Forsikringsorientering 2015 - Centralforeningen for Stampersonel

Centralforeningen
for
Stampersonel
Forsikringskonsulent
Kirsten Flindt
Telefon 36 90 89 14
Mail: kirsten@cs.dk
SAMMENHOLD STYRKER
Forsikringsorientering
for
CS medlemmer
2014
Forsikringsorientering for CS medlemmer
nr. 3 årgang 2014
Vi har placeret vores forsikringer på følgende måde:
•
•
•
Livs- og erhvervsudygtighedsforsikring i Forenede Gruppeliv, dækker hele døgnet
Fritidsulykkesforsikringen er tegnet i Tryg Forsikring, dækker kun i fritiden
Helbredssikring er tegnet i PFA pension.
Alt efter ansættelsesform kan der være dækning på en eller flere af følgende forsikringer.
CS medlemsforsikring – obligatorisk ordning
Forsikringen løber max. til det 70. år.
85012
Ved medlemmets død udbetales
Ved ægtefælle/samlevers** død udbetales
kr. 100.000
kr. 50.000
**Samlever skal leve sammen med forsikrede på fælles bopæl og vente, have, have haft et barn sammen
med forsikrede, eller leve sammen med forsikrede i ægteskabslignende forhold på den fælles bopæl i de
sidste 2 år før dødsfaldet.
882-3.000.001.798
*Fritidsulykke med en beregning ud fra en invaliditetssum på kr. 1.000.000
erstatning fra 5% mèn og dobbelterstatning fra 30% mèn
eks. invaliditets erstatning ved 100% mèn udgør
kr. 2.000.000
*Fritidsulykkesforsikringen dækker mèn ved ulykke sket i fritiden, ved udsendelse skal du være opmærksom
på, at der er et delvis krigsforbehold, dvs. hvis skaden er en direkte følge af krig, krigslignende forhold, oprør eller borgerlige uroligheder, dækker ulykkesforsikringen ikke. Dog skal det bemærkes, at en identisk ulykke, som kunne være sket i Danmark, fortsat er dækket.
OBS – under udsendelse/INTOPS dækker forsvarets særlige erstatningsordning ved død og ulykke.
Den mdl. præmie udgør kr. 68,- og betales sammen med CS kontingentet (lønkode 8950).
CS Frivillige forsikring 90025
Hvis denne dækning er
medtegnet
ERHVERVSUDYGTIGHED
medlem
kr. 300.000
DØDSFALD
Alder
før 46 år
DØDSFALD
medlem
kr. 581.000
46 - 55 år inkl.
kr. 353.000
kr. 200.000
kr. 353.000
ægtefælle/samlever
kr. 581.000
56 - 61 år inkl.
kr. 267.000
kr. 100.000
kr. 267.000
62 - 64 år inkl.
kr. 267.000
kr. 0
kr. 267.000
+ for hvert barn under 21 kr. 50.000
kr. 50.000
år.
Forsikringen løber max. til det 65. år for livsforsikring og 62 år for erhvervsudygtighed, forsikringen skal være
tegnet før det 60. år.
Erhvervsudygtighedssum udbetales ved afskedigelse pga. 2/3 erhvervsevnetab.
Den mdl. præmie udgør for medlem kr. 160,25 og kr. 85,25 for ægtefælle/samlever.
Hvis begge er tilmeldt forsikringen udgør den samlede præmie pr. mdr. kr. 245,50.
Præmien trækkes over lønnen og fremgår af lønsedlen (lønkode 8951).
Helbredssikring – Frivillig ordning Forsikringen løber max. til det 70. år, forsikringen skal være tegnet før det 60. år.
Hurtig behandling på hospital eller speciallæge.
(nærmere detaljeret beskrivelse af forsikringen er indsat i dette materiale)
Den mdl. præmie trækkes over lønnen (lønkode 8951) og udgør
- forsikring for medlem inkl. børn mellem 1 – 21 år
- forsikring for ægtefælle/samlever
- forsikring for medlem inkl. børn og ægtefælle/samlever kr. 138,kr. 128,kr. 266,-
CS Pensionsforsikring 85011-P - Obligatorisk ordning
Forsikringen løber max. til det 62 år.
ved medlemmets død udbetales
+ en årlig løbende rente for hvert barn under 21 år kr. 653.000
kr. 31.500
årlig invaliderente udbetales ved afskedigelse pga. 2/3 erhvervsevnetabkr. 131.000
(den årlige rente udbetales med 1/12 hver mdr.)
ved ægtefælle/samlevers** død udbetales
kr. 395.000
** Samlever skal leve sammen med forsikrede på fælles bopæl og vente, have, have haft et barn sammen
med forsikrede, eller leve sammen med forsikrede i ægteskabslignende forhold på den fælles bopæl i de
sidste 2 år før dødsfaldet.
Den mdl. præmie kr. 280,- fordelt med kr. 70,- for livsforsikring og kr. 210, - for invaliderente og børnerente +
8% AM-bidrag kr. 18,26 i alt kr. 298,26 fremgår af lønsedlen.
(En af følgende lønkoder kan være er anvendt 8272 og 8271 eller 9251 og 9252).
Hvem tilfalder forsikringssummen?
Ved medlems død udbetales til afdødes nærmeste pårørende. Det vil sige ægtefælle/samlever** eller hvis en
sådan ikke efterlades, livsarvinger, arvinger ifølge testamente eller arveloven.
**Samlever skal leve sammen med forsikrede på fælles bopæl og vente, have, have haft et barn
sammen med forsikrede, eller leve sammen med forsikrede i ægteskabslignende forhold på den fælles
bopæl i de sidste 2 år før dødsfaldet.
Ved ægtefællens/samleverens død udbetales forsikringssummen til medlemmet, subsidiært medlemmets
nærmeste pårørende.
Arverækkefølge - forsikringsaftaleloven (FAL) §105A
1. Ægtefælle/registreret partner
2. samlever, hvis man bor sammen og har/har haft barn sammen,
venter barn eller har boet sammen i ægteskabslignende forhold
de sidste 2 år før dødsfaldet
3. Livsarvinger
4. Arvinger i henhold til testamente
5. Øvrige arvinger (forældrelinjen eller bedsteforældrelinjen)
I nævnte rækkefølge
Nærmere oplysninger om arveregler og begunstigelse kan findes på
hjemmesiden hos Forenede Gruppeliv www.fg.dk
Begunstigelse på dødsfaldssummen
Er den gruppelivsforsikrede ikke gift og ønsker at begunstige (hvis FAL §105A ikke er opfyldt). Benyt evt.
begunstigelsen som sidder her i materialet.
Uigenkaldelig begunstigelseserklæring accepteres ikke.
HUSK ALTID at annullere begunstigelsen, hvis denne ikke længere er nødvendig.
Bl.a. pga. de ændrede regler, eller hvis der sker ændringer i familieforholdene.
Benyt evt. annullering af begunstigelse, som sidder her i materialet.
Ofte stillede spørgsmål –
1)
2)
3)
4)
Har jeg udfærdiget en begunstigelse?
Hvem har jeg begunstiget?
Har jeg behov for at begunstige?
Hvordan kan jeg ændre eller slette begunstigelsen?
SE HVEM DU HAR BEGUNSTIGET på dine CS forsikringer!
Forenede Gruppeliv (FG) har nu på en ny, hurtig og nem måde åbnet mulighed for, at få et overblik, samt oprette,
ændre eller slette begunstigelser på CS forsikringsordninger.
Klik ind på www.fg.dk - Mit Gruppeliv og brug din NemID
På Mit Gruppeliv kan du bestemme hvem der skal have forsikringen udbetalt.
•
Tjek om du skal ændre noget
Såfremt der ikke fremkommer en noteret begunstigelse, udbetales erstatningen ifølge arverækkefølgen.
Har du brug for begunstigelse ?
Svaret er NEJ hvis arverækkefølgen ønskes som nævnt i skema, FAL §105A.
Svaret er JA hvis arverækkefølgen, skal være en anden fordeling end nævnt i FAL §105A.
Såfremt du er gift, kan du ikke, på CS forsikringsordninger, begunstige udenom ægtefælle.
Skal begunstigelsen slettes?
Svaret er JA
1)
2)
hvis den begunstigede er indenfor ovennævnte arverækkefølge
hvis det ikke er den ønskede person, der står noteret.
Skal begunstigelsen ændres?
Svaret er JA
1)
2)
hvis det ikke er den ønskede person, der står noteret
hvis ovennævnte arverækkefølge ikke er den ønskede.
Boafgift
0%
15%
36,25% ægtefælle/registreret partner
børn, forældre samt personer, som har haft fælles folkeregisteradresse de sidste 2 år før
dødsfaldet, og samlever der har/har haft eller venter barn med forsikrede
alle andre.
HUSK evt. testamente
Har du brug for at skrive et testamente, anbefales det at oprette et Notartestamente.
CS har aftale med Ret & Råd advokaterne i Greve, hvor der gives 20% rabat på alle advokatydelser.
Kontakt advokat Claus Rehl på telefon 7020 7083 eller mail: rehl@ret-raad.dk
Dog kan CS, under udsendelse, tilbyde et midlertidigt testamente (se testamentet i materialet).
Det vil sige, at det er tidsbestemt og gælder kun i udsendelsesperioden.
BEGUNSTIGELSESERKLÆRING
Begunstigelse er kun nødvendig, hvis forsikringssummen skal tilfalde andre end nærmeste pårørende.
Læs afsnittet om begunstigelse.
Navn:_____________________________________ Cpr.nr.:___________________________________
Adresse:___________________________________ Mail:____________________________________
Postnr./by:_________________________________ Tlf.nr.: ___________________________________
Sæt kryds ud for de nævnte ordninger som begunstigelsen skal gælde.
[
[
[
[
]
]
]
]
Gruppelivsaftale nr.:
Gruppelivsaftale nr.:
Gruppelivsaftale nr.:
Gruppelivsaftale nr.:
85012
90025
85011
85034
Navn : CS Medlemsforsikring
Navn : CS Frivillige forsikring
Navn : CS Fondes Pensionsforsikring
Navn : CFU forsikring for ansatte i staten
Jeg ønsker, at forsikringssummen i tilfælde af min død i forsikringstiden udbetales til:
Anfør navn og cpr.nr., adresse samt evt. slægtskab
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
Skal flere begunstiges, angives fordeling mellem disse, eks. til lige deling eller procentfordeling.
____________den__________/_______20____
_______________________________________
underskrift
Erklæringen indsendes i udfyldt og underskrevet stand til:
CS - forsikringsadministration
Snorresgade 15
2300 København S
Eller scanne til kirsten@cs.dk
Begunstigelsen påtegnes og videresendes til Forenede Gruppeliv, der efter registrering skriftligt
bekræfter modtagelsen.
Annullering af
BEGUNSTIGELSESERKLÆRINGER
Navn:_____________________________________ Cpr.nr.:___________________________________
Adresse:___________________________________ Mail:_____________________________________
Postnr./by:_________________________________ Tlf.nr.: ___________________________________
Sæt kryds ud for de nævnte ordninger, hvor begunstigelsen ønskes annulleret.
[
[
[
[
]
]
]
]
Gruppelivsaftale nr.:
Gruppelivsaftale nr.:
Gruppelivsaftale nr.:
Gruppelivsaftale nr.:
85012
90025
85011
85034
Navn : CS Medlemsforsikring
Navn : CS Frivillige forsikring
Navn : CS Fondes Pensionsforsikring
Navn : CFU forsikring for ansatte i staten
____________den__________/_______20____
_______________________________________
underskrift
Annullering af erklæringen indsendes i udfyldt og underskrevet stand til:
CS - forsikringsadministration
Snorresgade 15
2300 København S
Eller scanne til kirsten@cs.dk
Annullering af begunstigelsen påtegnes og videresendes til Forenede Gruppeliv, der efter registrering
skriftligt bekræfter modtagelsen.
TESTAMENTE under udsendelse for INTOPS - eller anden tilsvarende tjeneste
Underskrevne
Cpr.nr.
Adresse
Postnr.
E-mail
By
Telefonnr.
og som ikke tidligere har oprettet testamente, bestemmer herved som min sidste vilje.
§1
Alt hvad jeg efterlader mig, som jeg kan råde over ved testamente, skal tilfalde
Navn
Cpr.nr.
Dette gælder tillige alle rettigheder til forsikringer og pensioner, hvorover jeg har mulighed for at disponere ved dette
testamente.
§2
Nærværende testamente er oprettet i anledning af min tjeneste under INTOPS eller anden tilsvarende
tjeneste
I perioden
20______
til
20______
hvorefter testamentet bortfalder i sin helhed. I det omfang ovennævnte tjeneste afkortes eller forlænges, skal perioden for testamentes gyldighed ligeledes afkortes eller forlænges.
Tidligere udfærdigede testamentariske bestemmende tilbagekaldes samtidig hermed.
den
20______
Underskrift
Underskrevne vidner, der var til stede efter testators ønske, erklærer herved, at testator har underskrevet dette
testamente i vores overværelse, hvorefter vi har påtegnet testamentet (samme dato). Ingen af os er i familie med
testator eller begunstiget på nogen måde, hverken direkte eller indirekte.
Navn
Navn
Adresse
Adresse
Postnr.
Postnr.
By
Dato
By
Dato
Underskrift
Underskrift
NB! Alle indrammede felter skal udfyldes.
Dette testamente gælder kun under den i §2 nævnte periode. Hvis testator genudsendes under INTOPS eller anden
tilsvarende tjeneste, skal nyt testamente udfærdiges.
Testamentet udfærdiges i 1 eksemplar og afleveres til CS - Forsikringsadministration, som deponerer det.
Bekræftelse tilsendes testator. Testator kan evt. tage en kopi til eget brug.
CS.01-2014
TILMELDING eller ÆNDRING til
CS FRIVILLIGE FORSIKRING aftale 90025
Jeg er medlem af CS og ønsker tilmelding/ændring af ovennævnte forsikring pr.
Forsikringen skal også dække min
20___
samlever
Tilsend begunstigelsesblanket til mine gruppelivsforsikringer (jeg har læst afsnittet vedr.
begunstigelse i forsikringsfolderen og evt. Forenede Gruppelivs hjemmeside)
Tilsend blanket til annullering af begunstigelse på mine gruppelivsforsikringer, da erstatningen skal gå til nærmeste pårørende
Ægtefælle/samlever-dækningen skal slettes fra forsikringen pr.
ægtefælle
/
/ 20___
_______________________________________________________________________________________
Medlems cpr.nr.
Medlems navn
_______________________________________________________________________________________
Ægtefælle/samlevers cpr.nr.
Ægtefælle/samlevers navn
_______________________________________________________________________________________
Adresse
_______________________________________________________________________________________
Postnr. By
_______________________________________________________________________________________
Telefon
E-mail
_______________________________________________________________________________________
Dato
Medlems underskrift
Sendes til: CS forsikringsadministration, Snorresgade15, 2300 København S
Eller scanne til kirsten@cs.dk
HELBREDSERKLÆRING
Gruppelivsaftale nr. 90025-1
Du skal selv udfylde erklæringen og besvare alle spørgsmål omhyggeligt. Du må ikke fortie noget - heller ikke selv om
du tror, det er uden betydning for FG.
Er du i tvivl om besvarelsen af spørgsmålene, f.eks. med hensyn til diagnoser og datoer, kan du kontakte din læge,
inden du udfylder erklæringen. Lægen har ofte oplysningerne i journalen. Du er dog selv ansvarlig for oplysningerne.
Lægens evt. honorar betales ikke af FG.Hvis der ikke er plads nok i de enkelte rubrikker, kan du vedlægge supplerende oplysninger, som også skal underskrives og påføres dit cpr.nr.
Medlems fornavn og efternavn
Stilling
Cprnr.
Adresse
Postnr.
By
Har du inden for de sidste 3 år konsulteret, været under- Hvor? For hvad? Hvornår? Hvor længe? Evt. følger?
søgt/behandlet af læge, kiropraktor, fysiote-rapeut, psykolog/psykiater, fået foretaget labora-torieundersøgelse,
fået udskrevet receptpligtig medicin eller været indlagt
på sygehus, ambulatorium e.l.?
Nej
Ja
Er du under revalidering eller indstillet til/ansat i fleksHvis ja: Hvad er årsagen? Hvornår?
job?
Nej
Ja
Er du indstillet til eller får du pension, eller invaliditetsydelse fra det offentlige på grund af dit helbred?
Nej
Ja
Har du nogensinde været syg eller sygemeldt i mere end Hvilken lidelse? Hvornår? Hvor længe? Evt. følger?
1 måned?
Nej
Ja
Hvis nej: Hvorfor ikke?
Er du fuldstændig rask?
Ja
Nej
Er du fuldt arbejdsdygtig?
Ja
Nej
Hvem er din læge? (anfør navn og adresse)
Jeg erklærer, at alle spørgsmål er besvaret efter bedste overbevisning, og at jeg ikke har fortiet noget. Jeg er klar over,
at urigtige eller manglende oplysninger, som kan være af betydning for Forenede Gruppelivs vurdering af den forsikringsmæssige risiko, kan medføre at forsikringen ikke dækker, hvis jeg får behov for at rejse krav om udbetaling fra
selskabet.
Jeg er indforstået med at andre forsikringsselskaber, pensionskasser, Arbejdsskadestyrelsen samt andre autoriserede
sundhedspersoner, der involveres i sagens behandling, kan gøres bekendt med de indhentede oplysninger. Jeg er bekendt med, at Forenede Gruppeliv forbeholder sig ret til at opbevare de anførte oplysninger også i tilfælde af afslag
på ansøgning om forsikring
_________________________ den
/
___________________________________
underskrift
VEND
FP 601 - Samtykke til indhentning og videregivelse af helbredsoplysninger –
tegning eller ændring af gruppelivsforsikring
Cpr.nr.:
Navn:
Aftalenr:
Jeg giver hermed samtykke til, at


Forenede Gruppeliv må indhente, anvende og videregive de oplysninger om mig, som
Forenede Gruppeliv finder nødvendige for at kunne vurdere min aktuelle sag om
tegning/ændring af forsikring
de, som Forenede Gruppeliv indhenter oplysninger fra, kan videregive de oplysninger,
som Forenede Gruppeliv har anmodet om.
Hvem kan der indhentes oplysninger fra/videregives oplysninger til?



Sygehuse, læger og andre autoriserede sundhedspersoner
Offentlige myndigheder, fx kommuner og Arbejdsskadestyrelsen
Forsikringsselskaber, pensionskasser og Videncenter for Helbred & Forsikring.
Hvilke oplysninger kan udveksles?


Helbredsoplysninger, herunder sygdomsoplysninger og oplysninger om kontakter til
sundhedsvæsenet,
Oplysninger om sociale, økonomiske og andre forhold
Samtykket omfatter oplysninger frem til det tidspunkt, hvor Forenede Gruppeliv har taget
stilling til min sag. Samtykket omfatter ikke oplysninger om genetiske test, der alene belyser
risikoen for at udvikle sygdom på et senere tidspunkt.
Tidsbegrænsning, underretning mv.
Samtykket gælder for et år. Jeg kan til enhver tid trække mit samtykke tilbage og/eller få
berigtiget/slettet eventuelle urigtige eller vildledende oplysninger. De, der involveres i min
sag, informeres om mit samtykke.
Jeg får besked hver gang Forenede Gruppeliv indhenter oplysninger. Jeg bliver informeret
om, hvorfor oplysningerne indhentes, hvilke oplysninger der indhentes og videregives, og for
hvilken periode, samt hvem oplysningerne indhentes fra.
___________________ den _____________________
____________________________________________
(underskrift)
Sendes sammen med helbredserklæringen til Forenede Gruppeliv, Krumtappen 4, 2500 Valby
Samtykkeerklæringen er aftalt mellem Lægeforeningen og Forsikring og Pension
FG – maj 2014
HELBREDSERKLÆRING
Gruppelivsaftale nr. 90025-2
Du skal selv udfylde erklæringen og besvare alle spørgsmål omhyggeligt. Du må ikke fortie noget - heller ikke selv om
du tror, det er uden betydning for FG.
Er du i tvivl om besvarelsen af spørgsmålene, f.eks. med hensyn til diagnoser og datoer, kan du kontakte din læge,
inden du udfylder erklæringen. Lægen har ofte oplysningerne i journalen. Du er dog selv ansvarlig for oplysningerne.
Lægens evt. honorar betales ikke af FG.Hvis der ikke er plads nok i de enkelte rubrikker, kan du vedlægge supplerende oplysninger, som også skal underskrives og påføres dit cpr.nr.
Ægtefælle/samlever fornavn og efternavn
Stilling
Cprnr.
Medlems fornavn og efternavn
Cprnr.
Adresse
Postnr.
By
Har du inden for de sidste 3 år konsulteret, været under- Hvor? For hvad? Hvornår? Hvor længe? Evt. følger?
søgt/behandlet af læge, kiropraktor, fysiote-rapeut, psykolog/psykiater, fået foretaget labora-torieundersøgelse,
fået udskrevet receptpligtig medicin eller været indlagt
på sygehus, ambulatorium e.l.?
Nej
Ja
Er du under revalidering eller indstillet til/ansat i fleksHvis ja: Hvad er årsagen? Hvornår?
job?
Nej
Ja
Er du indstillet til eller får du pension, eller invaliditetsydelse fra det offentlige på grund af dit helbred?
Nej
Ja
Har du nogensinde været syg eller sygemeldt i mere end Hvilken lidelse? Hvornår? Hvor længe? Evt. følger?
1 måned?
Nej
Ja
Hvis nej: Hvorfor ikke?
Er du fuldstændig rask?
Ja
Nej
Er du fuldt arbejdsdygtig?
Ja
Nej
Hvem er din læge? (anfør navn og adresse)
Jeg erklærer, at alle spørgsmål er besvaret efter bedste overbevisning, og at jeg ikke har fortiet noget. Jeg er klar over,
at urigtige eller manglende oplysninger, som kan være af betydning for Forenede Gruppelivs vurdering af den forsikringsmæssige risiko, kan medføre at forsikringen ikke dækker, hvis jeg får behov for at rejse krav om udbetaling fra
selskabet.
Jeg er indforstået med at andre forsikringsselskaber, pensionskasser, Arbejdsskadestyrelsen samt andre autoriserede
sundhedspersoner, der involveres i sagens behandling, kan gøres bekendt med de indhentede oplysninger. Jeg er bekendt med, at Forenede Gruppeliv forbeholder sig ret til at opbevare de anførte oplysninger også i tilfælde af afslag
på ansøgning om forsikring
_________________________ den
/
___________________________________
VEND
underskrift
FP 601 - Samtykke til indhentning og videregivelse af helbredsoplysninger –
tegning eller ændring af gruppelivsforsikring
Cpr.nr.:
Navn:
Aftalenr:
Jeg giver hermed samtykke til, at


Forenede Gruppeliv må indhente, anvende og videregive de oplysninger om mig, som
Forenede Gruppeliv finder nødvendige for at kunne vurdere min aktuelle sag om
tegning/ændring af forsikring
de, som Forenede Gruppeliv indhenter oplysninger fra, kan videregive de oplysninger,
som Forenede Gruppeliv har anmodet om.
Hvem kan der indhentes oplysninger fra/videregives oplysninger til?



Sygehuse, læger og andre autoriserede sundhedspersoner
Offentlige myndigheder, fx kommuner og Arbejdsskadestyrelsen
Forsikringsselskaber, pensionskasser og Videncenter for Helbred & Forsikring.
Hvilke oplysninger kan udveksles?


Helbredsoplysninger, herunder sygdomsoplysninger og oplysninger om kontakter til
sundhedsvæsenet,
Oplysninger om sociale, økonomiske og andre forhold
Samtykket omfatter oplysninger frem til det tidspunkt, hvor Forenede Gruppeliv har taget
stilling til min sag. Samtykket omfatter ikke oplysninger om genetiske test, der alene belyser
risikoen for at udvikle sygdom på et senere tidspunkt.
Tidsbegrænsning, underretning mv.
Samtykket gælder for et år. Jeg kan til enhver tid trække mit samtykke tilbage og/eller få
berigtiget/slettet eventuelle urigtige eller vildledende oplysninger. De, der involveres i min
sag, informeres om mit samtykke.
Jeg får besked hver gang Forenede Gruppeliv indhenter oplysninger. Jeg bliver informeret
om, hvorfor oplysningerne indhentes, hvilke oplysninger der indhentes og videregives, og for
hvilken periode, samt hvem oplysningerne indhentes fra.
___________________ den _____________________
____________________________________________
(underskrift)
Sendes sammen med helbredserklæringen til Forenede Gruppeliv, Krumtappen 4, 2500 Valby
Samtykkeerklæringen er aftalt mellem Lægeforeningen og Forsikring og Pension
FG – maj 2014
BN6105 (11.2013)
PFA HELBREDSSIKRING
– din vej til hurtig behandling
PFA Helbredssikring er en sundhedsforsikring, der blandt andet giver dig
mulighed for at blive behandlet hurtigt på privathospitaler, privatklinikker
og hos speciallæger.
•Fordelagtig pris
•Ingen helbredsoplysninger
•Hurtig behandling
Sygdom er altid ubehageligt for den, der bliver ramt, men ofte går det også ud over familie,
venner og arbejdsliv. Derfor er det vigtigt for alle, at du kan komme hurtigt i gang med undersøgelse og behandling. Med PFA Helbredssikring får du mulighed for hurtig behandling på privathospitaler, privatklinikker og hos speciallæger.
Hvis du opfylder betingelserne for udbetaling, betaler PFA Helbredssikring udgifterne.
Dækninger
PFA Helbredssikring dækker følgende:
• Basisdækning med tilvalg A + C (se forsikringsbetingelserne)
• Undersøgelse, behandling, operation, samt efterkontrol ved
speciallæger, privatklinikker og privathospitaler
•Genoptræning
•Rekreation
•Medicin
• Kiropraktor og fysioterapeut
•Diætist
• Akupunktur og zoneterapi
•Psykiater
•Psykolog
• Afvænning af misbrug af alkohol, medicin og andre rusmidler
• Midlertidig hjemmehjælp og hjemmesygeplejerske
•Transport
I dine forsikringsbetingelser kan du læse mere om, hvordan du er dækket, cs.dk/forsikring.
Børn
Dine børn mellem 1 og 21 år er automatisk dækket af din helbredssikring. De har altså de
samme gode muligheder for undersøgelse og behandling, som du selv har.
Ægtefælle/samlever
Din ægtefælle eller samlever kan også købe en PFA Helbredssikring til en fordelagtig pris.
Tilmelding sker via Centralforeningen for Stampersonel.
PFA Pension
Sundkrogsgade 4
2100 København Ø
Telefon 70 12 50 00
pension@pfa.dk
www.pfa.dk
CVR 13 59 43 76
SPØRGSMÅL OG SVAR OM PFA HELBREDSSIKRING
Hvem kan købe forsikringen?
Du kan købe forsikringen, hvis du er medlem af HOD, FCE eller CS. Du skal være fyldt 18 år og
indmeldelsen skal ske inden, du fylder 60 år. Forsikringen kan fortsætte til du fylder 70 år. Er du
ikke længere medlem af ovennævnte organisationer, ophører PFA Helbredssikring.
Hvad koster forsikringen?
Priserne fremgår af nedenstående skema. Betaling for PFA Helbredssikring bliver opkrævet via
Centralforeningen for Stampersonel, der ligeledes står for til- og afmelding.
Månedlig pris 2014
Medlemmer inkl. børnedækning
138 kr.
Medlemmer inkl. børnedækning og ægtefælle-/samleverdækning
266 kr.
Hvor meget kan jeg få udbetalt?
PFA Helbredssikring dækker maksimalt udgifter op til 5 millioner kr. i hele forsikringstiden pr.
forsikret. PFA Helbredssikring afregner som hovedregel direkte med behandlingsstedet.
Kan jeg få behandling i udlandet?
Ja, efter aftale med PFA. Som udgangspunkt skal behandlingen foretages i Danmark. Du kan få
behandling i udlandet, hvis den pågældende behandling i udlandet er bedre end de behandlingstilbud, der udbydes i Danmark. Behandlingen skal være alment anerkendt og ikke have
karakter af eksperimentel behandling. PFA Helbredssikring dækker maksimalt op til et beløb
svarende til 130 % af tilsvarende udgift i Danmark. Det er PFA, der foretager disse skøn.
Hvad med skatten?
Udbetalingen er skattefri, og derfor kan du naturligvis heller ikke trække dine indbetalinger fra.
Hvad med alle detaljerne?
Du kan til enhver tid se forsikringsbetingelserne på organisationernes hjemmesider.
Der gælder særlige regler for udstationering, se tillæg/betingelser på organisationernes hjemmesider.
Hvis du har brug for din Helbredssikring?
Hvis du bliver syg eller kommer til skade, skal du ringe til PFA SundhedsCenter på 70 24 50 01
for at få behandlingen godkendt inden, du går i gang. Undersøgelse og behandling forudsætter
henvisning eller anbefaling fra din læge.
Du finder flere informationer på
www.cs.dk • www.hod.dk • www.fce.dk
HVIS DU FÅR
BRUG FOR HJÆLP?
Ring til PFA Sundhedscenter på
70 24 50 01
TILMELDINGSBLANKET TIL PFA HELBREDSSIKRING
Personoplysninger
Jeg er medlem af
 HOD
FCE
 CS
Forsikredes navn
CPR-nummer
Adresse
Personoplysninger
ægtefælle/samlever
Postnr.
By
Tlf.nr./mobil
E-mail
Ægtefælle/samlevers navn
CPR-nummer
Tlf.nr./mobil
Pris
E-mail
Pris uden ægtefælle/samlever pr. måned i 2014: 138 kr.
Pris med ægtefælle/samlever pr. måned i 2014: 266 kr.
Betalingen trækkes i lønnen månedsvis
Erklæring
• Forsikrede er mellem 18-60 år ved oprettelsen af forsikringen.
• I de to første år af forsikringstiden er der ikke dækning for sygdom, der direkte eller indirekte har sammenhæng med en sygdom, som jeg/min ægtefælle/samlever havde inden indmeldelse i ordningen.
• Alle udgifter skal være rimelige og nødvendige i forhold til det forventede resultat.
• Forsikringen udløber den 1. i måneden efter mit fyldte 70. år eller min død forinden.
• Dækningen ophører for ægtefælle/samlever ved ophør af fælles folkeregisteradresse.
• Forsikringen træder i kraft den 1. i måneden efter din/jeres underskrift.
• Der er fortrydelsesret på forsikringen i henhold til Forsikringsaftalelovens § 34 i.
• Forsikringen kan opsiges (skriftligt) med virkning fra den 1. i måneden efter, at opsigelsen er modtaget.
• PFA Pension kan med 1 måneds varsel ændre tarif og forsikringsbetingelser.
• Jeg tillader, at der til brug for kundepleje, rådgivning og administration kan videregives oplysninger
om min forsikring mellem CS og PFA Pension.
Når PFA har registreret tilmeldingen, modtager du et forsikringsbevis. Du kan se forsikringsbetingelserne på organisationernes hjemmesider.
Underskrift
Dato
Medlems underskrift
Dato
Ægtefælles/samlevers underskrift
Sendblanketten
blankettentil:til:
Send
Centralforeningen
forStampersonel
Stampersonal
Centralforeningen for
Trommesalen
Snorresgade 3
15, 2.
2300København
KøbenhavnVS
1614
Forsvarets Personeltjeneste – Forsvarets Arbejdsskade- og Erstatningskontor
Gå venligst ind på www.forsvaret.dk/FPT
og læs vedr. følgende:
1. Arbejdsskadeforsikring
2. Forsvarets særlige erstatnings- og godtgørelsesordning
3. Erstatningsansvarsloven
4. Gruppeliv og kritisk sygdom, Forenede Gruppeliv – aftale 85034
5. Private forsikringer
6. Andre ydelser
7. Pensionsmæssige forhold
8. Adresse og telefonnummer
9. Mere information om reglerne
Såfremt du er i tvivl om din forsikringsdækning
- har spørgsmål til dine forsikringer
- ønsker forsikringsoversigt – forsikringsfolder
m.m.
Kontakt CS på telefon 36 90 89 00
Mail: cs@cs.dk
eller direkte til
Forsikringskonsulent Kirsten Flindt
Telefon 36 90 89 14
Mail: kirsten@cs.dk
Benyt evt. vores hjemmeside www.cs.dk Forsikring
SAMMENHOLD STYRKER
CENTRALFORENINGEN FOR STAMPERSONEL
INDMELDELSESBLANKET
Undertegnede ønsker medlemskab af CS
CPR NR.
_________________________ Medarbejder nr. (MA NR.) __________________
(Alle 10 cifre)
GRAD
_________________________ VÆRN __________________________________
På værnepligt løn (sæt kryds) nej
ja
FRA DEN: _________________ TIL DEN: __________________
På SU (sæt kryds)
ja
FRA DEN: _________________
nej
TIL DEN: __________________
NAVN
___________________________________________________________________
TJENESTESTED
___________________________________________________________________
PRIVAT ADRESSE
__________________________________________________________ _________
POST NR. - BY
___________________________________________________________________
TELEFONNR.
___________________________________________________________________
E-MAIL
___________________________________________________________________
MODTAG CS BLADET (sæt et kryds)
E-mail
NYHEDSMAIL (sæt kryds)
eller
nej tak
Post
ja tak jeg vil gerne tilmeldes CS nyhedsbrev
Ved midlertidig ansættelse i forbindelse med udsendelse (ikke fast personel):
Under min udsendelse – FN eller andre tilsvarende tjenester – ønsker jeg at være tilmeldt CS
Fra den ……………………………………………. til den ……………………………………….............
Medlem af andet forbund
Hvilken: _________________________________
nej
(Husk at melde dig skriftligt ud af forbundet)
ja
Medlem af en a-kasse
Hvilken: ________________________________________
nej
ja
Indmeldelse/overflytning til FTF A-kasse ønskes tilsendt
Har selv sendt overflytning til FTF A-kasse
Du kan også indmelde dig på www.FTF-A.dk
Jeg ønsker indmeldelsen skal træde i kraft fra den: 1. _____________________________________ ( måned og år )
Indmeldelsesdatoen er tillige startdato for fritidsulykke- og gruppelivsforsikringen. Kontingentet betales månedsvis ved løntilbageholdelse.
Blanketten bedes underskrevet og fremsendt enten pr. post eller mail.
I henhold til CS vedtægter § 4 stk. 3. skal en skriftlig udmeldelse ske til udgangen af en måned og med 3 måneders varsel.
Dato _____________________
_____________________________________________________
Underskrift vedr. kun medlemskab af CS
CS Snorresgade 15, 2300 København S, Telefon 36 90 89 00, E-mail cs@cs.dk
Sammenhold Styrker