Aktuellt om läkemedel nr 6, sep 2015

Aktuellt om läkemedel
Kortfattade nyheter riktade till verksamhetschefer vid hälso- och
vårdcentraler
Information från Läkemedelskommittén/-enheten
September 2015
Läkemedelsförmån eller inte?
1. Läkemedel utan förmån kan apotek aldrig expediera med förmån
Detta gäller även om läkaren i doseringen skriver ”ändra till förmån”. Ett
aktuellt exempel är Vagifem 10 mikrogram, 24 st. som saknar förmån.
Laxoberal har inte förmån, Cilaxoral har förmån och är i Mitt läkemedel
rekommenderat laxantia för tillfälligt bruk.
2. Alla förpackningar har inte förmån
Viktigt är att om förmån avses vid receptförskrivning välja en förpackning som
har förmån. Alla förpackningsstorlekar för ett och samma läkemedel har inte
alltid förmån. Exempel Trombyl 75 mg 50x1 st.
3. Asylsökande
Betalar 50 kronor för receptläkemedel inom förmånen som är förskrivet vid
samma besök av samma läkare. Resterande kostnad betalar Migrationsverket
till apoteket. Utanför förmånen betalar de asylsökande hela kostnaden själva.
Länsgemensam riktlinje för primärvården
Förskrivning av beroendeframkallande läkemedel
Sammanfattningsvis: Håll förskrivning till en förskrivare, titta i läkemedelsförteckningen vad patienten hämtat ut före nytt
recept. Skriv små recept och ge patienten en plan för hur länge det är troligt de behöver sina starka smärtstillande efter t ex
en operation, riktlinje.
Fortsatt bristsituation av BCG vaccin
Senaste året har det varit brist på BCG vaccin både i Sverige och internationellt. Vi har i dagsläget inget besked på när
leveranserna kan komma igång igen. Det japanska ersättningsvaccin som funnits tillgängligt på licens (BCG Tokyo 172-1) är nu
tyvärr också restnoterat och nästa leverans är planerad till oktober 2015. En ny ersättningsprodukt i form av BCG-vaccin från
Bulgarien finns tillgänglig via licens. Bifogar förifylld blankett för licensmotivering.
Nytt IT-system för licensansökningar
Lanseringen sker 1 oktober. Nytt blir bl.a. att licensmotiveringen ska lämnas via Läkemedelsverkets webbplats, se länk för
utbildningsmaterial.
Centrala favoriter/receptmallar
I Läkemedelsmodulen i SYSteam Cross finns ca 400 gemensamma receptförslag/favoriter/mallar. Dessa uppdateras
kontinuerligt mot nya behandlingsrekommendationer och sortimentsförändringar. De centrala favoriterna kan nås av alla
förskrivare i landstinget genom att i läkemedelsrutan trycka § + tab, alternativt t.ex. §k + tab om endast favoriterna med
bokstaven k i början är av intresse i det enskilda fallet.
Glöm inte att iterera recepten
Det är vanligt att recept på läkemedel för kontinuerligt bruk förskrivs för endast ett expeditionstillfälle. För både patienter
och sjukvården kan tid och pengar sparas om recept på t.ex. Trombyl, Bisoprolol och Enalapril skrivs för fyra uttag.
Förmånskostnaden för dessa läkemedel (s.k. allmänläkemedel) debiteras den hälso-/vårdcentral där patienten är listad,
oavsett vem som har skrivit receptet.
Fortbildningar
I höst erbjuds t.ex. Hornödag om behandlingar som (kanske) inte fanns när du pluggade, terapigruppsdagar med genomgång
inför nästa års rekommenderade läkemedel och många fler intressanta fortbildningar, länk.
Aktuella fortbildningar från Läkemedelskommittén hittar du här
Hör gärna av dig om du har synpunkter på nyhetsbrevet
För innehållet ansvarar Maria Alsén-Lindström, ordförande
Läkemedelskommittén
Det går också bra att ringa eller använda hemsidan
www.lvn.se/lk, utbildningar
lakemedelskommitten@lvn.se
maria.alsen.lindstrom@lvn.se
0611-801 76 · www.lvn.se/lk
Blanketten skickas till:
Expedierande Apotek - se instruktioner nedan.
Licensmotivering
Icke godkänt preparat
enligt LVFS 2008:11
Motiverande läkare/tandläkare
Specifikation
Namn
Preparatets benämning
BCG vaccine, freeze dried
Titel och Specialistkompetens (om finns)
Aktiv substans
Mycobacterium bovis BCG (Bacillus CalmetteGuerin), Bulgarian Strain SL 22 stam
(ursprungligen SL Moscow BCG), levande försvagat
Telefon
Fax
Läkemedelsform
Frystorkat pulver och vätska till injektionsvätska,
suspension
Adress till berörd klinik/avdelning/organisation
Läkemedelsstyrka
0.5mg/ampull
Tillståndsinnehavare (eller motsvarande)
BB-NCIPD Ltd.
e-postadress
Dosering
Barn under 1 år: 1 dos = 0,05 ml
Över 1 år: 1 dos = 0,1 ml
Datum
Totalmängd alt behandlingstid (högst 1 år)
Typ av licens
Enskild licens 1
Patientens namn
Generell licens
Sjukhus och klinik/avdelning eller motsvarande
2
Personnummer
Motivering
Godkända läkemedel
saknas
Otillräcklig effekt av godkända
läkemedel
Oacceptabla biverkningar av godkända
läkemedel
Läkemedlet är godkänt i annat land, ange land WHO prequalified vaccine
Läkemedlet är ej godkänt i annat land, eventuell kommentar:
Behandlingsindikation
Aktiv immunisering mot tuberkulos.
Motivering till varför godkänt läkemedel inte kan användas, val av preparat samt uppgift om tidigare terapi och resultat
Godkänt läkemedel (BCG-vaccin SSI) är restnoterat. Det bulgariska BCG vaccinet uppfyller WHOs krav på BCG
vaccin.
1
Förskrivning på recept till enskild patient.
till klinik/avdelning eller motsvarande för att tillgodose akutbehov respektive behandling av inneliggande patienter.
Förskrivaren har informerat patienten enligt 25§ personuppgiftslagen om att uppgifterna registreras av Läkemedelsverket,
PUL(1998:204)
Motiverande läkare/tandläkare namnteckning
Apotekets referensnummer (FYLLS I AV APOTEKET)
2 Rekvisition
Version 2012-10-01
1 (2)
Vid licensförskrivning av icke godkänt läkemedel
Den motiverande läkaren/tandläkaren ansvarar för
information till patienten, val av dos samt för framtagande
av erforderlig dokumentation till Läkemedelsverket.
Produktresumé eller motsvarande dokument ska på
begäran bifogas ansökan till Läkemedelsverket.
Recept/Rekvisition för licenspreparat skrivs på vanligt sätt
och lämnas med motiveringen till apoteket f.v.b. till
Läkemedelsverket.
Version 2012-10-01
Om motiveringen sänds in direkt till Läkemedelsverket ska
apoteket informeras och då göra en ansökan innan ärendet
behandlas.
Vid bifall tillställs Läkemedelsverkets beslut ansökande
apoteket. Vid avslag, samt då kompletterande information
krävs innan bifall, meddelas även motiverande
läkare/tandläkare.
2 (2)