Labnytt 2015-mars
Transcription
Labnytt 2015-mars
Utgitt mars 2015 LabNytt 1-2015 Informasjon fra laboratoriene ved UNN Innhold: • • • • • • • • Informasjon om Copan Fecal Swab for dyrkning av tarmpatogene bakterier Analyse av Ciklosporin og Takrolimus Endring i blodkulturprøvetaking fra 15.01.15 Informasjon om katekolaminer i urin HPV-test på klinisk indikasjon Endring av referanseområder for s-prealbumin Analysesvar ABO/Rh(D) og Irregulære antistoff LabNytt sendes heretter bare elektronisk Informasjon om Copan Fecal Swab for dyrkning av tarmpatogene bakterier Avdeling for Mikrobiologi og smittevern har tatt i bruk Copan Fecal Swab for dyrkning av tarmpatogene bakterier. Det anbefales at fæces som skal dyrkes på tarmpatogene bakterier transporteres på egnet transportmedium framfor fæces uten tilsetning. Mediet inneholder Cary Blair og vil erstatte vår egenproduserte Cary Blair. Transportsystemet inneholder en pensel/swab i stedet for skje. Copan Fecal Swab bestilles fra Innkjøp og forsyning ved UNN, tlf 77 62 64 09. Copan FecalSwab kan brukes til prøvetakning direkte i rektum eller fra fæcesprøve. Side 1 av 4 Ansvarlig for utgivelse: Hege Gjelvold (hege.gjelvold@unn.no) LabNytt Kort bruksanvisning: 1. Ta ut prøvetakningsrør og pensel og utfør prøvetakning: a) direkte i rektum; penselen føres inntil 1-2 cm inn i rektum b) fra fæcesprøve; ved normal/løs avføring føres penselen ned i fæces og opp igjen, ved hard avføring brukes penselen som en spatel for å få med en liten mengde fæces 2. Åpne korken og sett penselen i røret 3. Brekk applikatoren i knekkpunktet 4. Skru på korken 5. Merk prøverøret med pasientinformasjon og rekvisisjonen med kliniske opplysninger 6. Prøven bør oppbevares i kjøleskap inntil forsendelse. Les pakningsvedlegget for mer utfyllende informasjon (se «Vedlegg til LabNytt 12015_Pakningsvedlegg fecalSwab.pdf»). Avdeling for mikrobiologi og smittevern-UNN Analyse av ciklosporin og takrolimus Fra uke 2, 2015 kan UNN Tromsø ved avdeling for Laboratoriemedisin tilby analyse av de immunsuppressive midlene ciklosporin og takrolimus. Disse analysene skal ikke lengre sendes til Rikshospitalet som tidligere. Prøvebehandling For ciklosporin tas prøven like før neste dose (ved bunnkonsentrasjon, C0), eller 2 timer etter siste dose (C2). For takrolimus tas prøven like før neste dose (ved bunnkonsentrasjon, C0). Prøven tas på EDTA-rør og må ikke sentrifugeres. Analysedager Både ciklosporin og takrolimus analyseres to ganger per uke, mandag og torsdag. Rekvirering Analysene kan rekvireres elektronisk eller på papirrekvisisjon som kan lastes ned via UNN sine nettsider: http://www.unn.no/getfile.php/UNN%20INTER/Fagfolk/Labhandbok/Dokumenter/Rekvisisjon_legemidler_070 115.pdf. Angi på rekvisisjonen hvilke legemidler pasienten bruker, dosering og tidspunkt for siste dose og prøvetaking. Referanseområde Referanseområdet ved transplantasjon er avhengig av hvilket organ som er transplantert, tid etter transplantasjon og pasientens alder. For utfyllende informasjon om terapeutisk område henvises det til gjeldende protokoller for de ulike transplantasjoner. Kontaktinformasjon For eventuelle spørsmål kontakt vakthavende lege ved klinisk farmakologi på telefon 900 89 304. Telefonen er bemannet på ukedager mellom kl. 8.00 og 15.30. Siri Amundsen, lege i spesialisering i klinisk farmakologi Laboratoriemedisin-UNN Side 2 av 4 LabNytt Endring i blodkulturprøvetaking fra 15.1.15 Avdeling for mikrobiologi og smittevern endret fra 15.januar 2015 prøvetakingen av blodkultur, slik at det skal tas 2 flasker i hvert blodkultursett i stedet for 3. Den blå, aerobe flasken tas ut av bruk, og vil kun bli benyttet av Blodbanken. 1 blodkultursett = 1 Grønn (aerob m/resinkuler) og 1 Oransje (anaerob m/resinkuler) For små blodmengder benyttes aerob, pediatrisk flaske. Vi vil samtidig gå over til tre nye typer flasker. Flaskene vi derfor ha et annet utseende, se bilde under. Nytt: Alle disse flaskene er merket med PLUS og inneholder polymeriske kuler som skal binde opp evt. antibiotika som er tilstede i flasken ved prøvetakingen (tidligere benyttet kull). For nærmere info ang. prøvetaking og prøvemengde, henvises det til laboratoriehåndboka, under Prøvetaking - Avdeling for mikrobiologi og smittevern for nærmere informasjon. Avdeling for mikrobiologi og smittevern v/Bodil Pedersen, Overbioingeniør UNN HF Informasjon om katekolaminer i urin Laboratoriemedisin UNN Tromsø utfører ikke lenger analysen katekolaminer i urin. Analysen kan sendes til Avdeling for medisinsk biokjemi, St. Olavs hospital. For mer info se Labhåndbok UNN Tromsø, Analyser utenfor UNN: http://www.unn.no/analyser-utenfor-unn/katekolaminer-adrenalin-noradrenalin-og-dopamin-iurin-article14978-11196.html Et bedre alternativ er metanefrin og normetanefrin analyse i plasma som kan sendes til Aker universitetssykehus, Hormonlaboratoriet. http://www.unn.no/analyser-utenfor-unn/metanefrin-normetanefrin-article15770-11196.html Laboratoriemedisin-UNN HPV-test på klinisk indikasjon Masseundersøkelsen mot livmorhalskreft anbefaler screening med celleprøver hvert tredje år for kvinner i alderen 25-69 år. Ifølge retningslinjene skal HPV-test utføres hos 25-69 år gamle kvinner med usikre eller lavgradige celleforandringer (ASC-US / LSIL). Helsedirektoratet har åpnet for HPV-test på klinisk indikasjon. Side 3 av 4 LabNytt Dette gjelder for kvinner der risikoen for forstadier og kreft vurderes som forhøyet basert på tidligere screeninghistorikk eller annen tilgjengelig informasjon. Dersom rekvirent ønsker HPV-test på klinisk indikasjon må dette begrunnes på remissen. (Teksten er også med som vedlegg, se «Vedlegg til LabNytt 1-2015_HPVtest på klinisk indikasjon.pdf»). Klinisk patologi-UNN Endring av referanseområde for s-prealbumin I forbindelse med metodemodifisering forandres referanseområder for s-prealbumin. De nye referanseområdene er: 0.23 - 0.40 g/L for menn 0.17 - 0.33 g/L for kvinner Laboratoriemedisin-UNN (3/3-15) Analysesvar ABO/Rh(D), Irregulære antistoff Analysesvar på ABO/Rh(D), Irregulære antistoff, DAT sendes nå elektronisk på KITH XMLformat. Alle prøvesvar fom 1/1-15 er sendt elektronisk. Alle prøvesvar fra august-14 kommer til å bli sendt elektronisk etter påske. Analysesvar for gravide blir også sendt på papir, slik som tidligere. Laboratoriemedisin-UNN LabNytt sendes heretter bare elektronisk Det er planlagt at dette er siste LabNytt som sendes på papir i tillegg til elektronisk. Dersom noen av dere fortsatt ønsker LabNytt på papir i tillegg til elektronisk bes dere gi tilbakemelding om det til Hege (tlf 776 26282 e-post: hege.gjelvold@unn.no) eller Bente (tlf 776 69582 e-post: bente.helene.johnsen@unn.no). Noen av dere mottar kanskje kun LabNytt på papir og ikke elektronisk, ta kontakt med oss, og så får dere fortsatt LabNytt tilsendt på papir. Side 4 av 4