Hakemus muuhun kuin lähikouluun

Nastolan kunta
Sivistyspalvelut
Hakemus muuhun kuin lähikouluun tai
vieraan kunnan kouluun
Saapunut
Henkilötiedot
____/____20____
Oppilaan nimiSyntymäaika
__________________________________________________________
Nykyinen lähiosoite
Entinen osoite (mikäli hakemus perustuu asuinpaikan vaihdokseen)
____________________________________________________________
Postinumero ja paikkakunta
Huoltaja
Lähtien, pvm
_________________________________________/____20____
Huoltajan nimi
_____________________________________
Osoite (jos eri kuin oppilaalla)
Puhelinnumero
__________________________________________________________
Hakemus
Hakemuksen
perustelu
Koulu, jota oppilas käy
Luokka
Koulu, johon kuuluu asuinpaikan mukaan
__________________
______
_____________________________
Koulu, johon hakee
Luokka
Lähtien, pvm
__________________
______
____/____20____
________________________________________________________________
________________________________________________________________
________________________________________________________________
Allekirjoitus
Liitteet
Paikka ja päivä
Huoltajan allekirjoitus
____________ ____/____20____
_____________________________
_____ kpl
PostiosoiteKäyntiosoiteSähköpostiPuhelinPankit
Nastolan kunta
Kunnantalo
sivistyspalvelut@nastola.fi0
3 8851 11*
Sivistyspalvelut
Pekkalantie 5
etunimi.sukunimi@nastola.fi
Faksi
PL 4
15560 Nastola
www.nastola.fi
03 8851 207
15561 Nastola
Päijät-Hämeen Op
Nastola
Y-tunnus 0151364-1
ALV rek