Beställning av boendekort för färjan

Blankettnr. 80-07
BESTÄLLNING AV BOENDEKORT FÖR FÄRJAN
För fastighetsägare/säsongsboende på Marstrandsön
Taxa enligt reglemente, faktureras i efterhand.
Faktureringsuppgifter
Namn*:
Personnr*
Kundnr
Folkbokföringsadress*:
Telefon:*
Adress på Marstrand*:
Fastighetsbeteckning, Marstrand:*
E-post:
Mobil:
Hur vill du få ditt kort?*
Hämta på färjan
Hemskickat
Namnunderskrift* Undertecknad har tagit del av giltiga bestämmelser och försäkrar att lämnade uppgifter är korrekta.
Underskrift:
Datum:
*Obligatoriska uppgifter
Behandling av personuppgifter: Behandlingen sker med stöd av PUL, Personuppgiftslagen. De uppgifter Du lämnat kan komma att
lämnas ut till myndigheter eller enskilda om det krävs enligt lag eller annan författning eller om det är nödvändigt för ärendets
handläggning. Du har rätt att begära information om de uppgifter som finns registrerade om Dig.
Hamnverksamhetens anteckningar
Registerkontroll utförd
Kortnr:
Beviljas
Att fakturera:
Handläggare:
HAMNVERKSAMHET
SAMHÄLLSBYGGNAD
Beviljas ej
Inlagt i Agresso
Datum:
ADRESS
TELEFON
FAX
E-POST
HEMSIDA
Hamngatan 33 · 442 67 Marstrand
0303-23 99 40
0303-601 58
marstrandsfarjan@kungalv.se
www.kungalv.se