2014 01 01 Tarife Anl. 3 Bandagen

Transcription

Anlage III-Bandagen/Orthesen
Ende
h m a
Pos.Nr.
Tarif ab 01/2014
lfd.Nr. Artikelname
Arzt
Zeichenerklärung:
E MMJJJJ = Endekennzeichen Produkt fällt mit Ende des angegebenen
Monats und Jahres aus dem Tarifkatalog
A MMJJJJ = Hinweis für die Hersteller/Vertreiber sich mit dem CC-HBHI
im laufenden Tarifjahr in Verbindung zu setzen.
☺ MMJJJJ = Smiley-Produkt; Hinweis für die Hersteller/ Vertreiber sich mit
dem CC-HBHI im laufenden Tarifjahr in Verbindung zu setzen.
neu =
Produkt ist neu durch den Fachbeirat empfohlen worden.
CH =
Bewilligung durch den Chefarzt/die Chefärztin notwendig
F=
Verschreibung durch den Facharzt/die Fachärztin notwendig
P=
Verschreibung durch den praktischen Arzt/Ärztin notwendig
D=
Dauerversorgung
x=
Abgabe auch durch die Orthopädieschumacherbetriebe möglich
KV =
Kostenvoranschlag notwendig
B MMJJJJ = Befristete Aufnahme eines Produktes bis zum Ende des
angegebenen Monats bzw. Jahres
1 von 72
Hersteller
Tarif
Ende
h m a
Pos.Nr.
lfd.Nr. Artikelname
30171
Arzt
Kopforthese mit Schreibadaptationen
Indikation:
Wirkungsweise:
Ausführung:
30171
000
30171
001
30172
Ausführung:
30172
000
30172
001
30173
001
30221
Wirkungsweise:
Ausführung:
30221 000
418,70
Schädeldeckendefekt
Defektdeckung wenn nach Operation dieser nicht
gedeckt werden konnte.
Individuelle Anfertigung nach Maß
Tarifdurchschnitt, diese Positionsnummer ist nicht zur
Verrechnung durch die Vertragspartner freigegeben
0,00
individuelle Anfertigung
119,53
F
Neurologische Erkrankungen
Maßnahme bei Selbstverletzungsgefahr
Fertigartikel, Anpassung; individuelle Anfertigung
0,00
KV
P
Geringgradiges Cervicalsyndrom, "Rheumatischer
Schiefhals"
Leichte Ruhigstellung der HWS, Wärmebehandlung
anatomisch geformter Schaumstoff
30221
30221
30221
30221
30221
30221
30221
30221
30221
30221
30221
30221
30221
30221
001
011
012
014
015
017
018
019
020
021
022
023
024
025
Necky Color
GLOBAL anatomische Cervicalstütze
E-MED Cervical -Bandage
Raucofix Cervicalstütze anatomisch geformt
Cervi-moll
anatomische Cervical-Stütze 3125
Cervical - Stütze Cervilastic
Minerva - anatomische Cervicalstütze
Medisan Cervicalstütze
Cervimed Cervicalstütze
Push Care Cervicalstütze
30221
30221
30221
30221
30221
30221
30221
30221
30221
30221
30221
30221
30221
30221
30221
30221
028
033
034
040
041
043
044
050
051
052
053
054
055
057
058
059
Extensions-Krawatte nach Prof. Dr. Eichler
Syncro Halkrawatte
E-MED Cervical-Bandage NEU
Deroyal Cervicalstütze 6x56 cm
Rolyan Halskragen mittelstark
Cersan Halskrawatte mit Versteifung
Cervi-Hit
Standardcervical collar firm density
Cellacare Cervical
Bort Stabilo Cervicalstütze
Bort Cervicalstütze anatomische Form
Halskragen (PAN 1.01)
Ofa Support dynamics Cervicalstütze
Actimove Cervical firm density
Actimove Cervical medium density
Actimove Cervical Comfort
30222
0,00
F
Cervical - Bandagen ohne Verstärkung
Indikation:
Tarif
F
Kopf - Schutzhelm
Indikation:
Wirkungsweise:
Ausführung:
30173 000
Hersteller
Hohe Querschnittsläsionen. Defekt der oberen
Extremitäten
Funktioneller Ersatz bei neurologischen Ausfällen oder
Defekten der oberen Extremitäten
Individuelle Anfertigung
Kopf - Schutzpelotte
Indikation:
Wirkungsweise:
30173
Tarif ab 01/2014
Cervical - Bandagen mit Verstärkung
2 von 72
17,96
Otto Bock
Globus Berkemann
Procare
Lohmann&Rauscher
Thuasne-Thämert
Caroli
Caroli
Caroli
Sporlastic
Teufel
Medisan Austria
Thuasne-Thämert
NEA Internat.,Push,
Maastricht
Caroli
Syncro Med
RO+TEN
De Royal
Rolyan
Lohmann&Rauscher
Sporlastic
Darco
Lohmann&Rauscher
Bort
Bort
Panop
Ofa
BSN medical
BSN medical
BSN medical
F
95,00
0,00
0,00
0,00
18,18
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
18,81
0,00
0,00
0,00
18,04
17,57
17,57
17,57
Ende
neu
h m a
Pos.Nr.
Indikation:
lfd.Nr. Artikelname
Mittelgradiges Cervicalsyndrom, "rheumatischer
Schiefhals", Posttraumatische Schmerzzustände,
"Schleudertrauma"
Wirkungsweise:
Bewegungseinschränkung bei Schmerzen
Ausführung:
anatomisch geformter Schaumstoff mit Verstärkung
30222 000 Tarifdurchschnitt, diese Positionsnummer ist nicht zur
30222
30222
30222
30222
30222
001
011
019
021
022
PDC Cervicalstütze
Global S
Necky Color forte
Push Med Cervicalstütze
30222
30222
30222
30222
024
026
027
029
Ortel C2 Plus
Medisan Cervicalstütze aus Kunststoff
Bort StabiloNec
CerviSupport.stabil
30230
Cervical - Orthese aus Kunststoff
Indikation:
Wirkungsweise:
Ausführung:
30230
000
30230
30230
30230
30230
001
013
014
017
30331
Wirkungsweise:
Ausführung:
30331
000
30331
30331
30331
30331
30331
30331
30331
30331
30331
30331
30331
30331
001
012
013
019
021
024
027
028
030
031
032
033
30410
Ausführung:
30410
000
30410
001
Hersteller
Tarif
31,52
Thuasne-Thämert
Globus Berkemann
Otto Bock
NEA Internat.,Push,
Maastricht
Thuasne-Thämert
Medisan Austria
Bort
Streifeneder
114,90
0,00
0,00
31,56
0,00
0,00
0,00
0,00
31,48
F
58,04
E-MED Kunststoff Halsstütze
Bort Cervicalstütze für den Tag
Cervicalorthese aus Kunststoff
RO+TEN
Bort
Medisan Austria
165,58
57,31
62,39
54,42
F
Mittel- bis hochgradiges Cervicalsyndrom, leichte
Subluxation der oberen HWS, Morbus Bechterew
(akuter Schub), Postoperativ, leichte Instabilitäten an
der HWS
Mittelgradige Bewegungseinschränkung bei
Schmerzen, Einschränkung der Kopfdrehung,
Stabilisierung nach Operationen.
Fertigartikel, Anpassung
66,95
Philadelphiakragen
E-MED Philadelphia Halsstütze
Philadelphia Cervicalstütze (Medisan)
Basko, Tracheotomy-Cervicalorthese 6500 – 6502
Basko, Ortho Collar-Cervicalorthese 10532 – ..35
E-MED Halsstütze Malibu
Philadelphia Tracheostomy Collar
protect.Philadelphia collar
Ortel C4 Vario
Vista Collar, 984000
CerviSupport.philadelphia
Schiefhals - Bandage
Indikation:
Wirkungsweise:
Arzt
Mittelgradiges Cervicalsyndrom , posttraumatische
Schmerzsymptome ohne Läsion
Behandlung zur Ruhigstellung wenn Wärmeentwicklung
nicht erwünscht
Fertigartikel, individuelle Anfertigung aus Kunststoff,
Halskragen mit gepolsterten Rändern, Anpassung
Cervical - Orthese mit Kinn - und/ oder
Hinterhauptstütze
Indikation:
neu
neu
Tarif ab 01/2014
Otto Bock
Philadelphia
Raven
Raven
Fillauer
Raven
Thuasne-Thämert
medi
Thuasne-Thämert
Aspen USA
Streifeneder
KV
0,00
66,82
67,04
0,00
0,00
0,00
67,33
66,84
0,00
0,00
66,70
F
Muskulärer Schiefhals
Dehnung des muskulären Schiefhalses,
Rezidivverhinderung nach Operation
Individuelle Maßanfertigung
0,00
127,70
3 von 72
Ende
h m a
Pos.Nr.
Tarif ab 01/2014
lfd.Nr. Artikelname
30530
Arzt
Hersteller
Tarif
Cervical - Orthese mit Kopf - und Schulter - F
oder Thoraxstütze
Indikation:
Spondylitits, Spondylodiscitis, Fraktur oder Subluxation
der unteren HWS, Morbus Bechterew
Ruhigstellung ohne wesentliche Entlastung
Vorgefertigte Orthese aus Kunststoff oder Aluminium
mit Schulterauflage und/oder Abstützung am Thorax
Wirkungsweise:
Ausführung:
30530
000
30530
001
30561
0,00
KV
Cervical - Extensions - Orthese mit Thorax -F
Abstützung
Indikation:
Wirkungsweise:
Ausführung:
30561
000
30561
30561
001
012
30562
Spondylitis, Spondylodiscitis, Tumoren, Frakturen oder
Luxationen, mittelgradige Instabilität
Ruhigstellung mit Entlastung
mit Schulterauflage und/oder Abstützung am Thorax.
Die Extension ist ventral und dorsal getrennt einstellbar
und nachregulierbar
0,00
Basko, Somi-Cervical-Extensionsorthese 8005
PRIM
KV
0,00
Cervical - Extensions - Orthese mit Thorax -F
Einschluß
Indikation:
Wirkungsweise:
Ausführung:
30562
000
30562
30562
001
011
31011
Spondylitits, Spondylodiscitis, Tumoren, Frakturen oder
Luxationen, höhergradige Instabilität
Ruhigstellung mit Entlastung
mit Abstützung durch Thoraxeinschluß. Die Extension
ist ventral und dorsal getrennt einstellbar und
nachregulierbar.
Minerva
USMC
Serratus - Bandage
Indikation:
Wirkungsweise:
644,67
KV
644,67
F
Scapula alata, Serratuslähmung
Funktioneller Ersatz bei Lähmung des M. serratus ant.
Ausführung:
31011
000
Individuelle Anfertigung nach Maß
31011
001
31012
403,67
Geradehalter
Indikation:
Wirkungsweise:
Ausführung:
31012
000
31012
31012
31012
31012
31012
31012
31012
31012
31012
001
011
012
013
021
022
023
024
025
0,00
F
Haltungsschwäche, leichter Rundrücken
Ermahnung bei Haltungsschwäche, Korrektur eines
leichten Rundrücken.
Gerzer Geradehalter
E-MED Schulter Geradehalter
Carolus - Geradehalter (16000)
Geradehalter
Elastischer Geradehalter
Tigges Thorax BWS-Orthese
Dorso Carezza Posture
Dorso Direxa Posture
4 von 72
39,14
Teufel
RO+TEN
Caroli
Medisan Austria
Medisan Austria
OZO-Zours
Otto Bock
Otto Bock
KV
39,04
0,00
39,23
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
Ende
h m a
Pos.Nr.
lfd.Nr. Artikelname
31013
Wirkungsweise:
Ausführung:
31013 000
12.2014
neu
☺
neu
neu
neu
12.2014
31013
31013
31013
31013
31013
31013
31013
31013
31013
31013
31013
31013
31013
31013
001
016
017
019
020
021
024
025
026
027
031
032
033
036
31013
31013
31013
037
038
039
31021
Wirkungsweise:
Ausführung:
31021
000
31021
31021
31021
31021
31021
31021
31021
31021
31021
31021
31021
31021
31021
001
011
014
021
022
023
026
029
030
032
033
035
039
31022
001
31023
296,75
medi
Bauerfeind
Medisan Austria
Ofa
Teufel
Sporlastic
Orthoservice
Teufel
Otto Bock
Thuasne-Thämert
Bort
medi
Werkmeister
Albrecht
Albrecht
Albrecht
397,00
318,77
281,78
289,79
278,89
289,27
0,00
275,06
0,00
275,66
0,00
0,00
0,00
364,79
0,00
0,00
0,00
F
Clavicula- Fraktur, Akromio - Clavicular Gelenksverletzung
Fixierung nach Fraktur oder Verletzung.
Bewegungseinschränkung des Schultergürtels.
Fertigartikel, individuelle Anfertigung
26,49
Clavicula Bandage
E-MED Clavicula - Bandage
Arcus dynamics Claviculabandage
Cellacare Clavicula
Schapfix Clavicula (Fa. Schaper)
Rolyan* Universal Schlüssebeinhalterungsstütze
Dr. Help Claviculabandage
Ligaflex Clavicula
Raucofix Claviculastütze Komfort
Bort StabiloFix
Claviculare Orthese (PAN 2.05)
Actimove Clavicula Comfort
Medisan Austria
RO+TEN
Ofa
Lohmann&Rauscher
Ortika
Rolyan
Biocare Gmbh
Thuasne-Thämert
Lohmann&Rauscher
Bort
Panop
BSN medical
130,81
0,00
0,00
0,00
0,00
28,28
0,00
24,69
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
F
Kielbrust (Hühnerbrust), parasternaler Rippenbuckel
Wachstumslenkung durch Druckausübung
Individuelle Fertigung nach Maß
0,00
315,44
Rippenbruchgürtel
Indikation:
Wirkungsweise:
Tarif
F/CH
Spinomed II
Dorso Train
Dynamisches Osteoporosemieder OSM 206
Arcus dynamics Osteoporose Orthese
Osteo-light Orthese
SPINE-X
E-MED SpineUp - Osteoporose Orthese
Osteo-Comfort-Orthese
Dorso Osteo Care
Osteo-med akut
Bort Dynamic FX Rückenorthese
Spinomed IV
Osteolind Plus, wahlweise mit Kunststoff- oder
Rahmenfederschiene
MKS-Osteo
MKS-Osteo flex
MKS-Osteo plus
Kielbrust - Bandage
Indikation:
Wirkungsweise:
Ausführung:
31022 000
Hersteller
Rundrücken mit Schulterfehlhaltung, Osteoporose mit
chronischen Rückenschmerzen
Muskelaktivierende Orthese
Fertigartikel, Zusatzgurtführung dorso-ventral
Clavicula Bandage
Indikation:
31022
Arzt
Wirbelsäulenentlastungsorthese
Indikation:
☺
Tarif ab 01/2014
P
Rippenfraktur, Intercostalneuralgien
Behandlung der Schmerzen durch Einschränkung der
Atemexkursion und damit teilweise Ruhigstellung
Ausführung:
31023
000
Fertigartikel, regulierbarer unelastischer Gurt
31023
31023
001
012
Medisan Rippenbruchgürtel
0,00
Medisan Austria
5 von 72
19,58
0,00
Ende
neu
neu
h m a
Pos.Nr.
lfd.Nr. Artikelname
31023 013 Rippengürtel für Frauen
31023 014 Medisan Rippenbruchgürtel mit Brustausschnitt
31023 015 Rippengürtel für Männer
31023 016 Rippengürtel für Damen
31023 017 Rippengürtel für Herren
31023 018 Rippenstützbandage
31023 025 Raucofix Rippenbruchgürtel Standard
31023 026 Raucofix Rippenbruchgürtel Komfort
31023 029 TLS Rippenbruchgürtel Männer/Frauen
31023 030 Bort Rippengürtel
31023 034 Rippenbandage für Damen u. Herren
31023 035 Rippenbandage für Damen u. Herren, 2 bahnig
31220
Trichterbrust - Korrekturmieder
Indikation:
Trichterbrust. Tiefliegendes Sternum mit
vorgeschobenen fliegenden Rippen und Froschbauch
Wirkungsweise:
Wachstumslenkung durch Beschränkung der
Bauchatmung
Individuelle Fertigung nach Maß
Ausführung:
31220
000
31220
001
31301
☺
12.2014
☺
12.2014
☺
12.2014
neu
neu
neu
Hersteller
Sporlastic
Medisan Austria
Sporlastic
Caroli
Caroli
Streifeneder
Lohmann&Rauscher
Lohmann&Rauscher
Thuasne-Thämert
Bort
Werkmeister
Werkmeister
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
400,28
Bauchmuskelschwäche, postoperative Schwäche
Stützung der Bauchmuskulatur
Fertigartikel
31301
31301
31301
31301
31301
31301
31301
31301
31301
31301
31301
31301
31301
31301
31301
31301
31301
001
002
013
016
017
018
019
020
021
026
029
031
032
033
035
038
039
Bruchpelotte, Narbenschutz MEHRPREIS
Abdo Syncro (3-bahnig)
Bort PostOban Thorax-Abdominal-Stütze
Abdo Syncro, stark (3-bahnig)
IL - Abdominal Binder (3-bahnig)
TLS-Abdominalbandage (Herren)
Post-op-Stützverband HK
TLS-Abdominalbandage (Damen)
Narbenbruchbandage
Mecron Bauchbandage (3-Band)
Artroskin R "Rückenbandage"
Post-op-Stützverband HKL
Back Brace (Rückenstütze) (36/250)
Raucofix Bauchbinde sepzial
Medisan Postoperative Binde schmal
Abdo Syncro 3-bahnig für adipöse Patienten - schmal
Syncro Med
Bort
Syncro Med
Bymont Textil
Thuasne-Thämert
Caroli
Thuasne-Thämert
Sporlastic
Biomet
Cropper Med
Caroli
Mueller
Lohmann&Rauscher
Medisan Austria
Syncro Med
31301
31301
31301
31301
043
044
045
046
Elastische Leibbinde schmal, 100% latexfrei
Klettenmieder OR10
Abdominalbandage zweibahnig
Truncuflex - Elastischer Stützbinder
Bymont Textil
Schaper
Werkmeister
Werkmeister
31302
31302
31302
31302
31302
31302
Tarif
F
Indikation:
Wirkungsweise:
Ausführung:
31301 000
Elastische Leibbinde breit (höher als 25
cm)
Indikation:
Wirkungsweise:
Ausführung:
31302 000
12.2014
Arzt
Elastische Leibbinde schmal (Höhe bis 25 P
cm)
31302
☺
Tarif ab 01/2014
001
002
011
012
013
014
48,55
6 von 72
49,08
44,60
0,00
0,00
P
Bauchmuskelschwäche, postoperative Schwäche
Stützung der Bauchmuskulatur
Fertigartikel
Abdo Syncro (4-bahnig)
Postoperativ Binde - breit
IL - Abdominal Binder (4-bahnig)
Abdo Syncro, stark (4-bahnig)
113,76
21,71
48,10
51,69
49,25
49,08
52,37
44,65
52,37
0,00
0,00
0,00
48,65
0,00
45,44
47,32
0,00
48,17
Syncro Med
Medisan Austria
Bymont Textil
Syncro Med
131,46
21,71
49,51
50,00
50,41
52,74
Ende
neu
neu
neu
neu
h m a
Pos.Nr.
lfd.Nr. Artikelname
31302 023 Mecron Bauchbandage (4-Band)
31302 024 Raucofix Bauchbinde
31302 025 Anita med., postoperativer Stützverband (25cm breit)
2088
31302 026 Abdo Syncro 4-bahnig für adipöse Patienten breit
31302 028 protect.Abdominal support
31302 030 Elastische Leibbinde breit, 100% latexfrei
31302 031 Actimove Abdominal
31302 032 Actimove Abdominal II
31302 033 Abdominalbandage dreibahnig
31302 034 Postoperative Stütz- und Entlastungsbandage
31302 035 Postoperative Stützverband 3 bahnig
31302 036 ARCUS dynamics Abdominal Bandage 26
31303
Elastisches Bauchmieder mit Verschluß
Indikation:
Wirkungsweise:
neu
Ausführung:
31303
000
31303
31303
31303
31303
31303
001
002
011
012
015
31303
31303
016
017
31303
018
31303
022
Hersteller
Biomet
Lohmann&Rauscher
Anita
Syncro Med
medi
Bymont Textil
BSN medical
BSN medical
Werkmeister
Werkmeister
Werkmeister
Ofa
Tarif
0,00
47,13
46,61
0,00
47,01
50,41
44,63
46,85
0,00
0,00
0,00
44,56
P
Fertigartikel
98,97
Herrengürtel mit Hakenverschluß HA
Herrengürtel mit Reißverschluß HR
Herrengürtel mit Hakenverschluß und
Rückenverstärkung HA / RV
Herrengürtel mit Schnürung und Hakenverschluß HH
Herrengürtel mit Spezial-Hakenverschluß und
Rückenverstärkung HV
Herrengürtel mit Klettverschluß und Rückenverstärkung
HA / RV / K
Basko-Elastoband-Bauchbandage
Caroli
Caroli
Caroli
KV
21,71
105,02
0,00
0,00
Caroli
Caroli
0,00
0,00
Caroli
0,00
Basko
92,92
Elastisches Bauchmieder ohne Verschluß P
Indikation:
Wirkungsweise:
Schwäche der Bauchmuskulatur
Mittlere Stabilisierung der Bauchdecke für längere Zeit
Ausführung:
31304
000
Fertigartikel
86,12
31304
31304
31304
31304
31304
001
002
011
012
016
Herrengürtel zum Schlüpfen HS
elast. Bauchmieder (ohne Verschluß) für Damen
Damenleibbinde/Re Belt Panty
KV
21,71
94,37
85,81
78,17
31305
Elastisches Bauchmieder mit Verschluß Stoma
Indikation:
Wirkungsweise:
12.2014
Arzt
Geringe Stabilisierung der Bauchdecke für längere Zeit
31304
☺
Tarif ab 01/2014
Caroli
Medisan Austria
Anita
F
Mittlere Stabilisierung der Bauchdecke für längere Zeit
Ausführung:
31305
000
31305
31305
31305
001
011
012
31305
013
31305
016
31305
017
Fertigartikel
STOMEX
Basko, StomaCare-Bandage Halbfertigfabrikat (22,5 cm
hoch) 301L/R
Basko, StomaCare-Bandage (22,5 cm hoch) 302L/R ..3L/R
Basko, StomaCare-Bandage (15 cm hoch) 306L/R –
B307R/L
Basko, StomaCare-Bandage (10 cm hoch) 308 - ..9
7 von 72
106,18
Thuasne-Thämert
Basko
KV
114,24
108,01
Basko
108,01
Basko
0,00
Basko
101,48
Ende
h m a
Pos.Nr.
lfd.Nr. Artikelname
31305 018 Basko, StomaCare-Bandage Halbfertigfabrikat (15 cm
hoch) 305
31305 019 Basko, StomaCare-Bandage Halbfertigfabrikat (10 cm
hoch) 304
31305 020 Nu Hope Stomamieder
31305 028 Fulcionelgürtel
31305 030 Bauchmieder mit Stomaverschluss
31305 031 Eakin Stomabandage
31321
Bauchstützbandage "Bauchmieder"
Indikation:
Wirkungsweise:
Ausführung:
31321
000
31321
001
31321
31321
31321
31321
31321
002
003
004
005
006
Indikation:
Wirkungsweise:
Ausführung:
31322
31322
31322
31322
31322
31322
31322
001
002
003
004
014
015
31323
Ausführung:
Hersteller
Basko
99,17
0,00
Nu Hope
Cui
Medisan Austria
Publicare
0,00
0,00
0,00
0,00
P
0,00
400,86
21,71
30,33
39,22
74,97
228,52
F
Hyperlordose bei Gravidität
Wirbelsäulenentlastung durch Druckverteilung
Fertigartikel, Anpassung, individuelle Anfertigung
Bruchpelotte
LWS-Pelotte
Hosenform
protect.Maternity belt
Lumba Mum
Tarif
BASKO
individuelle Anfertigung mit Futter und
Verstärkungselementen
Breiter Hebegurt
MEHRPREIS
Übergröße ab 130cm je20cm MEHRPREIS
Colostomieausführung
MEHRPREIS
individuelle Anfertigung inkl. Hebegurt, ohne Futter,
ohne Verstärkungselemente
Schwäche der Bauchmuskulatur, drohender
Hängebauch, nach Bruch- und Bauchoperationen
Funktioneller Ersatz fehlender Bauchmuskulatur.
Stabilisierung bei Brüchen
individuelle Fertigung nach Maß, Material festes
Gewebe inkl. Hebegurt, ohne Futter ohne
Verstärkungslemente
98,18
MEHRPREIS
MEHRPREIS
MEHRPREIS
medi
Thuasne-Thämert
Leistenbruchband
Indikation:
Wirkungsweise:
Arzt
Hochgradige Bauchmuskelschwäche,
Bauchmuskellähmung, Hängebauch, Hernien
Funktioneller Ersatz fehlender Bauchmuskulatur.
Stabilisierung bei Brüchen
Fertigartikel, individuelle Fertigung nach Maß, Material:
festes Gewebe mit dorsaler Verstärkung und
verstellbaren Bauchhebegurt, elastische Paßteile
möglich.
Umstandsmieder
Indikation:
Wirkungsweise:
Ausführung:
31322 000
neu
Tarif ab 01/2014
181,32
21,71
23,46
51,13
98,31
98,05
P
Leisten- oder Femoralhernie
Halten eines reponierten Bruches durch Verschluß der
Bruchpforte mittels Pelotte
Vorgefertigter Artikel, Anpassung, individuelle
Anfertigung
31323
000
31323
31323
31323
001
002
011
individuelle Anfertigung einfach
individuelle Anfertigung doppelt
Wattierungsbruchband mit Feder (451/ 71 K, einfach)
Caroli
105,45
KV
87,35
31323
012
Wattierungsbruchband mit Feder (451/ 80 L, einfach)
Caroli
88,95
31323
013
Caroli
90,40
31323
014
Gummigurtbruchband mit Kurzfeder (14351/ 71 K,
einfach)
Gummigurtbruchband mit langer Feder (11351/ 71 K,
einfach)
Caroli
92,50
8 von 72
0,00
Ende
h m a
Tarif ab 01/2014
Pos.Nr.
lfd.Nr. Artikelname
31323 015 Gummigurtbruchband mit Kurzfeder (14351/ 80 L,
einfach)
31323 016 Gummigurtbruchband mit langer Feder (11351/ 80 L,
einfach)
31323 017 Kombinations-Bruchband (19371/ 71 K, einfach)
31323 018 Kombinations-Bruchband (19371/ 80 L, einfach)
31323 019 Wattierungsbruchband mit Feder (451/ 71 K, doppelt)
31323
020
31323
021
31323
022
31323
31323
023
024
31323
31323
025
026
31323
31323
030
031
31324
Gummigurtbruchband mit Kurzfeder (14351/ 71 K,
doppelt)
Wattierungsbruchband mit Feder (451/ 80 L, doppelt)
Gummigurtbruchband mit Kurzfeder (14351/ 80 L,
doppelt)
Kombinations-Bruchband (19371/ 71 K, doppelt)
Gummigurtbruchband mit langer Feder (11351/ 71 K,
doppelt)
Kombinations-Bruchband (19371/ 80 L, doppelt)
Gummigurtbruchband mit langer Feder (11351/ 80 L,
doppelt)
Bort Hernia Fix einseitig
Bort Hernia Fix doppelseitig
Skrotalbruchband
Indikation:
Wirkungsweise:
Ausführung:
31324
000
31324
31324
31324
001
002
011
31324
012
31324
013
31324
014
31324
015
31324
016
31324
017
31324
018
31324
019
31324
021
31324
022
31324
023
31324
024
31324
025
31324
026
31324
027
31324
028
Arzt
Hersteller
Caroli
Tarif
92,05
Caroli
94,10
Caroli
Caroli
Caroli
95,05
96,70
126,56
Caroli
128,71
Caroli
129,81
Caroli
132,01
Caroli
Caroli
136,66
136,96
Caroli
Caroli
139,96
140,16
Bort
Bort
0,00
0,00
P
Skrotalbruch
Anfertigung
individuelle Anfertigung einfach
individuelle Anfertigung doppelt
Federloses Spezialbruchband mit Schenkelriemen
(P/C, einfach)
Wattierungsbruchband mit Feder und Schenkelriemen
(einfach) 471/82 L + 83 L
(BOE/C - 60mm, einfach)
Gummigurtbruchband mit langer Feder und
Schenkelriemen (einfach) 11371/82 L + 83 L
(S/N, einfach )
Gummigurtbruchband mit Kurzfeder und
Schenkelriemen (einfach) 14371/82 L + 83 L
Kombinations-Bruchband mit Schenkelriemen (einfach)
19371/82 L + 83 L
Badebruchband aus Plastovelgummi mit
Schenkelriemen (einfach) 3300
(BOS, einfach)
(BOE/C - 60mm, doppelt)
(P/C, doppelt)
Badebruchband aus Plastovelgummi mit
Schenkelriemen (doppelt) 3301
Federloses Spezialbruchband mit Schenkelriemen (BS;
einfach)
(S/N, doppelt)
(BOS, doppelt)
Wattierungsbruchband mit Feder und Schenkelriemen
(doppelt) 471/82 L + 83 L
Gummigurtbruchband mit Kurzfeder und
Schenkelriemen (doppelt) 14371/82 L + 83 L
9 von 72
0,00
Caroli
145,45
KV
115,29
Caroli
116,17
Caroli
120,84
Caroli
121,37
Caroli
122,44
Caroli
119,24
Caroli
122,24
Caroli
125,14
Caroli
128,94
Caroli
140,15
Caroli
141,95
Caroli
151,65
Caroli
163,29
Caroli
155,40
Caroli
171,10
Caroli
165,85
Caroli
167,95
Ende
h m a
Tarif ab 01/2014
Pos.Nr.
lfd.Nr. Artikelname
Arzt
31324 029 Federloses Spezialbruchband mit Schenkelriemen
(BOM/ 45)
31324 030 Kombinations-Bruchband mit Schenkelriemen (doppelt)
19371/82 L + 83 L
31324 031 Federloses Spezialbruchband mit Schenkelriemen
(BOM/ 50)
31324 032 Gummigurtbruchband mit langer Feder und
Schenkelriemen (doppelt) 11371/82 L dopp. (+ 83 L)
31324
033
31324
034
31324
035
31325
Federloses Spezialbruchband mit Schenkelriemen (BS,
doppelt)
(BSM/ 45)
(BSM/ 50)
Nabelbruchband mit Leibgurt
Indikation:
Wirkungsweise:
Ausführung:
31325
000
31325
31325
31325
31325
31325
31325
31325
31325
001
011
012
014
015
016
017
018
31326
Tarif
188,04
Caroli
172,60
Caroli
189,59
Caroli
176,20
Caroli
193,55
Caroli
204,94
Caroli
206,49
P
Nabelbruch
Anfertigung
0,00
Nabelbruchband ( 834/ 45 mm)
Nabelbruchband (829/ 11351)
Nabelbruchband (X/2)
Nabelbruchband (X/4)
Nabelbruchband (XIX/ 451)
Nabelbruchbandage
Bort Nabelbruchbandage
Bruchhose
Indikation:
Wirkungsweise:
Hersteller
Caroli
Caroli
Caroli
Caroli
Caroli
Caroli
Sporlastic
Bort
126,28
103,89
113,64
115,89
117,79
124,69
104,49
0,00
P
Hernien
Bruchpforte mittels in eine Hose eingearbeitete Pelotten
Ausführung:
31326
000
Vorgefertigter Artikel, Anpassung
31326
31326
31326
31326
31326
31326
001
011
012
013
014
015
Bruchslip (20300)
Medisan elast. Bruchhose (Herren)
Medisan elast. Bruchhose (Damen)
Bruchslip PV/D (Damen)
Bruchslip PV (Herren)
31328
Suspensorium
Indikation:
Wirkungsweise:
Ausführung:
31328
000
31328
31328
001
011
31328
31328
31328
31328
31328
31328
31328
012
013
014
015
016
017
018
0,00
Caroli
Medisan Austria
Medisan Austria
Caroli
Caroli
KV
131,91
127,88
126,17
142,91
150,91
P
Nicht reponierbare Hernie. Entzündungen im Skrotum,
postoperativ
Stützung und Stabilisierung bei Schmerzen im
Skrotalbereich
Vorgefertigter Artikel bis Gr. 5, Anpassung. Über Gr. 5
Suspensorien mit Trikotnetzbeutel und
Schenkelbändern
Suspensorium 1210
Suspensorium Art. 8
Suspensorium "H II"
Suspensorium "Club"
Suspensorium "317"
Suspensorium für Wasserbruch 1210 / DJ
Suspensorium "340"
10 von 72
0,00
Lohmann&Rauscher
95,42
14,95
Caroli
Teufel
Teufel
Teufel
Teufel
Caroli
Teufel
62,88
67,39
71,50
66,11
71,20
73,08
73,53
Ende
h m a
Pos.Nr.
lfd.Nr. Artikelname
31329
31329
Arzt
Vorfall - Bandage
Indikation:
Wirkungsweise:
Ausführung:
31329 000
001
31400
Wirkungsweise:
Ausführung:
Hersteller
Tarif
F
Gebärmuttersenkung oder Vorfall
Funktioneller Ersatz des schwachen Beckenbodens
0,00
172,81
Rücken-Bandage kurz (bis 24 cm)
Indikation:
neu
neu
neu
neu
neu
Tarif ab 01/2014
P
Schmerzsyndrome im lumbosakralen Übergang,
geringe Instabilitätssyndrome, Lumbalgie,
Lumboischialgie
Mäßige Stabilisierung ohne Einschränkung der
Beweglichkeit
Fertigartikel, in Ausnahmefällen ohne Pelotte.Die
Auswahl der Höhe des Behelfes liegt in der
Verantwortung des Bandagisten unter Beachtung der
Körpergröße des Patienten.
31400
000
31400
31400
31400
001
017
018
Kreuzbein Bandage stabil mit Pelotte
Push Care Lumbalbandage mit Pelotte
31400
31400
31400
31400
31400
31400
31400
31400
31400
024
025
037
053
055
062
063
064
068
Lumbotrain Herren mit Pelotte
Lumbotrain Lady mit Pelotte
Lumbamed Plus mit Pelotte
Vertebradyn-Senso
Lumbo-Hit
epX Back Basic mit thermopl. Pelotte
Bort Stabilo Rückenbandage mit Pelotte
Lumboloc (auch ohne Pelotte)
Rolyan Lumbosakrale Orthese mit Doppelunterstützung
RO+TEN
NEA Internat.,Push,
Maastricht
Bauerfeind
Bauerfeind
medi
Sporlastic
Sporlastic
Lohmann&Rauscher
Bort
Bauerfeind
Rolyan
31400
31400
31400
31400
31400
31400
31400
31400
31400
31400
072
073
076
078
079
080
081
085
086
089
Cellacare Lumbal
Bort Vario Rückenbandage m. Pelotte
Bort Vario Rückenbandage o. Pelotte
Rückenstützbandage f. Damen (5125 H)
Rückenstützbandagen für Damen (4125) mit Pelotte
Arcus dynamics Rückenbandage
Ofa Support dynamics Rückenbandage
Lumbalbandage mit Pelotte, gerader Schnitt
BORT Stabila Basic Rückenbandage mit Pelotte
Lumbo medical, Lumbalorthese mit Kreuzbeinpelotte
Lohmann&Rauscher
Bort
Bort
Caroli
Caroli
Ofa
Ofa
Thuasne-Thämert
Bort
Meyra
76,15
0,00
79,19
0,00
0,00
78,40
78,40
0,00
0,00
75,81
31400
090
Meyra
75,81
31400
091
Meyra
69,92
31400
31400
31400
31400
31400
31400
31400
31400
097
098
100
103
104
105
107
108
Lumbo medical comfort, Lumbalorthese mit
Kreuzbeinpelotte und Komfortschnitt
Lumbo medical pro, Lumbalorthese mit 4
Stabilisierungsstäben
Juzo Flex Lumbal
Basko, Navy X - Rückenstützbandage
Lumbo Sensa Basic
LWS-Bandage Damen und Herren
LumboMax.easy
LumboMax Damen u. Herren
Donjoy Lumboforce 1
Vertebradyn Senso Classic
Juzo
Allard Int.
Otto Bock
Werkmeister
Streifeneder
Streifeneder
DJ France
Sporlastic
0,00
0,00
77,61
69,79
69,91
69,91
69,88
0,00
31401
Indikation:
Wirkungsweise:
Rücken-Bandage mittel (höher als 24 cm
bis 30 cm)
Lumboischialgie
Beweglichkeit
11 von 72
74,63
P
KV
79,37
79,18
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
70,11
0,00
0,00
0,00
Ende
☺
☺
neu
neu
neu
12.2014
12.2014
h m a
Tarif ab 01/2014
Pos.Nr.
Ausführung:
lfd.Nr. Artikelname
31401
31401
31401
31401
31401
001
014
015
016
017
31401
018
Lombafix mit LWS Pelotte
Lombacross (auch ohne Pelotte)
E-MED Kreuzbeinbandage mit Pelotte
Basko, Elcross-Rückenstützbandage (26 cm hoch,
Bauchmodell) 134
Basko, Elcross-Rückenstützbandage (19 cm hoch) 132
31401
31401
31401
31401
31401
31401
31401
31401
31401
31401
31401
31401
31401
31401
31401
31401
31401
31401
021
022
033
036
037
039
040
044
046
047
048
049
050
051
052
058
060
061
Lumbamed basic
Schapfix-Lumbo
Lumbo Syncro - niederes Modell mit Pelotte
Lombafix mit flexibler Pelotte
Lombax
Medisan Rückenstützbandage mittel mit Pelotte
Lombaskin
Cellacare Dorsal
Lumbalbandage mit Pelotte, taillierter Schnitt
protect.Lumbaforte
Arcus dynamics LWS Bandage
Actimove LombaCare
Lumbo Carezza
Bort Vario Basic Rückenbandage m. Pelotte
Lumbo Direxa
Lomba-GO gerade/ tailliert
Basko-Elcross Light-Rückenstützbandage
Basko-Elcross Gold-Rückenstützbandage
31402
Rücken-Bandage hoch (höher als 30 cm)
Indikation:
Wirkungsweise:
Ausführung:
Arzt
Hersteller
78,89
Thuasne-Thämert
Thuasne-Thämert
RO+TEN
PRIM
KV
84,31
0,00
83,85
0,00
PRIM
83,65
medi
Ortika
Syncro Med
Thuasne-Thämert
Thuasne-Thämert
Medisan Austria
Thuasne-Thämert
Lohmann&Rauscher
Thuasne-Thämert
medi
Ofa
BSN medical
Otto Bock
Bort
Otto Bock
Textile Medicale
PRIM
PRIM
0,00
74,38
82,77
0,00
85,01
82,05
82,28
75,00
0,00
74,86
74,89
73,69
73,70
0,00
79,45
73,49
0,00
0,00
P
Lumboischialgie
Beweglichkeit
31402
000
31402
31402
001
011
Basko, Elcross-Rückenstützbandage (23 cm hoch) 133
PRIM
31402
31402
013
014
Basko, Navy X High - Rückenstützbandage
Lumbo Carezza High
Allard Int.
Otto Bock
31410
Rücken-Stütz-Bandage kurz (bis 24 cm)
Indikation:
85,20
KV
0,00
0,00
85,20
F
Schmerzen im lumbosakralen Übergang, Lumbalgie,
Lumboischialgie
Stabilisierung mit geringer Einschränkung der
Beweglichkeit
Fertigartikel aus elastischem Material mit ausreichender
Formbeständigkeit (ausgenommen Neopren),
ausreichende Rückenstablisierung, komprimierende
Grundkonstruktion, Lumbalzüge mit Bauchhebewirkung
und stufenloser Einstellmöglichkeit
Wirkungsweise:
Ausführung:
31410
Tarif
000
12 von 72
85,45
Ende
neu
h m a
Pos.Nr.
lfd.Nr. Artikelname
31410 001 individuelle Anfertigung
31410 011 Rückenstützbandagen für Herren (4020) mit Pelotte
31410 012 Rückenstützbandagen für Herren (4025) mit Pelotte
31410 047 Arcus dynamics Lumbalbandage Air
31410 063 protect.Lumbostyle (21cm)
31410 067 Donjoy Porostrap
31410 071 Lumbal-/ Kreuzstützorthese für Herren
31411
Arzt
Hersteller
Caroli
Caroli
Ofa
medi
dj ortho USA
Werkmeister
Ausführung:
31411
000
31411
31411
31411
001
020
024
31411
31411
31411
31411
31411
31411
31411
31411
31411
31411
028
029
034
035
039
040
042
043
044
045
Lumbo Aktiv Kreuzstützmieder mit Pelotte
Basko, Camp XXI-LS-Bandage (31 cm hoch,
Bauchmodell) 434
LordoLoc
LumboLoc forte
EVO Lumbo Bandage
Lombax rigid
Lombacross Activity
Lumbo Syncro - mittelhohes Modell mit Pelotte
protect.Lombostyle (26cm)
Arcus dynamics LWS Bandage Stabil
Actimove LombaCare X
Lumbo Direxa High
Bauerfeind
Bauerfeind
Orliman
Thuasne-Thämert
Thuasne-Thämert
Syncro Med
medi
Ofa
BSN medical
Otto Bock
31411
31411
31411
31411
31411
046
047
048
049
050
Bort Select Stabilo Rückenbandage m. Pelotte
Bort Select Stabilo Rückenbandage o. Pelotte
Vertebradyn-Stabil
Vertebradyn-Aktiv
Lumbal-/ Kreuzstützorthese für Damen
Bort
Bort
Sporlastic
Sporlastic
Werkmeister
31412
Sporlastic
PRIM
KV
0,00
0,00
102,72
0,00
98,08
0,00
108,10
103,16
98,66
98,70
94,46
103,45
0,00
0,00
0,00
0,00
94,16
Lumboischialgie
Beweglichkeit
Wirkungsweise:
Ausführung:
31412
000
31412
31412
31412
31412
001
017
018
022
E-MED Lenden - Stütz - Bandage für Damen
E-MED Lenden - Stütz - Bandage für Herren
FGP Lendenmieder
Wirkungsweise:
100,17
Rücken-Stütz-Bandage hoch (höher als 30 F
cm)
Indikation:
31420
KV
0,00
0,00
91,37
82,62
0,00
82,37
Lumboischialgie
Beweglichkeit
Wirkungsweise:
Indikation:
Tarif
Rücken-Stütz-Bandage mittel (höher als 24 F
cm bis 30 cm)
Indikation:
neu
Tarif ab 01/2014
Rücken-Stütz-Mieder kurz (bis 24 cm)
Instabilitätssyndrome, radikuläre Reizsyndrome bei
Diskopathie
Stabilisierung der LWS durch mittelgradige
Einschränkung der Beweglichkeit und abdominellem
Gegendruck
13 von 72
106,64
RO+TEN
RO+TEN
F.G.P.
F
KV
0,00
0,00
106,64
Ende
h m a
Pos.Nr.
Ausführung:
lfd.Nr. Artikelname
Arzt
Fertigartikel aus elastischem und/oder festem Gestrick
oder Gewirk, 4 ausreichend feste anformbare
Planchetten oder eine ausreichend feste anformbare
Platte, Zusatz-Gurtführung dorso-ventral und stufenlos
einstellbar, ventrale Höhe mind. 50% der dorsalen
Höhe
31420
001
31421
Wirkungsweise:
Ausführung:
12.2014
12.2014
31421
000
31421
31421
31421
31421
001
023
024
028
31421
31421
029
031
31422
Wirkungsweise:
Ausführung:
E
neu
neu
neu
neu
neu
neu
12.2014
31422
000
31422
31422
31422
31422
31422
31422
31422
31422
31422
31422
31422
31422
31422
31422
31422
001
018
020
027
029
031
032
033
036
037
038
039
040
041
042
31430
Tarif
0,00
KV
F
Diskopathie
Gegendruck
Höhe
175,29
Lumbamed stabil mittel
Lendenstützmieder Lumbo Aktiv
PAN 3.05 Lendengurt mit Versteifung, hoch mit
gekreuzter Ziehung
Donjoy Lumboforce 3 (26 cm)
Lumbo Direxa Stable
Rücken-Stütz-Mieder hoch (höher als 30
cm)
Indikation:
Hersteller
Rücken-Stütz-Mieder mittel (höher als 24
cm bis 30 cm)
Indikation:
☺
☺
Tarif ab 01/2014
medi
Medisan Austria
Panop
dj ortho USA
Otto Bock
186,49
Lombax H
SecuTec Dorso
Lumbamed stabil hoch
Lumbo Syncro - hohes Modell mit Pelotte
Push Med Back Brace
BORT StabiloPlus Überbrückungsbandage
Reversa Vario Plus
Donjoy Lumboforce 3 (32 cm)
Spinova Support Plus
MKS-Pontsana
MKS-Pontsana plus
MKS-Pontsana forte
MKS-Pontsana stabil
Vertebradyn-strong
14 von 72
0,00
0,00
F
Diskopathie
Gegendruck
Höhe
Rückenstützbandage mit dynamischer
Pelotte (bis 24 cm Höhe)
KV
197,89
206,99
121,00
Thuasne-Thämert
Bauerfeind
medi
Syncro Med
Ofa
Bort
Thuasne-Thämert
dj ortho USA
Bauerfeind
Albrecht
Albrecht
Albrecht
Albrecht
Sporlastic
F
432,63
209,96
0,00
194,40
141,99
203,60
191,90
185,43
184,40
0,00
184,39
184,39
184,39
0,00
0,00
Ende
h m a
Tarif ab 01/2014
Pos.Nr.
Indikation:
lfd.Nr. Artikelname
Arzt
Chronische oder rezidivierende Schmerzen im
lumbalen Bereich bei statischen und/oder muskulären
Insuffizienzen, lumbale Instabilitäten.
Wirkungsweise:
Überbrückung und Entlastung des WS-Segmentes
durch Pelotte mit Ansatz am Kreuzbein und seitlich an
der paravertebralen autochthonen Muskulatur,
Suspension der Eingeweide von ventral.
Ausführung:
Fertigartikel mit Anpassung zur Dauerversorgung.
Pelotte aus festem Kunststoff mit beweglichen Gliederbzw. Federelementen.
Hersteller
Tarif
0,00
31430
31430
001
011
Reversa Classic - Rückenstützbandage 705 mit Pelotte
Thuasne-Thämert
KV
169,81
31430
012
Thuasne-Thämert
169,81
31430
013
OZO-Zours
182,57
31430
014
OZO-Zours
182,57
31430
015
Tigges - Wirbelsäulenstützbandage 01.112 Herren (mit
Hakenverschluß) mit Pelotte
Hakenverschluß) mit Pelotte
Thuasne-Thämert
174,60
31430
016
Thuasne-Thämert
174,60
31430
017
Thuasne-Thämert
174,60
31430
018
OZO-Zours
209,71
31430
019
OZO-Zours
220,53
31430
025
OZO-Zours
182,57
31430
026
OZO-Zours
182,57
31430
028
OZO-Zours
182,57
31430
030
OZO-Zours
209,71
31430
031
OZO-Zours
209,71
31430
032
OZO-Zours
220,53
31430
033
OZO-Zours
220,53
31430
034
OZO-Zours
220,53
31430
035
OZO-Zours
220,53
31430
036
OZO-Zours
228,39
31430
037
OZO-Zours
228,39
31430
038
Thuasne-Thämert
174,60
31430
040
Thuasne-Thämert
169,79
31430
041
Thuasne-Thämert
172,82
31430
31430
042
044
Tigges - Wirbelsäulenstützbandage 01.706 /01.705
Damen-Klettbandage
Hakenverschluß)
Klettverschluß)
Klettverschluß)
Klettverschluß)
Tigges - Wirbelsäulenstützbandage 01.708 (DamenKlettbandage)
Tigges - Wirbelsäulenstützbandage 01.709
Damenhosenbandage S
Hakenverschluß)
Klettverschluß, breit)
Klettgurte)
Tigges - Wirbelsäulenstützbandage 01.229 /01.225
Herren (mit Klettverschluß, breit)
(Damenhosenbandage, normal)
(Damenhosenbandage, kurz)
Reversa Vario RS Rückenstützbandage für Damen
54/753
Reversa Vario RS Rückenstützbandage für Herren
54/793
54/794
Lumbo Syncro active niedriges Modell
Arcus dynamics LWS-Bandage Dynamic 23
Syncro Med
Ofa
188,14
169,77
31431
Pelotte (höher als 24 cm bis 30 cm Höhe)
15 von 72
F
Ende
h m a
Tarif ab 01/2014
Pos.Nr.
Indikation:
lfd.Nr. Artikelname
Arzt
Wirkungsweise:
Ausführung:
Hersteller
Tarif
0,00
31431
31431
001
011
Thuasne-Thämert
KV
174,39
31431
012
Thuasne-Thämert
174,39
31431
013
Thuasne-Thämert
169,30
31431
015
Thuasne-Thämert
174,39
31431
016
Thuasne-Thämert
174,39
31431
017
Thuasne-Thämert
174,39
31431
018
Thuasne-Thämert
174,39
31431
019
Thuasne-Thämert
174,39
31431
31431
31431
31431
31431
022
023
025
026
027
Reversa Comforto RS Rückenstützbandage für Damen
in Hosenform 54/760
in Hosenform 54/765
in Hosenform 54/770
in Hosenform 54/775
54/795
Lumbo Syncro active hohes Modell
Tigges Lumbalorthese
Donjoy Dynastrap
Arcus dynamics LWS-Bandage Dynamic 28
Donjoy Lumboforce 2
Syncro Med
ozO-Zours
dj ortho USA
Ofa
dj ortho USA
211,34
246,54
167,21
168,02
167,19
31432
Pelotte (höher als 30 cm)
Indikation:
Wirkungsweise:
Ausführung:
F
31432
000
31432
31432
001
011
Thuasne-Thämert
KV
177,61
31432
012
Thuasne-Thämert
180,50
31432
013
Thuasne-Thämert
172,58
31432
014
Thuasne-Thämert
169,46
31432
015
Thuasne-Thämert
169,46
31432
021
OZO-Zours
251,96
31432
022
(Damenbandage m. Innenbinde n. Maß)
Reversa Vario RS Rückenstützbandage 54/752
Thuasne-Thämert
178,04
31520
Indikation:
Beckengürtel
0,00
F
Beckenringsprengung, Schambeinbrüche, Lockerung
oder Dehnung der Symphyse
16 von 72
Ende
E
12.2014
h m a
Pos.Nr.
lfd.Nr. Artikelname
Wirkungsweise:
Stabilisierung des Beckenringes durch zirkuläre
Kompression
Ausführung:
Fertigartikel mit Anpassung, individuelle Anfertigung
31520
31520
31520
31520
001
018
019
020
31550
E
☺
neu
neu
neu
☺
12.2014
12.2014
12.2014
Tarif ab 01/2014
Flexions - Korsett
Wirkungsweise:
Lordosebeschränkung der LWS bei Teilentlastung
besonders des mittleren Wirbelpfeilers durch den
hohen Druck am Abdomen und die kyphosierte Stellung
Ausführung:
Anfertigung
31550
31550
31550
31550
31550
31550
31550
31550
31550
31550
31550
001
016
018
022
025
026
027
028
029
030
031
31611
Ausführung:
31611
000
31611
31611
001
011
SUK-Bandage
31612
Wirkungsweise:
Ausführung:
31612 000
Indikation:
Wirkungsweise:
621,14
Bauerfeind
OZO-Zours
Otto Bock
dj ortho USA
Bort
dj ortho USA
Sporlastic
Schaper
OZO-Zours
Bauerfeind
1275,09
666,26
668,83
641,89
617,23
615,71
596,11
0,00
567,01
596,06
666,26
F
001
0,00
Streifeneder
Skoliose - Lagerungs - Leibchen
Indikation:
31612
130,63
71,83
0,00
71,63
Säuglings- oder Kleinkinderskoliose (Anm: Kontrolle
durch den Facharzt)
Wachstumslenkung durch Bewegungsbeschränkung
Wirkungsweise:
31622
Cybertech
Bauerfeind
Bort
SecuTec Lumbo
T-Flex B Überbrückungsorthese
Lumbo TriStep
Donjoy Chairback LSO
Bort Stabilo Rückenorthese lumbal
Donjoy Lumboforce 4
Vertebradyn-X-Strong
Starbrace Dynamic, SD-103
Modulflex Extend (Überbrückungsorthese)
Spinova Unload Plus
Skoliose - Umkrümmungs - Bandage
(S.U.K.)
Indikation:
Tarif
F
Lumboischialgie, Wurzelirritationen der LWS,
Facettensyndrom, Spondylolyse, Bandscheibenvorfall
000
Hersteller
0,00
Basko, SI Belt - Sakroiliakalorthese 901
SacroLoc
Bort Symphysen-Gürtel
Indikation:
31550
Arzt
384,27
0,00
F
Leichte Säuglingsskoliose (Anm: Kontrolle durch den
Facharzt)
Wachstumslenkung durch Lagerung in Korrektur
Fertigartikel
0,00
KV
Lendenstützmieder mit dorsaler
Metallversteifung
Rezidivierende Kreuzschmerzen, Lumbalgie,
Lumboischialgie, Postnucleotomie-Syndrom,
postoperative Ruhigstellung, Spondylolisthesen. Bei
anatomischen Abnormitäten oder Fehlhaltungen.
Ruhigstellung und Stabilisierung durch
Bewegungseinschränkung.
17 von 72
F
Ende
h m a
Pos.Nr.
Ausführung:
lfd.Nr. Artikelname
Arzt
Individuelle Fertigung nach Maß, aus festem Gewebe
bis unter die Schulterblätter reichend mit zwei Metall
oder Verbundkunststoffstäben, die oben und unten
durch querre Verbindungen verstärkt sind. Die
Adaptierung vorgefertigter Mieder kann nicht unter
dieser Position abgerechnet werden. Elastische Teile
sind nur im Hüftbereich und seitlich am Thorax
keilförmig einzufügen. Nötigenfalls mit Bauchhebegurt.
Eine feste Pelotte oder Colostomie gegen Mehrpreis
31622
000
31622
31622
001
017
Tigges Lumbalstützorthese
31623
Leichtes hohes Lendenstützmieder mit
Schulterträgern
Indikation:
Wirkungsweise:
Ausführung:
31623
000
31623
31623
31623
31623
001
011
014
016
31624
Rezidivierende Schmerzen der LWS oder am
thorakolumbalen Übergang, Lumbalgie, Dorsalgie,
Lumboischialgie, Postnucleotomie-Syndrom, Instabilität
bei vermehrter Lordose und Neigung zur Kompensation
durch Kyphose, postoperative Ruhigstellung. Bei
anatomischer Abnormität oder Fehlhaltung.
Wirkungsweise:
Ruhigstellung und Stabilisierung durch
Bewegungseinschränkung.
Individuelle Fertigung nach Maß, aus festem Gewebe
zwischen die Schulterblätter reichend mit zwei
Metallstäben die oben und unten durch quere
Verbindungen verstärkt sind. Regulierbare
Schulterschlaufen. Nötigenfalls mit Bauchhebengurt.
000
31624
31624
31624
31624
31624
31624
31624
31624
31624
31624
31624
31624
001
011
012
013
015
018
019
020
021
022
023
024
31625
Indikation:
OZO-Zours
Kyphose - Korrektur - Bandage
18 von 72
648,93
271,53
F
301,66
RO+TEN
Medisan Austria
Thuasne-Thämert
KV
303,42
298,49
303,08
F
612,05
SofTec Dorso
Tigges Dorso BWS/LWS-Orthese
T-Flex TL BWS/LWS-Orthese
DonJoy Boa Duel TLSO
Modul Flex TL Thorako-Lumbalorthese
Aspen Dorso-Orthese Summit 456
Modulflex Dorso
MKS-Lumbo plus
MKS-Thorecta plus BWS/ Reklination
MKS-Lumbo forte plus
MKS-Thorecta plus LWS/ BWS
Juveniler Rundrücken
Tarif
271,53
E-MED Lenden - Stütz - Mieder
BWS Stützbandage mit Schulterträger
Lombax Dorso
Indikation:
31624
Hersteller
Rezidivierende Schmerzen der LWS oder am
Thorakolumbalen Übergang, Lumbalgie, Dorsalgie
Mittlere Stabilisierung und Ruhigstellung durch
Einschränkung der Beweglichkeit, bis in die BWS
reichend
Vorgefertigter Bausatz, aus festem Gewebe bis über
die Schulterblätter reichend. Regulierbare
Schulterschlaufen. Nötigenfalls mit Pelotte
Hohes Lendenstützmieder mit
Metallversteifung und Schulterschlaufen
Ausführung:
neu
neu
neu
neu
neu
neu
Tarif ab 01/2014
Bauerfeind
OZO-Zours
OZO-Zours
dj ortho USA
OZO-Zours
Schaper
OZO-Zours
Albrecht
Albrecht
Albrecht
Albrecht
F
795,50
0,00
616,13
0,00
611,63
613,98
608,63
611,58
611,62
611,62
611,62
611,62
Ende
h m a
Pos.Nr.
lfd.Nr. Artikelname
Wirkungsweise:
Die starke abdominelle Kompression bei gleichzeitiger
dorsaler Versteifung der Bandage bewirkt einen
Ausgleich der Hyperlordose und soll durch den dorsal
hochreichenden Schnitt eine aktive Aufrichtung
erreichen
Ausführung:
31625
001
31626
neu
Tarif ab 01/2014
Schmerzen der WS bei mäßiger Instabilität, Lumbalgie
Wirkungsweise:
Stabilisierung mit leichter Lordoseverminderung, leichte
Ruhigstellung durch dorsalen Versteifungsteil. Die
Befestigung erfolgt durch einen ventralen Miederteil.
Die seitliche Fixierung ist nur gering.
Ausführung:
Fertigartikel aus einem dorsalen durchbrochenem
Kunststoffteil mit Fütterung, der regulierbar mit dem
ventralen Miederteil verbunden ist. Die Form des
dorsalen Versteifungsteiles ist vorgegeben.
31626
31626
31626
001
011
012
31626
31626
31626
016
019
021
31631
Wirkungsweise:
Ausführung:
31631
000
31631
31631
001
013
31632
Wirkungsweise:
Ruhigstellung und Teilentlastung durch Aufrichtung und
hochgradige Einschränkung jeder Bewegung bis zur
mittleren BWS. Stabilisierung bei Fehlhaltungen infolge
Lähmung.
001
Basko
Orthomerica
KV
222,50
0,00
medi
Orliman
Streifeneder
201,80
213,46
201,29
F
451,61
Medisan Austria
Fixations - Rahmen - Korsett
31632
209,76
Lumbo - Static
Spondylitits, Spondylodiscitis, schwere
Osteoporosefolgen, Pathologische Frakturen oder
Metastasen, Fehlstellungen der Wirbelsäule, Morbus
Parkinson und dessen Folgen auf die Haltung.
000
F
Akute Schmerzen der LWS, mäßige Instabilitäten,
postoperativ
Stabilisierung mit geringer Ruhigstellung und
Teilentlastung durch Kyphosierung
Vorgefertigter Artikel aus anformbaren Material mit oder
ohne festen Stoffteilen, individuelle Anpassung,
Indikation:
31632
0,00
Basko, Camp Chairback-Rumpforthese 9305 - ..8
Kydex Rückenschiene Chairback m. Schnürkorsett,
(Überbrückungskorsett aus thermoplastischem
Material)
Lumbamed-Disc
Orli Stütz Mieder
LumboSupport
Überbrückungs - Korsett aus starrem
Material
Indikation:
Tarif
KV
Indikation:
000
Hersteller
Lordose-Korrektur-Bandage
31626
Arzt
individuelle Anfertigung aus Metall
19 von 72
462,35
451,61
F/CH
0,00
1659,90
Ende
h m a
Pos.Nr.
Ausführung:
Tarif ab 01/2014
lfd.Nr. Artikelname
Arzt
Individuelle Fertigung nach Modell, Rahmen aus DurAluminium oder Stahl. Beckenfassung mit dorsalem
Gegenhalt und starrem Brustringbügel mit
Sternalpelotte oder dorsalen und seitlichen Stäben mit
hohem dorsalen Ring und Achselpelotten beidseits.
Taillenbügel aus Nirosta. Symphysenpelotte mit kurzem
oder nötigenfalls auch höherem Leibteil aus festem
Gewebe (Stahlspangenmieder).
31632
Ausführung:
002
31632
31632
012
017
31633
individuelle Anfertigung aus Kunststoff
Individuelle Fertigung nach Modell, Rahmen aus
Kunststoff. Beckenfassung mit dorsalem Gegenhalt und
starrem Brustringbügel mit Sternalpelotte oder hohem
dorsalen Ring mit Achselpelotten beidseits.
Symphysenpelotte mit kurzem oder nötigenfalls auch
höherem Leibteil aus festem Gewebe.
Artromaxx Airback
Artromaxx Softspine
BWS - LWS - Orthese in Leichtbauweise
Indikation:
Wirkungsweise:
Ausführung:
31633 000
31633
31633
31633
31633
31633
001
011
012
013
015
31633
016
31634
Wirkungsweise:
Ausführung:
31634
000
31634
001
31635
Tarif
1344,24
Orthomerica
Orthomerica
724,52
671,53
F
Adoleszentenkyphose untere BWS oder LWS,
Rundrücken, Morbus Scheuermann
Bewegungsbeschränkung gegen die Kyphosierung.
Vorgefertigter Artikel, Anpassung
356,49
BWS - LWS Orthese Herren
BWS - LWS Orthese Damen
Basko, Reklinationsorthese 8166N
Thorako-Lumbalorthese in Leichtbauweise 811
(Herren)
Thorako-Lumbalorthese in Leichtbauweise 815
(Damen)
Lordose-Korrektur-Orthese
Indikation:
Hersteller
RO+TEN
RO+TEN
PRIM
Thuasne-Thämert
KV
359,54
359,54
350,38
0,00
Thuasne-Thämert
0,00
F
Schmerzhafte Hyperlordoese, rezidivierende Lumbalgie
bei schwacher Bauchmuskulatur.
Durch Überbrückung der Lendenlordose und
abdominellen Gegendruck wird eine Stabilisierung mit
leichter Entlastung der Lendenwirbelsäule angestrebt.
Es erfolgt keine seitliche Fixierung.
Fertigartikel. Metallstäbe, die oben und unten durch
eine flexible Kunststoffbrücke verbunden sind, werden
durch Gurten gegen eine Abdominalpelotte streng
eingestellt.
0,00
KV
Fixations-Schalen-Lagerungs-Korsett aus F
Kunststoff
Indikation:
Zur Stabilisierung der Wirbelsäule im Rahmen der
Mobilisierung bei pathologischen Frakturen oder
Metastasen in der LWS und/oder BWS
Ruhigstellung und Teilentlastung durch Stabilisierung
Wirkungsweise:
Ausführung:
31635
000
31635
001
Individuelle Fertigung nach Modell aus
Kunststoffschale, über die Brust reichend in
Doppelschalenausführung. Das ganze Mieder ist
gepolstert.
0,00
1702,87
20 von 72
Ende
h m a
Pos.Nr.
lfd.Nr. Artikelname
31636
Arzt
Fixations-Schalen-Stabilisierung-Korsett
aus Kunststoff
Indikation:
Hersteller
Tarif
F
Stabilisierung bei Fehlhaltungen durch schlaffe
Lähmung (MMC)
Ruhigstellung und Teilentlastung durch Stabilisierung
Wirkungsweise:
Ausführung:
31636
000
31636
31636
001
002
31641
Kunststoffschale, über die Brust reichend in
Doppelschalenausführung. Das ganze Mieder ist
gepolstert.
0,00
Individuelle Anfertigung (bis 12 Jahre)
Individuelle Anfertigung (über 12 Jahre)
Drei - Punkt - Rahmenorthese
Indikation:
1370,36
1770,07
F
Abdoleszentenkyphose untere BWS oder LWS,
Rundrücken, Morbus Scheuermann,
Wirbelkörperfraktur untere BWS und LWS
Bewegungsbeschränkung gegen Kyphosierung. Durch
die Dreipunktabstützung ist nur eine Stabilisierung
möglich. Eine komplette Ruhigstellung oder gar
Entlastung ist nicht zu erreichen.
Wirkungsweise:
Ausführung:
neu
Tarif ab 01/2014
Anfertigung
31641
000
31641
31641
001
011
E-MED Rahmenorthese mit starrem Symphysenband
31641
014
31641
31641
015
016
31641
018
31641
020
31641
31641
31641
31641
31641
31641
31641
026
027
030
032
033
034
036
E-MED Rahmenorthese mit Symphysenband und
justierbarer Sternumpelotte
E-MED Rahmenorthese mit Symphysenpelotte
E-MED Rahmenorthese mit Symphysenpelotte und
geteilter Sternumpelotte
Basko, Hyperextensionsorthese mit variablem
Beckenbügel 35P
Basko, Hyperextensionsorthese mit Symphysenpelotte
34A
medi 4C
Becker 3 - Punkt Korsett
Dreipunkt Mieder
Hyperextensionsorthese
medi 4C flex, 4C flex short
Drei Punkt Rahmen Orthese RO 206
Hyperextensionsorthese
31642
Drei - Punkt - Rumpf - Orthese
Indikation:
Wirkungsweise:
Wirbelkörperfrakturen der untere BWS und LWS
Bewegungsbeschränkung gegen Kyphosierung. Durch
die Dreipunktabstützung ist nur eine Stabilisierung
möglich. Eine komplette Ruhigstellung oder gar
Entlastung ist nicht zu erreichen.
Ausführung:
Anfertigung
31642
000
31642
31642
001
011
31642
016
31642
31642
017
018
Original Dreipunkt - Stützkorsett nach A. Bähler, Modell
3 mit Klick - Verschluß ohne seitl. Fix
Dreipunkt - Stützkorsett nach A. Bähler (Modell 1 ohne
seitl. Stütze)
medi 3C
Dorso Arexa
21 von 72
361,65
RO+TEN
928,71
371,08
RO+TEN
371,08
RO+TEN
RO+TEN
371,08
371,08
PRIM
367,07
PRIM
365,57
medi
Becker
Nike
Otto Bock
F.G.P.
Medisan Austria
Streifeneder
0,00
384,97
344,54
368,43
344,83
340,34
339,72
F
341,08
Teufel
1012,96
364,79
Teufel
363,18
medi
Otto Bock
368,28
345,66
Ende
neu
neu
neu
h m a
Pos.Nr.
lfd.Nr. Artikelname
31642 023 Basko, Star-Hyperextensionsorthese (3-Punkt-Prinzip)
39
31642 024 Artromaxx Lumbostar 3P
31642 030 E-MED Hyperexentionsorthese
31642 034 Fünf-Punkt-Rumpf-Orthese
31642 035 Hyperextensionsorthese, 10R1
31642 036 MKS-Extensa plus
31642 037 MKS-Extensa
31651
Rumpf - Orthese aus thermoplastischen
Kunststoff - Modulen
Indikation:
Wirkungsweise:
Ausführung:
31651
000
☺
12.2014
31651
31651
001
011
☺
12.2014
31651
013
31651
015
neu
Tarif ab 01/2014
31652
Wirkungsweise:
Ausführung:
31652
000
31652
001
31653
Indikation:
Wirkungsweise:
Ausführung:
Hersteller
PRIM
Orthomerica
Orthoservice
Medisan Austria
Streifeneder
Albrecht
Albrecht
Tarif
346,82
0,00
341,57
320,59
319,97
319,97
319,97
F
Kompressionsfrakturen, Deckplatteneinbrüche in der
LWS, postoperativ; Zerebralparese, Skoliose
(neuromuskulär), Spina Bifida, Muskeldystrophie
Stabilisierung und Ruhigstellung der LWS durch
Ausschaltung der Bewegungen
Vorgefertigter Artikel, Anpassung mit individueller
Anformung, Versteifungselemente oder ganz aus
Kunststoff, individuelle Anfertigung
745,40
Basko, Boston Soft Body Jacket-Rumpforthesenmodul
7900 - ..15
Basko, Boston Overlap Brace-Rumpforthesenmodul
BOB..
Spinova Immo
Überbrückungs - Korsett "Hohmann Mieder"
Indikation:
Arzt
BBE
873,41
845,18
BBE
808,84
Bauerfeind
582,17
F
Chronische Bewegungsschmerzen der LWS mit
Fehlhaltung, degenerative Veränderungen
(Osteochondrose, Spondylose, Spondylarthrose),
Spondylitis, Spondylodiscitis, Spondylolyse,
Osteoporosefolgen, Diskopathie, Facettensyndrom.
Dauerversorgung.
Ruhigstellung der ganzen LWS mit Ausgleich der
Lordose und damit verbundener hochgradiger
Einschränkung der Beweglichkeit.
Individuelle Fertigung nach Maß, Stützkorsett aus
festem Gewebe mit Metallverstärkung oder
verbundenen Kunststoffstäben, Beckenspange mit
Rückenfeder und Querspange mit seitlicher
Rumpffassung
0,00
781,87
Überbrückungskorsett mit
Reklinationspelotten
Chronische Bewegungsschmerzen der LWS und
mittleren BWS mit Fehlhaltung. Degenerative
Veränderungen (Osteochondrose, Spondylose,
Spondylarthorse), Spondylitis, Spondylodiscitis,
Spondylolyse, Osteoporosefolgen, Diskopathie,
Facettensyndrom, Morbus Parkinson und dessen
Folgen.
Ruhigstellung der ganzen LWS und unteren BWS und
damit verbundener hochgradiger Einschränkung der
Beweglichkeit nach dem Dreipunktprinzip.
Individuelle Fertigung nach Modell, Stützkorsett aus
Kunststoff oder festem Gewebe mit Metallverstärkung,
Beckenspange mit Rückenfeder und Querspange mit
seitlicher Rumpffassung. Diese wird zur Reklination mit
einer medianen oder zwei axillären Pelotten verbunden.
22 von 72
F
Ende
h m a
Tarif ab 01/2014
Pos.Nr.
lfd.Nr. Artikelname
31653
001
31654
Wirkungsweise:
Ausführung:
31654
000
31654
001
31655
Ausführung:
Nach Abschluß einer Skoliosebehandlung (konservativ
oder operativ) zur Stabilisierung thorakaler und
lumbaler Skoliosen bis TH 7. In enger Zusammenarbeit
mit dem Facharzt.
Fixierung einer vorher erreichten Korrektur durch
exakte Beckenfassung und durch derotierende
und/oder seitliche, starr am Rahmen befestigte
Pelotten.
Ventrale und dorsale breitere Schienen, Beckenteil
event. Mit Gelenk, lumbaler und thorakaler Gegenhalt,
oberer Ring mit axillärem Gegenhalt. Die Seitenteile
sind aus Kunststoff gefertigt.
2192,29
F
Individuelle Fertigung nach Model (kein Modul!). Exakte
Beckenfassung, abdomineller Gegendruck und starr mit
dem Korsett verbundene Pelotten. Das Korsett ist aus
Kunststoff. Das ganze Korsett ist gepolstert.
000
31655
31655
001
002
sternale Pelotte
31656
0,00
1722,37
157,94
MEHRPREIS
CBW - oder Cuxhaven-Korsett
Indikation:
F
Zur Korrektur und Stabilisierung lumbaler Skoliosen mit
thorakalem Anteil, in enger Zusammenarbeit mit dem
Facharzt.
Durch exakte Beckenfassung und durch derotierende
und/oder seitliche Korrekturen wird versucht die
Skoliose zu korrigieren und zu halten.
Individuelle Fertigung nach Modell (Becken und
Thorax). Exakte Beckenfassung mit einer lumbalen und
einer thorakalen Pelotten axillärer Gegenhalt aus
Aluminium (Cuxhaven), Verschluß hinten. Das Korsett
ist aus Kunststoff. Das ganze Korsett ist gepolstert
Wirkungsweise:
Ausführung:
31656
000
31656
001
Wirkungsweise:
0,00
31655
Indikation:
F
Zur Korrektur und Stabilisierung lumbaler Skoliosen bis
maximal TH 10, eher für rein lumbale Skoliosen, in
enger Zusammenarbeit mit dem Facharzt.
und/oder seitliche, starr am Korsett befestigte Pelotten
wird korrigiert und die Korrektur zu halten versucht.
Beim Anziehen wird die Korrektur erzwungen.
Wirkungsweise:
31657
Tarif
1279,34
Boston - Mieder
Indikation:
Hersteller
0,00
Stagnara - (Lyoner) Korsett
Indikation:
Arzt
0,00
1993,92
Umkrümmungs - Korsett "Lukeschitsch Mieder"
Zur Behandlung und Korrektur s-förmiger thorakaler
und lumbaler Skoliosen, in enger Zusammenarbeit mit
dem Facharzt.
Die Extension über das Hypomochleon knapp unter
dem Scheitelpunkt wird zur Korrektur genützt. Die
Korrektur wird durch einstellbare, mit dem Rahmen
gelenkig verbundene Pelotten erreicht.
23 von 72
F
Ende
h m a
Pos.Nr.
Ausführung:
Tarif ab 01/2014
lfd.Nr. Artikelname
Arzt
Nach Gipsabdruck und vom Röntgen übernommene
Fixpunkten wird über Modell ein dorsal offener
Kunststoffkörper gefertigt. Um die Kräfte zu übertragen,
müssen die Darmbeinkämme und die Spinae speziell
gepolstert werden. Das ganze Korsett ist gepolstert. An
Rücken und Brustschienen werden gelenkig die
Pelotten befestigt. Die Lage ist regulierbar und muß
nach Röntgenkontrolle einstellbar sein. Der Verschluß
ist durch Gurte sicherzustellen.
31657
000
31657
001
31658
Tarif
0,00
2405,76
Reklinations - Orthese "Scheuermann Mieder"
Indikation:
Hersteller
F
Zur Behandlung und Korrektur eines fixierten
Rundrückens vor Wachstumsabschluß, Behandlung
eines Morbus Scheuermann.
Mit einem Hebelprinzip wird durch Redression und
Retention eine Kyphose im Sinne der
Wachstumslenkung zur korrigieren versucht. Passive
Aufrichtung durch einstellbare sternale Pelotte.
Wirkungsweise:
Ausführung:
31658
000
31658
001
31659
Modell in Schalen oder Rahmenfassung des Beckens
mit Abstützung knapp unter dem Scheitelpunkt der
Kyphose. Der vordere Gegenhalt wird einerseits durch
eine abdominale Flächenkompression und andererseits
durch einen über Gelenke einstellbaren Bügel mit
Sternalpelotte erreicht. Das Kunststoffmodul muß
gepolstert sein.
0,00
1470,76
Cheneau - Münster - Orthese/Vienna-Brace F
Indikation:
Wirkungsweise:
Ausführung:
31659
000
31659
31659
001
002
31660
Zur Korrektur von s-förmigen thorako-lumbalen und
thorakalen Skoliosen bis TH7, in enger
Zusammenarbeit mit dem Facharzt.
und/oder seitliche Korrekturen sowie entsprechende
Freiräume wird versucht die Skoliose durch
Wachstumslenkung zu korrigieren.
Individuelle Fertigung nach Modell (ganzer Rumpf).
Exakte korrigierende Beckenfassung mit Druckzone
und Freiräumen, Verschluß vorne (Cheneau) oder
hinten (Vienna). Das Korsett ist aus Kunststoff. Auf
Wunsch sind die Druckzonen röntgendicht zu
markieren.
Halsring
Ausführung:
31660
000
31660
001
2284,31
620,48
MEHRPREIS
EDF - Korsett
Indikation:
Wirkungsweise:
0,00
F
Thorako-lumbale Skoliose
Korrektur durch Extension-Derotation-Flexion. Durch
das Anbringen von entsprechenden Fenstern wird
durch die Atmung eine weitere Korrektur angestrebt.
Die Ausschnitte ermöglichen das Wechseln eines
Trikots unter dem Korsett.
Individuelle Anfertigung am Patienten
0,00
KV
24 von 72
Ende
h m a
Pos.Nr.
lfd.Nr. Artikelname
31661
Wirkungsweise:
Ausführung:
neu
12.2014
31661
000
31661
31661
31661
31661
31661
31661
001
011
012
015
017
021
31731
Wirkungsweise:
Ausführung:
31731
000
31731
001
31732
Wirkungsweise:
Ausführung:
31732
000
31732
001
31931
Ausführung:
31931
000
31931
31931
31931
001
002
011
31940
OZO-Zours
Bauerfeind
Thuasne-Thämert
Teufel
Bauerfeind
KV
0,00
682,33
604,56
600,94
682,33
F
0,00
2087,64
F
Bogenförmige Skoliose (Anm: Kontrolle durch den
Facharzt.)
Wachstumslenkung durch konsequente Lagerung einer
bogenförmigen Skoliose.
thermoplastischem Kunststoff oder Schaum
0,00
1702,07
F
Cerebralparese
Lagerung nach Korrektur der durch Spasmen
bedingten Fehlhaltung des ganzen Körpers.
Individuelle Fertigung nach Modell oder CAD aus
Kunststoff in Schalenform mit Verschlüssen und
Polsterung. Haltegriffe und Abstützvorrichtungen zum
Transportieren.
0,00
Transportadaptierung
Vakuumsitzschale
AtoForm
Sitzschalenorthese
001
629,28
Spondylitits, Spondylodiscitis, Osteoporosefolgen,
Pathologische Frakturen oder Metastasen,
Fehlstellungen der Wirbelsäule, Morbus Parkinson und
dessen Folgen
Ruhigstellung und Teilentlastung durch Aufrichtung und
hochgradige Einschränkung jeder Bewegung bis zur
mittleren BWS. Stabilisierung bei Fehlhaltungen infolge
Lähmung.
Individuelle Fertigung nach Modell, Rahmen aus
Aluminium, Stahl oder Kunststoff mit Hüft- und
Trochanterbügel, Starrer Brustringbügel mit
Gegenpelotte, vorderer Leibpelotte oder nötigenfalls
Leibteil aus festem Gewebe. Inkl. Kopfstütze
Ganzkörper - Lagerungsorthese
Indikation:
Wirkungsweise:
Tarif
F
T-Flex Flexionsorthese
SofTec Lumbo (kurz,lang)
Lombax Immo
Multi-Lumbal-Orthese Comfort Typ III
Spinova Immo Plus
Skoliose - Liegeschale
Indikation:
Hersteller
Kompressionsfrakturen, Deckenplatteneinbrüche in der
LWS, postoperativ
Stabilisierung und Ruhigstellung der LWS durch
Einschränkung der Bewegungen und stufenweise
Bewegungsfreigabe
Miedersystem, beinhaltet die Produkteigenschaften der
Gruppen 31651, 31420, 31421, 31422, 31410, 31411,
31412, 31400, 31401, 31402
Fixations - Korsett mit Kopfstütze
Indikation:
31940
Arzt
Überbrückungskorsett mit stufenweiser
Bewegungsfreigabe
Indikation:
E
Tarif ab 01/2014
3616,59
378,44
0,00
F
Sitzschalenorthese nach Mass
25 von 72
1736,93
Ende
h m a
Tarif ab 01/2014
Pos.Nr.
Indikation:
lfd.Nr. Artikelname
Arzt
passiv sitzfähig mit Fehlhaltung bei: Cerebralparese,
Myelomeningocele, Multiple Sklerose,
Muskeldystrophien Tetraplegien
Wirkungsweise:
Lagerung und Stabilisierung bei Fehlhaltung. Sitzen ist
nur mit seitlicher Abstützung am Körper möglich.
Ausführung:
Sitzschalenaufbau nach Abnahme der Körpermasse
(auch Vacuum wie z.B. Shape). Abduktionskeil und
Beckenfixierung sind im Tarif inkludiert. Eine
Breitenverstellung ist in jedem Fall zu fertigen und
ebenfalls im Tarif inkludiert.
31940 002 Sitzschalenorthese nach Modell
Indikation:
passiv sitzfähig mit fixierter Fehlhaltung bei:
Cerebralparese, Myelomeningocele, Multiple Sklerose,
Muskeldystrophien Tetraplegien
Wirkungsweise:
Lagerung nach Korrektur zum Sitzen bei durch
Spasmen oder Lähmung bedingten fixierten
Fehlhaltungen
Ausführung:
Sitzschalenbau nach Gipsmodell. Abduktionskeil und
Beckenfixierung sind im Tarif inkludiert. Eine
Breitenverstellung ist in jedem Fall zu fertigen und
ebenfalls im Tarif inkludiert.
31940 003 Schalenaufnahme (Adapterrahmen)
31940 004 sonstige Aufnahme
31940 005 Oberkörperfixierung
31940 006 Kopfstützen
31940 007 Armauflagen
31940 008 Beinstützen
31940 012 ActiveLine Sitzschale
Keine Primärversorgung;
Indikationen: schwere Streckspastik, schwere
Hyperkinesie, schwer atetotische Fälle
Verordnung von Neuroorthopäadischer Abteilung eines
Krankenhauses notwendig
32030
Fingergelenk Lagerungsschiene
Indikation:
Instabilität von Fingergelenken, Strecksehnenausriß,
Knopflochdeformität, Butronäre Kontraktur
Wirkungsweise:
Ruhigstellung des DIP bzw. DIP+PIP, Frakturen im
Endglied oder Strecksehnenausriß, Lagerung bei
Deformitäten
Fertigartikel, Anpassung, individuelle Anfertigung
Ausführung:
32030
000
32030
32030
32030
32030
32030
32030
001
011
015
016
018
027
32081
Wirkungsweise:
Ausführung:
2758,16
InterCo
231,49
135,15
188,44
213,36
332,34
317,24
0,00
22,34
Medisan Austria
De Royal
De Royal
Rolyan
Bort
58,95
23,83
20,84
0,00
0,00
0,00
F
Beuge- oder Streckhemmung im PIP und/oder DIP
(Anm: Die individuelle Einstellung und Anpassung der
Federkräfte erfolgt durch Arzt oder Therapeuten, sowie
die regelmäßige Kontrolle der Funktion und die
stufenweise Freigabe des Bewegungsumfanges)
Lagerung und/oder Dehnung
Fertigartikel, Anpassung, Drei-PunktFingerextensionsschiene aus rostfreiem Federstahl
32081
000
32081
32081
001
014
Rolyan Statisch Progressive Fingerextensionsschiene
Rolyan
32081
32081
015
016
Fingerquengel-Extension-Spring Coil, Flexion Assist
Bort MobiDig Flexion
De Royal
Bort
26 von 72
Tarif
F
Medisan Fingergelenksschiene
Stax Fingerschiene
Fingerschiene Hugger
Rolyan* Fingerrinnenschiene
Bort Digi Soft
Dynamische Fingerschiene - Beugung
Indikation:
Hersteller
53,80
KV
0,00
53,88
53,72
Ende
h m a
Pos.Nr.
lfd.Nr. Artikelname
32082
32082
000
32082
32082
32082
32082
32082
32082
32082
32082
32082
32082
001
011
012
013
015
016
017
019
020
022
Spring Finger Extension Assist (80/501)
Light Flexion Finger Spring (80/601)
Bort Capener Schiene
Spring PIP Extension Assist (80/504)
Spring Coil Extension Assist (80/502)
Rolyan Sof-Strech Extensionsschiene
Finger-Quengelschiene
Rolyan Statisch Progressive Fingerflexionsschiene
Bort MobiDig Extension
32110
Hand-Führungs-Bandage
Indikation:
Wirkungsweise:
Ausführung:
32110 000
32110
32110
001
012
32120
Wirkungsweise:
12.2014
☺
12.2014
neu
Tarif
F
23,78
De Royal
De Royal
Bort
De Royal
De Royal
Rolyan
Sporlastic
Rolyan
Bort
0,00
Rolyan In-Line-Schiene auf Handbasis
Rolyan
000
32120
32120
32120
32120
32120
32120
32120
001
011
019
023
027
028
030
Rhizosplint
Arcus dynamics Daumenorthese
Daumen-Stabilisierungs-Bandage
Rhizomed
Rhizoloc
PSB Daumen Stabilisierungsbandage
32120
32120
32120
32120
32120
32120
32120
32120
32120
32120
32120
32120
32120
32120
32120
031
032
033
034
035
036
037
041
042
043
044
045
046
047
050
Bort Soft Daumenschiene kurz
Bort Sellafix N
E-MED Daumen Stabilisierungs-Orthese
Mittelhand-Daumenschiene
Rhizo-Hit
Rhizo Forsa
OMNIMED Mittelhand - Daumenschiene
Rhizo medical, Daumenorthese
Juzo Pro Rhizo
Juzo Pro Rhizo Soft
Ofa support dynamics Daumen Stabilisierungsbandage
Bort StellaXpress
Bort Soft Daumenschiene lang
PAN 5.03 Daumenorthese
Rhizo Hit Platinum
27 von 72
KV
37,01
F
Bandinstabilität im Daumengrundgelenk,
Bewegungsschmerzen bei Arthrose im
Daumengrundgelenk
Mäßiggradige Ruhigstellung des
Daumengrundgelenkes
Halbfertigprodukt, Anpassung.
Ausführung:
32120
88,41
24,62
0,00
0,00
22,94
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
F
Primäre chron. Arthritis der Fingergrundgelenke mit
Ulnardeviation.
Korrektur der Ulnarabweichung
Fertigartikel
Daumen Stabilisierungs - Bandage
Indikation:
☺
Hersteller
Beuge- oder Streckhemmung im PIP und/oder DIP
Lagerung und/oder Dehnung
Fertigartikel, Anpassung, Drei-Punkt-Fingerextensionsoder Flexionsschiene aus rostfreiem Federstahl
Wirkungsweise:
Ausführung:
12.2014
12.2014
Arzt
Dynamische Fingerschiene - Streckung
Indikation:
☺
☺
Tarif ab 01/2014
44,59
Sporlastic
Ofa
Medisan Austria
medi
Bauerfeind
NEA Internat.,Push,
Maastricht
Bort
Bort
Raven
Sporlastic
Sporlastic
Otto Bock
Omnimed
Meyra
Juzo
Juzo
Ofa
Bort
Bort
Panop
Sporlastic
145,93
48,31
47,98
42,76
0,00
46,16
42,88
41,55
0,00
45,95
48,31
46,70
41,56
48,21
41,20
0,00
0,00
41,50
41,15
0,00
0,00
0,00
Ende
h m a
Pos.Nr.
lfd.Nr. Artikelname
32133
Ausführung:
32133
000
32133
001
32134
Wirkungsweise:
Ausführung:
neu
Hersteller
Ulnaris Lähmung
Funktionelle Lagerung zur Beugung der
Fingergrundgelenke
Vorgefertigter Artikel mit individueller Anpassung,
individuelle Anformung aus Thermoplast
Tarif
0,00
263,49
Daumen Stabilisierungs - Orthese
Indikation:
12.2014
Arzt
Fingergrundgelenks - Lagerungs - Orthese F
(Ulnaris-Schiene)
Indikation:
Wirkungsweise:
☺
Tarif ab 01/2014
F
Bandverletzung im Daumengrundgelenk ("SchiDaumen"), Reizzustände im Daumengrundgelenk bei
Arthrose, Rheumatische Gelenksveränderungen im
Grundgelenk
Ruhigstellung des Daumengrundgelenkes. Die
angrenzenden Gelenke müssen mitgefasst werden.
Vorgefertigter Artikel mit individueller Anpassung,
32134
000
32134
32134
32134
001
002
012
individuelle Anfertigung kurz
individuelle Anfertigung lang
Pollexmed - Mittelhand-Daumen-Orthese mit Inliner 22
Thuasne-Thämert
89,91
101,37
60,63
32134
32134
32134
32134
32134
32134
037
042
043
046
048
050
OR Daumenschiene
Rhizo-Pro
Daumenschiene verstärkt Kunststoff
BORT Sellafix P
Daumenschiene Fix Rizart OR-770
Ligaflex Rhizo Daumenorthese
Ortika
Thuasne-Thämert
Orliman
Bort
Schaper
Thuasne-Thämert
43,83
0,00
44,26
0,00
43,96
0,00
32144
Hand-Führungs-Orthese
Indikation:
Wirkungsweise:
Ausführung:
32144 000
32144
001
32221
Wirkungsweise:
Ausführung:
32221
000
32221
32221
32221
32221
32221
32221
32221
001
011
043
048
049
059
073
F
Ulnarislähmung
Verhinderung der Fingergrundgelenksüberstreckung
Fertigartikel, gepolstert
0,00
KV
Handgelenks - Bandage mit Verstärkung
Indikation:
48,17
P
Schwäche nach Band- oder Sehnenverletzung,
Sehnenscheidenreizungen (Tendovaginitits),
chronische Entzündungen im Handgelenk (PCP),
Ansatztendinopathien im Handgelenks- und
Handwurzelbereich, sensibles Carpaltunnelsyndrom
Stabilisierung des Handgelenkes, leichte
Bewegungseinschränkung
Elastische oder teilelastische Bandage, Aluminiumoder thermoplastisch anformbare Kunststoffschiene,
mind. 2 Umlenkrollen im Handgelenksbereich,
Schlupfsack in gesamter Öffnungslänge, Faustschluss
muss möglich sein, Daumenschlaufe muss gefüttert
sein
Bort Handgelenksstütze mit Alu - Schiene
Manu-Hit Carpal
Bort ManuZip volar
Deluxe Canvas Cockup Splint
Manumed
Arcus dynamics Handgelenk Orthese ohne Daumenfixierung
28 von 72
34,43
Bort
Sporlastic
Bort
Ebi Medical Systems
medi
Ofa
KV
35,29
0,00
0,00
37,32
0,00
33,41
Ende
h m a
Tarif ab 01/2014
Pos.Nr.
lfd.Nr. Artikelname
Arzt
32221 075 Basko, Wrist Lacer-Handgelenksorthese ohne Daumen
8232L/R
32221 078 Ligaflex Classic
32221 081 epX Wrist Control
32221 083 Bort Manu Stabil kurz
32221 094 A2 Handgelenkschiene ohne Daumeneinschluss
32221 097 Ortika Handschiene
32221 099 Thämert Orthoflex-pro
32221 101 E-MED Handschiene
32221 102 Thämert Orthoflex
32221 103 MANU-X
32221 109 OMNIMED Ortho Manu CTS
32221 110 Manu medical, Handgelenksorthese
32221 111 Juzo Pro Manu
32221 120 Darco Bungee Wrist Splint
32221 126 Arcus dynamics Handgelenk Schnürorthese
32222
Leder - Handgelenks - Bandage ohne
Daumenschlaufe
Indikation:
Hersteller
Medical Specialties
Thuasne-Thämert
lohmann&Rauscher
Bort
Aircast
Ortika
Thuasne-Thämert
Promedics USA
Thuasne-Thämert
Sporlastic
Omnimed
Meyra
Juzo
Darco
Ofa
Tarif
35,00
0,00
33,32
0,00
0,00
32,29
0,00
36,37
36,70
0,00
0,00
0,00
0,00
32,28
32,32
P
Schwäche nach Band- oder Sehnenverletzung,
Überlastungsbeschwerden im Handgelenk, radioulnare
Instabilitäten
Zirkuläre Stabilisierung des Handgelenkes
("Kraftband"), vor allem des distalen
Radioulnargelenkes, keine Bewegungseinschränkung
Wirkungsweise:
Ausführung:
32222
000
32222
32222
001
011
32223
Leder-Handgelenksbandage ohne Daumenschlaufe
(Serie K/d)
Leder - Handgelenks - Bandage mit
Daumenschlaufe
Indikation:
Distorsion im Handgelenk, Überlastungsbeschwerden
im Handgelenk, Radioulnare Instabilitäten
Wirkungsweise:
Zirkuläre Stabilisierung des Handgelenkes
("Kraftband"), vor allem des distalen
Radioulnargelenkes, geringe Bewegungseinschränkung
vor allem der Ulnarduktion
Ausführung:
32223
000
32223
32223
32223
001
011
012
32223
013
32320
Bandverletzung im Daumengrundgelenk, schmerzhafte
Bewegungseinschränkung im Daumengrundgelenk,
Restbeschwerden nach "Schi-Daumen"
Wirkungsweise:
geringgradige Bewegungsbeschränkung im
Daumengrundgelenk
Fertigartikel mit geringer Anpassung
32320
32320
001
013
Flexible Daumenstütze
28,83
Bort
Caroli
53,81
27,68
29,98
Caroli
0,00
F
46,70
Sporlastic
29 von 72
40,64
21,87
P
Bort Handgelenksriemen
Leder-Handgelenksbandage mit Daumenschlaufe
(Serie S/d) , kurz mit einer Schnalle
Leder-Handgelenksbandage mit Daumenschlaufe
(Serie SB/d) , lang
Indikation:
000
Caroli
Daumengrundgelenks - Bandage mit
Verstärkung
Ausführung:
32320
21,87
KV
46,80
Ende
neu
h m a
Tarif ab 01/2014
Pos.Nr.
lfd.Nr. Artikelname
32320 014 Rolyan D-Ring Handgelenk- u.
Daumenlagerungsschiene
32320 019 Basko, Elements Thumb-Daumenbandage mit
Verstärkung
32320 020 Bort Daumen-Hand-Bandage
32320 022 Basko-Rhizocare
32331
Hand - Lagerungs - Orthese, ungefüttert
Indikation:
Wirkungsweise:
Ausführung:
32331
000
32331
32331
001
015
32331
020
32332
Wirkungsweise:
Ausführung:
32332
000
32332
32332
32332
32332
32332
001
014
017
018
019
32333
Indikation:
Wirkungsweise:
Ausführung:
Hersteller
Rolyan
Allard Int.
Bort
PRIM
PRIM
Rolyan
46,70
46,60
360,09
93,50
0,00
82,76
Manu Immobil
Manu Immobil Long
OMNIMED Intrinsic Plus
Bort Fingergelenkstütze
Otto Bock
Otto Bock
Omnimed
Bort
30 von 72
0,00
F
Schmerzhafte Arthrosen im Handgelenk und/oder in
den Fingergrundgelenken. Rheumatische
Veränderungen der Fingergelenke, besonders
empfindliche Haut. Lagerung bei Lähmungen
Durch formfestes Material von den Fingerspitzen bis
zum Unterarm erfolgt eine Ruhigstellung von
Handgelenk und Fingergelenken. Die Schiene wird
durch Verschlüsse zirkulär befestigt. Die Polsterung soll
Druckstellen und Schwitzen verhindern.
Vorgefertigter Artikel aus einem Kunststoffteil mit
Fütterung. Die Befestigung erfolgt mit zirkulären
Verschlüssen. Beim Nacharbeiten ist die Eigenschaft
der Fütterung zu beachten.
Schmerzhafte Arthrosen im Handgelenk, den
Fingergrundgelenken und/oder dem
Daumensattelgelenk. Rheumatische Verändrungen der
Fingergelenke und/oder des Handgelenkes.
Handgelenk und Fingergelenken und des Daumens.
Der Daumen kann geschlossen von Kunststoff
umgeben sein. Die Schiene wird durch Verschlüsse
zirkuläre befestigt.
Vorgefertigter Artikel aus einem Kunststoffteil ohne
Fütterung. Bei thermoplastischem Material ist ein
Nacharbeiten mit Warmluftgebläse möglich, um die
Paßform oder Stellung zu verändern. Die Befestigung
erfolgt mit zirkulären Verschlüssen.
0,00
93,50
Basko, CockUp-Handgelenksorthese mit Fingerauflage
8701L/R
Rolyan Aquaplast Funktions-Lagerungsschiene
Hand-Lagerungs-Orthese mit Daumen
ungefüttert
Tarif
F
Schmerzhafte Arthrosen im Handgelenk und/oder in
den Fingergrundgelenken.
Handgelenk und Fingergelenken. Die Schiene wird
durch Verschlüsse zirkulär befestigt.
Vorgef. Artikel aus einem Kunststoffteil ohne Fütterung.
Bei thermoplastischem Material ist ein Nacharbeiten mit
Warmluftgebläse möglich, um die Paßform oder
Stellung zu ändern. Die Befestigung erfolgt mit
zirkulären Verschlüssen.
Hand - Lagerungs - Orthese, gefüttert
Indikation:
Arzt
F
413,19
83,14
83,14
82,30
82,45
Ende
h m a
Pos.Nr.
lfd.Nr. Artikelname
32333
32333
32333
001
011
012
Basko, Halbzirkuläre Handgelenksorthese 8709L/R
Basko, Handgelenksorthese mit Fingerauflage 8707L/R
32333
32333
014
015
32333
32333
017
024
OOS angewinkelte Handgelenk-Hand-Schiene
Rolyan Funktions-Lagerungsschiene mit "Slot-Loop"Bändern
Vorgeformte Spastiker Ball-Schiene
Bort Pareseschiene
32334
Hand-Lagerungs-Orthese mit Daumen
gefüttert
Indikation:
Schmerzhafte Arthrosen im Handgelenk, den
Fingergrundgelenken und/oder dem
Daumensattelgelenk. Rheumatische Verändrungen der
Fingergelenke und/oder des Handgelenkes. Besonders
empfindliche Haut, Lagerung bei Lähmungen.
Wirkungsweise:
Handgelenk und Fingergelenken und des Daumens.
Der Daumen kann geschlossen von Kunststoff
umgeben sein. Die Schiene wird durch Verschlüsse
zirkulär befestigt.
Vorgefertigter Artikel aus einem Kunststoffteil mit
Fütterung. Die Befestigung erfolgt mit zirkulären
Verschlüssen. Beim Nacharbeiten ist die Eigenschaft
der Fütterung zu beachten.
Ausführung:
neu
Tarif ab 01/2014
Arzt
Hersteller
98,07
PRIM
PRIM
Orthomerica
Rolyan
Rolyan
Bort
000
32334
32334
001
011
Medisan Unterarm Lagerungsschiene "Cock-Up-Splint"
Medisan Austria
32334
32334
32334
013
021
022
Arcus dynamics Carpalorthese
Handlagerungsschiene Schapfix OR10L
ManuSupport.r-fix
Ofa
Schaper
Streifeneder
32350
Finger - Unterarm - Korrektur - Orthese
Wirkungsweise:
Ausführung:
32350
000
32350
001
32381
Wirkungsweise:
Ausführung:
32381
000
32381
001
101,90
0,00
0,00
0,00
93,74
KV
96,44
101,19
88,66
88,65
F
Spastische Lähmungen, Kontrakturneigung nach
Verletzungen
Lagerung zur Retention nach Korrektur, Lagerung zur
Prophylaxe einer Kontraktur
Individuelle Fertigung nach Modell: Schiene mit
zirkulärer Fixierung oder zwei Kunststoffschalen,
Handgelenk, Finger und Daumen fixiert
0,00
395,40
Dynamische Finger - Beuge - Orthese mit
fixiertem Handgelenk
Indikation:
KV
94,23
0,00
F
32334
Indikation:
Tarif
Postoperativ, Beugesehnennaht (Anm: Die individuelle
Einstellung und Anpassung der Federkräfte erfolgt
durch Arzt oder Therapeuten, sowie die regelmäßige
Kontrolle der Funktion und die stufenweise Freigabe
des Bewegungsumfanges)
Beugesehnenverletzungen, nach Operationen im
Bereich der Hand.
Bausatz mit individueller Anpassung
F
0,00
KV
31 von 72
Ende
h m a
Pos.Nr.
lfd.Nr. Artikelname
32382
Arzt
Dynamische Finger - Streck - Orthese mit
fixiertem Handgelenk MCP
Indikation:
Wirkungsweise:
Ausführung:
32382
000
32382
32382
001
013
32383
Wirkungsweise:
Ausführung:
32383
000
32383
001
32384
Wirkungsweise:
Ausführung:
32384
000
32384
001
32385
Wirkungsweise:
Ausführung:
32385
000
32385
001
0,00
Rolyan
KV
480,94
F
Postoperativ, Rekonstruktion od. Lösung von
Fingersehnen (Anm: Die individuelle Einstellung und
Anpassung der Federkräfte erfolgt durch Arzt oder
Therapeuten, sowie die regelmäßige Kontrolle der
Funktion und die stufenweise Freigabe des
Bewegungsumfanges)
Dehnung und/oder Funktionsunterstützung in den
Fingergelenken
0,00
KV
F
Sehnenverletzungen, nach Operationen,
Weichteilkontrakturen der Fingergrundgelenke (Anm:
Individuelle Einstellung und Anpassung der
Federkräfte, sowie Kontrolle der Funktion und die
stufenweise Freigabe des Bewegungsumfanges durch
Arzt oder Therapeuten)
Kräftigung der Beugemuskulatur des Handgelenkes
und der Finger, postoperativer Ersatz der
Streckmuskulatur, Dehnung von Kontrakturen der
Fingergrundgelenke
0,00
KV
Dynamische Handgelenks - Orthese mit
dynamischen Fingerzügen PIP/DIP
Indikation:
Tarif
F
Rolyan* Vorgeformter,einstellbarer Ausleger für
Extension
Dynamische Handgelenks - Orthese mit
dynamischen Fingerzügen MCP
Indikation:
Hersteller
Postoperativ, Rekonstruktion oder Lösung von
Fingersehnen, Sehnenverletzungen (Individuelle
Einstellung und Anpassung der Federkräfte, sowie
Kontrolle der Funktion und die stufenweise Freigabe
des Bewegungsumfanges erfolgt durch Arzt oder
Therapeuten)
Dehnung und/oder Funktionsunterstützung im
Fingergrundgelenk
Dynamische Finger - Streck - Orthese mit
fixiertem Handgelenk PIP/DIP
Indikation:
32386
Tarif ab 01/2014
F
Sehnenverletzungen, nach Operationen,
Weichteilkontrakturen der Fingergelenke (Anm:
Individuelle Einstellung und Anpassung der
Federkräfte, sowie Kontrolle der Funktion und die
stufenweise Freigabe des Bewegungsumfanges durch
Arzt oder Therapeuten)
Postoperativer Ersatz der Streckmuskulatur, Dehnung
von Beugekontrakturen der Fingergelenke
0,00
KV
Dynamische Daumen - Orthese
32 von 72
F
Ende
h m a
Pos.Nr.
Indikation:
lfd.Nr. Artikelname
Postoperativ, Rekonstruktionen, Sehnenverletzungen
Wirkungsweise:
Ausführung:
32386 000
32386
001
32431
Wirkungsweise:
Ausführung:
neu
32431
000
32431
32431
001
018
32431
32431
32431
32431
023
026
027
028
32431
029
32432
Durch formfestes Material von den
Fingergrundgelenken bis zum Unterarm erfolgt eine
Ruhigstellung von Handgelenk bei freier Beweglichkeit
der Fingergelenke. Die Schiene wird durch Verschlüsse
Vorgef. Artikel aus einem Kunststoffteil mit Fütterung.
Die Befestigung erfolgt mit zirkulären Verschlüssen.
Beim Nacharbeiten ist die Eigenschaft der Fütterung zu
beachten.
001
011
013
014
016
020
024
025
32433
F
91,76
Rolyan Aquaform Handgelenkschiene mit
Reißverschluß
Volare Handorthese
Exos Hand-/ Unterarmorthese mit BOA, 310
Exos Hand-/ Unterarmorthese mit BOA, offen, 312
Exos Hand-/ Unterarmorthese mit BOA, offen, Kind,
311
Exos Hand-/ Unterarmorthese mit BOA, offen, 221
Wirkungsweise:
32432
32432
32432
32432
32432
32432
32432
32432
0,00
Schmerzhafte Arthrosen im Handgelenk, rheumatische
Veränderungen, schwere Ansatztendopathien im
Handwurzelbereich.
der Fingergelenke. Die Schiene wird durch Verschlüsse
Veränderungen, schwere Ansatztendopathien im
Handwurzelbereich. Besonders empfindliche Haut,
Lagerung bei Lähmungen.
000
Tarif
247,66
Indikation:
32432
Hersteller
Handgelenks - Lagerungs - Orthese,
gefüttert
Ausführung:
Arzt
Funktionsersatz von Sehnen
Individuelle Anpassung
Handgelenks - Lagerungs - Orthese,
ungefüttert
Indikation:
neu
neu
neu
Tarif ab 01/2014
Rolyan
33 von 72
Sporlastic
Exos Corp.
Exos Corp.
Exos Corp.
0,00
0,00
0,00
0,00
Exos Corp.
0,00
F
78,95
Weichschaum Unterarm Schiene
Medisan Unterarmschiene - gefüttert
Castolen - Handgelenk - Handorthese 71100
Rolyan Kwik-Form Progressive Handschiene
Manu Forsa Volar
Manumed Tri
Manu-Hit Digitus
Handgelenks-Lagerungs-Orthese mit
Daumen ungefüttert
344,44
91,76
Medisan Austria
Medisan Austria
Thuasne-Thämert
Rolyan
Otto Bock
medi
Sporlastic
F
397,88
0,00
0,00
0,00
0,00
79,20
78,83
78,83
Ende
h m a
Pos.Nr.
Indikation:
lfd.Nr. Artikelname
Arzt
Schmerzhafte Artrhosen im Handgelenk und/oder dem
Daumensattelgelenk, rheumatische Veränderungen der
Daumengelenke und/oder des Handgelenkes.
Wirkungsweise:
Ausführung:
32433
000
neu
32433
32433
32433
001
011
017
neu
32433
018
32434
Schmerzhafte Arthrosen im Handgelenk und/oder dem
Daumensattel- oder Grundgelenk. Rheumatische
Veränderungen der Daumengelenke und/oder des
Handgelenkes. Lagerung bei Lähmungen.
Wirkungsweise:
Ruhigstellung von Handgelenk und des Daumens. Der
Daumen kann geschlossen von Kunststoff umgeben
sein. Die Schiene wird durch Verschlüsse zirkulär
befestigt.
Vorgef. Artikel aus einem Kunststoffteil mit Fütterung.
Die Befestigung erfolgt mit zirkulären Verschlüssen.
Beim Nacharbeiten ist die Eigenschaft der Fütterung zu
beachten.
Orthomerica
Exos Corp.
Exos Corp.
000
32434
32434
001
011
Castolen - Handgelenk - Hand-Daumen-Orthese 71110
32434
32434
32434
32434
012
015
017
019
32434
32434
32434
32434
32434
026
027
028
029
030
32434
32434
32434
32434
32434
031
032
033
035
036
Arcus dynamics Handgelenk Orthese mit Daumenfixierung
Thumb Spica Splint
Ligaflex manu
Basko, Ryno Lacer®-Handgelenksorthese mit Daumen
82377
A2 Handgelenksschiene mit Daumeneinschluss
Handgelenksschiene mit Daumenstütze
Cellacare Rhizocast
MANU-HIT POLLEX
Manu medical plus, Handgelenksorthese mit
Daumeneinschluss
Manumed T
Handgelenkslagerungsschiene, gefüttert
Bort StellaTex
ManuRhizoLoc
Manu Hit Pollex Platinum
34 von 72
KV
104,55
0,00
0,00
F
32434
Handgelenks-Orthese m. einstellbarem
Gelenk
Tarif
104,55
OOS Handgelenk-Hand-Daumen-Orthese
Exos kurze Daumen-/ Hand-/ Unterarmorthese mit Boa,
231
Exos lange Daumen-/ Hand-/ Unterarmorthese mit Boa,
315
Indikation:
32435
Hersteller
Ruhigstellung von Handgelenk und des Daumens. Der
Daumen kann geschlossen von Kunststoff umgeben
sein. Die Schiene wird durch Verschlüsse zirkulär
befestigt.
Handgelenks-Lagerungs-Orthese mit
Daumen gefüttert
Ausführung:
neu
Tarif ab 01/2014
54,51
Thuasne-Thämert
F
KV
0,00
Ofa
Ebi Medical Systems
Thuasne-Thämert
Medical Specialties
62,33
0,00
0,00
0,00
Aircast
Orliman
Lohmann&Rauscher
Sporlastic
Meyra
0,00
46,69
0,00
0,00
0,00
medi
Medisan Austria
Bort
Bauerfeind
Sporlastic
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
Ende
h m a
Pos.Nr.
Indikation:
lfd.Nr. Artikelname
Arzt
Veränderunge, schwere Ansatztendopathien im
Handwurzelbereich
Wirkungsweise:
der Fingergelenke. Regulierung der Extension und
Flexion im Handgelenk.
Ausführung:
Vorgef. Artikel aus zwei Kunststoffteilen mit
einstellbarem Gelenk, ohne Fütterung. Bei
thermoplatischem Material ist ein Nacharbeiten mit
zirkulären Verschlüssen
32435
001
32481
Wirkungsweise:
Ausführung:
32481
000
32481
001
32482
Funktionsstellung bei Radialislähmung mit
Unterstützung, Kräftigung der Beugemuskulatur, praeund/oder postoperativ
32500
12.2014
☺
12.2014
☺
12.2014
0,00
KV
Wirkungsweise:
001
014
F
Schlaffe Radialislähmung, Beugefehlstellung im
Handgelenk, postoperativ (Anm: Individuelle Einstellung
und Anpassung der Federkräfte erfolgt durch Arzt oder
Therapeuten, sowie Kontrolle der Funktion und die
32482
32482
0,00
Fehlstellung der Hand, Polyarthritis im Handgelenk
Korrektur einer Ulnardeviation, postoperativ
Bausatz mit individueller Anpassung für Mittelhand und
Finger
Indikation:
000
Tarif
KV
Dynamische Handgelenks - Orthese
Ausführung:
32482
Hersteller
Dynamische Mittelhand - Orthese
Indikation:
☺
Tarif ab 01/2014
F
0,00
Rolyan* Dynamische Handgelenksschiene
Epicondylitis - Bandage
Indikation:
Epicondylitits, "Tennis-Arm", Myo- und Tendopathien
Wirkungsweise:
Ausführung:
32500 000
Entlastung der Muskelursprünge
Fertigartikel, elastisch oder straff, mit Pelotte
32500
32500
32500
32500
001
017
020
021
Epi Syncro
Arcus dynamics Epicondylitis Bandage
Push Med Ellenbogenbandage Epi
32500
32500
32500
32500
32500
32500
32500
023
034
036
039
041
044
045
Epi Point
Epi forsa Plus
Epi Spange
Cellacare Epi
medi elbow strap
medi Epibrace
BORT EpiContur Epicondylitis-Spange mit 1 Pelotte
35 von 72
Rolyan
KV
0,00
P
35,46
Syncro Med
Ofa
NEA Internat.,Push,
Maastricht
Bauerfeind
Otto Bock
Orliman
Lohmann&Rauscher
medi
medi
Bort
KV
37,13
0,00
37,13
37,20
36,23
35,81
32,88
35,28
0,00
32,03
Ende
h m a
Pos.Nr.
lfd.Nr. Artikelname
32500 046 BORT EpiContur Epicondylitis-Spange mit 2 Pelotten
32500
050
32511
Epicondylitits, "Tennis-Arm", Myo- und Tendopathien.
Nur für die Dauer der Belastung zu tragen.
Wirkungsweise:
Veränderung der Zugbelastung an den
Muskelursprüngen
Fertigartikel mit 2/3 unterarmumfassendem
Federelement aus Kunststoff oder Stahl
12.2014
000
32511
32511
32511
32511
32511
32511
32511
32511
001
014
018
019
020
021
022
023
32511
024
32531
Ausführung:
32531
000
32531
32531
001
011
32601
Ausführung:
32601
000
32601
32601
001
016
32602
Indikation:
Wirkungsweise:
Ausführung:
32602
000
32602
32602
32602
32602
32602
32602
32602
32602
32602
32602
001
011
013
014
017
021
027
030
032
035
0,00
0,00
39,68
Thuasne-Thämert
Streifeneder
Sporlastic
Juzo
BSN medical
Medisan Austria
Bort
KV
39,92
40,00
0,00
0,00
0,00
39,58
39,43
Langer Group
39,48
F
Unterarmpseudarthrosen, verzögerte Bruchheilung
Langdauernde Ruhigstellung bei unzulänglicher
Kallusbildung. Stabilisierung bei nicht operierbaren
Pseudarthrosen
Individuelle Anfertigung nach Modell. Material:
Thermoplast oder Leder mit Schienenverstärkung vom
Handgelenk bis zum Ellbogen.
181,78
Hand-Unterarm-Lagerungsorthese "Strong" mit
Daumen
Ellbogen - Bandage
Indikation:
Wirkungsweise:
Tarif
P
Epi -med
Listra Epi-Spange
EPI-Hit
Juzo Pro Epi
Actimove EpiSport
Epicondylitits Spange
BORT Stabilo Epicondylitis-Spange mit ulnarer
Entlastung
Basko-Epi Clasp-Epikondylitisbandage
Unterarm - Lagerungs - Orthese
Indikation:
Wirkungsweise:
Hersteller
Bort
Sporlastic
Indikation:
32511
Arzt
Cubidyn
Epicondylitis - Spange
Ausführung:
E
Tarif ab 01/2014
Medisan Austria
285,39
181,78
P
Chronische Schmerzzustände nach Ellbogentrauma
Teilweise Bewegungseinschränkung mit leichter
Stabilisierung
Fertigartikel, Zweizugbandage oder aus Neopren
71,52
Push Med Ellenbogenbandage
F/CH
Ellbogen - Bandage mit Pelotten
P
NEA Internat.,Push,
Maastricht
Epicondylitits, Myo- oder Tendopathien im
Ellbogenbereich
Friktion durch Pelotten an den Muskelursprüngen
Fertigartikel, Zweizugbandage oder aus Neopren mit
eingearbeiteten Pelotten
OMNIMED Dynamic Epi
Ellbogenbandage mit Silikonpelotten Epidyn
OMNIMED Dynamic Epi Plus
Epicomed
Epitrain
E-MED Ellbogenbandage
Silistab Epi
Bort Ecpicondylitis-Bandage
Arcus dynamics Ellenbogenbandage
36 von 72
KV
71,52
38,17
Omnimed
Sporlastic
Omnimed
medi
Bauerfeind
Streifeneder
Thuasne-Thämert
Bort
Ofa
KV
41,61
0,00
41,61
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
37,24
Ende
neu
neu
neu
h m a
Tarif ab 01/2014
Pos.Nr.
lfd.Nr. Artikelname
32602 037 Schapfix Ellbogenbandage
32602 038 Epi Sensa
32602 040 Ofa Support dynamics Ellenbogenbandage
32602 041 Epi-Med soft Ellenbogenbandage
32602 042 Epi medical, Ellenbogenbandage mit Silikonpelotten
32602 043 Juzo Flex epi
32602 044 Ellbogen Bandage, verstärkt
32602 045 Epi Sensa Basic
32602 046 protect.Epi II
32602 048 Epidyn-Aktiv
32602 049 Bort activemed Ellenbogenbandage
32602 050 Epi-GO
32602 051 Epi Max, Ellenbogen-Kompressionsbandage mit
Silikonpelotten
32609
Ellbogenbandage mit seitlichen Schienen
und Endanschlag
Indikation:
Wirkungsweise:
32609
000
32609
32609
001
011
Hyper-Ex Warm
32610
Ausführung:
32610
000
32610
32610
32610
32610
001
013
015
016
32620
Wirkungsweise:
Ausführung:
32620
000
32620
32620
32620
32620
32620
32620
001
011
013
014
016
018
Ausführung:
36,41
0,00
36,55
0,00
0,00
0,00
0,00
41,83
37,21
0,00
36,40
36,40
36,40
F
117,30
Otto Bock
Gelenksinstabilität im Ellbogen
Postoperative Stabilisierung, seitlich geführte
Bewegungen
Fertigartikel, Zweizugbandage oder aus Neopren mit
Gelenkschienen
KV
117,30
165,26
Ellbogen-Schiene/Ortika
Ellbogenorthese mit Begrenzung (PAN 4.02)
Ofa dynamics Ellbogen-Führungsorthese
Ellbogen-Stabilisierungsbandage ohne
Gelenk
Indikation:
Wirkungsweise:
Tarif
Ellbogen - Führungsbandagen mit Gelenk F
Indikation:
Wirkungsweise:
32731
Hersteller
Schaper
Otto Bock
Ofa
Thuasne-Thämert
Meyra
Juzo
Medisan Austria
Otto Bock
medi
Sporlastic
Bort
Textile Medicale
Streifeneder
Hyperextension des Ellbogengelenkes, Distorsionen
Durch seitl. Schienen Führung und Stabilisierung des
Gelenkes. Überstreckungshemmung.
Fertigartikel mit seitl. Metallschienen u. Kurzzuggurten.
Ausführung:
Indikation:
Arzt
Ortika
Panop
Ofa
F
Ellbogendistorsion, Gelenkergüsse,
Frakturnachbehandlung
Ruhigstellung bei Schmerzen, Lagerung zur
Kontrakturverhinderung, leichte Stabilisierung
Fertigartikel mit eingearbeiteten Metall- oder
Kunststoffversteifungen, mit zirkulären Gurten oder
Zügen
53,76
Mecron Ellbogenschiene
Bort KubiFX lang
Bort KubiFX
Ellbogenschiene
OMNIMED Stabile Post-OP Epi Universal
Ellbogen - Lagerungs - Schale
Entzündliche Veränderungen im Ellbogengelenk,
Weichteilverletzungen im Ellbogenbereich,
Gelenkskontrakturen
Ruhigstellung, Lagerung zur Kontrakturverhinderung
oder Wechsellagerung
Individuelle Fertigung nach Modell: Halbschalen aus
Kunststoff ventral und/oder dorsal
37 von 72
KV
155,98
174,54
0,00
Biomet
Bort
Bort
Ortika
Omnimed
F
KV
54,11
0,00
0,00
53,41
0,00
Ende
neu
h m a
Pos.Nr.
lfd.Nr. Artikelname
32731
32731
32731
001
012
017
32733
Wirkungsweise:
Ausführung:
32733
000
32733
001
32740
Wirkungsweise:
Stabilisierung bei abnormer Beweglichkeit im Gelenk
oder gelenksnahe Führung des Gelenkes zur
Funktionsverbesserung bei Lähmung,
Dauerversorgung.
Individuelle Fertigung nach Modell: Ober- und
Unterarmhülse aus Walkleder oder thermoplatischem
Kunststoff mit Verstärkungsbändern oder in Gießharz,
Schienen mit zweiteilig gefrästen Gelenken, nötigenfalls
mit Anschlägen oder Sperre
32740
000
32740
32740
001
002
32740
017
Einseitige Schienenführung
MINDERPREIS
Rolyan* vorgeformte Ellbogengelenksschiene
Ellbogen-Führungs-Orthese mit
einstellbarem Bewegungsumfang
Indikation:
Postop. bei Mobilisierung nach Ellbogenoperationen.
Wirkungsweise:
Ausführung:
Limitierte Führung des Ellbogengelenkes.
Fertigartikel mit Anpassung (Die Einstellung des
Bewegungsumfanges liegt in der Verantwortung des
Arztes.)
000
32741
32741
32741
32741
32741
32741
32741
32741
32741
32741
32741
001
011
014
015
016
019
020
022
025
026
027
32931
Tarif
177,26
411,21
0,00
177,26
F
0,00
835,95
Gelenksnahe Pseudarthrosen, untere Plexuslähmung,
posttraumatische Gelenksveränderungen, Morbus
Panner, Kontrakturen (z.B.: bei Verbrennungen) und
Instabilitäten im Ellbogengelenk
32741
Rolyan
Albrecht
Indikation:
32741
Hersteller
Entzündung im Ellbogengelenk, gelenksnahe
Pseudarthrose, Lähmung, Morbus Panner
Ruhigstellung bei Schmerzen, Stabilisierung bei
Instabilität oder Lähmung
Bausatz oder individuelle Fertigung nach Modell: steife
Hülsen aus Walkleder oder Thermoplast mit
Schienenverstärkung oder aus Gießharz. Nötigenfalls
mit Fütterung.
Ellbogen - Orthese mit Gelenk
Ausführung:
Arzt
Vorgeformte Posterior Ellbogenschiene
Ellbogenlagerungsschiene
Ellbogen - Orthese ohne Gelenk
Indikation:
neu
Tarif ab 01/2014
F
0,00
1509,88
152,51
Rolyan
250,76
OOS Ellbogenorthese mit Gelenk
DonJoy iROM Ellbogen
ROM Ellbogenorthese
Medisan Ellbogen Orthese limiterbar
Mayo Clinic Ellenbogenschiene
procare Elbow Ranger Universal
Juzo Pro Epi TT
medi Epico ROM
T-Check
Elbo-track
Oberarm Lagerungs - und Fixierungs Orthese
38 von 72
274,73
F
Orthomerica
dj ortho USA
Sporlastic
Medisan Austria
Aircast
dj ortho USA
Juzo
medi
Teufel
Albrecht
F
KV
0,00
255,10
0,00
255,71
0,00
254,10
0,00
260,70
239,71
239,25
Ende
h m a
Pos.Nr.
Indikation:
lfd.Nr. Artikelname
Straffe Oberarmpseudarthrose, posttraumatisch,
postoperativ
Wirkungsweise:
Stabilisierung des Oberarms
Ausführung:
Individuelle Fertigung nach Modell: Steife
Walklederhülse mit Schienenverstärkung oder
thermoplastisches Material
32931
001
33000
neu
12.2014
33000
33000
33000
33000
33000
33000
016
017
019
020
021
012
medi Omomed
Acro ComforT
Bort OmoTex
OMO-Schapfix OR2i
Omo-Hit
OmoTrain
Schulter - Luxations - Bandage
33210
000
33210
33210
33210
33210
33210
001
011
015
018
019
33211
Schulter-Unterarm-Fixationsbandage
Wirkungsweise:
Sicherstellung anatomisch korrekter
Schultergelenksposition, Verhinderung
lähmungsbedingter Fehlstellungen, Verhinderung der
unkontrollierten Pendelbewegung, Verhinderung einer
neurogen bedingten Luxation
Schulterkappe, getrennte zirkulare OberUnterarmbandage mit individueller verstellbarer
Zuggurtverbindung
000
33211
33211
33211
001
011
013
33220
Indikation:
Wirkungsweise:
Ausführung:
Bauerfeind
NEA Internat.,Push,
Maastricht
medi
Otto Bock
Bort
Schaper
Sporlastic
Bauerfeind
Orthomerica
Sporlastic
Thuasne-Thämert
Sporlastic
39 von 72
112,03
0,00
0,00
87,11
0,00
F/CH
231,76
Otto Bock
Sporlastic
Schulter - Abduktions - Polster ab 30 °
0,00
0,00
71,03
68,23
0,00
76,60
87,11
Omo Neurexa
Neuro-Lux II
Postoperativ, Kontrakturen, Mobilisierungen (z.B.: bei
frozen shoulder) ab 30° Abduktion
Lagerung zur Prophylaxe einer Schulterkontraktur,
Aufdehnen einer Kontraktur durch Abduktion des
Schultergelenkes in Mittelstellung
Fertigartikel
KV
76,60
71,32
F
OOS Schulterluxations-Orthese Highland
Schulter-Luxationsorthese
Immo Schulter
Neuro-Lux
Hemiplegie, Lähmung der schulterumgebenden
Muskulatur, Läsion des Plexus brachialis, Periphere
Nervenschädigung im Bereich der HWS und Schulter
33211
71,80
Rezidivierende Schulterluxation
Bewegungsbeschränkung zur Verhinderung von
Luxationen
Maßfertigung
Indikation:
Ausführung:
0,00
Weichteilreizzustände im Schulterbereich
Elastische Kompression zur Schmerzlinderung
Fertigartikel
OmoTrain
Push Schulter Bandage Upper Control
Ausführung:
Tarif
1130,24
001
012
013
33210
Hersteller
P
33000
33000
33000
Indikation:
Wirkungsweise:
Arzt
Schulter - Bandage
Indikation:
Wirkungsweise:
Ausführung:
33000 000
E
Tarif ab 01/2014
F
KV
232,48
231,03
Ende
h m a
Tarif ab 01/2014
Pos.Nr.
lfd.Nr. Artikelname
33220
33220
33220
33220
33220
33220
33220
33220
33220
33220
33220
33220
001
011
016
018
019
020
022
023
024
025
026
029
33220
33220
33220
33220
33220
33220
030
034
036
037
038
039
33221
Arzt
Schulter - Abduktionskissen (9022)
SAS 45 (Fa. medi)
E-MED Schulter-Abduktionskissen
SAK (Fa. Medi)
Variables Schulterabduktionskissen
Stuttgarter Schulter-Arm-Abduktionskissen
PSA Premium Schulter Abduktionskissen
Schulterabduktionsbandage Ballon
Medisan Schulter-Abduktions-Polster
protect.SAP
Medisan Schulter-Orthese mit variablen
Abduktionspolster
SLK90
BORT OmoTwinAir
Ofa Support dynamics Abduktions Schulterbandage Ortho
Schulter-Abduktionsorthese PAN 2.07
Schulter-Abduktionsorthese PAN 2.09
Procare Schulterabduktions-Kit
Schulter - Abduktions - Polster bis 29 °
Indikation:
Postoperativ, Mobilisierung (z.B. bei frozen shoulder)
Wirkungsweise:
Ausführung:
33221 000
Lagerung zur Prophylaxe einer Schulterkontraktur
Fertigartikel
Hersteller
Tarif
106,89
De Royal
F.G.P.
RO+TEN
F.G.P.
BREG
Sporlastic
Ortex
Ortika
Medisan Austria
medi
Medisan Austria
347,82
103,28
0,00
106,22
0,00
113,76
0,00
0,00
107,84
118,06
108,46
0,00
F.G.P.
Bort
Ofa
Panop
Panop
dj ortho USA
0,00
0,00
103,50
102,75
102,75
102,26
F
92,98
33221
33221
33221
33221
33221
33221
33221
33221
001
011
012
013
015
016
017
018
SAS 15 (Fa. medi)
DonJoy Ultrasling II
Schulterbaduktionskeil
Slingshot
Schulter Fix-Abdukt (SFA)
Bort OmoFX
Medisan Schulterbandage mit variablen Abduktionskeil
F.G.P.
dj ortho USA
Ortika
BREG
Thuasne-Thämert
Bort
Medisan Austria
0,00
0,00
0,00
92,23
95,64
93,85
0,00
0,00
33221
33221
33221
33221
33221
33221
33221
33221
33221
33221
33221
021
022
023
024
025
026
027
028
029
030
031
protect.SA15
DonJoy UltraSling ER
BORT OmoARS
Omo Immobil Sling, Abduktion
AS-15° medical, Armschlinge mit Abduktionskissen
Ofa Support dynamics Abduktions Schulterbandage Med
medi SAS multi
Schulterarm- Abduktionsbandage mit festem Winkel von 20°
Aircast Arm Immobilizer mit 15° Abduktionskissen
ARC XR - Schulterorthese
ARC mit Abduktionskeil
medi
dj ortho USA
Bort
Otto Bock
Meyra
Ofa
F.G.P.
Panop
Aircast
Teufel
Teufel
93,04
0,00
0,00
92,80
0,00
92,71
0,00
92,03
91,54
0,00
0,00
33240
Schulter - Stabilisierungs - Orthese
Indikation:
Wirkungsweise:
Ausführung:
33240
000
33240
001
33341
Indikation:
F
Habituelle und rezidivierende Schulterluxation,
Reluxation nach Operationen
Höhergradige Bewegungseinschränkung der Schulter
zur Verhinderung einer Luxation.
Individuelle Fertigung
0,00
1130,24
Armorthese mit einstellbarem Gelenk und F
Schulterfassung
Pseudarthrose im Oberarm, Instabilität im
Schultergelenk, Rotationskontrolle, Führen u. Stützen,
Ruhigstellung und Teilentlastung
40 von 72
Ende
h m a
Tarif ab 01/2014
Pos.Nr.
lfd.Nr. Artikelname
Arzt
Wirkungsweise:
Limitierte Bewegungseinschränkung,
Rotationskontrolle, führende u. stabilisierende Wirkung.
Ausführung:
33341
000
33341
001
33440
Unter- Oberarmhülse mit Schulterkappe, mit
einstellbarem Gelenk, mit Verstärkungsbändern, mit
Strümpfen, Fertigartikel mit Anpassung.
Wirkungsweise:
Ausführung:
33440
000
33440
33440
001
002
33440
003
33441
Tarif
0,00
KV
Arm - Orthese mit Gelenk und
Schulterfassung
Indikation:
Hersteller
F
Pseudarthrose im Oberarm, Plexuslähmung, Instabilität
im Schultergelenk. Stabilisierend,
Funktionsverbessernd Lagern, Führen und Stützen,
Ruhigstellung und Teilentlastung, individuelle Fertigung
nach Modell:
Ober- und Unterarmhülse sowie Schulterkappe aus
Walkleder oder thermoplastischem Kunststoff mit
Verstärkungsbändern oder in Gießharz
Schienen mit zweiteilig gefrästen Ellbogengelenken,
nötigenfalls mit Anschlägen oder Sperre und Fassung
der Mittelhand. Falls erforderlich Bandagen zur
Befestigung der Schulterkappe. Individuelle Fertigung
nach Modell.
0,00
ohne Ellbogengelenk
MINDERPREIS
Schultergelenk
MEHRPREIS
1571,16
161,43
161,68
Arm-Orthese mit einstellbarem Gelenk und F
Schulterfassung u.
Mittelhandruhigstellung
Indikation:
Wirkungsweise:
Ausführung:
33441
000
33441
001
33521
Pseudarthrose im Ober- u. Unterarm mit
Handgelenksruhigstellung, Instabilität im
Schultergelenk, Rotationskontrolle, Führen und
Stützen, Ruhigstellung und Teilentlastung
Ellbogenführung mit Ruhigstellung Ober- u. Unterarm,
und verstärkte Rotationskontrolle.
Fertigartikel mit Anpassung, einstellbares Gelenk
KV
Schulter - Fixations - Bandage
Indikation:
Wirkungsweise:
0,00
P
Weichteilreizzustände im Schulterbereich
Geringe elastische Fixierung bei Bewegungsschmerzen
Ausführung:
33521
000
Fertigartikel
33521
33521
33521
33521
33521
001
011
012
018
021
Schulter - Immobilisator (4442)
Schulter - Immobilisator Economy (80/8004/02-06)
OOS Premium Shoulder Immobilizer PSI
Push Med Schulterfixationsbandage
33521
33521
33521
33521
33521
022
023
025
046
048
Cellacare Gilchrist
Schapfix-Schulterverband
E-MED Schulterfixationsbandage
Cellacare Gilchrist Easy
Schulterbandage Gilchrist Uni
41 von 72
40,66
De Royal
De Royal
Orthomerica
NEA Internat.,Push,
Maastricht
Lohmann&Rauscher
Ortika
RO+TEN
Lohmann&Rauscher
Lohmann&Rauscher
KV
43,04
37,40
0,00
0,00
40,15
42,06
0,00
0,00
0,00
Ende
h m a
neu
Pos.Nr.
lfd.Nr. Artikelname
33521 055 Orthese des Schultergelenks - Unifix (PAN 2.02)
33521 056 Orthese des Schultergelenks - Gilchrist (PAN 2.03)
33521 059 BORT OmoBasic
33521 060 Schulter-Fix-forte (SFO)
33521 061 Omo Immobil Sling
33521 062 AS-Basic medical, Armschlinge
33521 065 Actimove Gilchrist
33521 066 Actimove Gilchrist Plus
33521 067 Bort OmoSAT
33521 068 Omo-Lux
33521 069 Werkmeister Schulterfix-Orthese
33522
Oberarm - Schulter - Fixations - Bandage
Indikation:
Wirkungsweise:
Ausführung:
33522 000
33522
33522
33522
33522
33522
33522
33522
001
011
017
019
020
021
022
33530
Wirkungsweise:
Ausführung:
33530
000
33530
33530
33530
33530
33530
001
011
012
013
015
33580
Ausführung:
Medisan Austria
Thuasne-Thämert
Ortika
F.G.P.
Bort
Aircast
KV
88,89
0,00
86,60
88,85
87,54
0,00
F
575,27
DonJoy S.C.O.I.
Schulter - Abduktionsorthese
Armabduktions - Orthese, statisch
DonJoy Quadrant
000
33580
33580
001
011
Armabduktions - Orthese, dynamisch
34050
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
87,97
Kontrakturneigung bei schmerzhafter
Bewegungseinschränkung, postoperativ, Lähmung,
Mobilisierung einer Schultersteifigkeit (z.B.: frozen
shoulder)(Anm: Einstellung von 45° bis 90°)
Lagerung einer Schulterkontraktur, Lagerung zur
Mobilisierung einer Schulter
Fertigartikel, Anpassung der verstellbaren Schienen zur
Abstützung am Becken und im Thoraxbereich.
33580
Indikation:
Wirkungsweise:
Tarif
dj ortho USA
Orthomerica
Otto Bock
dj ortho USA
KV
563,07
553,88
608,85
0,00
F
Kontrakturneigung bei schmerzhafter
Bewegungseinschränkung, postoperativ, Lähmung
(Anm: Die Änderung der Einstellungen liegt in der
Verantwortung des behandelnden Arztes.)
Lagerung einer Kontraktur, Lagerung zur Mobilisierung
einer Schulter, Progressiv einstellbare Dynamik der
Abduktion
Fertigartikel, Anpassung der verstellbaren, federnden
Abstützung am Becken und im Thoraxbereich.
Wirkungsweise:
x
x
Hersteller
Panop
Panop
Bort
Thuasne-Thämert
Otto Bock
Meyra
BSN medical
BSN medical
Bort
Sporlastic
Werkmeister
F
Schulterbandage n. Prof. Resch
ASE Schulter Fix-Plus
Schapfix II Schultergurt
protect.SIS
Bort OmoStabil
Arm Immobilizer
Dynamische Schulter - Abduktions Orthese
Indikation:
Arzt
Chronische Weichteilreizzustände im Schulterbereich,
Subcapitale Humerusfraktur, AC-Gelenksverletzung,
Arthrose im Schultergelenk, Lähmung der
Schultermuskulatur, postoperativ
Ruhigstellung, Stabilisierung
Schulter - Abduktions - Orthese
Indikation:
x
Tarif ab 01/2014
Zehen - Korrektur Schiene
Postoperative Lagerung
Lagerung nach operativer Korrektur
42 von 72
796,78
Otto Bock
F
KV
796,78
Ende
h m a
x
001
002
x
x
x
x
x
x
34050
34050
34050
34050
34050
34050
34050
011
012
013
015
016
017
024
x
34131
neu
x
x
☺
☺
☺
☺
neu
neu
neu
neu
neu
neu
neu
neu
neu
neu
neu
neu
neu
neu
neu
neu
neu
neu
neu
neu
12.2014
12.2014
12.2014
12.2014
Pos.Nr.
lfd.Nr. Artikelname
Ausführung:
34050
34050
x
Tarif ab 01/2014
Arzt
10 Min. AZ f. postoperative Anpassung, nur bei der
Erstversorgung verrechenbar
Hallux Valgus Nachtbandage
ValguLoc
Arcus dynamics Hallux Valgus Nachtschiene
Bort Valco Hallux Valgus-Schiene
ValguLoc II
Hallufix Tag- und Nachtschiene
Halluxsan
Hersteller
Tarif
24,07
79,34
9,56
F.W. Kraemer KG
Bauerfeind
Ofa
Bort
Bauerfeind
Hallufix
Albrecht
25,16
23,54
23,14
24,43
0,00
0,00
0,00
Anti-Varus-Schuh (pro Paar): Sichelfuß mit F/CH
zusätzlicher versorgungsrelevanter
Fußdeformität; Klumpfuß
Indikation
Wirkungsweise
Pes Adductus, Klumpfuß
Lagerung des Fußes in Korrekturstellung. Halten des
Korrekturergebnisses nach Operation bzw.
konservativer Versorgung wie Gips, Schiene u.
ähnlichem. Als Behelf gilt der A.V-Schuh mit orthop.
Schuheinlagen. Individuelle orthop. Schuhzurichtungen
bei Bedarf. Die zusätzliche Fußdeformität (z. B.
Senkfuß, Knickfuß,....) muß vom verordnenden Arzt am
Verordnungsschein angeführt sein.
Ausführung
Mediale Längsversteifung, Vorfußabduktion,
Schafthöhe über den Knöchel reichend, Lederfutter.
Sohle: rutschsicher, zurichtbar, flexibl mit
entsprechender Stabilität. Verstärkte Hinterkappen,
Obermaterial Leder oder hochqualitativer,
atmungsaktiver Kunststoff. Die Korrektur muß vom
Mittelfuß weggehen und mindestens 8° betragen. Der
Schuh muß zu 2/3 aufmachbar sein. Schuheinlagen
bzw. notwendige orthop. Schuhzurichtungen sind
zusätzlich verrechenbar.
x
34131
000
x
x
x
x
x
x
x
x
x
x
x
x
x
x
x
x
x
x
x
x
x
x
x
x
34131
34131
34131
34131
34131
34131
34131
34131
34131
34131
34131
34131
34131
34131
34131
34131
34131
34131
34131
34131
34131
34131
34131
34131
091
092
097
099
108
109
110
111
112
113
114
115
116
127
117
118
119
120
121
122
123
124
125
126
41750 (Größe 18-35)
41790 (Größe 18-28)
41090 (Größe 18-35)
41020 (Größe 18-38)
AV 341700 (Größe 20-35)
AV 341730 (Größe 20-35)
AV 344890 (Größe 20-38)
AV 344170 (Größe 20-38)
AV 342600 (Größe 20-42)
AV 344330 (Größe 20-35)
AV 344150 (Größe 20-38)
AV 344440 (Größe 20-32)
AV 344420 (Größe 20-32)
AV 344301 (Größe 20-42)
NS 341705 (Größe 20-35)
NS 341735 (Größe 20-35)
NS 344895 (Größe 20-38)
NS 344175 (Größe 20-38)
NS 342605 (Größe 20-42)
NS 344335 (Größe 20-35)
NS 344155 (Größe 20-38)
NS 344445 (Größe 20-32)
NS 344425 (Größe 20-32)
NS 344306 (Größe 20-42)
144,60
Schein
Schein
Schein
Schein
Schein
Schein
Schein
Schein
Schein
Schein
Schein
Schein
Schein
Schein
Schein
Schein
Schein
Schein
Schein
Schein
Schein
Schein
Schein
Schein
43 von 72
144,60
144,60
144,60
144,60
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
Ende
h m a
x
Pos.Nr.
lfd.Nr. Artikelname
34132
x
Indikation
x
Wirkungsweise
12.2014
12.2014
12.2014
12.2014
Arzt
Anti-Varus-Schuh (pro Stück): Sichelfuß
mit zusätzlicher versorgungsrelevanter
Fußdeformität; Klumpfuß
x
34132
000
x
x
x
x
x
x
x
x
x
x
x
x
x
x
x
x
x
x
x
x
x
x
x
x
x
34132
34132
34132
34132
34132
34132
34132
34132
34132
34132
34132
34132
34132
34132
34132
34132
34132
34132
34132
34132
34132
34132
34132
34132
114
115
120
122
131
132
133
134
135
136
137
138
139
150
140
141
142
143
144
145
146
147
148
149
34150
Tarif
F/CH
Mediale Längsversteifung, Vorfußabduktion,
Schafthöhe über den Knöchel reichend, Lederfutter.
Sohle: rutschsicher, zurichtbar, flexibl mit
entsprechender Stabilität. Verstärkte Hinterkappen,
Obermaterial Leder oder hochqualitativer,
atmungsaktiver Kunststoff. Die Korrektur muß vom
Mittelfuß weggehen und mindestens 8° betragen. Der
Schuh muß zu 2/3 aufmachbar sein. Schuheinlagen
bzw. notwendige orthop. Schuhzurichtungen sind
zusätzlich verrechenbar.
Schein
Schein
Schein
Schein
Schein
Schein
Schein
Schein
Schein
Schein
Schein
Schein
Schein
Schein
Schein
Schein
Schein
Schein
Schein
Schein
Schein
Schein
Schein
Schein
Sichelfuß - Orthese mit einstellbarer
Korrektur
Indikation:
Pes adductus, Sichelfuß (Anm: Verantwortung für
Korrektur und Kontrollen liegt beim behandelnden Arzt)
x
Wirkungsweise:
Ausführung:
Retentions bei Sichelfußkorrektur im Kleinkindalter
Fertigartikel, Einstellung. Durch das einfache Anziehen
und die gute Fixierung ist der schuhähnliche Behelf
sinnvoll, obwohl die Kleinkinder noch nicht gehen.
000
77,63
41750 (Größe 18-35)
41790 (Größe 18-28)
41090 (Größe 18-35)
41020 (Größe 18-38)
AV 341700 (Größe 20-35)
AV 341730 (Größe 20-35)
AV 344890 (Größe 20-38)
AV 344170 (Größe 20-38)
AV 342600 (Größe 20-42)
AV 344330 (Größe 20-35)
AV 344150 (Größe 20-38)
AV 344440 (Größe 20-32)
AV 344420 (Größe 20-32)
AV 344301 (Größe 20-42)
NS 341705 (Größe 20-35)
NS 341735 (Größe 20-35)
NS 344895 (Größe 20-38)
NS 344175 (Größe 20-38)
NS 342605 (Größe 20-42)
NS 344335 (Größe 20-35)
NS 344155 (Größe 20-38)
NS 344445 (Größe 20-32)
NS 344425 (Größe 20-32)
NS 344306 (Größe 20-42)
x
34150
Hersteller
Pes Adducutus, Klumpfuß bei unterschiedlicher
Fußgröße oder unterschiedlicher Versorgung (ein Fuß
Antivarus-Schuh, ein Fuß Normalschuh)
Lagerung des Fußes in Korrekturstellung. Halten des
Korrekturergebnisses nach Operation bzw.
konservativer Versorgung wie Gips, Schiene u.
ähnlichem. Als Behelf gilt der A.V-Schuh mit orthop.
Schuheinlagen. Individuelle orthop. Schuhzurichtungen
bei Bedarf. Die zusätzliche Fußdeformität (z. B.
Senkfuß, Knickfuß,....) muß vom verordnenden Arzt am
Verordnungsschein angeführt sein.
Ausführung
☺
☺
☺
☺
neu
neu
neu
neu
neu
neu
neu
neu
neu
neu
neu
neu
neu
neu
neu
neu
neu
neu
neu
neu
Tarif ab 01/2014
44 von 72
77,63
77,63
77,63
77,63
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
F
0,00
Ende
h m a
x
x
x
Pos.Nr.
lfd.Nr. Artikelname
34150 011 Basko, Bébax®-Fußredressionsorthese 8731L/R
34160
x
Indikation:
x
Wirkungsweise:
Verbandschuh
neu
000
x
x
x
x
x
x
x
x
x
x
x
x
x
x
x
x
x
x
x
x
x
x
x
34160
34160
34160
34160
34160
34160
34160
34160
34160
34160
34160
34160
34160
34160
34160
34160
34160
34160
34160
34160
34160
34160
34160
001
012
013
014
015
017
018
019
020
021
022
023
024
025
033
034
035
036
037
038
039
040
041
Health Design Classic Post OP-Schuh
Darco Medical Surgical
Darco Medical Surgical ST
Darco Wund- und Heilschuh - Langzeitverbandschuh
Darco Slim Line Verbandüberschuh
Darco Allzweckschuh
geschlossener Verbandschuh
Verband-Hallux-Schuh
Ofa Support dynamics Verbandschuh
Ofa Support dynamics Multivario
GloboPed Verbandschuh Aktiv
Ortho Aktiv Verbandschuh
Cellona Shoe
Mauro Verbandschuhe/Podiabetes
Anto Verbandschuhe/Podiabetes
Gina Verbandschuhe/Podiabetes
Rediab Verbandschuhe/Podiabetes
Camillo Verbandschuhe/Podiabetes
Darco Wund- u. Heilschuh light - Langzeitverbandschuh
Bort Verbandschuh geschlossener Form
Bort Verbandschuh offene Form
Verbandschuh Basic
x
x
34160
042
Verbandschuh, 60083
34161
Indikation:
x
Wirkungsweise:
Hersteller
PRIM
Tarif
KV
0,00
F
34160
x
Arzt
Tragen von Verbänden z.B. bei status post ulcus bzw.
nach Vorfußoperationen
Schuhersatz, Schutz der Wunde, Vermeidung von
Verunreinigungen des Verbandes
Fertigartikel, Sohlenversteifung, leichte Rolle, leichte
Handhabung, weiter Einstieg, rutschfeste Schuhsohle
Ausführung:
neu
Tarif ab 01/2014
Vorfuß - Entlastungs - Schuh
28,10
Darco
Darco
Darco
Darco
Darco
Darco
Schaper
Schaper
Ofa
Ofa
Bauerfeind
Schein
Lohmann&Rauscher
PRO-med
PRO-med
PRO-med
PRO-med
PRO-med
Darco
Bort
Bort
Francis Lavigne
Developement
Werkmeister
KV
28,73
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
29,58
28,73
29,61
0,00
0,00
0,00
26,04
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
25,93
F
Diabetischer Fuß, Gangrän, Decubitus, Ulcus,
Nekrosen, postoperativ
Entlastung des Vorfußes (aber keine durchgehende
Sohle bzw. Schuh ohne Vorfuß daher eigene Gruppe!)
Ausführung:
34161
000
x
x
x
34161
34161
34161
001
011
014
x
x
x
x
x
x
34161
34161
34161
34161
34161
34161
021
022
023
024
025
026
x
x
x
x
x
x
x
34161
34161
34161
34161
34161
34161
34161
027
030
031
034
035
036
037
Fertigartikel, Anpassung ohne Schutzbügel, rutschfeste
Schuhsohle
Ortho Wedge Vorfußentlastungsschuh
Verbandschuh mit Vorfußentlastungskeil
(Fußteilentlastungsschuh)
Podo-med 50/030
Podo-med 50/040
Podo-med 50/045
Ofa Support dynamics Vorfußentlastungsschuh Varioped Ultra
GloboPed Vorfußentlastungsschuh "Postop"
GloboPed Vofußentlastungsorthese "Metasan"nach
Prof. Dr. J. Grifka verstellbar
Darco Medical Surgial-ST
Darco Ortho Wedge ST-light
Rathgeber dynamics Vorfußentlastungsschuh KORK
Ortho Aktiv Fußteilentlastungsschuh, Vorfuß
Vorfußentlastungsschuh Merkur
Talus II Verbandschuhe/Podiabetes
Bort Vorfußentlastungsschuh
45 von 72
56,92
Darco
Schein
KV
55,59
0,00
Thuasne-Thämert
Thuasne-Thämert
Thuasne-Thämert
Ofa
Bauerfeind
Bauerfeind
61,21
58,95
58,95
58,60
0,00
0,00
Darco
Darco
Ofa
Schein
Streifeneder
PRO-med
Bort
55,59
55,58
55,79
0,00
55,29
0,00
55,34
Ende
neu
neu
neu
☺
h m a
x
x
x
Pos.Nr.
lfd.Nr. Artikelname
34161 042 Vorfuß-Entlastungsschuh, 60084
34161 043 DARCO Armor Pro Term
34162
Rückfuß - Entlastungs - Schuh
x
Indikation:
x
Wirkungsweise:
Ausführung:
34162 000
x
x
x
x
x
x
x
x
x
x
Tarif ab 01/2014
34162
34162
34162
34162
34162
34162
34162
34162
34162
001
014
015
017
019
020
021
022
024
34180
Indikation:
Pes adductus, Sichelfuß (Anm: Verantwortung für
Korrektur und Kontrollen liegt beim behandelnden Arzt)
x
Wirkungsweise:
Durch dauernd elastischen Druck Korrektur der
Adductus-Fehlstelung bei Kleinkindern.
x
12.2014 x
x
34180
34180
001
011
34202
Indikation:
Schwellungsneigung im Knöchelbereich, Distorsionen
x
Wirkungsweise:
Ausführung:
34202 000
Abschwellung durch Kompression
Fertigartikel, Zwei-Zug-Gewebe
34202
34202
34202
34202
34202
34202
34202
001
013
015
019
027
029
030
34205
x
Indikation:
Chronische Reizzustände, Schwellungen,
Gelenksergüsse bei Arthrose, chronische
Bänderschwäche, leichte Instabilität im Sprunggelenk
x
Wirkungsweise:
Kompression mit Massagewirkung bei geringer
Stabilisierung
Fertgiartikel aus Zwei-Zug-Gewebe mit medialer
und/oder lateraler Knöchelpelotte
x
x
x
x
x
34205
000
34205
34205
34205
34205
34205
001
011
012
013
014
KV
57,04
57,21
0,00
57,34
0,00
0,00
0,00
56,95
F
158,89
Schein
KV
158,89
15,18
503 Socken (KKl. II)
Florex Pro 122 A - B
Florex Pro 221 AB
Fußgelenkstütze mit 8er Stützbandage
Juzo Flex Malleo 707
Elastischer Socken mit eingebauten
Pelotten
Ausführung:
Darco
Thuasne-Thämert
Bauerfeind
Ofa
Schein
PRO-med
Bort
Werkmeister
P
x
x
x
x
x
x
x
x
x
55,19
0,00
57,14
Baby - Sichelfußorthese mit dynamischer Korrektur
Elastischer Socken
Tarif
F
Darco HeelWedge Fersenentlastungsschuh
Podo-med 50/050
GloboPed Fersenentlastungsschuh "Mobil"
Ofa Support dynamics Rückfußentlastungsschuh
Ortho Aktiv Fußteilentlastungsschuh, Rückfuß
Ceco Verbandschuhe/Podiabetes
Bort Fersenentlastungsschuh
Rückfuß-Entlastungsschuh, 60085
x
000
Hersteller
Werkmeister
Darco
Diabetischer Fuß, Gangrän, Decubitus, Ulcus,
Nekrosen, postoperativ, Fersenbeinfrakturen mit
Fersendefekt
Entlastung des Rückfußes
Fertigartikel, Anpassung, rutschfeste Schuhsohle
Sichelfuß - Orthese mit dynamischer
Korrektur
Ausführung:
34180
Arzt
Ofa Support dynamics Knöchelbandage
OMNIMED Dynamic Malleo
Arcus dynamics Knöchelbandage
Bort TaloStabil Knöchelstütze mit Silikonpolster
46 von 72
Ganzoni
Salzmann AG
Salzmann AG
De Royal
Juzo
Juzo
KV
14,49
15,03
16,03
0,00
0,00
0,00
P
40,86
Ofa
Omnimed
Ofa
Bort
KV
40,95
40,94
41,17
44,14
Ende
h m a
x
x
x
x
x
x
x
x
x
x
x
x
x
x
E
neu
neu
neu
neu
neu
neu
x
x
12.2014 x
x
x
x
x
x
x
x
Tarif ab 01/2014
Pos.Nr.
lfd.Nr. Artikelname
Arzt
34205 015 Malleoaktiv
34205 018 Knöchelstütze mit Silikonpelotten Malleo-Hit
34205 021 Levamed
34205 024 Tigges - Malleobandage
34205 026 MalleoTrain
34205 028 Artroskin SP Plus
34205 034 E-MED Knöchelbandage
34205 038 Cellacare Malleo
34205 040 Malleo-med soft
34205 041 Silistab Malleo
34205 043 Bort TaloStabil Eco
34205 044 Malleo Pro Activ
34205 045 Malleo Pro Comfort
34205 049 Malleo medical, Sprunggelenkbandage mit Gel-Pelotte
34205
34205
34205
34205
34205
34205
34205
34205
34205
050
051
052
053
054
055
056
057
058
34206
x
Indikation:
x
Wirkungsweise:
Ausführung:
Schapfix Sprunggelenksbandage
Actimove TaloMotion
protect.Leva II
Malleo Sensa Basic
Bort activemed Knöchelbandage
Malleo-GO
MalleoMax
Malleo Hit Classic
Achillessehnen- Bandage mit Pelotten
Hersteller
Medisan Austria
Sporlastic
medi
OZO-Zours
Bauerfeind
Cropper Med
Streifeneder
Lohmann&Rauscher
Thuasne-Thämert
Thuasne-Thämert
Bort
Thuasne-Thämert
Thuasne-Thämert
Meyra
Schaper
Juzo
BSN medical
medi
Otto Bock
Bort
Textile Medicale
Streifeneder
Sporlastic
Tarif
43,56
43,24
0,00
38,91
0,00
0,00
42,77
40,83
39,15
0,00
40,54
0,00
0,00
38,63
39,94
0,00
0,00
39,14
43,56
0,00
38,62
38,61
0,00
P
Achillodynie, nach Achillessehnenruptur, nach
Gipsabnahme
Friktion durch Pelotten
Fertigartikel aus Zwei-Zug-Gewebe mit
Achilessehnenpelotte
34206
000
x
x
x
x
x
x
x
x
34206
34206
34206
34206
34206
34206
34206
34206
001
014
015
017
018
019
020
021
Achimed
AchilloTrain pro
AchilloTrain
Bort AchilloStabil
Arcus dynamics Achillessehnenbandage
Cellacare Achillo
Achillo medical, Achillessehnenbandage mit Gel-Pelotte
medi
Bauerfeind
Bauerfeind
Bort
Ofa
Lohmann&Rauscher
Meyra
KV
57,46
61,63
63,58
63,86
56,92
0,00
56,45
x
x
x
x
x
x
34206
34206
34206
34206
34206
34206
022
023
024
025
026
027
Juzo Flex Achill
protect.Achi II
Achillo-Hit
Achillodyn
Silistab Achillo
Achillo Max, Achillessehnenbandage mit Silikonpelotten
Juzo
medi
Sporlastic
Sporlastic
Thuasne-Thämert
Streifeneder
0,00
57,11
0,00
0,00
56,44
56,44
x
34211
Sprunggelenks - Führungs - Bandage
x
Indikation:
Nach Distorsion, nach Supinationstrauma oder
Subluxation, leichte Instabilität im oberen Sprunggelenk
x
Wirkungsweise:
Ausführung:
Geringe Stabilisierung mit Bewegungsbeschränkung
Fertigartikel, Anpassung, Stabilisierungszüge,
Verstärkungen und regulierbarer Verschluß
34211
000
x
x
x
34211
34211
34211
001
019
021
Orli-Knöchelschiene (Fa. Schaper)
Push Med Knöchelbandage
x
34211
022
Push Care Knöchelbandage
x
x
34211
34211
023
026
Fibulo-Tape Knöchelstütze
OMNIMED Ortho Sheartex
47 von 72
58,88
P
45,34
Orliman
NEA Internat.,Push,
Maastricht
NEA Internat.,Push,
Maastricht
Sporlastic
Omnimed
KV
44,46
0,00
47,47
0,00
0,00
Ende
E
h m a
x
x
x
12.2014 x
x
x
x
Tarif ab 01/2014
Pos.Nr.
lfd.Nr. Artikelname
34211 030 MalleoTrain S
34211 031 Darco Spider Brace
34211 033 MalleoTrain Plus
34211 034 Basko, Elements Ankle-SprunggelenksFührungsbandage
34211 036 Bort Select TaloStabil Plus
34211 037 protect.Leva Strap II
34213
x
Indikation:
x
Wirkungsweise:
Sprunggelenk-Führungs-Bandage mit
Stabilisierungselementen
Arzt
Hersteller
Bauerfeind
Darco
Bauerfeind
Allard Int.
Bort
medi
Tarif
44,75
0,00
0,00
0,00
0,00
44,67
P
nach Distorsion, nach Supinationstrauma oder
Subluxation, mittelgradige Instabilität im oberen
Sprunggelenk
Mittelgradige Stabilisierung mit
Bewegungsbeschränkung
Fertigartikel, Anpassung, Stabilisierungszüge und elemente, Verstärkungen und regulierbarer Verschluss
Ausführung:
34213
000
x
x
34213
34213
001
012
Ankle Brace Bi Lateral (Fußgelenksstütze) (36/208,211)
Mueller
KV
61,60
x
34213
014
Ankle Brace ATF (Fußgelenksstütze ATF) (36/200-5)
Mueller
61,60
x
x
x
x
x
x
x
x
x
x
x
34213
34213
34213
34213
34213
34213
34213
34213
34213
34213
34213
016
017
020
024
026
027
028
031
032
033
034
DonJoy RocketSoc
Basko, A.S.O.® Standard-Knöchelorthese 8635
Swede O-Universal Sprunggelenkstütze
Arcus dynamics OSG Schnürorthese (Fa. Ofa)
Dynastab
Stabilized Ankle Brace
protect.ankle lace up
Rathgeber dynamics Sprunggelenkband
BORT TaloFX
Malleo TriStep
Push PSB Knöchelbandage
0,00
0,00
0,00
54,16
0,00
54,06
54,66
0,00
0,00
0,00
61,85
x
x
x
x
x
x
34213
34213
34213
34213
34213
035
037
039
040
041
Ascend Sprunggelenkstütze
Swede-O-Universal X8
Darco Web Ankle Brace
Bort Stabilo Knöchelstütze
Levamed® active
dj ortho USA
Medical Specialties
Sporlastic
Ofa
Thuasne-Thämert
dj ortho USA
F.G.P.
Ofa
Bort
Otto Bock
NEA Internat.,Push,
Maastricht
Biomet
Sporlastic
Darco
Bort
medi
34222
x
Indikation:
x
Wirkungsweise:
Sprunggelenks - Stabilisierungs Bandage, thermisch verformbar
Ausführung:
x
x
34222
000
34222
001
34231
x
Indikation:
x
Wirkungsweise:
Ausführung:
57,95
61,81
0,00
53,85
0,00
0,00
F
Schwere Distorsion, nach Supinationstrauma oder
Subluxation
Höhergradige Stabilisierung mit leichter
Bewegungsbeschränkung
Fertigartikel, Anpassung durch thermische Anformung.
Stabilisierungszüge, Verstärkungen und regulierbarer
Verschluß
0,00
KV
Sprunggelenks - Stabilisierungs - Orthese F
(U-förmig)
Supinationstrauma, Distorsionen, Bandrupturen,
Subluxation
Seitliche Stabilisierung bei voller Belastbarkeit und
geringeingeschränkter Plantarbewegung
Fertigartikel, Anpassung. Zwei Seitenschienen,
ausreichende Polsterung und Fixierung mit
Klettverschlüssen.
48 von 72
Ende
☺
☺
☺
neu
neu
neu
h m a
Tarif ab 01/2014
Pos.Nr.
lfd.Nr. Artikelname
x
x
x
x
x
12.2014 x
12.2014 x
x
x
x
x
x
x
x
x
x
x
x
x
x
x
x
x
x
x
x
12.2014 x
x
x
x
x
x
x
x
x
x
x
x
x
34231
34231
34231
34231
34231
34231
34231
34231
34231
34231
34231
34231
34231
34231
34231
34231
34231
34231
34231
34231
34231
34231
34231
34231
34231
34231
34231
34231
34231
34231
34231
34231
34231
34231
34231
34231
34231
34231
34231
001
011
012
013
014
017
021
022
026
029
033
038
039
048
049
053
055
058
060
061
065
066
068
069
070
071
073
074
075
076
080
084
088
089
090
091
092
093
096
x
x
x
x
x
x
x
34231
34231
34231
34231
34231
34231
097
099
100
101
102
103
34232
Stirrup Ankle Brace (80(AB2300-00)
Aircast - Schiene SMALL
Aircast - Schiene Standard
Aircast - Schiene Training
Ligacast Anatomic
Arcus dynamics Sprunggelenksorthese (Fa. Ofa)
Malleo Stirrup - Sprunggelenk-Orthese
Arthrofix
Active Ankle Support System
Luftknöchelschiene
E-MED Sprunggelenksorthese
Knöchelschiene mit Polsterung
DonJoy Surround
Malleo-med Ortho
M.step (Fa. medi)
Cellacare Malleo akut
Artrocast
Air-Loc
Air Go Schiene
Medisan Cast III
Surround Air
Bort MalleoStabil - Orthese
Bort MalleoStabil -SOFT Orthese
Malleo-med Air oder Gel
protect.Ankle air
Ligacast Junior
OMNIMED Ortho Air Gel
OMNIMED Ortho Air Lite
OMNIMED Ortho TarsoLok (geschnürt)
Ligastrap Immo
Antiv light
Malleo Direxa Stirrup
Juzo Pro Malleo
Arthrofix Air
Ofa Support dynamics Sprunggelenkorthese
Actimove TaloCast-Air Gel
Actimove TaloCast-Air
Sprunggelenks-Stabilisierungs-Orthese, Medisan Cast
II
Air Gel - Knöchelorthese
M-Brace Air-Gel Sprunggelenk-Orthese
Arthrofix-Air
MalleoSupport.fix
tal-u-air Sprunggelenksorthese
Arteo Sprunggelenkorthese
Hersteller
Tarif
54,95
De Royal
Aircast
Aircast
Aircast
Thuasne-Thämert
Ofa
Thuasne-Thämert
Sporlastic
Biomet
Ortika
RO+TEN
Ortika
dj ortho USA
Thuasne-Thämert
F.G.P.
Lohmann&Rauscher
Royce
Bauerfeind
Aircast
Medisan Austria
dj ortho USA
Bort
Bort
Thuasne-Thämert
medi
Thuasne-Thämert
Omnimed
Omnimed
Omnimed
Thuasne-Thämert
PerpedesRöck
Otto Bock
Juzo
Sporlastic
Ofa
BSN medical
BSN medical
Medisan Austria
KV
54,12
57,68
57,68
57,68
60,26
59,54
0,00
0,00
57,69
56,54
53,81
54,51
0,00
0,00
0,00
53,61
0,00
54,19
0,00
0,00
53,36
0,00
0,00
54,00
53,86
60,26
57,16
57,16
0,00
56,92
0,00
53,39
0,00
0,00
53,38
53,18
53,18
50,26
Medical Specialties
Bledsoe
Sporlastic
Streifeneder
Albrecht
Werkmeister
0,00
0,00
0,00
50,15
50,15
50,06
Sprunggelenks - Stabilisierungs - Orthese F
(L-förmig)
x
Indikation:
Zur funktionellen Nachbehandlung nach Ruhigstellung
und Abschwellung bzw. postoperativ bei:
Bandrupturen im oberen Sprunggelenk, nach
Unterschenkelfrakturen mit Beteiligung des oberen
Sprunggelenkes, nach osteosynthetisch versorgten
Sprunggelenksverrenkungsbrüchen, nach belastbaren
Talusfrakturen.
x
Wirkungsweise:
deutlich eingeschränkter Beweglichkeit
Stabile Seitenfassung mit Sohle, im Konfektionsschuh
zu tragen, Fixierung mit Klettverschluß
Ausführung:
34232
Arzt
000
49 von 72
105,85
Ende
h m a
x
x
x
x
neu
x
x
x
x
Pos.Nr.
lfd.Nr. Artikelname
34232 015 Push AEQUI Ortho Knöchelorthese
34232
34232
016
017
Antiv - Sprunggelenksorthese
Push AEQUI Flex Knöchelorthese
34232
34232
34232
020
021
026
Malleoloc
CaligaLoc
DARCO Armor Vario
34240
Sprunggelenks - Führungs - Orthese (Lförmig)
Indikation:
Wirkungsweise:
Ausführung:
x
x
34240
000
34240
34240
001
011
34250
Ausführung:
34250
000
34250
001
34331
Wirkungsweise:
Ausführung:
34331
000
34331
001
34332
Indikation:
x
Wirkungsweise:
Ausführung:
Hersteller
NEA Internat.,Push,
Maastricht
PerpedesRöck
NEA Internat.,Push,
Maastricht
Bauerfeind
Bauerfeind
Darco
Tarif
KV
110,27
0,00
110,27
97,01
0,00
0,00
F
136,75
Dyna Ankle
Otto Bock
KV
136,75
F
MMC, spast.Knickfuß, nicht kontrakter Spitzfuß
Durch geschlossenes Ringsystem, welches den
Rückfuß in allen drei Körperebenen korrigiert u.
stabilisiert.
indiv. Anfertigung mit Hartwandlaminat u. WeichwandInliner
0,00
KV
Fuß - und Unterschenkel - Stabilisierungs - F
Orthese
Indikation:
x
Arzt
Fibulare Bandrupturen
eingeschränkter Plantarflexion mit dynamischer
Pronation
Fertigartikel, Anpassung. Seitenschiene mit Sohle, im
Konfektionsschuh zu tragen. Fixierung mit
Klettverschluß
Ring-Orthese
Indikation:
Wirkungsweise:
x
x
Tarif ab 01/2014
Totalausfall der Fußheber und Fußsenker,
höhergradige Fußfehlstellung,
Unterschenkelpseudarthrose, Sprunggelenksarthrose,
Morbus Sudeck
Ruhigstellung und Stabilisierung von Fuß und
Unterschenkel bei voller Belastbarkeit und fehlender
Sprunggelenksbeweglichkeit. Bewegungsbeschränkung
im Sprunggelenk
Individuelle Fertigung nach Modell in Hülsen- oder
Schalenbauweise aus Kunststoff oder Walkleder mit
Schienenverstärkung. Walkschuh.
1531,39
Spitzfuß - Schale
x
34332
000
x
x
34332
34332
001
002
0,00
F
Spitzfußlagerung, postoperative Ruhigstellung (Anm:
Verantwortung für Korrektur und Kontrollen liegt beim
behandelnden Arzt)
Lagerung in Korrekturstellung
thermoplastischem Material. Dorsale und/oder ventrale
Halbschale für Fuß und Unterschenkel, gepolstert,
Fütterung aus Textil- oder Schaumstoff. Gegebenfalls
ein Zehenkeil anzubringen.
Laufsohle
MEHRPREIS
A bis zum 2. Lebensjahr
50 von 72
0,00
78,09
327,86
Ende
h m a
x
x
x
x
Pos.Nr.
lfd.Nr. Artikelname
34332 003 B vom 2. bis 6. Lebensjahr
34332 004 C vom 6. bis 12. Lebensjahr
34332 005 D ab dem 12. Lebensjahr
34333
x
Indikation:
x
Wirkungsweise:
Ausführung:
Hackenfuß - Schale
x
34333
000
x
x
x
34333
34333
001
002
34334
x
Indikation:
x
Wirkungsweise:
Ausführung:
34334
000
x
x
x
x
x
x
34334
34334
34334
34334
34334
001
002
003
004
005
34341
Ausführung:
x
x
x
x
34341
000
34341
34341
34341
001
011
014
34342
x
Indikation:
x
Wirkungsweise:
000
34342
34342
001
011
Indikation:
0,00
B vom 2. bis 6. Lebensjahr
225,79
271,15
F
Klumpfuß (Pes equinovarus), Sichelfuß (Pes adductus),
postoperativ, Rezidivprophylaxe (Anm: Verantwortung
für Korrektur und Kontrollen liegt beim behandelnden
Arzt.)
Lagerung und Retention nach Redression
thermoplastischem Material. Dorsale und/oder
Halbschale für Fuß und Unterschenkel, gepolstert mit
Verschlüssen.
0,00
Laufsohle
MEHRPREIS
C vom 6. bis 12. Lebensjahr
D ab dem 12. Lebensjahr
78,09
327,29
398,07
461,89
929,60
P
Schlaffe Peronaeuslähmung
Funktioneller Ersatz bei Fußheberschwäche bei passiv
freier Beweglichkeit
Maßeinlage. Schiene aus Federbandstahl mit
Wadenschelle. Im Konfektionsschuh zu tragen
0,00
Jousto-Peronäus- Orthese
Redredyn
Teufel
Arthrosan Venosan
Peronaeus - Schiene am Schuh
34342
34343
Tarif
398,07
461,89
929,60
KV
215,85
169,04
P
Leichter Spitzfuß mit korrigierbarer Fußfehlstellung.
Schlaffe Hemiparese
Funktioneller Ersatz mit geringer Korrektur bei Spitzfuß
Ausführung:
x
Hersteller
F
Peronaeus - Schiene an der Einlage
Indikation:
Wirkungsweise:
Arzt
Hackenfuß (Anm: Verantwortung für Korrektur und
Kontrollen liegt beim behandelnden Arzt.)
Lagerung bei Korrektur
Individuelle Fertigung nach Modell aus thrmoplatischem
Material. Dorsale und ventrale Halbschale für Fuß und
Unterschenkel, gepolstert mit Verschlüssen. Achtung:
Altersunterschiede!
Klumpfuß-, Sichelfuß - Schale
x
x
x
Tarif ab 01/2014
Vorgefertigter Artikel, Anpassung. Befestigung am
Schuh
107,38
Heidelberger Winkel
Caroli
Fuß - und Unterschenkel - Führungs Orthese
Totalausfall der Fußheber und Fußsenker,
höhergradige Fußfehlstellung,
Unterschenkelpseuarthrose, Sprunggelenksarthrose,
Morbus Sudeck
51 von 72
F
KV
107,38
Ende
h m a
Pos.Nr.
lfd.Nr. Artikelname
Wirkungsweise:
Ruhigstellung und Stabilisierung von Fuß und
Unterschenkel bei voller Belastbarkeit und freier
schmerzfreier Sprunggelenksbeweglichkeit. Abnorme
Bewegung im Sprunggelenk. Retention bei
Fehlstellungen nach Korrektur
Ausführung:
Indivd. Fertigung nach Modell in Hülsen- oder
Schalenbauweise aus Kunststoff oder Walkleder mit
Schienenverstärkung, Sandale oder bei Bedarf
Walkschuh, bei Bedarf sind an den Schienengelenken
Anschläge oder Federn zur Funktionsunterstützung
anzubringen.
34343
001
34344
x
x
x
Postoperative Versorgung nach multiplen Bandrupturen
und Frakturen im oberen Sprunggelenksbereich
Wirkungsweise:
Ruhigstellung im oberen Sprunggelenk mit limitierter
Bewegungsfreigabe
Walker mit einstellbarem Bewegungsumfang
000
34344
34344
34344
34344
34344
34344
34344
34344
34344
001
011
013
015
018
019
020
022
026
34351
000
x
x
34351
34351
001
012
Peronaeus - Unterschenkelorthese - langsohlig "soft"
x
x
x
x
34351
34351
34351
34351
014
015
016
023
x
x
x
34351
34351
34351
x
x
34351
34351
34353
Wirkungsweise:
Ausführung:
F/CH
204,42
De Royal
dj ortho USA
Sporlastic
procare
F.G.P.
Ofa
Ortika
Otto Bock
KV
0,00
223,22
0,00
196,64
217,92
197,86
195,17
195,73
F
postoperative Peronäusschwäche
Funktioneller Ausgleich einer bestehenden
Fußheberschwäche
flexibles thermoplastisches Material. Bei Bedarf sind
Kreuzzüge über den Vorfuß anzubringen und sind mit
dem Tarif abgegolten
34351
Indikation:
Tarif
0,00
Articulating Walker (80SL1202/10,12,14)
DonJoy MC Walker
ROM Walker
E-MED Range Walker ProROM
medi ROM Walker
Arcus dynamics ROM Walker Achil
Walker mit Gelenk
Malleo Immobil ROM Walker
Peronaeus - Orthese aus
thermoplastischen Kunststoff
Indikation:
Wirkungsweise:
Hersteller
1336,91
Indikation:
Ausführung:
34344
Arzt
Walker mit einstellbarer
Bewegungslimitierung
Ausführung:
neu
Tarif ab 01/2014
119,78
PI Medical
KV
120,59
Otto Bock
Teufel
Caroli
BBE
123,23
126,73
115,39
125,18
026
027
028
Unterschenkelorthese
Dorsalex
Peronäus - Orthese aus Polypropylen
Basko, Peronaeusorthese (PE) Schwedische AFO
86120
procare Super-Lite A.F.O.
Pero-med AFO III/II
protec.Ankle foot orthosis (Personaeus Fuß Orthese)
dj ortho USA
Thuasne-Thämert
F.G.P.
0,00
120,40
115,69
029
031
Arcus dynamics Peronaeus Orthese
Basko-Peronaeusorthese (PP) dorsal
Ofa
Raven Enterprises Inc.
115,52
115,29
Unterschenkel-Rotations-Orthese
Behandlung von Rotationsfehlhaltungen des
Unterschenkels
Korrektur einer Rotationsfehlstellung
Fertigartikel mit Anpassung
52 von 72
F
Ende
h m a
Tarif ab 01/2014
Pos.Nr.
lfd.Nr. Artikelname
34353
34353
34353
34353
34353
001
011
013
014
015
34360
Basko, Tibax®-Schienensatz 8725
Basko-Mendivil-Schuhe
Basko-P.E.A Care-Schiene Static
Basko-P.E.A Care-Schiene Static Quick Release
Fersen-Entlastungs-Orthese
Indikation:
Wirkungsweise:
000
Bausatz, Anpassung, Fertigstellung
34360
34360
34360
001
011
012
Fersenentlastungsorthese
Röck Calcaneusfrakturorthese
34361
KV
0,00
156,01
133,23
184,09
F
659,50
Otto Bock
PerpedesRöck
KV
673,50
645,50
Morbus Sudeck, Talusfraktur, talusnekrose,
Pseudarthrose im Unterschenkel
Funktioneller Ersatz zur Entlastung von Fuß und
Unterschenkel, wenn auch die rein achsiale Belastung
schmerzhaft oder unmöglich ist. Bei Belastung darf kein
Gewicht von der Ferse auf den Boden übertragen
werden.
Individuelle Fertigung nach Modell. Längenausgleich
auf der Gegenseite. PTB-Fassung in Teil-Hülsen oder
Schalenbauweise aus Kunststoff oder Leder mit
Schienverstärkung, Verlängerung unter der Ferse.
Wirkungsweise:
Ausführung:
34361
000
34361
001
34362
0,00
1409,31
Unterschenkel Teil - Entlastungs - Orthese F
Indikation:
Wirkungsweise:
Ausführung:
34362
000
34362
001
Wirkungsweise:
Ausführung:
PRIM
Orto-Mendivil
Basko
Basko
Tarif
157,78
Unterschenkel Voll - Entlastungs - Orthese F
Indikation:
Indikation:
Hersteller
Calcanäus Fraktur
Entlastungs d. Fersenbeins durch Abstützung des
Längsgewölbes und Unterstützung im Wadenbereich
Ausführung:
34360
34363
Arzt
Morbus Sudeck im Fuß oder distalen Unterschenkel,
Talusfraktur, Talusnekrose, Pseudarthrose im
Unterschenkel, schmerzhafte
Bewegungseinschränkung der Dorsalflexion im
Sprunggelenk
Funktioneller Ersatz zur Teilentlastung von Fuß und
Unterschenkel, wenn die rein achsiale Belastung
schmerzfrei möglich ist, die Biegekräfte werden auf den
Unterschenkel übertragen und wirken nicht im
Sprunggelenk.
Individ. Fertigung nach Modell. Längenausgl. auf der
Gegenseite. PTB-Fassung in Teil-Hülsen oder
Schalenbauweise aus Kunststoff oder Leder mit
Schienenverstärkung. Die Orthese ist unter der Ferse
offen, die Schale ist unter dem Ballenbereich
geschlossen.
0,00
1626,92
Entlastung - Orthese (Allgöwer)
Morbus Sudeck, Talusfraktur, Talusnekrose,
Pseudarthrose im Unterschenkel
Vollentlastung von Fuß und distalem Unterschenkel
Bausatz in Modulbauweise, Anpassung.
Längenausgleich auf der Gegenseite
53 von 72
F
Ende
h m a
Pos.Nr.
lfd.Nr. Artikelname
34363
34363
x
x
x
E
neu
neu
x
x
x
x
x
12.2014 x
x
x
x
x
x
001
011
34371
neu
neu
neu
neu
neu
Indikation:
Wirkungsweise:
Ausführung:
34371
000
34371
34371
34371
34371
34371
34371
34371
34371
34371
34371
001
013
020
021
033
035
036
037
039
040
Röck Fixations-u. Entlastungsapparat n. Allgöwer
34373
Unterschenkel - Orthese "Walker"
Arthropathie oder Neuropathie, trophische Störungen
(Ulcera, Gangrän), Arthritis (z. B. Infektarthritis, Gicht),
Wund- u. Knochenheilungsstörungen.
x
Wirkungsweise:
Immobilisierung im Fußbereich zur allgemeinen
Mobilisierung.
Fertigartikel, Anpassung. Unterschenkelorthese mit
zwei seitlichen Schienen und stabiler Gehsohle mit
Rolle. Ausreichende Polsterung und Fixierung durch
Klettverschlüsse.
34373
000
x
x
x
x
x
34373
34373
34373
34373
34373
001
011
012
013
014
x
x
x
x
34373
34373
34373
34373
x
12.2014 x
x
x
x
x
x
x
x
x
x
34373
34373
34373
34373
34373
34373
34373
34373
34373
34373
Indikation:
Wirkungsweise:
PerpedesRöck
Tarif
948,77
KV
948,77
209,24
E-MED Range Walker
Walker (Medisan)
Röck Achillessehnen - Laufschuhorthese ASO
Nextep Contour 2 Walker
Aircast Pneumatische Gehschiene Achilles
Darco Body Armor Walker II
Malleo Immobil Air Walker inkl. Keile
ARCUS dynamics Air Walker, 046091
Aircast Airselect Elite Achilles
Indikation:
x
x
Hersteller
Achillessehnenrupturen
Entlastung der Achillessehne.
Fertigartikel, Anpassung. Unterschenkelorthese mit
zwei seitlichen Schienen und stabiler Gehsohle mit
Rolle. Fersenkeile oder einstellbares Sprunggelenk
Ausreichende Polsterung und Fixierung durch
Klettverschlüsse.
x
34382
Arzt
Unterschenkel - Orthese "Achillessehnen- F/CH
Walker"
Ausführung:
E
Tarif ab 01/2014
Procare
Procare
PerpedesRöck
dj ortho USA
Aircast
Darco
Otto Bock
Ofa
Aircast
KV
220,97
0,00
0,00
212,36
211,86
202,36
202,90
202,35
211,86
F/CH
169,47
Darco
De Royal
Thuasne-Thämert
Aircast
KV
178,10
176,90
169,63
0,00
015
018
020
021
BodyArmor Walker
Samson Walker (80/SL8001/03,05,07)
T - Boot - Unterschenkel-Gipsersatz
Aircast Pneumatische Gehschiene mit "Diabetic
System"
Walker (Venture G1) Tall
Pro Step Walker
Walker
pneumatische Gehschiene - extra pneumatic Walker
BREG
dj ortho USA
Ortika
Aircast
170,10
174,50
168,33
0,00
023
025
026
028
034
036
037
038
039
040
Darco Airtraveler
Townsend TD Walker-Gehorthese
Malleo Immobil Walker
Malleo Immobil Air Walker
PAN 8.05 Walker Laufschuh
TD Walker, U08001
PneumoWalker.tec, 62R1
Stable Walker, 60R1
PneumoWalker, 64R1
protect.CAT Walker
Darco
Thuasne-Thämert
Otto Bock
Otto Bock
Panop
Thuasne-Thämert
Streifeneder
Streifeneder
Streifeneder
F.G.P.
166,59
0,00
167,75
167,75
166,58
0,00
166,57
166,57
166,57
166,57
Peronaeus - Feder (starke Rückstellkraft)
irreversible Peronäusparese
Funktioneller Ersatz der fehlenden Fußheber
54 von 72
F
Ende
☺
☺
☺
neu
neu
neu
neu
h m a
Tarif ab 01/2014
Pos.Nr.
Ausführung:
lfd.Nr. Artikelname
Vorgefertigter Artikel, Anpassung und Montage. Das
Tragen von Konfektionsschuhen ist anzustreben
x
12.2014 x
12.2014 x
34382
34382
34382
001
011
012
x
x
34382
34382
013
015
x
34382
016
x
12.2014 x
x
x
x
x
x
x
34382
34382
34382
34382
34382
34382
34382
017
018
019
020
021
022
023
34383
x
Indikation:
x
Wirkungsweise:
Arzt
Tarif
0,00
Fußhebeschiene nach Prof. Dr. Eichler
Basko, ToeOFF®-Dynamische Knöchel-/Fußorthese
8615L/R
Thönnissen Support
Basko, Ypsilon-Dynamische Knöchel-/Fußorthese
8617L/R
Basko, BlueRocker-Dynamische Knöchel-/Fußorthese
8618L/R
WalkOn Flex
WalkOn Trimable
Walk On Reaction
WalkOn, 28U11
Pero Support.tec
Basko -KiddieGAIT- Dyn. Knöchel-/ Fußorthese
Basko -KiddieROCKER- Dyn. Knöchel-/ Fußorthese
Unterschenkel - Orthese mit dem Schuh
verbunden (System Valens)
Hersteller
Caroli
Allard Int.
KV
415,79
396,07
PerpedesRöck
Allard Int.
0,00
0,00
Allard Int.
0,00
Otto Bock
Otto Bock
Otto Bock
Otto Bock
Streifeneder
Allard Int.
Allard Int.
0,00
387,24
0,00
0,00
300,74
0,00
0,00
F
Spitzfuß mit leichter Spastizität, nicht fixierte
Spitzfußstellung bei Hemiparese
Funktioneller Ersatz und geringe Korrektur bei Spitzfuß
Ausführung:
x
34383
000
x
x
34383
34383
001
011
Vorgefertigter Artikel, Befestigung am Schuh,
Einstellung, mit oder ohne Anschlag, individuelle
Anfertigung
0,00
Teufel
710,10
289,62
Teufel
328,73
Unterschenkelführungsorthese (auch System Valens)
mit oder ohne Anschlag, inklusive Schuhplatte oder fest
an der Schiene verbundener Einlage, inklusive
Wadenspange und Knöchellasche Typ I
34383
012
Unterschenkelführungsorthese (auch System Valens)
mit oder ohne Anschlag, inklusive Schuhplatte oder fest
an der Schiene verbundener Einlage, inklusive
Wadenspange und Knöchellasche Typ III
34601
Kniebandage (Stk.) mit seitlichen
Verstärkungen
Indikation:
Wirkungsweise:
Ausführung:
34601
000
34601
34601
34601
34601
34601
34601
001
011
015
017
043
044
34603
Indikation:
Wirkungsweise:
P
Unsicherheit im Kniegelenk, Reizzustand bei
beginnender Gonarthrose
Zur Verbesserung der Sicherheit
Fertigartikel, Kniekappe mit seitlichen elastischen
Federn zur Verstärkung, geschlossene Patella
24,79
Arcofa dynamics Kniebandage Classic
Greifswalder
Florex Pro 122 (mit zwei Federn) D - F
Juzo Flex Genu 320 nahtlos
Juzo Flex Genu 323
Knie - Bandage mit Patella - Ring
Rezidivierende Schwellungen und/oder Ergüsse, leichte
Instabilität, Gonarthrose
Stabilisierung durch Kompression, Friktion durch
Pelotte
55 von 72
Ofa
medi
Salzmann AG
Juzo
Juzo
P
KV
24,18
25,22
24,97
0,00
0,00
Ende
☺
12.2014
☺
☺
☺
12.2014
12.2014
12.2014
☺
12.2014
☺
☺
12.2014
12.2014
☺
12.2014
E
neu
neu
neu
neu
neu
12.2014
h m a
Tarif ab 01/2014
Pos.Nr.
Ausführung:
lfd.Nr. Artikelname
Arzt
Fertigartikel, längs- und querelastisches Gewebe rundoder flachgestrickt mit eingearbeiteten Silikon- oder
Filzpelotten, geschlossene Patella
34603
34603
34603
34603
34603
34603
34603
34603
34603
34603
34603
34603
34603
34603
34603
34603
34603
34603
34603
34603
34603
34603
001
011
012
013
017
028
029
034
044
045
049
059
062
063
064
066
069
072
076
078
079
080
34603
34603
34603
34603
34603
34603
34603
34603
34603
34603
34603
34603
34603
34603
34603
34603
081
082
083
084
085
086
087
088
089
092
093
094
095
096
097
098
34605
Florex Color 123, Genu
Arcus dynamics Kniebandage Color
Bort StabiloGen
Genuaktiv 330
Genumedi
Patellamed - Knie-Bandage (ohne Öffnung)
Genutrain (Für Dauergebrauch)
Genuhit (Für Dauergebrauch)
Arcus dynamics Kniebandage Classic Arthroflex
E-MED Kniebandage
Cellacare Genu
GenuPro Aktiv
GenuPro Comfort
Bort GenuZip
Patella-med Kniebandage ohne Patellaöffnung 46 707
Orli-Genu
Schapfix Kniebandage mit Silikonring
Genumedi plus
OMNIMED Dynamic Genu
BORT StabiloGen Eco
BORT Patellabandage bei Osgood-Schlatter/für
Dauergebrauch
Genu Meyra, Patellabandage mit Silikonring
Juzo Flex Genu 500
Juzo Flex Genuaktiv
Juzo Flex Genuaktiv 505 Comfort
Juzo Flex Patellaligner
Ofa dynamics Kniebandage
Actimove Genu/Motion
Genu Sensa Basic
protect.Genu II
Meniskus-Kniebandage 07730
Genu-Hit RS
Bort activemed Kniebandage
Genu-GO
GenuMax.luxus
GenuMax, Kniegelenksbandage mit Silikonpelotte
Genu Hit Classic
Patella - Sehnen - Bandage
Indikation:
Wirkungsweise:
D/F
D/F
D/F
D/F
D/F
D/F
D/F
D/F
D/F
D/F
D/F
D/F
D/F
D/F
Tarif
0,00
Salzmann AG
Ofa
Bort
Medisan Austria
medi
Thuasne-Thämert
Bauerfeind
Sporlastic
Ofa
Streifeneder
Lohmann&Rauscher
Thuasne-Thämert
Thuasne-Thämert
Bort
Thuasne-Thämert
Orliman
Schaper
medi
Omnimed
Bort
Bort
KV
47,19
47,05
55,54
47,51
47,69
0,00
57,99
57,24
56,76
0,00
41,78
56,54
0,00
56,54
56,87
50,49
41,48
0,00
55,64
49,24
0,00
Meyra
Juzo
Juzo
Juzo
Juzo
Ofa
BSN medical
Otto Bock
medi
Sporlastic
Sporlastic
3M
Textile Medicale
Streifeneder
Streifeneder
Sporlastic
48,73
0,00
0,00
0,00
0,00
49,04
0,00
50,87
45,29
0,00
0,00
41,47
0,00
0,00
41,47
0,00
P
Patellaspitzensyndrom
Funktionelle Teilentlastung der Patellasehne und deren
Ansatz
Fertigartikel. Zirkulär über das Lig.Patellae verlaufende
verstellbare Bandage, wahlweise auch mit Kniekappe.
Ausführung:
34605
000
34605
34605
34605
34605
34605
001
012
013
017
021
E-MED Patella - Sehnen - Bandage
Kasseler Patella Sehnen Bandage
Super - Genu
Push Med Patellabandage
34605
34605
34605
022
027
029
Kasseler Patellarsehnenbandage aktiv
Arcus dynamics Patellabandage
BORT Patella-Sehnenband
34611
D/F
Hersteller
Patella - Führungs - oder Entlastungs Bandage
56 von 72
29,98
RO+TEN
Sporlastic
Sporlastic
NEA Internat.,Push,
Maastricht
Sporlastic
Ofa
Bort
F
KV
30,65
0,00
0,00
0,00
0,00
29,31
0,00
Ende
h m a
Tarif ab 01/2014
Pos.Nr.
Indikation:
lfd.Nr. Artikelname
Arzt
Fehlstellungen der Patella, femuropatellares
Schmerzsyndrom, Instabilität der Patella oder
Luxationen, postoperativ
Wirkungsweise:
Propriozeptive Steuerung der Patella
Ausführung:
Fertigartikel aus längs- und querelastischem Gewebe
oder Neopren mit eingearbeiteten Pelotten, nötigenfalls
Diagonalzüge.
34611
34611
34611
34611
34611
34611
34611
34611
34611
34611
34611
001
015
016
023
024
026
038
039
042
043
046
34611
34611
34611
047
050
051
34612
Patelladyn
DonJoy Air Donjoy
Tigges - Patellabandage
Genu Sycnro 475
Kniebandage bei Morbus-Schlatter Syndrom
medi PT Control
Bort Asymmetric
GenuTrain A3
Patella Schiene
Push PSB Knie - Patellaentlastungsbandage
anatomisch
Juzo Flex Genu 404
GenuTrain P3
Genumedi PT
Elastische Knie - Bandage mit
Einachsgelenk
Indikation:
D/F
Tarif
0,00
Sporlastic
dj ortho USA
OZO-Zours
Syncro Med
Sporlastic
F.G.P.
Bort
Bauerfeind
Ortika
NEA Internat.,Push,
Maastricht
Juzo
Bauerfeind
medi
KV
0,00
0,00
54,48
52,90
0,00
0,00
0,00
0,00
52,20
85,17
0,00
85,68
0,00
P
Seitliche Instabilität geringen Grades. Unsicherheit bei
schmerzhafter Gonarthrose. Leichte
Kreuzbandinstabilität
Leichte Stabilisierung ohne Bewegungseinschränkung
Wirkungsweise:
Ausführung:
Fertigartikel, Gewebe oder Neopren mit seitlich
eingearbeiteten Schienen, mit nicht einstellbaren
Gelenken, ohne Überstreckungsschutz.
34612
000
34612
34612
001
012
34612
34612
34612
34612
34612
34612
34612
34612
34612
34612
029
044
045
046
047
052
054
055
056
059
Basko, Elcross-Kniebandage mit KlettVerschluss
(Wickelmodell) 124
E-MED Action Brace
Genu Syncro 560
Genuaktiv 501
E-MED Action Brace II kurz
DonJoy Playmaker light
Stabimed pro II (Fa. medi)
Hinged Knee Brace
Medisan Kniesplint polyzentrisch kurz
Arcus dynamics Kniebandage mit Gelenk
Push Med Kniebandage
34612
34612
34612
34612
060
061
065
066
Kniebandage mit Patellaentlastung 2502
Kniebandage mit Einachsgelenk Genu 2501
Juzo flex Genu 100 (geschlossene Form)
Juzo flex Genu 100 (offene Form)
34613
77,03
PRIM
Procare
Syncro Med
Medisan Austria
Procare
dj ortho USA
F.G.P.
Ebi Medical Systems
Medisan Austria
Ofa
NEA Internat.,Push,
Maastricht
Medisan Austria
Medisan Austria
Juzo
Juzo
KV
0,00
80,40
82,15
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
73,14
0,00
0,00
72,44
0,00
0,00
Knie - Bandage mit einfachen Gelenken u. F
Überstreckungs-schutz
Indikation:
Ältere Bandinstabilität mittleren Grades, Gonarthrose
Wirkungsweise:
Ausführung:
Mittlere Stabilisierung mit Überstreckungsschutz
Fertigartikel, Anpassung. Seitlich anformbare Schienen
mit Überstreckungsschutz und zirkulärem Verschluss
34613
D/F
Hersteller
000
57 von 72
95,96
Ende
☺
12.2014
☺
12.2014
E
12.2014
h m a
Tarif ab 01/2014
Pos.Nr.
lfd.Nr. Artikelname
Arzt
Hersteller
34613 012 Hinged Knee Brace (2333,3333)
Mueller
34613 041 DonJoy Playmaker Eco
dj ortho USA
34613 042 Genu Syncro 600
Syncro Med
34613 054 Patellar Tracking Orthosis Neopren
BREG
34613 055 Patellar Tracking Orthosis Airmesh
BREG
34613 058 Genutrain S
Bauerfeind
34613 059 Arcus dynamics Kniebandage mit Gelenk und Überstreckungsschutz
Ofa
34613 060 Ligaflex Evolution
Thuasne-Thämert
34613 062 3Tex Knieschiene
Orliman
34613 065 Genum Liga X-Ease
De Royal
34613 066 Kniebandage mit Einachsgelenk und
Medisan Austria
Überstreckungsschutz 2505
34613 076 Kniebandage aus Neopren m. Gelenkschienen
ALPS
34613 077 Actimove GenuFlex
BSN medical
34613 078 Genu-Hit GS
Sporlastic
34614
Knie-Bandage mit einstellbaren
Mehrachsgelenk-Schienen, kurz
Indikation:
Ältere Bandinstabilität mittleren Grades, postoperativ
Wirkungsweise:
Mittlere Stabilisierung, Führung und endgradige
Einschränkung
Fertigartikel. Anpassung. Polyzentrisch im
Bewegungsumfang einstellbare Gelenke, anformbare
Schienen. Mindestens zwei straffe zirkuläre Bänder
Ausführung:
34614
000
34614
34614
34614
34614
34614
34614
34614
34614
34614
34614
34614
34614
34614
34614
34614
34614
34614
34614
34614
34614
34614
34614
34614
34614
34614
34614
34614
34614
34614
001
011
013
017
019
021
024
025
026
027
030
032
033
034
035
036
039
040
041
043
051
052
056
058
059
060
061
062
063
Ozo-Genu Alu
Ozo-Genu
Collista Aktiv-Knieorthese 180
Genu Syncro 6000
Genu Syncro 610
Genu Syncro 670
Genu Syncro 6700
Genu Syncro Mod. 610-OF-S
Welser-Knieschiene II kurz
Scharnierkniestütze de Luxe
DonJoy Air Donjoy GS
epX Knee Control Plus
Collamed II (Fa. medi)
Stabimed III (Fa. medi)
Knee Ranger Rehab splint
Every DAY Aktivity Brace
Bort StabiloPro Kniebandage
protect.St
Donjoy Hinged Knee - Sleeve kurz
Donjoy Hinged Knee - Wrap kurz
BORT StabilaPro Kniebandage offene Form
Arcus dynamics Kniebandage mit einstellbaren Gelenk
Juzo Pro Genu Soft
ROM hinged Knee Support kurz
Crossover
Kurze Knieorthese mit Begrenzung
GenuTrain S Pro
34615
Indikation:
Wirkungsweise:
Ausführung:
Dynamische Patellaorthese
Stabilisation der Patella nach Luxation, Subluxation,
postoperativ
Orthese orientiert sich an der aktuellen Position der
Patella und führt diese gezielt in Abhängigkeit der
Kniebeugung in ihre funktionelle Position
Fertigartikel, einstellbare Patellaführung
58 von 72
Tarif
KV
91,64
0,00
103,86
0,00
0,00
0,00
104,06
0,00
91,57
0,00
0,00
88,66
91,06
0,00
F
147,15
OZO-Zours
OZO-Zours
Thuasne-Thämert
Thuasne-Thämert
Syncro Med
Syncro Med
Syncro Med
Syncro Med
Syncro Med
Ortika
Mueller
dj ortho USA
Lohmann&Rauscher
F.G.P.
F.G.P.
dj ortho USA
dj ortho USA
Bort
F.G.P.
dj ortho USA
dj ortho USA
Bort
Ofa
Juzo
E-life
Bledsoe Brace Systems
Panop
Bauerfeind
F/CH
KV
0,00
153,27
0,00
0,00
149,63
159,63
149,63
149,63
159,63
142,91
0,00
0,00
147,22
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
143,58
140,92
140,92
0,00
141,87
0,00
140,90
0,00
140,42
0,00
Ende
h m a
Pos.Nr.
lfd.Nr. Artikelname
34615
34615
001
011
34621
Wirkungsweise:
Ausführung:
34621
000
34621
34621
34621
34621
34621
34621
34621
34621
34621
34621
34621
34621
34621
34621
34621
34621
001
011
016
017
018
020
021
022
023
032
038
039
040
041
042
043
34621
34621
044
045
34621
34621
047
048
34621
Arzt
Patella Pro
Hersteller
Otto Bock
Knie - Bandage mit einstellbaren
Mehrachsgelenk - Schienen, lang
Indikation:
neu
Tarif ab 01/2014
KV
155,41
F
Bandinstabilität, höheren Grades, Osteochondrosis
dissecans, postoperativ. Nach Kreuzbandnaht.
Stabilisierung höheren Grades, einstellbare Limitierung
der Bewegung.
Fertigartikel, Anpassung. Polyzentrische exakt im
Bewegungsumfang einstellbare Gelenke an
anformbaren Schienen (mind. 37 cm lang). Vier straffe
zirkuläre Gurte.
0,00
Syncro Med
Medisan Austria
Procare
Thuasne-Thämert
Thuasne-Thämert
Syncro Med
dj ortho USA
dj ortho USA
Ortika
Ebi Medical Systems
Ebi Medical Systems
BREG
Ofa
Ofa
Syncro Med
KV
220,39
0,00
196,69
0,00
0,00
220,39
0,00
0,00
213,34
211,98
209,99
195,39
197,85
211,47
0,00
Medisan Austria
Bauerfeind
0,00
520,42
PP Air-Support T
Medisan Knie nach Genelin mit Roll Gleitgelenk 2006
Thuasne-Thämert
Medisan Austria
0,00
195,38
049
Push Ortho Knieorthese, Indikation: Therapieresistente F/CH
Knieinstabilitäten nach Bandnähten und/oder
–plastiken. Konservative Therapie bei bleibenden
Knieinstabilitäten. Versorgung frühestens 2 Monate
nach Operation bzw. Feststellung der Knieinstabilität,
die Krankenbehandlung muss abgeschlossen sein.
NEA Internat.,Push,
Maastricht
483,03
34621
050
Medisan Knie Splint polyzentrisch, limitierbar lang 2515
Medisan Austria
0,00
34621
051
Medisan Knie Splint polyzentrisch limiterbar lang 2512
Medisan Austria
195,84
34621
34621
34621
34621
34621
34621
34621
057
058
059
061
064
065
069
Donjoy PM Standard Sleeve lang
Donjoy PM Standard Wrap lang
Genu Syncro 2200
X-force
Arcus dynamics Knieorthese Soft 44 neu
Rom Hinged Knee Support lang
Genu-Tex
dj ortho USA
dj ortho USA
Syncro Med
Sporlastic
Ofa
E-life
Sporlastic
195,37
195,37
0,00
0,00
196,67
195,28
0,00
34623
Indikation:
Genu Syncro 680-OF-S
Medisan Knie Splint polyzentrisch lang
E-MED Action Brace II lang
Genu Syncro 680
DonJoy Playmaker Comfort
DonJoy Playmaker
Welser Knieschiene II lang
Sport ROM, Knee Brace
Sport Knee, Wrap around
Roadrunner
Arcus dynamics Knieorthese Soft 44
Arcus dynamics Knieorthese Soft 58
Genu Syncro 680-OF-S Quick Lock (mit
Bügelentriegelung oder Bowdenzug)
Genuaktiv 2005
SofTec Genu, Indikation: Therapieresistente
Knieinstabilitäten nach Bandnähten und/oder
–plastiken. Konservative Therapie bei bleibenden
Knieinstabilitäten. Versorgung frühestens 2 Monate
nach Operation bzw. Feststellung der Knieinstabilität,
die Krankenbehandlung muss abgeschlossen sein.
Tarif
155,41
Anti-Recurvations-Bandage
Zur Vorbeugung bei Fehlstellungen bei Lähmungen
und Knieinstabilitäten.
59 von 72
F/CH
F
Ende
h m a
Pos.Nr.
lfd.Nr. Artikelname
Arzt
Wirkungsweise:
Durch eine Kniebandage mit seitlichen
Gelenkschienen, die am Unter- und am Oberschenkel
streckseitig durch ein straffes Band verbunden sind,
gegenüber einem dorsalen einstellbaren Zügel eine
Dreipunktfassung des Kniegelenkes erreicht und so die
Überstreckung verhindert.
Ausführung:
☺
12.2014
34623
000
34623
34623
34623
001
011
013
34623
014
34625
Ausführung:
12.2014
34625
000
34625
34625
34625
34625
001
011
014
016
34641
Wirkungsweise:
Ausführung:
34641
000
34641
34641
34641
34641
34641
34641
34641
34641
34641
34641
34641
34641
34641
34641
34641
34641
34641
34641
34641
001
012
013
014
017
020
027
028
032
034
038
042
044
045
047
049
051
052
053
Syncro Med
Syncro Med
KV
273,42
313,49
Otto Bock
274,21
F/CH
Seitliche Instabilität, Gonarthrose
Entlastung einer Varus-, Valgusfehlstellung im
Dreipunktprinzuip
Fertigartikel, Bandage mit verstärkten seitlichen
Schienen und Drei-Punkt-Pelotten
333,05
Genu Syncro 620
Arcus dynamics Knieorthese Soft Varus/Valgus
SofTec OA
Syncro Med
Ofa
Bauerfeind
60 von 72
KV
359,41
306,69
0,00
F
Knieinstabilität nach Ruptur des vorderen Kreuzbandes,
postoperativ nach Bandrekonstruktion des vorderen
Kreuzbandes
Funktioneller Ersatz der fehlenden Stabilität im
Kniegelenk
Vorgefertigter Artikel, Anpassung. Kompakte
Rahmenausführung mit polyzentrischen Gelenken.
Bewegung einstellbar.
OTS - Knieorthese
E-MED Active Brace
Medisan Point Knie - Orthese
CTi®OTS (CTS`)
DonJoy Legend
DonJoy Defiance
DonJoy 4titude ACL
Ofa Support dynamics Knieorthese
DonJoy 4Titude Extreme Acl
Artrocare CTi2
OHS Knieorthese
GenuPro Control Classic
Aktiv Knie Orthese 3100
Genu Arexa
Donjoy SE 4-Point ACL
Genu Syncro 755-ACL
Z13
Axiom-D
Tarif
287,04
Genu Syncro Mod. 650
Genu Syncro 680 OF-S HyperextensionAntirecurivationsorthese lang
Genu Neurexa
Knie - Orthese gegen vordere Instabilität
(ACL)
Indikation:
Hersteller
Fertigartikel aus elastischem Gewebe mit seitlichen
polyzentrischen Gelenkschienen. Streckseitig am Oberund Unterschenkel ein mindestens 4 cm breiter
einstellbarer unelastischer Gurt, der mit den Schienen
verbunden ist.
Kniebandage mit Mehrachsge- lenk u.
erhöhten Stabilisierungs- effekten gegen
Varus-Valgus
Indikation:
Wirkungsweise:
☺
Tarif ab 01/2014
393,11
Ortika
Procare
Raven
Össur Europe
dj ortho USA
dj ortho USA
dj ortho USA
Ofa
dj ortho USA
Össur Europe
Ortika
Thuasne-Thämert
Medisan Austria
Otto Bock
dj ortho USA
Syncro Med
1056,77
409,19
397,29
410,19
0,00
0,00
0,00
0,00
411,29
0,00
0,00
376,87
0,00
0,00
411,80
364,19
364,09
0,00
0,00
Ende
h m a
Pos.Nr.
lfd.Nr. Artikelname
34641 054 Axiom
34641 055 Z12
34643
Arzt
Anti - Recurvations - Orthese
(Schwedenschiene)
Indikation:
Wirkungsweise:
F
Ausführung:
34643
000
Fertigprodukt, Anpassung, Einstellung
34643
34643
001
013
Drei - Punkt - Knie - Orthese TKS M2 für Erwachsene
34643
015
M.4 Antirecurvatum
F/CH
Knie - Lagerungs - Bandage mit Gelenk
F
Indikation:
Wirkungsweise:
Ausführung:
34721
000
34721
34721
34721
001
011
013
neu
34721
34721
34721
34721
34721
34721
34721
34721
34721
34721
34721
34721
34721
34721
34721
34721
34721
34721
34721
34721
34721
34721
34721
34721
34721
34721
34721
34721
017
018
020
022
023
024
025
027
028
031
033
037
038
039
040
041
042
046
048
049
050
051
053
054
055
057
058
059
neu
34721
060
34721
061
34722
Hersteller
Tarif
0,00
0,00
Überstreckung im Kniegelenk
Durch die Dreipunktabstützung wird die Überstreckung
des Kniegelenkes verhindert und es besteht trotz des
straffen Anschlages keine Behinderung der Zirkulation.
34721
neu
Tarif ab 01/2014
0,00
Teufel
KV
0,00
F.G.P.
0,00
Posttraumatische, postoperativ (Anm: Die
Verantwortung für die Einstellung liegt beim
behandelnden Arzt.)
Stabilisierung und Führung zur Mobilisierung
Vorgefertigter Artikel, Anpassung. Aus weichem
Polstermaterial mit seitlichen Metallverstärkungen,
Verstellung durch Klettverschlüsse, Schienen mit
Gelenken
143,57
Genu Syncro 2042, Genu Syncro 2042 OF
Key Knee with Pads, Wraps and Paddles (80KB300410)
E-MED Knee Ranger
E-MED Knee Ranger II (kurz, lang)
E-MED Knee Ranger ROM II "PLUS"
Genu Syncro 2100
DonJoy I.ROM Universal
Medisan Knie Ranger II polyzentrisch, kurz
Medisan Knie Ranger II polyzentrisch, lang
Basic Postop, Tako-Knieorthese
Universal Postop, Tako-Knieorthese
Raucofix Knieschiene einstellbar kurz oder lang
DonJoy T.ROM Universal
medi ROM II (Fa. medi)
GNO II Knieschiene
Full Foam circumferential straps
Genu Immobil Vario T
Postoperative Orthese (Post OP lite)
ROM Knieorthese (Version 3/3 oder 2/3)
Basic light Tako Knieorthese
medi ROM deluxe cool
medi ROM deluxe
protect.ROM normal u. short
protect.ROM cool normal u. short
Arcus dynamics ROM Knieschiene
Juzo Pro Genu TT
Orthese des Kniegelenks mit Begrenzung
G3 Cool
GNO-TW1 Knieschiene
Knieschiene mit Gelenk, offener Stoffeinsatz, zur
Mobilisierung
Knieschiene mit Gelenk, geschlossener Stoffeinsatz,
zur Mobilisierung
protect.ROM telescopic
Knie - Ruhigstellungs - Bandage mit
Schiene ohne Gelenk, gestreckt
61 von 72
Syncro Med
De Royal
KV
159,79
0,00
Procare
Procare
Procare
Syncro Med
dj ortho USA
Raven
Raven
Thuasne-Thämert
Thuasne-Thämert
Lohmann&Rauscher
dj ortho USA
F.G.P.
Ortika
Ebi Medical Systems
Otto Bock
BREG
Sporlastic
Thuasne-Thämert
medi
medi
medi
medi
Ofa
Juzo
Panop
Ortika
Streifeneder
0,00
154,73
0,00
0,00
138,54
0,00
0,00
155,31
0,00
140,99
0,00
0,00
143,19
0,00
143,42
139,39
0,00
141,31
0,00
0,00
140,79
140,79
140,15
0,00
139,18
0,00
142,49
138,53
Streifeneder
138,53
F.G.P.
F
0,00
Ende
neu
neu
h m a
Pos.Nr.
lfd.Nr.
Indikation:
Wirkungsweise:
Ausführung:
000
34722
34722
34722
34722
34722
34722
34722
34722
34722
34722
34722
34722
34722
34722
001
017
018
020
021
025
027
028
029
032
033
034
039
040
34722
34722
34722
34722
34722
34722
34722
34722
34722
34722
34722
34722
34722
043
045
053
056
057
058
059
060
061
062
063
065
066
E-MED Ruhigstellungs-Bandage, gestreckt
Medisan Knielagerungsschiene verstärkt
medi Classic
medi Jeans 0°
Tutor Deluxe Knieschiene
Cellacare Genucast
Raucofix Knieschiene 0°
DonJoy Knie-Ruhigstellungsschiene 0°
Genu Syncro Knielagerungsschiene gestreckt
medi PTS
Original Mecron Gerade Knieschiene
3-Panel Coll Blue Kniestütze 48 cm
3-Panel Blue Canvax Knieimmobilisierungsstütze 48
cm
OR-Kniefix-Schiene 0°
KIS Knie-Immobilisierungs-Schiene
Knie-Immob-Schiene
Ligaflex Immo
Ligaflex Immo 0
Raucofix Kniefixationsschiene
Cellacare Genucast Modular
Bort Immob-Schiene m. Patella-Aussparung 0°
OMNIMED Stabile Post-OP Genu Universal
OMNIMED Stabile Post-OP Genu Jersey 0°
Knie Immobilizer
3-teilige Universalfunktions-Knieschiene
Gerade Kniefixierungsorthese PANOPFIX (PAN 7.06)
34722
34722
34722
34722
34722
34722
067
068
069
070
071
073
34722
34722
075
077
☺
12.2014
☺
12.2014
☺
12.2014
34723
000
34723
34723
34723
34723
34723
34723
34723
34723
34723
34723
34723
001
011
013
014
016
019
021
022
023
025
027
Arzt
Hersteller
Tarif
57,95
Procare
Medisan Austria
medi
medi
Ormed
Lohmann&Rauscher
Lohmann&Rauscher
RO+TEN
Syncro Med
medi
Biomet
De Royal
De Royal
KV
61,99
62,45
0,00
0,00
0,00
0,00
59,30
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
Ortika
Thuasne-Thämert
Sporlastic
Thuasne-Thämert
Thuasne-Thämert
Lohmann&Rauscher
Lohmann&Rauscher
Bort
Omnimed
Omnimed
Aircast
Biomet
Panop
56,73
0,00
0,00
0,00
0,00
57,53
58,58
0,00
0,00
0,00
0,00
56,33
0,00
Gerade Orthese des Kniegelenks (PAN 7.02)
Ofa Support dynamics Lagerungsschiene 0°
protect.Knee immobiliser standard
Genu medical IMS, Knie-Immobilisierungsschiene
Juzo Pro Immo 0°
Three Panel Knee-Immobilizer
Panop
Ofa
medi
Meyra
Juzo
0,00
56,31
56,13
0,00
0,00
0,00
gestreckte Knieorthese zur Immobilisierung
Werkmeister KSI Knieschiene, 0°
Streifeneder
Werkmeister
56,07
56,03
Knie - Ruhigstellungs - Bandage mit
Schiene ohne Gelenk, gebeugt
Indikation:
Wirkungsweise:
Ausführung:
12.2014
Artikelname
Ruhigstellung nach Bandverletzungen
Kniegelenksruhigstellung in Streckstellung
Polstermaterial mit seitlichen Metallverstärkungen,
Verstellung durch Klettverschlüsse
34722
34723
☺
Tarif ab 01/2014
F
Ruhigstellung nach Bandverletzungen
Knieruhigstellung in gebeugter Stellung
Polstermaterial mit seitlichen Metallverstärkunge,
Verstellung durch Klettverschlüsse.
E-MED Knie Ruhigstellungs Bandage, gebeugt
Knielagerungsschiene, gebeugt
medi Jeans 30°
Tutor Ormed Knieschiene
DonJoy Knie-Ruhigstellungsschiene 20°
Genu Syncro Knielagerungsschiene 20° gebeugt
Original Mecron gebeugte Knieschiene 20°
OR-Kniefix-Schiene
Mecron 3-teilige Universalknieschiene 20° und 30°
KIS Knie-Immobilisierungs-Schiene
62 von 72
74,69
Procare
Medisan Austria
medi
Ormed
RO+TEN
Syncro Med
Biomet
Ortika
Biomet
Thuasne-Thämert
KV
65,50
82,55
0,00
0,00
0,00
81,79
74,62
79,79
74,56
79,37
☺
h m a
Ende
12.2014
neu
neu
Pos.Nr.
lfd.Nr. Artikelname
34723 028 Ofa Support dynamics Lagerungsschiene 20°
34723 031 Knie-Immob-Schiene
34723 032 Ligaflex Immo 20°
34723 033 Bort Immob-Schiene m. Patella-Aussparung 20°
34723 036 Raucofix Knieschiene 20°
34723 037 OMNIMED Stabile Post-OP Genu Jersey 20°
34723 042 Kniefixierorthese mit Flexion von 20' PANOPFIX (PAN
7.07)
34723 043 Orthese des Kniegelenks mit Flexion von 20' (PAN
7.03)
34723 044 Juzo Pro Immo 20°
34723 045 Knieschiene, 20° gebeugt, zur Immobilisierung
34723 046 Werkmeister KSI Knieschiene, 20°
34731
Knie - Lagerungs - Schale
Indikation:
Wirkungsweise:
Ausführung:
34731
000
34731
001
34732
Wirkungsweise:
Ausführung:
34732
000
34732
001
34741
Wirkungsweise:
Ausführung:
12.2014
E
12.2014
☺
12.2014
Hersteller
Ofa
Sporlastic
Thuasne-Thämert
Bort
Lohmann&Rauscher
Omnimed
Panop
Panop
Juzo
Streifeneder
Werkmeister
Tarif
77,19
0,00
0,00
0,00
75,19
0,00
0,00
0,00
0,00
65,54
65,46
F
0,00
987,78
F
Kniegelenksdefekte, Kniegelenksdestruktion durch
Infektion
Stabilisierung des Kniegelenkes
Individuelle Fertigung nach Modell. Material: Kunststoff
oder Walkleder mit Schienenverstärkung
0,00
929,25
Knie - Bewegungs - Orthesen mit
einstellbarem Bewegungsumfang
Indikation:
Arzt
Schmerzhafte Bewegungseinschränkung, Gonarthrose,
Kniefehlstellung, Genu valgum, Genu varum,
Quadricepslähmung, postoperativ
Ruhigstellung, Lagerung. Stabilisierung beim
Mobilisierungsversuch nach Querschnittslähmung
Individuelle Fertigung nach Modell, Halbschalen aus
Kunststoff für Unter- und Oberschenkel mit
Verschlüssen und Polsterung, nötigenfalls auch
Fütterung. Bei Rotationsinstabilität ist auch der Fuß zu
fassen.
Steife Knie - Hülse
Indikation:
☺
Tarif ab 01/2014
F
Postoperativ nach Bandnähten oder Bandplastiken,
Mobilisierung nach gelenksnahen stabilisierten
Frakturen, hochgradige Gelenksinstabilitäten (Anm:Die
Verantwortung für Einstellung und Fixierung liegt beim
behandelnden Arzt)
Funktioneller Ersatz der fehlenden Stabilität im
Kniegelenk
Fertigartikel, Anpassung, polyzentrische oder
einachsige rückverlagerte, einstellbare Gelenke,
kompakte Rahmenführung, Bewegungsumfang
einstellbar
34741
000
34741
34741
34741
34741
001
015
020
022
SofTec MOS - Genu (kurz)
SofTec MOS - Genu (lang)
Arcus dynamics Knieorthese
34741
34741
34741
34741
34741
34741
34741
34741
025
029
030
031
035
038
039
041
Artrocare Pro II
DonJoy 4titude CI
Knieorthese Tradition X2K
M4-normal oder short (Fa. medi)
DonJoy 4Titude Extreme CI
Bort OTS Knieorthese
GenuPro Control A
Townsend Rebel-Pro Knieorthese
63 von 72
459,04
Bauerfeind
Bauerfeind
NEA Internat.,Push,
Maastricht
Össur Europe
dj ortho USA
BREG
F.G.P.
dj ortho USA
Bort
Thuasne-Thämert
Thuasne-Thämert
1056,77
506,64
0,00
488,19
438,15
0,00
471,70
0,00
0,00
0,00
0,00
499,13
Ende
E
☺
neu
neu
neu
neu
12.2014
12.2014
h m a
Tarif ab 01/2014
Pos.Nr.
lfd.Nr. Artikelname
34741 042 Force-T CI Cage
34741
34741
34741
34741
34741
34741
34741
34741
34741
34741
34741
34741
34741
34741
34741
34741
34741
34741
34741
34741
34741
043
045
048
049
050
052
053
056
058
059
060
061
063
064
065
066
067
069
070
071
072
34742
Arzt
OSN-Knieorthese
Genu Pro Control C
SecuTec Genu
Donjoy SE 4-Point CI
DonJoy 4titude PCL
DonJoy 4Titude Extreme PCL
M.4 (Fa. medi)
DonJoy SE 4-Point PCL
Artrocare CTi2
OHSU Knieorthese
M.4s
protect.4 normal u.short
Genu Syncro 2042-A
Ormed Artrocare Pro3
Donjoy Fullforce Cl
Basko-Matrix-Knieorthese
Xeleton
Bold Knieorthese
Breg Fusion, Knieorthese
Jack PCL-Schiene, 880
Jack PCL-Schiene, 885
Knie - Orthese zur Dauerversorgung
Indikation:
Schwere Knieinstabilität, Kniefehlstellungen, schwere
Gonarthrose, Lockerung nach Knieendoprothese
Wirkungsweise:
Behelf zur Ausschaltung schmerzhafter Bewegungen
oder zur Beseitigung korrigierbarer Fehlstellungen.
Ausführung:
Individuelle Fertigung nach Modell. Material: Kunststoff,
Leder oder Textilgewebe mit Schienenverstärkung und
polyzentrischen Schienengelenken. Bewegungsumfang
einstellbar.
34742
000
34742
001
34750
Ausführung:
F
0,00
1992,33
F
Individuelle Fertigung nach Modell. Stabile Schienen
mit medial und/oder lateral liegendem Gelenk
34750
000
34750
34750
34750
34750
34750
34750
34750
34750
34750
34750
001
016
019
020
021
028
029
030
031
032
DonJoy 4titude OA
Thruster Aligner
Thruster
M.4 OA
M.3 OA
Knieschiene Arthrose
protect.4 OA
M.4s OA
Thruster RLF
34750
033
Donjoy OA Nano
Indikation:
495,91
0,00
481,83
466,70
0,00
0,00
0,00
490,69
0,00
431,17
0,00
459,49
431,09
430,79
430,79
431,91
425,31
424,12
0,00
0,00
0,00
Valgus-Gonarthrose, Varus-Gonarthrose, Gonarthrose
mit seitlicher Instabilität
Entlastung einer Kniefehlstellung im Dreipunktprinzip
Wirkungsweise:
34832
Nike
Thuasne-Thämert
Bauerfeind
dj ortho USA
dj ortho USA
dj ortho USA
F.G.P.
dj ortho USA
Össur Europe
Ortika
medi
medi
Syncro Med
dj ortho USA
dj ortho USA
Basko
Otto Bock
Townsend
BREG
Albrecht
Albrecht
individuelle Anfertigung nach Modell
Dreipunkt - Entlastungs-Orthese gegen
varus oder valgus
Indikation:
Hersteller
Tarif
0,00
519,95
F/CH
Fuß - Lagerungs - Schale mit
Kniegelenkseinschluß
Hochgradiger Klumpfuß, postoperativ,
rezidivprophylaxe, schwere Fußfehlstellungen (Anm:
Verantwortung für Korrektur liegt beim behandelnden
Arzt.)
64 von 72
F
dj ortho USA
Thuasne-Thämert
Thuasne-Thämert
F.G.P.
F.G.P.
Nike
medi
medi
747,30
0,00
563,89
0,00
0,00
513,55
514,09
522,39
0,00
508,60
dj ortho USA
497,15
Ende
h m a
Tarif ab 01/2014
Pos.Nr.
lfd.Nr. Artikelname
Arzt
Wirkungsweise:
Lagerung und Retention nach Redression
Ausführung:
thermoplastischem Material. Dorsale und/oder ventrale
Halbschale für Fuß, Unterschenkel bis über das Knie
reichend, gepolstert mit Verschlüssen, bei Bedarf auch
gefüttert nötigenfalls mit korrigierbarem Kniegelenk;
34832
000
34832
34832
34832
001
002
003
C vom 6. bis 12. Lebensjahr
34841
Hersteller
Tarif
0,00
533,43
635,16
765,60
Knie - Führungs - Orthese mit Gelenk und F
Sandale
Indikation:
Wirkungsweise:
Ausführung:
34841
000
34841
001
Knieinstabilität, Varus oder Valgusfehlstellung,
Gonarthrose, Defektheilung nach gelenksnahen
Frakturen, Lähmungen
Ausgleich einer bei Belastung zunehmenden
Kniefehlstellung. Führung eines völlig instabilen
Kniegelenkes. Korrektur einer kaum korrigierbaren
Fehlstellung. Dauerversorgung, wenn Operation nicht
möglich oder abgelehnt.
Individuelle Fertigung nach Modell, Schellen oder
Hülsen aus Kunststoff, Walkleder oder aus
Textilgewebe mit Schienenverstärkung. Knie- und
Knöchelgelenke und einfache Sandale, bei Bedarf
Kniegelenkssperre oder Gabelschienen
0,00
2717,03
65 von 72
Ende
h m a
Pos.Nr.
Tarif ab 01/2014
lfd.Nr. Artikelname
34842
Arzt
Bein - Führungs - Orthese mit Knie- und
Knöchelgelenk
Indikation:
Wirkungsweise:
Ausführung:
34842
000
34842
34842
34842
34842
34842
34842
001
002
003
004
005
006
34881
Hersteller
Tarif
F
Pseudarthrose im Oberschenkel oder
Unterschenkelbereich, Metastasen, Osteomyelitits,
Morbus Sudeck im Kniebereich, Dysmelien,
Lähmungen
Funktioneller Ersatz der Stabilität und/oder
Belastbarkeit des Beines. Funtkioneller Ersatz bei
lähmungsbedingtem Ausfall mehrer Muskelgruppen.
Ein Verkürzungsausgleich durchgehend oder im
Spitzfuß bis 3 cm ist beinhaltet.
Individuelle Fertigung nach Modell, in Schienen-Hülsen
oder Schalenbauweise aus Walkleder oder Kunststoff.
Ausführung gefüttert. Kniegelenk, nötigenfalls mit
Sperre und Knöchelgelenke oder Fabelschienen.
Walklederschuh.
0,00
Höhenausgleich pro 3cm MEHRPREIS
Aufsitz MEHRPREIS
Schuhbügelausführung MINDERPREIS
Beckengürtel MEHRPREIS
Fußersatz MEHRPREIS
3049,02
78,09
201,90
285,04
498,20
563,13
dynamische Ober- Unterschenkel Orthese F/CH
mit Vorfußteil
Indikation:
Einseitige, schlaffe Beinparese oder -paralyse diverser
Genese (Erkrankungen von ZNS, Rückenmark,
peripheres Nervensystem sowie Eigenerkrankungen
der Muskulatur) mit erhaltener Hüftstreckung,
Hüftbeugung und Kniestreckung (Kraftgrad 3-5) und
Mindestbeweglichkeit im Sprunggelenk. Auch
doppelseitige Versorgung möglich.
Wirkungsweise:
physiologischer Bewegungsablauf mit
Standphasensicherung
Standphasengesichertes Kniegelenk, Sperrentriegelung
durch Vorfußdorsalflexion, unilaterale Schienenführung,
inklusive notwendigem Vorfußteil, inklusive
entsprechender Gangschulung
Ausführung:
34881
000
34881
34881
34881
34881
001
011
013
015
35011
Free Walk Orthese
UTX-Swing
Basko, Swing Phase Lock 2 - C.O.S.-GanzbeinKarbonorthese
Flexions - Spreizhose (Graf / Mittelmeier)
Indikation:
Wirkungsweise:
3733,66
Otto Bock
Ortho-Reha-Neuhof
Basko
KV
3778,52
0,00
3688,79
F
Hüftdysplasie (Anm: Die Verantwortung über Paßform
und Tragedauer liegt beim Arzt.)
Einstellung des Hüftkopfes in der Pfanne durch Flexion
und Abduktion
Fertigartikel, Anprobe.
Ausführung:
35011
000
35011
35011
001
011
Ideal - Spreizhose nach Mittelmeier / Graf Größe 0/I
Aida Shuku
KV
130,81
35011
012
Ideal - Spreizhose nach Mittelmeier / Graf Größe III L
Aida Shuku
154,27
35011
015
Ideal - Spreizhose nach Mittelmeier / Graf Größe III S
Aida Shuku
138,65
66 von 72
0,00
Ende
h m a
Pos.Nr.
lfd.Nr. Artikelname
35012
Wirkungsweise:
Ausführung:
35012
000
35012
35012
35012
35012
35012
001
011
012
013
014
35020
Wirkungsweise:
Ausführung:
35020 000
35020
35020
35020
35020
35020
001
002
013
014
015
35020
35020
35020
016
017
018
35031
Wirkungsweise:
Ausführung:
35031 000
neu
35031
35031
35031
001
012
013
35032
Teufel
Teufel
PRIM
Streifeneder
238,51
112,57
109,31
0,00
109,30
F
0,00
Spreizkeil zum Wechseln
Mignon - Spreizhose
Aktiv Spreizhose nach Becker/Mittelmeier
Aktiv Spreizhose nach Becker/Mittelmeier mit BeugeVorhaltekeilen
E-MED Spreizhose Tina
Relexta Spreizhose
Spreizhose "Listra"
Teufel
Aida Shuku
Aida Shuku
KV
21,14
66,05
63,00
74,40
Streifeneder
Aida Shuku
Streifeneder
65,24
60,77
60,63
F
Fixierung in Flexion und Abduktion
Fertigartikel, Fixierung mit starker Ruhigstellung
135,12
Coxaflex-Hüft-Beuge-Spreiz-Orthese nach Gekeler
Hip-Med
Hüft - Spreiz - Orthese
"Hilgenreinerschiene"
Hüftluxation, Hüftdysplasie (Anm: Die Verantwortung
über Paßform und Tragedauer liegt beim Arzt.)
Wirkungsweise:
Ausführung:
35032 000
Retention
Individuelle Anfertigung. Anlegen vom Arzt.
001
110,39
Lagerung in Abduktion
Fertigartikel
Indikation:
35032
Tarif
F
Hoffmann - Daimler Hüftluxations - Bandage
Pavlik - Bandage
Basko, Pavlik-Bandage für Kinder 2968 - ..74
Pavlik-Bandage
Hüftgelenks - Schiene
Indikation:
Hersteller
Dehnungsbehandlung bei symmetrischer
Spreizhemmung.
Individuelle Anfertigung. Anlegen und einstellen vom
Arzt.
Spreizhose
Indikation:
neu
Arzt
Hüft - Beuge - Spreizbandage
Indikation:
neu
Tarif ab 01/2014
Teufel
Thuasne-Thämert
KV
135,12
135,11
F
0,00
138,03
67 von 72
Ende
h m a
Pos.Nr.
lfd.Nr. Artikelname
35033
Arzt
Spreizorthese regulierbar
Indikation:
Hüftdysplasie (Anm: Die Verantwortung für Einstellung
und Tragedauer liegt beim behandelnden Arzt.)
Wirkungsweise:
Ausführung:
35033 000
Retention durch Flexion und Abduktion
35033
35033
35033
35033
001
011
013
017
35034
Hersteller
Tarif
F
0,00
Tübinger Hüftbeugeschiene
Lörracher Bewegungsschiene
Superior - Hüft-Beuge-Spreiz-Orthese
Hüftgelenks - Abduktions Lagerungsbehelf
Indikation:
Wirkungsweise:
Otto Bock
Otto Bock
Aida Shuku
KV
113,77
212,27
160,58
F
Hüftgelenksluxation
Abduktionslagerungshilfe und Fixation zur
Luxationsprophylaxe
Ausführung:
35034
000
35034
001
35040
Indikation:
Längerdauernde Retensionsbehandlung nach
reponierter Hüftgelenksluxation für Kleinkinder um das
1. Lj. bis zu 3 Jahren. Die Einstellung und notwendige
Tragedauer wird vom behandelnden Arzt festgelegt und
liegt in seiner Verantwortung für die Behandlung.
Wirkungsweise:
Durch die starre Fixierung der
Oberschenkelmanschetten über zwei Einachsgelenke
in ABD gegen einen nach Maß gefertigten Beckengurt
aus Aluminium wird eine zentrale Einstellung der
Hüftköpfe erreicht. Durch die Gelenke ist auch eine im
Umfang beschränkbare Streckung der Hüften möglich.
Ausführung:
35040
000
Bausatz mit allen Teilen, Fertigstellung nach Maß
35040
001
Wirkungsweise:
Ausführung:
35120
000
35120
35120
35120
001
002
011
35120
012
35120
35120
014
015
35120
35120
018
026
F
0,00
KV
Hüftgelenks - Stabilisierungs - Bandage
Indikation:
0,00
KV
Hüft-Führungs-Orthese nach Fillauer
35120
neu
Tarif ab 01/2014
F
Hüftgelenksinstabilität, Girdlestone-Hüfte, Zustand nach
Entfernung einer Totalendoprothese, postoperativ zur
Einschränkung der Bewegung
Mittlere Stabilisierung des Hüftgelenkes, mittlere
Fixierung postoperativ
Fertigartikel, elastisch oder halbelastisch mit
Verstärkung. Individuelle Anfertigung
doppelseitige Ausführung
MEHRPREIS
EFO - Elastisch fixierende Orthese für das Hüftgelenk Bandage links oder rechts
Hiploc, Hüftluxations-Bandagen-Orthese (nach Dr.
Plaas)
Coxa Syncro verstärkt
EFO - Elastisch fixierende Orthese für das Hüftgelenk
doppelt
Mecron Hüftkompressions-Stabilisationsverband
Hüftbandage (Yale-Technik) inkl. Inlett
68 von 72
0,00
Teufel
Thuasne-Thämert
KV
126,92
127,02
0,00
Syncro Med
Teufel
126,95
267,28
Biomet
Streifeneder
127,75
126,94
Ende
h m a
Pos.Nr.
lfd.Nr. Artikelname
35130
35130
000
35130
001
35141
Hersteller
Tarif
F
Coxitis, schmerzhafte Coxarthrose
Ruhigstellung
Individuelle Fertigung nach Modell, Beckenkorb und
Oberschenkelteil aus Kunststoff, Walkleder oder
Textilgewebe mit Metallversteifung
0,00
2516,15
Hüft - Führungs - Orthese
Indikation:
Postoperativ, Girdlestone-Hüfte, Prothesenlockerung,
Zustand n. Hüftgelenksluxation bei T.E.P.
Wirkungsweise:
Ausführung:
Hochgradige Stabilisierung des Hüftgelenkes
Vorgefertigter Artikel, Anpassung, Beckenfassung,
Oberschenkelfassung, seitliche Schienen mit Gelenk
F
35141
000
35141
35141
001
011
Basko, Ultra Guard Low Profile-Hüftabduktionsorthese
Raven
KV
664,94
35141
35141
35141
016
017
018
DynaCox
SofTec Coxa
HipLoc Evo
Teufel
Bauerfeind
Thuasne-Thämert
619,44
0,00
619,43
35142
Hüft - Führungs - Abduktions - Orthese
Indikation:
Wirkungsweise:
Ausführung:
neu
neu
Arzt
Hüft - Stabilisierungs - Orthese "Coxitis Hülse"
Indikation:
Wirkungsweise:
Ausführung:
neu
Tarif ab 01/2014
35142
000
35142
35142
35142
35142
35142
35142
001
012
013
017
019
020
35143
Ausführung:
35143
000
35143
001
F
Luxationsgefahr in Adduktion, Coxarthrose in
Fehlstellung, Prothesenlockerung, Zustand n.
Hüftgelenksluxation bei T.E.P
Hochgradige Stabilisierung des Hüftgelenkes mit
Abduktionsgelenk
Vorgefertigter Artikel, Anpassung, Beckenfassung,
Oberschenkelfassung, seitliche Schienen mit Gelenk
das auch in Abduktion einstellbar ist.
647,57
NEWPORT 3 Hüftsystem
Hüftschiene (Fa. Schaper)
E-MED Hüftorthese
CoxaSupport.fix
medi Hip orthosis
Orthomerica
F.G.P.
RO+TEN
Streifeneder
F.G.P.
Hüft - Abduktions - Orthese "System
Atlanta"
Indikation:
Wirkungsweise:
634,60
Morbus Perthes
Entlastung bei gleichzeitig günstigerer Einstellung des
Hüftkopfes in der Pfanne
Vorgefertigte Module, individuelle Anpassung
KV
692,24
620,39
684,47
620,38
620,38
F
0,00
1355,34
69 von 72
Ende
h m a
Pos.Nr.
Tarif ab 01/2014
lfd.Nr. Artikelname
35144
Arzt
Hüft-Abduktions-Geh-Orthese
Indikation
Cerebralparese mit beidseitigem Adduktorenspasmus
bei Kindern im Alter von 4 bis 12 Jahre
Wirkungsweise:
Die Beckenfasung mit den beiden dorsalen
Zapfengelenken ermöglicht eine Führung der Beine in
die Abduktion bei Beugung und verhindert ein
Überkreuzen der Beine beim Gehen.
Fertigprodukt. Dorsaler Beckenteil aus Kunststoff
geformt mit ventralem Verschlußgurt. Dorsale
Zapfengelenke für schränkbare Stäbe aus
Rundmaterial mit zwei Oberschenkelmanschetten.
Ausführung:
35144
000
35144
35144
001
011
35261
35261
000
35261
001
35262
Ausführung:
35262
000
35262
001
35263
828,49
PRIM
KV
828,49
F
Morbus Perthes
Entlastung der Hüfte
Individuelle Anfertigung. Oberschenkel-KunststoffHülse mit sitzbeinumfassender Abstützung,
Systemschienen mit einfacher Kniefeststellung,
Wadenschelle, Gehbügel
0,00
1065,66
Hüftgelenks - Entlastungs - Orthese
System Mainz
Indikation:
Wirkungsweise:
Tarif
F
Basko, S.W.A.S.H.® Low Profile
Hüft - Entlastungs - Orthese
Indikation:
Wirkungsweise:
Ausführung:
Hersteller
F
Coxitis, Morbus Perthes
Entlastung des Hüftgelenkes. Die Stellung des Beines
in leichter Abduktion verbessert die Einstellung des
Hüftgelenkes.
Vorgefertigte Module, individuelle Anpassung. PTF
(Pelvis-Trigonum-Femur) Ringschaft mit Unterbau.
0,00
KV
Hüft - Entlastungs - Orthese für das ganze F
Bein steif
Indikation:
Wirkungsweise:
Ausführung:
35263
000
35263
001
35331
Belastungsschmerzen in Hüfte, Knie und/oder
Fußgelenk
Entlastung
Individuelle Fertigung nach Modell, Beckengurt mit
einfachem Hüftgelenk, Tuberabstützung, OberUnterschenkel-Hülse mit durchgehenden Schienen,
Walkschuh mit Knöchelgelenk oder gegabelte
Schienen.
2278,87
Rotations - Lagerungs - Schiene
Indikation:
Wirkungsweise:
Ausführung:
35331
000
35331
001
0,00
Postoperative Rotationsfehlstellung des Beines,
Luxationsneigung der Hüfte
Lagerung zur Verhinderung einer postoperativen
Hüftluxation nach Hüftoperation.
Fertigartikel, Fassung des Fußes und Unterschenkels
mit Rotationsstabilisierungsflügel.
F
0,00
KV
70 von 72
Ende
h m a
Pos.Nr.
Tarif ab 01/2014
lfd.Nr. Artikelname
35332
Arzt
Lagerungs - Schalen für beide Beine
Indikation:
Spastische Hüftadduktionskontrakturen, postoperativ
Wirkungsweise:
Ausführung:
Lagerung
Individuelle Fertigung nach Modell. Dorsale oder dorsal
und ventrale Schale mit Beckenteil, Ober- und
Unterschenkelfassung und Fußteilen mit Verschlüssen
und Polsterung, verstellbare Verbindung zwischen
beiden Beinen.
35332
000
35332
35332
35332
35332
001
002
003
004
35333
Wirkungsweise:
Ausführung:
35333 000
001
35341
Ausführung:
35341
000
35341
35341
35341
35341
001
002
003
004
35342
Ausführung:
35342
000
35342
001
2283,85
682,81
851,71
920,82
F
0,00
KV
F
Myelomeningocele (MMC), Spina bifida, Dysmelie
Funktioneller Ersatz der fehlenden Stütz- und
Bewegungsfunktion der Beine.
Stück-Versorgung, Individuelle Fertigung nach Modell,
in Hülsen- oder Schalenbauweise aus Kunststoff oder
Leder gefüttert mit Schienen, sperrbaren Kniegelenk,
einfachen Beckengürtel, Knöchelgelenke oder
gegabelte Schienen, Walkschuh oder Sandale,
nötigenfalls inklusive Ringfassung (entspricht Position
34842 für Kinder)
Höhenausgleich pro 3 cm
Fußersatz
System Ferarri
0,00
1703,85
78,09
563,13
1651,18
MEHRPREIS
Reziproke Geh - Orthese
Indikation:
Wirkungsweise:
0,00
Nach Hüftoperationen, Hüftluxation, Hüftdysplasie
(Anm: Die Verantwortung über Paßform und
Tragedauer liegt beim Arzt.)
Fixierung des Beines in frei einstellbarer Stellung
Fertigartikel, Anpassung, Einstellung
Geh - Orthese für Kinder
Indikation:
Wirkungsweise:
Tarif
F
MEHRPREIS
MEHRPREIS
MEHRPREIS
Hüft - Fixations - Orthese
Indikation:
35333
Hüftgelenke
Spezialpolsterung
Kniegelenke
Hersteller
Myelomeningocele (MMC), Spina bifida
Ersatz der fehlenden Stütz- und Bewegungsfunktion
beider Beine
Bausatz , individuelle Anpassung. In Schellen- Hülsenoder Schalenbauweise aus Kunststoff oder Leder,
gefüttert, Kniesperren, Walkschuh, Schuhbügel oder
einfache Sandale. Beckenring mit reziprok wirkender
Gangsteuerung
F
0,00
3547,77
71 von 72
Ende
h m a
Pos.Nr.
lfd.Nr. Artikelname
35343
Ausführung:
35343
000
35343
001
35381
000
001
39999
Hersteller
Tarif
F
Myelomeningocele (MMC), Spina bifida
Ersatz der fehlenden Stütz- und Bewegungsfunktion
beider Beine
0,00
KV
Rotationsschiene für das Bein
(dynamisch)
Indikation:
Wirkungsweise:
Ausführung:
39999
Arzt
Gehorthese für beide Beine (durch
Schwerpunktverlagerung)
Indikation:
Wirkungsweise:
35381
35381
Tarif ab 01/2014
Innenrotationsfehlstellung des Beines
Korrektur einer Innenrotationsfehlstellung
Fertigartikel, Anpassung, Einstellung. Torsionsstab mit
Beckengurt und Befestigung am Schuh.
Tarifdurchschnitt
F
0,00
KV
Positionsnummer für nicht gelistete
Fertigprodukte
999
zur Verrechnung von nicht gelistetem Fertigprodukt
(darf nicht zur Verrechnung von 0-Produkten verwendet
werden), nur mit vorheriger Bewilligung
72 von 72
KV

2014 01 01 Tarife Anl. 3 Bandagen

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