Sultan Abdul Ha Sultan Abdul Halim Mu`adzam Shah

Sultan Abdul Halim Mu’adzam Shah
Jabatan Pengajian Politeknik
UNIT PRHUBUNGAN DAN LATIHAN INDUSTRI
Politeknik Sultan Abdul Halim Mu’adzam Shah
Bandar Darulaman
06000 Jitra, Kedah Darulaman
Kepada,
…………………………………………………………
..................
(Nama & Alamat Firma)
Tel
Faks
Email
Web
Ruj. Kami
Tarikh
………………………………………………………..........…............
……..........….
:
:
: 04 – 9146100/6135/6139
: 04 – 9146132/9174232
: mas_li@polimas.edu.my
: http://www.polimas.edu.my
POLIMAS/UPLI/PPP--07/13-10(
)
PERMOHONAN INI TIDAK SAH KECUALI
MEMPUNYAI COP RASMI UPLI (SALINAN ASAL)
……………………………………………………..........…….....................................
....................................
…………………………………………………..........……….....................................
....................................
Disahkan & Melalui:
Tandatangan & Cop Rasmi
UPLI/PLIJ/PPLI/KUPLI
Tuan/Puan,
PERMOHONAN TEMPAT UNTUK PROGRAM LATIHAN INDUSTRI PELAJAR POLITEKNIK SULTAN ABDUL HALIM
MU’ADZAM SHAH (POLIMAS), KEDAH - SESI LATIHAN : SESI JUN 2012
Merujuk kepada perkara di atas, sukacita kami maklumkan bahawa pembawa surat ini;
Nama: _____________________________________________________________________
___________________________________
______(HURUF BESAR)
No. K/P ______________________________
_________________________________________No.Pend:_________________
______________________
Program:________________________
:________________________________________Tel(H/P)_____________________
___________________________
adalah seorang pelajar Politeknik ini.
2.
Beliau dikehendaki menjalani latihan industri selama 22 minggu sebagai salah satu syarat wajib bagi
penganugerahan Diploma/Sijil
Sijil Politeknik Kementerian Pengajian Tinggi Malaysia. Sebagai makluman, semua
pelajar kami dilindungi oleh Takaful kemalangan diri berkelompok di sepanjang tempoh latihan.
3.
Sehubungan dengan itu, sukacita sekiranya pihak tuan dapat
dapat mempertimbangkan permohonan beliau
untuk
un
tuk menja
menjalani
lani Latihan Industri di or
organis
ganisasi
asi tuan bermula 9 JULAI 2012 hingga 7 DISEM
DISEMBE
BER
R 2012
2012. Resume
pelajar disertakan bersama bagi tujuan rujukan oleh pihak tuan.
4.
Sekiranya pihak tuan bersetuju menerima permohonan pelajar berkenaan, mohon kerjasama pihak tuan
untuk melengkapkan Surat Jawapan yang dilampirkan selewat-lewatnya SATU (1) BULAN dari tarikh surat ini
diterima. Sekiranya kami tidak menerima jawapan permohonan
permohonan pelajar ini daripada pihak tuan, maka
permohonan ini adalah dianggap TIDAK BERJAYA. Surat Penempatan rasmi akan dihantar sebelum pelajar
melapor diri di firma tuan bagi tujuan pengesahan.
5.
Sebarang pertanyaan berkaitan, sila hubungi kami di talian 04-9146100
9146100 atau talian terus 04
04-9146149
(Ketua Unit Perhubungan dan Latihan Industri) atau sambungan 6139/6142 – 6145.
Kerjasama dan pertimbangan dari pihak tuan amat dihargai.
dihargai
Sekian, terima kasih.
“BERKHIDMAT UNTUK NEGARA”
Saya yang menurut perintah,
(KAMARUZAMAN BIN ISMAIL)
Pengarah
Politeknik Sultan Abdul Halim Mu’adzam Shah
s.k : Fail Latihan
SURAT JAWAPAN
organisasi diminta menyimpan satu
salinan untuk rujukan
Nama dan Alamat
Lengkap
Organisasi :
Ruj. Kami:
No. Tel :
Ruj. Tuan : POLIMAS/UPLI/PPP-07/13 -11(
No. Faks:
Tarikh :
)
PERMOHONAN INI TIDAK SAH KECUALI
MEMPUNYAI COP RASMI UPLI (SALINAN ASAL)
Pengarah
Politeknik Sultan Abdul Halim Mu’adzam Shah,
Bandar Darulaman, 06000 Jitra, Kedah.
(UP: KETUA UNIT PERHUBUNGAN DAN LATIHAN INDUSTRI)
Disahkan & Melalui:
Tandatangan & Cop Rasmi
UPLI/PLIJ/PPLI/KUPLI
Tuan,
PROGRAM LATIHAN INDUSTRI POLIMAS SESI LATIHAN : SESI JUN 2012
Surat tuan mengenai perkara di atas adalah dirujuk.
BERSEDIA
Sila tandakan ( √ ) di petak yang berkenaan
TIDAK BERSEDIA
menerima pelajar berikut untuk menjalani industri di organisasi kami dari 9 JULAI 2012 HINGGA 7 DIS 2012
2.
Kami
** Nama Pelajar & No. Pendaftaran
(DIISI OLEH PELAJAR)
** Program/Jabatan/No. Tel. Bimbit
(DIISI OLEH PELAJAR)
3.
Nama pegawai semasa melapor diri ialah En/Pn/Cik*: ____________________________ di alamat
_____________________________________________________________________(jika lain dari di atas).
4.
Tarikh Lapor Diri (jika lain dari 9 JULAI 2012):___________________. Sila rujuk LAMPIRAN A di
sebelah jika syarikat memerlukan lain-lain pelajar berkaitan untuk latihan industri).
5.
Lain - lain keterangan (nyatakan perkara tambahan yang berkaitan latihan seperti pengangkutan
sendiri, ”safety boot”, dsb jika ada) __________________________________________________________
Sekian, terima kasih.
Kod Firma
Yang benar
(KEGUNAAN POLIMAS)
......................................................
Nama Pegawai:
Jawatan:
Cop Firma/Jabatan
NOTA: * Potong yang mana tidak berkenaan
** Sila gunakan Lampiran/buat salinan jika bilangan pelajar lebih dari satu
(WAJIB diisi oleh pelajar)
AKUAN PENERIMAAN TEMPAT LATIHAN
Saya _________________________________________ No. Pend:______________________________ bersetuju untuk
menjalani latihan industri dan mematuhi segala arahan/peraturan* yang ditetapkan oleh organisasi di atas dan Politeknik.
Saya juga mengaku bahawa saya tidak akan membuat permohonan lain sehingga mendapat jawapan penolakan dari
organisasi ini.
____________________________________
(Tandatangan Pelajar)
Tarikh:______________________________
LAMPIRAN A (PENGESAHAN PENEMPATAN PELAJAR AKAN DIBUAT SEKURANG-KURANG SEMINGGU SEBELUM
TARIKH LAPOR DIRI).
KURSUS
KOD KURSUS
BIL. PELAJAR *
KEJURUTERAAN MEKANIKAL
Diploma Kejuruteraan Mekanikal (Am)
DKM
Diploma Kejuruteraan Mekanikal(Pembuatan)
DTP
Diploma Kejuruteraan Mekatronik
DEM
Diploma Kejuruteraan Mekanikal (Loji)
DJL
Diploma Kejuruteraan Mekanikal(Plastik)
DMK
KEJURUTERAAN ELEKTRIK
Diploma Kejuruteraan Elektronik (Perhubungan)
DEP
Diploma Kejuruteraan Elektrik
DET
KEJURUTERAAN AWAM
Diploma Kejuruteraan Awam
DKA
Diploma Perancang Bandar dan Wilayah
DPW
Diploma Senibina
DSB
Diploma Perkhidmatan Bangunan
DPB
Diploma Ukur Bahan
DUB
PERDAGANGAN
Diploma Akauntansi
DAT
Diploma Pemasaran
DPR
TEKNOLOGI MAKLUMAT
Diploma Teknologi Maklumat (Pengaturcaraan)
DIP
___________________
* Sila nyatakan di sisi bilangan pelajar agihan jantina (lelaki – L ; perempuan - P) bagi kursus berkaitan- jika
berkenaan.
Contoh :
Untuk bilangan 6 orang pelajar terdiri dari 2 lelaki dan 4 perempuan hendaklah ditulis 2(L), 4(P).
Sila kembalikan borang ini ke :
PENGARAH
POLITEKNIK SULTAN ABDUL HALIM MU’ADZAM SHAH
BANDAR DARULAMAN, 06000 JITRA
KEDAH DARUL AMAN.
(U.P: KETUA UNIT PERHUBUNGAN DAN LATIHAN INDUSTRI)
No. Faks : 04-9146132/ 9174232
Email: mas_li@polimas.edu.my
RESUME PELAJAR
UNIT PERHUBUNGAN DAN LATIHAN INDUSTRI
POLITEKNIK SULTAN ABDUL HALIM MU’ADZAM SHAH
(POLIMAS)
Lekatkan
gambar
di sini
MAKLUMAT PERIBADI
Nama
:
-------------------------------------------------------------------
No. K/P -------------------------------
Kursus
:
-------------------------------------------------------------------
No Pend.--------------------------------
Alamat Tetap:
No. Tel.: ----------------------------No. H/P : ------------------------------
Alamat Semasa :
No. Tel.: ---------------------------No. H/P : --------------------------------
Pencapaian Akademik: HPNM/CGPA semester terkini:
PENGETAHUAN SEDIA ADA(nyatakan matapelajaran
....................................
yang telah dipelajari- kecuali matapelajaran Pengajian Islam dan
Pendidikan Moral)
.........................................................................................................................................................................................................................................................................
........................................................................................................................................................................................................................................................................
.........................................................................................................................................................................................................................................................................
..........................................................................................................................................................................................................................................................................
PENGETAHUAN / PENGALAMAN YANG DIPERLUKAN(nyatakan bidang teknikal berkaitan kursus yang ingin/perlu
dipelajari)
.........................................................................................................................................................................................................................................................................
........................................................................................................................................................................................................................................................................
.........................................................................................................................................................................................................................................................................
..........................................................................................................................................................................................................................................................................
...........................................................................................................................................................................................................................................................................
...........................................................................................................................................................................................................................................................................
PENGALAMAN KERJA(nyatakan pengalaman kerja sebelum menjadi pelajar POLIMAS)
.........................................................................................................................................................................................................................................................................
........................................................................................................................................................................................................................................................................
.........................................................................................................................................................................................................................................................................
..........................................................................................................................................................................................................................................................................
Saya akui bahawa semua keterangan di atas adalah benar dan betul.
Tandatangan Pelajar
:
Tarikh
:
PENTING : Satu salinan hendaklah diserahkan kepada UPLI