RUTIN MM-rond
Transcription
RUTIN MM-rond
Doknr. i Barium 22236 RUTIN Dokum entserie su/med Giltigt fr o m 2015-09-09 Version 1 MM-rond Innehållsansvarig: John Paoli, Överläkare, Läkare hud- och könssjukvård (johpa4); Hannah Ceder, Underläkare, ST, Läkare hud- och könssjukvård (hance3) Godkänd av: Helena Gustafsson, Verksamhetschef, Verksamhet Hud- och könssjukvård (helgu14) Denna rutin gäller för: Verksamhet Hud- och könssjukvård MM‐ROND MM‐rond äger rum varje onsdag kl 9.00‐10.00 på Hudpolikliniken på SU/S, Mott A. MM‐ronden är avsedd för patienter som kräver en specialistbedömning av pigmentförändringar med misstanke om malignt melanom (MM). Bedömningen görs av hudläkare med stor erfarenhet av dermatoskopi samt av plastikkirurg som i samråd med hudläkare bedömer lämplig operationsmarginal och rekonstruktionsteknik. Tider för operation finns avsatta inom 1‐2 veckor efter besöket på plastikkirurgen. Vid besöket skall hela hudkostymen inspekteras och lymfkörtelstationer palperas. Fotografier med vanlig kamera och dermatoskopikamera skall tas. För att minimera antalet personer inne på undersökningsrummet skall helst enbart hudläkare, plastikkirurg och ev studenter vara närvarande vid undersökningen. Fotograf och kontaktsköterska kan gå in till patienten i efterhand. Om patienten skall ingå i forskningsprojekt i samband med besöket får detta lösas i separat undersökningsrum och efter avklarad undersökning och fotografering. Max 4 patienter får sättas upp på varje MM‐rond. Vid behov av att boka fler patienter skall detta diskuteras med den läkare som ansvarar för veckans MM‐rond för godkännande i förväg. Följande patienter lämpar sig för undersökning på MM‐rond: • Nyremiss för pigmentförändring med klar misstanke om MM. • Nyremiss eller återbesök för misstänkt MM, icke‐radikalt exciderat MM eller MM som kräver utvidgad excision om det sitter på kroppsdel där avancerad kirurgisk rekonstruktion bedöms vara nödvändig (t ex ansikte, underben, fötter, händer). • I undantagsfall nyremiss eller återbesök för andra hudtumöre r (SCC, DFSP, Merkelcellscarcinom, etc) där multidisciplinär bedömning krävs före operation. w ww.sahlgrenska.se Giltig version är publicerad på intranätet, ett utskriv et dokument är alltid en kopia 1 (av 2) Doknr. i Barium 22236 RUTIN Giltigt fr.o.m 2015-09-09 Version 1 MM-rond Obs! • Misstänkta MM som upptäcks på hudkliniken eller nyremiss för utvidgad kirurgi av MM där primärslutning bedöms kunna utföras av hudläkare bör sättas upp direkt för operation hos oss inom 1‐2 veckor. Vid brist på op‐tider skall patientansvarig eller remissbedömande läkare ansvara för att ompriorite ra på op‐listan eller ordna med akuttid på annat sätt. • Vid återbesök inom kliniken skall hela hudkostymen vara inspekterad och lymfkörtelstationer palperade redan vid första besöket hos hudläkare för att spara tid på MM‐ronden. Dokumentation Styrande dokument arkiveras i Barium. Redovisande dokument ska hanteras enligt sjukhusets gällande rutiner för arkivering av allmänna handlingar. w ww.sahlgrenska.se Giltig version är publicerad på intranätet, ett utskriv et dokument är alltid en kopia. Sida 2 (av 2)