Plastische Chirurgie nach „massive weight loss“

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Plastische Chirurgie nach „massive weight loss“
Zurück zu alter Schönheit:
plastische Korrekturmöglichkeiten
Dr. med. Werner Jaeck
- Traumazentrum Hirslanden
- Klinik Tiefenbrunnen
Plastische Chirurgie nach „massive weight loss“
Wiederherstellung der Körperkonturen
nach Gewichtsabnahme durch bariatrische
Chirurgie oder Diät:
Straffung durch Exzision erschlaffter und
überschüssiger Haut sowie
Entfernung von störenden Rest-Fettdepots
Indikationen:
Bauch: Hernie / Rectusdiastase
Bauch, Arme und Beine: mechanische
Behinderung durch Ueberschüsse
Intertrigo
Aesthetik (Konflikt mit den Krankenkassen)
Plastische Chirurgie nach „massive weight loss“
„Zurück
zu alter Schönheit“ ! ??
Wunder können auch mit P.C. nicht
vollbracht werden. Kompromissbereitschaft
ist gefragt. Akzeptiert werden müssen:
sehr lange, z.T. breite und in unbekleidetem
Zustand immer sichtbare Narben
meist mehrere, gestaffelte Eingriffe mit
Operationsinkonvenienzen /-Risiken
oft erhebliche Kosten als Selbstzahlerin
Plastische Chirurgie nach „massive weight loss“
Methoden:
Straffungsoperationen (Dermolipektomie)
Liposuction (Fettabsaugung):
(Gewichts-Reduktion und Ausdünnung der HautFettlappen, Optimierung des Resultates)
Kombination beider Techniken:
(Resektion / Straffung mit Liposuction)
selten Liposuction allein
Bedingung / präoperatives Ziel:
angestrebtes Endgewicht erreicht
Plastische Chirurgie nach „massive weight loss“
Betroffene Regionen:
Rumpf / Bauch
Brust sowohl bei Frauen und Männern
Oberarme und Oberschenkel – Innenseite
Rücken : Backrolls
Gesicht / Hals
Plastische Chirurgie nach „massive weight loss“
Liposuction allein:
2 Sitzungen
total 11,5 l Aspirat (c.a 8 l Fett)
Oberschenkel zirkulär
Knie-Innenseiten
Flanken
Abdomen
8 Wo n. 2. LS
Plastische Chirurgie nach „massive weight loss“
Liposuction allein
2 Sitzungen
total 11,5 l Aspirat (c.a 8 l Fett)
Oberschenkel zirkulär
Knie-Innenseiten
Flanken
Abdomen
8 Wo n. 2. LS
Plastische Chirurgie nach „massive weight loss“
Liposuction allein
2 Sitzungen
total 11,5 l Aspirat (c.a 8 l Fett)
Oberschenkel zirkulär
Knie-Innenseiten
Flanken
Abdomen
8 Wo n. 2. LS
Plastische Chirurgie nach „massive weight loss“
Abdominoplastik (superior high-tension nach J-F.Pascal):
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Plastische Chirurgie nach „massive weight loss“
Abdominoplastik (superior high-tension nach J-F.Pascal):
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Plastische Chirurgie nach „massive weight loss“
Abdominoplastik (superior high-tension):
präoperativ
4 Wochen
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Plastische Chirurgie nach „massive weight loss“
Abdominoplastik (superior high-tension):
präoperativ
4 Wochen
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Plastische Chirurgie nach „massive weight loss“
Abdominoplastik (superior high-tension):
präoperativ
3 Monate
1 Jahr
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Plastische Chirurgie nach „massive weight loss“
Abdominoplastik (superior high-tension):
1 Jahr
präoperativ
3 Mo
1 Jahr
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Plastische Chirurgie nach „massive weight loss“
Abdominoplastik (superior high-tension):
präoperativ
3 Monate
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Plastische Chirurgie nach „massive weight loss“
modifizierte Abdominoplastik, nach o und u (mit Mamma-Augmentation):
4 Wochen
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Plastische Chirurgie nach „massive weight loss“
modifizierte Abdominoplastik, nach o und u (mit Mamma-Augmentation):
4 Wochen
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Plastische Chirurgie nach „massive weight loss“
„semizirkumferenzielle“ Abdominoplastik
nach 3 Wo mit LS Brust
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Plastische Chirurgie nach „massive weight loss“
„semizirkumferenzielle“ Abdominoplastik
Nach 3 Wochen
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Plastische Chirurgie nach „massive weight loss“
Lower Bodylift: „Belt-Resektion und Lifting des Gesässes / lat. Oberschenkels
4 Wochen
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Plastische Chirurgie nach „massive weight loss“
Lower Bodylift: „Belt-Resektion und Lifting des Gesässes / lat. Oberschenkels
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Plastische Chirurgie nach „massive weight loss“
Lower Bodylift: „Belt-Resektion und Lifting des Gesässes / lat. Oberschenkels
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Plastische Chirurgie nach „massive weight loss“
Lower Bodylift:
„Belt-Resektion und Lifting des Gesässes / lat. Oberschenkels
und Straffung OS- Innenseite
3 Wochen
3 Wochen
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Plastische Chirurgie nach „massive weight loss“
Lower Bodylift
„Belt-Resektion und Lifting des Gesässes / lat. Oberschenkels
und Straffung OS- Innenseite
3 Wochen
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Plastische Chirurgie nach „massive weight loss“
Lower Bodylift:
„Belt-Resektion und Lifting des Gesässes / lat. Oberschenkels
(6.4 kg, ventral 35 cm, Flanken 14 cm, dorsal 9cm)
2 Monate
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Plastische Chirurgie nach „massive weight loss“
Lower Bodylift:
„Belt-Resektion und Lifting des Gesässes / lat. Oberschenkels
(6.5 kg, ventral 35 cm, Flanken 14 cm, dorsal 9 cm)
2 Mon
2 Mon
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Plastische Chirurgie nach „massive weight loss“
Lower Bodylift: „Belt-Resektion und Lifting des Gesässes / lat. Oberschenkels
Patientin mit 89 kg Gewichtsabnahme ohne bariatrische Chirurgie
präoperativ und 6 Wochen postoperativ
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Plastische Chirurgie nach „massive weight loss“
Lower Bodylift: „Belt-Resektion und Lifting des Gesässes / lat. Oberschenkels
nach 11 Monaten, Mastopexie und erneuter Gewichtszunahme
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Plastische Chirurgie nach „massive weight loss“
Oberarmstraffung
6 Monate
Technik: 1. Liposuction
2. Hautresektion
Schonung der Lymphbahnen !
Probleme: 1. keine Aufhängung in
Axilla möglich
2. Narbenqualität
Plastische Chirurgie nach „massive weight loss“
Oberarmstraffung
Plastische Chirurgie nach „massive weight loss“
Oberschenkel-Innenseite sog. Inner- thigh - Lift
mögliche Schnittführungen
Plastische Chirurgie nach „massive weight loss“
Brustkorrekturen bei Frauen
Mastopexie (Bruststraffung)
Mamma- Reduktionsplastik (Verkleinerung)
Augmentation (Brust-Vergrösserung)
Kombination (Augmentations-Mastopexie)
Brustkorrekturen bei Männern
Liposuction
Brustreduktion (männliches Schnittmuster !
(demensprechend Mastektomie mit freiem
M / A- Trspl.)
Gynäkomastie
Plastische Chirurgie nach „massive weight loss“
Brustkorrekturen bei Frauen
Mastopexie (Bruststraffung)
Mamma- Reduktionsplastik (Verkleinerung)
Augmentation (Brust-Vergrösserung)
Kombination (Augmentations-Mastopexie)
Brustkorrekturen bei Männern
Liposuction
Brustreduktion (männliches Schnittmuster !
(demensprechend Mastektomie mit freiem
M / A- Trspl.)
11 Tage
Plastische Chirurgie nach „massive weight loss“
11 Tage
Plastische Chirurgie nach „massive weight loss“
11 Tage
Plastische Chirurgie nach „massive weight loss“
Zusammenfassung und
Schlussbemerkungen
Viel Einsatz, Durchhaltewillen und
Kompromissfähigkeit sind sowohl bei
Patient und Chirurg erforderlich
Die Retraktions-Kapazität der Haut
ist limitiert. Grössere Hautüberschüsse
können nur durch Exzision entfernt werden
Diese Operationen dauern lange und
führen zu grossen Wundflächen
Plastische Chirurgie nach „massive weight loss“
Zusammenfassung und
Schlussbemerkungen
Viel Einsatz, Durchhaltewillen und
Kompromissfähigkeit sind sowohl bei
Patient und Chirurg erforderlich
Die Retraktions-Kapazität der Haut
ist limitiert. Grössere Hautüberschüsse
können nur durch Exzision entfernt werden
Diese Operationen dauern lange und
führen zu grossen Wundflächen
Guter, individueller Behandlungsplan
Plastische Chirurgie nach „massive weight loss“
Zusammenfassung und
Schlussbemerkungen
Auch die Plastischen Chirurgen kochen nur
mit Wasser
Für die besagten Wunder sind
andere zuständig
HERZLICHEN DANK für die Aufmerksamkeit
Die plastische Chirurgie kann als letzte
Instanz in der Behandlungskette unsere
Patientinnen und Patienten im Kampf
gegen Kilogramme und Zentimeter
effizient unterstützen und helfen das
Körpergefühl wiederherzustellen
WENN ES UM ALLES GEHT
PRIVATKLINIKGRUPPE HIRSLANDEN
Hirslanden Klinik Aarau, Klinik Beau-Site Bern, Klinik Permanence Bern, Salem-Spital
Bern, AndreasKlinik Cham Zug, Klinik Am Rosenberg Heiden, Clinique Bois-Cerf
Lausanne, Clinique Cecil Lausanne, Klinik St. Anna Luzern, Klinik Birshof Münchenstein
Basel, Klinik Belair Schaffhausen, Klinik Hirslanden Zürich, Klinik Im Park Zürich
www.hirslanden.ch
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Plastische Chirurgie nach „massive weight loss“
Grosse Narbenhernienplastik und vertikale Hautresektion
3monate
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Plastische Chirurgie nach „massive weight loss“
Grosse Narbenhernienplastik und vertikale Hautresektion
3 Monate
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