Ultrashape Bodycontouring mit fokussiertem Ultraschall

Transcription

Ultrashape Bodycontouring mit fokussiertem Ultraschall
Ultrashape
Bodycontouring mit fokussiertem
Ultraschall
Dr. med.Alexander Meyer
Carmenstrasse 43
CH 8032 Zü
Zürich
044 253 64 64
a.meyer@fgzr.ch
UltraShape™ CONTOUR I ver 2
UltraShape™ Therapeutischer
Ultraschall - Transducer
(Ultra)Schall
„
„
„
Hörbarer Schall (kHz)
Therapeutischer
Ultraschall (MHz)
Bildgebender
Ultraschall (MHz)
Ultraschall in der Medizin
Phacoemulsification
Lithotrypsie
50W
Mechanisch
Therapeutisch
Thermisch
UAL
Lesitung [W]
10W
™ 17.5 W/cm2
therapeutisch
UltraShape
0.1W
Diagnostisch
HIFU
1W
Physiotherapie
Bildgebend
mW
0.025 0.25
1
3
5
Frequenz [MHz]
10
Fokussierter
Ultraschalltransducer
Schallkontaktsensor
Geringe Ultraschallenergie
überall - ausser im Zielgebiet
Haut
7mm lang
3mm hoch
Fett
Muskel
™
UltraShape
Fokussiert (UltraShape)
• Ultraschallenergie maximal
konzentriert im Zielbereich
•maximale Energie mit
zunehmendem Abstand vom
Transducer
Transducer
Technologie
Nicht fokussiert
• Höchste
Ultraschallenergie an der
Kontaktfläche
• Intensität nimmt ab mit
zunehmender Distanz
Transducer
™
UltraShape
CONTOUR I ver 2
System Komponenten
„
Konsole
„
„
„
„
„
Ultraschall Pulser
Computer
Kühlgerät
Generator
Stand
„
„
„
„
„
Beleuchtungsanlage
Kamera Navigationssystem
Monitor
Real time Navigationssystem
Transducer ID Sicherheitskarte und
control panel
“The
™
UltraShape
Solution”
Abnehmen druch
Ultraschall
Sat 1, Akte 08/02
Dienstag 8.1.2008
22 Uhr 15
UltraShape™
Was erwartet unsere Patientin
Nicht-invasives Body
Contouring
„
Sicher
„
wirksam
„
angenehm
„
Nur wenige Sitzungen nötig
„
Keine Auszeit
„
Keine Erhaltungstherapien
Patienten Selektion
„
„
„
„
„
„
Gut
Abdomen
Hüften
Laterale Oberschenkel
Flanken
Gynäkomastie
„
„
„
„
„
Schlecht
Oberschenkel innen
Knieregion
Oberarme
Pat, die abnehmen
wollen
Wer ist geeignet für Ultrashape
25 – 50 Jahre alt
„ „Gute Fett Dicke „
„ Nicht übergewichtig
„ Guter Hauttonus
„ Realistische Erwartungen
Motivation für Ernährungsinstruktion
„ Sport
„
„
Wer ist ungeeignet für Ultrashape ?
„
„
„
„
„
„
„
„
Leberkrankheiten
Schwangerschaft
Pacemaker
Nabelhernie/Rectusdiastase
Eingesunkene atrophe Narben im
Behandlungsareal
Kinder
Vorsicht bei Gerinnungsstörungen
Unrealistische Erwartungen (Gewichtsreduktion)
Ultrashape Ablauf
„
Erstbesprechung:
Evalation + Orientierung
„
Sitzung 1:
Messungen, (Elasto)sono, Fotos, $
Ultrashape, Post-op Instruktionen,
LPG
„
Sitzung 2:
Sitzung 3:
„
Abschlusssitzung: Fotos, Messungen, Sono, Evaluation
„
Messungen, Ultrashape 2, LPG
Messungen, Ultrashape 3, LPG
Ultraschallmessungen
Skin
Subcutaneous
fat
--- Surface
--- Surface
--- 1 cm
--- 1 cm
3.50 cm
2.48 cm
--- 2 cm
--- 2 cm
--- 3 cm
--- 3 cm
--- 4 cm
--- 4 cm
--- 5 cm
vorher
Postop
Reduktion Fettdicke Æ 1.2 cm
Moreno-Moraga et al. LSM ‘07
--- 5 cm
UltraShape™
Real-time Navigations System
Wirkunsmechanismus
“Unter der Haut”
Real-time Tracking & Guidance
System
UltraShape™
Navigationssystem
UltraShape™
Navigtionssystem
UltraShape™
Navigationssystem
“The UltraShape™ Was kann
die neue Therapie ?
™ Lokalisierte Fett Depots reduzieren
™ Wirkungsvolle Behandlung für Zonen trotz Diät und Sport
nur schwierig reagieren
“
UltraShape™
vorher
28 Tage nach erster Sitzung
UltraShape™ Behandlung
Nicht invasiv, klinisch erprobt, sicher und wirksam
Umfangsreduktion und body contouring
UltraShape™ Einzelsitzung
Unterbauch
Vorher
21 TAGE nach Therapie
Reduktion Æ 2.8 cm
Teitelbaum et al. PRS
Fotos : Dr. John Burns, Dallas, TX
UltraShape™ Einzelsitzung
Flanken
14 Tage nach Erstsitzung
vorher
Reduktion Æ 3.8 cm
Teitelbaum et al. PRS
Fotos : Dr. John Burns, Dallas, TX
UltraShape™ Einzelsitzung
Flanken
Vorher
4 Wochen später
Reduktion Æ 2.6 cm
Teitelbaum et al. PRS
Fotos Dr. John Burns, Dallas, TX
UltraShape™ Einzelsitzung
Unterbauch
4 Wochen später
Vorher
Reduktion Æ 3.5 cm
Teitelbaum et al. PRS
Fotos Dr. S. Teitelbaum, Santa Monica, CA
UltraShape™ Einzelsitzung
Reiterhosen
28 Tage postop
vorhert
Reduktion Æ 4.0 cm
Teitelbaum et al. PRS
Fotos Dr. Jacques Otto, London, England
UltraShape™ Einzelsitzung
Abdomen
vorher
Reduktion Æ 4.5 cm
1 Monat postop
Fotos: Dr. Chris Inglefield, London, UK
UltraShape™ Effekt nach 2 Sitzungen
Unterbauch
vorher
Reduktion Æ 5.6 cm
Fotos: Dr. Chris Inglefield, London, UK
postop
UltraShape™ Resultate nach 2 Sitzungen
Unterbauch und Flanken
vorher
Reduktion Æ 4.5 cm
Fotos: Dr. Chris Inglefield, London, UK
Postop
UltraShape™ Nach 3 Sitzungen
Unterbauch
1 Monat nach 3.Sitzung
vorher
Reduktion Æ 6.7 cm
Fotos: Dr. Chris Inglefield, London, UK
UltraShape™ Einzelsitzung
Mittelbauch
vorher
1 Monat postop
Reduktion Æ 2.0 cm
Gewichtsveränderung Æ 0 kg
Fotos: Dr. Benjamin Ascher, Paris
UltraShape™ Einzelsitzng
Abdomen
vorher
1 Monat postop
Reduktion Æ 6.0 cm
Gewicht Æ -1.5 kg
Fotos: Dr. Benjamin Ascher, Paris
UltraShape™ 3 Behandlungen
Abdomen
vorher
Reduktion Æ 5.0 cm
Gewicht Æ -1.0 kg
3 Monate nach 3.
Therapie
Fotos: Dr. Benjamin Ascher, Paris
UltraShape™ 3 Sitzungen
Reiterhosen
Reduktion
Fettdicke
Umfangsdifferenz
vorher
Moreno-Moraga et al. LSM ‘07
4 Monate postop
3.2
cm
5.0
cm
UltraShape™ 3 Sitzungen
Reiterhosen
Reduktion
Fettdicke
Umfangsdifferenz
vorher
Moreno-Moraga et al. LSM ‘07
4 Monate postop
3.2
cm
5.0
cm
UltraShape™ 3 Sitzungen
Abdomen
Fettdickenreduktion
Umfangsdifferenz
vorher
Moreno-Moraga et al. LSM ‘07
4 Monate später
2.7
cm
4.0
cm
UltraShape™ 3 Sitzungen
Reiterhosen
Reduktion
Fettdicke
Umfangsdifferenz
voher
Moreno-Moraga et al. LSM ‘07
4 Monate später
3.2
cm
3.0
cm
UltraShape™ 3 Sitzungen
Reiterhosen
voher
4 Monate später
Fotos: Dr. Moreno-Moraga et al, Madrid Spain
UltraShape™ 3 Sitzungen
Hüften/Reiterhosen
voher
postop
Reduktion Æ 7.0 cm
Fotos: Dr. Moreno-Moraga et al, Madrid Spain
UltraShape™ 3 Sitzungen
Reiterhosen
vorher
Reduktion Æ 5.0 cm
Postop
Fotos: Dr. Moreno-Moraga et al, Madrid Spain
UltraShape™ 3 Sitzungen
(
Love handles
vorher
Reduktion Æ 3.0 cm
Zusätzlich LPG Endermologie
Fotos: Dr. Moreno-Moraga et al, Madrid Spain
postop
UltraShape™ 3 Sitzungen
Abdomen
vorher
postop
Reduktion Æ 7.0 cm
Zusätzlich LPG/Endermologie
Fotos: Dr. Moreno-Moraga et al, Madrid Spain
UltraShape™ 3 Sitzungen
Abdomen
vorher
postop
Reduktion Æ 9.0 cm
Zusätzlich LPG/Endermologie
Fotos: Dr. Moreno-Moraga et al, Madrid Spain
UltraShape™ 3 Siztungen
Reiterhosen
voher
postop
Zusäzlich LPG/Endermologie
Fotos: Dr. Moreno-Moraga et al, Madrid Spain
Nebenwirkungen ??
„
„
„
„
„
Generell:
sehr selten
Leichte Erytheme
Etwas Brennen (Knochenkontakt)
Schwellung und Bruising
Wenig bis gar keine Wirkung (Selektion?)
Literatur: 10 – 12%
UltraShape™ CONTOUR I ver2
„
Non-invasiver, fokussierter Ultraschall
„
Sicher, mechanischer “non-thermaler” Effekt
„
„
„
Behandelt und lysiert nur Fettgewebe
„
Gefässe, Nerven und Bindegewebe bleiben intakt
„
Unblutig, keine Hämatome, Schwellung or Sensibilitätsstörungen
„
Keine Auszeit
Einzigartiges Navigtionssystem
„
Einfache Handhabung
„
Garantiert homogene Ultraschallbehandlung der Zielregion
„
Schöne und gleichmässige body contouring Resultate
Delegierbar (Supervision durch Arzt)
Zusammenfassung Ultrashape
Vorteile
„
„
sehr wirksame selektive
Lipolyse – Therapie
Geeignet für Pat. die keine invasive Therapie wollen oder nicht mehr
wollen
„
Sicher, keine downtime, keine Anaesthesie, kein Verband, keine
Nebenwirkungen
„
Optimal kombinierbar mit LPG, Vela, RF; Meso
„
Sehr gute Betreuung durch Hersteller
Zusammenfassung Ultrashape
Nachteile
„
„
„
„
Teuere Installation
Lern-Kurve
Platzbedarf
Disposables
UltraShape™ Histologie
In-vivo Schweinehaut : Soforteffekte
Einzelbehandlung
unbehandelt
X 100
X 100
Keine epidermale oder dermale
Veränderung
UltraShape™ Histologie
In-vivo Schweinemodel: Soforteffekte
Kontrolle
Eine Behandlung
X 20
X 20
Fettgewebezerstörung (Lyse)
UltraShape™ Histologie
In-vivo Schweinemodel: Soforteffekte
Kontrolle
Eine Behandlung
X 40
X 40
Fettgewebezerstörung (Lyse)
UltraShape™ Histologie
In-vivo Schweinemodell: Soforteffekte
unverändertes Bindegwebe
Intakte
Blutgefässe
Fettgewebezerstörung
X100
UltraShape™ Histologie
In-vivo Schweinemodell: Soforteffekte
Intaktes
Bllutgefäss
Intakte Nerven
Fettgewebezerstörung
X100
UltraShape™ Histologie
In-vivo Scheinemodell: Soforteffekte
Intaktes
Blutgefäss
Intaktes
Bindegewebe
Fettgewebezer
störung
Treated Tissue
X100
“Natural”
Mechanism for Fat Clearance
UltraShape Treatment
Digested
Food
Redistribution
of Excess Fat
LDL, VLDL
Fat Cells
Fat Cells
Fat Cells
Fat Cells
Fat Cells
Fat Cells
Fat Cells
Fat Cell
Disruption
Liver:
Processes to
Energy or Fat
HDL
Cell Membrane
+
Content
Triglycerides
Extrahepatic
Cells
Lipase
Macrophages
Albumin
Interstital
Lymphatic
System
Plasma
3-Free
Fatty Acids
Glycerol
Cell Debris
Water
Soluble
Spencer A. Brown, PhD, Director of Plastic Surgery Research
UT Southwestern Medical Center