PSD PrivatKredit - PSD Bank Nord eG

PSD PrivatKredit
Antrag
Gemeinschaftskundennummer
Kundennummer
Kundennummer
Frau
2. Kontoinhaber
Herr
Name, Vorname
Name, Vorname
Straße und Hausnummer
Straße und Hausnummer
PLZ/Ort
PLZ/Ort
Telefon privat
Telefon geschäftlich
Geburtsdatum
E-Mail
Arbeiter
Familienstand
Beamter
Frau
Telefon privat
Güterstand
Telefon geschäftlich
Geburtsdatum
Familienstand
E-Mail
Arbeiter
Angestellter
Herr
Beamter
Güterstand
Angestellter
Arbeitgeber
Arbeitgeber
Anschrift des Arbeitgebers
Anschrift des Arbeitgebers
Beruf
Branche
Beruf
Branche
beschäftigt seit
beschäftigt bis
beschäftigt seit
beschäftigt bis
Aufenthaltserlaubnis bis
Eigentum
Arbeitserlaubnis bis
Miete
bei Eltern
bei
Aufenthaltserlaubnis bis
Eigentum
wohnhaft seit
wohnhaft seit
Anzahl der Personen im Haushalt
davon unterhaltsberechtigte Kinder (Geburtsjahr)
falls Gemeinschaftskonto gewünscht
Bitte unbedingt vollständig ausfüllen
1. Kontoinhaber
Miete
Arbeitserlaubnis bis
bei Eltern
bei
Anzahl der Personen im Haushalt davon unterhaltsberechtigte Kinder (Geburtsjahr)
PSD PrivatKredit
Verwendungszweck (z. B. Auto)
Ich beantrage einen PSD PrivatKredit für
2.500,- EUR
5.000,- EUR
über
10.000,- EUR
,00 EUR mit einer monatlichen Rate von
,00 EUR oder einer Laufzeit von
Ich habe bereits Darlehen bei der PSD Bank. Bitte
behalten Sie die Darlehen
Monaten.
ein.
führen Sie die Darlehen separat.
rechnen Sie die Darlehen hinzu.
Zur Entlastung meiner Familie im Todesfall ist die Kreditlebensversicherung Bestandteil meines Kreditvertrages. Zusätzlich sollen
meine Ratenzahlungen bei
Arbeitsunfähigkeit
Ich wünsche keine Absicherung meines Kredites.
Arbeitslosigkeit abgesichert werden.
Darlehensauszahlung
Die Auszahlung des Darlehens soll auf
Girokontonummer
mein PSD GiroDirekt-Konto
erfolgen.
IBAN
BIC
mein Konto bei
Bank
erfolgen.
Einziehungsauftrag
Die Bank wird hiermit ermächtigt, den Betrag in Höhe von
EUR jeweils zum
des Monats
von dem im nachfolgenden SEPA-Lastschriftmandat angegebenen Konto abzubuchen.
PSD 10/2013 994100
9
9
9
6
0
2
0
8
2
5
SEPA-Lastschriftmandat
DE60PSD00000002187
Gläubiger-Identifikationsnummer (CI Creditor Identifier)
Mandatsreferenz (wird von der Bank ausgefüllt)
Ich/wir ermächtige(n) die PSD Bank Nord eG, Zahlungen von meinem/unserem Konto mittels Lastschrift einzuziehen. Zugleich
weise(n) ich/wir mein/unser Kreditinstitut an, die von der PSD Bank Nord eG auf mein/unser Konto gezogenen Lastschriften
einzulösen.
Hinweis: Ich kann/Wir können innerhalb von acht Wochen, beginnend mit dem Belastungsdatum, die Erstattung des belasteten
Betrags verlangen. Es gelten dabei die mit meinem/unserem Kreditinstitut vereinbarten Bedingungen. Die Frist für die VorabInformation (Pre-Notification) beträgt 1 Tag vor Kontobelastung.
Kontoinhaber (Vorname, Name)
Anschrift (Straße, Hausnummer, PLZ, Ort)
Kreditinstitut
BIC
IBAN
Ort, Datum (Angabe immer erforderlich)
Unterschrift(en) für das SEPA-Lastschriftmandat (immer erforderlich)
Absicherung
Zur Sicherung aller Forderungen der Bank oder eines die Geschäftsverbindung fortsetzenden Rechtsnachfolgers der Bank gegen
den Kreditnehmer aus diesem Anschaffungskredit sowie aller ihr in Zusammenhang damit entstehender Forderungen und
gesetzlicher Ansprüche tritt der Kreditnehmer den pfändbaren Teil seiner derzeitigen und zukünftigen Ansprüche auf
Arbeitseinkommen im Sinne von § 850 ZPO gegen den jeweiligen Arbeitgeber, seine Entgeltansprüche – insbesondere als freier
Mitarbeiter – gegen den jeweiligen Dienstberechtigten sowie seine Sozialleistungsansprüche gegen den jeweiligen
Leistungsträger (z.B. Arbeitsamt, Krankenkasse) mit allen Rechten an die Bank ab.
Sicherheiten für alle Forderungen der Bank
Bürgschaftserklärung
Lebensversicherung-Police mit Abtretungserklärung
Verpfändungs-Kto.
Selbstauskunft des Darlehensnehmers und des Mitantragstellers
Angaben
Darlehensnehmer
Mitantragsteller
Mtl. Einkommen (netto)
EUR
EUR
Sonstige Einkünfte (mtl.)
EUR
EUR
EUR
EUR
Unterhaltsverpflichtungen
EUR
EUR
Kaltmiete
EUR
EUR
Krankenkassen- und LVBeiträge
EUR
EUR
Gesamtbelastungen aus
Baufinanzierungen in Höhe von
EUR
EUR
mit einer mtl. Belastung von
EUR
EUR
Vermögenswerte
(Sparguthaben, Wertpapierdepot, Immobilien
etc.)
Ich habe weitere Kredite bei
(Bitte Vertragskopie beifügen)
Bestehen sonstige fällige
Forderungen/ weitere
Zahlungsverpflichtungen/
Verbindlichkeiten?
Nein
Nein
Ja, und zwar
Ja, und zwar
Bestehen oder bestanden in den
letzten 10 Jahren Mahnverfahren
oder Zahlungsklagen,
Zwangsvollstreckungen, Verfahren
zur Abgabe der eidesstattlichen
Versicherung, Konkurs- oder
Vergleichsverfahren
Nein
Nein
Ja, und zwar
Ja, und zwar
Ist ein
Verbraucherinsolvenzverfahren mit
Restschuldbefreiung durchgeführt
worden?
Ja
Nein
Ja
Nein
Wurde eine gerichtliche oder
außergerichtliche
Schuldenbereinigung durchgeführt?
Ja
Nein
Ja
Nein
Einkommensnachweis
Die letzten drei Einkommensnachweise/Rentenbescheide habe ich beigefügt.
SCHUFA-Erklärung
Ich/Wir willige(n) ein, dass das Kreditinstitut, die PSD Bank Nord eG, der SCHUFA Holding AG, Kormoranweg 5, 65201 Wiesbaden,
Daten über die Beantragung, die Durchführung und die Beendigung dieser Kontoverbindung übermittelt.
Unabhängig davon wird das Kreditinstitut der SCHUFA auch Daten über seine gegen mich/uns bestehenden fälligen Forderungen
übermitteln. Dies ist nach dem Bundesdatenschutzgesetz (§ 28a Absatz1 Satz 1) zulässig, wenn ich/wir die geschuldete Leistung
trotz Fälligkeit nicht erbracht habe(n), die Übermittlung zur Wahrung berechtigter Interessen des Kreditinstitutes oder Dritter
erforderlich ist und
die Forderung vollstreckbar ist oder ich/wir
die Forderung ausdrücklich anerkannt habe(n) oder
ich/wir nach Eintritt der Fälligkeit der Forderung mindestens zweimal schriftlich gemahnt worden bin/sind, das
Kreditinstitut mich/uns rechtzeitig, jedoch frühestens bei der ersten Mahnung, über die bevorstehende Übermittlung
nach mindestens vier Wochen unterrichtet hat und ich/wir die Forderung nicht bestritten habe(n) oder
das der Forderung zugrunde liegende Vertragsverhältnis aufgrund von Zahlungsrückständen vom Kreditinstitut fristlos
gekündigt werden kann und das Kreditinstitut mich/uns über die bevorstehende Übermittlung unterrichtet hat.
Darüber hinaus wird das Kreditinstitut der SCHUFA auch Daten über sonstiges nichtvertragsgemäßes Verhalten (Konten- oder
Kreditkartenmissbrauch oder sonstiges betrügerisches Verhalten) übermitteln. Diese Meldungen dürfen nach dem Bundesdatenschutzgesetz (§ 28 Abs. 2) nur erfolgen, soweit dies zur Wahrung berechtigter Interessen des Kreditinstituts oder Dritter
erforderlich ist und kein Grund zu der Annahme besteht, dass das schutzwürdige Interesse des Betroffenen an dem Ausschluss der
Übermittlung überwiegt.
Insoweit befreie ich/befreien wir das Kreditinstitut zugleich vom Bankgeheimnis.
Die SCHUFA speichert und nutzt die erhaltenen Daten. Die Nutzung umfasst auch die Errechnung eines Wahrscheinlichkeitswertes
auf Grundlage des SCHUFA-Datenbestandes zur Beurteilung des Kreditrisikos (Score). Die erhaltenen Daten übermittelt sie an ihre
Vertragspartner im europäischen Wirtschaftsraum und der Schweiz, um diesen Informationen zur Beurteilung der
Kreditwürdigkeit von natürlichen Personen zu geben. Vertragspartner der SCHUFA sind Unternehmen, die aufgrund von
Leistungen oder Lieferung finanzielle Ausfallrisiken tragen (insbesondere Kreditinstitute sowie Kreditkarten- und
Leasinggesellschaften, aber auch etwa Vermietungs-, Handels-, Telekommunikations-, Energieversorgungs-, Versicherungs- und
Inkassounternehmen). Die SCHUFA stellt personenbezogene Daten nur zur Verfügung, wenn ein berechtigtes Interesse hieran im
Einzelfall glaubhaft dargelegt wurde und die Übermittlung nach Abwägung aller Interessen zulässig ist. Daher kann der Umfang
der jeweils zur Verfügung gestellten Daten nach Art der Vertragspartner unterschiedlich sein. Darüber hinaus nutzt die SCHUFA
die Daten zur Prüfung der Identität und des Alters von Personen auf Anfrage ihrer Vertragspartner, die beispielsweise
Dienstleistungen im Internet anbieten.
Ich kann/Wir können Auskunft bei der SCHUFA über die mich/uns betreffenden gespeicherten Daten erhalten.
Weitere Informationen über das SCHUFA-Auskunfts- und Score-Verfahren sind unter www.meineschufa.de abrufbar.
Die postalische Adresse der SCHUFA lautet:
SCHUFA HOLDING AG, Privatkunden ServiceCenter, Postfach 103441, 50474 Köln
Angaben zum wirtschaftlich Berechtigten gemäß Geldwäschegesetz
Ich versichere, dass ich im eigenen wirtschaftlichen Interesse und nicht auf fremde Veranlassung (insbesondere nicht als Treuhänder) handele.
Legitimation/Vollmacht
Der/Die Sparer und dessen/deren gesetzliche(r) Vertreter ist/sind bereits legitimiert. Die Legitimationsdaten sind in der jeweiligen Kundenstammdatei gespeichert. Eine
bereits getroffene Vollmachtsregelung für die Kundennummer gilt vereinbarungsgemäß auch für die neu eingerichteten Konten/Depots unter dieser
Kundennummer.
Ich/Wir versicher(n) die Richtigkeit der obenstehenden Angaben.
Ort, Datum
Unterschrift des 1. Antragstellers/ des gesetzlichen Vertreters
Unterschrift des 2. Antragstellers/ des gesetzlichen Vertreters