Online-Abrechnung mit der KV Nordrhein

Bildnachweis: © KVNO
IT-Beratung
Online-Abrechnung mit der KV Nordrhein
http://onlineabrechnung.kvno.de
Merkblatt für Betriebsstätten, die sich über die verschiedenen
Online-Abrechnungs-Varianten der KV Nordrhein informieren möchten
Stand 13.09.2016 | Version 7
2
IT-Beratung | Online-Abrechnung
Inhaltsverzeichnis
1. 
Vorbemerkungen
3
3. 
Übermittlungskosten
21
1.1 
Online-Abrechnung mit D2D
3
3.1 
Kosten für D2D 21
1.2 
Online-Abrechnung mit KV-Connect (1-Click-
3.1.1
D2D-Anwendung beim Softwarehaus
21
Abrechnung)
3
3.1.2
Online-Kosten / Verbindungskosten
21
1.3 
Online-Abrechnung über das KVNO-Portal
4
3.2 
Kosten für KV-Connect
21
1.3.1
KVNO-Portal mit eToken
4
3.3 
Kosten für KVNO-Portal
21
1.4 
Verwaltungskosten
5
1.4.1
D2D und KV-Connect
5
4. 
Qualifizierte elektronische Signatur 22
1.4.2
KVNO-Portal
5
4.1 
Signaturkarten 22
4.1.1
Heilberufeausweis (HBA)
22
2. 
Online-Abrechnung übermitteln
5
4.1.2
telemed eCard für PVS der CompuGroup
23
2.1 
Übermittlung via D2D
5
4.1.3
Alternative Signaturkarten für Nicht-
2.1.1
Zugang zum D2D-Server: KV-SafeNet
5
2.1.2
Weitere Voraussetzungen
6
2.1.3
D2D-Adressierungsdaten der KV Nordrhein
6
2.1.4
PVS / D2D-Kommunikationsmodul
7
2.1.5
Nutzung weiterer D2D-Anwendungen
9
2.1.6
Ansprechpartner / Support
9
2.2 
Online-Abrechnung mit KV-Connect (1-ClickAbrechnung)
2.3 
Übermittlung via KVNO-Portal
2.3.1
Die Varianten der Online-Abrechnung via KVNO-
CompuGroup-PVS 24
4.2 
Lesegeräte für Signaturkarten 25
4.2.1
Signaturen mit eGK-Lesegeräten aus dem
eGK-Basisrollout 25
4.3 
Software für qualifizierte Signaturen (SAK) 26
4.4 
Ggf. weitere Kosten 26
4.5 
Signaturkarten in Berufsausübungs-
9
10
gemeinschaften, MVZ, Krankenhäusern 4.6 
Signaturkarten für angestellte Ärzte /
Psychotherapeuten
Portal
10
2.3.2
Nutzung weiterer Portal-Anwendungen
15
2.4 
Begleitunterlagen zur Online-Abrechnung
16
2.4.1
Einreichen der Sammelerklärung 16
2.4.2
Behandlungsausweise der sonstigen Kostenträger
16
2.5 
Testabrechnung / Echtabrechnung (gilt für D2D
und KVNO-Portal)
16
2.5.1
Testabrechnung
16
2.5.2
Echtabrechnung
19
4.7 
27
27
Einsatzmöglichkeiten und Mehrwert HBA /
Signaturkarten 4.8 
Weitere Informationen / Kontakte
5. 
Abkürzungen 27
28
28
3
IT-Beratung | Online-Abrechnung
1.  Vorbemerkungen
¡¡ Online-Abrechnung über das KVNO-Portal mit eToken
Es sind mehrere Verfahren für die Online-Abrechnung möglich, die in den folgenden Kapiteln beschrieben werden.
¡¡ Online-Abrechnung über das KVNO-Portal mit
eArztausweis-light
¡¡ Online-Abrechnung über das KVNO-Portal mit
¡¡ Online-Abrechnung mit D2D - endet zum 30.09.2016
KV-SafeNet
¡¡ Online-Abrechnung mit KV-CONNECT
(verfügbar ab 2/2015)
1.1  Online-Abrechnung mit D2D
Die Online-Abrechnung mit der KV Nordrhein wird schon
übertragen werden. Als Signaturwerkzeug dient eine
seit 2005 über die Telematik-Plattform Doctor to Doctor
Signaturkarte für die qualifizierte elektronische Signatur
(D2D) angeboten. D2D ist keine selbstlaufende Software,
(QES), z.B. der elektronische Heilberufsausweis (HBA), der
sondern setzt das Vorhandensein eines Praxisverwaltungs-
über die Kammern (Ärztekammer Nordrhein und Psycho-
systems (PVS) / Krankenhausinformationssystems (KIS) oder
therapeutenkammer NRW) bezogen werden kann1. Bei
eines D2D-Kommunikationsmoduls voraus. Hierbei können
einigen PVS können auch alternative Signaturkarten zum
neben der Echtabrechnung am Quartalsende beliebig oft
HBA eingesetzt werden (siehe Kap. 4.1.3). Dabei wird die
Testabrechnungen im laufenden Quartal über die angebo-
eSammelerklärung über die Bildschirmanzeige durch das
tenen Online-Verfahren durchgeführt werden. 2009 wurde
jeweilige PVS angezeigt und die Signatur durch PIN-Ein-
dieses Verfahren um ein neues bedeutendes Merkmal
gabe in das geeignete Lesegerät, in dem sich der gesteckte
ergänzt: neben den reinen KVDT-Abrechnungsdaten kann
HBA befindet, ausgelöst.
seitdem auch die signierte Sammelerklärung elektronisch
1.2  Online-Abrechnung mit KV-Connect (1-Click-Abrechnung)
KV-Connect ist eine Vereinheitlichung von unterschiedli-
Alle bisherigen mit D2D realisierten Anwendungen werden
chen Kommunikationssystemen bei den Kassenärztlichen
sukzessive in KV-Connect überführt. Die erste Anwendung
Vereinigungen (KV). Technische Grundlage für diesen Kom-
(1-Click-Abrechnung, also die Online-Abrechnung mit KV-
munikationsweg ist KV-SafeNet . In den teilnehmenden
Connect) ist seit dem 2. Quartal 2015 bei der KV Nordrhein
Praxen wird ein KV-SafeNet-Anschluss vorausgesetzt.
möglich.
2
1
2
Die qualifizierte elektronische Signatur (QES) ist die elektronische Form der Unterschrift, die die eigenhändige Unterschrift ersetzt.
KV-SafeNet steht mit der Firma SafeNet, Inc., USA, in keiner unternehmerischen oder vertraglichen Verbindung.
4
IT-Beratung| Online-Abrechnung
1.3  Online-Abrechnung über das KVNO-Portal
Da einige Softwarehäuser für die Integration der
können Sie völlig unabhängig von Ihrem Softwarehaus
Online-Abrechnung mit D2D bzw. KV-Connect Kosten
durchführen. Es gibt mehrere Varianten, die in den nächs-
erheben, haben Sie als Mitglied der KV Nordrhein die
ten Kapiteln beschrieben werden. Die Übermittlung einer
Möglichkeit, Ihre Abrechnung auch online über das KVNO-
digitalen Sammelerklärung mit QES ist hier noch nicht
Portal zu übermitteln („hochladen“). Die Übermittlung der
möglich.
mit dem PVS erzeugten Abrechnung über das KVNO-Portal
1.3.1 KVNO-Portal mit eToken
Es sind ein Internetzugang nach Maßgabe der Empfehlun-
numerisches Einmal-Passwort erzeugt, mit dem man
gen zur ärztlichen Schweigepflicht, zum Datenschutz und
sich zusätzlich zum üblichen Username/Passwort auf
zur Datenverarbeitung in Arztpraxen http://www.kbv.de/
dem KVNO-Portal authentifiziert. Anschließend kann die
html/datensicherheit.php sowie ein eToken der KV-Nord-
verschlüsselte Abrechnungsdatei, die von dem PVS erzeugt
rhein erforderlich. Mit dem eToken wird ein 8-stelliges
wurde, über das KVNO-Portal hochgeladen werden.
1.3.2 KVNO-Portal mit eArztausweis-light
Es sind ein Internetzugang nach Maßgabe der Empfehlun-
eA-light benötigt. Durch Stecken des eA-light in das
gen zur ärztlichen Schweigepflicht, zum Datenschutz und
Lesegerät und Freischaltung per PIN erfolgt der autori-
zur Datenverarbeitung in Arztpraxen, eine Portal-
sierte Zugriff auf das KVNO-Portal und die Anwendung
registrierung sowie ein eArztausweis-light (eA-light)
„Online-Abrechnung“ > „eA-light“. Anschließend kann die
(www.aekno.de/Arztausweis-light) der Ärztekammer Nord-
verschlüsselte Abrechnungsdatei, die von dem PVS erzeugt
rhein erforderlich. Außerdem wird ein Lesegerät für den
wurde, über das KVNO-Portal hochgeladen werden.
1.3.3 KVNO-Portal mit KV-SafeNet
Über KV-SafeNet wird ein geschützter und vom Internet
schluss kann nur über einen zertifizierten KV-Safe-
getrennter Tunnel aufgebaut, der eine datenschutzgerech-
Net-Provider erworben werden. Informieren Sie sich vor
te Anbindung aller Rechner der Betriebsstätte ermög-
einer Vertragsschließung auch bei Ihrem Softwarehaus/
licht. Damit ist höchste Sicherheit garantiert. Um eine
PVS-Anbieter/Softwarebetreuer. Die Online-Abrechnung
Abrechnung online über das KVNO-Portal zu übermitteln,
mit den Varianten Test-/ und Echtabrechnung ist sowohl
wird neben einer Registrierung über das KVNO-Portal ein
bei der Übermittlung via D2D als auch beim Hochladen
KV-SafeNet-Anschluss benötigt. Ein KV-SafeNet-An-
über das KVNO-Portal möglich.
5
IT-Beratung| Online-Abrechnung
1.4  Verwaltungskosten
1.4.1 D2D und KV-Connect
¡¡ Wird zur Abrechnungsdatei eine digitale Sammelerklä-
¡¡ Wird zur Abrechnungsdatei keine digitale Sammeler-
rung mit einer QES übermittelt, betragen die Verwal-
klärung mit QES übermittelt, betragen die Verwal-
tungskosten 2,5%. Für die QES auf der eSammelerklä-
tungskosten 2,7%.
rung wird eine Signaturkarte gem. Kap. 4 benötigt.
1.4.2 KVNO-Portal
¡¡ KVNO-Portal mit eToken:
Für Online-Abrechnungen, die über das KVNO-Portal
¡¡ KVNO-Portal mit KV-SafeNet:
mit eToken hochgeladen werden, betragen die Verwal-
Für Online-Abrechnungen, die über das KVNO-Portal
tungskosten 2,7%.
mit KV-SafeNet hochgeladen werden, betragen die
¡¡ KVNO-Portal mit eA-light:
Verwaltungskosten 2,7%.
Für Online-Abrechnungen, die über das KVNO-Portal
mit dem eA-light hochgeladen werden, betragen die
Verwaltungskosten 2,7%.
2.  Online-Abrechnung übermitteln
Achtung:
Der Support und Betrieb von D2D wird zum
2.1  Übermittlung via D2D
30.09.2016 eingestellt. Alle Anwendungen von
D2D für die adressierte Kommunikation (z.B.
D2D3 steht für „doctor to doctor“ und ist eine Telema-
Abrechnung, DMP, etc.) werden bis dahin in eine
tik-Plattform der Kassenärztlichen Vereinigungen.
neue modernere Kommunikationslösung (= KVConnect) überführt.
2.1.1 Zugang zum D2D-Server: KV-SafeNet
Der Zugang zum D2D-Server ist über eine Anbindung mit
KV-SafeNet möglich.
3
weitere Informationen: www.d2d.de
6
IT-Beratung| Online-Abrechnung
KV-SafeNet
Das KV-Safenet funktioniert wie das Internet, wird aber
Achtung:
durch hochwertige Sicherheitsmechanismen vom öffent-
¡¡ Eine ISDN-Direkteinwahl ist nur noch bis
Ende Juli 2015 möglich.
lichen World Wide Web getrennt. Der Zugang ist nur auf
Antrag und mit speziell konfigurierten Routern möglich.
¡¡ Bei D2D-Neuanträgen wird daher der Zugang
zum D2D-Server nur noch auf Basis einer
KV-SafeNet-Verbindung vergeben.
2.1.1.1
Schritte zum KV-SafeNet
¡¡ Wählen Sie aus den verfügbaren Listen der zugelas-
¡¡ Nach Abschluss des Vertrages erhalten Sie von Ihrem
senen KV-SafeNet-Anbieter – in Absprache mit Ihrem
KV-SafeNet-Anbieter einen vorkonfigurierten Router.
Softwarehaus - den für Sie attraktivsten aus.
Bitte klären Sie mit Ihrem Softwarehaus oder KV-Safe-
http://www.kbv.de/html/7145.php
Net-Anbieter vorab die Installationsmodalitäten.
¡¡ Fordern Sie die Vertragsunterlagen an und schicken Sie
diese ausgefüllt an die jeweilige Anschrift.
2.1.2 Weitere Voraussetzungen
¡¡ Das eingesetzte PVS muss bei der KV Nordrhein einen
¡¡ Nach erfolgreicher D2D-Registrierung kann die
erfolgreichen Funktionstest zur Onlineabrechnung
D2D-Installation in der Betriebsstätte erfolgen. Wir
absolviert haben (aktuelle Liste unter www.d2d.de)
raten dringend dazu, das Vorgehen mit dem Softwarehaus abzusprechen.
¡¡ Für die Betriebsstätte ist bei der KV Nordrhein eine
D2D-Registrierung durchgeführt worden; d.h. der Betriebsstätte liegen Registrierungs-CD(s) und PIN(s) vor.
2.1.3 D2D-Adressierungsdaten der KV Nordrhein
Bei der Einrichtung der Datenfernübertragung via D2D wird
¡¡ D2D-Teilnehmer-ID der KV Nordrhein,
die Betriebsstätte in der Regel durch das betreuende Soft-
Abrechnungsstelle: 0150286
warehaus unterstützt. Die Adressierung der Online-Abrech-
Die Zuordnung der Online-Abrechnung zur jeweiligen
nung mit D2D (vgl. www.d2d.de >Teilnahme | Serverzugang
Bezirksstelle erfolgt automatisch.
| Ärzte | KVNO) lautet:
¡¡ IP-Adresse für Zugang über KV-SafeNet:
188.144.10.191
7
IT-Beratung| Online-Abrechnung
2.1.4 PVS / D2D-Kommunikationsmodul
2.1.4.1
Softwareprodukte MIT und OHNE QES
Alle in der nachfolgenden Tabelle genannten Softwarepro-
die Online-Abrechnung mit QES erfolgreich realisiert hat.
dukte beherrschen die Online-Abrechnung mit D2D ohne
Hierzu musste wenigstens eine Abrechnung eines Anwen-
QES auf der eSammelerklärung. In der letzten Spalte wird
ders erfolgreich bei der KV Nordrhein eingereicht werden.
Auskunft darüber gegeben, ob die Software auch bereits
Lfd. Nr. Softwarehaus
Produkt
MIT QES
1.
Abasoft
EVA
2.
ABOMED Softwareentwicklungs- & Vertriebsgesellschaft mbH
ABOMED
3.
Äskulap GBR
Äskulap
4.
AGFA HealthCare GmbH
ORBIS ®
5.
APW-Wiegand – Med. Software Entwicklung und Vertrieb GmbH Arztpraxis Wiegand
X
6.
Awinta GmbH
PROFIMED
X
7.
CompuGroup Medical Deutschland AG
ALBIS (telemed.net)
X
8.
CompuGroup Medical Deutschland AG
CompuMED M1 (telemed.net)
X
9.
CompuGroup Medical Deutschland AG
DATA VITAL (telemed.net)
X
10.
CompuGroup Medical Deutschland AG
MEDISTAR (telemed.net)
X
11.
CompuGroup Medical Deutschland AG
TurboMed (telemed.net)
X
12.
Data-AL GmbH
Data-AL
X
13.
DBI Informatik, Dirk Blume
InterMediNet KVDT
X
14.
dc-systeme Informatik GmbH
dc-pathos / dc-ross
X
15.
Doc.Star GmbH
Doc.Star
16.
DURIA eG
DURIA
X
17.
ergosoft GmbH
PsychoDat
X
18.
Examion GmbH
medibit (GUSBox)
X
19.
FIDUS Software Entwicklungs-GmbH
FIDUS
X
20.
Frey ADV GmbH
QUINCY WIN (GUSBox)
X
21.
GMC Systems mbH
GMC Padok
X
22.
HASOMED GmbH
Elefant
X
23.
Hauschnik Datentechnik
PRAXSYS+
X
KiWi-KIND Praxis-EDV f.
24.
Hörgeräte KIND GmbH & Co. KG
Windows
25.
ifa systems AG
IFA-AUGENARZT
Stand 01.07.2015
X
8
IT-Beratung| Online-Abrechnung
Lfd. Nr. Softwarehaus
Produkt
Mit QES
26.
Indamed GmbH
Medical office (GUSBox)
X
27.
InterData Praxis-Computer GmbH
INTERARZT (GUSBox)
X
28.
iSOFT Deutschland GmbH
LORENZO SolutionCare
29.
Medat Computersysteme GmbH
David
X
30.
medatiXX Medizinische Informationssysteme GmbH & Co. KG
x.comfort (Docconnector)
X
31.
medatiXX Medizinische Informationssysteme GmbH & Co. KG
x.concept (Docconnector)
X
32.
medatiXX Medizinische Informationssysteme GmbH & Co. KG
x.isynet
X
33.
Mediamed Systec GmbH
S 3 (GUSBox)
X
34.
MedVision AG
MEDVISION (GUSBox)
X
35.
Meierhofer AG
MCC
36.
MELOS GmbH
MELOS-Labor-System
37.
New Media Company GmbH & Co. KG
SMARTY
X
38.
NEXUS AG
ORGAPRAX
X
39.
NEXUS / DIS GmbH
MEDOS #
40.
NoemaLife GmbH
Athena
41.
PEGA Elektronik GmbH
PegaMed
42.
Pharmatechnik GmbH & Co. KG
Medi10
43.
44.
Promedico-Computer für Medizin Vertriebs GmbH
PSS Psycom Software Solutions GmbH
easymed
PSYCOM
X
45.
Psyprax GmbH
PSYPRAX
X
46.
Schwerdtner Medizin-Software GmbH
QMED.PRAXIS (GUSbox)
X
47.
St. Agatha Krankenhaus Köln
AMBUAGA
X
Steinbrecher, Dr. Rainer Softwareentwicklung Personengesell48.
schaft
RST-MED Win
X
Stand 01.07.2015
2.1.4.2
PVS OHNE D2D-Funktionstest
Falls das PVS die Online-Abrechnung nicht realisiert hat
modul wird zusätzlich zu dem bestehenden PVS installiert.
bzw. nicht realisieren möchte, lässt sich trotzdem die
Ein D2D-Kommunikationsmodul unter den vorgenannten
Online-Abrechnung mit zusätzlicher Software (d.h. einem
Bedingungen kann zurzeit bezogen werden bei:
D2D-Kommunikationsmodul) durchführen. Diese Software
löst nicht das bestehende PVS ab, sondern dient lediglich
Produkt
Anbieter
zur D2D-Übermittlung der Online-Abrechnung zu den
GMC-Padok GMC systems mbH
vorgenannten Bedingungen. Das D2D-Kommunikations-
DGNbox S
Webadresse
www.gmc-systems.de
DGN Service GmbH www.dgn.de/hba
9
IT-Beratung| Online-Abrechnung
2.1.5 Nutzung weiterer D2D-Anwendungen
Sind in der Betriebsstätte einmal die technischen Gegeben-
¡¡ DALE-UV (Online-Abrechnung bei der DGUV5 )
heiten für D2D eingerichtet, kann die Betriebsstätte weitere
¡¡ LDT6 mit D2D
D2D-Anwendungen nutzen, wenn das Softwarehaus
¡¡ eHKS7
über einen erfolgreichen Funktionstest der betreffenden
¡¡ ePVS8
D2D-Anwendung verfügt.
¡¡ eDialysedokumentation
¡¡ U-Teilnahmebescheinigung
Neben der Online-Abrechnung sind zurzeit folgende D2DAnwendungen möglich:
Auf der Website www.d2d.de gibt es eine Übersicht, welche
¡¡ eDMP
Softwarehäuser welche D2D-Anwendungen realisiert
¡¡ eKoloskopie
haben. Natürlich geben auch die Softwarehäuser direkt
¡¡ eArztbrief
Auskunft.
4
2.1.6 Ansprechpartner / Support
Bei Nutzung des D2D-Übertragungsweges für die Übermittlung der Online-Abrechnung ist das betreuende Softwarehaus erster Adressat bei Supportanlässen.
2.2  Online-Abrechnung mit KV-Connect (1-Click-Abrechnung)
KV-Connect ist eine Vereinheitlichung von unterschiedli-
1-Click-Abrechnung mit KV-Connect nach der Spezifikati-
chen Kommunikationssystemen bei den Kassenärztlichen
on 2.0 realisiert hat. Fragen Sie hierzu ggfs. Ihren Soft-
Vereinigungen (KV). Technische Grundlage für diesen Kom-
warehersteller.
munikationsweg ist KV-SafeNet . In den teilnehmenden
Praxen ist ein KV-SafeNet-Anschluss Voraussetzung.
Weitere Informationen, auch zur Anmeldung, finden Sie auf
Die 1-Click-Abrechnung mit KV-Connect ist seit dem 2.
unserer Website: https://www.kvno.de/10praxis/
Quartal 2015 bei der KV Nordrhein möglich. Voraussetzung
80beratung/40itberatung/online_abrechnung/index.html
ist, dass das Praxisverwaltungssystem die
(Reiter KV-Connect).
4
5
6
7
8
9
DMP= Disease-Management-Programm („e“ steht immer für elektronisch)
DGUV= Deutsche Gesetzliche Unfallversicherung
LDT = Schnittstelle für Labordatenträger
HKS = Hautkrebs-Screening
privatärztliche Abrechnung mit der PVS
KV-SafeNet steht mit der Firma SafeNet, Inc., USA, in keiner unternehmerischen oder vertraglichen Verbindung.
10
IT-Beratung| Online-Abrechnung
2.3  Übermittlung via KVNO-Portal
Das KVNO-Portal ist ein Online-Dienst der Kassenärztlichen
Voraussetzungen:
Vereinigung Nordrhein, der nach erfolgreicher Registrierung
¡¡ Internetverbindung, beachten Sie die Hinweise (s.u.).
über die u.a. Internet-Browser erreichbar ist. Grundsätz-
¡¡ Internetbrowser: aktuelle Versionen sowie der „Internet
lich empfiehlt sich der Einsatz von Internetbrowsern in
Explorer“ ab Version 8 und der „ Mozilla Firefox“ ab
den aktuellen Versionen aus Sicherheitsgründen. Derzeit
Version 3.6.
sind folgende Varianten der Onlineabrechnung über das
KVNO-Portal möglich:
¡¡ KVNO-Portal mit eToken
¡¡ KVNO-Portal mit eA-light
¡¡ KVNO-Portal mit KV-SafeNet
Die zu übermittelnde verschlüsselte Abrechnungsdatei
muss den technischen Vorgaben der KBV10 entsprechen.
Hinweise zur Internetverbindung
Wegen den mit der notwendigen Internetverbindung verbundenen Schutzmaßnahmen verweisen wir auf die
„Empfehlungen zur ärztlichen Schweigepflicht, zum Datenschutz und zur Datenverarbeitung in Arztpraxen“ der Kassenärztlichen Bundesvereinigung und Bundesärztekammer.
Siehe http://www.kbv.de/html/datensicherheit.php
2.3.1 Die Varianten der Online-Abrechnung via KVNO-Portal
Voraussetzung: Registrierung am KVNO-Portal
Die Registrierung ist kostenlos. Nach erfolgreicher Regis-
Falls Sie noch keine Zugangsdaten für das KVNO-Portal
trierung werden Ihnen die persönlichen Zugangsdaten,
haben, müssen Sie online eine Registrierung durchführen.
bestehend aus Benutzername und Kennwort, innerhalb von
Rufen Sie dazu folgende Webseite auf:
wenigen Tagen per Post-Ident-Verfahren zugestellt.
www.kvno-portal.de.
10
KVDT-Datensatzbeschreibung
11
IT-Beratung| Online-Abrechnung
2.3.1.1
KVNO-Portal mit eToken
Bestellung
numerischen Einmal-Passwortes aufgefordert, das Sie mit
Die Bestellung des eToken ist nur online über das
Ihrem persönlichen eToken erzeugen. Damit identifizieren
KVNO-Portal möglich.
Sie sich zusätzlich zum üblichen Username/Passwort auf
dem KVNO-Portal. Dann kann die verschlüsselte Abrech-
Kosten
nungsdatei, die von Ihrem PVS erzeugt wurde, über das
Einmalkosten je eToken in Höhe von 10€.
KVNO-Portal als Test- oder -Echtabrechnung übermittelt
Eventuell fallen Kosten für die Einrichtung eines noch nicht
werden. Es ist möglich, sich Protokolle von den zu übermit-
vorhandenen Internetzugangs an.
telten Abrechnungen anzeigen zu lassen (vgl. Kap. 2.3.1.3).
Nach erfolgreicher Anmeldung am KVNO-Portal rufen Sie
Eine detaillierte Beschreibung der Online-Abrechnung
die Portal-Anwendung „Online-Abrechnung“ auf. Es geht
„KVNO-Portal mit eToken“ ist auf den Portalseiten der
ein weiteres Fenster auf; klicken Sie dort auf „eToken“.
KV Nordrhein verfügbar. Die nachfolgenden Abbildungen
Anschließend werden Sie zur Eingabe eines 8-stelligen
zeigen bespielhaft die Schritte (1) – (3).
IT-Beratung| Online-Abrechnung
2.3.1.2
KVNO-Portal mit eA-light
Verwenden Sie statt des eToken den eA-light, erscheint
nach Auswahl der entsprechenden Kachel folgendes Bild,
wenn ein geeignetes Lesegerät angeschlossen und der eAlight gesteckt ist:
Bitte bestätigen Sie mit „Weiter“. Falls mehrere Kartenleser
angeschlossen sind, müssen Sie einen Kartenleser vor der
PIN-Eingabe auswählen:
12
13
IT-Beratung| Online-Abrechnung
Ist das Lesegerät ausgewählt (hier: SCM), geben Sie bitte
die PIN Ihres eA-light ein und bestätigen mit „Anmelden“.
Bestätigen Sie im nächsten Fenster die Auswahl mit
„Ausführen“. Sie landen nun ebenfalls in dem Fenster
„Abrechnung übermitteln“.
2.3.1.3
KVNO-Portal mit KV-SafeNet
Die Internetverbindung zum KVNO-Portal mit KV-SafeNet
Sie erreichen das KVNO-Portal via KV-SafeNet über
ist eine weitere Möglichkeit der Übermittlung.
folgende Adresse: http://kvnoportal.kvno.kv-safenet.de
Schritte zum KV-SafeNet
Nach erfolgreicher Anmeldung am KVNO-Portal rufen Sie
¡¡ vgl. Kapitel 2.1.1.1
die Portal-Anwendung „Online-Abrechnung“ auf.
IT-Beratung| Online-Abrechnung
Es öffnet sich ein weiteres Fenster:
klicken Sie dort auf „KV-SafeNet“.
Jetzt wird geprüft, ob eine KVSafeNet-Anbindung vorliegt. Quartalsabrechnung übertragen:
Um die Quartalsabrechnung zu übermitteln,
muss lediglich die mit Ihrem PVS erstellte
Abrechnungsdatei auf dem Betriebsstätten-PC
ausgewählt und hochgeladen werden11. Damit
eine fehlerfreie Übertragung erfolgen kann,
muss die hochgeladene Datei den technischen
Vorgaben der KBV12 entsprechen. Das ist der Fall,
wenn das Protokoll des KBV-Prüfmoduls folgendes
Gesamtergebnis (siehe letzte Seite des Prüfprotokolls
des KBV-Prüfmoduls) anzeigt:
„Die geprüfte Datei kann verschlüsselt und der KV
übergeben werden.“
Nach Auswahl des Abrechnungsquartals muss noch
festgelegt werden, ob es sich um eine
Echtabrechnung oder eine Testabrechnung handelt.
Danach kann die Übertragung bereits erfolgen.
11
12
Falls Ihnen der Speicherort der Abrechnungsdatei nicht bekannt ist, können Sie - wie bisher - die Quartalsabrechnung mit Ihrem Praxisverwaltungssystems auf einen Datenträger speichern und von dort aus auf die Abrechnungsdatei zugreifen.
KVDT-Datensatzbeschreibung
14
15
IT-Beratung| Online-Abrechnung
Protokolle und Empfangsbestätigungen
downloaden:
Die Abbildung auf der nächsten Seite zeigt
beispielhaft die übertragenen Abrechnungsdateien mit ihrem Status an. Außerdem
werden dort alle vorhandenen Protokolle
und Empfangsbestätigungen zum Download
angeboten.
Anmerkung
In einer schwarz-weiß-Darstellung der
obigen Übersicht auf gedrucktem Papier
wird die Farbinformation der Punkte als
Hinweis für den Verarbeitungsstatus nicht
deutlich. Lesen Sie diesen Abschnitt des
Merkblattes am besten am Bildschirm.
2.3.2 Nutzung weiterer Portal-Anwendungen
Mit Ihren Zugangsdaten können Sie auch alle
¡¡ Rückmeldung Diagnoseprüfung
weiteren Dienste des KVNO-Portals nutzen.
¡¡ Online-Dokumentation Hautkrebsscreening
Derzeit sind das:
¡¡ Online-Dokumentation Zervix-Zytologie
¡¡ Online-Zugriff auf Abrechnungsunterlagen
¡¡ Elektronische Qualitätszirkel
¡¡ Abrechnungsprofil (Statistiken und Kennzahlen
¡¡ Praxisdaten ändern
aus der Honorarabrechnung)
¡¡ Differenzierte Honorarauswertung für Berufsausübungsgemeinschaften und Medizinische
Versorgungszentren
¡¡ Formularbestellung
¡¡ Online Zugriff DMP-Reminder und –Berichte
16
IT-Beratung| Online-Abrechnung
2.4  Begleitunterlagen zur Online-Abrechnung
2.4.1 Einreichen der Sammelerklärung
Nach Übermittlung der Online-Abrechnung als Echtab-
Anmerkung zum Einreichen der papierenen Sammel-
rechnung wird die vollständig ausgefüllte und eigenhändig
erklärung:
unterschriebene Sammelerklärung spätestens innerhalb
¡¡ bei der Online-Abrechnung via KVNO-Portal muss
von sieben Kalendertagen an die zuständige Bezirksstelle
(zurzeit) eine papierene Sammelerklärung eingereicht
geschickt. Wenn Sie weiterhin die papierene Sammelerklä-
werden.
rung mit eigenhändiger Unterschrift einreichen, benötigen
¡¡ bei der Online-Abrechnung via D2D ist das Einreichen
Sie keine Signaturkarte. Der Erhalt des günstigeren Verwal-
der papierenen Sammelerklärung optional. Statt der
tungskostensatzes gem. Kap. 1.4 entfällt dann jedoch.
papierenen Sammelerklärung kann die qualifiziert
signierte eSammelerklärung übermittelt werden (siehe
Tabelle Seite 7/8)
2.4.2 Behandlungsausweise der sonstigen Kostenträger
Das Einreichen der Behandlungsausweise der sonstigen
weise über einen Zeitraum von vier Quartalen aufbewahren
Kostenträger entfällt seit der Abrechnung des 3. Quartals
und auf Verlangen vorlegen.
2013. Stattdessen müssen Praxen diese Behandlungsaus-
2.5  Testabrechnung / Echtabrechnung (gilt für D2D und KVNO-Portal)
Neben der Echtabrechnung zum Quartalsende hat die
Möglichkeit, die Abrechnungsdaten zum Test
online-abrechnende Betriebsstätte beliebig oft die
(= Testabrechnung) an die KV Nordrhein zu senden.
2.5.1 Testabrechnung
Eine Testabrechnung kann nahezu jederzeit und mehrfach
Fallen die Beginn- bzw. Endedaten der Testabrechnung auf
im Quartal adhoc durch die Betriebsstätte verschickt wer-
ein Wochenende oder Feiertag, werden die Standard-Termi-
den. Für das laufende Abrechnungsquartal können Testab-
ne entsprechend angepasst. Die aktuellen Termine stehen
rechnungsdaten, beginnend vom 21. Tag des ersten Monats
immer zur Einsicht im KVNO-Portal, Dienst Online-Abrech-
des aktuellen Quartals bis zum 20. Tag des ersten Monats
nung/Dokumentationen bereit.
im Folgequartal (z. B. vom 21. Juli – 20. Oktober), im Re-
Die hier veröffentlichten Einreichungstermine informieren
gelfall eingereicht werden. Die KV Nordrhein antwortet auf
über die Echt- sowie über die Test-Abrechnungszeiten.
eine Testabrechnung in der Regel automatisch innerhalb
von ca. 3 Stunden mit einem qualifizierten Prüfprotokoll
(vgl. Muster 1). Das Prüfprotokoll enthält Informationen
sowohl zur formalen als auch zur inhaltlichen Richtigkeit.
IT-Beratung| Online-Abrechnung
Muster 1: (auszugsweise) Rückantwort bei einer Testabrechnung
Kassenärztliche Vereinigung Nordrhein, Bezirksstelle Düsseldorf
Arztnr.: 240123400, Dr. Heide von Testhausen
Online-Testabrechnung
Wichtige Hinweise!!! Wichtige Hinweise!!! Wichtige Hinweise!!!
Ansprechpartner zu den Regelwerksaktionen: Frau / Herr...
Tel.: 0211 / 5970-….
Sehr geehrte Damen und Herren,
wir freuen uns sehr, dass Sie unseren besonderen Service der Online-Testabrechnung in Anspruch nehmen. Bezüglich der
Online Testabrechnung möchten wir Sie aber zunächst auf die besonderen Bedingungen, die es dabei zu beachten gilt,
aufmerksam machen.
Ihre Abrechnungsdaten wurden mit vorläufigen Gebührenordnungs-, vorläufigen Kostenträger- und ggf. vorläufigen
Stammdaten den üblichen Existenzprüfungen unterzogen.
Ebenso wurden ihre Abrechnungsdaten von einem Regelwerk vollautomatisch bearbeitet, dessen Vollständigkeit und
absolute Verlässlichkeit zum Zeitpunkt der Online-Testabrechnung in der Regel noch nicht besteht.
Auch bitten wir zu beachten, dass nicht alle Bearbeitungsprozesse, die eine Abrechnung bei der KV Nordrhein durchlaufen
muss, bei diesem rein maschinellen Testabrechnungsverfahren durchgeführt worden sind. Der nachfolgenden Übersicht
entnehmen Sie die unterschiedlichen Bearbeitungsprozesse der Online-Testabrechnung gegenüber der Echt-Abrechnung:
Anbei Erläuterungen zu unseren Abkürzungen im Regelwerksprotokoll:
APK
Je Sitzung (Arzt-Patienten Kontakt)
BHT
Behandlungstag
B3T
3 Tage (nach OP)
B3W
Drei Wochen
BHF
Behandlungsfall
B4Q
Zeitraum von 4 Quartalen (= Krankheitsfall)
B1J
Behandlungskalenderjahr
B2J
Behandlungsjahr + Vorjahr
17
18
IT-Beratung| Online-Abrechnung
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19
IT-Beratung| Online-Abrechnung
2.5.2 Echtabrechnung
Die Echtabrechnung darf nur einmal im Quartal übermittelt
werden). Als Reaktion auf die Einsendung einer Echtab-
werden. Die leitungsgebundene elektronische Abrechnung
rechnung wird eine automatisch erzeugte Empfangsbestä-
des jeweiligen Quartals ist vom 20. Tag des dritten Quar-
tigung (vgl. Muster 2 und Muster 3) online verschickt (kein
talsmonats bis zum 12. Tag des ersten Monats im Folge-
Prüfprotokoll). Die Echtabrechnung fließt in den produkti-
quartal zu übermitteln (Beispiel für das Quartal 3/2013:
ven Bearbeitungsprozess der KV Nordrhein ein, analog zur
Die Abrechnung muss zwischen dem 20. September 2013
bisherigen Datenträgerabrechnung.
und dem 12. Oktober 2013 an die KV Nordrhein übermittelt
Muster 2: Rückantwort bei einer Echtabrechnung
Kassenärztliche Vereinigung Nordrhein
Dies ist eine maschinell erstellte Nachricht.
Empfangsbestätigung einer Echtabrechnung zur BSNR: 251443200
Dateiname: z01251443200_06.07.2015_15.19.con
Ihre Echtabrechnung hat uns am 06.07.2015 erreicht.
Hinweise zur Abgabe von papiernen Unterlagen
Nach Übermittlung der Online-Abrechnung müssen innerhalb von sieben Kalendertagen an die zuständige Bezirksstelle
alle papierenen Unterlagen (z.B.Dokumentationen / Sachkostenrechnung etc.) geschickt werden, die bislang auch der
Datenträger-Abrechnung beigefügt wurden.
Da keine elektronische Sammelerklärung zusammen mit der Online-Abrechnung übermittelt wurde, benötigen wir noch eine Sammelerklärung mit handgeschriebe-ner Unterschrift von Ihnen!
Die elektronische Sammelerklärung liegt uns nicht vor!
Mit freundlichen Grüßen
KV Nordrhein
Diese Meldung wurde erstellt am: 06.07.2015, 15:30
IT-Beratung| Online-Abrechnung
Muster 3: Rückantwort bei einer Echtabrechnung mit Sammelerklärung
Kassenärztliche Vereinigung Nordrhein
Dies ist eine maschinell erstellte Nachricht.
Empfangsbestätigung einer Echtabrechnung mit Sammelerklärung zur BSNR: 218203800
Dateiname: z01218203800_06.07.2015_15.20.con.xkm
Ihre Echtabrechnung hat uns zusammen mit der elektronischen Sammelerklärung am 06.07.2015 erreicht.
Die digitale Signatur der Sammelerklärung wurde überprüft.
Die digitale Signatur der elektronischen Sammelerklärung war fehlerfrei.
Hinweise zur Abgabe von papiernen Unterlagen
Nach Übermittlung der Online-Abrechnung müssen innerhalb von sieben Kalendertagen an die zuständige Bezirksstelle
alle papiernen Unterlagen (z.B. Dokumentationen / Sachkosten-rechnung etc.) geschickt werden, die bislang auch der
Datenträger-Abrechnung beigefügt wurden.
Für Sie entfällt das Einreichen einer papierenen Sammelerklärung mit handgeschriebener Unterschrift, da Sie eine elektronische Sammelerklärung zusammen mit der Online-Abrechnung übermittelt haben.
Mit freundlichen Grüßen
KV Nordrhein
Diese Meldung wurde erstellt am: 06.07.2015, 15:30
20
21
IT-Beratung| Online-Abrechnung
3.  Übermittlungskosten
3.1  Kosten für D2D
3.1.1 D2D-Anwendung beim Softwarehaus
Je nach Vertragslage und Geschäftsmodell mit Ihrem Soft-
sehr stark zwischen den einzelnen Anbietern. Auskunft gibt
warehaus können Wartungskosten bzw. Lizenzgebühren für
das Softwarehaus.
die Online-Abrechnung anfallen. Diese variieren z.T.
3.1.2 Online-Kosten / Verbindungskosten
Es können Kommunikationskosten bei der Datenübermitt-
mit Ihrem Softwarehaus/Provider können Einmalkosten
lung über KV-SafeNet entstehen. Die Kostenstruktur wird
entfallen; die Vertragspartner integrieren dann diese Ein-
nachfolgend mit „Einmalkosten“ und „laufende Kosten“
malkosten in Miet- bzw. Leasingverträge oder auch in ein
beschrieben. Je nach Vertragslage und Geschäftsmodell
spezielles Angebot.
3.1.2.1
Kosten beim Zugang über KV-SafeNet
Einmalkosten:
Laufende Kosten:
Im Falle der Datenübermittlung über das KV-SafeNet wird
Es fallen laufende Verbindungskosten beim KV-Safe-
bei einer Neueinrichtung eines KV-SafeNet-Anschlusses
Net-Provider an (Kosten abhängig vom Vertrag mit dem
ein VPN-Router des zertifizierten KV-SafeNet-Providers
KV-SafeNet-Provider).
benötigt.
3.2  Kosten für KV-Connect
Neben den Kosten für KV-SafeNet entstehen bei einigen
Weitere Informationen sind in einem separaten „Merk-
PVS-Herstellern Gebühren für die Bereitstellung von
blatt für Mitglieder der KV Nordrhein zur Nutzung von
Anwendungen unter KV-Connect.
KV-Connect-Anwendungen“ dargestellt.
3.3  Kosten für KVNO-Portal
¡¡ KVNO-Portal mit KV-SafeNet:
¡¡ KVNO-Portal mit eA-light:
es fallen Kosten für einen KV-SafeNet-Zugang gemäß
Kosten für ein Lesegerät, ggfs. zusätzliche Kosten für
Kap. 3.1.2.1 an.
die Anschaffung eines noch nicht vorhandenen Inter-
¡¡ KVNO-Portal mit eToken:
10€ je eToken (die Kosten werden automatisch über
die Honorarabrechnung einbehalten), ggfs. zusätzliche
Kosten für die Anschaffung eines noch nicht vorhandenen Internetzugangs.
netzugangs.
22
IT-Beratung| Online-Abrechnung
4.  Qualifizierte elektronische Signatur
4.1  Signaturkarten
Zurzeit können HBAs bzw. alternative Signaturkarten für
Aufpreis beinhalten, d.h. mit einer PIN-Eingabe können
die qualifizierte elektronische Signatur (QES) nur unter D2D
mehrere Signaturen ausgelöst werden. Diese Funktion ist
und KV-Connect verwendet werden. Die Einbindung von
zwar für die eSammelerklärung bei der Online-Abrechnung
qualifizierten Signaturen im KVNO-Portal ist nicht möglich.
irrelevant, jedoch bei weiteren Signaturanwendungen, z.B.
dem eArztbrief, möglicherweise sehr wichtig. Bei den alter-
Bis Mitte 2011 konnte ausschließlich der HBA als Signatur-
nativen Signaturkarten ist die Stapelsignatur im Gegensatz
karte für die elektronische Signatur auf der eSammelerklä-
zum HBA meist mit deutlichem Aufpreis verbunden. Es ist
rung verwendet werden. Da allerdings einige Unterschrifts-
also bei einem Preisvergleich unbedingt abzuwägen, ob die
berechtigte – insbesondere im Krankenhaus – weder Arzt
Stapelsignatur relevant ist oder nicht!
noch Psychotherapeut sind, hatten sie keine Möglichkeit,
an einen HBA zu gelangen. Für diese Zielgruppe hat die KV
Im Kap. 4.1.1.1 finden Sie Informationen zur Beschaffung
Nordrhein die Möglichkeit eröffnet, auch andere quali-
des HBA. Der HBA kann von allen PVS eingesetzt werden,
fizierte Signaturkarten zu verwenden. Daneben gibt es
die eine Signatur auf der eSammelerklärung ermöglichen.
noch einen weiteren Grund für Alternativen: Der HBA ist
In den Kap. 4.1.2 bzw. 4.1.3 finden Sie Informationen, wel-
vielen Betroffenen zu teuer. Die am Markt erhältlichen
ches Softwarehaus welche Signaturkarten über den HBA
Alternativen sind zum Teil deutlich preiswerter. Allerdings
hinaus unterstützt. Alternative Signaturkarten zum HBA
sollte dabei berücksichtigt werden, dass die seit September
können nur dann verwendet werden, wenn das jeweilige
2011 ausgelieferten HBAs die Stapelsignaturfunktion ohne
Softwarehaus dies zulässt.
4.1.1 Heilberufeausweis (HBA)
4.1.1.1
Beschaffung
Für die Herausgabe des HBA - an ihre jeweiligen Mitglie-
Kammer wird mit der Beschreibung des weiteren Antrags-
der - sind die beiden Kammern (Ärztekammer Nordrhein
prozesses binnen 4-6 Wochen nach Einreichen Ihres Antra-
und Psychotherapeutenkammer NRW) zuständig. Grund-
ges bei der KV Nordrhein direkt auf Sie zukommen.
sätzlich können von allen akkreditierten Trustcentern im
Nach Feststellung der Identität des Antragsstellers gem.
Auftrag der Ärztekammer HBAs nur an Ärzte, Zahnärzte
Anforderungen des Signaturgesetzes und Prüfung des
oder psychologische Psychotherapeuten geliefert werden.
Antrages, wird die zuständige Kammer die Produktion Ihres
Der HBA gilt bundesweit für alle Anwendungen im Ge-
HBAs in Auftrag geben, so dass medisign den Ausweis
sundheitswesen. Derzeit hat nur die DGN Service/medisign
erstellen und an Sie ausliefern kann.
als Trustcenter vertraglich zugesichert, HBAs gemäß den
Vorgaben der Kammern zu produzieren und die Zertifikate
abrufbar vorzuhalten, d.h. medisign ist zurzeit der einzige
HBA-Lieferant.
Bei der für Sie zuständigen Kammer können Sie sich informieren, wann und wie Sie Ihren Antrag stellen können. Die
23
IT-Beratung| Online-Abrechnung
Weitere Informationen über folgende Webseiten:
Psychologische Psychotherapeuten:
Ärzte und ärztliche Psychotherapeuten:
http://www.ptk-nrw.de/de/mitglieder/publikationen/
www.aekno.de/eArztausweis
ptk-newsletter/archiv/ptk-newsletter-22011/
epta-bei-der-kammer-erhaeltlich.html?0=
4.1.1.2
Kosten
HBA (=Signaturkarte)
Signatursoftware (Signaturanwendungskomponente)
¡¡ Ärzte:
Vgl. Kap. 4.3
7,90 € monatlich Mindestvertragslaufzeit 24 Monate
¡¡ Psychotherapeuten:
9,90 € pro monatlich Mindestvertragslaufzeit 24 Monate
4.1.1.3
Technische Hotline
Technische Hotline, Lesegeräte HBA / Mehrwertdienste:
Die Hotline-Mitarbeiter von DGN/medisign beraten in allen
Fragen zum HBA und den Mehrwertdiensten
Telefon: 0211 77008 - 390
(Mo.-Fr. von 8:00 bis 19:00 Uhr)
(Sie erreichen uns zu Ihren Festnetzgebühren)
4.1.2 telemed eCard für PVS der CompuGroup
Die telemed eCard kann für die Signatur auf der eSamme-
folgenden Arztinformationssystemen: ALBIS, DATA VITAL,
lerklärung der KV Nordrhein nur von Kunden der Compu-
CompuMED M1, MEDISTAR und TurboMed.
Group Medical Deutschland AG eingesetzt werden, also bei
4.1.2.1
Beschaffung
Die telemed eCard ist eine qualifizierte Signaturkarte.
Aus dem Antrag muss der Vorname und Name des Arztes
Für die Ausgabe der telemed eCard ist die telemed Online
klar ersichtlich sein, denn anhand des Antrages wird die
Service für Heilberufe GmbH zuständig. Informationen
telemed eCard für den Kunden bei telemed personalisiert,
zur Beschaffung der telemed eCard erhalten Sie direkt bei
d.h. mit Namen und Vornamen bedruckt. Nach Eingang
telemed oder beim zuständigen Servicepartner des jeweili-
des Antrages erhält der Kunde von telemed per Post das
gen Herstellers Ihres Arzt-Informationssystems. Sie können
bestellte „Signaturpaket“. Dies beinhaltet die personalisierte
über Ihren zuständigen Servicepartner eine telemed eCard
Signaturkarte, alle für die Identifizierung und Freischaltung
Initial bestellen, indem Sie mit Ihrem Servicepartner einen
notwendigen Unterlagen sowie auch eine entsprechende
Antrag auf telemed eCard ausfüllen. Der Servicepartner
Anleitung, in welcher alle weiteren Schritte bis zur Frei-
wird diesen Antrag an telemed weiterleiten. schaltung der telemed eCard genau beschrieben sind.
24
IT-Beratung| Online-Abrechnung
Kontaktdaten telemed:
telemed Online Service für Heilberufe GmbH
Maria Trost 21
56070 Koblenz
Email: service@telemed.de
Tel: 01805 040007
(0,14 €/Min. aus dem Festnetz der Deutschen Telekom, Mobilfunk max. 0,42 €/Min.)
4.1.2.2
Kosten
Signaturkarte
Signatursoftware (SAK)
telemed eCard
6,90€ monatlich
telemed eSig Freischaltung kostenfrei
monatlich Mindestvertragslaufzeit von 48 Monaten.
Registrierung kostenfrei
Freischaltung 29,90€ einmalig
Registrierung
39,90€ einmalig
6,90€
Stand 21.01.2015
4.1.2.3
Technische Hotline
telemed Online Service für Heilberufe GmbH
Email: service@telemed.de
Maria Trost 21
Tel: 01805 040007*
56070 Koblenz
*(0,14 €/Min. aus dem Festnetz der Deutschen Telekom, Mobilfunk max. 0,42 €/Min.)
4.1.3 Alternative Signaturkarten für Nicht-CompuGroup-PVS
Sind Sie Kunde eines der unten aufgeführten Softwarehäu-
Bürger herausgegeben und sind ebenfalls nutzbar für die
ser bzw. Anwender der genannten PVS und möchten Sie
Online-Abrechnung mit der KV Nordrhein. Die Kosten für
eine der angebotenen Signaturkarten nutzen, können Sie
die Signaturkarten können Sie auf der jeweiligen Website
sich die entsprechende Signaturkarte kaufen und von Ihrem
des Signaturkartenanbieters in Erfahrung bringen.
Softwarehaus einbinden lassen. Diese Signaturkarten werden von diversen Trustcentern und ihren Partnern an jeden
25
IT-Beratung| Online-Abrechnung
Anbieter qualifizierter Signaturkarten
Softwarehaus, PVS
DGN
D-Trust
Sparkasse
TeleSec
SignTrust
Awinta, PROFIMED
www.dgn.de www.d-trust.net www.s-trust.de www.telesec.de
www.signtrust.de
Data-AL GmbH,
X
X
X
X
X
DATA-AL
X
X
X
X
DURIA eG, DURIA
X
X
X
X
X
Frey ADV GmbH, QUINCY WIN
X
X
X
X
X
GMC Systems, GMC Padok
(Add-on)
X
GusBox (Add-on)
X
InterData Praxis-Computer
GmbH, INTERARZT
X
Mediamed Systec GmbH, S3
X
New Media Company GmbH &
CO. KG, Smarty
X
X
X
Psyprax GmbH, PSYPRAX
X
X
X
X
X
X
Stand: 01.07.2015
Ein Lesegerät sowie die Signatursoftware kommen auch bei
den alternativen Signaturkarten zwingend zum Einsatz.
4.2  Lesegeräte für Signaturkarten
Gemäß Signaturgesetz müssen für die Erstellung qualifi-
Die Lesegeräte können Sie entweder vom HBA-Lieferanten,
zierter Signaturen geeignete Lesegeräte eingesetzt werden.
Ihrem Softwarehaus oder am freien Markt beziehen.
Bitte beachten Sie hierzu das Merkblatt der Ärztekammer
Nordrhein: http://www.aekno.de/downloads/aekno/eAlesegeraete-2011-01.pdf
4.2.1 Signaturen mit eGK-Lesegeräten aus dem eGK-Basisrollout
eGK-Lesegeräte (eHealth-BCS-Lesegeräte), die im Rahmen
¡¡ http://www.bundesnetzagentur.de/cln_1911/DE/Home/
des eGK-Basisrollouts angeschafft wurden, können nach
home_node.html
Signaturgesetz nur dann für eine qualifizierte elektroni-
Dann weiter unter: Qualifizierte elektronische Signatur
schen Signatur eingesetzt werden, wenn sie vorab bei der
/Aufgaben der Bundesnetzagentur Produktinformatio-
Bundesnetzagentur (s.o.) mit Herstellerklärung oder als
nen.
bestätigte Komponente veröffentlicht wurden. Umfassende
Informationen zu Chipkartenlesegeräten für die qualifizierte elektronische Signatur finden Sie bei der Bundesnetzagentur unter:
26
IT-Beratung| Online-Abrechnung
Mit den nachfolgend aufgeführten Chipkartenlesegeräten aus
¡¡ Chipkartenterminal der Fa. german telematics GmbH
dem eGK-Basisrollout ist auf Grundlage des Signaturgesetzes
eHealth GT900 BCS mit der Firmwareversion: 1.0.10 und
eine qualifizierte elektronische Signatur grundsätzlich mög-
der Hardwareversion: 2.0 / 2.0 SI / 2.0 SW
lich. Wir empfehlen aber dringend, schon bei Ihren Planungen
¡¡ Chipkartenterminal der Fa. Ingenico Healthcare GmbH
für den Einsatz einer qualifizierten elektronischen Signatur
(ehemals Sagem Monétel GmbH)
mit dem HBA den Rat Ihres betreuenden Softwarehauses
ORGA 6041 Version 2.07
einzuholen. Denn es ist zurzeit. nicht sichergestellt, dass alle
¡¡ Chipkartenterminal der Fa. CCV Celectronic eHealth
Chipkartenlesegeräte problemlos mit zugelassener Signatur-
GmbH
software (SAK) funktionieren.
CARD STAR / medic2, Version M1.50G
¡¡ Chipkartenterminal der Fa. Gemalto SA
Veröffentlichungen bei der Bundesnetzagentur (Stand
e-Health Card Terminal GCR5500-D mit Firmware
01.07.2015)
e-Health BCS v1.14: Vertrieb eingestellt
¡¡ Chipkartenterminal der Fa. Verifone GmbH
¡¡ Chipkartenterminal der Fa. HID Global GmbH
medCompact eHealth Card Terminal BCS Version 02.00
eHealth-BCS-Kartenterminal OMNIKEY eHealth 8751
¡¡ Chipkartenterminal der Fa. Identive GmbH
LAN Version 2.06, Firmware 1.32
eHealth Kartenterminal eHealth200 BCS mit Hardware
R1.4 und Firmware V2.01u
4.3  Software für qualifizierte Signaturen (SAK)
Die beiden Hardwarekomponenten für eine qualifizierte
http://www.bundesnetzagentur.de/cln_1411/DE/Ser-
Signatur, Signaturkarte und bestätigtes Lesegerät, müssen
vice-Funktionen/QualifizierteelektronischeSignatur/
durch eine entsprechend bestätigte Software miteinander
WelcheAufgabenhatdieBundesnetzagentur/Veroeffentli-
verbunden werden, damit tatsächlich eine qualifizierte
chungenzuProdukten/Best%C3%A4tigungen/Sicherheits-
Signatur entsteht. Die SAK können Sie entweder bei Ihrem
best%C3%A4tigungen%20f%C3%BCr%20Signaturanwen-
Softwarehaus, beim Signaturkartenhersteller oder am
dungskomponenten.html?nn=322598
freien Markt beziehen; die Preisgestaltung hierzu ist sehr
unterschiedlich (z.B. Einmalzahlung ab 95 € oder laufende
monatliche Gebühren).
4.4  Ggf. weitere Kosten
An dieser Stelle möchten wir darauf aufmerksam ma-
üblichen Gegebenheiten richten. Diese sind daher von uns
chen, dass für die Einrichtung der notwendigen Hard- und
nicht kalkulierbar. Zum Teil werden erhebliche Aufschläge
Softwarekomponenten bei Ihrem Softwarehaus Kosten
verlangt. Bitte fragen Sie hierzu Ihr Softwarehaus!
entstehen können, die sich nach den markt- bzw. firmen-
27
IT-Beratung| Online-Abrechnung
4.5  Signaturkarten in Berufsausübungsgemeinschaften, MVZ, Krankenhäusern
Der aktuelle Honorarverteilungsvertrag sieht unter anderem
¡¡ Bei Medizinischen Versorgungszentren oder Kran-
vor, dass als Voraussetzung für die Abrechnung alle Ärzte
kenhäusern ist die Unterschrift bzw. die qualifizierte
einer Praxis die Sammelerklärung ordnungsgemäß und
Signatur des ärztlichen Leiters erforderlich.
vollständig abgeben. In der Erklärung ist durch Unterschrift
auf dem Papiervordruck - oder im Falle der Nutzung einer
digitalen Sammelerklärung durch qualifizierte Signatur - zu
bestätigen, dass der Unterzeichner die Verantwortung zur
Erfüllung der Abrechnungsvoraussetzungen trägt, weil er
sie selbst erfüllt oder sich von deren Erfüllung persönlich
überzeugt hat.
¡¡ Im letzten Fall genügt bei einer Berufsausübungs-
¡¡ Bei Abrechnung von Leistungen im organisierten
ärztlichen Notfalldienst unter einer speziellen Abrechnungsnummer für Notfallpraxen ist die Abrechnung
von dem oder den für die Ordnungsgemäßheit der
Abrechnung jeweils verantwortlichen Arzt/Ärzten zu
unterzeichnen bzw. qualifiziert zu signieren.
Das bedeutet für die Online-Abrechnung mit signierter
gemeinschaft die Unterschrift bzw. die qualifizierte
Sammelerklärung, dass in einer Berufsausübungsgemein-
Signatur eines Partners.
schaft nicht notwendigerweise alle Mitglieder einen HBA
bzw. eine Signaturkarte bestellen müssen.
4.6  Signaturkarten für angestellte Ärzte / Psychotherapeuten
Die Anschaffung einer Signaturkarte für angestellte Ärzte
Grund:
/ Psychotherapeuten zum Zwecke der Unterschrift auf der
die Unterschrift auf der Sammelerklärung ist nur Mit-
eSammelerklärung wird nicht empfohlen.
gliedern der KV Nordrhein und nicht deren Angestellten
gestattet.
4.7  Einsatzmöglichkeiten und Mehrwert HBA / Signaturkarten
Signaturkarten für die elektronische qualifizierte Signatur
¡¡ Prüfung von Zugangsberechtigungen in Webportalen
bieten drei grundsätzlich verschiedene Einsatzmöglichkei-
¡¡ qualifizierte Signatur für elektronische Arztbriefe
ten:
¡¡ Absicherung einer hochsicheren Internetverbindung
¡¡ qualifizierte elektronische Signatur
= Willenserklärung, ersetzt die eigenhändige
handschriftliche Unterschrift
(SSL)
¡¡ Elektronische Steuererklärung mit ELSTER - Sie können
mit dem Finanzamt elektronisch Kommunizieren und
¡¡ Authentisierung = eindeutige Feststellung der Identität
Ihre Steuererklärung elektronisch versenden. Dazu ist
¡¡ Verschlüsselung
die Signaturkarte zwingend notwendig.
¡¡ eGovernment (z.B. Teilnahme an öffentlichen Aus-
Hierdurch ergeben sich für den HBA / Signaturkarten neben
schreibungen in der Form einer elektronischen Verga-
der Unterschrift auf der Sammelerklärung zusätzliche
beplattform des Bundes, der Länder und der Kommu-
Funktionen:
nen und Teilnahme am „Elektronischen Gerichte- und
Verwaltungspostfach“. Sie können mit Behörden und
Gerichten elektronisch kommunizieren).
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Sowohl die Ärztekammer Nordrhein, die Psychotherapeu-
Nach Maßgabe des Herausgebers der telemed eCard zeigt
tenkammer NRW als auch die Kassenärztliche Vereinigung
sich deren Mehrwert zudem
Nordrhein streben in den kommenden Jahren an, die Signa-
¡¡ im einfachen Workflow durch tiefe Integration der Sig-
turkarten (insbesondere den HBA) für weitere Anwendungen
naturanwendungen in das Arzt-Informationssystem.
nutzbar zu machen. Beispielsweise wird die ÄKNO einen
¡¡ im Rahmen der revisionssicheren digitalen Archivierung
sicheren Zugang mittels HBA zum neuen Portal der ÄKNO
mit dem Praxis Archiv der CompuGroup Medical. Praxis
(www.aekno.de/portal) einschließlich Fortbildungskonto
Archiv eSig ist die integrierte Lösung zur Durchführung
ermöglichen und die KV Nordrhein die Authentisierung zum
einer beweiskräftigen Dokumentation.
KVNO-Portal.
4.8  Weitere Informationen / Kontakte
¡¡ Aktuelle Informationen zum Thema „Online-Abrech-
¡¡ Ansprechpartner bei der Psychotherapeutenkammer
nung“ finden Sie unter
NRW für den HBA ist:
http://onlineabrechnung.kvno.de
Christoph Keutgen
¡¡ Ansprechpartner bei der Ärztekammer Nordrhein für
den HBA ist:
Fon (0211) 522847-16
c.keutgen@ptk-nrw.de
Herr Christopoulos / Herr Krön
Fon (0211) 4302-2211
ioannis.christopoulos@aekno.de
5.  Abkürzungen
D2D – Doctor to Doctor
QES – qualifizierte elektronische Signatur
PVS – Praxisverwaltungssystem
eA-light – elektronischer Arztausweis light
KIS – Krankenhausinformationssystem
SAK – Signaturanwendungskomponente
HBA – Heilberufsausweis
e – elektronisch
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Frau Onckels
Telefon: 0211-5970 8099
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