Skulderproteser

Skulderproteser
LDS 12.11.2015
Søren Bjerre
3 forskellige skulderproteser
◆
◆
◆
Hemiprotese
Anatomisk totalprotese
Omvendt totalprotese
Anatomisk skulderprotese
◆
◆
◆
◆
◆
Hemiprotese
Totalprotese
Forudsætter normal rotatorcuff
Forudsætter rimelig normal glenoid
Forudsætter normalt nervesystem
Kortstammet
Lengre stamme
Reversert
Indikasjon
◆
◆
◆
◆
Smerter
Ingen operasjon hvis det ikke gør
ondt
Artrose
Dårlig cuff ingen anatomisk protese
Reversert skulderprotese
◆
◆
◆
Cuffruptur
Cuffarthropati
Forudsætter normal n. axillaris
Protese ved fractur
◆
◆
Akutt
Etter lengre tid
Teknikk
◆
◆
◆
Narkose
Beachchair
Deltopectoral tilgang
Løsner subscabularis
Sager av caput
Tillgang til glenoid
Preparerer glenoid
Støper glenoid
Preparerer humerus
Setter fast protesen
◆
◆
Sement
Usementert
Syr tilbake subscap
Lukker butikken
◆
dren
antibiotika
◆
4 doser på 12 timer
Resultater
◆
◆
Constant score opp 35 (0-100)
Woos fra 1267-329 på 1 år
Glenoid survival (X ray loosening)
Walch JSES(2011) 20,385-494