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*
DR. ANDREU GARCIA LUIGI ANGELLO
PROFESOR DE LA LICENCIATURA EN ENFERMERIA Y
FISIOTERAPIA
LIC. ENFERMERIA Y FISIOTERAPIA
1
*Panorámica actual en educación en México.
*Educación
basada en nuevos
(evidencias y competencias).
enfoques
*Herramientas
tecnológicas implementadas en
la educación en la licenciatura en Enfermería y
Fisioterapia en UNITEC.
*
2
*Formación de recursos humanos para la salud .
* Transición demográfica ( enfermedades crónico-degenerativas)
* COMPETENCIA.
* PERSONAL DE PRIMER
3
NIVEL DE ATENCION.
*Educación y salud dos situaciones ¿Distintas?
* ¿Objetivos o Competencias?
* ¿Aula o Simulación o Clínica?
4
Torres-Fernan, “La investigación en educación para la
salud, retos y perspectivas”, Junio 2008, pag 46
* Interacción
* El
afectividadcognición, con fin de obtener:
* Autonomía.
* Independencia.
* Libertad.
* Trascendencia de la vida
humana
* Educación
para
cuidar
integrantes de una sociedad.
estado de bienestar
completo en los aspectos
físicos, mentales y sociales
del ser humano y no solo la
ausencia de enfermedades o
padecimientos (OMS 1948).
Torres-Fernan, “La investigación en educación para la
salud, retos y perspectivas”, Junio 2008, pag 46 y 47
5
Taylor, “Psicología de la salud”,6ª Ed. 2007, pag 4
*Aumento en la expectativa de vida
6
http://gamapserver.who.int
7
http://www.salud.gob.mx/unida
des/dges
8
des/dges
9
des/dges
10
des/dges
11
http://www.alma-mexico.info
12
http://www.alma-mexico.info
13
des/dges
* La mayoría de planes
educativos en México en
educación a la salud siguen
un modelo “tradicional o
pasivo”.
* En dichos planes el alumno
sigue un temario el cual
designa que aprender sin
tener en cuenta las
necesidades de el estado de
salud actual del país.
14
Rev Med Inst Mex Seguro Soc 2009; 47 (6): 677
*La mayoría de los
*Actualmente se
centros de educación
en salud tiene su
base sobre la mayor
cantidad de
información que
pueda buscar un
alumno.
busca mediante
nuevos planes
educativos en salud
que el alumno
analice y cuestione
la información,
realice una
vinculación teóricopractica
15
16
17
18
* Se realizo un estudio “Encuesta transversal descriptiva” de un
estudio llamado “Agrado de los estudiantes de medicina:
evaluación por pares” donde se encontró lo siguiente:
*Aspectos favorables:
* Aspectos desfavorables:
* Calificación influida por
* Calificación mas
situación afectiva (18%).
* Evaluación injusta (12.2%).
* Alumnos no tienen
capacidad de evaluar
(5.1%).
* Temor de que la evaluación
enemiste al alumno (2.7%).
* Rubricas defectuosas
(1.0%).
justa (11.0%).
* Proporciona
retroalimentación(9.
5%).
* Mejora la
convivencia y
trabajo grupal
(2.4%)
19
Rev Med Inst Mex Seguro Soc 2012; 50 (1): 34-35
Aprendizaje significativo y Educación por competencias
20
*Ética y profesionalismo.
21
*Sentido mas humano en la educación
22
MISION
* Generar
y ofrecer servicios educativos en los niveles medio superior,
superior y posgrado.
* Conjugando educación científica y tecnológica sobre, una base de
humanismo.
* Promoviendo una actitud de aprendizaje permanente, una cultura
basada en el esfuerzo y un espíritu de superación.
* Combinando la profundidad en el estudio de cada disciplina con una
visión amplia de la empresa, la sociedad y la vida.
* Buscando elevar permanentemente la calidad académica.
* Adecuando nuestros procesos educativos a las diversas necesidades de
los estudiantes.
* Aprovechando eficientemente los recursos de la institución para dar
acceso a grupos mas amplios de la sociedad.
23
www.unitec.mx
FILOSOFIA
*Ciencia y Técnica con Humanismo.
24
www.unitec.mx
*
Licenciatura en Enfermería:
Obtener el conocimiento de los cuatro niveles asistenciales de salud: preventivo, curativo, de
rehabilitación y de alta especialidad. Incluye la práctica en un hospital simulado, así como la práctica en clínicas y
hospitales públicos y privados.
25
www.unitec.mx
* Licenciatura en Fisioterapia
Obtener conocimientos en anatomía, fisiología y biofísica, para que tengas un
profundo entendimiento físico y estructural de la forma y los movimientos del cuerpo humano.
26
www.unitec.mx
MODELO BASADO EN COMPETENCIAS
A TRAVES DE NUEVAS TECNOLOGICAS
*Comprobación de que el alumno lo hace posible.
27
www.unitec.mx
EVALUACION EN COMPETENCIAS
* Definir los criterios de desempeño requeridos.
* Determinar los resultados individuales que se exigen.
* Reunir evidencias sobre el desempeño individual.
* La calificación consiste en competente o aun no competente.
* Preparar un plan de desarrollo para las áreas en que se considerara no competente.
* Evaluar el resultado o producto final.
* La autoevaluación; el elemento clave del proceso de evaluación.
28
Rev Med Hosp Gen Mex 2010; 73 (1):60
SIMULACION
*Es representar algo, fingiendo o imitando lo que no es.
29
Rev Med Chile 2013; 141: 70
SIMULACION
*Existen tipos de simulación:
a)
Simuladores de uso especifico y de baja tecnología: modelos diseñados para
replicar solo una parte del organismo.
b)
Pacientes simulados o estandarizados: actores entrenados para actuar como
pacientes.
c)
Simuladores virtuales en pantalla: servicio informático y software.
d)
Simuladores de tareas complejas: modelos o dispositivos electrónicos,
computacionales o mecánicos, de alta fidelidad visual, auditiva y táctil.
e)
Simuladores de paciente completo: maniquíes de tamaño real, manejados
computacionalmente que simulan aspectos anatómicos y fisiológicos.
30
SIMULACION
*Concepto de fidelidad:
a)
Simulación de baja fidelidad: modelos que simulan solo una parte del
organismo, usados para adquirir habilidades motrices básicas o procedimientos
simple.
b)
Simulación de fidelidad intermedia: se combina con el uso de una parte
anatómica, con programas computacionales de menor complejidad que
permiten al instructor manejar variables fisiológicas básicas.
c)
Simulación de alta fidelidad: integra múltiples variables fisiológicas para la
creación de escenarios clínicos realistas con maniquíes de tamaño real, el fin es
entrenar competencias técnicas avanzadas y competencias en el manejo de
crisis.
31
Rev Med Chile 2013; 141: 71-72
* The
American Board of Medical Specialties creo un equipo de trabajo sobre
competencias.
* Con
lo cual adopto las seis competencias del ACGME (The Accreditation Council for
Graduate Medical Education, 1997):
1.
2.
3.
4.
5.
6.
Cuidado del paciente.
Conocimiento medico .
Aprendizaje y memoria basada en la practica.
Habilidades interpersonales y de comunicación.
Profesionalismo.
Actividades practicas basadas con enfoque de sistema de salud.
32
33
www.unitec.mx
34
www.unitec.mx/fisioterapia/
35
www.unitec.mx/enfermeria
36
37
www.unitec.mx/enfermeria/
38
39
40
www.unitec.mx/enfermeria/
41
* La universidad
Dundee aborda 11 áreas de competencia clínica algunas coinciden con
las ACGME:
1. Comunicación con la familia del paciente y otros miembros del equipo de salud.
2. Manejo e interpretación de información a través del uso de diversos medios.
3. Comprensión de ciencias básicas, clínicas y sociomedicas.
4. Actitudes éticas y de comprensión de responsabilidades legales.
5. Valoración del papel del medico en los servicios de salud.
6. Aptitud para el permanente desarrollo personal.
7. Aplicación de habilidades clínicas en la historia clínica y la exploración física.
8. Manejo de procedimientos prácticos para el diagnostico y tratamiento.
42
* Se estipulan tres grupos de competencias docentes básicas, que deseablemente deben
tener los profesores:
1.
2.
ACADEMICA: dominio de los contenidos propios de la asignatura.
3.
ADMINISTRATIVA: dominio de las fases del proceso gerencial— desde la planeación hasta el control– enfocado en las acciones de
enseñanza.
DIDACTICA: educación centrada en los alumnos, abordaje sistémico de los objetivos, contenido, método, medios, formas de
enseñanza y la evaluación como un control de la naturaleza humana de la relación entre alumno y profesor.
43
ALCANCE
COMPETENCIAS
PROFESIONALES
ENFOQUE
COMPETENCIAS DE
DOMINO
Saber
Conceptual
Teorías, conceptos,
leyes, principios
Saber hacer
Metodológico
Métodos, técnicas,
procedimientos
Saber ser
Interpersonal
Valores propios y de
la profesión
Saber compartir
Contextual
Comprender, respetar
y actuar de acuerdo a
los valores sociales
44
ALCANCE
AREAS
CONOCIMIENTOS
VALORES
HABILIDADES
RESULTADOS
Pensamiento critico
Toma de decisiones
Resolución del problema
Visión internacional
Metodología de la investigación
Afán de superación
Honestidad
Responsabilidad
Compromiso
Cultura de trabajo
Espíritu de servicio
Cultura humanística
Visión trascendente
Autoaprendizaje
Trabajo colaborativo
Comunicación
Uso de la tecnología
Llegar a ser competente
45
ALCANCE
Nivel 0
Nivel 1
Nivel 2
Nivel 3
Nivel 4
Nivel 5
TECNICA DE
SIMULACION
Simulaciones
escritas
Simuladores de
baja fidelidad
Simuladores de
pantallas
computacional
es,
simuladores
virtuales y
simuladores
quirúrgicos
Pacientes
estandarizados
Simuladores de
fidelidad
intermedia y
maniquíes de
tamaño real no
totalmente
interactivos
Simuladores de
alta fidelidad y
maniquíes de
tamaño real
totalmente
interactivos
HABILIDADES
QUE SE
LOGRAN
Cognitivas
pasivas
Psicomotoras
Cognitivas
interactivas
Psicomotoras
cognitivas e
interpersonales
Parcialmente
interactivas,
psicomotoras,
cognitivas e
interpersonales
Interactivas,
psicomotoras,
cognitivas e
interpersonales
USO HABITUAL
Manejo y
diagnostico de
pacientes
evaluación
Practica de
habilidades
Manejo clínico
de habilidades
cognitivas
Igual que nivel
2; realización
de examen
físico,
diagnostico y
manejo de
pacientes
Igual que nivel
3; habilidades
en
procedimientos
entrenamiento
de simulación
“Full-scale”
Igual que nivel
4
46
CONCLUSION
*Factores que impulsan el uso de la simulación:
a)
Los programas para la seguridad y los derechos del paciente
promovidas, entre otros, por la OMS.
b)
Las demandas de responsabilidad medico-legal que dificultan el
modelo tradicional de aprender sobre los pacientes.
c)
La restricción para la educación medica que ha supuesto la
disminución de las horas de trabajo de los profesionales
sanitarios en formación regulada en los países occidentales que
disminuye el tiempo de exposición a los pacientes y obliga a
buscar alternativas para garantizar una exposición clínica rica y
estructurada.
47
TESI, 11 (2), 2010, 163-164
CONCLUSION
*Factores que impulsan el uso de la simulación:
a)
Los cambios en el modelo asistencial sanitario que imposibilita
que un paciente sea explorado de forma repetida por múltiples
alumnos.
b)
Las evidencias de que las actuaciones de los profesionales en
situaciones criticas poco frecuentes y la incoordinación de las
actuaciones de los equipos asistenciales ante ellas solo puede
adquirirse con simulación.
c)
El fomento por parte de organizaciones acreditadoras de las
evaluaciones del rendimiento de los profesionales de la salud
versus a las evaluaciones basadas en el conocimiento o
cognitivas, para la obtención de la licencia para la practica de
la medicina o los procesos de reacreditación o recertificación.
48
TESI, 11 (2), 2010, 164-165
Gracias a este tipo de tecnologías los alumnos que ingresan a
UNITEC pueden formarse en educación en salud ( Enfermería y
Fisioterapia) obteniendo el grado de licenciados, demostrando
así que están a la altura de las exigencias de nuestra sociedad
actual en materia de salud publica.
49
www.unitec.mx
Se externa el profundo agradecimiento a la coordinación de
Ciencias de la Salud por las atenciones brindadas y a los alumnos
de enfermería y fisioterapia por su gran labor académica.
50
www.unitec.mx
51
* Rev Med Inst Mex Seguro Soc 2009;
47 (6): 677
* Torres-Fernan, “La investigación en
educación para la salud, retos y
perspectivas”, Junio 2008, pag 46
* Taylor, “Psicología de la salud”,6ª
Ed. 2007, pag 4
* Rev Med Hosp Gen Mex 2010; 73
(1):60
* Rev Med Chile 2013; 141: 71
* Jose Garcia-Garcia, Educacion basad
en evidencias y competencias, Rev
Med Hosp Gen Mex 2010 Vol. 73,
Num. 1 pp 57-69
*
* www.unitec.mx
* www.salud.gob.mx/unidades/dges
* www.alma-mexico.info
* www.gamapserver.who.int
*Mail: luigi_andreu@my.unitec.edu.mx
angello_mg@hotmail.com
*www.facebook.com/medicoandreu
*Tweet: @Medicina_gral
*Skype: Angello_mg
*
53

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