Untitled - Hôpital Santa Cabrini
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Table des matières Rapport annuel 2006 - 2007 2 2-3 5 4-5 6 Conseil d'administration, Hôpital Santa Cabrini et Centre d’accueil Dante Rapport du président du conseil d'administration et de la directrice générale Comité consultatif à la Direction générale ( CCDG ) Équipes administratives, médicales et professionnelles Rapport du président du comité exécutif du Conseil des médecins, dentistes et pharmaciens ( CMDP ) Rapport des groupes consultatifs : 7 8 8-9 9 10 - 11 - 12 Conseil des infirmiers et infirmières ( CII ) Conseil multidisciplinaire ( CM ) Conseil personnel de soutien ( CPS ) Services offerts aux bénéficiaires Rapport du président, Fondation Santa Cabrini 11 Conseil d’administration, Fondation Santa Cabrini 13 États financiers, Fondation Santa Cabrini 14 Rapport du Service des bénévoles 14 Rapport de la commissaire locale aux plaintes et à la qualité des services et du médecin examinateur 15 Rapport du comité d’appréciation de la qualité et de gestion des risques 15 Rapport du comité de bioéthique 15 Code d’éthique et de déontologie 16 - 17 États financiers et données statistiques, Hôpital Santa Cabrini Coordination : Direction générale Conception graphique et montage électronique : Design et Publicité Lorenzo D'Onofrio inc. Imprimerie et pelliculage : MP Photo Reproductions ltée Dépôt légal : Bibliothèque nationale du Québec HÔPITAL SANTA CABRINI 5655, rue Saint-Zotique Est, Montréal ( Québec ) H1T 1P7 CENTRE D'ACCUEIL DANTE 6887, rue Châtelain, Montréal ( Québec ) H1T 3X7 • • Tél. : ( 514 ) 252-6000 Tél. : ( 514 ) 252-1535 1 Conseil d’administration Hôpital Santa Cabrini et Centre d’accueil Dante Rapport Président du conseil d’administration et directrice générale Situé dans le Nord-est de Montréal, l’Hôpital Santa Cabrini, depuis 46 ans déjà, se développe et se transforme toujours davantage. Milieu ouvert et familial, tous les membres du personnel se concertent pour des soins et services de qualité à sa vaste clientèle. L’année 2006-2007 ne fait pas exception. Rappelons quelques faits marquants de l’année qui vient de s’écouler. IMBRIGLIO Emilio B. Président Collège électoral: cooptation TROZZO Michel Président sortant, comité des usagers ARTUSO Pasquale Me Vice-président, Collège électoral: population GIANNETTI Irène Secrétaire Directrice générale Hôpital Santa Cabrini Soins et services de qualité L’année 2006-2007 a demandé beaucoup d’investissements en temps et énergie à toutes nos équipes médicales, administratives, cliniques et de soutien, qu’on remercie chaleureusement. Leurs efforts ont permis de ramener le service des urgences dans sa nouvelle installation bâtie pour être plus spacieuse, moderne et plus accueillante pour les patients. Ces nouveaux espaces sont essentiels à une meilleure organisation du travail des professionnels en place et contribuent à réduire le temps d’attente et la DE CAROLIS Mariano Collège électoral: cooptation DEMERS Nathalie Collège électoral: conseil multidisciplinaire DE SANCTIS David Collège électoral: population DI BATTISTA Giuseppe Collège électoral: comité des usagers durée de séjour de nos patients. À cet égard, le conseil d’administration a tenu à reconfirmer la raison d’être d’une salle d’urgence qui est de « fournir à chaque personne qui s’y présente pour un problème de santé urgent, les soins et services de qualité requis par sa condition. » Le conseil d’administration a également voulu tenir compte du vieillissement de la population desservie par notre institution pour créer une Direction des soins et services DISCEPOLA Mario Collège électoral: Agence GIORDANO Basilio Collège électoral: population MACIOCIA Domenica Collège électoral: cooptation aux personnes âgées et ainsi adapter ses modes de prise en charge à partir de l’urgence. Avec le même souci pour des soins et services de qualité, nous sommes fiers d’avoir été désigné « Centre de lutte contre le cancer ». Cette désignation s’ajoute aux fleurons de notre institution. Nous félicitons tous ceux et celles qui de près ou de loin contribuent à la prise en charge de cette clientèle très vulnérable. Soulignons également le support financier de tant de donateurs qui à travers la Fondation Santa Cabrini, nous aiderons au cours des prochains mois à compléter les aménagements de ce futur Centre de lutte MAÎTRE Johanne Collège électoral: Agence MONTEBRUNO Maria Collège électoral: personnel non-clinique NANCI Tommaso Me Collège électoral: population contre le cancer, lequel sera situé aux cliniques externes. Des soins et services de qualité passent également par de nouveaux investissements. Divers plans d’immobilisations dont ceux reliés à la future résonance magnétique sont complétés en vue d’un financement attendu. Tous ces plans visent d’une manière ou d’une autre à satisfaire les attentes des patients et résidants. Après avoir regroupé les résidants nécessitant un environnement dit « prothétique », ces PARADISO Maria Collège électoral: conseil des infirmières et infirmiers RADINO Vincent Me Collège électoral: personne morale TRIFIRO Silvana Dre Collège électoral: conseil des médecins, dentistes et pharmaciens derniers verront sous peu certaines aires communes du Centre d’accueil Dante rénovées et agrandies. Une belle façon certes de souligner les 25 ans d’existence de notre Centre d’accueil Dante ! Mais notre conseil d’administration souhaiterait encore plus : son agrandissement afin de répondre encore mieux à la demande croissante de tant de personnes âgées. L’adoption de la Loi 83 a amené son lot de nouvelles exigences, dont la création d’un comité des usagers, ce qui a été fait. Ainsi, le comité des résidants du Centre d’accueil Dante déjà en place depuis de nombreuses années relève dorénavant du comité des usagers de l’Hôpital. Le comité des usagers se réunit régulièrement. Il s’est doté de règlements de régie interne. Très certainement ce jeune comité saura se faire connaître dans les prochains mois et donner son angle de vision concernant la qualité 2 des soins et services dispensés. Gouvernance et gestion des opérations L’année 2006-2007 a permis de faire le point sur la réalisation des orientations En fin de compte, bien qu’un environnement physique et technologique renouvelé soit stratégiques 2003-2007 et de démarrer les consultations afin de définir celles de 2008- essentiel à la qualité des soins et services, ce sont nos membres du personnel qui don- 2011. L’arrivée d’un nouveau conseil d’administration depuis janvier 2007 est l’occasion nent à l’Hôpital Santa Cabrini sa vitalité et sa mission. de préparer une nouvelle étape de développement de notre institution et de remercier tous les membres passés et actuels de leur généreuse contribution. Consolidation du réseau local CH-CSSS-CR Notre souci de conserver un climat de travail propice s’est confirmé suite à un sondage Notre établissement est ouvert sur sa communauté et en lien avec ses partenaires. De d’opinion auprès des membres de notre personnel qui ont été nombreux à s’exprimer à nombreuses ententes formelles existent sur plusieurs sujets. Des liens, par exemple avec ce propos. La fusion des unités d’accréditation s’est faite dans le respect. La présence l’Institut de cardiologie de Montréal, ont été consolidés en 2006-2007 par la signature des groupes conseils et leurs recommandations sont très appréciées. d’un protocole d’entente pour certains patients se présentant à notre urgence. D’autres touchent les services de psychiatrie, d’autres encore la neurochirurgie, les prélèvements La qualité des soins et services et la gestion des risques font l’objet d’évaluation régulière à partir d’indicateurs de plus en plus nombreux. Ce sujet d’importance sera revu au cours de la prochaine année. Le conseil d’administration suit régulièrement les sanguins, etc. Le conseil d’administration est particulièrement confiant que cet état de fait, bâti avec le temps, reflète un souci constant de prise en charge et de continuité des soins et services pour chaque patient concerné. résultats des taux d’infections nosocomiales qui s’améliorent toujours davantage mais qui exigent la vigilance de chacun et le respect des consignes de spécialistes en la Le réseau local formé avec le CSSS St-Léonard/St-Michel et avec trois cliniques-réseau matière. Le conseil d’administration suit également l’évolution du développement d’un que sont la Polyclinique Cabrini, la Clinique médicale Viau et la Clinique St-Michel s’est plan local en cas de pandémie d’influenza. consolidé au cours de la dernière année. Des services spécialisés et diagnostiques leurs sont accessibles afin d’éviter le recours à l’urgence de patients qui pourraient être pris Un plan intégré de communication est en voie de préparation, par lequel nous en charge autrement. souhaitons mieux faire connaître notre institution et les équipes qui la composent. Les membres du conseil d’administration, tous des bénévoles engagés, offrent leur L’année 2006-2007 a amené par ailleurs un bris de service en orthopédie, qui s’est vite transformé en opportunité nouvelle pour notre institution. C’est ainsi qu’un corridor de services et des liens médicaux et professionnels sont maintenant confirmés par entente formelle avec l’Hôpital Maisonneuve-Rosemont, permettant la reprise des activités dans ce secteur. expertise et leurs conseils afin d’assurer les plus hauts standards de qualité et les meilleures pratiques. La gouvernance exercée par le conseil d’administration vise la planification stratégique, la qualité globale, la gestion des risques, la performance financière et de gestion, la préparation de la relève et les communications. L’établissement bénéficie de l’expertise collective des membres du conseil d’administra- L’Hôpital Santa Cabrini a obtenu son accréditation du Conseil canadien d’agrément des tion, de leur enthousiasme et de leur implication au conseil d’administration et dans services de santé (CCASS) en reconnaissance d’un parcours réussi en matière d’amélio- divers comités où circule de l’information complète et où chacun se sent imputable, pour ration continue de la qualité. L’accréditation reçue nous donne à nouveau l’occasion de le meilleur intérêt de la communauté, des patients, de leurs familles, des médecins, des souligner notre appréciation à tous les membres du personnel qui ont contribué active- employés, des bénévoles et des donateurs. ment à la préparation, à l’accueil et à l’évaluation reçue. Sans chacun d’entre vous, il nous serait impossible d’obtenir de tels résultats. Bref, une année extrêmement bien remplie, ce qui n’élimine pas pour autant les défis qui nous attendent pour la prochaine année. Des défis financiers certes, des défis de main- L’année 2006-2007 a permis de recevoir le bilan du sondage d’opinion sur le climat d’œuvre mais aussi des défis d’avenir que nous réussirons à relever grâce à la ténacité organisationnel. Un plan de suivi est en préparation. de chacun. Ce fut, enfin, une année de recrutement et de consolidation d’équipe dans un contexte Merci à tous les médecins, employés et bénévoles ; vous faites partie du succès de notre où le réseau de la santé et des services sociaux vit une pénurie de ressources. Plusieurs institution. analyses de tâches, études de structures de postes, portes ouvertes, recrutement à Merci à l’équipe de direction et à tous les gestionnaires pour votre engagement à la mis- l’étranger, visite de salons d’emploi et autres ont été faits, permettant de réduire sion hospitalière et d’hébergement. l’effet de cette pénurie. Avec la nouvelle année financière, la réorganisation inévitable Merci à tous les membres du conseil d’administration actuels et passés pour vos conseils du travail sera entreprise sinon complétée afin de tenir compte de l’élargissement judicieux et votre contribution à la planification stratégique de notre institution. du champ de pratique de plusieurs professionnels et des contraintes propres à notre organisation. Merci à tous les patients, résidants et leurs familles pour votre confiance et, souvent, votre patience. Un poste de conseiller à la gestion de la qualité et des risques et à la performance vient d’être développé et sera comblé prochainement. D’autre part, la reconduction du Prix Méritas est une manière de souligner l’excellence du travail, souvent dans l’ombre, accompli par tant de membres du personnel, qu’ils soient médecins, employés ou bénévoles. IMBRIGLIO Emilio B. Président du conseil d’administration GIANNETTI Irène Directrice générale 3 Équipes administratives, médicales et professionnelles au 31 mars 2007 ■ DIRECTION GÉNÉRALE ■ DIRECTION DES SERVICES TECHNIQUES _ GIANNETTI Irène Directrice générale _ CASOLA Vincent Directeur des services techniques _ PETRUCCI Bruno Adjoint au directeur général _ DE SIMONE Michel Chef du Service d’entretien sanitaire _ GUINDON Bernard Conseiller cadre aux projets d’immobilisations _ MALATESTA Pasquale Chef du Service de la buanderie-lingerie _ JAVICOLI Marina Commissaire locale aux plaintes et à la qualité des services Centre d’accueil Dante _ CASOLA Vincent Directeur de l’hébergement _ ZEIDANE Nadine Chef d’unité de vie, unité B _ LAHENS Thérèse Chef d’unité de vie, unité A _ LINCOURT ÉTHIER Francine Directrice des soins et services aux personnes âgées _ NOVEMBRE Angela Coordonnatrice du centre de jour ■ CHEFS DES DÉPARTEMENTS MÉDICAUX _ VACCARO Antoinette Chef du Service d'accueil _ DWIVEDI Shivendra D., M.D. Chef du Département d'anesthésie-réanimation Président _ VINCI Sara Chef du Service d'électrophysiologie _ HANNOUCHE Nabil, M.D. Chef du Département d'imagerie médicale _ SABATINO Claudio Chef du Service des installations matérielles _ WROBEL Jack, ptre Membre du Service de pastorale _ NSEIR Anas, M.D. Chef du Département de l’urgence ■ DIRECTION DES SOINS INFIRMIERS _ POSTE VACANT Chef du service de sécurité _ FERRANTE Adele Directrice des soins infirmiers _ POTVIN Richard, M.D. Chef du Département clinique de médecine générale ■ DIRECTION DES RESSOURCES HUMAINES _ DUBUC Nicole Directrice adjointe des soins infirmiers _ MARANDOLA Marco Directeur des ressources humaines _ CARPENTIER Gisèle Directrice adjointe des ressources humaines _ MAGUIRE Kathleen Chef du Service de santé et S.S.T. _ PERREAULT Lucie Conseillère cadre en gestion des ressources humaines _ ARSENAULT Chantal Coordonnatrice des activités de soins _ BÉLANGER Julie Coordonnatrice des activités de soins _ BOUCHARD Marcelle Chef d’unité de soins infirmiers spécialisés, Soins intensifs et coronariens _ FEGHALI Joseph, M.D. Chef du Département de chirurgie _ LESSARD Pierre, pharmacien Chef du Département de pharmacie _ RIZZI Mario, M.D. Chef du Département de médecine interne _ SIDANI Paul, M.D. Chef du Département de gynécologie _ TRIFIRO Silvana, M.D. Chef du Département des laboratoires _ CAMIRÉ Georges Chef d'unité de soins infirmiers, UCDG ■ CHEFS DES SERVICES MEDICAUX _ SPOSATO Dora Chef du Service des ressources matérielles ■ DIRECTION DES SOINS ET SERVICES AUX PERSONNES AGEES _ GAGNON Gabriel Chef d’unité des soins infirmiers, urgence _ BOUCARD Jean A., M.D. Chef du Service de gastro-entérologie _ FRATINO Adriana Diététiste Responsable du secteur d’activités par intérim Service alimentaire _ LINCOURT ÉTHIER Francine Directrice des soins et services aux personnes âgées _ IULIANI Ida Chef d’unité de soins infirmiers, 5e _ CHAMPAGNE Marie-Josée, M.D. Chef du Service de biochimie _ KHELIL Nellie Conseillère clinicienne à la formation _ CIANCIULLI Bruno, M.D. Chef du Service d'urologie _ LEBLANC Reine Chef d’unité de soins infirmiers spécialisés, Bloc opératoire, centre stérilisation et dist. _ CLAVEAU J. André, M.D. Chef du Service de soins prolongés ■ DIRECTION DES RESSOURCES FINANCIERES ET DES SERVICES TECHNOLOGIQUES _ GAGLIARDI Vincent Directeur des ressources financières et des services technologiques _ LANDRY Jean-Rock Directeur adjoint des ressources financières et des services technologiques Ressources financières _ LACROIX Huguette Chef du Service de l’approvisionnement _ ZIZZI Angela Chef du Service de la comptabilité et du Service des salaires Services technologiques _ BODO Angelo Chef du Service informatique et téléphonie _ COLLAVOLI Franca Conseillère en informatique _ PROVOST Claude Conseiller technique en informatique _ ZOABLI Gnahoua Chef du Service de génie biomédical ■ DIRECTION DES SERVICES PROFESSIONNELS ET HOSPITALIERS _ RUSNOV Mladen V., M.D. Directeur des services professionnels et hospitaliers _ FAMIGLIETTI Rocco Coordonnateur administratif _ ST-PIERRE Sylvie Coordonnatrice clinique _ CLÉMENT Suzanne Chef du Service de biologie médicale Laboratoires _ LUSSIER Marie-Claude Chef d’unité de soins infirmiers, 6e _ LUSSIER Suzanne Chef d’unité de soins infirmiers, 2e D-E _ MÉZIÈRE Laurence Coordonnatrice des activités de soins _ MINAYA Luz Chef d’unité de soins infirmiers, 3eA-B _ CHARRON Ginette Chef du Service de nutrition-alimentation _ OBANDO-PAREDES Maritza Coordonnatrice des activités de soins _ FORTIN Nathalie Chef du Service des activités respiratoires _ PANNUTI Fabiola Coordonnatrice des activités de soins _ GIGLIO Carlo Chef des Secteurs de production-distribution alimentaire _ PELLETIER Sylvie Chef d’unité de soins infirmiers, 2e B _ LESSARD Pierre Chef du Département de pharmacie _ MARQUIS Cécile Chef du Service d’imagerie médicale Radiologie _ PERREAULT Benoit Coordonnateur des activités, jour _ PROVENCHER Diane Chef d’unité de soins infirmiers, 4e et endoscopie _ MASELLA Robert Chef du Service social _ SPAGNUOLO Lina Chef d’unité de soins infirmiers, Services ambulatoires _ LAUZON Yvon, ptre Membre du Service de pastorale _ TONINI Juliet Chef d’unité de soins infirmiers, 3e C _ RUSSELLO Salvatore Chef du Service de réadaptation 4 _ SURPRENANT Francine Chef du Service des archives et du centre de documentation _ FADLALLAH, Hussein, M.D. Chef du Service de cardiologie _ HANNA, Yousri, M.D. Chef du Service des soins palliatifs _ HIRSH Vera, M.D. Chef du Service d'hématologie-oncologie _ HO, Quang Nhan, M.D. Chef du Service de chirurgie générale _ KHOURI Lucie, M.D. Chef du Service d'ophtalmologie _ LAMOUREUX François, M.D. Chef du Service de médecine nucléaire _ MASTROPASQUA Bruno, M.D. Chef du Service de chirurgie plastique _ MILETIC Dusan, M.D. Chef du Service de médecine interne _ PHAM-DANG Huong, M.D. Chef du Service d'oto-rhino-laryngologie _ POIRIER Lysane, M.D. Chef du Service d'endocrinologie et de métabolisme _ POTVIN Richard, M.D. Chef du Service d’hospitalisation _ RAPTIS Stavros, M.D. Chef du Service d'anatomo-pathologie _ ROLA Philippe, M.D. Chef du Service des soins intensifs et coronariens Comité consultatif à la Direction générale (CCDG) _ RIZZI Mario C., M.D. Chef du Service de pneumologie _ LUSSIER Marie-Claude Secrétaire _ RUDWAL Christopher, M.D. Chef du Service de néphrologie _ MILOTTE Denise _ RUSNOV Mladen V., M.D. Chef du Service de chirurgie thoracique et vasculaire _ TREMBLAY Yves, M.D. Chef du Programme de traumatologie _ PARADISO Maria Invitée et représentante au sein du conseil d'administration Ex-officio : _ FERRANTE Adele Directrice des soins infirmiers _ TRIFIRO Silvana, M.D. Chef du Service de microbiologie et des maladies infectieuses _ GIANNETTI Irène Directrice générale _ POSTE VACANT Chef du Service de neurologie ■ COMITÉ EXÉCUTIF DU CONSEIL DES INFIRMIÈRES ET INFIRMIERS AUXILIAIRES (CECIIA) _ POSTE VACANT Chef du Service d'orthopédie _ POSTE VACANT Président _ POSTE VACANT Chef du Service des cliniques externes en médecine générale _ BASLÉ Guylaine Vice-présidente ■ COMITÉ DES USAGERS _ BERNIER Martine Secrétaire _ TROZZO Michel Président _ DE GUISE Jean-Guy _ DI GUGLIELMO Erminia _ GIORDANO Giovanna _ LAVORATORE Michelina _ PINAROC Lily _ TREMBLAY Suzanne _ DI BATTISTA Giuseppe Représentant du comité des résidants _ GIANNETTI Irène Membres ex-officio _ JAVICOLI Marina Invitée ■ COMITÉ DES RÉSIDANTS _ DI BATTISTA Giuseppe Président _ JAVICOLI Marina Secrétaire-trésorière _ PORCHETTA John Représentant d’un résidant du 1er étage _ CIANCIULLI Frank Représentant d’un résidant du 2ième étage _ CASTRACANE Camilla Résidante du 3ième étage _ LANESE Giuseppina Résidante du 4ième étage Invités : _ CASOLA Vincent _ FRACASSI Alfredo _ NOVEMBRE Angela ■ COMITÉ EXÉCUTIF DU CONSEIL DES INFIRMIÈRES ET INFIRMIERS (CECII) _ IULIANI Ida Présidente _ DUMAS Line GIANNETTI Irène PETRUCCI Bruno CASOLA Vincent Directeur de l’hébergement et des services techniques Directeur des ressources humaines RUSNOV Mladen V., M.D. FERRANTE Adele GAGLIARDI Vincent NSEIR Anas, M.D. GIURISTANTE Frank, M.D. POTVIN Richard, M.D. DWIVEDI Shivendra D., M.D. FEGHALI Joseph, M.D. LINCOURT ÉTHIER Francine LESSARD Pierre, pharmacien RIZZI Mario, M.D. SIDANI Paul, M.D. TRIFIRO Silvana, M.D. Directrice générale Directeur des services professionnels et hospitaliers Adjoint au directeur général Directrice des soins infirmiers Directeur des ressources financières et des services technologiques MARANDOLA Marco Chef du Département de l’urgence _ GAGNON Sonia Représentante Centre d’accueil Dante ■ COMITÉ EXÉCUTIF DU CONSEIL MULTIDISCIPLINAIRE (CECM) _ FRATINO Adriana Présidente Président du CECMDP Chef du Département clinique de médecine générale Chef du Département d'anesthésie-réanimation Chef du Département de chirurgie _ NOVEMBRE Angela Vice-présidente _ PRIZIO Orlando Vice-président _ PROVENCHER Suzie Secrétaire _ DEMERS Nathalie Invitée et représentante au sein du conseil d'administration Directrice des soins et services aux personnes âgées Ex-officio : Chef du Département de pharmacie Chef du Département de médecine interne _ GIANNETTI Irène Directrice générale _ FAMIGLIETTI Rocco Coordonnateur administratif à la DSPH ■ COMITÉ EXÉCUTIF DU CONSEIL PERSONNEL DE SOUTIEN (CECPS) _ DI DONATO Ermanno Président HANNOUCHE Nabil, M.D. Chef du Département d'imagerie médicale Chef du Département de gynécologie Chef du Département des laboratoires _ THOUIN Diane 1ère Vice-présidente _ ÉTHIER Martin 2e Vice-président _ MARTINEAU Rita Secrétaire _ MONTEBRUNO Maria Invitée et représentante au sein du conseil d'administration Ex-officio : _ GIANNETTI Irène Directrice générale 5 Rapport Président du comité exécutif du Conseil des médecins, dentistes et pharmaciens (CECMDP) Le comité exécutif s’est réuni douze fois au cours de l’année 2006-2007. Il a ■ MEMBRES DU CECMDP travaillé en étroite collaboration avec la Direction des services professionnels et _ GIURISTANTE Frank, M.D. Président hospitaliers et la Direction générale afin de répondre à son mandat prioritaire qui est d’assurer que les usagers de l’Hôpital Santa Cabrini et les résidants du Centre d’accueil Dante aient droit à des soins de première qualité. Par ailleurs, certains des thèmes discutés ont été relatifs à la pénurie de ressources humaines en médecine, en pharmacie et en soins infirmiers. Après une période difficile par manque d’orthopédistes, nous avons pu contribuer à l’élaboration de la première entente de service en orthopédie avec l’équipe de l’Hôpital Maisonneuve-Rosemont. Cela nous assurera une couverture de soins complète et nous permettra de reprendre notre rôle de Centre de trauma de niveau II. Quant à la salle d’urgence, nous avons constamment été confrontés au problème de débordement de la clientèle sur civière. Nos coordonnateurs médicaux et nos _ FEGHALI Joseph, M.D. _ BARRIGA, Peter, M.D. _ NGUYEN Thi Hong, M.D. _ BARRIÈRE Nathalie, pharmacienne Ex-officio : _ GIANNETTI Irène Directrice générale _ RUSNOV Mladen V., M.D. Directeur des services professionnels et hospitaliers Invitée : _ TRIFIRO Silvana, M.D. Représentante médicale auprès du conseil d’administration ■ COMITÉS PERMANENTS DU CMDP Comité d’évaluation médicale, dentaire et pharmaceutique _ CÔTÉ Simon, M.D. Président _ TINAWI Paul, M.D. _ CIANCIULLI Bruno, M.D. _ BAYNE Leslie H., M.D. _ RAPTIS Stavros, M.D. _ NGUYEN Minh Hanh, M.D. Comité d’examen des titres _ TARANTINO Léopold, M.D. Président _ PHAM DANG Huong, M.D. _ CHIRICOSTA Albert, M.D. _ HALLAK Jean, M.D. chefs de département ont collaboré avec le CCNU (Centre de coordination national des urgences) afin de reconnaître les particularités des usagers de notre salle d’urgence et de trouver des solutions adaptées à notre clientèle. Étant reconnus comme Centre de lutte contre le cancer, le comité exécutif du CMDP _ CIRICILLO Domenico, M.D. a recommandé à l’administration de l’Hôpital de faire valoir auprès de l’Agence de _ HO Quang Nhan, M.D. la santé et des services sociaux de Montréal l’expertise médicale existante. L’exécutif continuera de supporter les chefs de départements dans l’atteinte de leurs objectifs reliés plus particulièrement au recrutement médical. Soulignons l’excellent travail fait au niveau de chaque comité du CMDP ainsi que la diligence et la rigueur de chaque président à atteindre ses objectifs. Soulignons également le travail des membres du comité de prévention des infections pour leur constance et efficacité, et mettons en pratique leurs précieux conseils. Nouvellement membre de l’Association des CMDP, nous avons bénéficié de leur expertise et de leurs ressources pour certains sujets spécifiques. La prochaine année nous apportera d’autres défis qui nous amèneront à travailler encore davantage en collaboration avec le réseau local constitué (CH-CSSS-CR). Le comité exécutif continuera de veiller au maintien de l’excellence des soins. GIURISTANTE Frank M.D. Président 6 Comité d’éducation médicale continue _ MAZZA Giuseppe, M.D. Président Comité de pharmacologie _ SANZARI Sabrina, pharmacienne Présidente et secrétaire _ CLOUTIER Philippe, M.D. _ D’AVIRRO Michel, M.D. _ SALAMI Gorgin _ LESSARD Pierre, pharmacien Rapport Conseil des infirmiers et infirmières (CII) Pour l’année 2006-2007, le CII s’est réuni à sept reprises et a principalement axé De plus, une session d’information a eu lieu auprès des assistantes infirmières ses activités sur la formation continue auprès des infirmières. chefs concernant le plan thérapeutique infirmier. Ainsi, plusieurs séances de formation ont été offertes par le Service de formation L’Ordre des infirmières et infirmiers du Québec (OIIQ) a annoncé son plan d’action ou par d’autres instances. À titre d’exemple : qui sera déployé au cours des trois prochaines années (2006-2009) pour ■ Conférence-midi intitulée : « Le répertoire des produits pour les soins de plaies de pression » présentée par le sous-comité de prévention et traitement de plaies de pression ; ■ Formation sur le système Vac et la formation sur l’hyperalimentation versus le gavage ; ■ Le protocole de C.Difficile, de SARC et mesures d’isolement par le Service de prévention des infections ; ■ La formation sur les stomies donnée par Mme Chateauneuf avec la collaboration de Marie-Claude Lussier ; ■ La formation du RCR ; ■ La formation avec la collaboration du Service de formation et de l’Hôpital Maisonneuve-Rosemont sur les transfusions de produits sanguins. l’implantation du plan thérapeutique (PTI) dans les hôpitaux, les CLSC, les maisons d’enseignements et les pratiques privées. À cet effet, chaque infirmière a reçu de l’OIIQ un exemplaire du document d’information sur le PTI. D’autres sujets ont fait l’objet de discussion lors des rencontres du CECII, soit le redémarrage de l’ECGT à l’urgence, le programme de lutte contre le cancer, pour n’en nommer que quelques-uns. L’exécutif a également été informé de différentes nouvelles lois dont la Loi 30, la Loi 25 et la Loi 113. Au cours de l’année 2006-2007, la situation entourant le recrutement du personnel soignant a également été portée à notre connaissance. Le Service de formation et les nombreux stagiaires reçus méritent d’être soulignés pour leur contribution à la préparation de la relève. De plus, le CII profite, comme à chaque année, de la Semaine de l’infirmière pour remercier ses membres du bon travail accompli tout au long de l’année. Enfin, l’exécutif a révisé les règlements sur sa régie interne et les déposera sous peu à l’assemblée générale annuelle de ses membres. La qualité des soins est la raison d’être du CII ; la formation continue en est la clé et favorise l’amélioration continue de la qualité. C’est une tâche de tous les instants que l’exécutif du CII poursuivra également pour la prochaine année. ■ MEMBRES DU CECII : _ IULIANI Ida Présidente _ DUMAS Line _ MILOTTE Denise IULIANI Ida Présidente _ LUSSIER Marie-Claude Ex-officio : _ GIANNETTI Irène Directrice générale _ FERRANTE Adele Directrice des soins infirmiers ■ MEMBRES DU CECIIA : _ Poste vacant Président _ BASLÉ Guylaine _ BERNIER Martine _ GAGNON Sonia 7 Rapport Rapport Au cours de l’année 2006-2007, l’exécutif du CM s’est rencontré à cinq reprises, sans compter les nombreuses rencontres de Le Conseil personnel de soutien a travail. Nous avons reconduit les objectifs suivants: complété sa 13ième année d’existence. La Conseil multidisciplinaire (CM) ■ Conseil personnel de soutien (CPS) Favoriser l’interdisciplinarité dans notre établissement en organisant une activité impliquant les quatre (4) conseils de l’Hôpital Santa Cabrini et du Centre d’accueil Dante : Conseil multidisciplinaire (CM), Conseil des infirmières et infirmiers (CII), Conseil personnel de soutien (CPS) et le Conseil des médecins, dentistes et pharmaciens (CMDP) ; représentation du comité au sein de la Direction générale est toujours aussi appréciée qu’en septembre 1994, lors de sa création. Nous vivons dans une ■ S’assurer du suivi du programme de développement des ressources humaines (PDRH) de l’Hôpital et du Centre d’accueil ; ère où nous entendons souvent des ■ Favoriser le développement de programmes d’appréciation de la qualité d’interdisciplinarité qui évaluent le maintien des mots comme mobilisation, collabora- compétences des professionnels en contribuant à la révision de la politique de formation de l’Hôpital et du Centre d’accueil. tion, leadership et communication. Notre mission, qui est de valoriser et de Concernant l’interdisciplinarité, le CECM a été informé et consulté sur les différents projets d’équipes interdisciplinaires : motiver l’ensemble du personnel, est ECGT, 4ième étage, 5ième étage, etc. De plus, nous avons continué nos échanges avec la Direction des ressources humaines et le d’autant plus importante puisque nous Conseil des infirmières et infirmiers (CII) sur les concepts de l’interdisciplinarité. aussi, les membres du Conseil du Suite aux résultats de l’étude sur l’utilisation de la «feuille de communication interdisciplinaire» (feuille verte F.124sc) par les personnel de soutien, ressentons les médecins et les autres professionnels, le comité de travail a été réactivé, comité sur lequel siège également la soussignée. effets de la pénurie de main-d’œuvre. La feuille sous-utilisée demeure un outil important de communication dans la planification du congé des patients de l’Hôpital. Nous devons tous être fiers de notre C’est ainsi que quelques modifications ont été apportées à la feuille et elle est toujours en circulation. Des moyens à la Direction contribution à l’amélioration de la qualité des soins infirmiers et à la Direction des services professionnels et hospitaliers devront être identifiés pour augmenter des soins et services que nous dispen- l’utilisation de cet outil de communication interprofessionnel. sons à nos patients, souvent dans des conditions difficiles. L’année 2006-2007 a permis d’autre part de réviser les règlements généraux du Conseil multidisciplinaire. Cette révision sera Au cours de l’année 2006-2007, l’exé- présentée aux membres du CM à la prochaine assemblée générale des membres. cutif s’est rencontré à 5 reprises. Enfin, deux membres, Mme Adriana Fratino et Mme Nathalie Demers, ont fait partie du comité directeur portant sur les orientations stratégiques 2008-2011. Ce comité composé de membres du conseil d’administration, de l’équipe de direction, de représentants de cadres intermédiaires (clinique et soutien), de représentants de chacun des conseils professionnels (CMDP, CM, CII) et d’un représentant du CSSS de St-Léonard/St-Michel, vise à recommander les grandes orientations que notre Plusieurs projets ont été réalisés dont des sessions de planification de la retraite, offertes en collaboration avec la Direction des ressources humaines. établissement devrait retenir pour les prochaines années. Une autre activité très appréciée et très La qualité des services sera un sujet statutaire à chacune de nos rencontres. Nous utiliserons le programme d’appréciation de la qualité et de la gestion des risques par service comme outil de référence. Les différents services dans lesquels se retrouvent nos membres seront également sollicités à venir présenter leurs programmes. populaire auprès de nos membres fut la venue de Weight Watchers dans le cadre de leur programme au travail. La Je tiens à remercier les membres de l’exécutif de même que Mme Nathalie Demers, M. Rocco Famiglietti, coordonnateur perte de poids totale du groupe a fait administratif à la DSPH et Mme Irène Giannetti, notre directrice générale, pour leur participation et support tout au long de l’année. en sorte que la plupart des participants ont atteint leur poids santé. ■ COMPOSITION DE L’EXÉCUTIF DU CONSEIL MULTIDISCIPLINAIRE : _ FRATINO Adriana Diététiste et présidente du CM _ PRIZIO Orlando Psychologue FRATINO Adriana DT.P. Présidente du Conseil multidisciplinaire _ NOVEMBRE Angela Coordonnatrice du centre de jour Dante _ PROVENCHER Suzie Archiviste médicale Ex-officio : _ FAMIGLIETTI Rocco Coordonnateur administratif à la DSPH 8 _ GIANNETTI Irène Directrice générale Invitée : _ DEMERS Nathalie Physiothérapeute Une journée de reconnaissance du CPS a eu lieu cette fois au Centre d’accueil Dante afin, par la même occasion, de s’inscrire dans les activités de son 25ième anniversaire de création. Services offerts aux bénéficiaires L’exécutif du CPS a reçu à l’occasion des représentants du bureau des ressources L’Hôpital Santa Cabrini et le Centre d’accueil Dante offrent à la communauté une humaines, dont ceux du bureau de santé. Le nouveau directeur des ressources gamme des plus étendues de services divers pouvant répondre à leurs besoins. Au humaines, M. Marco Marandola, est venu faire connaissance, et nous lui nombre de ceux-ci, on retrouve : souhaitons bonne chance dans ses nouvelles fonctions. ■ Services médicaux généraux et spécialisés (médecine et chirurgie générale, Pour la prochaine année nous souhaitons collaborer au maintien sinon à l’amélioration gynécologie, gastro-entérologie, chirurgie thoracique, pneumologie, d’un bon climat de travail. ophtalmologie, hématologie-oncologie, orthopédie, endocrinologie, chirurgie plastique, néphrologie, ORL, urologie, neurologie et cardiologie) ; Nous souhaitons également contribuer à une meilleure connaissance des outils mis à la disposition des membres. ■ Services ambulatoires (urgence et cliniques externes) ; Les membres du CPS ont exprimé un intérêt pour une variété d’activités. L’exécutif ■ Services de réadaptation (physiothérapie, ergothérapie et audiologie) ; ■ Services diagnostics et de traitements (radiologie, laboratoires, en fera l’analyse sous peu. inhalothérapie, ECG-EEG, endoscopie, prélèvements et pharmacie) ; En terminant, au nom de l’exécutif, je voudrais remercier notre directrice générale, Mme Giannetti, pour son support constant et sa disponibilité au sein de notre ■ comité. Elle nous informe des projets en cours et de ceux à venir. De plus, elle est Services à la personne âgée (centre d’accueil et d’hébergement temporaire ou permanent, centre de jour et gériatrie active). toujours très attentive à nos propositions et suggestions. Je voudrais aussi remercier tous les membres de la famille du CPS qui participent aux journées qui Il y a un total de 369 lits au permis de l’Hôpital Santa Cabrini, auxquels s’ajoutent leur sont dédiées car cela nous encourage à être de plus en plus présents parmi le 103 lits au Centre d’accueil Dante. personnel à travers nos activités. En terminant, un merci particulier aux membres Des guides d’accueil tant pour les patients de l’Hôpital que pour les résidants du de l’exécutif pour leur travail et leur collaboration au sein de notre CPS. Merci à tous. Centre d’accueil Dante ont été développés et sont disponibles auprès de la commissaire locale aux plaintes et à la qualité des services. L’Hôpital Santa Cabrini travaille en étroite collaboration avec son réseau local formé avec le CSSS St-Léonard/St-Michel et les trois cliniques-réseau que sont la Polyclinique Cabrini, la Clinique médicale Viau et la Clinique St-Michel. L’Hôpital Santa Cabrini est bien inséré dans son milieu et plusieurs ententes de service sont DI DONATO Ermano Président CPS en place avec plusieurs partenaires du Nord-Est de Montréal. ■ MEMBRES DU CECPS _ DI DONATO Ermanno Président _ THOUIN Diane _ ÉTHIER Martin _ MARTINEAU Rita Ex-officio: _ GIANNETTI Irène Directrice génréale 9 Rapport Président de la Fondation Santa Cabrini Une autre année vient de se terminer. Celle-ci, chargée d’événements de toutes sortes, a été assombrie par le décès inattendu, le 29 mars dernier, de notre président, Joseph D’Onofrio. Nous sommes tristes pour lui, sa famille et ses nombreux amis. Mais il avait l’habitude de dire qu’ « il ne faut pas lâcher ». C’est pourquoi nous vous présentons en son nom et en celui de tous les membres du conseil d’administration le rapport d’activités 2006-2007 qui, comme vous savez, s’étend du 1er avril 2006 au 31 mars 2007. Nous tenons à remercier tous ceux et celles qui ont manifesté leur engagement envers la Fondation par un don ou par l’organisation d’activités pro-fondation telles que : Tournoi de golf du 12 juin 2006 : Le président du tournoi, monsieur Cosimo Filice, membre sortant du conseil d’administration, a dirigé une équipe dévouée qui a organisé un tournoi très recherché. Ce tournoi a généré des profits de 78 000 $. Depuis le premier tournoi en 1998, le comité organisateur a remis près de 540 000 $ à la Fondation. Concours Voyage du 27 octobre 2006 : Organisé par madame Valentina Preti, ■ La Banque Nationale de Grèce (Canada) (13 000 $) pour un montant cumulatif de 138 000 $ membre du conseil d’administration, cette activité a permis de verser un total de 20 000 $ à notre Fondation. Soulignons que depuis le premier concours voyage en ■ 1998, une somme de plus de 180 000 $ a été versée à la Fondation. Le Groupe D’Onofrio (20 000 $) pour un montant cumulatif de 77 200 $ Bal de la Rotonde du 31 mars 2007 : Sous la présidence de Me Tommaso Nanci ■ et la coprésidence d’honneur de Mme Micheline Martin, présidente direction du La Carrosserie d’auto T.P. Apollo Inc. et Pneus Mécanique St-Laurent (10 000 $) pour un montant cumulatif de 45 000 $ Québec RBC Banque Royale et Giuseppe Borsellino, président Groupe Petra ltée, cette quatrième édition du Bal de la Rotonde a été un grand succès. Plus de ■ (11 000 $) 750 invités ont participé à cette soirée éclatante. Des revenus nets de 550 000 $ ont été générés grâce à cette soirée, auxquels s’ajoute une promesse de don de 150 000$. Grâce au leadership de Me Tommaso Nanci, président du bal, et à son Elio Pizzeria ■ Lega Agnonese (5 000 $) comité organisateur, cette activité a produit depuis le premier bal en 2004 des revenus de près de 2 millions $ à la Fondation. Famille De Lauri : Depuis 1995, la Fondation se sent privilégiée d’être récipiendaire d’une donation cumulative à ce jour de 67 500 $ de la famille De Soirées théâtre par le groupe « Mara Rantucci… folie così inc. » : Ces soirées Lauri, propriétaire du Restaurant Elio Pizzeria et du Buffet Anna Maria. La famille organisées par madame Mara Rantucci ont permis de verser des profits de 5 000 $ De Lauri organise annuellement la traditionnelle soirée de la Saint-Sylvestre. à notre Fondation. C’est une autre tradition dont nous bénéficions et qui a permis d’amasser plus de 23 000 $ à ce jour. Employés de l’Hôpital Santa Cabrini et du Centre d’accueil Dante : Les employés de l’Hôpital Santa Cabrini et du Centre d’accueil Dante continuent leur Tournois de golf : Plusieurs autres tournois de golf ont eu lieu au cours de l’année 2006-2007. Soulignons ceux de : participation à une activité traditionnellement connue sous le nom de « Club du Mille ». Cette activité, en place depuis 1990, a généré à ce jour près de 355 000 $ de profits dont près de 17 000 $ en 2006-2007. Médecins, dentistes et pharmaciens : Les contributions annuelles de 10 000 $ ont été reçues des médecins, dentistes et pharmaciens de l’Hôpital, un montant qui s’ajoute aux 115 000 $ reçus jusqu’à ce jour. 10 Conseil d’administration de la Fondation Santa Cabrini Dons de 1 000 $ et plus au tableau d’honneur : Un merci tout particulier aux donateurs de 1 000 $ et plus, dont les noms sont également inscrits au tableau d’honneur de l’Hôpital ainsi qu’à celui du Centre d’accueil Dante : ■ Allstream Inc. ■ Heenan Blakie ■ Antonlini Antonio e Marina ■ Hydro Québec ■ Apotex ■ Iasenza Antonio ■ April Ruth Anna ■ Industrielle Alliance ■ Associazione Ciancianese di Montreal ■ Lavery, De Billy ■ Associazione Donne Siciliane ■ Les aliments Da Vinci Inc. ■ Associazione Lega Agnonese Inc. ■ Les Placements Vigica Inc. ■ Associazione Trinacria Inc. ■ Mayne Pharma Canada Inc. ■ Bal de la Rotonde 2007 ■ MJM Fashions Inc. ■ Banque Nationale du Canada ■ MMCC Solutions Inc. ■ Banque Scotia ■ Mouaikel Elie MD ■ Bell Canada ■ Nordia Inc. ■ Caisse populaire Canadienne-Italienne ■ Oglivy Renault ■ Campassi Severin ■ Parasuco Jeans ■ CGI ■ Picchio Pharma Inc. ■ CIBC ■ Philips Electronics ■ Comité du golf - Médecine nucléaire ■ Raymond Chabot Grant Thornton ■ Comité exécutif du CMDP ■ Roberts Madeleine ■ Comtois Marguerite et Gaucher Paul ■ Samson Bélair Deloitte Touche ■ Concours Voyages 2006 ■ Santoianni Domenico e Luisa ■ Corporation de soins de la santé Hospira ■ Saputo Inc. ■ Coro I Furlans di Montréal ■ St-Viateur Bagel ■ D'Alessio, Giovanni ■ TAZ Sportswear ■ De Luca Giuseppe ■ Téléperformance ■ Duong Hue ■ Teva Novopharm ■ El Achkar Ghassan Georges MD ■ Tournoi de golf - Elio Pizzeria 2006 ■ Fond de revenu Transforce ■ Tournoi de golf Apollo 2006 ■ Fondation Communautaire Canadienne-Italienne ■ Tournoi de golf Groupe D'Onofrio 2005 ■ Fondation Italienne St-Joseph ■ Tournoi de golf Groupe D'Onofrio 2006 ■ Gauthier Georges ■ Trans A.T. inc. ■ Gestion G. De Lucia ■ Transcontinental Inc. ■ Gracioppo Emmanuele e Giovanna ■ Uniprix ■ Groupe Desgagnés Inc. ■ Venditti Leo ■ Groupe théatrale Mara Rantucci - Folie…cosi Inc. ■ Via Rail Canada Inc. ■ Fuller Landau D'ONOFRIO JOSEPH CHIRICOSTA Albert, M.D GIANNETTI Irène DECOBELLIS Giuseppe Me DE DOMINICIS Ermes ALBERGA Don, Me GIACOMO Mario LOVASCO Salvatore, M.D. PALERMO Franco Paolo PAQUIN Rhéal PRETI Valentina SCIASCIA Antonio, Me Président Conseillère spécialisée en placements, Caisse populaire de Verdun Vice-président adjoint, développement commercial, Banque NBG Vice-président Avocat Borden, Ladner, Gervais s.r.l. Promoteur immobilier Secrétaire Directrice générale Hôpital Santa Cabrini Président, Geodex Inc. Directrice, services financiers aux particuliers, Groupe RBC Notaire Viglione, Mazzanti, Spano, Decobellis, Huot & Gabrielli Médecin généraliste Hôpital Santa Cabrini Avocat, Sciascia & associés Grands donateurs : Dons In Memoriam : Rendant hommage à des êtres chers, des dons commémoratifs de 1 000 $ et plus ont été reçus en mémoire de : ■ Barbiero Maria Donata in Padulo ■ Giannetti Nicola ■ Battista Annunziata in Petti ■ Lancione Maria in Traversa ■ Bergola Umberto ■ Libertella Giovanna in Borsellino ■ Cacciatore, Rosa in Scime ■ Lucrezia Terrasi in Renda ■ Calcara Antonina in Calcara ■ Lugara Pasqualina in Di Marco ■ Carestia Antonina in Borsellino ■ Michele Francalangia ■ Cimino Gaetana in Morena ■ Plasmati, Angela in Tataranni ■ Colace Anna in Marano ■ Spadafora Rosanna et Matteo Michele ■ Dora Fiore ■ Tortorici, Giovanni ■ Gambino Luigi (Bonifacio) ■ Venanzo Bravi ■ Gentile Fucale, Anna ■ Vincelli, Domenico ■ Giaccari Gemi 11 Rapport Président de la Fondation Santa Cabrini (suite) ... Toutes ces activités et participations communautaires sont autant d’encourage- ■ Un tournoi de golf organisé par monsieur Mario Giacomo a eu lieu le 11 juin 2007: ments qui permettent de recueillir des fonds devant servir à l’achat d’équipement 170 joueurs ont pu participer à ce tournoi de golf qui s’est déroulé sous le et pour tout projet servant à améliorer la qualité des soins et des services offerts soleil au splendide Club de golf Islemère. Des profits de 70 000 $ ont été aux usagers de l’Hôpital Santa Cabrini et/ou aux résidants du Centre d’accueil générés grâce à cette activité. Dante. En retour, la Fondation Santa Cabrini a pu contribuer à la réalisation de ■ Loterie Cabrini-Dante ■ Le concours voyage organisé par Mme Valentina Preti est prévu pour octobre 2007 ■ Tournoi et soirée bénéfice organisée par M. Antonio Fratarcangeli ■ Tournoi de La Carrosserie d’auto T.P. Apollo Inc. et Pneus Mécanique St-Laurent ■ Bazar – 26 mai 2007 ■ Association Casacalendese, don de 3 000 $ ■ Un tournoi de golf de la Fondation communautaire canadienne italienne du projets nécessaires pour l’Hôpital Santa Cabrini ou le Centre d’accueil Dante. ■ Équipements médicaux spécialisés 250 000 $ ■ Aménagement de l’unité de vie sereine 85 000 $ ■ Bipap vision avec moniteur 51 850 $ ■ Équipements spécialisés – salle d’urgence 49 000 $ ■ Projet CRAIC 21 646 $ ■ Formation médicale 18 480 $ ■ Bourse d’études 2 000 $ ■ Autres 1 250 $ du Centre d’accueil Dante qui sont toujours présents et disponibles non seulement 479 226 $ pour les patients et résidants, mais également pour les activités spéciales de la 4 juin 2007, et l’initiative de M. Rinaldi en faveur de la clinique de diabète, ■ Et autres. Enfin, soulignons le groupe attentionné de bénévoles de l’Hôpital Santa Cabrini et TOTAL DES ATTRIBUTIONS: Fondation. Merci à toutes ces personnes pour le don de leur temps. L’année financière en cours, qui a débuté le 1er avril dernier, s’annonce tout aussi Nous tenons à remercier également les médias qui, d’année en année, nous prometteuse. Le thème de l’année 2007-2008 porte sur la création d’un Centre de appuient et informent la communauté des activités de la Fondation. Merci de votre lutte contre le cancer pour lequel l’établissement a reçu une désignation implication et du rôle important que vous jouez pour notre bonne cause. ministérielle. Certaines activités de levées de fonds ont déjà eu lieu ou auront lieu prochainement. À titre d’exemple : Peu importe le montant, votre contribution est essentielle au soutien de l’Hôpital Santa Cabrini et du Centre d’accueil Dante dans leurs efforts constants d’amélioration de la qualité des soins et services offerts aux patients et aux résidants. En terminant, nous remercions tous les membres du conseil d’administration pour leur engagement et appui. Leur dévouement à cette bonne cause contribue largement à faire connaître toujours davantage la Fondation Santa Cabrini et sa raison d’être. De plus, mes sincères remerciements à madame Irène Giannetti, la directrice générale, et à toute son équipe pour leur collaboration constante. Un gros merci à vous tous. Merci de nous aider à mieux vous servir. Grazie a tutti per il vostro incoraggiamento 12 États financiers Fondation Santa Cabrini Bilan financier $ Bilan au 31 mars 2006 Bilan financier $ Bilan au 31 mars 2007 2006 2007 ■ Actif à court terme ■ Attribution des fonds Encaisse 648 508 543 043 Équipements médicaux spécialisés Dépôts à terme 3,35% (2.5% en 2005) 400 000 500 000 Aménagement de l’unité de vie sereine 85 000 - Intérêts et autres débiteurs 338 894 268 172 Bipap vision avec moniteur 51 850 266 360 1 387 402 1 311 538 Frais payés d’avance TOTAL 323 ■ Passif à court terme Créditeurs et charges à payer Somme due à l’Hôpital Santa Cabrini 250 000 352 403 Équipements médicaux spécialisés – salle d’urgence 49 000 Projet CRAIC 21 646 9 773 Formation médicale 18 480 12 320 Bourse d’études 2 000 2 000 Autres 1 250 6 401 177 073 14 418 12 342 502 233 Centre de diabète - 100 000 189 415 516 651 Activités – Centre d’accueil Dante - 40 000 Aménagement des locaux de la Pastorale - 29 000 Projet « Séjour à une base de plein air » - Centre d’accueil Dante - 10 000 479 226 828 257 ■ Surplus non affecté Avoir 1 197 987 794 887 TOTAL 1 387 402 1 311 538 TOTAL ■ Engagements Réaménagement de l’unité 3 AB 350 000 - Troisième salle d’endoscopie 300 000 - Ventilateurs volumétriques 100 000 100 000 Réaménagement de l’unité 2C 50 000 - Projet CRAIC 35 484 19 664 Système de cloche d’appel et aménagement de l’unité de vie sereine Centre d’accueil Dante 20 000 105 000 Bipap vision avec moniteur TOTAL - 51 850 855 484 276 514 ■ Engagements conditionnels À la fin de l’exercice, la Fondation Santa Cabrini demeurait engagée envers l’Hôpital Santa Cabrini Ospedale pour réaliser les projets suivants sous condition d’approbation et de financement de la part du ministère de la Santé et des Services sociaux du Québec : ■ Résonance magnétique 3 400 000 500 000 ■ Centre d’enseignement médical 1 800 000 300 000 TOTAL 5 200 000 800 000 Note du directeur général : Attestant la fiabilité des données contenues au rapport et des contrôles afférents, en tenant compte des limites des systèmes d’information dont nous disposons. 13 Rapport Rapport L’année 2006-2007 a été de nouveau une année au cours de laquelle les bénévoles L’exercice 2006-2007 peut être qualifié d’année du renouveau. En effet, suite aux ont apporté leur grande et appréciée contribution à la qualité de vie des patients modifications apportées à la Loi sur les services de santé et les services sociaux, de l’Hôpital Santa Cabrini et des résidants du Centre d’accueil Dante. Plus de 17 000 le commissaire local aux plaintes et à la qualité des services a vu ses responsabilités heures de leur temps ont été comptabilisées, représentant leur implication à de élargies et son pouvoir de recommandation confirmé. Dans cette optique, la politique nombreuses activités. sur le traitement des plaintes a été révisée. On a aussi contribué à la révision du Service des bénévoles Les bénévoles donnent généreusement de leur temps au bénéfice des patients et résidants. Leurs activités incluent : des visites amicales, de l’aide aux repas, le Commissaire locale aux plaintes et à la qualité des services & Médecin examinateur code d’éthique de l’établissement afin de tenir compte de tous les droits du patient énoncés dans la Loi. service de bibliothèque, des activités de groupe, des accompagnements à des Toujours dans un but d’amélioration de la qualité des soins et des services, rendez-vous médicaux dans d’autres établissements, de même que l’accueil dans le comité des usagers de l’Hôpital Santa Cabrini a été créé, comité dont relève les différentes cliniques externes. De plus, ils apportent une présence très appréciée maintenant le comité des résidents du Centre d’accueil Dante. en soins palliatifs et en oncologie. De nombreux défis nous attendent pour le prochain exercice dont la mise en route Depuis l’inauguration de la nouvelle salle d’urgence en juin 2006, les usagers peuvent du comité de vigilance qui verra le jour le 1er avril 2007 et qui soutiendra en partie désormais bénéficier de la présence de bénévoles qui contribuent à leur accueil. le travail du commissaire local aux plaintes et à la qualité des services. Les bénévoles sont de plus activement impliqués dans l’organisation de diverses activités dont la Journée de la Jonquille et autres, ainsi que dans les activités de Nombre de plaintes 2006 - 2007 2005 - 2006 ■ CLPQS 32 29 ■ MD examinateur 36 20 Soulignons également la contribution de plusieurs organismes communautaires, ■ Total 68 49 des chorales de la communauté, de même que des étudiants de différents établisse- ■ Interventions 416 609 ments scolaires qui participent aux fêtes spéciales et font en sorte que nous ■ Éloges 39 41 puissions maintenir les coutumes et traditions de nos résidants du Centre ■ Protecteur des usagers 2 2 d’accueil Dante. ■ Délai moyen de réponse 42 63 levées de fonds pour la Fondation Santa Cabrini, parmi lesquelles le Tournoi de golf et le Bal de la Rotonde. Chaque année, l’Hôpital Santa Cabrini rend hommage à ses bénévoles et souligne leur apport important et précieux par la participation et l’organisation d’activités dans le cadre de « La semaine de l’action bénévole » qui s’est tenue cette année sous le thème « Les bénévoles font grandir la communauté ». Le Service des bénévoles a eu l’honneur cette année de souligner les 10 et 15 ans de services de quatre bénévoles présentement actifs. Il s’agit de madame Monique Leduc et de messieurs Antonio Russo et Hector Lambert qui ont atteint les 10 ans de services, et de monsieur André Valente qui a accumulé 15 ans de services. Un merci sincère à tous les bénévoles qui contribuent à l’humanisation des soins et services à l’Hôpital Santa Cabrini et au Centre d’accueil Dante. Service des bénévoles 14 JAVICOLI Marina Commissaire locale aux plaintes et à la qualité des services LÉVEILLÉ Michel, M.D. Médecin examinateur Rapport Rapport Les membres du comité se sont rencontrés six fois en cours d’année afin de traiter Le comité des directeurs se réunit deux fois par année pour prendre connaissance de nombreux sujets reliés à leur mandat. Des changements au niveau de la présidence et étudier les divers programmes mis en place ainsi que les résultats atteints. ainsi qu’au sein du comité expliquent ce nombre moins élevé de rencontres. Malgré Chacun des départements ou services a minimalement un programme d’appréciation cet état de faits et tel que prévu dans nos objectifs de l’année 2006-2007, le code de la qualité et de gestion des risques. En 2006-2007, le total pour l’ensemble de d’éthique de l’Hôpital Santa Cabrini et du Centre d’accueil Dante a été révisé en l’établissement a été de 71 programmes pour l’appréciation de la qualité et de 30 prenant en considération les nouvelles dispositions de la Loi 83, dont la création pour la gestion des risques. Comité de bioéthique Comité d’appréciation de la qualité et de gestion des risques d’un comité des usagers pour l’Hôpital. Les membres du comité ont poursuivi leur analyse d’une situation rapportée et ont fait les recommandations appropriées. Une révision du mandat du comité a aussi été complétée en cours d’année, laquelle prévoit également pour la conseillère en Code d’éthique et de déontologie éthique d’ « être consultée, de façon ponctuelle, par un membre du personnel ou un professionnel de l’établissement en présence d’un cas auquel il est actuellement confronté et qui soulève des questions ou des dilemmes éthiques ». Également, les règles de fonctionnement ont été révisées et sont en voie d’adoption. Depuis juin 1998, l’établissement a adopté un code d’éthique soulignant les droits et obligations des membres du personnel et des personnes desservies. Ce même Les membres du comité se sont aussi penchés sur la visibilité des activités du comité auprès des employés, usagers et familles de l’Hôpital et du Centre d’accueil. L’utilisation ponctuelle du Journal « L’Espresso » ainsi que des conférences-midi sont les médiums de communication retenus pour diffuser toute information jugée pertinente. Dans le cadre de la réflexion sur l’humanisation des soins, les membres document a été révisé en mai 2005 et est actuellement de nouveau en voie de révision. Il est disponible auprès de la commissaire locale aux plaintes à la qualité des services. D’autre part, le code d’éthique et de déontologie des membres du conseil d’administration a été entériné en juin 1998 et est disponible aux intéressés pour fins de consultation. du comité ont visionné le film « Georges » produit par l’ASSTSAS portant sur l’approche relationnelle. Pour la prochaine année, les membres verront à faire connaître encore davantage les activités du comité. Merci aux différents membres du comité de bioéthique, mesdames Sonya Audy, consultante en éthique, Denise Auger, infirmière sociologue, Marcelle Bouchard, infirmière chef des soins intensifs et coronariens, Francesca D’Errico, bénévole, Irène Giannetti, directrice générale, Marina Javicoli, commissaire locale aux plaintes et à la qualité des services, Marie-Hélène Lindor, médecin omnipraticienne, Gianna Marra, représentante des familles, Annick Marchand, travailleuse sociale, Pierrette Puchin, représentante de l’usager ainsi que messieurs Michel Gélinas, médecin cardiologue et Jack Wrobel, aumônier, pour leur engagement, leur grande implication au sein du comité et leur soutien. LINCOURT ÉTHIER Francine Présidente et directrice des soins et services aux personnes âgées 15 États financiers Hôpital Santa Cabrini Bilan financier $ Bilan au 31 mars 2006 Bilan financier $ Bilan au 31 mars 2007 2007 ■ Actif à court terme Encaisse ■ Revenus 998 312 - Débiteurs – Agence et MSSS 4 417 390 5 788 920 ■ Financement de l’Agence Autres débiteurs 1 741 987 1 567 566 ■ Contributions des bénéficiaires et autres responsabilités - 686 613 ■ 2 026 296 1 746 396 ■ 547 423 715 186 Sommes dues par les autres fonds Stocks Frais payés d’avance Autres éléments d’actifs TOTAL - - 9 731 408 10 504 681 Activités principales 421 446 TOTAL 421 446 444 791 10 152 854 10 949 492 4 101 659 Ventes de services et recouvrements des centres d’activités 820 575 922 692 Autres revenus 271 365 676 374 96 037 944 84 411 268 (285 921) (107 932) Déduire : Créances douteuses Activités accessoires Autres revenus 346 723 305 684 96 098 746 84 609 020 42 857 520 444 791 ■ Passif à court terme Emprunts 78 710 543 4 313 707 TOTAL DES REVENUS Congés à traitement différé Sommes dues par d’autres fonds 90 632 297 TOTAL ■ ■ Autres éléments d’actif Découvert bancaire 2006 ■ Dépenses Activités principales ■ Salaires 44 566 438 ■ Avantages sociaux et charges sociales 19 398 147 17 719 699 33 811 145 25 750 645 - 1 814 567 ■ Autres dépenses directes 21 000 000 22 638 000 ■ Transfert de frais généraux 265 713 - TOTAL - - Activités accessoires 12 361 825 7 986 998 (24 300) (24 300) 97 751 430 86 303 564 Créditeurs ■ MSSS & RRSSS ■ Autres Revenus reportés - Agence TOTAL 4 209 - 33 631 747 32 439 565 346 723 303 547 Total des dépenses 98 098 153 86 607 111 Excédent (1 999 407) (1 998 091) (1 999 407) (2 000 228) Excédent des dépenses sur les revenus ■ Autres éléments de passif Congés à traitement différé TOTAL ■ 10 702 2 314 10 702 2 314 33 642 449 32 441 879 Activités principales Excédent des revenus sur les dépenses ■ Activités accessoires - 2 137 (1 999 407) (1 998 091) ■ Solde du fonds 226 607 226 607 Avoir propre déficitaire (23 716 202) (21 719 014) TOTAL (23 489 595) (21 492 407) 10 152 854 10 948 472 Solde du fonds - Activités principales 16 Note du directeur général : Attestant la fiabilité des données contenues au rapport et des contrôles afférents, en tenant compte des limites des systèmes d’information dont nous disposons. Données statistiques Hôpital Santa Cabrini Bilan financier 2006 Bilan au 31 mars Bilan financier 2006 Bilan au 31 mars 2007 2007 ■ Lits dressés ■ Services diagnostiques Soins de courte durée 267 267 Soins de longue durée 43 51 Centre d’hébergement de longue durée 103 103 Procédures effectuées aux laboratoires Total des lits dressés 413 421 ■ Bénéficiaires hospitalisés Examens effectués en imagerie médicale totale 77 996 Examens effectués en scanographie 15 454 15 833 2 842 502 2 719 386 Examens effectués en médecine nucléaire 10 307 10 294 Examens effectués en électrophysiologie 38 678 37 631 Jours-traitement en physiothérapie 21 113 24 658 Soins de courte durée 7 614 7 522 Soins de longue durée 267 249 Jours-traitement en ergothérapie Nombre d’examens (bénéficiaires) en endoscopie Centre d’hébergement de longue durée 168 177 Total des bénéficiaires hospitalisés 8 049 7 948 Jours-traitement en audiologie Nombre d’unités techniques en inhalothérapie Nombre de jours soins en médecine de jour 80 995 963 970 6 150 6 210 4 426 3 913 1 841 043 1 601 579 6 065 6 632 7 639 8 384 135 126 1 733 1 753 ■ Jours-présence ■ Centre de jour Soins de courte durée 91 595 88 307 Soins de longue durée 18 106 18 587 Présences Centre d’hébergement de longue durée 37 165 37 101 Bénéficiaires inscrits au 31 mars 146 866 143 995 Total des jours-présence ■ Service social ■ Taux d’occupation Bénéficiaires hospitalisés Nombre de bénéficiaires 96,95% 92,09% ■ Services auxiliaires ■ Durée moyenne d’hospitalisation Nombre de repas en alimentation Soins de courte durée 12,59 11,97 Soins de longue durée 66,47 71,62 610 169 604 384 1 274 713 1 254 035 Plaintes 68 65 Notes d’appréciation 39 41 115 120 Kilogrammes de linge souillé ■ Commentaires des bénéficiaires ■ Bénéficiaires traités au bloc opératoire Bénéficiaires hospitalisés 2 083 2 204 Bénéficiaires externes 7 093 7 185 Total des bénéficiaires traités au bloc opératoire 9 176 9 389 ■ Effectifs médicaux Membres actifs ■ Services ambulatoires ■ Ressources humaines Visites à l’urgence 36 890 35 950 Visites aux cliniques externes 59 057 58 412 Personnel régulier, à temps complet 704 695 Visites en oncologie 11 875 8 791 Personnel régulier, à temps partiel 409 398 1 113 1 093 Heures travaillées 1 904 627 1 878 783 Heures rémunérées 2 485 098 2 451 359 684 499 Total du personnel régulier ■ Heures ■ Profil des stages Nombre de stagiaires 17