Primärt lymfödem - Svenska Ödemförbundet
Transcription
Primärt lymfödem - Svenska Ödemförbundet
Bandagering/Kompression Vid konstaterat primärt lymfödem används kompression för att förhindra att volymen ökar. När man rör sig gör kompressionen bäst nytta. Kompressionen hjälper till att aktivera lymfflödet när musklerna ändrar form vid rörelser och när man tränar. Under en intensivbehandling används vanligen bandagering som kan anpassas till att volymen av lymfödemet minskar. Därefter utprovas kompressionsstrumpor. Det är viktigt att kompressionsstrumpor inte sitter åt för hårt någonstans och stänger av flödet till exempel vid veck som fotleder i knäveck och ljumskar. Viktkontroll Övervikt ökar risken för volymökning av primärt lymfödem. Åtsittande kläder Kontrollera att kläder inte sitter åt så hårt att de ytterligare förvärrar svullnaden. Om du har primärt lymfödem …..kan du ha nytta av • Kontakt med lymfterapeut för personligt anpassat lymfterapiprogram • Intensivbehandling med lymfterapi för aktivering av lymfsystemet med hjälp av några av de moderna metoder som finns idag: • Manuellt lymfdränage • Lymftejpning • Laserbehandling • Deep Oscillation (tidigare kallad Hivamat) • Lymfpulsator (Lymphapress) I lymfterapi ingår även utprovning av kompressionsärm, att lära sig bandagering och egenbehandling samt hur man ska träna för att inte öka svullnaden. Många av de metoder som finns för att aktivera lymfsystemet kan du använda själv hemma. Lymfödem kan ses hos patienter på många olika avdelningar inom sjukvården: onkologi-, kirurgi-, hud-, ortoped-, kärlkliniker m.fl. Därför är det viktigt att såväl patienter som sjukvårdspersonal har kunskap om lymfödem samt hur man minimerar risken att få lymfödem. Patientinformation från Svenska Ödemförbundet Svenska Ödemförbundet (SÖF) verkar för att sprida kunskap om hur man förebygger och behandlar lymfödem. Välkommen att bli medlem i SÖF! Gå in på SÖF:s hemsida under fliken Medlem Hemsida: www.svenskaodemforbundet.se Eller skicka e-post till: kansli@svenskaodemforbundet.se Har du inte tillgång till dator eller har frågor ring till vår kanslitelefon: Hur man förebygger försämring av Primärt lymfödem Telefon: 08-661 39 35 Mobil: 070-666 62 73 Postadress: Svenska Ödemförbundet Box 800 10126 Stockholm www.facebook.com/svenskaodemforbundet www.twitter.com/lymfan www.youtube.com/sofswe1 Denna folder är utarbetad av Svenska Ödemförbundet i samverkan med SÖF:s kliniska rådgivare och innehåller ett sammandrag av det viktigaste man bör veta för att förebygga förämring av primärt lymfödem. Mer information finns på SÖF:s hemsida där man också kan ställa frågor till vår lymfterapeut. 20130228 Tidig diagnos och tidigt insatt behandling är viktigt för att få kontroll över lymfödem. Vad är lymfödem? Lymfödem är en kronisk svullnad som uppstår när lymfsystemets förmåga att transportera vätska är nedsatt. Orsaken kan vara medfödd (primärt lymfödem) eller uppstå efter en skada till exempel efter ett hårt slag eller en operation (sekundärt lymfödem). Underfunktion i lymfsystemet resulterar i att vätska och slaggämnen stannar kvar i en kroppsdel. Till en början är svullnaden mjuk och kanske försvinner vid vila – men så småningom uppstår en mer permanent volymökning av det svullna området i form av en förtätning bestående av bindväv och fettväv (fibros). Hur fungerar lymfsystemet? Lymfsystemet är ett viktigt organ för kroppens funktion och hälsa. Lymfsystemet: • Transporterar bort överflödsvätska • Är en viktig del av immunförsvaret Lymfsystemet består av lymfkärl som leder från kroppens alla delar in mot hjärtat. Lymfkärlen passerar lymfnoder (lymfkörtlar) där lymfvätskan analyseras. Vid tecken på infektion aktiveras immunförsvaret. Lymfsystemet ansvarar för att transportera bort en viss del av den vätska som blodet varje minut pumpar ut till kroppens alla delar. Det tar också hand om transport av proteiner samt avfallsprodukter som kroppen vill bli av med och är därför lika viktigt för kroppen som blodcirkulationen. Lymfsystemets stora kärl består av muskelsegment (lymfhjärtan) som aktivt pumpar lymfvätska i riktning mot hjärtat. Lymfhjärtana är känsliga för tryckväxlingar i vävnaderna och aktiveras till exempel av muskelrörelser och lymfflödesstimulerande massage/manuellt lymfdränage. Lymfsystemet kan påverkas att öka sin aktivitet genom aktivering av lymfhjärtana vilket ökar borttransport av vätska från ett svullet område. Vad kan jag göra för att minska risken att få lymfödem? Primärt lymfödem Hudvård Torr/narig hud, skador på huden och trasiga nagelband ökar risk för infektioner. Bakterier ger en ökad belastning på lymfsystemet. Primärt lymfödem kallas det tillstånd då lymfsystemet inte fungerar tillräckligt bra utan att det har tillfogats någon skada. Lymfsystemet kan då ha för få lymfkärl, för få klaffar eller på annat sätt ha nedsatt förmåga att transportera bort all vätska som ska bort för att inte en svullnad ska uppstå. Det resulterar i en svullnad som stadigt ökar med tiden. Vanligast är att primärt lymfödem upptäcks genom att en fot (eller båda fötterna) svullnar utan orsak och svullnaden inte går ned igen inom 1-2 dygn. Primärt lymfödem kallas också congenitalt lymfödem och indelas i tre grupper beroende på när det upptäcks: • Barn • Tonår – lymfödema praecox • Vuxen ålder – lymfödema tarda Det finns också sjukdomsdiagnoser där primärt lymfödem ingår som en del av symptombilden. Bland dem kan nämnas Morbus Milroy, Turners syndrom, Kippel-Trenaunay-Weber och Distichiasis. Ökar risken för volymökning av primärt lymfödem: • Hudproblem • Extrem ansträngning • Övervikt • Åtsittande kläder och smycken • Långa flygresor • Extrem värme eller kyla Rekomendation: Håll huden ren och smörj med fuktighetskräm. Var noga med att hålla sår rena. Torka noga mellan tårna efter dusch för att undvika fotsvamp. Vid fotsvamp sök läkare. Ansträngning/träning Dagliga rörelseövningar är viktigt för att öka lymfflödet. Ansträngningar som att bära tungt eller träna hårt kan dock öka risken för att få lymfödem. Hård träning ökar blodcirkulationen vilket ökar vätskemängden i vävnaderna och ställer stora krav på lymfsystemets transportkapacitet. Det är därför viktigt att träna men vara noga med att inte överbelasta lymfsystemet. Lugn träning aktiverar lymfsystemet genom att musklerna skapar ett växelvis tryck mot lymfkärlen. Detta aktiverar lymfkärlens egna muskelpumpar att pumpa snabbare samt stärker lymfkärlen. Rekommenderad förebyggande träning: Träning med långsamma rörelser och inslag av djupandning såsom: Qigong, vattengympa, simning, stavgång, träning med redskap eller gummiband. Träning skall alltid börja och avslutas med minst 10 minuter långsamma uppvärmnings- och nedvarvningsrörelser. (Speciellt viktigt vid hård, blodcirkulationsökande träning!)