga con Fulana‖ o ―El examen me salió mejor de lo que pensaba.‖ o Recordar que hay cosas de ti mismo/a que no puedes cambiar. Debes aceptarlas y amarlas (como el color de tu piel y el número de calzado) porque son partes de ti. La autoestima en relación a la prevención de las ITS, VIH/SIDA y el embarazo no deseado La juventud es una etapa de nuestra vida de mucho riesgo por los cambios físicos, emocionales y las presiones de novios o novias, padres, la comunidad, la escuela, compañeros de clase, y más. Una autoestima baja puede afectar la manera en que un/a joven toma decisiones y puede poner en peligro su futuro. 13 Actividad: Mensajes de Espalda Si es un grupo que se conoce por lo menos un poco, pueden hacer esta actividad para mejorar la autoestima: 1. Pega una hoja en blanca en la espalda de cada participante 2. Entrega un lapicero a cada participante. 3. Los participantes tienen que pasar por cada uno de sus compañeros y escribir algo bueno sobre esa persona en la hoja pegada a su espalda. Lo importante es que no firmen su nombre para que cada comentario sea anónimo. Por ejemplo: ―María, tú eres una persona inteligente y lista.‖ Al final, cada uno tiene una hoja llena de cosas buenas sobre si mismo. Información de: http://kidshealth.org/kid/en_espanol/sentimientos/self_esteem_esp.html 14 En cada estrella escriba algo que te gusta de ti mismo. YO SOY… 15 Resumen - Tomar una decisión - Tomar decisiones en relación a la vida sexual y la salud - Actividad: El Proceso de Tomar Decisiones - Actividad: Mi Semáforo Personal ¿QUÉ VOY A HACER? La Toma de Decisiones Tomar una decisión La toma de decisiones es el proceso que nos permite: Determinar lo que queremos hacer en la vida Definir el futuro y los objetivos que queremos alcanzar Seleccionar los pasos a dar Solucionar problemas Para tomar decisiones se necesita tener: • Intereses bien claros • Valores y prioridades • Nuestras responsabilidades • Metas y aspiraciones en la vida 16 Las decisiones buenas son aquellas que se relacionan íntimamente con los valores, con lo que queremos, deseamos y perseguimos. Preguntas para Conversar 1. ¿Has tomado una decisión que resultó no ser buena? 2. ¿Cómo puedes saber si tienes información suficiente para tomar una decisión? ¿A quién se le puede preguntar? 3. ¿Nuestras decisiones involucran nuestras relaciones personales con otras personas? Da un ejemplo. 4. ¿Cómo podemos estar seguros de que nuestras decisiones no perjudican alguien más? 5. ¿Resultan buenas todas nuestras decisiones? La toma de decisiones en relación a la vida sexual y la salud Algunas de las decisiones más importantes que un/a joven pueda tomar son sobre la vida sexual. Tiene que determinar: ¿Cuando va a tener relaciones sexuales? ¿Con quién? ¿Dónde? ¿Va a usar condones? ¿Va a usar otro método anticonceptivo, también? Actividad: El Proceso de Tomar Decisiones Saludables Hay muchos procesos de tomar decisiones y cada persona tiene que elegir el más adecuado. Esta actividad ilustra una manera de tomar decisiones empleando lo positivo y lo negativo de los dos lados de la decisión. Decisión: Una muchacha, Rossi, tiene un novio, Juan. Ellos han estado juntos por más que un año. Juan quiere tener relaciones sexuales, pero Rossi no está segura. Ella tiene que tomar la decisión si va a tener relaciones o no. Podemos usar la idea de una balanza para pesar las razones de tener sexo ahora y las razones para esperar. 1. Divide un papelógrafo en dos (si quiere, dibuja una balanza). En un lado escribe, Razones para esperar, en el otro lado, Razones para no esperar. Pide a los participantes que comparten algunas razones por lo cual Rossi debe esperar y algunas razones por lo cual Rossi no debe esperar. 17 Algunas posibles respuestas para esperar son: Evitar dañar tu reputación Seguir creencias religiosas, valores Para alcanzar sus metas para el personales futuro Asegurarse de que la relación Para hallar la pareja / persona romántica no cambie precisa/ideal No sentirse preparado/a para tener Para esperar para casarse sexo con penetración Evitar embarazo Evitar una ITS/VIH/SIDA Evitar sentirse culpable Algunas posibles respuestas para no esperar son: Para eliminar la presión de amigos/pareja Para comunicar los sentimientos de amor en la relación Para evitar la soledad Por un favor, un intercambio o dinero Para conseguir afecto/atención Para ser popular Para recibir y dar placer Para satisfacer la curiosidad Para mostrar independencia de padres y otros adultos Para asegurar que la pareja no se vaya (para amarrarlo/a) Para mostrar que uno/a ya es adulto 2. Pregúntenles a los participantes si algunas razones parecen mejor que otras. Diles que ahora van a asignar un numero a cada razón (1 = no muy buena razón, 2 = relativamente buena razón, 3 = muy buena razón). Lea cada razón, empezando con las razones para no esperar, y haga votaciones para asignar un número a cada razón. 3. Suma los totales debajo de las dos categorías para ver que lado gana. 4. Pregunta a los participantes a. ¿Qué cosas influyen en la decisión de tener sexo o no? ¿Cuáles son algunos de los mejores argumentos para que una joven tenga sexo? ¿Para qué espere? b. ¿Esta decisión es parecida o diferente a otras decisiones que tienen que tomar los jóvenes? c. ¿Puede que una persona que decide esperar, ahora, cambia de opinión? ¿Por qué? Y la reversa, ¿puede que una persona quien ya ha tenido sexo decide parar por un rato? 18 Conclusión: El método de la balanza es un método sencillo para ayudarnos a tomar decisiones difíciles, no solamente sobre la vida sexual pero también sobre la vida personal, tu carera, tu familia, etc. Cuando nos encontramos en esta situación, es bueno tomar un tiempo, escribir los pros y los contras. Muchas veces viendo algo escrito nos aclara si nuestras razones son “buenas” o “malas” para nosotros y si van de acuerdo a nuestros valores y metas. Actividad: Semáforo Personal Siempre debemos pensar en las posibilidades antes de que nos pasen. Es más fácil tomar la decisión saludable cuando tú has pensado en alguna pregunta o tema antes. En una hoja blanca, dibuja un semáforo, con los tres luces: rojo, amarillo, y verde. a. El círculo rojo simboliza las actividades que tú no harás por ahora porque van en contra de tus valores personales. b. El círculo amarillo simboliza las actividades que quizás tú harás, dependiendo de la situación. c. El círculo verde representa las cosas que si harás porque combinan bien con tus valores personales. 2. Usando la lista siguiente, escribe cada decisión en uno do los círculos: en el rojo si es algo que ahora no harás, amarillo si es algo que quizás harás, y verde si es algo que si harás. Agregue opciones a la lista según el grupo con quienes estas trabajando. Besar a un hombre/mujer que tú no conoces Dejar de ir a la escuela Tener sexo con tu novio/a Salir con alguien 10 años mayor que tu Casarte Bailar Fumar cigarrillos Usar drogas Beber cerveza Tener sexo con condones Ir a la discoteca Bailar “el perreo” Tener sexo sin condones 19 Resumen -¿Por qué es importante hablar de nuestros órganos reproductivos? - ¿Cuáles son los órganos masculinos? ¿Qué función tiene cada uno? - ¿Cuáles son los órganos femeninos? ¿Qué función tiene cada uno? El Sistema Reproductivo: los órganos y sus funciones El cuerpo de la mujer y del hombre tiene muchas cosas que son iguales como el corazón, los riñones, pulmones y otros órganos. Pero son muy diferentes en sus órganos sexuales o reproductivos. Estas son las partes que permiten a un hombre y a una mujer crear un bebe. ¿Por qué es importante saber sobre los órganos reproductivos? Sabiendo como funciona el cuerpo, podemos cuidarlo mejor. Podemos reconocer problemas y sus causas y tomar mejores decisiones sobre como encargarnos de ellos. Entre más sepamos, mejor podemos decidir si los consejos que otras personas nos dan son útiles o dañinos. La Mujer ÓRGANOS FEMENINOS EXTERNOS vulva: Las partes sexuales que rodean y constituyen la abertura externa de la vagina. monte de Venus: La parte gordita y vellosa de la vulva. Sirve como amortiguador durante las relaciones sexuales, protegiendo el hueso púbico. labios menores: Pliegues de piel que son suaves y sin vello. Durante el sexo se hinchan y se vuelven más oscuros. labios mayores: Pliegues de piel gruesos que protegen el clítoris, uretra y vagina. clítoris: Un pequeño órgano eréctil situado en la parte superior de la unión de los labios menores. Es la parte más sensible de la vulva y al frotarlo puede excitar a la mujer y producirle un orgasmo. abertura uretral: Orificio por donde sale la orina. Está situada entre el clítoris y la abertura de la vagina. vagina: Orificio por donde sale la sangre menstrual, el bebe durante el parto, y por donde penetra el pene en una relación sexual himen: La pieza delgada de piel justo adentro de la abertura vaginal. El himen se puede estirar o se puede desgarrar y sangrar un poco a causa de trabajo pesado, haciendo deportes, y otras actividades, esto también puede suceder la primera vez que la mujer tiene relaciones sexuales. Cada himen es diferente y algunas mujeres nacen sin el. 20 ÓRGANOS FEMENINOS INTERNOS Cérvix cérvix/cuello de la útero: La conexión entre el útero y la vagina. Generalmente está cerrada, pero durante el parto se abre para que salga el bebe. Los espermatozoides pueden entrar al útero por el hoyito de la cérvix. La prueba de Papanicolaou detecta cáncer de la cérvix. útero / matriz: Un músculo hueco que se prepara cada mes para recibir un óvulo fecundado, llenándose con sangre y tejido nutritivo, y al no recibirlo, bota la sangre por la vagina durante la menstruación. Un bebe crece aquí durante el embarazo. trompas de Falopio: Canales que conectan el útero con los ovarios. Aquí es por donde pasa el óvulo en camino hacia el útero y por donde nadan los espermatozoides después de una relación sexual y en donde ocurren la mayoría de las fecundaciones. ovarios: Contienen los óvulos (huevos) y cada mes sueltan uno de un ovario. La mujer tiene 2 ovarios, uno de cada lado de la matriz y cada uno es del tamaño de una almendra. También, segregan las hormonas sexuales, estrógeno y progesterona. vagina: El canal muscular muy elástico que permite la salida del flujo menstrual, posibilita la salida del bebé durante el parto y aloja al pene durante relaciones sexuales. La vagina produce un liquido que ayuda a mantenerla limpia y a evitar infecciones. 21 El Hombre ÓRGANOS MASCULINOS EXTERNOS pene: Es el genital más sobresaliente, su longitud y grosor varía de hombre a hombre. Su tamaño no tiene relación con el placer sexual. Lleva los espermatozoides con el semen dentro de la vagina de la mujer. El semen y la orina salen del pene, pero cuando está érecto, solamente puede salir el semen. ¡Cada vez que eyacula, suelta 100-300 millones de espermatozoides! meato urinario: Orificio por donde sale la orina y también por donde sale el semen cuando un hombre eyacula. escroto: Protege los testículos y mantiene los espermatozoides en una temperatura precisa. glande: La cabeza del pene y la parte más sensible del mismo. prepucio: Un tubo de piel elástico que cubre y proteja el glande (―la cabeza‖) del pene. 22 ÓRGANOS MASCULINOS INTERNOS testículos: Producen los espermatozoides y hormonas masculinas, principalmente la testosterona. conductos deferentes: Conducen los espermatozoides a las vesículas seminales y después a la uretra durante la eyaculación. vesículas seminales: Producen el líquido seminal que sirve para la protección, nutrición y transporte de los espermatozoides. próstata: Expulsa un líquido lechoso que ayuda al movimiento y extiende la vida de los espermatozoides. uretra: Por donde el semen y la orina viajan hasta el exterior del cuerpo. epidídimos: Tubos localizados atrás de los testículos en donde los espermatozoides se maduran, están conectados con los conductos deferentes. vejiga: Órgano que almacena la orina producida en los riñones. Actividad de Aprender Las Partes del Cuerpo Después de aprender sobre los órganos reproductivos, enseña al grupo 4 cartulinas con las partes exteriores e interiores del hombre y la mujer pero sin los nombres de las partes. Entrega un papelito con el nombre de una parte a cada uno de los participantes y uno por uno van pegando su papelito a la parte del cuerpo que le corresponda. Actividad de Rompecabezas 1. 2. 3. 4. 5. 23 Haga 4 rompecabezas de los dibujos del hombre y mujer por dentro y por fuera. Divide los participantes en 4 grupos y darle a cada grupo un rompecabezas. Dales 10 minutos para formarlos. Cada grupo debe presentar su rompecabezas y nombrar las partes de los órganos reproductivos. Pregunte al resto de los grupos si están de acuerdo con los rompecabezas. Resumen -¿Qué es la adolescencia? -¿Cuáles son los cambios físicos que ocurren en la pubertad? -¿Qué es el ciclo menstrual? -¿Cómo puede cuidarse una mujer durante su menstruación? La Adolescencia y Sus Cambios ¿Qué es la adolescencia? Es la etapa desde el inicio de la pubertad hasta la madurez de adulto. La pubertad es el proceso de cambios físicos, psicológicos y emocionales en el cual los órganos reproductivos maduran permitiendo que un hombre o una mujer sean capaces de reproducirse. Este proceso es diferente para cada joven. ¿Cuáles son los cambios físicos que ocurren en la pubertad? VARONES Suelen ocurrir entre los 13-16 años Crecimiento de vellos púbicos, en las axilas, y en la cara Cambio de voz a un tono más grave Los testículos empiezan a producir espermatozoides Aumento en la estatura y en los rasgos físicos Aparecen acné y espinas HEMBRAS Suelen ocurrir entre los 11-15 años Crecimiento de vellos púbicos y en las axilas Los senos empiezan a crecer La cadera se pone más ancha Empieza la menstruación Aumento en la estatura y en los rasgos físicos Aparecen acné y espinas Otros cambios que les pasan a los/las jóvenes en la adolescencia incluyen… Preocupación por su apariencia Inestabilidad emocional Necesidad de dormir más porque el crecimiento y desarrollo requieren mucha energía Empiezan a pensar y sentirse de forma diferente Empiezan a establecer relaciones intimas fuera del entorno familiar Se esfuerzan para ser más independiente 24 Actividad: ¿Que pasa durante el ciclo menstrual? Materiales: Dibujo grande de los órganos reproductivos internos de la mujer; dibujo de un óvulo; papelitos rojos que sirven como la pared del útero 1. Empieza explicando que el cerebro de la mujer manda mensajes al cuerpo a través de químicas llamadas hormonas. Estas hormonas le dicen al cuerpo que es tiempo para prepararse para un embarazo. Entonces, mientras un ovulo (huevo) se está madurando dentro de un ovario (pega el dibujo del óvulo en un ovario), la capa uterina empieza a crecer e incrementar la cantidad de sangre en el útero (pega un papelito rojo en cada lado del útero). 2. Unos días después de que el óvulo empieza a madurarse en el ovario y la pared uterina empieza a crecer, el ovario expulsará el óvulo a la trompa de Falopio donde viajará hacia el útero (mueve el dibujo del óvulo a la trompa de Falopio). Este proceso se llama la ovulación. Durante la ovulación, el óvulo pasa a la trompa de Falopio y es cuando una mujer tiene más probabilidad de quedarse embarazada. Después de más o menos 6 días en la trompa de Falopio, el óvulo llega al útero (mueve el ovulo al útero). Allí pasará algunos días. Si el óvulo aun no es fertilizado por un esperma, la mayor parte de la pared uterina se desprende y sale por la vagina con el óvulo no fertilizado, creando la menstruación (baja el óvulo y los papelitos rojos por la vagina). Este proceso se repite cada mes. Si no ocurre un embarazo, entonces si ocurrirá la menstruación. 3. El período de tiempo desde el primer día de la menstruación hasta el primer día de la próxima menstruación se llama el CICLO MENSTRUAL y dura aproximadamente 28 días. Algunas mujeres sangran con más frecuencia, cada 20 días, o con menos frecuencia, cada 45 días. 25 Preguntas para repasar la actividad: ¿Qué produce el cuerpo de la mujer para decirle que es tiempo de prepararse para un embarazo? (hormonas sexuales: estrógeno y progesterona) ¿Qué es la ovulación? (cuando un ovario expulsa un óvulo a la trompa de Falopio y cuando una mujer tiene más probabilidad de quedarse embarazada) ¿Por qué ocurre la menstruación? (porque el óvulo no fue fertilizado por un espermatozoide y entonces la capa uterina junto con el óvulo son expulsados por la vagina) RECUERDA: En cualquier día de su ciclo menstrual, una hembra puede quedarse embarazada (aun durante su menstruación) 26 Sabías que… Una joven puede quedarase embarazada antes de su primera menstruación. Esto es porque la primera ovulación de una joven ocurre antes de la primera menstruación. Entonces, ella puede estar ovulando sin saberlo y sin haber tenido su primera menstruación. En este caso, si ella tiene relaciones sexuales sin protección, ella podría quedar embarazada. ¿Como puede cuidarse una mujer durante su menstruación? Muchas hembras prefieren usar toallas sanitarias para absorber la sangre que va saliendo de la vagina. Otras prefieren usar tampones que se insertan dentro de la vagina, absorbiendo la sangre antes de que salga del cuerpo. Como usar un tampón… Si es tu primera vez, respira profundo y relájate. Es mucho más fácil colocarse un tampón cuando una está relajada. La mayoría de las mujeres intenta ponerse un tampón varias veces hasta que logra hacerlo cómoda y fácilmente. 1. Después de lavarte las manos, saca el tampón de su envoltura. 2. Elige una posición cómoda. La mayoría de las mujeres se sientan en el inodoro con las rodillas separadas, se ponen ligeramente de cuclillas con las rodillas flexionadas o se quedan paradas con una pierna apoyada sobre el asiento del inodoro. 3. Coloca el aplicador. Toma el tubo exterior de inserción por el punto antideslizante con el dedo pulgar y medio. Introduce la punta del aplicador en tu vagina con un ángulo ligeramente ascendente, dejando que el cordón de extracción quede colgando. Desliza el tubo exterior de inserción en la vagina hasta que tus dedos hagan contacto con tu cuerpo. 4. Introduce el tampón. Con el dedo índice, empuja el tubo interior de inserción por completo en el tubo exterior o empuja el tubo interior con la otra mano. 5. Retira los dos tubos de aplicación al mismo tiempo y bótalos al zafacón. Ahora el tampón tendría que estar dentro de tu cuerpo sin que sientas molestias y el cordón debe quedar fuera. Si el tampón está bien puesto, no deberías de sentir ninguna molestia. Si te sientes incómoda, es posible que no te hayas colocado el tampón a una profundidad adecuada. En tal caso, extrae el tampón e intenta colocártelo de nuevo. Como quitarse el tampón… 6. Siéntate en el inodoro con las rodillas separadas o ponte en cuclillas. Deja que tus músculos se relajen. Saca el cordón de extracción lentamente y cuidadosamente, manteniendo el mismo ángulo que usaste para colocarte el tampón. Luego, bota el tampón al zafacón, no en el inodoro. 27 Lo que debes saber sobre los tampones: Los tampones están hechos de algodón suave y tienen forma cilíndrica, para que puedan ser fácilmente insertados en la entrada de la vagina. El TSS (Síndrome de Choque Tóxico) es una infección que es muy rara, pero potencialmente peligrosa en mujeres que usan tampones. Los tampones por sí solos no causan TSS. El TSS es causado por una bacteria que se produce cuando el tampón es dejado dentro de la vagina por un largo tiempo. Esto crea un ambiente perfecto para que diferentes tipos de bacterias crezcan. Para evitar desarrollar TSS, recuerda estas instrucciones: Cambia tus tampones frecuentemente al menos cada 4-8 horas o más seguido si es necesario. Escoge el tampón de absorbencia correcta. Utiliza tampones de tamaño pequeño cuando tu flujo sea ligero. El TSS ocurre más frecuentemente cuando son utilizados tampones súper-absorbentes. Utiliza toallas femeninas y tampones en forma alternada. Puedes utilizar toallas femeninas por la noche y tampones durante el día. Lava tus manos antes de insertar o sacar tu tampón. Si sientes los siguientes síntomas mientras estés usando el tampón, retira el tampón, y ve a un hospital o clínica inmediatamente. Pueden ser señales de TSS o pueden indicar otro tipo de infección. Fiebre alta de repente Un sarpullido como quemadura del sol Diarrea Mareos o desmayos Vómitos Actividad: ¿Qué pasa cuando un tampón está dentro de la vagina? Ahora podrás ver como la absorbencia de un tampón funciona. Usando un tampón de cualquier absorbencia, coloca el tampón encima de una ponchera con agua (sin que el tampón toque el agua). Empuja el tubo interior para que caiga el tampón de algodón dentro del agua y observa como el tampón absorbe el agua. De esta misma forma (pero a una velocidad más lenta), un tampón absorbe la sangre menstrual cuando esta dentro de la vagina de una mujer. 28 Resumen ¿Cómo sucede el embarazo? ¿Cuáles son los cambios que ocurren durante el embarazo? ¿Por qué debemos preocuparnos de este tema? ¿Qué contribuye al embarazo en adolescencia? ¿Cuáles son las consecuencias del embarazo en adolescencia? ¿Cómo se puede prevenir el embarazo en adolescencia? Embarazo en la Adolescencia La mayoría de los embarazos que ocurren durante la adolescencia no son deseados ni planeados. El embarazo en la adolescencia frustra muchas aspiraciones e impone responsabilidades a una edad temprana—hace más difícil lograr tus metas. Preguntas de Conversación 1. ¿Cuáles son los cambios y presiones que enfrenten a la juventud? ¿Qué presiones se sienten? ¿Por qué nos sentimos estas presiones y de donde vienen? ¿Cómo contribuyen a un embarazo adolescente? 2. ¿Conoce alguien que se quedó embarazada antes de los 18 años? ¿Cuáles fueron algunos signos que estaba embarazada? ¿Cómo fue el embarazo? ¿Cuáles fueron sus motivaciones para tener un bebé? ¿Cuáles presiones sentía esta persona? ¿Por qué debemos preocuparnos de este tema? El 23% de las adolescentes Dominicanas entre 15 y 19 años han estado embarazada. La maternidad en los adolescentes trae una alta probabilidad de problemas de salud tanto para la madre como el hijo. El embarazo a temprana edad no sólo afecta a los adolescentes sino a la sociedad. Los padres adolescentes son de menor remuneración y se les trunca la escolaridad. 29 ¿Qué contribuye al embarazo en adolescencia? ¿Soy yo? Se siente avergonzado/a pidiendo anticonceptivos de la clínica o farmacia Baja autoestima Falta de valoración personal o familiar para que no se involucre en situaciones de alto riesgo Se deja influenciar por el grupo ¿Está entre nosotros? Creencia de que al quedarse embarazada es una forma de retener la pareja Existe falta de comunicación entre la pareja Se casan muy joven para tener más libertad y menos responsabilidad en su hogar materno Se casan a temprana edad por razones económicas El varón pide sexo porque así se siente más como ―hombre‖ Falta de comunicación entre los padres y sus hijos Historia de familias sin ambos padres se repite ¿O, resulta de la sociedad? Ausencia y desconocimiento de los servicios de salud para adolescentes. Falta de actividades comunitarias para estimular los jóvenes La falta de conocimientos del uso de anticonceptivos. La influencia del machismo y las normas culturales. Falta de educación sobre sexualidad. Los medios de comunicación bombardean la juventud con mensajes de comportamiento sexual irresponsable El embarazo ¿Cómo sucede el embarazo? La fecundación ocurre cuando un espermatozoide del hombre se une con el óvulo de la mujer, resultando en un embarazo. Cualquier eyaculación del pene de un hombre adentro o cerca de la vagina de una mujer puede resultar en un embarazo. Un embarazo adolescente ocurre en las mujeres jóvenes menores de 18 años y está asociado con el inicio de relaciones sexuales a una temprana edad. 30 ¿Cuáles son los cambios físicos que ocurren durante el embarazo? Madre Primer Trimestre 1 a 3 meses Formación en el Útero Ocurren cambios en las hormonas y en la sangre que producen... Cambios Internos: Nausea, vómito, dolores de cabeza y congestión El cuerpo se prepara para el parto... Delicadeza del seno, líquido blanco sale de la vagina, el útero crece causando más frecuencia al orinar Feto Se están creando los aspectos físicos y humanos... El sexo se define (aunque no puede verlo en la sonografía todavía) El cerebro y el sistema nervioso se forman y el corazón empieza pulsar El cordón umbilical está bien formado Al final del tercer mes, el feto mide 6 pulgadas y pesa ¼ libra Segundo Trimestre 4 a 6 meses Madre Se nota el movimiento y crecimiento del feto... Cambios Internos: Se siente más hambre, menos sueño Cambios emocionales: Se siente sana y reluciente Cambios corporales: los senos se oscurecen más, se ven estrías en la barriga, caderas, y senos Feto Inician los sentidos del bebé... Se puede escuchar el corazón Puede oír y responder al estrés Se abren y se cierran los ojos y puede llorar Al final del sexto mes, el feto mide 12 pulgadas y pesa más o menos 2 ½ libras 31 Formación en el Útero Tercer Trimestre 7 a 9 meses Madre Formación en el Útero El peso, presión a otros órganos, y demandas del feto afecta el funcionamiento normal del cuerpo y crea señales obvios de embarazo ... Hinchazón de los pies Dolor de la espalda Acidez en el pecho y nausea Estreñimiento Hemorroides Mareos Falta de aliento Feto El feto empieza asumir las funciones de un bebé recién nacido... Está durmiendo y despertando Se chupa su dedo pulgar Las uñas están formadas La barriga baja en el octavo mes Al final del noven mes el feto mide 20 pulgadas y pesa más o menos 7 libras y está Actividad- “Se Busca Una Madre” Materiales: Marcadores, papelógrafo, espacio adecuado Direcciones: Introduzca la actividad con los siguientes comentarios y preguntas al grupo: ―Supongan que ustedes son unos jefes que quieren contratar a alguien para el trabajo de ser madre. ¿Qué requisitos deberá llenar el candidato al trabajo? Pida al grupo que disponga 10 minutos para hacer una lluvia de ideas sobre los requisitos y expectativas. El grupo debe incluir número de horas al día que la madre deberá cuidar el niño, las cualidades / habilidades necesarias, el equipo / maquinaria que deberá usar, la experiencia o recursos que necesitará, y los beneficios. Para preparar los grupos para preparar un socio-drama. Divide el grupo en dos grupitos, uno que preparar la ―solicitante‖ y otro que preparará preguntas del ―entrevistadores‖ Ahora, avisen los dos grupos que la solicitante es una adolescente y que tomen en cuenta en sus presentaciones. Preguntas de Conversación 1. ¿Cómo la revelación de la solicitante era joven cambió la solicitud? ¿Cuáles tensiones surgieron? ¿Conoce alguien que se embarazó o que embarazo a una mujer antes de los 18 años? ¿Cuales fueron algunos signos que estaba embarazada? ¿Cómo fue su embarazo? ¿Cuáles fueron sus motivaciones para tener un bebé? ¿Cuáles presiones sentía esta persona? 32 ¿Cuáles son las consecuencias del embarazo en adolescencia? Las consecuencias de un embarazo a temprana edad primero afectan a los jóvenes, las madres y padres, redoblan en el desarrollo del niño y siguen afectando a toda la comunidad… PARA LA MADRE Salud Embarazo de alto riesgo: La falta de desarrollo físico de la madre causa trauma obstétrico, hemorragias (sangra mucho), anemia PARA EL/LA NIÑO/A Crece con mayor probabilidad de enfermedad y muerte antes de los 5 años. PARA LA FAMILIA Y SOCIEDAD Requiere más ayuda de los servicios de salud Parto de alto riesgo: Pierde el bebe, nace prematuro o con bajo peso Psicología Estrés Problemas de comportamiento Depresión Afectado por violencia psicológica: “Tu no sirve, muchacho del diablo” etc. Rechazo de la hija o el hijo por su comportamiento ¿Abuelos o Padres? Confusión a quien es su autoridad ¡Que se casen! – Presión social para formalizar matrimonio Abandono de planes educativos y / o profesionales Escasos recursos económicos en la familia La familia no puede progresar porque el / la joven está menos preparado/a Matrimonio forzado o fracaso de matrimonio Problemas escolares Baja Autoestima Aislamiento Social Tiene que depender de los padres y / o encontrar trabajo Repetición del embarazo 33 Se culpan por no haber ayudado a evitar la situación Nuevos responsabilidades para los padres de la muchacha si tienen que ayudar con el bebe ¿Cómo puedo prevenir el embarazo en adolescencia? Educarme sobre ___________________________________________________________. Mejorar la comunicación con mis padres para hablar de ___________________________________________________________. Participar en la música, el deporte, la danza, o ___________________________________________________________. Completar mi educación profesional para ___________________________________________________________. Promover la igualdad del género para que ___________________________________________________________. Integrarme en un grupo juvenil para que ___________________________________________________________. Identificar los métodos de planificación familiar disponibles en mi comunidad, como ___________________________________________________________. 34 Resumen: ¿Qué es la planificación familiar? ¿Por qué es importante la planificación familiar? La tabla de los métodos de planificación familiar Anticoncepción de Emergencia ¿Cuáles son algunos de los mitos de la prevención de los embarazos? ¿Cómo podemos conseguir la planificación familiar en mi comunidad? La Planificación Familiar La Pastilla La Preparación Los Tubitos La Vasectomía La Inyección El Condón La Abstinencia ¿Que es la planificación familiar? Planificación familiar se refiere a las acciones y decisiones que toman una pareja para ―planificar‖ el número de niños que tendrán y cuando los quieren tener. La responsabilidad de planificar una familia es de ambos las mujeres y los hombres. Las mujeres tienen el derecho de planificarse para no tener hijos o para no tener más hijos aunque su pareja quizás no esté de acuerdo. ¿Por qué es importante la planificación familiar? Para proteger la salud de la mujer y sus hijos: es más probable que los niños se enfermen o se mueran si nacen menos de dos años después de un hermano(a) o si su madre ya tiene más de 4 hijos. Tener muchos hijos en un tiempo corto aumenta el riesgo de que la madre tenga complicaciones durante el embarazo y el parto. También, se aumenta la posibilidad de complicaciones si la madre es muy joven (menor de 20 años) o muy vieja (mayor de 40 años). Para dar más oportunidades a las mujeres y los hombres en su vida y para que se puedan preparar para las responsabilidades de tener una familia antes de tenerla. 35 Tabla de los Métodos de Planificación Familiar Método Ventajas 1) Muy seguro si se usa correctamente. 2) Barato y fácil de conseguir. 3) Ayuda prevenir la anemia y algunos canceres de los órganos reproductivos. 4) Reduce los dolores y el sangrado de la menstruación. Desventajas 1) Puede causar efectos segundarios en los primeros meses de uso como: dolores de cabeza, nausea y sensibilidad en los senos. 2) Hay que acordarse a tomar la pastilla todos los días. 3) No protege contra las ITS o el VIH. Seis tubitos con hormonas que Los Tubitos previene la ovulación. Se colocan (Norplant) debajo de la piel del brazo donde (99% efectivos) pueden durar 5 años. 1) Muy efectivo. 2) Ayudan a prevenir la anemia y el cáncer endometrial. 3) Ofrecen un tiempo largo de protección. 1) Puede causar efectos segundarios como: dolores de cabeza, nausea, mareos, cambios de peso y periodos irregulares. 2) Se necesita un medico para colocar y descolocarlos. 3) No protegen contra las ITS o el VIH. La Inyección o La Vacuna (Dep. Prevera) (99% efectiva) Una inyección que contiene una hormona que previene la ovulación. Se pone cada 3 meses. 1) Muy efectivo. 2) Fácil de conseguir y usar. 3) Ayuda a prevenir el anemia, algunos canceres de los órganos reproductivos y los embarazos utópicos. 4) Es seguro usar cuando se esta dando el seno. 5) No tiene efectos permanentes. 1) Puede causar efectos segundarios como: dolores de cabeza, cambios de peso, sensibilidad en los senos y periodos irregulares. 2) Es necesario ir al médico para ponérsela cada 3 meses. 3) No protege contra las ITS o el VIH. El Aparatico (DIU) (98% efectivo) Un aparatico de cobre que se parece a una "T." Se coloca en el útero donde puede durar 10 anos. Previene la entrada de los espermatozoides. 1) Ofrece un largo tiempo de protección. 2) No afecta la lactancia materna. 1) Puede causar efectos segundarios como cambios menstruales y sangrados menstruales muy abundantes en los primeros meses. 2) A veces perfora la pared uterina. 3) Se necesita un medico para colocar y descolocarlo. 4) Lo hace más fácil de conseguir una ITS. 5) No protege contra las ITS o el VIH. El Condón (88% efectivo) Látex, fino, transparente. Se coloca en el pene antes de un acto sexual. Evita que el semen se deposite en la vagina. 1) Barato y fácil de conseguir y usar. 2) Previene el cáncer de la cerviz (porque previene la ITS cresta de gallo que causa el cáncer.) 3) Protege contra las ITS y el VIH. 4) Método que permite el hombre contribuir a su protección y a la protección de su pareja. 1) Tiene que usar un condón nuevo con cada acto sexual. 2) Puede romperse si no lo usan correctamente. 3) El hombre tiene que estar de acuerdo con su uso para que la mujer pueda protegerse. 1) Muy seguro. 2) Permanente. 1) Costoso. 2) Hay que correr los riesgos de cirugía. 3) Permanente. 4) No protege contra las ITS o el VIH. 1) Muy seguro. 2) Permanente. 3) Operación sencilla de 15 minutos. 1) Requiere cirugía menor. 2) No protege contra las ITS o el VIH. 1) El único método que protege 100% contra el embarazo, las ITS y el VIH. 1) Muy difícil para algunas personas. La Pastilla (97% efectiva) Preparación (femenino) (99% afectiva) Vasectomía (masculino) (99% efectiva) Abstinencia (100% efectiva) 36 Descripción Una pastilla que contiene hormonas que previenen la ovulación. Se toma diario a la misma hora. Operación sencilla donde se cortan las trompas de Falopio para prevenir que el ovulo se una son el espermatozoide. Operación sencilla donde se corta los conductos deferentes para que los espermatozoides no lleguen al semen cuando el hombre eyacula. No tener relaciones sexuales ni usar el brocheo. Anticoncepción de Emergencia ¿Qué es AE? Es un método para evitar un embarazo no deseado, después de una relación sin protección. Las Pastillas Anticonceptivos de Emergencia (PAE) son pastillas anticonceptivas tradicionales. Cuando estas pastillas se toman en dosis concentradas, por muy corto tiempo, evitan un embarazo no deseado. Desventajas Desventajas: - No es eficaz a largo plazo como otros métodos anticonceptivos -Los efectos secundarios pueden incluir nausea, mareos, vómito, dolores de cabeza, dolores en los senos y calambres -No protege contra las enfermedades de transmisión sexual (como el VIH). Ventajas - Pueden usarse después de realizar relaciones sexuales (o violación) sin protección. - La posibilidad de continuar usando pastillas anticonceptivas regulares - No requiere prescripción médica ¡RECUERDA! Sólo deben usarlo en caso de emergencia. Las PAE no evitan Infecciones de Transmisión Sexual y no deben usarse en lugar de métodos de Planificación Familiar de uso regular. Para más información vea el anexo al final de este manual. 37 ¿Cuáles son algunos de los mitos de la prevención de los embarazos? Estas maneras SON FALSAS y no previenen los embarazos. Una Mujer Puede Salir Embarazada Si: Usa el método del ritmo o saber cuales son los días fértiles de la mujer, cercanos a la ovulación y no tener relaciones sexuales en estos días. ¡NO ES SEGURO! Tiene relaciones en cualquier posición, incluyendo de pie Tiene relaciones en el agua. Orina inmediatamente después de la relación sexual. Lava la vagina después de la relación sexual. El hombre retira el pene de la vagina antes de eyacular Tiene relaciones sexuales por primera vez. Tiene 12 años y es muy joven para embarazarte o no ha empezado a menstruar. Tiene relaciones sexuales con un hombre que le asegure que no se embarazara. Sólo practica el brocheo. El hombre eyacula afuera de la vagina. Pregunta de Conversación ¿Cuáles son otros mitos que ha escuchado mencionar sobre la prevención del embarazo? 38 ¿Dónde puedo conseguir información y recursos en mi comunidad? Actividad: Contesta las preguntas siguientes: 1) ¿Dónde puedo conseguir la pastilla? 2) ¿Dónde puedo conseguir un condón? 3) ¿Dónde está la clínica más cercana? 4) ¿Dónde está la farmacia más cercana? 5) ¿Con cuáles lideres comunitarios, profesores, amigos y familiar tengo mucha confianza? 6) ¿Con quién puedo hablar sobre la planificación familiar, el embarazo y el sexo? 7) ¿Cuáles preguntas tengo todavía sobre la planificación familiar? 39 Resumen - Datos sobre el aborto - ¿Cómo puede suceder un embarazo no planeado? - ¿Qué maneras conocen para terminar un embarazo? - ¿Qué es un aborto peligroso o de riesgo? - ¿Cuáles los métodos seguros para realizar un aborto? - ¿Qué consejo le darías a una amiga que quiere terminar un embarazo? El Aborto ¿Qué es el aborto? Existen dos tipos de aborto: El aborto espontáneo o aborto natural (lo llaman "malparto" o "pérdida") es la pérdida de un feto por causas no provocadas intencionalmente. Aborto inducido es la interrupción del desarrollo del feto durante el embarazo, antes de que éste haya alcanzado las 20 semanas. Después de este tiempo, la terminación del embarazo antes del parto se llama parto pretérmino. Datos sobre el aborto inducido Cada año, se hacen alrededor de 62 millones de abortos por el mundo entero. Las mujeres sobreviven a la mayoría de ellos, aunque sean ilegales. En la República Dominicana, el aborto es ilegal, caro y a veces lejos. De cada 100,000 mujeres que se hagan un aborto bajo condiciones seguras, sólo una morirá. Cada 100,000 mujeres que se hagan un aborto bajo condiciones peligrosas, entre 100 y 1000 morirán. ¿Qué lleva a una joven a someterse a un aborto? 1. No está preparada 2. Tiene miedo de lo que dirían sus padres, su novio y sus amigos(as). 3. No tiene a quien le ayudaría a mantener el niño. 4. No quiere dejar sus estudios. 5. Salió embarazada después de que alguien la forzó a tener relaciones sexuales. 6. Alguien la está forzando a tener un aborto. 7. No quiere hijos ahora. 8. Ya tiene demasiados hijos. 9. El embarazo es una amenaza para su salud/vida. 10. El bebé está malformado o tiene problemas graves (defectos de nacimiento). 11. Su situación económica no le permite criar a un/a hijo/a. 40 ¿Cómo puede suceder un embarazo no planeado? 1. 2. 3. 4. La joven no sabía que se podía salir embarazada la primera vez que tiene relaciones. La joven no es permitida usar anticonceptivos hasta que se case o tenga 18 años. La joven fue forzada a tener relaciones sexuales No hay ningún método de planificación disponible, no los sabe usar o le fallaron. ¿Qué maneras conocen para terminar un embarazo? 1. 2. 3. 4. Ponerse productos químicos, hierbas o plantas venenosas en la vagina, el útero o bebérselas. (Pueden quemar o irritar la piel y causar daño, sangrado o infección.) Tomar una dosis excesiva de medicamentos. Hacerse daño a propósito, cayéndose o dándose golpes en la barriga. Buscar la ayuda de curanderos/brujos. ¿Qué es un aborto peligroso o de riesgo? ***Ocurre más peligro y riesgo cuando el aborto es ilegal como en este país*** 1. Cuando una persona que no está capacitada a realizar un aborto 2. Cuando se utiliza instrumentos o medicinas incorrectos para hacer el aborto 3. Cuando se realiza el aborto en condiciones con poca higiene 4. Cuando se hace después de los primeros 3 meses del embarazo afuera de un centro médico que tiene el equipo especial que se requiere para un aborto de este tiempo 5. Cuando no hay seguimiento médico después del aborto y ocurren problemas ¿Cuáles son las consecuencias posibles de un aborto realizado en condiciones de riesgo? ***Los abortos inseguros son la consecuencia de embarazos no deseados y ponen en riesgo la salud y la vida de la mujer*** 1. Infecciones, hemorragias, perforación uterina, infertilidad, muerte, dolor crónico 2. Aborto incompleto 3. Tristeza, culpabilidad, conflictos de pareja, rechazo de familia, etc. 41 ¿Cuáles son los métodos seguros para realizar un aborto? 1. Succión (aspiración al vacío) – un médico capacitado introduce una jeringa especial y con ella, saca el contenido del útero. 2. Raspada (dilatación y curetaje) - Introducen una cucharilla especialmente diseñada para este uso y raspan las paredes de la matriz. 3. Provocado con medicina (aborto médico) – un médico capacitado le administra pastillas que causan contracciones fuertes en el útero, sangrado y el aborto. Asegura que no haya hemorragia. ¿Qué consejo le darías a una amiga que quiere terminar un embarazo? 1. 2. 3. Decirle que busca a alguien de confianza que le pueda orientar sobre el tema. Es importante acordar de no juzgarla sino escucharla con compasión. Respetar su privacidad y no compartir su información con nadie. ¡DEBERES DE LOS MULTIPLICADORES! Educar y hablar con sus compañeros(as) sobre la planificación familiar (la pastilla, la inyección, etc.), los beneficios de siempre usar un condón durantes las relaciones sexuales, y la abstinencia para que puedan prevenir embarazos no deseados y así, prevenir el aborto. Es muy importante que los multiplicadores de Escojo no juzguen a las demás personas que se han hecho o piensan hacerse un aborto. Si nosotros criticamos a las personas que viene dónde nosotros buscando información y recursos podemos perder su confianza. No debemos juzgar las decisiones de los demás sólo ayudarles a obtener la información necesaria para hacer decisiones saludables en su vida. 42 Resumen -¿Qué son las ITS? -Las ITS y sus síntomas Las Infecciones de Transmisión Sexual (ITS) ¿Qué son las ITS? Son infecciones de transmisión sexual que se transmiten a través del contacto sexual (sexo oral, vaginal, anal, o brocheo) con personas que tengan en sus cuerpos las bacterias, virus, hongos o parásitos que las producen. Hay ITS que producen síntomas en los genitales, otros que no y hay unos que tienen cura y otros no, hasta pueden resultar en la muerte. Las ITS más comunes en la República Dominicana son: Sífilis Gonorrea Cancroide (Chancro blanco) Chlamydia Herpes Genital Cresta de Gallo (Verrugas genitales) Hepatitis B Tricomoniasis VIH ¿Cuáles son los síntomas más comunes de una ITS? Ardor o dolor al orinar Flujo extraño de la vagina o pene con mal olor, cambio en color Ardor, dolor, o comezón en los genitales Verrugas, bolitas, ampollas o llagas en los genitales o en la boca Dolor durante relaciones sexuales Muchas ITS no tienen síntomas Si una persona tiene una ITS sin síntomas, es un problema. Todavía se lo puede pegar a otras personas y causar problemas serios de salud más adelante. Las ITS se pueden evitar y prevenir recordando los ABCs de Prevención: bstinenciano tener relaciones sexuales hasta que estés listo. Nunca debes tener relaciones porque te obliguen o por curiosidad. ien Seguroestar bien seguro de tu pareja. Sé fiel con tu pareja y él/ella contigo y asegúrate que los dos no están infectados con una ITS. ondónusarlo siempre en cada relación sexual. 43 Actividad “Escarchas” Objetivo: Demostrar cómo funcionan los ABC de prevención. Materiales: Escarchas Pasos: Pedir 4 voluntarios/as del grupo. Sacar los voluntarios del aula para explicarle sus roles en la actividad… o Una practica ―abstinencia‖ y no le da la mano a nadie o Una usa ―condones‖ (puede meter su mano en una media o guantes) o Dos practican la ―fidelidad‖. Les dan las mano uno al otro solamente. El/La facilitador/a solicite que el grupo se ponga de pie. Explica que esta es una dinámica para calentarnos un poco. Cada persona tiene que darle la mano a todo el mundo y mientras dándole la mano, presentarse y decirle quien es su bachatero favorito. Antes de empezar el/la facilitador/a (SIN QUE NADIE SE DE CUENTA) echa una cantidad de escarchas en la mano Va saludando a los participantes con las manos, los voluntarios jugando sus papeles. Al fin, cuando estén sentados, miren las manos y pide que levanten la mano si tienen por lo menos una escarcha pegada. Explica que la escarcha significa el virus VIH. Preguntas de reflexión: 1. ¿Qué estaban haciendo los 4 voluntarios? ¿Tienen escarchas en la mano? 2. ¿Por qué no? 3. ¿Cuáles son los ABC de prevención? ¿Son eficaz? 44 Las ITS y sus síntomas Sabias que…1 de cada 20 adolescentes contrae una ITS cada año GONORREA Causada por bacteria Se transmite mediante flujo vaginal o semen en contacto con superficies mocosas Síntomas: Hombres Mujeres Secreción espesa amarilla o flujo espeso, amarilla o blanca blanca que sale del pene ardor al orinar Ardor o dolor al orinar dolor en el abdomen CHLAMYDIA Causada por bacteria Se transmite mediante flujo vaginal o semen en contacto con superficies mocosas Síntomas: Hombres Mujeres secreción blanca del pene flujo abundante dolor al orinar sangrado vaginal entre menstruaciones ardor al orinar dolor en el abdomen TRICOMONIASIS Causada por un parásito Se transmite principalmente por medio del contacto con piel infectada o superficies mucosas Síntomas: Hombres Mujeres la mayoría no tienen síntomas Pequeñas ulceras rojas en el cérvix o paredes de la vagina Flujo vaginal espumoso, verde amarilloso, con fuerte olor Molestia durante relaciones sexuales Molestia al orinar Irritación y picazón en el área genital 45 HERPES GENITAL Causado por un virus Se transmite principalmente por medio del contacto con piel infectada o superficies mucosas Síntomas: La mayoría de personas no tienen síntomas Aparecen pequeñas lesiones o ulceras dolorosas en los genitales y nalgas que duran 3 semanas Después, las ulceras pueden desaparecer y volver a aparecer Hay picazón antes de que aparezcan las ulceras SÍFILIS Causado por bacteria Se transmite principalmente por medio del contacto con piel infectada o superficies mucosas Síntomas: Primera etapa: aparece una llaga ―un chancro‖ de color rojiza-café que no es dolorosa 1-2 semanas después de tener relaciones sexuales sin protección con una persona infectada y desaparece en 1-5 semanas. Segunda etapa: 6 semanas a 6 meses después de la primera ulcera, aparece un sarpullido en cualquier parte del cuerpo con síntomas de la gripe. Tercera etapa: desaparecen los síntomas de la segunda etapa y aparecen lesiones internos que afectan los huesos, los ojos, el corazón, los nervios y el cerebro. CRESTA DE GALLO/ VERRUGAS GENITALES Causada por un virus Se transmite principalmente por medio del contacto con piel infectada o superficies mucosas Síntomas: La mayoría de las personas infectadas no tienen síntomas. Las verrugas son causadas por el Virus de Papiloma Humana (VPH) Verrugas genitales pueden aparecer y son como elevaciones o masas suaves y húmedas, rosadas o de color de la piel, usualmente en el área genital. Puede ser que las verrugas no desaparezcan Es posible que la mujer no se dé cuenta porque las verrugas aparecen dentro de la vagina *puede causar cáncer de la cerviz en la mujer, por eso es importante hacerse la prueba del Papanicolaou cada 6 meses-1 año, especialmente para mujeres con una vida sexual activa* 46 HEPATITIS B Causado por un virus Afecta el hígado Se transmite a través de la sangre Síntomas: Fiebre, ronchas, falta de ánimo y apetito, nausea y vómito—los síntomas desaparecen después de 2 meses La mayoría de las personas infectadas no tienen síntomas VIH (Virus de Inmunodeficiencia Humana) Causado por un virus Se transmite a través de la sangre, secreciones vaginales, semen, y leche materna Síntomas: No presentan señales de infección hasta que se desarrolle la enfermedad del SIDA que puede ser hasta 15 años (varia en cada caso). **ver el capítulo del VIH y SIDA para más información** ¿Qué deberías hacer si sospechas que tú o tu pareja está infectada/o por una ITS? Buscar atención médica inmediatamente en donde un médico te pueda hacer una prueba de laboratorio como cultivos o muestras del área afectada (los genitales) o tomar una muestra de sangre. Si tienes una ITS, díselo a tu pareja(s) sexual. No tengas sexo hasta que sepas que no tienes o que tu pareja no tiene una infección. ¿Cómo se cura una ITS? Las ITS como que son causadas por una bacteria (Gonorrea, Chlamydia, Sífilis), se curan 47 con antibióticos. ITS causadas por parásitos (Tricomoniasis) también se curan con medicamentos. Otras ITS que son causadas por un virus (Herpes Genital, Creta de Gallo, Hepatitis B, VIH) no se curan, pero a veces algunas desaparecen por si solas. Es necesario tratar ambas parejas si una está infectada. Si una persona ha tenido varias parejas sexuales hay que avisar a cada una para tratarlas y asegurar que no le pase la infección a otra persona. Actividad: “Carrera de comportamientos” Objetivo: Pensar en diferentes comportamientos y sus riesgos en la transmisión de una ITS. Materiales: Afiches con los siguientes comportamientos escritos (pueden añadir más o cambiar algunos). Hay que hacer 2 copias que se puedan diferenciar (usa diferentes colores de papel o marcador). Bañarse juntos; Besos; Sexo oral sin condón; Sexo vaginal con condón; Sexo vaginal sin condón; Sexo anal sin condón; Sexo anal con condón; Beber del mismo vaso; Picadura de mosquito; Usar la misma letrina; Compartir un gillette en el salón; Abrazar; Saludar con la mano; Dar el seno 3 afiches que dicen: Comportamiento con gran riesgo; Comportamiento con un poco de riesgo ; Comportamiento sin riesgo 3 fundas pegadas a la pared o tres lugares para depositar los afiches. Pasos: 1. Dividir el grupo en 2 equipos. 2. Colocar las 3 fundas con un afiche cada una con los tipos de comportamientos (comportamiento sin riesgo; comportamiento con gran riesgo; comportamiento con un poco de riesgo) 3. Repartir los papelitos a cada jugador y explicar que tienen que ponerse en 2 filas al otro lado de donde están las fundas. 4. La primera persona en fila de los dos equipos tiene que correr donde está la funda del comportamiento que corresponde con la acción que dice en su papelito. Cuando termine, vuelve corriendo hasta la fila de su equipo y da la mano a la siguiente persona para ellos ir a hacer lo mismo. 5. El equipo que termine primero gana 5 puntos y para cada comportamiento que está puesto bien el equipo recibe 2 puntos. 6. Discutir con el grupo si hay preguntas sobre los comportamientos de la actividad. 48 Actividad de Repaso – Trivia en Equipos Dividir el grupo en dos. Explicar que como equipo van a escuchar una pregunta de tipo verdadero o falso. Tienen que discutir como equipo la respuesta y elegir una persona para contestar. Si están correctos, ganan 1 punto. Si pueden explicar ―por que‖, ganan otro punto. Si el equipo no contesta bien, el otro equipo puede dar la respuesta correcta y explicación para un punto. Los equipos cambian turnos con cada pregunta. VERDADERO o FALSO… 1. Una persona siempre se da cuenta cuando tiene una ITS. Falso, muchas ITS no tienen síntomas. 2. Todas las ITS, aparte del VIH, se curan con medicamentos. Falso, Herpes, Verrugas Genitales, y Hepatitis B no se curan porque son causadas por virus. 3. El método mas seguro para protegerse de una ITS es el condón. Falso, el método mas seguro es la abstinencia. 4. Los organismos que causan una ITS pueden entrar el cuerpo humano solamente por la vagina de la mujer o el pene del hombre. Falso, también pueden entrar por otras membranas mucosas como la boca, y el ano. El VIH y Hepatitis B también pueden entrar por la sangre. 5. Mujeres que se hacen el Papanicolau, se darían cuenta en ese momento si tienen una ITS. Falso, el Papanicolau solamente busca células anormales de la cerviz. Hay pruebas laboratorios diferentes para detectar una ITS. 6. Unas ITS pueden causar problemas graves de la salud y algunas ITS pueden causar la muerte. Verdadero, el VIH causa el SIDA, un síndrome fatal. Las verrugas genitales están relacionadas al cáncer cervical, lo cual es fatal si no se trata. Otras ITS causan infertilidad, y problemas para infantes de madres que estaban infectadas mientras embarazadas. 7. Solamente las personas que tienen relaciones sexuales de penetración vaginal pueden contraer una ITS. Falso, hay ITS que se transmite con el sexo oral, o si hay cualquier contacto con los genitales sin penetración. 8. Si una mujer esta usando anticonceptivos, todavía debe usar condones con su pareja. Verdadero, para protegerse a ella o a su pareja si uno de ellos tiene una ITS. 9. Si una persona ya tiene una ITS, no se puede infectar con el VIH. Falso, las ITS que causan ampollas o lesiones (como el Herpes y la Cresta de Gallo) hace que se transmita más el VIH. 49 Resumen -La epidemia en el mundo y en la Republica Dominicana -¿Que significa VIH y SIDA? ¿Cuál es la diferencia? -¿Qué sucede a una persona que esta infectada con el VIH? -¿Cómo se transmite el VIH? -¿Cómo NO se transmite el VIH? -Prevención de VIH -La prueba de VIH -¿Qué hago si tengo VIH? -¿Cómo puedo convivir con personas quienes padecen VIH/SIDA? VIH y SIDA La epidemia del VIH y el SIDA EN EL MUNDO… Desde su aparición, el VIH/SIDA ha causado la muerte de 25 millones de personas. Los jóvenes entre 15-24 años representan el 45% de nuevas infecciones del VIH. 40 millones de personas están infectadas por el virus el VIH y el SIDA, lo que representa, 4 veces la población de la República Dominicana. EN LA REPUBLICA DOMINICANA… 66,000 niños y adultos viven con VIH/SIDA y solamente 37% están recibiendo tratamiento de antirretrovirales (tratamiento de prolongación de la vida). 1.1% de la población adulta tiene VIH/SIDA. Mujeres menores de 24 años tienen doble el riesgo de contraer VIH que varones de su misma edad. Esto tiene que ver con la tendencia de algunas mujeres de tener relaciones con hombres mucho más mayores, quienes tienen más posibilidad de tener VIH. (UNAIDS) ¿Qué significa VIH y SIDA? V Virus Organismo pequeñísimo que no se puede reproducir si no está dentro de la célula de otro organismo I Inmunodeficiencia La incapacidad del sistema inmunológico para proteger el H cuerpo y no puede luchar contra bacterias, otros virus, ni microbios. Humano El virus existe solo en los hombres y mujeres, no en los animales ni en los insectos S Síndrome Manifestación de síntomas y signos que caracteriza una enfermedad. I Inmuno Relativo al sistema inmunológico que es el que protege el cuerpo humano contra enfermedades Deficiencia Defecto del sistema inmunológico para combatir las enfermedades. Adquirida No existe en el cuerpo humano naturalmente, es transmitida a través de otra persona. D A 50 ¡El VIH y el SIDA no son las mismas cosas! El VIH es el virus que provoca el SIDA, pero el SIDA es la enfermedad con síntomas y signos. VIH SIDA provoca el enfermedad con síntomas y signos Una persona con VIH vive como cualquier otra persona sin ningún signo ni síntoma de enfermedad, pero puede pasar el virus a otra persona. Una persona tiene SIDA cuando se presentan los signos y los síntomas tales como: problemas respiratorios, dermatológicos, gastrointestinales, canceres, diarrea severa, pérdida de peso, entre otras. Estas se llaman las infecciones oportunistas que son enfermedades que se aprovechan de la depresión del sistema inmunológico. Sin embargo existen personas que aun teniendo el SIDA poseen un sistema inmunológico muy fuerte que les ayuda mantener una mejor estabilidad. El VIH está presente en 4 líquidos del cuerpo: 1. La sangre 2. El semen 3. Secreciones vaginales 4. Leche materna Estos fluidos de una persona infectada llegan hasta la sangre de otra persona por medio de tejidos suaves como los genitales, el ano, la boca, los ojos o por una herida en la piel. 3 maneras en que se transmite el VIH: 1. Transmisión Sexual El VIH se trasmite a través de las relaciones sexuales en las siguientes maneras: Sexo vaginal el hombre introduce su pene en la vagina de la mujer (los fluidos presentes son el semen, las secreciones vaginales, y la sangre). Sexo anal el hombre introduce su pene al ano de otra persona, sea mujer u hombre (los fluidos presentes son el semen y la sangre). Sexo oral el hombre introduce su pene en la boca de otra persona, sea mujer u hombre Y/O una persona, sea hombre o mujer lleva su boca a la vagina de la mujer (los fluidos presentes son las secreciones vaginales, el semen, y posiblemente la sangre). 51 2. Madre a Hijo “Transmisión Vertical” Durante el embarazo 15-30% de niños se infecta con VIH de una madre positiva durante el embarazo y parto. Durante el parto el riesgo de trasmisión es más alta durante el parto por la cantidad de sangre presente. Por eso, se recomienda una cesárea para mujeres embarazadas con VIH. Leche materna otros 5-20% mas se infectan si la madre con VIH le da el seno a su infante. ¿Qué pasa cuando un niño nace de una madre positiva? Solo el 15-30% tiene posibilidad de nacer positivo a los anticuerpos del VIH y de estos una gran cantidad puede negativizarse o lo que es lo mismo, desarrollar anticuerpos sanos. Lo que quiere decir que al momento de nacer el bebe traería los anticuerpos de la madre pero en realidad nunca estuvo positivo. Esto va a depender de los siguientes factores: o Si la madre estuvo en tratamiento previo o Si la madre recibió tratamiento ocho horas antes del parto o El tipo del parto realizado o Si el bebe fue tratado después del parto o Si el bebe fue amamantado o Si el bebe recibe cuidados alimenticios y médicos en sus primeros meses de vida 3. Contacto con Sangre Compartiendo jeringuillas—el VIH dentro de sangre en una jeringuilla puede vivir por varias horas. Transfusión sanguínea—Hace un tiempo atrás que la gente se infectaba en esta manera, pero en la actualidad la sangre está bien analizada y estos casos ya no se dan. Compartiendo gillette—siempre debes llevar tu propio gillette a la barbería o al salón. El VIH NO se transmite de estas formas… Picadura de mosquitoLos mosquitos no inyectan la sangre extraída de otro cuerpo si no la digieren. Por besos La cantidad del virus que contiene la saliva no es suficiente para transmitir el VIH. Habría que intercambiar un galón de saliva para poderse contagiar. Abrazos Saludos con la mano Compartiendo cubiertos , platos, o comida Compartiendo baños, sillas, camas, toallas, playas, piscinas Si no hay contacto con ningún fluido corporal, no hay ningún riesgo de transmisión. 52 La concentración del virus es muy baja en lágrimas, el sudor, y la orina. Es imposible en estas maneras que se pueda transmitir porque el virus se muere fácilmente al ser expuesto al aire. El VIH no sobrevive ni se puede reproducir con facilidad fuera del cuerpo humano La Prueba del VIH Es importante hacer la prueba de VIH si: has tenido relaciones sexuales sin protección, has tenido contacto directo con sangre estás embarazada. si tu o tu pareja quieren tener relaciones sin protección para saber que ninguno está infectado La prueba es muy importante para mujeres embarazadas o las que quieren salir embarazadas. Hay procedimientos médicos que se pueden hacer para disminuir mucho la posibilidad que una mujer con VIH pase el virus a su bebe. Para realizar una prueba de VIH, se requiere una muestra de sangre que determina la presencia de los anticuerpos del virus (anticuerpos son pequeñas proteínas que produce el sistema inmunológico cuando hay una nueva infección). El sistema inmunológico tiene que producir bastantes anticuerpos para que la prueba los pueda detectar. Este tiempo varía de persona a persona. Se llama el período de ventana. Durante este tiempo, la persona infectada puede no manifestar ningún tipo de signo o síntoma y presentarse como una persona sana. 97% de personas infectadas con VIH desarrollan anticuerpos detectables en 3 meses después de haberse infectado. Así que la primera prueba de VIH se debe hacer dentro de 3 meses después de la exposición al virus (la situación de riesgo). En raros casos, los anticuerpos no se desarrollan hasta 6 meses después de infección con VIH. Hospitales públicos, clínicas y laboratorios privados deben poder realizar la prueba de VIH. La mayoría ofrecen una prueba llamada ELISA. Si la ELISA da un resultado positivo, es necesario confirmarlo con otra prueba llamada ―Western Blot‖. Hay pruebas rápidas que toman sangre del dedo y dan resultados en tan pronto como 15 minutos. Si ella da resultado positivo, hay que volver a hacerlo o confirmarlo con una ELISA. Un resultado positivo confirmado significa que se encontraron anticuerpos al VIH en la sangre. Esto significa que esa persona tiene VIH, no que tiene SIDA. 53 Si el resultado es negativo, significa que no se encontraron anticuerpos al VIH en la sangre. Para estar seguro del resultado del análisis debe esperar hasta un máximo de 6 meses después de la situación de riesgo para volver a hacer la prueba. ¿Que hago si tengo VIH? Lo primero que debes hacer es consultar con una persona capacitada en esa área—sea un medico, un psicólogo, o cualquier personal de salud que te puede dar información adecuada para seguir adelante y orientarte sobre qué hacer. Hay varios ―Centros de Atención Integral‖ que existen el país que brindan servicios para personas con ITS y VIH Al asistir a un centro de atención integral el médico puede decidir según tus condiciones de salud, tú concentración del virus, si requiere de tratamiento de prolongación de vida a lo que se le llama antirretrovirales. Estos son una serie de medicamentos que actúan reforzando tu sistema inmunológico y neutralizando cualquier enfermedad que se presente. También es importante proteger a otras personas por lo que debes de tomar una serie de precauciones como son: usar un condón en cada relación sexual, saber que no estás capacitado para donar sangre, y si estas embarazada comunicárselo a tú medico para tomar las medidas necesarias para tener un bebe sano. Es sumamente importante alimentarte bien y cuidar tu salud para que estés sano por más tiempo, sin desarrollar el SIDA. Todo esto no quiere decir que seas diferente a los demás. Si no que posees una condición de salud especial con la que tienes que tener mejor cuidado y mayor responsabilidad contigo y con los demás. Antirretrovirales ¿Cómo puedo convivir con personas quienes viven con VIH/SIDA? El trato con las personas viviendo con VIH/SIDA (PVVS) no es diferente al trato que tú tienes con cualquier otra persona. o Cuando una persona está infectada o padece SIDA, pasa por un proceso de no aceptación de su enfermedad, de ira, de depresión. Por lo tanto durante este proceso, la comprensión, compasión y amor son necesidades para esta persona. Las PVVS tienen los mismos derechos que las personas no positivas. Sin embargo se ha hecho necesario la creación de una ley para PVVS por la forma inadecuada de que las demás personas manejan su condición de salud. 54 Es muy frecuente que PVVS sean rechazadas de los centros de salud, educación, clubes recreativos, instituciones, centros de laborales (perdida de empleo), comunidades, incluso en su entorno familiar. Esta reacción se le llama discriminación. Está comprobado que si las PVVS se sienten discriminadas, puede contribuir a que su condición de salud y se deteriore de una manera más rápida y también le puede provocar depresión, ansiedad, culpa, y aislamiento. Apoyo que le puedes dar a una persona viviendo con VIH/SIDA… Escucha pacientemente a la persona. Ayuda pero no sobreprotejas. Permite que la persona afectada exprese sus sentimientos. Estimula a la persona a mejorar su autoestima. Colabora con sus familiares y amigos para prestarle ayuda si es necesario. Motívalo a continuar y/o retomar sus proyectos de trabajo/estudio etc. Ayúdale que tenga acceso a centros de salud medico y psicológico. (DIGECITSS/SESPAS) 55 Actividad: Drama de la Biología del VIH Objetivo: explicar que ocurre en el cuerpo de una persona cuando se infecta con el VIH Materiales: dibujos en cartulina de los personajes ilustrados abajo; 5 participantes que detengan cada uno un dibujo Los personajes del sistema inmunológico: CELULAS T-CD4 “el jefe que manda” : coordina como otras células deben de responder al organismo invadiendo el cuerpo CELULAS T-CD8 “el come-solo” CELULAS B ―fabrica de anticuerpos” ANTICUERPOS: células producidas por el cuerpo para defenderlo de invasores VIRUS, MICROBIO O BACTERIA :invaden al cuerpo humano y hacen daño (jefe que manda) (el come-solo) (fabrica de anticuerpos) (anticuerpos) (virus) Pasos: Empieza explicando a los jóvenes que van a ver cómo funciona un sistema inmunológico saludable (sin infección de virus, microbio, o bacteria). Elige 5 participantes, uno para cada personaje ilustrado arriba. Explícales que mientras vas explicando ellos tienen que actuar lo que estas describiendo. 1. 2. 3. 4. 5. 6. El trabajo del sistema inmunológico es de protegernos contra cualquier virus, bacteria, o microbio que pueda dañar nuestro cuerpo. Cuando un virus , bacteria, o microbio entra al cuerpo, son comidos por ―el come-solo‖ (Célula T-CD8) Después de comérselo, ―el come-solo‖ tiene una copia de la forma del virus que invadió el cuerpo y esto sirve para avisarle a otras células que destruyan al invasor que tiene esa identificación. El ―come-solo‖ le da esta información al ―jefe que manda‖ (Célula T-CD4) y este le dice a la ―fabrica de anticuerpos‖ (Células B) que produzca anticuerpos contra ese invasor. Los anticuerpos entonces buscan el virus y se le pegan (el virus y el anticuerpo caben como un candado y una llave). Después cuando están conectados ambos anticuerpo con virus, los anticuerpos le dicen al ―come-solo‖ que se los coma a los dos. Y así el cuerpo se deshace de un virus, bacteria, o microbio que quiera dañar al cuerpo humano. Lo que sucede cuando una persona tiene el VIH: El ―come-solo‖ reconoce el virus del VIH y se lo come, mandándole una copia de la forma del virus al jefe. El ―jefe que manda‖ ordena que se hagan anticuerpos contra el virus, y estos se le pegan al virus. Los anticuerpos le avisan al ―come-solo‖ que se los coma a los dos, pero no puede destruir todo el VIH. El VIH interfiere con el ―jefe que manda‖ y hace que replique más virus de VIH en vez de ordenar que se produzcan más anticuerpos. El jefe se vuelve como una fábrica de virus porque el VIH lo ha reprogramado. Por eso el VIH daña tanto al cuerpo porque ya no hay un jefe ordenando que se hagan anticuerpos contra invasores y no se puede defender como antes. 5. El VIH también daña a otras células como al come-solo (Célula T-CD8), la fábrica de anticuerpos (Células B) y hasta puede llegar a lugares donde células del sistema inmunológico no pueden llegar como al sistema nervioso (cerebro y columna vertebral) 1. 2. 3. 4. 56 Cuando se le determina que una persona tiene el SIDA… Definido por el nivel de su defensa: CD4 <200 (#s de jefes que mandan es menos que 200, lo normal para una persona es tener más de 500 Células CD4) Definido por ciertos problemas de salud al mismo tiempo tales como: Problemas respiratorios, dermatológicos, gastrointestinales; Canceres ;Diarrea severa; Pérdida de peso; Infecciones Oportunistas Actividad “Contraseña” Objetivo: Practicar el vocabulario usado cuando se habla del VIH y el SIDA Materiales Lista de vocabulario de VIH y SIDA Cada palabra del listado escrito en un pedazo de papel Pasos Formar dos filas de sillas frente a frente (con el mismo numero de sillas) X X X X X X Aquí está un grupo de 12 participantes. X X X X X X Cada participante tiene una pareja a su frente. El/la facilitador/a se para de espalda a una fila para que los participantes de esta fila no le puedan ver, pero los de la otra, sí. Levanta un papel con una palabra relacionada al VIH. Empezando a un lado de la fila, pide que el/la participante diga una palabra (que no sea la del papel) para que su pareja adivine la palabra del papel. Por ejemplo. Si la palabra del papel es ―condón‖, el/la participante podría decir ―látex‖. Cada pareja tiene solamente una oportunidad para adivinar correctamente. Si no, la palabra va a la pareja siguiente en la fila. Puede animar los participantes a usar palabras de la calle para que sus parejas adivinen las palabras correctas. Sigue así hasta que una pareja adivine correctamente. Cuando adivine la palabra, pide que todos te digan que significa la palabra y que tiene que ver con el VIH. Asegurar que todos tengan la oportunidad de dar las palabras y también adivinar. Jugar por el tiempo que quieren y después, procesar la actividad con una conversación sobre como el VIH y SIDA tienen su propio lenguaje. 57 Mujer, Género, VIH y SIDA Como el VIH y SIDA afecta a las mujeres: Todas las mujeres tienen la posibilidad de infectarse con el VIH. No importa si está casada, soltera, vieja, joven, del campo o del pueblo etc. Lo único que les ayuda, es protegiéndose. Las estadísticas: En el mundo entero existen más de 42 millones de personas que viven con el virus y casi la mitad son mujeres. En la República Dominicana, se calcula que por cada 100 personas hay dos que viven con el HIV, y que hay unas 1,000 mujeres con el VIH o SIDA. En los países pobres, más del 90% de las mujeres que se han infectado han contraído el virus vía relaciones heterosexuales. En la República Dominicana, más del 70% de las mujeres con VIH se han infectado también en relaciones heterosexuales. (En la mayoría de los casos, esas mujeres tenían relaciones solamente con sus esposos o parejas estables). ¿Por que se han infectado tantas mujeres? No es que las mujeres sean más débiles que los hombres. Lo que pasa es que corren mas peligro de infectarse por razones biológicas, sociales y culturales. Razones biológicas (del cuerpo): En una relación con penetración, la parte del cuerpo de la mujer que se expone al virus es mayor de los hombres. La mucosa o membrana que cubre los órganos genitales es más delicada y sensible que el tejido que cubre el glande o la cabeza del pene del hombre. Esa membrana puede producir pequeñas heriditas que a veces no duelen, ni nos damos cuenta que las tenemos, pero que pueden ser una puerta de entrada del virus a nuestra cuerpo. El semen del hombre se queda en la vagina y dura más tiempo en contacto. 58 En el semen hay mayor cantidad de virus que en los líquidos que salen de la vagina. El hombre tiene dos veces mas posibilidad de transmitir el virus a la mujer. Razones sociales y culturales: El machismo- Desde pequeños a algunos hombres se les educa para que sean callejeros, tengan varias mujeres y sean infieles. A veces, la sociedad tolera y celebra ese comportamiento. Por eso muchos hombres son infieles y tiene relaciones sin protección. Muchos hombres insultan a las mujeres cuando ellas les piden que se pongan el condón. También, hay otras que usan el chantaje. Por ejemplo, dicen que una ya no lo quiere. Las mujeres aceptan tener relaciones sin condón por miedo que él la deje sola. Hay hombres que golpean a las mujeres, y obligan de maldad a tener relaciones a la fuerza sin protección. Información proporcionada de un paquete metodológico publicada por las siguientes instituciones: COPRESIDA, Fondo Global, Colectiva de Mujer y Salud 59 Resumen - Como definir abstinencia - Razones para escoger la abstinencia - Maneras para decir ―si‖ a la abstinencia - Actividades de ―bajo riesgo‖ Abstinencia Conversación: ¿Qué quiere decir ser virgen? ¿Qué significa abstinencia? ¿Quien puede escoger la abstinencia? Abstinencia es una decisión consciente para evitar algo. Una decisión que jóvenes pueden tomar de no tener relaciones sexuales hasta que estén listos/as. Solicite a los/las participantes una LLUVIA DE IDEAS de algunas razones para escoger la abstinencia; escribe las respuestas en una cartulina. Creencias religiosas Valores personales No estás listo/a para el sexo Quieres esperar hasta que te cases Quieres esperar hasta que salgas del liceo No quieres quedar embarazada (ni causar un embarazo) No quieres contraer una ITS No quieres que interfiera con tus metas No estas enamorado/a Porque tus padres no quieren que lo hagas No tiene interés Usado de una manera consistente y correcta, la abstinencia es 100% efectiva contra el embarazo no deseado e las ITS. Estrategias para decir “Si” a la abstinencia: Para poder decir ―Si‖ a la abstinencia, hay que saber decir ―No‖ cuando estás en una situación incomoda o te sientes presionado/a. Aquí hay algunas sugerencias que puedes intentar: Ofrecer una alternativa: ―Yo no quiero hacer esto, vamos a hacer....‖ Dar una razón por lo cual no lo harás. ―No estoy listo/a y no lo haré.‖ Cambiar la presión. ―No puedo creer que me pediste hacer eso.‖ Decir, ―me siento incomodo/a‖ Decir ―No‖ y nada más (es tu derecho) 60 Cambiar el tema Hacer una broma Actuar sorprendido Irte Otras sugerencias... Mini-dramas: En grupos de dos, utiliza las maneras de arriba u otras para crear un mini-drama sobre la decisión de ser abstinente. Las situaciones deben de tratar de un estrategia para decir “No” cuando estas en una situación incomoda o te sientes presionado/a. Los mini-dramas no deben durar más que un minuto. Conversación: ¿Es difícil seguir la decisión de no tener relaciones sexuales? ¿Cuáles son algunas cosas que los jóvenes pueden hacer para ayudarles seguir su decisión? ¿Qué puedes hacer para ayudar a tus amigo/as si deciden ser abstinentes? ¿Qué significa riesgo? Abstinencia no significa no hacer nada, sino compartir actividades de bajo riesgo—actividades en lo cual no se intercambian sangre, semen, o secreciones vaginales. Algunos actividades de bajo riesgo son: Hablar Pasear Jugar deportes Bailar Ir a la playa Comer helados juntos Ir al parque Estudiar juntos Abrazarse Escuchar música Besar Compartir con la familia Compartir con los amigos Hablar sobre el futuro Hablar sobre el presente Caminar agarrados de la mano Estar juntos en lo bueno y en lo malo Reírse Compartir sus sentimientos Hablar sobre sus problemas y buscarles soluciones juntos Descubrir lo que les gusta a ambos Acordarse de cosas que les ha pasado Montar a caballo Hacer sorpresas Tener cariño entre los dos Quererse Compartir una tarde juntos Ir juntos a una fiesta Ir al río Respetarse y mantener una comunicación abierta!! 61 62 Prueba: ¿Estás listo/a para sexo? Te sientes presionado/a. Quieres hacerlo para casarse Crees que todo el mundo lo esta haciendo Tus instintos te dicen que no debes de hacerlo No sabes los hechos acerca del embarazo No entiendes como funcionen los métodos anticonceptivos Crees que una mujer no puede quedar embarazada la primera vez Va en contra de tus valores Estarás avergonzada/o Lo estas haciendo para comprobar algo No puedes sostener a un hijo ahora No sabes como protegerte del VIH No conoces las señales y síntomas de las ITS Crees que hará que tu pareja te quiera y que sigan juntos Crees que hará que quieras a tu pareja Esperas que cambiará tu vida No quieres que cambie tu vida No estas listo/a que la relación cambie Estas borracho/a Tu pareja esta borracho/a No pueden reírse juntos acerca de momentos torpes No estas listo/a para quitarte la ropa Crees que el VIH y otras ITS solamente le pasa a otras personas Crees que puedes saber quien tiene el VIH con solamente mirarle Crees que los/as jóvenes no se infectan con el VIH (se infectan) No sabes que la abstinencia es la mejor protección contra las ITS No han hablado acerca de mañana Estarías mortificado/a si se dieran cuenta tus padres Lo estas haciendo solamente para que se den cuenta tus padres Tienes miedo Crees que te hará mas popular Crees que lo ―debes‖ a tu pareja Crees que no esta bien ser virgen No puedes esperar para decirle a todo el mundo Esperas que nadie se dará cuenta En realidad deseas que nunca se hubiera tocado el tema *(¡Si marcaste UN SOLO CUADRO, no estas listo/a!) 50 puntos que debes saber sobre la ABSTINENCIA 1. La abstinencia quiere decir no tener relaciones sexuales. 2. Ser abstinente no quiere decir que no tienes deseos sexuales. 3. La abstinencia quiere decir que has decidido no ser dominado/a por tus deseos sexuales. 4. Puedes ser popular sin tener relaciones sexuales. 5. Necesitas una razón para ser abstinente. 6. Puedes decir ―no‖ ahora, aunque hayas tenido relaciones sexuales antes. 7. Puedes decir ―no‖ incluso si tuviste un bebe. 8. Es más fácil decir ―no‖ si no usas drogas ni alcohol. 9. Puedes estar enamorado/a y no tener relaciones sexuales. 10. Tener relaciones sexuales no hará que tu pareja te quiera. 11. Incluso si tu pareja quiere tener relaciones sexuales, puedes decir ―no‖ 12. Puedes decir ―no‖ incluso si la persona que amas te esta presionando 13. Puedes expresar tu amor, pero también puedes decidir que no estas listo/a para tener sexo. 14. Tanto los chicos como las chicas pueden escoger la abstinencia. 15. Los/as jóvenes a veces piensan que ―todos/as lo están haciendo.‖ Pero no es así. 16. Estudios demuestran que la mayoría de jóvenes no han tenido relaciones sexuales a los 17 años. 17. Estudios demuestran que la mayoría de jóvenes que tuvieron sexo hubieron preferido esperar. 18. Puedes escoger la abstinencia a cualquier motivo. 19. Escoger esperar, tiene muchos beneficios emocionales, sociales y físicos. 20. La abstinencia no tiene ningún efecto medico secundario ni físico. 21. Decir ―no‖ a las relaciones sexuales no cuesta nada. 22. La abstinencia es el único método de control de natalidad que es 100% seguro. 23. Una de cada cuatro jóvenes ha salido embarazada durante la adolescencia. 24. Muchachos que dejan una chica embarazada tendrán la responsabilidad económica por el bebe. 25. Escoger la abstinencia quiere decir que no tendrás un hijo antes de estar listo para ello. 26. La abstinencia te da tiempo conocerte mejor. 27. Te permite aprender sobre las relaciones sexuales sin las complicaciones ni molestias de ellas. 28. Escoger la abstinencia no quiere decir que eres frió. 29. Escoger la abstinencia quiere decir que sabes lo que es bueno para ti. 30. Escoger abstinencia te da tiempo para divertirte, compartir sentimientos y conocer bien tu pareja. 31. Puedes demostrar tu amor de maneras creativas. 32. Trata de demostrar tus sentimientos escribiendo cartas de amor o llamándole para decirle que lo/a amas. 63 33. Escoger la abstinencia te quita la presión de decidir que harás y que no harás. 34. Escoger la abstinencia te puede ayudar a sentirte en control de tu mente y tu cuerpo. 35. Escoger no tener relaciones sexuales es tu mejor protección contra las ITS. 36. Todos los años, 3 millones de adolescentes contraen una ITS. 37. No tener relaciones sexuales reduce el riesgo de contraer el VIH. 38. Uno de cada 4 casos nuevos de VIH es un adolescente. 39. El SIDA es la segunda causa de muerte de personas de 15 a 24 años de edad. 40. Una vez que hayas escogido la abstinencia, pasa tiempo con los que respetan tu decisión. 41. Sé claro sobre tu deseo de esperar. 42. Te puede ayudar hablar sobre tu decisión un amigo/a, tus padres o un adulto de confianza. 43. Sé sincero con las personas con quien sales. Diles que has decidido esperar. 44. Fija limites al principio, para evitar situaciones difíciles. 45. Evitar las fiestas donde hay alcohol o drogas te ayudará a ser firme en tu decisión. 46. Puede ser más fácil decir ―no‖ si evitas estar a sola con tu pareja. 47. Actividades en grupo en lugares públicos son buenas maneras de evitar estar a solas. 48. Siempre tienes el derecho a decir ―no.‖ 49. ―Si me quieres, lo harías.‖ ¿Qué te parece?, ―Si me quisieras, no me presionarías.‖ 50. Decir ―no‖ a las relaciones sexuales ahora implica un ―si‖ a ti y tu futuro. 64 Resumen - ¿Qué es un condón y como me protege? - ¿Por qué usar un condón? - ¿Cómo usar un condón? - Preguntas comunes - Negociando el uso de un condón El Condón ¿Qué es un condón? Condón Femenino masculino Barreras Para la lengua Condón Hechos de látex y son muy fuertes. Pasan una prueba en la fábrica siendo estirados y llenados con agua para comprobar que son completamente impermeables. Los tres tipos de pruebas utilizadas: filtrado de agua, resistencia a la tensión, inflado por aire Es un método que se pone en el pene o la vagina para prevenir contacto de fluidos durante relaciones sexuales o relaciones genitales. * El propósito más importante del condón: La certeza de tener uno antes de necesitarlo. ¿Por qué usar condón? Es el único método que protege tanto contra el embarazo e infecciones de transmisión sexual. Un condón es 98% efectivo cuando está usado correctamente. ¿Qué puede hacer daño a un condón? Los lubricantes de base oleosa, como la vaselina Solamente use los de base acuosa, tales como el gel KY, glicerina, o espermicidas. (Sin embargo, si ambos miembro de la pareja logran que la mujer alcance un grado de excitación adecuado al comienzo, su vagina estará suficientemente húmeda como para que no haga falta otra lubricación) 65 ¿Cómo se usa el condón masculino correctamente? 1. Hablar con tu pareja acerca del sexo, y como puede tener sexo seguro usando condones 2. Compra condones de látex 3. Verifica la fecha de vencimiento. 4. Abre el sobre con la yema de los dedos. NO con los dientes, NO con tijeras. 5. Colócalo cuando el pene esté erecto… 6. Aprieta la punta del condón, asegurándote que desenrollará por abajo., y ponlo en la cabeza del pene. 7. Si se pierde la erección, no se puede usar el mismo condón. 8. Desenrolla el condón completamente por el pene hasta llegue a la base de este. 9. Inmediatamente después de la eyaculación, mientras el pene este todavía erecto… 10. Agarra el condón en la base del pene y retíralo. 11. Saca el condón del pene sin botar semen. 12. Bótalo en el zafacón (NO en el inodoro). ***HAY QUE USAR UN CONDON NUEVO CADA VEZ QUE TENGAS UNA RELACION*** Actividad Demostración de Condón Ensayar cada multiplicador para ver si pueden seguir los pasos de usar un condón correctamente Preguntas comunes ¿Qué hacer si el pene no esta circunciso? Retire el prepucio sobre el pene antes de poner el condón. ¿Qué sucede si el condón se rompe durante la relación? Este riesgo es menor si el condón es de buena cualidad y si esta correctamente colocado. Pero puede pasar ocasionalmente. Loe mejor es que el hombre retire el pene inmediatamente, saque el condón roto, y se ponga otro. Tenga cuidado en relaciones prolongadas y vigorosas o si la vagina se vuelve seca. El condón puede ayudar a un hombre a retardar la eyaculación. Muchos hombres dicen que llegan al orgasmo antes que su compañero haya sido satisfecho. El condón, entonces, puede ayudarlos a retardar ese momento. 66 Actividad – Prueba del un condón “Tamaño” Algunos dicen que ―soy demasiado grande‖, o que ―este no me cabe‖. Algunos dicen ―no siente igual‖. La verdad: Los condones aumentan en tamaño un 800 por ciento antes de romperse. La sensación es muy parecida, aunque sea diferente. Pasos: Desenrolla un condón sobre el brazo de un voluntario, explicando que ¡el tamaño del pene de un hombre es MUCHO menor que un brazo! Con el condón puesto en su brazo, y sin que mire. o Sóplalo con tu boca y lámbelo con la lengua; Pregunta a el/la participante lo que sintió después de cada acción. “Lubricante” Pasos: Infla el condón hasta que este MUY grande Tócalo con el dedo, explicando que no se rompe por contacto normal Ahora, pon un poco de aceite, mantequilla o vaselina en el dedo y acaricia el condón. POW! Veras como se rompe. Explica el peligro de usar un lubricante de base de aceite. Si va a necesitar un lubricante, debería ser a base de agua, como la saliva. Actividad – Negociación Abajo hay 4 escenarios. Pide voluntarios para actuar cada uno. Ensayar la comunicación efectiva y la negociación del uso de condones. Escenario 1 Tu y tu pareja están solos, y han estado progresando hacia tener relaciones sexuales por algunas semanas. Aunque han hablado de condones, tu pareja quiere hacer algo mas seguro. Tu pareja necesita convencerte tener sexo de una manera que no tendrá nada de riesgos. Escenario 2 La relación entre tú y la persona con quien estas saliendo se esta volviendo muy serio. Un día, están hablando y tu quieres preguntar como él / ella se siente acerca de usar condones. Cuando trates el tema tu pareja dice: Escenario 3 Estás durmiendo en casa de un amigo/a y los dos están hablando. Empiezan a hablar sobre el tema del sexo y tu amigo/a dice, ―no uso condones.‖ Cuando tú sugieres la idea de usar condones, tu amigo/a dice: Escenario 4 Estas a solas con tu novio/a y los dos están muy apasionados (motivados). Tú buscas en tu bolsillo y sacas un condón. Cuando tu pareja lo ve, él / ella dice: 67 Actividades para crear más en el uso del condón: 1. Tenga un concursito en que puede inventar las mejores frases, lemas o eslóganes para el uso del condón: ―los verdadero varones pueden dar una mujer placer no importa el condón‖ o ―mujer sin condón, dile ‗no‘ al varón‖ 2. Investiga tipos de condones eróticos y empiezan una campaña caliente para promover su uso y disponibilidad. 4. Dibuja cómicos con condones para disminuir el miedo de los condones. Recuerden: Con una sola falla del uso de condón, te puedes infectar Hay que usar un condón siempre, no solamente ―a veces‖ Hay que también saber como usarlos correctamente, para hacer lo posible que no se rompan y que te protejan al máximo El utilizar condones trae responsabilidades: saber acerca de ellos, los tipos y como utilizarlos correctamente No estamos promoviendo el sexo. La mejor opción para vivir una vida saludable es posponer el inicio de su vida sexual La Historia del condón: La imagen más antigua: murales egipcios La referencia escrita más antigua: siglo XVI, un tratado sobre sífilis Lo cierto es que los vestigios de condones fabricados con tejido animal se remontan al siglo XVII. Y ya para el XVIII, los grabados y dibujos de la época informan que la fabricación de condones de intestino de carnero era moneda corriente. 68 Como usar el condón femenino 69 Resumen: - Cáncer y tumores - Vaginitis e infecciones de la uretra Salud de las Mujeres Cáncer y Tumores ¿Qué es el cáncer? Todos los seres vivos están formados de células pequeñísimas A veces estas células cambian y crecen de un modo anormal y producen tumores Algunos tumores desaparecen sin tratamiento Pero algunos tumores crecen o se extienden y pueden producir problemas de la salud La mayoría de los tumores no son cancerosos, pero algunos sí Muchas veces es posible sacar el cáncer del cuerpo mediante una operación o tratarlo con medicinas y radiación ¿Cuáles son las Causas del Cáncer? Fumar tabaco Ciertas infecciones como la hepatitis B (cáncer del hígado) o las verrugas genitales (cáncer del cerviz) Comer alimentos que contienen demasiada grasa o sustancias químicas dañinas Usar incorrectamente ciertas medicinas, como por ejemplo, las hormonas Trabajar con ciertas sustancias químicas o vivir cerca de donde las hay Riesgo hereditario Cáncer del Cérvix Entre mujeres, hay mas muertes del cáncer del cérvix que de otros tipos de cáncer La causa principal es el virus de papiloma humano, que a veces causa las verrugas genitales Si se infecta con el virus de papiloma humano, puede ser hasta 10 o mas años después de desarrolla el cáncer Si se trata en sus inicios, se puede curar completamente Pero muchas mujeres mueren cada año de cáncer de cérvix porque no sabían que lo tenían ¿Cuáles son algunas señas que tiene Cáncer del Cérvix? No hay síntomas al principio cuando el cáncer esta desarrollando Generalmente una mujer no se siente enferma hasta que el cáncer se ha extendido y es más difícil de curar 70 Puede durar 10 años para desarrollar sin ningún síntoma Con frecuencia si hay señas en el cérvix desde el comienzo, que pueden detectarse durante un examen pélvico ¿Cómo se detectan los Tumores y Cáncer del Cerviz, Útero, y los Ovarios? ¡El Papanicolau! Debe hacerlo cada 6 meses El medico busca tejido anormal en el cerviz Consiste en raspar unas células del cérvix durante un examen pélvico y enviarlas a un laboratorio para que estén examinadas bajo un microscopio Generalmente hay que regresar por los resultados varias semanas después de la prueba Es fácil, rápido, y no le duele…. relájate CÁNCER DE LOS SENOS ¿Cuáles son los signos que tiene Cáncer de los Senos? Un bulto duro, con una forma irregular, que no causa dolor, que solo se halla en un pecho y que no se mueve bajo la piel Rojez o una llaga en el seno que no sana Piel de seno que está hundida o que se ve áspera y tiene hoyitos, como la cáscara de una naranja Un pezón hundido Desecho anormal que sale del pezón A veces, una hinchazón dolorosa bajo el brazo Raras veces, dolor en el pecho afectado Detección del Cáncer de los Senos: El Auto-Examen de los Senos ¿POR QUÉ lo hace? Cáncer de las mamas es una enfermedad peligrosa. Nosotros, como mujeres, podemos morir del cáncer si no lo detectamos con tiempo. Con el autoexamen de los senos, aprenderá a conocer sus senos y estará capacitada para descubrir cualquier problema que pudiera aparecer. ¡Es mejor prevenir que lamentar! ¿CÚANDO lo hace? Cada mes, en el mismo día, una semana después de la menstruación. Es recomendada comenzar a examinar sus senos a partir de los 20 años de edad. 71 ¿CÓMO lo hace? Mirando, Palpando, Conociendo, y Reconociendo Llevando a cabo la prueba Usted puede llevar a cabo parte del auto-examen de los senos, acostándose, y la otra parte parada. 1. Primeramente, acuéstese con una almohada debajo de su hombro derecho y coloque su brazo derecho detrás de su cabeza. 2. Use las puntas de sus dedos, de los tres dedos del medio de su mano izquierda, para ver si siente algún tumor en su seno derecho. Presione firmemente de tal manera que pueda sentir sus senos. Es muy normal sentir una protuberancia firme en la curva baja de cada seno. 3. Mueva su seno de manera circular, hacia arriba y hacia abajo (piense de su seno como si fuese una tarta y muévalo hacia adentro y hacia afuera en cada pedazo). Cheque su seno de la misma manera cada vez, asegúrese de chequear el seno totalmente, y recuerde como se sienten sus senos cada mes. 4. Repita este procedimiento para su seno izquierdo, usando su mano derecha para examinar el seno con su brazo izquierdo detrás de su cabeza y la almohada debajo de su hombro izquierdo. 5. Si usted consigue cualquier cambio, vea a su médico inmediatamente. Vaginitis e Infecciones de la Uretra Paso 1: ¿Qué Causa Vaginitis y cuáles son los síntomas? Vaginitis es causada principalmente por el hongo ‗Candida‘ – La infección se llama Candidiasis La presencia de este hongo en nuestros cuerpos es normal. Pero en un ambiente húmedo y azucarado se hace demasiado abundante, causando molestias a algunas mujeres. (También se puede causar molestias en los senos de una mujer lactando y en la boca de bebes recién nacidos) No es una infección de transmisión sexual Usted tendrá la mayor probabilidad de padecer una infección cuando esté embarazada o tomando antibióticos, o si tiene una enfermedad como diabetes o si tiene VIH. ¿Cuáles son las señas de Candidiasis? Desecho blanco y grumoso, como leche cuajada o yogur Piel color rojo vivo fuera y dentro de la vagina, que a veces sangra Mucha comezón dentro o fuera de la vagina Ardor al orinar Olor a moho o pan horneándose 72 ¿Cómo se trata una infección de Candida? Se cura con antimicóticos También, en los casos ligeros de candidiasis pueden no requerir intervención médica; remedios de uso doméstico incluyen el consumo o aplicación tópica de yogur, en que los lactobacilos presentes en el medio combaten el hongo Se debe mantener limpia, seca y expuesta al aire la parte afectada Paso 2: ¿Qué es una Infección del tracto urinario? (Mal de Orina) Es causada por una bacteria que introduce en la uretra Son muy comunes en las mujeres A veces empiezan después del contacto sexual, pero pueden producirse en otras ocasiones, especialmente durante el embarazo. Paso 3: ¿Cuáles son las señas de una infección del tracto urinario? Paso 4: ¿Cómo se trata una Infección del tracto urinario? ¡Tome mucha agua! Tome al menos 1 vaso cada 30 minutos durante 4 horas. (Cuidado- si la persona no puede orinar o tiene hinchadas las manos y la cara, no debe tomar mucho agua, debe ir al medico.) Si la persona no se mejora bebiendo mucho agua o si tiene calentura, debe ir al medico para tratamiento. 73 Paso 5: Evitar las Infecciones 74 Resumen: - ¿Qué es el Cáncer de la Próstata? -¿Cómo se trata y previene el cáncer de la próstata? Salud de los Hombres Cáncer ¿Qué es el Cáncer de la Próstata? El cáncer de próstata es una enfermedad en la que el cáncer se desarrolla en la próstata, un órgano glandular en el sistema reproductor masculino. El cáncer se produce cuando células de la próstata mutan y comienzan a multiplicarse descontroladamente. Esta enfermedad se desarrolla más frecuentemente en individuos mayores de 50 años aunque se puede desarrollar en hombres más jóvenes. Es el segundo tipo de cáncer más común en hombres. El cáncer de próstata casi no tiene síntomas. Diversos factores, incluyendo la genética y la dieta, han sido implicados en el desarrollo de cáncer de próstata. La detección se lleva a cabo principalmente por la prueba en sangre y una prueba tisular. ¿Cómo se trata y previene el cáncer de la próstata? El tratamiento puede incluir cirugía, radioterapia, hormonoterapia, quimioterapia, o una combinación de aquéllas. Unas de las maneras para prevenir el cáncer es evitar de fumar y tomar alcohol. 75 Resumen: - ¿Que ideas tenemos sobre la sexualidad? - Una vida sexual - Informase: las palabras de la sexualidad. La Sexualidad Vivimos en un mundo donde hay informaciones variadas sobre el sexo a todo nuestro alrededor: en la radio y televisión y en las revistas. El sexo se usa para vender todo desde el jabón hasta los autos. Las personas dicen mucho en las tiendas, en la calle y en nuestras casas. Pero a pesar de que se hable tanto, nosotros no recibimos mucha información útil sobre que es sexo y sexualidad. La Sexualidad: Abarca al sexo Todos de nuestros pensamientos, sentimientos, y acciones sobre el sexo Las identidades y los papeles de genero Si tiene mas preguntas sobre la El erotismo, el placer sexualidad, vea al anexo “Los Círculos de Sexualidad.” La intimidad La orientación sexual Fantasías, deseos, creencias, actitudes, valores, conductas, practicas, papeles, y relaciones interpersonales Influida por: factores biológicos, psicológicos, sociales, económicos, políticos, éticos, legales, históricos, religión etc. Actividad: Exploración de Información 1. Divídanse en grupos de tres. 2. Cada grupo va a recibir una cartulina con un tema. Los tres temas son: a. ¿Cuáles ideas han escuchado de sus familias sobre la sexualidad? b. ¿Cuáles ideas han escuchado de sus amigos sobre la sexualidad c. ¿Cuáles ideas han escuchado sobre la sexualidad a través de los medios de comunicación: las revistas, la televisión, la música, las películas No hay repuestas correctos, escriben de todas sus ideas (algunos ejemplos: los padres dicen que es mejor esperar; un anuncio dice que tú serías más sexy si uses un producto; la televisión representa que todo el mundo tiene relaciones sexuales). 3. Después de cinco minutos comparten las respuestas. 4. Puntos de discusión: a. ¿Cómo son los mensajes de los tres grupos diferentes? b. ¿Con cuales mensajes tu estas de acuerdo? ¿No de acuerdo? c. ¿De donde escuchan otras mensajes? (la iglesia, la escuela, tu pareja) d. ¿Cuáles son los impactos en los jóvenes de escuchar a estés mensajes? (confundidos, tiene miedo de su sexualidad, se sienten excluidos) 5. Explica que la sexualidad es más que el acto de sexo. ¡LA SEXUALIDAD ES NORMAL! 76 Actividad: Una vida sexual 1. Explica que la sexualidad es un parte normal de nuestras vidas a cualquier edad. Vamos a hacer una cronología que representa nuestras vidas sexuales. 2. En una cartulina grande pregunte los jóvenes si pueden adivinar las etapas de desarrollo sexual. 3. Empieza la actividad con preguntas como: a. ¿A que edad empieza la sexualidad? (cuando se nace, los bebes y los niños les gustan tocarse) b. ¿A que edad termina la sexualidad? (nunca, con la muerta) c. ¿Cómo empezamos explorar nuestra sexualidad? (juegan juegos como “la casa” y juegos de sexo. Es un forma normal de aprender de su sexualidad en niños de 3-5 anos; también acciones homosexuales son muy comunes y no reflejan orientación sexual, pero son un ambiente mas seguro para que los niños puedan explorar la sexualidad) d. ¿Cuándo empezamos tener mas timidez sobre nuestro cuerpo? (8, 9 años) ¿Por qué? (empiezan cambios en el cuerpo, la adolescencia) e. ¿Cuándo empieza la pubertad? (9-13 años) f. ¿Cuándo empieza a tener novios/as? (12-13 años) g. ¿Cuándo empiezan las interacciones sexuales como tocando y besando? (varia mucho según el caso) h. ¿En que edad la mayoría de gente empieza sentir deseos? (14-20 años) Sexología: estudio es delmuy sexo y los compartimentos de los humanos. ¡Lo más ¡La El sexualidad normal! ¡No debes tener miedo deser la sexualidad! importante es que te informes las consecuencias acciones!sexual El neurólogo Sigmund Freud postulósobre la primera teoría sobredeeltus desarrollo progresivo en el niño, con la que pretendía explicar también la construcción de una personalidad normal o anormal en el mismo. A partir de los años 30, comenzó a realizarse la investigación sistemática de los fenómenos sexuales. Los primeros estudios científicos sobre el comportamiento sexual corresponden al informe Kinsey. En ellos observaron grandes diferencias entre el comportamiento deseable exigido socialmente y el comportamiento real. Es muy importante tener confianza de hablar sobre la sexualidad: podrás tener la comunicación para negociar con tu pareja sobre la salud sexual y tener la posibilidad de una vida sexual satisfactoria. 77 Resumen - Definición - Situación en la RD - Factores que inciden trabajo sexual - Riesgos y Conexiones con ITS, VIH y Embarazo - Como Protegerse Sexo Comercializado (Trabajo Sexual) Definición Trabajo sexual es cuando una persona, mujer u hombre, entra en una relación sexual por dinero u otras cosas materiales en que si no existiera el incentivo económico, la persona no eligiera entrar en la relación. Es un contracto de sexo. Actividad: Presentamos una lista de ejemplos de cosas que son incentivos de sexo para trabajadores/as sexuales. Con su grupo de Escojo, piense en otros ejemplos de cosas que son intercambiado por trabajo sexual. Trabajo Sexual→ ← Dinero ← Drogas ← Alcohol ← Comida ← Para Conseguir un Trabajo ← Ropa ← Viaje ← Fiesta ← Diversos Objetos (Celular, Perfume, Joyería, etc.) La Situación en la República Dominicana La República Dominicana ocupa uno de los niveles más altos de empleo de trabajo sexual en el mundo. Un estimado dice que hay 100,000 trabajadores del sexo en la RD y 40,000 que han salido la RD para trabajar en otros países. o Está concentrado en áreas turísticas, las mas conocida son Sosua y Boca Chica, pero realmente, existe in todas partes del país. o La relación más común es entre una trabajadora del sexo Dominicana y un cliente Dominicano. o Trabajo sexual ocurre en varios lugares, pero ambientes comunes para la solicitud son discotecas, hoteles/resorts, tiendas que ofrecen masajes y casas de cita. 78 ¿Cuáles factores inciden en el nivel de trabajo sexual? Falta de educación Falta de oportunidades económicas y trabajos alternativos Cuando una persona tiene hijo/as a temprana edad Alto nivel de madres solteras Conducta aprendida de familia Curiosidad Deseo para obtener dinero y cosas materiales Una manera forzada. Actividad: Con su grupo haga un análisis en su comunidad sobre los factores que inciden en el trabajo sexual (mencionados arriba), las causas y las consecuencias. Luego podrán hacer una exposición con los resultados del mismo. Factores Que Inciden en Causas el Trabajo Sexual Pobreza Una persona sin dinero puede ganarlo trabajando en sexo Alta Nivel de Madres Solteras 79 No tiene ayuda de los padres y trabaja en el sexo para obtener dinero para los/las hijos/as Consecuencias Contraer una enfermedad que su cura resulte costosa o imposible Ejemplo negativo a sus hijos/as Ejemplo negativo en la comunidad. Tipos de Trabajo Sexual Tradicional: Cuando una persona participa en una relación sexual con una persona desconocida o que no tiene ninguna relación estable en su vida por dinero u otras cosas. Puede ser que la persona sea conocida como trabajador/a sexual en su comunidad o que lo hacen en secreto aparentando una vida normal. Ejemplo: Un hombre que vive en Puerto Plata y trabaja en un hotel en Playa Dorada. A veces, él acepta dinero o regalos de mujeres extranjeras para tener sexo con ellas. Relacionado: Cuando una persona tiene una relación sexual establecida con otro/a conocido/a por dinero u otras cosas. Puede ser novio/a, jefe, dueño, amigo/a u otra persona que forma parte de su vida cotidiana. Ejemplo: Una adolescente tiene sexo con su novio porque él le compra ropa bonita los fines de semana y le da dinero para hacer sus uñas. Trabajo Sexual Turístico: Puede ser tradicional o relacionado pero los clientes son principalmente turistas, y esta ubicado en centros de turismo. Trabajo Sexual Exportado/a: En cuando una persona viaja a otro lugar para trabajar en el sexo. Esclavitud Sexual: Cuando una persona trabaja sin poder salir de su trabajo por razones de amenazas, violencia prometida o real, una persona que fue comprada. Ejemplo: Una mujer está casada con un hombre que es drogadicta y la obliga a tener sexo para conseguir dinero y drogas. Riesgos y Conexiones con VIH/SIDA, ITS y Embarazo No-Deseado La industria sexual ha contribuido al nivel relativamente alto de VIH/SIDA en la República Dominicana. Otros explican que realmente trabajadores del sexo están en una mejor posición para protegerse que otras mujeres porque son expertas de la realidad. Trabajadores/as sexuales, especialmente el tipo tradicional, entran en contacto con un grupo de parejas más amplia. Además, mientras los clientes son desconocido, el/la trabajador/a no sabe si tienen VIH/SIDA, ITS o trastornos psicológicos. También, hay situaciones en que el/la cliente no quiere usar protección (condones) o que está violento. Las consecuencias incluyen intoxicación con drogas, estar violada, conseguir VIH/SIDA y/o otro ITS, un embarazo no-deseado, violencia y la muerte. 80 Como Protegerse La percepción social de trabajo sexual es muy negativa y entonces el/la trabajador/a no tiene muchos recursos sociales para ayudarse. Pero juzgar sin ayudar no mejora la situación para nadie. Recomendaciones para bajar (pero no eliminar) riesgos: 1. Hablar del uso de condón con el cliente antes de entrar en una relación. 2. Usar condones correctamente durante cada relación. Si una persona insiste que no quiere usarlo, salir, o sugerir otra actividad sin riesgo o con menos riesgo que el sexo vaginal, anal u oral. 3. Informar a otra persona a donde va con un cliente y avisar en caso que no regrese en tiempo. 4. Formar una asociación de trabajadores sexuales y desarrollar estrategias para protegerse. 5. Conseguir pruebas de VIH/SIDA y ITS regularmente (al mínimo una vez al mes) 6. Buscar información correcto sobre la salud sexual y como protegerse contra VIH/SIDA y ITS. 7. Planificar alternativas para adquirir trabajo con menos riesgos. Actividad: Analiza las situaciones siguientes y elabora una lista de actividades alternativas que puede hacer para tener una vida mejor. 1. Ana es una joven de 23 anos con 2 hijos sin padres. Ella recibe dinero por tener relaciones sexuales. Vive en un barrio pobre donde no hay mucha fuente de trabajo. Salio de la escuela cuando estaba en 8vo. Sus amigos dicen que deje de participar en ese comportamiento porque es muy peligroso y ella dice que no tiene otra manera de ganar dinero para el sustento. 2. Manuel tiene 18 anos. Es un joven apuesto, el mayor de su familia. Estudia en tercero de bachiller. Trabaja en un taller de mecánica pero gana muy poco dinero. Le gusta vestir bien y las cosas buenas. Un amigo le ofrece un trabajo en un hotel que le permitirá ganar más dinero. Manuel acepta la propuesta y tiene que salir de sus estudios. Además en el nuevo trabajo el tendrá que tener sexo con hombres. 81 Resumen - ¿Qué significa discriminación? - Cuento/Actividad ―La Lotería‖ - Escenarios de discriminación - ¿Qué significa diversidad? - Actividad Cambios de Posición - ¿Qué es un estereotipo? Discriminación Conversación ¿Creen ustedes que tratamos a todos iguales? ¿La gente de nuestra comunidad trata igual a todo el mundo? Reflexionas en un momento cuando alguien te hizo sentir inferior o cuando viste a una persona tratar a otra como si no fuera un ser humano como tu... ¿Cómo sentiste? ¿Era justo? Discriminación Es la decisión de excluir, imponer restricciones, marginar, o humillar a las personas a causa de diferencias arbitrariamente determinadas entre personas o grupos. ¡Es una decisión que tomamos concientemente o inconscientemente y que podemos controlar y cambiar! Nadie vale más que otro ser humano – somos todos diferentes, pero tenemos todos los mismos derechos a la igualdad. 82 Leer el cuento “La Lotería”… Era el día 16 de Septiembre y el pueblo de las Limitas se juntaba para hacer lo que siempre hacían ese mismo día de cada año. Primero llegaron los niños, quienes acaban de salir de la escuela, sus bolsillos llenos de piedras en anticipación. Después siguieron los hombres trabajadores, acompañados por sus mujeres, pensando en la posibilidad de que el camino hacia el salón de actos (donde se realizaba la lotería) podrían ser sus últimos momentos juntos. La lotería siempre era moderada por Don Eduardo, quien era el hombre mas viejo del pueblito (tenia 97 años y había vivido 97 loterías). Nadie, ni el, recordaba el origen de esta tradición ni el propósito original de la lotería, pero siguieron practicándola por costumbre y porque nadie se atrevía a proponer un cambio en el sistema. Usaban una caja negra para depositar los nombres de todas las personas registradas en el pueblo, metiendo mas que 300 pedazos de papel con los nombres de cada una de las familias que vivían en las Limitas. El proceso de apuntar a todas era largo y complicado pero Don Eduardo nunca olvido inscribir a nadie como nadie olvido llegar al salón de actos cada 16 de Septiembre. Eran las 10 de la mañana en punto y ya todos estaban presentes: los jóvenes y los viejos, los sanos y los enfermos, los pobres y los ricos de Limitas… todos esperando que anunciaran las personas elegidas a morir. ―Vamos a proceder en orden alfabético como siempre,‖ anuncio Don Eduardo, y empezó a leer los apellidos de las familias así: ―Abreu, Barrera, Cabás…‖ Uno por uno, la cabeza de la familia se paró y caminó hacia la caja para retirar su papelito—el papelito que determinaba su futuro. ―No abran su papel hasta que todos hayan sacado de la caja,‖ avisó Don Eduardo. Pasaron una hora en silencio, en espera, adivinando quien será elegido, quien no vivirá para ver aquella tarde… Ya cuando todos tenían su papelito, Don Eduardo les dio permiso abrirlo. De las 300 familias, 299 exhalaron suspiros grandes al ver que su papelito no estaba marcado con una X roja. ¿A quien le toca morir? preguntaban todos ―¡Fue González! ¡Jorge González saco el papelito con la X roja!‖ ―¡No!‖ protestó Mariela, la esposa de Jorge González. ―No es justo, no teníamos tiempo para seleccionar bien cual papelito queríamos… Además, tenemos 4 niños, uno recién nacido. Por favor, no nos maten, ¡eligen otra!‖ Desafortunadamente, los gritos de Mariela no fueron escuchados por nadie. Mientras que ella lloraba y abrazaba a su esposo y sus hijos el pueblo les acercaba y empezaron a tirarles las piedras con todo su fuerza… Preguntas de Reflexión: ¿Que pasó en el cuento? ¿Por que mataron a la familia González con las piedras? ¿Como escogieron la familia que iban a matar? ¿Fue justa la decisión? ¿Como te sentirías si tú fueras elegida en la lotería? 83 Actividad de “La Lotería” El cuento ―La Lotería‖ habla de una actividad que se realizaba hace más que 100 años, pero ahora vamos a reactuarla en el presente con nuestra propia ―lotería.‖ 1. ―Cada quien va a sacar un papelito de esta caja, pero en vez de tirarle piedras a la persona que saca la X roja, vamos a tirarle insultos. La persona que saca la X roja tiene que pararse frente de todos ustedes y aguantar 1 minuto de insultos y humillación. ¡Le pueden decir todas las malas palabras, todas las cosas crueles que les dan la ganas!‖ IMPORTANTE para el/la FACILITADOR/A: Asegurar que cada pedazo de papel tiene una X roja, ¡pero no les deje saber a nadie que va a tener que aguantar los insultos! 2. Cuando todo el mundo tenga su papelito en la mano, diles que ya pueden abrirlo para ver si tienen la X roja. 3. Sigue la actividad con estas preguntas: ¿Cómo te sentiste cuando viste la X roja en tu papelito y pensaste que ibas a tener que aguantar un minuto de insultos enfrente de tus compañeros? ¿Hay gente que tienen que aguantar insultos diarios en la vida real? Puede ser que no llevan una X en su frente, pero tienen que soportar los insultos de los demás por una diferencia visible (y a veces invisible) Siguiendo esta idea, ¿cuáles cosas pueden representar una X roja en nuestra sociedad? (Los participantes deberán pensar en el enlace entre la discriminación y raza, nacionalidad, clase social, capacidades físicas o mentales y orientación sexual, sexo/genero, edad, religión, idioma etc.…) 84 Escenarios de discriminación Las siguientes situaciones pueden ocurrir aquí en nuestro país. Divide los participantes en grupos pequeños. Cada grupo tiene que presentar una situación y responder a las siguientes preguntas: 1. ¿Qué tipo de discriminación vemos en la situación? (edad, genero, raza, etc.) 2. ¿Qué puede hacer para solucionar el problema o combatir la discriminación? 3. ¿Qué puede hacer la comunidad en esta situación? Edad: Orientación Sexual: Pedro tiene 17 años. Como miembro activo de su comunidad, quiere involucrarse en la Junta de Vecinos. Los miembros no le permiten integrarse porque entienden que por su edad no tiene el conocimiento ni la experiencia para pertenecer al grupo. Juan y Miguel son amigos desde la infancia; asisten a la escuela juntos y viven en el mismo barrio. Miguel le confiesa a Juan que se siente atraído sexualmente a los hombres. Juan decide alejarse de Miguel. El cuenta a todo el mundo que Miguel es pájaro. Nacionalidad/Etnia: Lenguaje: Jacqueline es un miembro de un grupo juvenil en que ella es la una Haitiana. El grupo se realizan reuniones en las casas de los miembros. Esta semana, le toca a la casa de Jacqueline. Los dominicanos en el grupo se sienten incómodos entrar en la casa de haitianos. Deciden cancelar la reunión. Lina vive en la República Dominicana pero nació en Corea. Ella habla coreano en su casa con la familia. Sus vecinos siempre se burlan de su acento e imitan la manera en que ella habla ―chino‖. Cuando ella intenta hablar en español, ellos fingen que no la entienden. Estatus socio-económico: Genero: María está de vacaciones en la capital en la casa de su prima. María vive en el campo y viene de una familia sencilla y humilde; su prima tiene mejores condiciones económicas. Al principio, María sale con su prima y las amigas de su prima, pero ella nunca puede vestirse como ellas ni andar con mucho dinero. Las amigas de la prima deciden excluirle a María. Laura y Ramón aplican para conseguir trabajo en una compañía de construcción. Laura es muy buena en su área y tiene muchos años de experiencia. El día de la entrevista, el jefe de la compañía le explica a Laura que el lugar de las mujeres es en la casa y que ella debería dedicarse más a estas responsabilidades. Ramón consigue el trabajo. Raza: Capacidad física: Cindy y Jaques son novios desde hace mucho y se van a casar. Cindy es una rubia y Jaques es moreno. Cuando Cindy le informa a su papa que quiere casarse con Jaques, su papa se opone diciendo que no va a permitir que su familia se mezcle con los negros inferiores. Francisco es un chinero no vidente. Depende de la honestidad de la gente, como no sabe cuantas chinas cogen la gente y cuanto le pagan. Niños del barrio siempre se aprovechan de esto. Nadie se mete en el asunto para regañar a los niños ni para explicarle al chinero que le esta pasando. 85 Diversidad En la vida cada persona adopta una identidad y, como una sociedad, creamos normas que define de ser ―aceptado‖ o ―rechazado‖. tenemos la responsabilidad de trabajar con diferentes personas y por tal razón, hay que comprender la importancia de ser abierto a la diversidad. Actividad - Cambios de Posición MATERIALES: Fichas con diferentes roles sociales Sacerdote---Monja---Gay---Lesbiana---Político/a---Delincuente---Brasero---Niño/a de la calle---Profesor/a---Usa drogas---VIH positiva/o---Prostituta---Campesino---Juez--Licenciada/o--Analfabeto/a---Médico Cada participante debe recibir una ficha, pero es importante que ellos no sepan cual es el rol que hayan recibido. Pegue las fichas a las frentes de cada participante. Explica a los y las participantes que nuestra sociedad generalmente clasifica a individuales en base a varios niveles de prestigio y estima. Diles que para esta actividad todos representarían las normas de nuestra sociedad. Sin hablar, y solamente con comunicación no verbal y con las reacciones del grupo, los participantes deben de agruparse con otros de la misma categoría. En otras palabras, donde ellos y ellas se sientan aceptados. Después que hayan formado sus grupos, los participantes tienen que adivinar cual rol social ha recibido. Preguntas de reflexión: ¿Quiénes de ustedes han tenido una experiencia de ser ―rechazado‖ por un individuo o grupo? (¡todos!) ¿Cómo sabia su categoría? ¿Cómo se sentía a ser ―aceptado‖ o ―rechazado‖? ¿Cómo podemos proveer la diversidad como multiplicadores de Escojo? 86 ¿Qué es un estereotipo? Es una cualidad, habilidad, característica, o imagen muy simplificada que es atribulada a un grupo de personas. Son cualidades muy generales y negativas que los demás personas atribuyen a una raza, un género, a una orientación sexual, o una nacionalidad. Estereotipos pueden ser basadas en hechas o pueden ser completamente falso, comoquiera un estereotipo nunca puede ser cierta para todos los miembros de un grupo. Estereotipos que tienen la gente de nuestra comunidad sobre algunos grupos: ____ ¿Cómo hacen daño los estereotipos? Estereotipos crean sentimientos y pensamientos negativos y falsos a varios grupos de seres humanos. Las demás personas que no son miembros de algunos grupos rechazan, juzgan, y critican las personas que son asociadas con ciertos grupos sin justificación. Un estereotipo que gente tiene de mi... A veces la gente dice que yo soy porque piensan que Eso me hace sentir porque la verdad es que Ellos deben ¿Cómo podemos eliminar a la desigualdad y los estereotipos? 1. Tratar a las personas como individuos 2. Aprender sobre otras culturas, costumbres, y creencias 3. Respetar a los demás 4. Comunicarnos bien 5. Conocer y hacer amigos de personas que son diferentes que nosotros 6. Reconocer que cada persona tiene un valor inmenso por el simple hecho de ser un ser humano. 87 Resumen - ¿Qué significa sexo, genero y machismo? Desigualdad de Género Actividad “Ay Papi” 1. Pide la participación de 6 jóvenes (3 hembras y 3 varones) para participar en un dramita sobre el cambio de papeles de género. Es recomendable darles 10 minutos para prepararse bien. 2. Las hembras van a dar piropos y pedir amor a los varones de una manera muy agresiva 3. Los varones no quieren hacerles caso. Algunos ejemplos: Las hembras pueden decir ―ay papi, mira, tu ‗ta bueno, dame tu número pa‘ que yo te haga una llamadita‖ Los varones ―Ay no, yo tengo novia‖ o ―Ay no, yo soy un hombre serio. Estoy en mis estudios ahora, pero gracias.‖ ***Es importante que digan a los voluntarios que las mujeres deben ser mujeres, y los hombres deben ser hombres. O sea no deben actuar como el sexo opuesto. Las hembras siempre piensan que tienen que hablar en voz baja y los hombres piensan que tienen que caminar y hablar ―como una mujer.‖ Esto es muy malo y se lleva un mensaje opuesto del mensaje de la charla. Digan a los participantes que tienen que actuar normal cuando están actuando***. 4. Después del drama se puede pedir las reacciones del público. Piensa en preguntas de reflexión. ¿Es parecido a lo que les pasa a ellos diario? 5. En ese momento les puede explicar que ellos han visto ―género‖ en acción. El género de una mujer y de un hombre en realidad no es como vieron en el drama. 88 ¿Qué significan sexo, género, roles de género y machismo? Sexo: Es lo que somos, asignación biológica que nos hace ser físicamente distintos, hombre-mujer Género: Es determinado por nuestra sociedad. No tiene que ver con biología. Viene de la crianza, la familia, la escuela, los amigos Se nace con ella Se aprende Nuestras características biológicas Nuestras características sociales que aprendemos de nuestra familia, amigos, la escuela, la sociedad El sexo de una persona no puede cambiar. Por ejemplo: solo las mujeres pueden dar a luz Una persona puede cambiar su género. Por ejemplo: las mujeres visten con faldas, vestidos, etc. y los hombres con pantalones, etc. Nuestro sexo es nuestra asignación biológica que nos hace ser físicamente distintos, hombre o mujer. Es determinado por nuestra sociedad. No tiene que ver con biología. 89 Estereotipos de género ―Un hombre no debe de llorar‖ ―El hombre es de la calle y la mujer de la casa‖ ―Una mujer solo debe tener relaciones sexuales por amor‖ ―Los hombres deben ser bien machos‖ ________________________________________________________________ _____________________________________ ______________________________ _____________________________________ ________________________ o o o o Actividad Roles de Género Produce fichas con los siguientes palabras que tienen que ver con roles sociales: Ej.: fregar, pelota, llorar, fuerte, débil, machete, manejar, ir al salón, bailar, beber, etc. Pega en la pared una cartulina con ―mujer‖ y la otra con ―hombre‖ Entrega algunas fichas a cada joven para que ellos las pegan en la cartulina que mas corresponde a la actividad o adjetivo. Terminar con los puntos de discusión. Puntos de discusión: o ¿Por qué algunas fichas pertenecen a las mujeres u otros a los hombres? o ¿Nacemos con estos roles o es algo que aprendimos? o ¿Quieren cambiar una ficha? o ¿Son ejemplos de género o sexo? 90 Actividad – Fotografías populares 1. Los participantes forman grupos con la tarea de buscar algunas fotografías en revistas que muestren que significa ser un hombre y una mujer. 2. Con estas fotos cada grupo se prepara un afiche y se lo presenta a los otros grupos. 3. Los participantes comparten sus comentarios y percepciones sobre los estereotipos de ser hombre y mujer en una discusión interactiva. 4. En el análisis los participantes entienden como estereotipos se limitan tanto la vida de la mujer como del hombre Machismo Un sentido fuerte o exagerado de masculinidad que menciona a cualidades como valor físico, virilidad (fuerza), agresividad y dominio de mujeres Características de un hombre machista: rígido, agresivo, exigente, hace que lo sabe todo, inventa problemas donde no hay, quiere tener sexo de inmediato (el sexo se confunde con el amor) Es la expresión del hombre ―muy macho‖, valiente, agresivo, mujeriego, dominante con un sentimiento de superioridad sobre la mujer, a las que sitúan en condición de inferioridad, fundamentalmente por su sexo 91 Sabias que… El VIH está relacionado con la desigualdad de género La aceptación por la sociedad del comportamiento sexual masculino de alto riego puede exponer a la infección tanto al varón como a su/s parejas. La violencia o la amenaza de violencia contra la mujer aumenta su chance de contraer VIH y reduce su capacidad de protegerse a sí misma contra la infección. Hay que estimular a los varones y a las mujeres para que analicen sus propias percepciones de los papeles sexuales y reconozcan los posibles aspectos opresivos de los estereotipos de los hombres y las mujeres. Desigualdad de genero” no es un “problema de mujeres” ¿…cuales son 3 cosas que pueden hacer los hombres para promover igualdad? 1. 2. 3. 92 Resumen: - ¿Qué es la orientación sexual? - La escala de orientación sexual - ¿Cómo sabe si alguien es gay? - La homofobia - Otros términos La Orientación Sexual ¿Qué es la orientación sexual? Una fuerte atracción emocional, romántica, sexual y afectiva que una persona siente hacia otra persona. NO ES sexo (masculino o femenino), ni género (ser hombre o mujer). Las 4 orientaciones sexuales: Sentimientos emocionales, psicológicos, biológicos y sexuales hacia… Heterosexual: …el sexo opuesto Homosexual Bisexual: Asexual: (Gay o Lesbiana): …el mismo sexo …los ambos sexos …ningún sexo … ….. La escala de orientación sexual Una persona no tiene que ser exclusivamente gay, bisexual ni heterosexual— puede ser que solamente tenga algunos sentimientos y cae entre uno de ellos. Un hombre gay que tiene algunos sentimientos hacia las mujeres. Homosexual 93 Una mujer heterosexual que tiene algunos sentimientos hacia las mujeres. Bisexual Heterosexual Hay muchas creencias, pero la única respuesta es si la persona te lo dice. Este acto de confiar su orientación sexual con alguien se llama ―salir del armario‖. MITOS Un hombre que tiene relaciones sexuales con hombres es un gay. Los gays hablan a lo loco del sexo y de sus parejas. Debes alejarte de los gays porque pueden enamorarse de ti. Ser gay es una enfermedad y eso se puede curar. Se convierte en gay porque la familia lo cría demasiado hembra o macho. Es fácil saber quien es gay porque los hombres actúan como hembras y las mujeres como machos. Ninguno de mis amigos es gay porque ya me lo habían dicho. 94 ACLARACIONES La conducta sexual no es igual a la orientación sexual. Mucha gente experimenta con miembros del mismo sexo durante la vida. Además, ser gay tiene que ver con sentimientos emocionales, no solamente físicos. Es saludable para cualquier persona compartir con sus amigos y familiares los sentimientos que tiene. Al expresar algo diferente que lo que uno piensa o hace no quiere decir que un gay esta hablando demasiado o a lo loco. Es imposible para un gay sentirse emocionalmente y psicológicamente atraído hacia ti nada más por estar en tu presencia, mucho menos sabiendo que tu no sientes lo mismo. Personas heterosexuales tienen amistades y no se enamoran con todas las amigas, ni las amigas con los amigos. Ambos asociaciones internacionales de médicos y psicólogos han declarado oficialmente que ser gay no es una enfermedad física ni mental. Como no hay ningún daño a la persona, no hay nada que curar. Muchos estudios científicos que se han realizado en países por todo el mundo descubrieron la genética como el factor principal en la orientación sexual de una persona, específicamente lo que se manifiesta en como su cerebro fue formado y funciona. Ser gay es sentir se atraído a alguien; no tiene que ver con el género de la persona. Hay hombres gays muy masculinos, incluso en las FF.AA. y lesbianas muy femeninas que les encanta arreglarse y poner mini-faldas. Hay muchos gays que no confían su orientación sexual, especialmente con sus amigos y familia, porque temen el rechazo de la gente que los quieren. La Homofobia La homofobia quiere decir discriminación contra gays, lesbianas y bisexuales tanto como todos los que se identifican con una orientación sexual que no sea heterosexual. Por el poco apoyo que reciben los jóvenes gays de toda la sociedad (los amigos, la familia, los compañeros, su comunidad) muchos sienten: soledad depresión miedo vergüenza duda desesperanza Y por el bajo nivel de autoestima que produce tanto rechazo: intentan suicidarse más que otros jóvenes faltan más a la escuela consumen más alcohol y drogas tienen más relaciones sexuales riesgosas Actividad 2: Sueños interrumpidos Objetivo: Ganar una perspectiva sobre como la homofobia afecta la vida personal y profesional de un/a joven gay. Como se hace: Los/las participantes cogen 4 pequeñas hojas de papel en blanca. En cada papel, deben dibujar y escribir lo siguiente: 1) La cosa que más me gusta hacer 2) Mis mejores amigos/as 3) La persona que más quiero y respeto 4) Mi sueño para el futuro. El/la facilitador/a lee el cuento abajo (¡con animo!) y los/las participantes deben pensar en lo que dice sus papeles cuando se mencionan y romperlos cuando se indica. Recuerda: Lo que es un cuento aquí es la realidad para otro. Cuento: No recuerdas, pero naciste igual que cualquier bebe normal, sonriendo mucho, jugando, y haciendo desorden de vez en cuando. Tampoco recuerdas bien cuando te diste cuenta de la cosa que ha cambiado tu vida para siempre: que sientes algo diferente que los demás por dentro, en tu corazón y en tu alma. Que eres homosexual. Que sientes atraído al mismo sexo. Había una cosa que siempre encantaba hacer de niño/a (hoja #1). Gozabas mucho en eso y pasabas los minutes en la escuela pensando en eso en vez de la practica. Pero un día, de repente, la persona que mas quieres y respetas en el mundo (hoja #2) te encontró haciéndolo. Te dio una mirada inolvidable, como si fueras una gente mala, y te grito ―¡NO HAGAS ESO…ESO ES PARA MARI-$@!?!‖ Un mes después te encontró de nuevo, y te grito ―¡TE VAS A VOLVER PAJARO!‖, y te dio golpes. Decidiste nunca jamás hacer la cosa que mas te gusta. **Romper hoja #1** Sentiste muy triste, pero por lo menos tenías los amigos. En la escuela jugaban mucho y se juntaron en los fines de semana para compartir un rato. Todo estuvo bien hasta el bachiller, cuando algunos estudiantes se pusieron a chismear sobre ti. Dijeron que ¡seguro que eres mari-$@! porque nunca has tenido amores con nadie. La situación se pone peor hasta un día, tus mejores amigos te acercaron en el recreo. Uno te pregunto ―¿ES VERDAD QUE ERES MARI-$@!?‖ No sabes que decirles porque siempre te apoyaban, entonces no dices nada. Los amigos se alejaron de ti para que no digan que son maricones también. **Romper hoja #2** Te sientes más deprimido/a que nunca. Pero todavía cuentas con la persona a la que más respetas. Y la esperanza de irte de allí, realizar tú sueno más grande y ser feliz contigo mismo. Decides que si confías lo que sientes con la persona que más quieres, te pueden dar el apoyo que faltas con los amigos y la felicidad que no sientes haciendo la cosa que mas te gusta. Esperas el mejor día cuando están solos en la casa, y dices a la persona que mas quieres y respetas que piensas que eres un gay, que tienes sentimientos que no entiendes. Primero no te cree, pero finalmente te dice ―¡QUE SUCIEZ! No es posible. ¡Yo no quiero nada con un mari-$@!?! No me hablas más de eso. Nunca.‖ Nunca imaginabas que la persona que quieres tanto te iba a rechazar. **Romper #3** Casi has olvidado del gran sueno para tu futuro. Sin el amor de la persona que más respetas y con toda la comunidad hablando de ti, sientes que no puedes aguantar más. Que ni vale la pena seguir viviendo así. **Romper #4** Nunca vas a realizar tu sueno porque ya no te sientes vivo. 95 Preguntas de reflexión: ¿Cómo te sentiste haciendo esta actividad? ¿Qué puedes hacer para disminuir homofobia en tu comunidad? Otros términos importantes Transgénero Transexual Metrosexual Travesti Las personas que sienten que su cuerpo no combina con lo que sienten por dentro psicológicamente o emocionalmente. Una persona cuyo género y sexo no están alineados y que realizan una cirugía para que su cuerpo refleje lo que siente por dentro. Un hombre heterosexual, bisexual u homosexual que siente una gran preocupación por su apariencia y se caracteriza por usar cosméticos y ropa más de lo común. Un hombre o mujer que le gusta experimentar o usar regularmente ropa (o maquillaje, estilos de pelo, zapatos, etc.) del otro género. Viven su vida con un género (mujer u hombre) que no sea Una cirugía es igual a su sexo costosa y no muy (femenino o común. masculino). Cambian su apariencia por un tiempo breve; no viven una vida del género opuesto. Para conocer más la comunidad gay en la República Dominicana: AmigosSiempreAmigos-Inc@groups.msn.com 96 Resumen -¿Qué es la violencia? -Los 3 tipos de violencia -El ciclo de la violencia -Las consecuencias de la violencia -¿Qué se puede hacer? La Violencia ¿Qué es la violencia? Un abuso del poder usando la fuerza o autoridad para controlar, manipular o hacer un daño a otra persona. Mucha gente dice ―violencia intrafamiliar‖, pero no es siempre dentro de una familia o pareja casada. La violencia puede ocurrir entre: amigos novios (públicos o escondidos) compañeros desconocidos También dice ―violencia basada en género‖ porque en la gran mayoría de los casos, las victimas son mujeres y los abusadores hombres. No es solamente dar golpes… 3 TIPOS DE VIOLENCIA: Física Actos no accidentales que provoquen daño o dolor al cuerpo. Ejemplos: agarrar fuertemente, galletas, golpes, mordidas, patadas, empujones, halando el pelo, quemaduras, ataques con objetos o armas, fracturas de huesos, y homicidios. 97 Sexual Actos sexuales en contra de la voluntad de la persona. Ejemplos: caricias no deseadas en cualquier parte del cuerpo, penetración oral, anal o vaginal con el pene u objetos, violaciones en el matrimonio, abuso sexual infantil, el incesto, el acoso sexual o prostitución forzada. Psicológica / Emocional Actos o palabras que causan o intentan infligir temor, humillación, depresión y otros sentimientos negativos. Ejemplos: aislamiento de amigos y familiares, rechazar, manipular, amenazar, comparar negativamente, prohibir salidas o actividades. Decir ―tu no sirves‖, ―bruta,‖ ―fea‖, ―estúpida‖. Actividad 1: Conozco alguien que… Objetivo: A veces tratar la violencia da risa a los participantes porque lo vean de manera cómica o abstracta. Así se puede comprender la realidad de la violencia en el país y la perspectiva de la victima como un ser humano. Como se hace: El grupo se pone en un círculo. El facilitador lee cada frase, empezando con ―Conozco…‖. Los participantes que conocen alguien que ha pasado la situación de violencia, deben tomar un paso para adentro. Recuerda: No es una actividad para chismear de miembros de la comunidad. Conozco alguien que… da muchos golpes a sus hijos. siempre dice ―tu no sirves para nada‖ a sus hermanitos lo sacaron de la escuela porque dicen que es demasiado bruto y estupido dio una galleta a un estudiante porque se estaba portando mal le gusta forzar sus manos en el cuerpo de la mujer con quien esta bailando sacó una pistola discutiendo con un compañero empuja su mama cuando no lo deja hacer lo que quiere esta embarazada porque un hombre la violó llega borracho a la casa y fuerza a su esposa a tener relaciones sexuales no deja que su novia habla con sus amigos varones tiene un cicatriz donde el esposo le dio con algo no da dinero a su esposa nunca para que no salga ha muerto por la violencia (Pueden inventar más…) 98 El ciclo de la violencia La violencia entre conocidos casi siempre ocurre más que una vez. Se puede entender y predicar lo que pasa en una relación abusiva con el ciclo de la violencia: Acto de Violencia La Luna de Miel Pensando que la victima lo merece, el agresor comete violencia física, sexual, o emocional. La victima no tiene control sobre la frecuencia o la intensidad de las agresiones. El agresor arrepienta y promete que cambiará. Llora, da besos, abrazos y regalos. La victima lo perdona y a veces justifica lo que le hizo. Si la victima pasa por esta fase esta destinada a pasar por el ciclo otra vez. En esta fase, algunas victimas se animan a denunciar su situación. La Tensión Hay pequeños conflictos e inquietudes de parte del agresor. La victima sabe lo que puede pasar y hace todo lo posible para complacer el agresor. Sin embargo, en cualquier momento la tensión puede explotar a un acto de violencia. 99 Desde afuera de la relación, es fácil echar la culpa a la victima y pensar que sigue allí porque le gusta. Pero no se sabe lo difícil que es salir de una relación abusiva. Las consecuencias de la violencia: La Victima El Agresor 1. bajo autoestima y depresión 1. problemas legales 2. problemas de salud mental, sexual y física 2. una familia y pareja sin confianza y amor 3. suicidio, homicidio o volverse agresora 3. rechazo de la comunidad Los/las Niños/as La Sociedad 1. volverse en 1. altos costos del agresores por vivir sistema de justicia con tanta violencia criminal 2. bajo autoestima y depresión 2. una cultura de violencia y temor 3. quemarse en la escuela, usar alcohol o drogas 3. ciudadanos no productivos o contribuidores Actividad 2: Dramas Objetivo: Practicar sus conocimientos sobre como funciona el ciclo de violencia o cuales son algunas consecuencias de la violencia. Como se hace: Formar pequeños grupos. Pueden asignar un escenario de ACTIVIDAD 3 o el grupo puede inventar uno. Tienen que realizar un drama de 5-10 minutes que muestra el ciclo de violencia O las consecuencias, dependiendo en cual área quiere enfocar el facilitador. Recuerda: Las técnicas para dramas bien hechas (no dar la espalda a la audiencia, hablar en voz alta, etc.) ¡Luz, camera, acción! ¿Que se puede hacer? Nadie le gusta meterse en lo que entiende son problemas ajenos, pero la violencia afecta toda la comunidad. También nunca se sabe lo que se puede prevenir dando una mano de apoyo a una victima de violencia (tal vez la muerte). Como persona: 1. No quedarse callado/a cuando se vea un acto de violencia. Puede ser que pasa con más frecuencia e intensidad y no se sabe. 100 2. Confiar el acto con el fiscal, un profesor, un medico, la asociación de mujeres o alguien que puede apoyar a la victima. 3. Ser un buen ejemplo de una persona pacifista que puede resolver sus conflictos de manera saludable. Como grupo: 1. Dar charlas y actividades sobre el tema en la comunidad. 2. Promover actividades sanas en la comunidad para la familia entera. 3. Realizar campañas y eventos especiales en el Día Internacional Contra la Violencia (25 de noviembre) y en conjunto con las asociaciones de mujeres, ONGs o la Secretaria de la Mujer. ACTIVIDAD 3: Consejos para un/a amigo/a Objetivo: Poner en practica lo que aprendieron sobre la violencia pensando en situaciones de la vida real. Como se hace: Entrega un escenario sobre una relación abusiva a algunos voluntarios. El participante lee su escenario y pide los consejos de sus amigos, los otros participantes, que deben darlos como si fuera una situación actual. Recuerda: Todos los participantes deben tener la oportunidad de dar sus consejos durante la actividad. 1. Mi novio/a me estaba gritando anoche porque me vio en una pasola dando vueltas con alguien. Yo le dije que era mi primo de la capital, pero me dijo que no le importa y no me quiere ver andando más con ningún tipo. No quiero que me deje. ¿Qué hago? 2. Quiero inscribirme en un curso de ingles en la ciudad, pero mi papa me dijo que no va a gastar cuarto en ningún curso y no debo perder mi tiempo. Dijo que soy demasiado/a bruto/a y no voy a lograr nada fuera del pueblo. ¿Qué hago? 3. Perdí 500 pesos que mi novio/a me regalo para el compélanos para comprar ropa e ir al salón. Cuando vio que no lo hice, yo le dije que probablemente lo perdí por accidente lavando. Pero se puso a gritar, me dio una galleta y se fue de mi casa. ¿Qué hago? 4. Tengo que preparar una exposición con 2 compañeros para lengua española. Cuando mi novio/a pregunto con quien, yo le dije que me asignaron Ana y Cristofer. Me dijo que si lo hago, voy a tener problemas graves con el porque sabe que tenia amores secretos con Cristofer hace 2 años. También me dijo que soy una loca sucia. ¿Qué hago? 5. Fui a una conferencia de Escojo la otra semana, y cuando llegué mi novio/a me agarro por el brazo y quito el celular que me compro porque no lo llame desde allá. Tengo un dolor en el brazo, pero quiero el celular y ahora estamos bien. ¿Qué hago? 6. Mi novio/a y yo hemos hecho brocheo 2 veces. No quiere usar un condón porque no le gusta y dice que no esta con más nadie. Anoche íbamos a hacerlo otra vez, y yo le dije que ya no lo puedo hacer sin condón. No me hizo caso y me forzó hacerlo. Yo lo quiero. ¿Qué hago? 7. Mi novio/a consiguió un dinero de su tío. Me dijo que le gustaría comprarme unos jeans pero tengo que mostrarle que lo quiero más. Dijo que si yo le doy sexo oral, me los puede comprar. ¿Qué hago? 8. Hay un tipo que siempre me mira cuando me vea en la calle. Es dueño de un bar, tiene cuarto y una jeepeta. Se ha casado varias veces, tiene 4 hijos y tiene 37 años. Un amigo de el me acerco el otro día y me dijo que el tipo quiere casarse conmigo. No me cae mal porque quiero salir de mi casa y el me puede mantener para yo ir a la universidad un día. ¿Qué hago? 9. Me queme la matemática y ahora no voy a pasar a cuarto. Una amiga mía me dijo lo puedo arreglar, todo lo que tengo que hacer es poner una falda corta, ir a hablar con el director y si hago lo que me dice, cambia la nota. No quiero quedarme atrás. ¿Qué hago? 101 Resumen: -Tres Formas de Comunicación -―Expresiones Yo‖ -Comunicación Non-Verbal -Repaso Comunicación Tres Formas de Comunicación * Explica a los participantes que hay 3 formas de comunicación. Explica como se caracteriza cada forma y como se presenta en una conversación. También, explica las ventajas y desventajas de cada forma. Después, dales a los participantes una oportunidad para preparar un ―rol-play‖ en la que ellos mismos actúan en esta forma de comunicación. Comunicación Pasiva: Definición: Cuando una persona se presenta en forma tímida o pasiva durante una conversación y no expone su punto de vista por falta de interés o coraje, sino que se manifiesta acuerdo con el deseo y la opinión del grupo. Ventajas de esta forma de Comunicación Un problema o una discusión se resuelve rápido No se ofende En caso de un emergencia, esta forma de comunicación sirve (Por ejemplo: Si hay peligro y alguien te dice, ―Hay peligro, salte de una vez!‖ es mejor ser pasivo para evitar daño) Desventajas de esta forma de Comunicación Aunque un problema se resuelve rápido, la solución es temporal y la situación se repite muchas más veces. No se presentan todas las ideas ni opiniones y el grupo pierde de esta falta de información. Preguntar a los participantes si pueden mencionar más ventajas o desventajas. Comunicación Agresiva: Definición: Cuando una persona se pone muy agresiva o brusca durante una conversación y no tolera las ideas ni puntos de vista de los demás, sino que solo acepta sus propios pensamientos. 102 Ventajas de esta forma de Comunicación Siempre gana Un problema o una discusión se resuelve rápido Desventajas de Comunicación Se pierde la confianza y respeto del grupo No se presentan todas las ideas ni opiniones y el grupo pierde de esta falta de información Comunicación Asertiva: Definición: Cuando una persona presenta sus ideas o consejos en una manera confidente y asertiva sin ser arrogante, y a la misma vez acepta y valora las opiniones de los demás para aprender de sus compañeros. Ventajas de esta forma de Comunicación Se presentan todas las ideas y opiniones que hay en el grupo No se ofende Gana la confianza y el respeto de los demás Desventajas de esta forma de Comunicación La situación no se resuelve rápido Actividad: Presentaciones de cada forma de Comunicación Entre todos los participantes forma 3 grupos y diles que van a hacer una presentación para actuar como se ve una forma de comunicación en una situación verdadera: Grupo #1 = Comunicación Pasiva Grupo #2 = Comunicación Agresiva Grupo #3 = Comunicación Asertiva Después de ver las 3 presentaciones, pregunta a los participantes cual es la mejor forma de Comunicación (¡COMUNICACIÓN ASERTIVA!) ** Ya estamos de acuerdo que la comunicación asertiva es la mejor forma de comunicarse. Para ser asertivo durante una conversación se usan ―Expresiones Yo.‖ Una expresión yo es cuando una persona clarifica sus propias ideas y opiniones para que ellas no se confundan con las de los demás. ** ¿Que es una “Expresión Yo”? Definición: Una ―Expresión Yo‖ es un instrumento que se usa para expresar su punto de vista mientras tanto valorando y respetando las opiniones de los demás. Ejemplos de “Expresiones Yo” Yo me siento………… Yo creo que…………. Yo opino que………... Yo pienso que………. Yo sugiero que……… Yo recomiendo que…. 103 + Opinión/ Idea/ Consejo etc.… Actividad: Practicando "Expresiones Yo" 1. Lee esta situación al grupo: Hay un grupo juvenil que tiene que recaudar fondos para hacer una gira a la playa. En el grupo hay 10 miembros. Cinco miembros quieren coordinar un peaje para recaudar fondos, pero tus 4 amigos y tú quieren hacer una rifa para recaudar el dinero. Solamente hay tiempo para coordinar una recaudación de fondos, y los miembros del grupo juvenil tienen que estar de acuerdo sobre cual será. Entonces, te toca a ti para expresar tu punto de vista y convencer los otros 5 miembros que realmente una rifa es mejor. Usa las ―expresiones yo.‖ 2. Ahora, llama voluntarios para expresar su punto de vista usando ―expresiones yo.‖ Comunicación Non-Verbal ** Ya sabemos que comunicación asertiva es la mejor forma de comunicarse, y además como se usan las ―Expresiones Yo,‖ pero también tenemos que saber como expresarnos en una manera non-verbal. Entonces, ahora hablamos de comunicación non-verbal** Dinámica: ¿Cómo yo me siento? 1. Prepara 10 hojas de papel con varias emociones (Por ejemplo: guapo, triste, emocionado, sorprendido, asustado etc.…) y ponla todas en una funda. Después, uno por uno, llama un voluntario para sacar una hoja y actuar la emoción que esta escrita SIN HABLAR. Todos los participantes tienen que adivinar que emoción esta actuando. Repite esta actividad hasta que se acaben todas las hojas. 2. Como vemos en la dinámica, es fácil adivinar como se siente uno aunque no hable, porque la comunicación nonverbal vale mucho. Entonces tenemos que tener cuidado que la comunicación verbal y la comunicación non-verbal se reflejan. Repaso Repasa las 3 formas de comunicación, en particular Comunicación Asertiva. Repasa ―Expresiones Yo‖ y la importancia de comunicación non-verbal. 104 Alcohol Resumen -¿Qué es el alcohol? -¿Cómo afecta al cuerpo? -Alcohol y las embarazadas -¿Por qué beben los jóvenes? -Consecuencias del consumo -Los ABC del consumo del alcohol 1) ¿Qué es el alcohol? Una sustancia depresora del sistema nervioso central y la droga más común y antigua del mundo entero. Hace que los mensajes que los nervios envían al cerebro no llegan. Por eso el alcohol afecta las percepciones de una persona (vista, audición y movimiento). Las bebidas alcohólicas tienen diferentes concentraciones de alcohol: Cerveza 4% - 6% Vino 12% - 15% Licores 35% - ¿Qué es una bebida? = 12 - 16 onzas de cerveza 105 = 3 – 4 onzas vino 1 – 2 onzas licor 2) ¿De qué manera afecta mi cuerpo? Disminución de los reflejos Falsa apreciación de las distancias Subestimación de la velocidad Euforia e incremento del tiempo de reacción Trastorno general del comportamiento Cansancio, fatiga y pérdida visual Borrachera motriz 106 Actividad 1: Una buena medida Objetivo: Familiarizarse con las con las concentraciones de alcohol y las proporciones de las bebidas. Como se hace: Consigue potes de alcohol bien lavados (cerveza, vino, ron), vasos (plásticos o mejor para vino y tragos), vaso de medir líquidos en la cocina, bebidas no-alcohólicas (refrescos, mabí o jugo de 3 sabores diferentes). Mostrar primero cual cantidad de líquido tiene una proporción de cada bebida (cerveza, vino y ron) y explica que un trago = un vaso de vino = una cerveza. Pide que 3 voluntarios representen cada bebida. Ponga el escenario que todos van a salir a beber. Cada uno bebe una proporción de su bebida. ¿Cómo se sentirían si fuera alcohol de verdad? Beben otra proporción de su bebida. ¿Cómo sienten ahora? Beben otra ¿Y ahora? ¿Cual físicamente puede beber más en un tiempo corto? (el ron) ¿Qué hace beber varias proporciones de alcohol en un tiempo corto? Ahora cada participante puede seleccionar una bebida y explicar cuanto piensa consumir durante la salida y (teóricamente) durante que tiempo para ser un consumidor seguro y responsable. Recuerda: Aunque son jugos o refrescos, trata de no glorificar el consumo. 3) Alcohol y las embarazadas Cuando una mujer embarazada consume alcohol (cualquier cantidad de cerveza, vino o licores), no afecta a ella sola. La sangre de la mujer es la misma que llega al bebe. El alcohol en la sangre hace mucho daño al feto, que esta en una etapa frágil y vulnerable de su desarrollo. El resultado se llama síndrome de alcoholismo fetal y se caracteriza con defectos físicos por dentro y fuera del cuerpo y mentales como atraso y problemas de comportamiento. 4) ¿Por qué beben los jóvenes? Están curiosos Quieren ser parte del grupo Tienen la autoestima baja relajarse y divertirse Es una actividad social popular y aceptada Para Actividad 2: Análisis de tu comunidad Objetivo: Verificar si el alcohol es un problema tan grande como dicen alguna gente en la comunidad y con los jóvenes. Como se hace: Consigue 4 papelógrafos y marcadores. Formar 4 pequeños grupos. Cada grupo tiene que pensar en las más respuestas posibles en 5 minutes de su tema: 1) Eventos en la comunidad 2) Locales o negocios en la comunidad 3) Actividades para la juventud 4) Actividades para los mayores. Cuando todos terminen, deben poner un asterisco (*) al lado de todas sus ideas que tiene algo que ver con alcohol (si lo venden, consumen o promuevan allí). Los grupos pueden presentar sus listadas y ofrecer su análisis o sugerencias sobre como mejorar la situación, si es necesario. 107 5) Algunas consecuencias del consumo de alcohol: Físicas Pelear o cometer un delito Actuar o hablar tonto Vomitar o orinarse Sufrir una resaca Engordarse Tener relaciones sexuales no protegidas que resultan en vergüenza, un embarazo, una ITS o VIH. La muerte (envenenarse, suicidarse, tener un accidente o problemas de salud) Matar un inocente Psicológicas Sacar notas malas en la escuela Magnificar sentimientos de depresión, tristeza o enojo Dejar de trabajar para lograr sus metas Bajar más o subir demasiada la autoestima Sociales Perder amistades o amores Tener problemas familiares Retirarse de la iglesia o grupos comunitarios Faltar dinero por gastarlo en bebida Ser el sujeto de mucho chisme en la comunidad 6) Los ABC del consumo del alcohol: Antes de tomar la decisión de consumir alcohol, una decisión que igual a las relaciones sexuales tiene sus riesgos y beneficios, piensa en los ABC: Aguanta: Todo el mundo no bebe alcohol. Puedes decidir hacerlo cuando estés mayor de edad o sientas listo/a. O puedes decidir, por razones religiosas o personales, nunca hacerlo y ser un buen ejemplo para los demás. (Para más sobre como puedes decir no al alcohol, consulta el capitulo de Las Drogas.) Bien Seguro: Piensas que quieres hacerlo, pero ¿estas seguro/a? Revisa las consecuencias negativas y se preparado/a evitarlas. Recuerda que la decisión es tuya, no la de tus amigos. Cuídate: Lo quieres hacer, pero cuídate. Conocer al paso cual tipo y cantidad de alcohol puedes consumir sin debilitar tus habilidades físicas y mentales. Pensar con tiempo cuando, con quien y donde puedes consumir alcohol y estar seguro/a. Nunca debes manejar un vehiculo o motor después de consumir alcohol, ni montarse con alguien que ha estado bebiendo aunque dice que esta bien. Actividad 3: Dramas del ABC Objetivo: Dar ejemplos de las varias opciones que hay en cuanto al consumo. Como se hace: Formar pequeños grupos. Asigna la ―A‖, ―B‖ o ―C‖ al grupo. Tienen que explicar los que es y después hacer un drama representándolo de 5-10 minutes (pueden usar los potes de Actividad 1). 108 Las Drogas Resumen - ¿Qué es la droga? - ¿Cómo se la usa? - La drogadicción - Clasificación de las drogas - Las 5 drogas más comunes en la RD - ¿Por qué las usan los jóvenes? - Como se rechaza las drogas ¿Qué son drogas? Sustancias que alteran la forma en que nuestro cuerpo trabaja. Los medicamentos son drogas legales que ayuda el cuerpo mientras las drogas ilegales lo hacen daño. ¿Cómo se las usa? Dependiendo en la tipa de droga, se puede: Inhalarlas Ingerirlas Inyectarlas Y dependiendo en la frecuencia con que se la usa, hay diferentes NIVELES DEL CONSUMO 3. El consumo de la droga se convierte en un hábito y la persona busca activamente la forma de poder usarla. 1. Mucha gente la prueba una vez por la curiosidad sin la intención de volver a usarla. Adicto/a Regular Ocasional 4. La persona tiene una dependencia física y psicológica sobre la droga. Usarla es una gran prioridad en su vida. 2. La persona sabe como le hace sentir la droga y elige usarla poco frecuentemente y cuando se presenta la oportunidad. Experimental La drogadicción La mayoría de la gente que consumen las drogas ilegales no son drogadictos. Sin embargo, la adicción empieza con la primera vez cuando la usan, pensando que no le puede hacer daño. 109 Esa mujer era adicta a la metanfetamina. Las drogas hacen tanto daño por dentro que por fuera. Para saber como usar drogas afecta la vida de una persona, consulta el capitulo sobre El ALCOHOL bajo ―Algunas consecuencias del consumo‖. Clasificación de las drogas Todas las drogas no son iguales. Están clasificadas en 3 categorías basada en como afecta el cuerpo. 110 ¿Cuáles son? Depresores Estimulantes Alucinógenos ¿Qué hacen? Disminuyen la actividad del sistema nervioso central. Aumentan la actividad del sistema nervioso central. Modifican el nivel de conciencia y diferentes sensaciones (visuales, auditivas, etc.). Ejemplos Alcohol, Opio, Heroína, Morfina, Somníferos y Tranquilizantes Cocaína, Crack, Anfetaminas, Cafeína (en café, cacao y refrescos) y Nicotina (en tabaco) Marihuana, éxtasis, LSD, Inhalantes (pegamento, disolventes, etc.) 5) Las 5 drogas más comunes en la República Dominicana - Sin incluir la más popular, el alcohol, porque tiene su propio capitulo. Para saber más sobre todas las drogas, se puede consultar: www.sosdrogas.com Los Depresores Pastillas que se ingiere Son medicamentos recetados por el médico para calmar los nervios, relejar los músculos y reducir el estrés. Usarlos fuera del consejo de un medico, sin una verdadera necesidad, en una dosis elevada o ligados con alcohol es peligroso. Pueden causar confusión, dificultades de hablar y respirar, temblores, falta de coordinación y hasta la muerte. Fácilmente se puede convertir en adicto a los depresores. La Nicotina Una química en el tabaco La Marihuana Se fuma y parece perejil verde o seco La Cocaína Un polvo blanco que se inhala por la nariz, se inyecta o se fuma (el crack) La Éxtasis Pastillas a veces coloreadas o polvo blanco que se inhala o se inyecta 111 Causa dientes amarillos, mal aliento, arrugas, aumento de presión, falta de aliento y latido cardiaco rápido. Aumenta el riesgo del cáncer, sufrir gripe, y de tener enfermedades pulmonares o cardiacas. Es muy adictiva (físicamente y sicológicamente). Lo más joven que se empieza a usarla, lo más difícil es dejarla. Los que intentan dejarla sufren ansiedad, malhumor, insomnio e inquietud. El daño al cuerpo es similar a la nicotina, pero magnificado. Cambia el estado de ánimo y afecta la coordinación. Puede causar ojos enrojecidos, sueno, hambre, paranoia o alucinaciones en algunas personas. La gente piensa incorrectamente que hay poco peligro a la salud. Siempre hay que fumar más para sentir lo mismo, y así la gente llega a usar drogas aun más potentes. Produce una sensación de poder y energía durante 15–30 minutos (inhalar) o 5-10 minutos (fumar). Sube la frecuencia cardiaca, la presión, la temperatura y la respiración de forma muy dañina al cuerpo. Consumirla puede resultar en un orificio en la nariz, transmisión de VIH o hepatitis (jeringa) o muerte inmediata. Es altamente adictiva. La droga suele a mandar la persona a hacer todo lo necesario para seguir consumiendo más. Hace que todas las emaciaciones y sensaciones (buenas y malas, como la depresión) son más intensas. Se asocia con jóvenes en los conciertos y las discotecas. Puede causar sequedad de la boca, calambres, visión borrosa, escalofríos, sudoración y nausea. Se puede morir primera vez usándola de un ataque de corazón porque no se sabe realmente donde, como o quien la fabricó, mucho menos de que esta hecha. 6) ¿Por qué las usan los jóvenes? Hay muchas respuestas, y a veces el mismo joven ni entiende realmente porque. Puede ser que… Quiere probar algo nuevo Lo que hacen o han hecho los amigos Intenta escapar o distraerse de los problemas Le gusta sentir los efectos agradables Piensa que no le puede hacer nada Actividad 1: Pesando mis opciones… Objetivo: Analizar las supuestas ventajas y desventajas del consumo de las drogas y practicar como tomar buenas decisiones. Como se hace: Consigue un balance (de un colmado), 20 o mas objetos que pesan casi iguales (guineos, piedras, bombones, etc.), cinta pegante y marcadores. Los participantes escriben todas las razones que pueden pensar para usar las drogas en diferentes piezas de cinta pegante y las pegan cada uno a los objetos. Hacen lo mismo con razones para no usar las drogas. Ponen las razones para usarlas en el balance y después las razones para NO usarlas para ver cual decisión pesa más. Recuerda: ¡Se divierta más si se puede comer los objetos después! Preguntas de reflexión: ¿Qué lado pesó mas en el balance? ¿Por qué piensan que algunas personas deciden usar drogas aunque existen tantas razones para NO usarlas? 7) Como se rechaza las drogas Siempre no es fácil decir no a una cosa, especialmente cuando se presenta una situación de sorpresa. Para ser exitoso/a en rechazar las drogas, hay que tomar la decisión firmemente antemano con si mismo. Después lo único que falta es buscar la forma de defender tu decisión: 1. Decir "NO": Sin más nada pero en un tono de voz fuerte y con mucha confianza. 2. “Poner un CD dañado”: Si ―NO‖ una sola vez no es suficiente, repitiéndolo cansa a la persona igual que un CD rayado que sigue con la misma cosa. 3. Dar una razón: Las excusas son sin límites y puede ser la verdad o una mentira. ―Tengo que hacer una practica‖, ―No quiero más problemas con mi mama‖, ―Tu sabes que no estoy en eso‖, ―Estoy mal, tengo [gripe, amebas, etc.]‖. No hay que discutir si sigue ofreciendo. Una razón es suficiente. 4. Salir de la situación: Sin decir nada, alejarse, dar la vuelta y camina. 5. Sugerir otra actividad Decir ―Deja eso, vamos a bailar / dar una vuelta / comer algo / jugar…‖ Es más fácil rechazar las drogas evitando las situaciones o los lugares donde se puede encontrarlas y pasándolo con amigos que no las usan. 112 Anexo 113 Anexo: ¿Qué hacemos como “Escojo”? Voluntarios del Cuerpo de Paz: Cualquier voluntario del Cuerpo de Paz puede facilitar la capacitación de jóvenes en su comunidad sobre los temas de Escojo, usando este manual y otros recursos como Hablemos, Destrezas para la Vida, etc. Trabajamos principalmente con jóvenes de edades 11-25. Coordinadores Regionales: Para poder apoyar el futuro de la iniciativa de Escojo, un grupo de jóvenes lideres fueron entrenados y certificados como coordinadores regionales en Noviembre 2007. Todos se han graduado del curso de Escojo y ayudan a coordinar los grupos de cada región. Fueron identificados y seleccionados por un voluntario del Cuerpo de Paz para hacer este trabajo porque han mostrado su dedicación, responsabilidad y habilidades de facilitar talleres, charlas y organizar otros tipos de actividades. Ellos saben bien como fortalecer, evaluar y monitorear los grupos después de la salida del/la voluntario/a. Pueden contar con ellos para ayudarles a formar y mantener sus grupos. Multiplicadores: Los multiplicadores de Escojo son los que participan en una capacitación de Escojo y muestran habilidades necesarios para poder ser responsable en la multiplicación de información a los demás jóvenes de su comunidad. Más importante, son ejemplos en su comunidad en la práctica de decisiones saludables. Educación Creativa: Es la responsabilidad de cada multiplicador/a Escojo tomar parte en la presentación de información para jóvenes en su comunidad. Pero, así como están enseñando a sus padres, no deben pretender ser profesores. Los jóvenes tienen un rol importante a hacer llegar efectivamente información a otros jóvenes. Las presentaciones deben ser creativas, usando dramas, títeres, canciones, conversaciones cara a cara, marchas, fiestas, arte, cómicos, entre otras formas. Muchos grupos de multiplicadores deciden capacitar a otros jóvenes para ser multiplicadores también. ¿A quien debe presentar información de Escojo? Depende de su comunidad y los jóvenes allá. Presentar información al mismo grupo varias veces hará que aprendan mejor. Hay que pensar en cuales son los jóvenes que mas necesitan información y como ellos van a querer recibirla. Por ejemplo, ¿es importante hablar sobre el retraso de la edad cuando empiecen a tener relaciones sexuales si ya los participantes en su presentación han empezado? ¿Es adecuado promover la abstinencia con un grupo de jóvenes hembras que se han casada? No se olviden que enfocamos en jóvenes de edades 11-25. ¿Qué quiero lograr con una presentación? Queremos para el 2012 que 13,000 jóvenes en el país sepan lo siguiente: 1) 3 maneras que se transmite el VIH 2) 3 maneras de prevenir el VIH y 3 maneras de prevenir un embarazo 3) como usar un condón correctamente (vea el anexo para una post-prueba que mide este conocimiento y para una agenda ejemplar) También queremos que practiquen uno de los ABC de prevención de VIH. 114 ¿Por qué hablamos de valores, decisiones, discriminación, el futuro, etc.? Para tomar decisiones saludables necesitan destrezas de la vida, no solamente información. El VIH y el embarazo no existen solos. Tienen que ver con la educación, la familia, la economía y la cultura. Hay evidencia en Uganda, África que niños que dejan la escuela básica tienen 3 veces la probabilidad de estar infectados con el VIH cuando tienen 20 años. No es tan fácil usar un condón consistente y correctamente si nada mas tiene la información pero no sabe como hablar con su pareja. El comportamiento y la decisión esta metida en el contexto de su familia, comunidad y cultura. 115 Anexo: Cómo ser un/a multiplicador/a ¿Qué es un/a multiplicador/a? ―Es un/a adolescente que transmite sus conocimientos, sentimientos y manera de pensar a otros jóvenes de modo que va multiplicando lo que aprende, sabe, y siente y va ampliando el numero de personas que trabajan con otros adolescentes y por la comunidad.‖ ¿Cuáles son las características de un buen multiplicador/a? SER UN EJEMPLO – Tomar decisiones saludables y cuidar a si mismo. No puede ser un buen multiplicador/a si no tiene una vida saludable. NO JUZGAR – Damos información sin juzgar ni rechazar los opiniones de los demás. Lluvia de Ideas Pide a los participantes en la capacitación para ser multiplicadores, para ellos, ¿Cuáles son las características de un/a buen/a multiplicador/a? Algunos ejemplos son… 1. Interés en servir a los demás (vocación de servicio) 2. Interés en desarrollarse / aprender / mejorarse 3. Interés en el tema 4. Abierta 5. Dinámica / Motiva a los demás 6. Responsable 7. Respetuoso 8. Solidario 9. Discreta 10. Decidida 11. Amor al prójimo 12. Colaborador/a 116 Hablando como un/a multiplicador/a Punto Clave Ejemplo Positivo Ejemplo Negativo No ponga su opinión dentro de su consejo; estás compartiendo información no sus valores o pensamientos. ―Hay que informarte de los riesgos antes de decidirte a tener sexo y yo ayudarte.‖ ―Es malo tener sexo tan joven como tú.‖ O ―Es muy divertido tener sexo, debes probarlo.‖ Siempre ofrece la información que conoces; si no recuerdas bien, confirmarlo primero y luego compártela. ‖Recuerdas que el otro día tú estabas preguntando ¿en qué país está el SIDA más común? Yo lo encontré y es Malawi en África.‖ ―Yo creo que en China hay más SIDA que en las otras partes del mundo.‖ **NUNCA debes dar información incorrecta.*** Si escuchas a alguien dando información incorrecta, eres responsable a corregirlo. ―Yo sé que tú piensas que usar dos condones a la vez es más seguro. Antes, yo creía eso también. Pero, he aprendido que en realidad el usar dos te da más peligro de romperse.‖ ―¡Tú estás tan bruto/a que crees esto! No es así.‖ Si gente te dice algo en confianza, no debes repetirlo… ¡NO CHISME! Chismoso/a: ―¿Es verdad que Esther es una mujer ahora?‖ Tú: ―Oye…Esther quería comprarme un condón Ayer…ni sabía como usarlo. ¿Tiene que ser para ella y Miguel, no verdad?‖ Tú:"¿Por qué quieres saber esto? Otro/a chismoso/a: ―No estoy sorprendido/a. Esta muchacha no sabe de nada.‖ Si tú sabes que esta haciendo/diciendo lo que es correcto de manera profesional, no importa lo que dicen los/las demás de ti. 117 Explique claro y honesto lo que has aprendido y porque es importante saberlo. Tome en cuenta, la gente chismosa murmure acerca de ti. ¿Cómo Podemos Multiplicar Nuestro Conocimiento en una manera CREATIVA? *Dramas* *Charlas* *Juegos* *Visitas Domiciliarias* *Títeres* *Canciones* *Dibujos* *Fotografía* *Marchas* Impartir Charlas Las Características de una Charla Excelente *Empieza a tiempo *La oradora habla en voz alta *Tiene ropa profesional *No está leyendo *Su voz y su cara tienen mucho ánimo y expresión *Utiliza visuales, dibujos, canciones, juegos, dinámicas, y participación de los participantes La Estructura de Una Charla Excelente 1. Dinámica 2. Repasar la charla de la semana pasada 3. Explicar las objetivas de la charla- ¿Qué van a aprender en la charla? 4. Explicar o preguntar a los participantes la importancia del tema- ¿Por qué el tema es importante? 5. Empezar a explicar los temas- Explica poco a poco, dando ejemplos, preguntando a los participantes, usando actividades para practicar o para aprender vivir con la información. 6. Repasar lo que ha hablado en la charla- preguntar a los participantes, dar mentas a los que responden bien la información. 7. Otra dinámica o brindis Recuerde: Los participantes tienen experiencias e ideas propias. Pregunte y escuche sus repuestas y opiniones. Se gana la confianza con respeto, comprensión y sinceridad. Haga preguntas claras para obtener la información deseada. Si los participantes no están de acuerdo con los mensajes, no los imponga. Trate de convencerlos para que cambien de opinión. Dramas El drama es una forma de promover muy importante. A través del drama promotores pueden enseñar de una manera divertida y que todos puedan entender. Debemos recordar algunos puntos claves sobres los dramas: *Nunca de la espalda al público *Habla en voz alta *Actúa en manera grande con gesticulaciones fuertes. 118 Anexo: Becas Propósito de la Beca: Para facilitar actividades comunitarias implementadas por voluntarios del Cuerpo de Paz y sus compañeros de proyecto en la prevención de VIH entre jóvenes de la comunidad usando la practicas ABC y el modelo Escojo. Responsabilidades del Voluntario: Cada voluntarios es responsable trabajar con su compañero de proyecto en la formación y capacitación de un grupo de jóvenes Escojo. Cuando el grupo esta capacitado como multiplicadores, deberían alcanzar por lo menos 50 de sus pares con información sobre la prevención de VIH usando métodos creativos. Que queremos lograr: Expectativas Como se mide Usando los post-pruebas cuando termine 1. 90% de los jóvenes que han recibido una actividad/capacitación Escojo, primero mensajes de Escojo pueden anotar el número de jóvenes que identificar las 3 maneras que se contestan cada pregunta, después transmite el VIH anotar… 2. 80% de los jóvenes que han recibido mensajes de Escojo pueden identificar 3 maneras de prevenir el VIH y el embarazo. 3. 70% de los jóvenes que han recibido mensajes de Escojo pueden demostrar como usar un condón efectivamente. 4. 60% de los jóvenes que han recibido mensajes de Escojo adoptaran por lo menos una de las practicas ABC 1. El número de jóvenes que contestan correctamente como se transmite el VIH. 2. El número de jóvenes que contestan correctamente como se previene el VIH y como se previene el embarazo. 3. El número de jóvenes que pueden demostrar de manera escrita o demostrativa como usar un condón. 4. El numero de jóvenes que contestan que usan abstinencia, condones o fidelidad con su pareja sexual. Como parte de sus actividades, deben lograr las expectativas con por lo menos 50 jóvenes. Hay dos tipos de cambio que buscamos: cambios de conocimiento y cambios de comportamiento. 1) Cambios en conocimiento (expectativas 1-3) – usen los cuestionarios pre/postprueba con los que reciben mensajes Escojo para saber que ha aprendido sus participantes jóvenes después de una capacitación o actividad. 119 2) Cambios en comportamiento (expectativa 4) – Aunque sea difícil cambiar el comportamiento de un individuo y también sea difícil medirlo, intenta a saber si los jóvenes que han recibido mensajes Escojo están practicando los ABC como manera de prevenir el VIH. Ejemplos de Actividades de Capacitación 1. Implementación de cursos pequeños, talleres y conferencias 2. Celebración de días especiales del VIH/SIDA como el Día Internacional de SIDA (1 de Diciembre) y la Vigilia Internacional de SIDA (20 de Mayo) 3. Marchas comunitarias y campañas para aumentar consciencia 4. Capacitar un grupo de jóvenes multiplicadores Escojo 5. Formación y capacitación de un grupo de teatro 6. Intercambios entre grupos de Escojo en diferentes comunidades 7. Charlas en la comunidad Se puede usar los fondos de una beca Escojo en las siguientes maneras: 1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. 8. Pagar un/a asesor/a local Transporte Materiales educativas Materiales como papel, lápices, fólderes, etc. Sitios para capacitación Gastos de comida y alojamiento durante una capacitación Para desarrollar materiales de capacitación como manuales Imprimir materiales Todos los gastos tienen que estar documentado con un recibo. Como solicitar una Beca Escojo Las becas se pueden pedir hasta RD $16,000 pesos y requiere que se llena un formulario de solicitud con un presupuesto. Tiene un año para gastar los fondos antes de llenar un reporte final y devolver los recibos y cualquier dinero que sobró. Favor de contactar el PCVL de salud del Cuerpo de Paz con preguntas. (809)685-4102. 120 Anexo: Ejemplo de Agenda del Curso Escojo ESCOJO MI VIDA Un Programa de Salud Sexual y Decisiones Saludables para Jóvenes Pueblo, Provincia Agenda del Curso Semana 1 - Introducción, Metas y Contrato Semana 2 - Pre-Prueba, Valores, Autoestima Semana 3- La Toma de Decisiones Semana 4 - El Sistema Reproductivo: los órganos y sus funciones Semana 5 - La Adolescencia y Sus Cambios Semana 6 - Embarazo en la Adolescencia Semana 7- Métodos Anticonceptivos Semana 8- ITS/VIH-SIDA Semana 9- La Abstinencia Semana 10- El Uso del Condón Semana 11- Tema Libre: El grupo puede escoger entre los temas siguientes: La Discriminación, Desigualdad de Genero, Orientación Sexual, Salud de la Mujeres, Salud de los Hombres, Sexualidad, Trabajo Sexual, Comunicación, La Violencia, Alcohol, Drogas Semana 12- Post Test, Plan de Trabajo y Planificar la Graduación Cursos después de la graduación: 1. Liderazgo y el Rol de Multiplicador/a en la Prevención de VIH/SIDA 2. Técnicas y Metodologías para Dar Una Charla 3. Como multiplicar información con charlas, campanas educativas, dramas, murales. NO PUEUDEN FALTAR MAS DE 2 CLASES 121 Anexo: Ejemplo de Agenda Graduación de ESCOJO MI VIDA FECHA LUGAR Programa Bienvenida La situación de jóvenes y VIH en la RD ¿Que es Escojo Mi Vida? ¿Que hemos aprendido? Como la comunidad nos puede apoyar Nuestro Plan de Trabajo Poema o Presentación Creativa Palabras de coordinador/a regional de Escojo Palabras de coordinador/a nacional de Escojo Palabras de apoyo de la comunidad CERTIFICADOS Y BRINDIS 122 Anexo: Ejemplo de Pre/Post Prueba ESCOJO MI VIDA Nombre: _____________________ Pre/Post-Prueba Curso de Escojo Mi Vida 1. La mejor opción para los/las jóvenes de la Republica Dominicana de prevenir el VIH y los ITS. o tener sexo con condones o tener sexo sin condones o tener sexo sin condones, pero solamente con su pareja de confianza o no tener sexo durante su juventud o asegurase que su novio/a sea fiel 2. La mejor opción para los/las jóvenes de la Republica Dominicana de los embarazos no-deseados es: (Marque una, por favor) o tener sexo con condones o tener sexo sin condones o Usar métodos anticonceptivos. o tener sexo sin condones, pero solamente con su pareja de confianza o no tener sexo durante su juventud o asegurase que su novio/a sea fiel 3. ¿Cómo se transmite el VIH? Escribe 3 maneras. ______________________________________________________________________ ______________________________________________________________________ ______________________________________________________________________ 4. ¿Cómo se previene el VIH/SIDA? Escribe 3 maneras. ______________________________________________________________________ ______________________________________________________________________ ______________________________________________________________________ 5. ¿Cómo se previene un embarazo? Escribe 3 maneras. ______________________________________________________________________ ______________________________________________________________________ ______________________________________________________________________ 123 Anexo: Ejemplo de Hoja de Permiso CURSO: ESCOJO MI VIDA HOJA DE PERMISO El curso, Escojo Mi Vida, empezará el ________ y durara hasta el _____________. Participarán jóvenes de la comunidad de ____________ mientras que una voluntaria del Cuerpo de Paz de Los Estados Unidos asistirá como facilitadora y consejera del curso. Participantes se involucrarán en varios tipos de discusiones (recibiendo capacitación en temas incluyendo: VIH/SIDA, prevención, embarazo, liderazgo, destrezas, salud sexual y reproductiva, culturas, diversidad, racismo, estereotipos, y discriminación) con el objetivo de ser entrenados como multiplicadores juveniles de salud y otros temas arriba mencionados. Se reunirán una vez a la semana por dos horas. Nombre del/la Participante: ___________________________________________________________ Nombre de Padre/Madre o Tutor: ___________________________________________________________ Relación al/la Participante: ___________________________________________________________ Dirección: __________________________________________________________ Teléfono: ___________________________________________________________ He leído y entiendo el contenido de este formulario y doy permiso que mi hijo/a pueda asistir al curso. Firma de Padre/Madre o Tutor/a________________________________ He leído y entiendo el contenido de este formulario y estoy de acuerdo que vaya a seguir las reglas establecidas. Firma del/la Participante: ______________________________________ 124 ANEXO: Puntos Claves para Hacer Socio-Dramas 1. Hablar claro, despacio y con voz alto 2. No dar la espalda al publico 3. No hablar cuando alguien esta hablando 4. Usar la técnica de “FREEZE” cuando hay dos escenas al mismo tiempo 5. Usar su cuerpo completo para actuar, no solamente su cara 6. No Exageraciones 7. Pensar en Objetivos Educativos: Enfocarse en UN SOLO TEMA de Escojo Mi Vida y decidir lo que quiere que el público aprenda. 8. Quién (caracteres, nombres, personalidades), Qué (cual es el conflicto, cual es la historia, que va a pasar en el sociodrama), Dónde (¿Dónde estamos? ¿En qué tipo de lugar, una casa? ¿la escuela? ¿un campo? ¿pueblo? ¿ciudad?) 9. Procesar una sesión después con el público 10. PRACTICAR, PRACTICAR, PRACTICAR 125 ANEXO: Sexualidad Sensualidad- conocimiento y aceptación de su propio Imagen del cuerpo Cuerpo; disfrutando de su cuerpo y del de los demás físicamente y psicológicamente de tu cuerpo y los cuerpos de otros Fantasía SexualizaciónEl uso de la sexualidad para influir, controlar, o manipular a los demás. Deseo de tacto Placer Intimidad- Incesto Compartir Seducción/ Coqueteo Amor/ Amistad Vulnerabilidad Violación Acoso sexual Actitudes Genero Copulación Orientación Sexual Órganos reproductivos Salud sexual y reproducción- Datos biológicos Actitudes y comportamientos en relación a tener hijos, la salud de los órganos reproductivos, y las consecuencias del sexo 126 Tomar un riesgo Habilidad y necesidad de tener una experiencia de intimidad emocional reciproca con otro ser humano Preferencias Sexuales Identidad SexualDesarrollo de una identidad de quien uno es sexualmente, incluyendo una idea de que es ser mujer o ser hombre ANEXO: Mas información sobre Anticoncepción de Emergencia ¿Qué es una relación sexual sin protección? Una relación sexual con penetración, sin protección de un método anticonceptivo. Ocurre cuando no se ha planeado la relación: la pareja olvidó protegerse o el método fallo. También son frecuentes los casos de mujeres que son violadas y quedan embarazadas sin desearlo. Para estas situaciones difíciles existe una solución: la Anticoncepción de Emergencia (AE). ¿Qué es AE? Es un método para evitar un embarazo no deseado, después de una relación sin protección. ¿Qué son los PAE? Son pastillas anticonceptivas tradicionales de uso común, las mismas que la mujer usa todos los días para no salir embarazada. Cuando estas pastillas se toman en dosis concentradas, por muy corto tiempo, evitan un embarazo no deseado luego de una relación no protegida. Son conocidas como pastillas ―del día siguiente‖ o ―día después‖. Pero se pueden tomar inmediatamente después de la relación no protegida: no es necesario esperar al día siguiente. ¿Cómo actúan los PAE? Las PAE funcionan impidiendo la ovulación o la salida del ovulo al ovario. También pueden actuar de otras maneras, dependiendo del momento de su ciclo fértil en que ésta la mujer cuando las toma. ***¡Las PAE no interrumpen un embarazo en desarrollo o uno ya existente! ¿Son efectivas las PAE? La Organización Mundial de la Salud ha mostrado que usando las PAE hasta 98% de las mujeres que tienen una relación no protegida logran evitar un embarazo, siempre y cuando utilicen lo más pronto posible. ¿Quiénes pueden usar las PAE? Cualquier mujer puede usar las PAE, incluyendo jóvenes con una vida sexual activa, siempre y cuando no estén embarazadas. ¿En qué situaciones se recomienda las PAE? Se recomiendan en los siguientes casos de emergencia: -La relación sexual se realizo sin protección y la mujer quiere evitar el embarazo. -La mujer fue forzada a tener una relación contra su voluntad o fue violada. -El método falló o se usó mal (Ej.: el condón se rompió) ***Las PAE no deben usarse en lugar de métodos de Planificación Familiar de uso regular. 127 ¿Cuándo comenzar a usar las PAE? Se debe tomar la primera dosis lo más pronto posible, dentro de los primeros 5 días después de la relación no protegida, y luego repetir la misma dosis 12 horas más tarde. (Si vomitas en las primeras 2 horas de la primera toma, repite la dosis y continúa el tratamiento). Desventajas Desventajas: - No es eficaz a largo plazo como otros métodos anticonceptivos -Los efectos secundarios pueden incluir nausea, mareos, vómito, dolores de cabeza, dolores en los senos y calambres -No protege contra las enfermedades de transmisión sexual (como el VIH). Ventajas - Pueden usarse después de realizar relaciones sexuales (o violación) sin protección. - La posibilidad de continuar usando pastillas anticonceptivas regulares - No requiere prescripción médica Para Recordar: -No son pastillas abortivas. -No funcionan si la mujer ya está embarazada. -Sólo protegen hasta 5 días después de la relación. -Cuanto más pronto se tomen son más efectivas. -Pierden su efectividad con el uso continuo. -Sólo deben tomarse en la dosis indicada. -Deben tomarse en 2 dosis de la misma marca. -Pueden adelantar o retrasar la menstruación unos días. Si el retraso excede los 7 días, se recomienda una prueba de embarazo. ¿Dónde se pueden conseguir las PAE? Las PAE se consiguen sin receta médica en farmacias y en los Centros de Salud Integral de Profamilia. La marca disponible en el país es la Imediat N, cuyo paquete contiene 2 pastillas dedicadas, es decir especialmente preparadas para usarse como PAE. Las PAE son legales en la República Dominicana. Sus indicaciones de uso aparecen en las Normas Nacionales de Planificación Familiar de SESPAS. Para más información contactar a: Socorro Sánchez 160 Gazcue, Santo Domingo Teléfono 689-0141 www.profamilia.org 128 Resumen - El río de fuego y mapa comunitario - El círculo de características, objetivos del grupo y peso caliente - Mi bandera personal y quien soy yo - Planificar un paseo pequeño y como será nuestro grupo - Paseo - Red de fortalezas, normas de nuestro grupo y el nudo humano Como formar un grupo de jóvenes en 6 días Día 1 El río de fuego OBJECTIVO(S): TRABAJAR en grupo y ANIMAR los participantes MATERIALES: Hojas o pedazos de cartón, cinta pegante, pañuelo, soga PASOS A SEGUIR: 1. Pegar las hojas al piso en una forma adecuada (serán utilizadas como piedras en un río; los participantes tendrán que pisar las hojas para cruzar el río sin tocar agua). 2. Si el grupo es pequeño (15 personas o menos), solo necesitará un ―río.‖ Si el grupo es grande, necesitará dos o más ―ríos.‖ 3. Pedir tres voluntarios del grupo (si hay más de 1edir 3 voluntarios de cada equipo). Explicarles que el primer voluntario/a está ciego/a (ponerle un pañuelo cubriendo los ojos). El segundo voluntario/a solo tiene una pierna (atar la otra pierna para que se la mantenga siempre doblada). El tercer voluntario/a está mudo/a (no puede hablar durante la actividad). 4. Ahora, explicarles que su desafío será cruzar el río, mano en mano, como equipo. Solo pueden tocar las piedras, y solo ganarán cuando todos los miembros hayan cruzado. Si un miembro toca el agua, el equipo entero tendrá que empezar de nuevo. 5. El equipo formará una fila a un lado del río, con los miembros mano en mano. Ellos decidirán donde poner sus tres miembros especiales. 6. Cruzarán el río. 7. Concluir la actividad con los puntos de discusión. PUNTOS DE DISCUSIÓN: 1. ¿Cómo fue la experiencia de trabajar como miembro de un equipo? 2. ¿Qué te ayudó en cruzar el río? ¿Qué lo hizo más difícil cruzar el río? 3. ¿Cómo fue la experiencia para los que no podían ver, caminar, y hablar? ¿Cómo afectó tu habilidad de cruzar el río? 4. ¿Qué aprendiste de esta actividad? 129 Mapa Comunitario OBJETIVOS: TRABAJAR en grupo, IDENTIFICAR las fuerzas y debilidades de la comunidad MATERIALES: Papelógrafo, marcadores, lápices de colores, cinta pegante PASOS A SEGUIR: 1. Formar grupos pequeños de 5-6 jóvenes. 2. Explicarles que cada grupo va a dibujar un mapa de la comunidad. Deben marcar los sitios donde se reúnen los jóvenes con una estrella amarilla. También, deben identificar los sitios que consideran buenos con el color azul y los sitios que consideran malos con el color rojo. 3. Cada grupo presenta su mapa. 4. Concluir la actividad con los puntos de discusión. PUNTOS DE DISCUSSION: 1. ¿Cómo fue la experiencia de trabajar en grupo? 2. ¿Aprendiste algo de nuestra comunidad? 3. ¿Cómo decidieron los sitios buenos y los sitios malos? 4. ¿Están de acuerdo con las observaciones de los otros grupos? 130 Día 2 El Círculo de Características OBJECTIVO(S): EMPEZAR a conocer los otros miembros del grupo, ENTENDER que todos tienen algunas características en común y algunas características distintas, ANIMAR el grupo MATERIALES: Pedacitos de papel con las frases de la lista ―CARACTERÍSTICAS‖ (cada pedacito de papel debe de tener una frase escrita) PASOS A SEGUIR: 1. Formar un círculo con todos los participantes de pie. 2. Explicarles que van a leer un número de frases. ―Cada frase describe una característica o una experiencia que quizás si o no tienes o has tenido. Si la frase te describe, debes tomar un pasito hacia el medio del círculo. Si la frase no te describe, o si tu no quieres responderla, quédate donde estás. Después de un momento, regresa al lugar donde empezaste.‖ 3. Entregar los pedacitos de papel a cada participante. 4. Cada participante leerá la frase en su papel por turno, dejando un momento entre frases para que todos puedan ver como respondieron los otros participantes. 5. Concluir la actividad con los puntos de discusión. PUNTOS DE DISCUSIÓN: 1. ¿Cómo te sientes ahora de ser miembro/a de este grupo? 2. ¿Aprendiste que tenía algo en común con alguien que antes no sabía? 3. ¿Aprendiste algo nuevo de algunos de tus compañeros? 4. ¿Fue difícil responder a algunas de las preguntas? ¿Por qué? 5. ¿Qué aprendiste de esta actividad? 131 CARACTERÍSTICAS 1. Me gustan los deportes 18. Quiero ir a la universidad 2. Me gusta pasar tiempo con mis amigos 19. Me gustaría algún día casarme 20. Conozco algo sobre VIH/SIDA 3. Tengo más de 5 hermanos 4. Me gusta escuchar música 21. Conozco alguien quien tiene VIH/SIDA 5. Sé hablar kreyol 22. He pasado hambre 6. Estoy estudiando 23. Sé cocinar 7. Estoy en el bachiller 24. Mi novio/a se alejó de mí 8. Tengo novio/a 25. Sé nadar 9. Me gusta bañarme en el río 26. Soy orgulloso/a de ser Haitiano 10. A veces me siento como que nadie me entiende 27. Me gusta bailar 28. A veces me siento solo o sola 11. Mi hermana se casó antes de cumplir 15 años 29. A veces tengo discusiones con mis padres 12. Tengo metas para mi futuro 13. Me gusta ayudar a los demás 14. Una persona muy querida para mi se ha muerto 30. Hay algo que me gustaría cambiar de mí mismo 31. Me gustaría algún día tener hijos 32. Soy orgulloso/a de quien soy 15. Trabajo o he trabajado por dinero 16. Tengo un hijo/a 33. Quiero que mis padres estén orgullosos de mi 17. Tengo miedo de mi padre 34. Me gustó esta actividad 132 Objetivos del Grupo OBJECTIVO(S): TRABAJAR en grupo, PENSAR y COMUNICAR las expectativas de cada participante, INTERACTUAR uno con otro MATERIALES: Papelógrafo, marcadores, lápices de colores, cinta pegante PASOS A SEGUIR: 1. Formar grupos de 5 jóvenes. 2. Entregarles papelógrafo, marcadores, y lápices de colores. Los jóvenes escribirán y dibujarán que esperen lograr (cuales actividades realizarán, los temas que trataremos, actividades recreativas que haremos). 3. Los grupos presentarán sus ideas a los demás. 4. Concluir la actividad con los puntos de discusión. PUNTOS DE DISCUSIÓN: 1. ¿Cuáles actividades y temas sugeridos de otros grupos te llamó la atención? Peso Caliente OBJECTIVO(S): DIVERTIRSE y MOTIVAR el grupo MATERIALES: Dos pesos PASOS A SEGUIR: 1. Formar filas del mismo número de personas y dar un peso a cada persona al principio de una fila. 2. Los participantes tendrán que entrar el peso por el cuello de sus camisas y sacarlos de la pierna de los pantalones, así pasando el peso al próximo participante. 3. El equipo que termina primero gana (el equipo en que cada participante ha logrado entrar y sacar el peso de su ropa). 133 Día 3 Mi Bandera Personal OBJECTIVO(S): AYUDAR a los adolescentes a considerar sus habilidades y sueños y AUMENTAR el conocimiento entre los miembros del grupo. MATERIALES: Copias suficientes de ―Mi Bandera Personal,‖ papelógrafo, una bandera dominicana y marcadores, lápices, pegamento. PASOS A SEGUIR: 1. Mostrar la bandera a los adolescentes y pregúnteles: ¿Saben que es? ¿Por qué la República Dominicana tiene bandera? ¿Qué significa la bandera? 2. Darles una historia corta sobre lo que significa la bandera dominicana. HISTORIA: Rojo = la sangre derramada por los héroes de la patria. Cruz Blanca = signo de la unidad en el pueblo dominicano sin diferencias de razas o de otra índole. Azul = los ideales de libertad de los independentistas. El Escudo = presenta los principios en que se fundamenta la dominicanidad. Lema= ―Dios, Patria y Libertad‖ 3. Entregarles una copia de ―Mi Bandera Personal‖ a cada participante. 4. Explicarles que, al saber lo que es una bandera, van a crear banderas personales que les representen a ellos mismos. 5. Los adolescentes responderán a cada frase en la bandera haciendo un dibujo, diseño, o símbolo en el cuadro apropiado. 6. Después de que hayan terminado sus dibujos, pedirles formar grupos de 3 personas para compartir sus dibujos. Compartir las respuestas a las siguientes preguntas: ¿Cómo te sentiste al contar a otros tus habilidades y sueños? ¿Aprendiste algo de ti mismo? ¿Qué? 134 Tres actividades en las cuales soy bueno/a: Mi sueño o aspiración más alta: MI BANDERA PERSONAL La persona quien más admiro: Lo qué más valoro en la vida: 135 ¿Quién Soy Yo? OBJECTIVO(S): ENTENDER como los demás te percibe y AUMENTAR el autoestima MATERIALES: Día 1: Hojas de Trabajo Día 2: Papelógrafo, marcadores, cinta pegante PASOS A SEGUIR: 1. Introducir esta actividad diciéndole al grupo que algunas veces otras personas reconocen nuestras cualidades mucho mejor que nosotros mismos. 2. Entregar a cada joven una hoja de trabajo. Pedir que escriban su nombre en el centro. 3. Un voluntario/a leerá las instrucciones en voz alta. Clarificar dudas que los participantes tengan sobre la actividad. 4. Pedir al grupo que completen el espacio que dice ―Yo Mismo.‖ 5. Decirles que su tarea es entrevistar a la persona descrita en cada espacio y llenar los espacios apropiados. 6. Deben tener la tarea completada para la próxima reunión. 7. Terminar esta actividad en la próxima reunión con los puntos de discusión. PUNTOS DE DISCUSIÓN: 1. ¿Qué sientes al saber lo que a la gente le gusta de ti? 2. ¿Conociste o te diste cuenta de algunas cualidades que no sabías que tenías? 3. ¿Más de una persona mencionó la misma cualidad positiva de ti? ¿Quién Soy Yo? ENTREVISTA ACERCA DE MÍ PERSONA En el espacio que dice ―yo mismo,‖ menciona tres cosas que te gustan de ti mismo. Luego, entrevista a las otras personas mencionadas y pídeles que te digan tres cosas que les gusten de ti como persona. Escribe sus respuestas en los espacios apropiados. 136 “¿Cuáles son las tres cosas que más te gustan de mi?” 137 YO MISMO 1.____________ MI MADRE / TÍA 1.____________ MI PADRE / TÍO 1.____________ 2.____________ 2.____________ 2.____________ 3.____________ 3.____________ 3.____________ UN HERMANO/A UN PROFESOR/A 1.____________ 1.____________ 2.____________ 2.____________ 3.____________ 3.____________ UN VECINO/A UN AMIGO UNA AMIGA 1.____________ 1.____________ 1.____________ 2.____________ 2.____________ 2.____________ 3.____________ 3.____________ 3.____________ Día 4 Planificar un paseo o gira Planificar un paseo o gira a un río, parque, etc. en la comunidad para mantener alto el ánimo del grupo. Si es posible, sería bien hacer un proyecto de limpieza con los jóvenes (Ej. Limpiar la orilla del río antes de bañarse). Como Será Nuestro Grupo OBJECTIVO(S): PENSAR en las características que quieren y no quieren que tenga el grupo de jóvenes MATERIALES: Papelógrafo grande, marcadores PASOS A SEGUIR: 1. Formar grupos de 5 jóvenes 2. Entregar papelógrafo grande y marcadores a cada grupo 3. Un voluntario/a de cada grupo se acostará encima del papelógrafo grande. Su cuerpo debe estar encima del papelógrafo. 4. Otro participante trazará el cuerpo del primer voluntario/a 5. Cuando todos los grupos hayan terminado, explicarles que el espacio adentro del cuerpo significa como quieren que sea el grupo mientras el espacio afuera significa como no quieren que sea el grupo 6. Los jóvenes escribirán palabras/dibujos (características) adentro del cuerpo que describen como quieren que sea su nuevo grupo de jóvenes. Escribirán palabras/dibujos (características) en el espacio afuera del cuerpo que describen como no quieren que sea su nuevo grupo de jóvenes 7. Cuando todos terminan, los grupos pegarán sus papelógrafos 8. Terminar con los puntos de discusión PUNTOS DE DISCUSIÓN: 1. ¿Mirando las palabras y los dibujos adentro de los cuerpos, cuáles aparecieron más que una vez? 2. ¿Mirando las palabras y los dibujos afuera de los cuerpos, cuáles aparecieron más que una vez? 3. ¿Otro grupo pensó en algo que te parece muy importante? ¿Qué? 138 Día 5 Paseo 139 Día 6 Red de Fortalezas OBJECTIVO(S): MOTIVAR el grupo, PENSAR en las cualidades buenas que tiene cada participante, CONOCER mas a los otros miembros del grupo y ENTENDER que cada participante fortaleza el grupo MATERIALES: Un rollo de hilo de lana o un rollo de soga fina PASOS A SEGUIR: 1. Formar una ronda. 2. Cuando cada participante agarra el rollo, tendrá que decir su nombre y una cualidad buena que posee (y que trae al grupo). Usted empieza, diciendo su propio nombre y una cualidad buena que posea. Después, tire el rollo a uno de los jóvenes. Cada joven debe de tener solo un turno, y todos los participantes deben participar. 3. Terminar con los puntos de discusión. PUNTOS DE DISCUSIÓN: 1. ¿Qué aprendiste de esta actividad? 2. ¿Aprendiste algo de sus compañeros que antes no sabía? 3. ¿Ahora cómo te sientes de ser parte de este grupo? SUGERENCIA(S): Seria bien apuntar las cualidades de los participantes. Después, podría exponerlos en una cartulina pegada en la pared. Sería una buena fuente de discusión para el grupo la próxima reunión. 140 Normas del Grupo OBJECTIVO(S): CREAR normas para seguir dentro del grupo. MATERIALES: Cartulina, marcadores, cinta pegante, papel en blanco PASOS A SEGUIR: 1. Haber completado la actividad ―Como Será Nuestro Grupo.‖ 2. Explicar a los jóvenes que para funcionar bien, cada grupo necesita algunas normas o reglas que sean respetadas por cada miembro del grupo. Explicarles que ellos mismos van a crear las normas de su grupo. 3. Aconsejándoles mirar sus respuestas de la actividad ―Como Será Nuestro Grupo,‖ pedirles nombrar sus normas. Anotará las normas en una cartulina pegada a la pared. 4. Puede usar cada una de las normas o votar como grupo para las normas más importantes. 5. Dividir los jóvenes en grupos. 6. Entregar papel y marcadores a los grupos. 7. Asignar una o dos de las normas; cada grupo hará un dibujo de cada una de sus normas. 8. Pegar los dibujos en la pared (con las normas escritas al lado) para ayudar el grupo recordar sus reglas. 9. Terminar con los puntos de discusión PUNTOS DE DISCUSIÓN: 1. ¿Qué crees de nuestra lista de normas? 2. ¿Cómo te sentiste haciendo esta actividad (creando tus propias normas para el grupo)? 141 El Nudo Humano OBJECTIVO(S): TRABAJAR EN GRUPO y ANIMAR EL GRUPO MATERIALES: Cartulina con los puntos de discusión, cinta pegante, marcador PASOS A SEGUIR: 1. Formar equipos de 5-7 participantes. 2. Cada equipo formará un círculo. 3. Los participantes pondrán sus manos en el medio de su círculo. 4. Cada participante cogerá dos manos de dos participantes diferentes (no puede coger dos manos de la misma persona y no puede coger la mano de la persona que está a su lado) 5. Explicarles a los jóvenes que su desafío es desenredar el nudo humano que ahora forman. No pueden ni por un minuto soltar las manos de sus compañeros. 6. El equipo que se desenreda primero gana. 7. Concluir la actividad con los puntos de discusión. PUNTOS DE DISCUSIÓN: 1. ¿Cómo fue la experiencia de trabajar como miembro de un equipo? 2. ¿Qué te ayudó en desenredar el nudo? ¿Qué lo hizo más difícil desenredar el nudo? 3. ¿Qué aprendiste de esta actividad? 142